肝脏的超声分叶分段(新课件)
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肝脏的解剖及分段分叶课件.ppt
• 门静脉主要由肠系膜 上静脉和脾静脉汇合 而成。
ko
• 门静脉经肝门入肝后 分为两支，分别进入 肝左叶和肝右叶。
• 肝门静脉在肝内反复 分支，最终注入肝血 窦。
• 肝血窦含有来自肝门 静脉和肝固有动脉的 血液，经肝静脉注入 下腔静脉。
ko
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肝的分叶、分段
ko
• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4 叶的形态学解剖方法,因不符合肝内管道系统 的分布规律,不能适应肝切除和影像学描述的 要求。
ko
• 在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉 出肝后立即注入下腔静脉，故临床上常称此 沟上端为第2肝门。
ko
• 第一肝门包括：肝脏的 横沟和肝蒂。肝固有动 脉、门静脉、肝管、神 经和淋巴组织共同包于 肝十二指肠韧带的右侧， 构成肝蒂。
• 第二肝门：位于肝脏的 膈面顶部，是肝左、中、 右静脉汇入下腔静脉处。
• 整个的分段，顺时针走向 2、3、4、5、6、7、8
ko
肝裂
ko
• 肝裂：肝叶、肝段彼此之间的界限为肝裂 肝裂在肝内管道的铸型标本上，显示缺
乏Glisson 系统分布的位置，活体之间无裂 隙。肝裂有肝静脉的主干走行于其中，临床 上切除肝叶或肝段，即沿肝裂进行。
ko
1、正中裂：下腔静 脉 左前缘与其右前方的 肝中静脉长轴的连线。 将肝分为左、右半肝。 裂中有肝中静脉走行。
右前叶
下段 上段
右后叶
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左叶 右叶
• 3支主肝静脉将肝分 隔成4个部分。
ko
• 左、中、右3支主肝静 脉走行区所形成的纵形 切面(称为肝静脉裂)将 肝分隔成4个部分,称为 四个扇区。
• 每个扇区又被门静脉左、 右支的水平切面分成上 下2段。
ko
• 门静脉经肝门入肝后 分为两支，分别进入 肝左叶和肝右叶。
• 肝门静脉在肝内反复 分支，最终注入肝血 窦。
• 肝血窦含有来自肝门 静脉和肝固有动脉的 血液，经肝静脉注入 下腔静脉。
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肝的分叶、分段
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• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4 叶的形态学解剖方法,因不符合肝内管道系统 的分布规律,不能适应肝切除和影像学描述的 要求。
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• 在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉 出肝后立即注入下腔静脉，故临床上常称此 沟上端为第2肝门。
ko
• 第一肝门包括：肝脏的 横沟和肝蒂。肝固有动 脉、门静脉、肝管、神 经和淋巴组织共同包于 肝十二指肠韧带的右侧， 构成肝蒂。
• 第二肝门：位于肝脏的 膈面顶部，是肝左、中、 右静脉汇入下腔静脉处。
• 整个的分段，顺时针走向 2、3、4、5、6、7、8
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肝裂
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• 肝裂：肝叶、肝段彼此之间的界限为肝裂 肝裂在肝内管道的铸型标本上，显示缺
乏Glisson 系统分布的位置，活体之间无裂 隙。肝裂有肝静脉的主干走行于其中，临床 上切除肝叶或肝段，即沿肝裂进行。
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1、正中裂：下腔静 脉 左前缘与其右前方的 肝中静脉长轴的连线。 将肝分为左、右半肝。 裂中有肝中静脉走行。
右前叶
下段 上段
右后叶
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左叶 右叶
• 3支主肝静脉将肝分 隔成4个部分。
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• 左、中、右3支主肝静 脉走行区所形成的纵形 切面(称为肝静脉裂)将 肝分隔成4个部分,称为 四个扇区。
• 每个扇区又被门静脉左、 右支的水平切面分成上 下2段。
肝叶与肝段的超声图解课件
肝门 （第一肝门） 肝圆韧带裂 静脉韧带裂 静脉韧带 胆囊窝 腔静脉沟（第二 肝门）
Couinaud肝分段和解剖示意图
下腔静脉
肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉
S2 S8 S7 S4a
S3
S4b
S5
S6
肝圆韧带 门静脉5
S8
S6 S7
经腹主动脉矢状切面图
RHV
IVC
正常门静脉和肝静脉
肝脏的脉管系统
静脉系统
肝总管
门 脉 右 右 支 肝 管
肝脏的血管和胆管
右 肝 管 左 肝 管
门脉左支矢状部
正常门静脉血流图
正常肝静脉血流图
S2
S3
----LPV
S1 AAA
上下径：5~9CM
前后径：5~6CM
经下腔静脉矢状切面图
S4
S3 S1
----
肝-胆囊矢状切面图
S5
GB RPV
S8
肝-右肾矢状切面图
S6
S7
肝左叶斜断面图
GB
LPV
经第一肝门横断面图
S3 S4 S5 S2 S1 S8
经第二肝门斜断面图
LHV
RPV MHV
肝叶与肝段的超声图解
肝脏的体表投影
肝脏的解剖
肝脏呈楔形，位于 右上腹及中上腹部。肝 脏的膈面呈圆顶形，有 韧带与膈肌相连；镰状 韧带将其分为左、右两
叶。肝的脏面凹陷不平，
有左、右纵沟和中间的 一条横沟，呈“H”形。
肝膈面
镰状韧带 冠状韧带 肝左叶 肝右叶 裸区
肝脏面
借“H”形沟—右叶、左叶、方叶 、尾状叶
《肝脏超声检查》PPT课件
扫查面倾向足端，显示门静脉右后段支。
正常肝脏声像图 （Normal liver ultrasonography ）
正常肝脏的形态
正常肝脏呈楔形，右叶厚而大，左叶小而薄，其大小、形态因体型、身长与 胖瘦而异。肝两叶下缘呈锐角。
肝脏正常测值
左半肝厚度 和长度：通过 腹主动脉矢状 纵切声像图作 为标准切面， 正常值厚度不 超过6cm，长 度不超过9cm。
1.门脉主干：位于 胰腺颈部后方，内 径最粗达1.5cm，前 内侧有肝动脉伴行， 前外侧有肝外胆管， 三者关系较固定。
门静脉(Vena Portae)
2.门脉左支：相对较 长，与主干约成90度 角，进入左肝后其横 部穿过尾叶和方叶， 转而向左、向前、向 上在左叶间裂中走行 左支在肝内很象“C” 字形，由肝门部向左 前弓形延伸。
肝脏超声检查
蚌埠医学院附属医院 石彦
肝脏的超声解剖
(Ultrasonic anatomy of the liver)
肝脏的体表投影(Surface projection )
主要位于右季肋部 部分位于上腹部和左季 肋部。 肝上界与膈同高。
肝脏的形态(form of
liver)
肝上面隆起与 肺相贴
肝动脉（ Hepatic Artery）
肝固有动脉内径0.21-0. 45cm，峰值流速小于50cm/s;其分支除偶可观察到有 搏动外，常无法确认或识别。肝动脉占肝脏血流总量25%。峰值流速20cm/s左 右及低RI波形。在门静脉高压时，肝内肿瘤转移时肝动脉流速增高。
门静脉(Vena Portae)
门静脉(Vena Portae)
3.门脉右支：相对短而 粗，走向横沟右侧，在 右肝内水平走行很短距 离就分为右前叶支和较 粗的右后叶支，右后叶 支再分为右后叶上段支 和右后叶下段支。
正常肝脏声像图 （Normal liver ultrasonography ）
正常肝脏的形态
正常肝脏呈楔形，右叶厚而大，左叶小而薄，其大小、形态因体型、身长与 胖瘦而异。肝两叶下缘呈锐角。
肝脏正常测值
左半肝厚度 和长度：通过 腹主动脉矢状 纵切声像图作 为标准切面， 正常值厚度不 超过6cm，长 度不超过9cm。
1.门脉主干：位于 胰腺颈部后方，内 径最粗达1.5cm，前 内侧有肝动脉伴行， 前外侧有肝外胆管， 三者关系较固定。
门静脉(Vena Portae)
2.门脉左支：相对较 长，与主干约成90度 角，进入左肝后其横 部穿过尾叶和方叶， 转而向左、向前、向 上在左叶间裂中走行 左支在肝内很象“C” 字形，由肝门部向左 前弓形延伸。
肝脏超声检查
蚌埠医学院附属医院 石彦
肝脏的超声解剖
(Ultrasonic anatomy of the liver)
肝脏的体表投影(Surface projection )
主要位于右季肋部 部分位于上腹部和左季 肋部。 肝上界与膈同高。
肝脏的形态(form of
liver)
肝上面隆起与 肺相贴
肝动脉（ Hepatic Artery）
肝固有动脉内径0.21-0. 45cm，峰值流速小于50cm/s;其分支除偶可观察到有 搏动外，常无法确认或识别。肝动脉占肝脏血流总量25%。峰值流速20cm/s左 右及低RI波形。在门静脉高压时，肝内肿瘤转移时肝动脉流速增高。
门静脉(Vena Portae)
门静脉(Vena Portae)
3.门脉右支：相对短而 粗，走向横沟右侧，在 右肝内水平走行很短距 离就分为右前叶支和较 粗的右后叶支，右后叶 支再分为右后叶上段支 和右后叶下段支。
肝脏分段解剖影像学ppt课件
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主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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IV VIII
