儿科护理学习题--第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理

第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理

A1型题

1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是

A．喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺

D．无热惊厥 E.陶瑟征

2.下列不是母乳喂养优点的是

A．钙磷比例适当（(2：1)，较少发生低钙血症

B.含消化酶较多

C.乳糖量较多

D.含饱和脂肪酸多

E.蛋白质、糖、脂肪比例适当

3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是

A．儿童基础代谢所需能量少，活动所需能量多

B.儿童基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量

G儿童基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量

D.儿童排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量

E.儿童排泄损失能量较少，活动所需能量较多

4.婴儿母乳喂养错误的是

A．正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头

B．按需哺乳

C.定时哺乳

D.每次哺乳时以吃饱为准

E.每次应将一侧乳房吸空

5.营养不良的最初症状是

A．肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常

D.运动功能发育迟缓E．体重不增

6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是

A.面颊～胸背～腹部～臀部～四肢

B.胸背一腹部～臀部～四肢一面颊

C.腹部～胸背～臀部～四肢～面颊

D臀部～四肢～面颊～胸背一腹部

E.腹部～胸背～四肢一面颊一臀部

7.预防拘楼病需强调

A.母乳喂养

B.及早添加换乳期食物

C.及早口服鱼肝油D．及早服用钙剂

E.经常晒太阳

8.营养不良易并发各种维生素的缺乏，其中最常见的是

A．维生素A缺乏B．维生素C缺乏 C.维生素B缺乏

D．维生素E缺乏E．维生素D缺乏

9.营养不良早期诊断最敏感的指标是

A．前白蛋白B．视黄醇结合蛋白

C．转铁蛋白 D.胰岛素样生长因子1 (IGF1）

E．甲状腺素结合前白蛋白

10.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是

A．重度贫血B．低血钠 C.低血钾

D.低血糖E继发感染

A2型题

11.患儿，女，6个月，体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未添加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，护士应首先考虑患儿是

A．正常儿B．拘楼病 C. I度营养不良

D. II度营养不良

E.Ⅲ度营养不良

12.患儿，女，4岁，曾患询楼病。查体见：鸡胸、严重的"X"型腿。该患儿的治疗原则是

A．多晒太阳 B.多做户外活动

C．给予预防量的维生素D D.给予治疗量的维生素D

E．可考虑矫形手术治疗

13.患儿，男，1岁，有肋骨串珠，肋隔沟，被诊断为维生素D缺乏性询楼病，护士正确的护理是

A．多练走 B.多练站 C.避免久站

D．多练坐E．用矫正器

14.患儿，男，6个月，人工喂养，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差。护士的护理措施中错误的是

A．加强护理，预防感染B．因为是慢性病不用密切观察

C．补充能量和蛋白质 D.补充维生素和微量元素

E．定期测体重

15.患儿，6个月，平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养。今日突然抽搐1次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克氏征、布氏征阴性，护士首先应考虑是

A．脑膜炎 B.低血镁症

C.癫痈

D.败血症

E.拘楼病性手足抽搐症

16.患儿，女，4个月，婴儿多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动。近2天腹泻，今日突然抽搐1次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，此时护士正确的抢救步骤是

A．先补钙，再止惊，最后补充维生维素D

B.先止惊，再补钙，最后补充维生维素D

C．先补维生维素D及补钙，再止惊

D.先补维生维素D，再补钙

E．先补钙，再补维生维素D

17.一重度营养不良儿童，凌晨突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减弱，呼吸暂停等。护士应首先考虑为

A．心力衰竭B．低钠血症C．低钙血症

D．继发感染 E.低血糖症

18.患儿，5个月，人工喂养，体重4.5kg,腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑，护士正确的判断是

A. I度营养不良伴维生素C缺乏

B. II度营养不良伴维生素A缺乏

C.Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏

D.Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏

E. II度营养不良伴维生素C缺乏

19.患儿，女，1岁，老人貌，皮下脂肪消失，因迁延性腹泻住院治疗，今晨突然神志不清，面色灰白，多汗，脉搏细弱，呼吸浅表。护士应采取的紧急措施是

A.静注新福林（去氧肾上腺素）B．静注葡萄糖酸钙

C.静注洛贝林

D.静注高渗葡萄掂

E.静注甘露醇

20.患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1. 5cmX 2. Ocm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1-2分钟缓解．当时测体温36.5℃，抽搐后即人睡，醒后活动如常。查血钙1.72mmol/L (6.5mg/dl)，血磷45mmol/L (4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是A．脑积水，脑发育不良B．低血糖症发作 C.癫痈

D．低钙惊厥E．高热惊厥

21.患儿，男，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最先出现的症状是

A．身长低于正常 B.体重不增 C.皮肤干燥

D．皮下脂肪减少E．肌张力低下

22.患儿，女，8个月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

A. 250kJ/kg (60kcal/kg)

B. 300kJ/kg (70kcal/kg)

C. 340kJ/kg (80kcal/kg)

D. 375kj/kg (90kcal/kg)

E. 420kJ/kg (100kcal/kg)

23.患儿，男，7个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A．维生素D 30万IU肌注．

B. 10％葡萄糖酸钙l0ml静脉缓慢推注

C.苯巴比妥钠肌注

D. 10%葡萄糖静脉注射

E. 20％甘露醇静脉注射

24.患儿，女，6个月，体重5. 5kg，生后母乳喂养，量少，未添加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0. 5 cm。诊断为轻度营养不良。该患儿血液中减少明显的是A．红细胞 B.血红蛋白 C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.血清白蛋白

25.患儿，男，2岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3 cm，脉搏缓慢，心音较低钝。该患儿首优的护理诊断是

A．营养失调：低于机体需要量B:腹泻

C.有皮肤受损的危险D．有感染的危险

E.潜在并发症：缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏病

26.患儿，女，7个月，诊断为维生素D缺乏性询楼病。以下是患儿骨样组织堆积表现的是

A．方颅B．肋缘外翻 C.'鸡胸

D."O"型腿E．颅骨软化

27.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为中度营养不良。患儿应用苯丙酸诺龙肌内注射的主要目的是

A．抗炎、抗病毒作用B增强机体抵抗力