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IV VIII
右前叶门静脉分叉-------上段、下段（Ⅴ、Ⅷ） 右后叶门静脉分叉-------上段、下段（Ⅵ、Ⅶ） 尾叶（Ⅰ） 腔静脉-----------------左尾叶、右尾叶
肝脏超声ppt课件
典型声像图表现： 肝脏体积增大，为左、右肝叶普遍性肿大，形态饱满
，边缘钝。肝静脉内径明显增宽，并可见到肝静脉搏动 ，下腔静脉内径明显扩张。在吸气时，其内径较少改变 ，肝实质回声可无改变或回声略增粗，分布均匀。 鉴别诊断：
淤血性肝病需与肝炎伴肝脏肿大及下腔静脉阻塞综合 征鉴别。
75
淤血肝，肝静脉扩张
8
肝-胆矢状切面
9
3、经下腔V矢状切面图 在右正中旁2cm处矢状切，显示下腔V、肝、
肾、胰头等结构。 此断面的最大特点是肝脏后面见到纵贯全腹的
长带状无回声结构，即下腔V，肝下缘尖锐， 其脏面浅部与胃窦、深部与胰头相邻或相近。
10
经下腔V矢状切面
11
4、经腹主A矢状切面图 在腹正中线或左正中旁1cm处矢状切，显示
左肝、胃、胰体等结构。此断面显示腹主A 的粗管状结构，显示左肝外侧叶的矢状断 面。
12
经腹主动脉矢状切面
探头置于剑突下， 沿着腹主动脉长轴 纵切，显示肝左外 叶（LL）和其后方 无回声腹主动脉 （AA）
13
肝脏基本横断面
14
1、高位肝脏横断面 此断面以放射状排列的肝静脉为特征，肝
左、肝中、肝右静脉向下腔V集中汇流。
2.肝内回声增强，重者呈云雾状，后方衰减。
3.肝内管道分布走向显示不清，各级分支多不易 显示。
4.不均匀性脂肪需和肝癌鉴别。
69
脂肪肝
70
71
局限性脂肪肝
72
2. 血吸虫肝
血吸虫肝病是由血吸虫卵随门静脉血抵达肝内汇管 区形成慢性虫卵结果，既而大量纤维组织增生，导致汇
管区纤维化所致。
横沟 第一肝门。
3
肝脏基本矢状切面图
，边缘钝。肝静脉内径明显增宽，并可见到肝静脉搏动 ，下腔静脉内径明显扩张。在吸气时，其内径较少改变 ，肝实质回声可无改变或回声略增粗，分布均匀。 鉴别诊断：
淤血性肝病需与肝炎伴肝脏肿大及下腔静脉阻塞综合 征鉴别。
75
淤血肝，肝静脉扩张
8
肝-胆矢状切面
9
3、经下腔V矢状切面图 在右正中旁2cm处矢状切，显示下腔V、肝、
肾、胰头等结构。 此断面的最大特点是肝脏后面见到纵贯全腹的
长带状无回声结构，即下腔V，肝下缘尖锐， 其脏面浅部与胃窦、深部与胰头相邻或相近。
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经下腔V矢状切面
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4、经腹主A矢状切面图 在腹正中线或左正中旁1cm处矢状切，显示
左肝、胃、胰体等结构。此断面显示腹主A 的粗管状结构，显示左肝外侧叶的矢状断 面。
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经腹主动脉矢状切面
探头置于剑突下， 沿着腹主动脉长轴 纵切，显示肝左外 叶（LL）和其后方 无回声腹主动脉 （AA）
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肝脏基本横断面
14
1、高位肝脏横断面 此断面以放射状排列的肝静脉为特征，肝
左、肝中、肝右静脉向下腔V集中汇流。
2.肝内回声增强，重者呈云雾状，后方衰减。
3.肝内管道分布走向显示不清，各级分支多不易 显示。
4.不均匀性脂肪需和肝癌鉴别。
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脂肪肝
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局限性脂肪肝
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2. 血吸虫肝
血吸虫肝病是由血吸虫卵随门静脉血抵达肝内汇管 区形成慢性虫卵结果，既而大量纤维组织增生，导致汇
管区纤维化所致。
横沟 第一肝门。
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肝脏基本矢状切面图
肝脏超声分叶、分段
动了经济与社会的发展。
关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应
时
代潮流
图说历史
主旨句归纳
(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥
革命
爆发，随后建立了中华民国，颁布了《中
华
民国临时约法》；辛亥革命是中国近代化
进
程的里程碑。
(2)1924年国民党“一大”召开，标志着第 一
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯 的变化资料
[串点成面·握全局]
一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1．原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促 进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压 中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供 了物质条件。
二、水运与航空
1．水运 (1)1872年,
轮船正招式成商立局，标志着中国新式航运业的诞生。
(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是
在列强排挤中艰难求生。
2．航空
(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始
研制 。
(2)发展水：上1飞918机年，北洋政府在交通部下设“
肝的脏面凹陷不平有左右纵沟和中间肝脏膈面镰状韧带冠状韧带肝圆韧带裂静脉韧带裂静脉韧带胆囊窝腔静脉沟第二肝门胆囊肝圆韧带肝门静脉静脉韧带肝脏脏面1954年法国的couinand根据门静脉和肝静脉分布对肝脏进行分叶分段
肝脏超声分叶、分段
肝脏呈楔形，位于右上腹及中上腹部。 肝脏的膈面呈圆顶形，有韧带与膈肌相 连；镰状韧带将其分为左、右两叶。 肝 的脏面凹陷不平，有左、右纵沟和中间 的一条横沟，呈H形。
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过
2020-12-08
肝脏的超声分叶分段（新课件）
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在腔静脉沟的上端处， 有肝左、中、右静脉 出肝后立即注入下腔 静脉，故临床上常称 此沟上端为第2肝门
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
7
门静脉系的组成：
共有7条属支，分别是肠系 膜上静脉、脾静脉、胃左 静脉、胃右静脉、胆囊静 脉、附脐静脉。
肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 肝的功能解剖则是按照肝内Ｇｌｉｓｓｏｎ系统和肝静脉的分布 规律,并结合某些外形标志进行分叶分段。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• Ｇｌｉｓｓｏｎ系统即肝门静脉、肝动脉、胆管在肝内的分、属 支被结缔组织纤维鞘包绕而形成的三联管道系统,似树枝状分布于 肝内。
肝脏的超声分叶分段（新课件）
4
横行的沟位于脏面正 中，有肝左、右管， 肝固有动脉左、右支， 肝门静脉左、右支和 肝的神经、淋巴管等 由此出入，故称肝门
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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膈面后部没有腹膜被 覆的部分称裸区，裸 区的左侧部分有一较 宽的沟，称为腔静脉 沟，内有下腔静脉通
右侧的纵沟比左侧的宽而浅， 沟的前部为一浅窝，容纳胆 囊，故称胆囊窝 。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
3
在肝的脏面，借“H”形 的沟、裂和窝将肝分为 4个叶： 左叶位于左纵沟的左侧；
右叶位于右纵沟的右侧 方叶位于肝门之前，肝 圆韧带裂与胆囊窝之 间； 尾状叶位于肝门之后
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 直肠静脉丛： • 门静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉、肛静脉→髂内
静脉→髂总静脉→下腔静脉。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 肝脏被正中裂分左、右半肝,左、右半肝又分为四部。 • 正中裂内有肝中静脉走行。 • 门静脉左、右支充当横裂,将四部又分为八段。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 左、中、右3支主肝静脉走行区所形成的纵形切面(称为肝门静脉 裂)将肝分隔成4个部分,称为四个扇区。
• 每个扇区又被门静脉左、右支的水平切面分成上下2段
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 肝的功能解剖不但为临床提供了方便,而且因其以肝内血管结构作 为分叶分段的标志,也为影像上通过辨认血管结构进行定位提供了 可能。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
ห้องสมุดไป่ตู้21
• 肝的功能解剖概念被人们提出后,历经发展,至1954年Ｃｏｕｉｎ ａｕｄ提出了较为完备的八段法功能解剖，即库氏肝段解剖。
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肝的分段
• 肝脏的分叶和分段在临床上对于描述病变位置,确定治疗方案、特 别是肝的切除范围,以及肝肿瘤的选择介入治疗等方面都有重要意 义。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4叶的形态学解剖方 法,因不符合肝内管道系统的分布规律,不能适应肝切除和影像学 描述的要求。
门静脉主要由肠系膜上静脉 和脾静脉汇合而成。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 门静脉经肝门入肝后分为两支，分别进入肝左叶和肝右叶。 • 肝门静脉在肝内反复分支，最终注入肝血窦。 • 肝血窦含有来自肝门静脉和肝固有动脉的血液，经肝静脉注入下
腔
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 4个扇区不包括尾状叶。 • 尾状叶编为Ⅰ段,它是一个自主段,因它不依赖于4个肝门静脉蒂和
3支主肝静脉。 • 尾状叶同时接受来自左右肝门静脉和肝动脉的分支供血,其静脉血
经肝小静脉直接回流入下腔静脉。故在功能上应属独立的肝段
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
• 在当今的临床实践中已得到了广泛的应用。
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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上段
上段 左外叶
右后叶
右前叶 左内叶
下段
下段
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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分段方法
3支主肝静脉将肝分隔成4个 部分。
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门静脉与腔静脉的吻合：
• (1)食管静脉丛： • 门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉及其属支→上腔静脉
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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肝脏的超声分叶分段（新课件）
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• 脐周静脉网： • 门静脉→附脐静脉→脐周静脉丛→胸腹壁静脉、胸廓内静脉→上
腔静脉(→腹壁浅静脉、腹壁下静脉→下腔静脉)。
肝脏的超声分叶分段
Dr.Feng
肝脏膈面
肝脏呈楔形，位于右上腹及中上 腹部。肝脏的膈面呈圆顶形，有 韧带与膈肌相连；镰状韧带将其 分为左、右两叶。 肝的脏面凹陷 不平，有左、右纵沟和中间的一
条横沟，呈H形。
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左侧的纵沟较窄而深，沟的 前部内有肝圆韧带通过，称 肝圆韧带裂 。
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在腔静脉沟的上端处， 有肝左、中、右静脉 出肝后立即注入下腔 静脉，故临床上常称 此沟上端为第2肝门
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门静脉系的组成：
共有7条属支，分别是肠系 膜上静脉、脾静脉、胃左 静脉、胃右静脉、胆囊静 脉、附脐静脉。
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• 肝的功能解剖则是按照肝内Ｇｌｉｓｓｏｎ系统和肝静脉的分布 规律,并结合某些外形标志进行分叶分段。
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• Ｇｌｉｓｓｏｎ系统即肝门静脉、肝动脉、胆管在肝内的分、属 支被结缔组织纤维鞘包绕而形成的三联管道系统,似树枝状分布于 肝内。
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横行的沟位于脏面正 中，有肝左、右管， 肝固有动脉左、右支， 肝门静脉左、右支和 肝的神经、淋巴管等 由此出入，故称肝门
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膈面后部没有腹膜被 覆的部分称裸区，裸 区的左侧部分有一较 宽的沟，称为腔静脉 沟，内有下腔静脉通
右侧的纵沟比左侧的宽而浅， 沟的前部为一浅窝，容纳胆 囊，故称胆囊窝 。
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在肝的脏面，借“H”形 的沟、裂和窝将肝分为 4个叶： 左叶位于左纵沟的左侧；
右叶位于右纵沟的右侧 方叶位于肝门之前，肝 圆韧带裂与胆囊窝之 间； 尾状叶位于肝门之后
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• 直肠静脉丛： • 门静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉、肛静脉→髂内
静脉→髂总静脉→下腔静脉。
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• 肝脏被正中裂分左、右半肝,左、右半肝又分为四部。 • 正中裂内有肝中静脉走行。 • 门静脉左、右支充当横裂,将四部又分为八段。
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• 左、中、右3支主肝静脉走行区所形成的纵形切面(称为肝门静脉 裂)将肝分隔成4个部分,称为四个扇区。
• 每个扇区又被门静脉左、右支的水平切面分成上下2段
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• 肝的功能解剖不但为临床提供了方便,而且因其以肝内血管结构作 为分叶分段的标志,也为影像上通过辨认血管结构进行定位提供了 可能。
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ห้องสมุดไป่ตู้21
• 肝的功能解剖概念被人们提出后,历经发展,至1954年Ｃｏｕｉｎ ａｕｄ提出了较为完备的八段法功能解剖，即库氏肝段解剖。
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肝的分段
• 肝脏的分叶和分段在临床上对于描述病变位置,确定治疗方案、特 别是肝的切除范围,以及肝肿瘤的选择介入治疗等方面都有重要意 义。
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• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4叶的形态学解剖方 法,因不符合肝内管道系统的分布规律,不能适应肝切除和影像学 描述的要求。
门静脉主要由肠系膜上静脉 和脾静脉汇合而成。
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• 门静脉经肝门入肝后分为两支，分别进入肝左叶和肝右叶。 • 肝门静脉在肝内反复分支，最终注入肝血窦。 • 肝血窦含有来自肝门静脉和肝固有动脉的血液，经肝静脉注入下
腔
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• 4个扇区不包括尾状叶。 • 尾状叶编为Ⅰ段,它是一个自主段,因它不依赖于4个肝门静脉蒂和
3支主肝静脉。 • 尾状叶同时接受来自左右肝门静脉和肝动脉的分支供血,其静脉血
经肝小静脉直接回流入下腔静脉。故在功能上应属独立的肝段
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• 在当今的临床实践中已得到了广泛的应用。
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上段
上段 左外叶
右后叶
右前叶 左内叶
下段
下段
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分段方法
3支主肝静脉将肝分隔成4个 部分。
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门静脉与腔静脉的吻合：
• (1)食管静脉丛： • 门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉及其属支→上腔静脉
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• 脐周静脉网： • 门静脉→附脐静脉→脐周静脉丛→胸腹壁静脉、胸廓内静脉→上
腔静脉(→腹壁浅静脉、腹壁下静脉→下腔静脉)。
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肝脏膈面
肝脏呈楔形，位于右上腹及中上 腹部。肝脏的膈面呈圆顶形，有 韧带与膈肌相连；镰状韧带将其 分为左、右两叶。 肝的脏面凹陷 不平，有左、右纵沟和中间的一
条横沟，呈H形。
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左侧的纵沟较窄而深，沟的 前部内有肝圆韧带通过，称 肝圆韧带裂 。