手术室查对制度
手术室护理查对制度
手术室护理查对制度一、总则为确保患者手术安全，提高手术护理质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》等相关规定，结合我国手术室护理工作的实际情况，制定本制度。
二、患者查对制度1. 患者身份确认（1）手术患者必须佩戴手腕带。
腕带上的姓名与患者陈述一致。
（2）手腕带信息应与入院记录单、手术通知单上完全吻合，方可接入手术间。
（3）无佩戴手腕带或手腕带信息与入院记录单、手术通知单上不吻合的，须与病区进一步沟通。
（4）小儿、意识不清、语言交流障碍、危急重症患者及无法向医务人员陈述的患者，必须由患者家属或陪同人陈述患者身份；无名氏患者必须由陪同医护人员陈述患者身份。
2. 查对内容及方法（1）患者入室时，查对患者入院记录单的姓名、住院号、科室与手腕带信息是否一致，查对科室、患者姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位、手术房号与手术通知单是否相符。
（2）查对医嘱，核实带入物品，如影像资料、药品是否齐全，查看血型单，并由接患者者在手术通知单右上角签患者名。
（3）查对手术时间是否与手术通知单或手术室安排的时间一致（手术台序），如有疑问应及时核实。
3. 静脉穿刺前（1）患者静脉穿刺前，巡回护士再次核对患者身份、手术部位手术方式、带入的物品、手术时间、麻醉方式，查对术前用药、药物过敏试验结果、传染病筛查结果及血型单，如发现问题应及时知会主刀医生并做好交接班。
（2）手术开始前执行（time-out）程序，由麻醉医师、手术医师和巡回护士共同核对患者身份、手术部位、手术方式等，确保手术安全。
三、手术物品查对制度1. 清点内容（1）清点内容：手术中无菌台上的所有物品。
（2）清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
（3）清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
2. 清点方法（1）清点时，两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械、物品。
（2）清点过程中，如有物品缺失或数量不对，应立即暂停手术，查找原因，确保患者安全。
手术室查对制度
手术室查对制度
1. 择期手术,在手术前的各项准备工作/患者的知情同意与手术切口
标志皆已完成后方可手术.
2. 每例手术患者配戴"腕带",其上具备患者查对用的患者身份信息.
3. 建立病房与手术室之间的交流程序,麻醉科医生、手术室护士与
病房医生、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签字确认。
4. 手术安全核查是由手术医师、麻醉医生和护士三方，在麻醉手术
前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉医师主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。
5. 实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与
手术台上的护士等全体人员必须全部到齐。
6. 实施手术安全核查内容及流程。
7. 手术安全核对必须按照步骤进行，核对无语后方可进行下一步操
作。
8. 确保手术前预防性抗生素规范的使用，在手术前，由病房医师下
达医嘱；在手术室，麻醉医师负责下达医嘱，手术室护士负责核对实施。
9. 临床科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核对制
度与持续改进活动管理的第一责任人。
10. 医务处、护理部、质量安全管理部门应当根据各自的职责，认真
履行对手术安全与核查制度实施情况的监管与督查，并提出与落实持续改进的措施的记录。
11. 《手术安全核查表》完成后须归入病案中保存。
手术查对制度
手术查对制度手术查对制度，是指在进行手术前，通过多次核对患者的身份、手术部位和手术项目等关键信息，以确保手术的安全性和准确性的一项制度。
其主要目的是防止手术过程中发生误操作，避免给患者带来不必要的风险和伤害。
手术查对制度包括以下的内容：首先，核对患者的身份信息。
在患者进入手术室之前，医务人员应与患者核对其姓名、年龄、性别等基本信息，以确保手术对象的正确性。
这一步骤可以通过询问患者的姓名、年龄、住院号以及与此次手术相关的信息等方式进行。
其次，核对手术部位。
手术部位是手术前最容易出现错误的环节之一，核对手术部位的目的是避免手术操作发生错误。
医务人员应与患者核对手术部位，并与其身体标志进行比对，确保手术部位的准确性。
此外，还可以借助标志物的绘制，如术前在患者身体标记手术部位。
最后，核对手术项目。
手术项目是指手术所涉及的具体操作内容，包括手术切口、手术方式、手术用具、取出物等。
医务人员应与患者以及手术室的其他人员核对手术项目，以确保手术操作的准确性和合理性。
手术查对制度的重要性不言而喻。
首先，它可以降低手术操作的风险和错误发生的可能性，提高手术的安全性。
其次，手术查对制度可以促进医疗团队的合作与沟通，确保每个操作环节的无误。
此外，手术查对制度还可以提高患者的满意度，增加患者对医疗机构的信任。
然而，手术查对制度在实施过程中也存在一些问题。
首先，操作人员的粗心大意和马虎现象可能会导致核对过程的不完善。
其次，时间压力和医疗资源的紧张也可能影响手术查对制度的落实。
因此，医疗机构应加强对医务人员的培训和素质提升，提升其责任感和工作意识。
总之，手术查对制度是一项至关重要的工作，通过核对患者的身份、手术部位和手术项目等关键信息，可以提高手术的安全性和准确性。
医疗机构和医务人员应高度重视，在实践中不断完善和提升，以确保患者的手术安全。
同时，患者也应积极参与并了解手术查对制度，以充分保障自身权益。
手术查对制度
手术查对制度
(1)择期手术在手术医嘱下达之时，表明该患者的手术前讨论与各项准备工作已经全部完成。
(2)术前必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验及检验报告、麻醉方法及麻醉用药。
(3)术前接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
(4)手术前查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否合格齐全。
(5)严格落实《手术安全核查制度》
(6)手术前确认制度与“三步曲”程序，设立确认记录文件。
术前由手术医师在手术部位作“标识”，并主动邀请患者参与认定，避免错误的患者、错误的部位、实施错误的手术；病区与手术室间交接核查，双方确认手术前准备皆已完成，所需必要的文件资料与物品(如：病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥；在手术、麻醉开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始实施手术、麻醉。
(7)凡体腔或深部组织的手术，要在手术前、关闭腹腔前、术后核对纱布、纱垫、缝针、器械的数目，以及缝合前是否与术前相符。
(8)术中标本应由洗手护士及手术者核对后，与病理
检验单一起送检。
(9)术后护送患者到病房并与病房护士进行床头交接。
医院手术室查对制度
医院手术室查对制度一、执行各项护理操作要做到“三查七对”，防止护理不良事件的发生。
二、对手术患者严格执行“六查十二对”：六查：到病区接患者时查、患者入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、切开皮肤前查、关闭体腔时查十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带药品、药物过敏史及有无特殊感染等。
三、接病人时查对1、术晨根据手术通知单，填写病人登记本，核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号、手术间及手术时间。
2、手术当日根据手术时间到病房接病人与病区责任护士（或值班护士）共同核对病人病历、首饰等并查看皮肤情况，双方认可后在患者术前交接登记本上签名。
3、护士接病人进入手术间后，应核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右），查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等，正确无误等待手术。
四、手术查对1、手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全，方可进入手术。
2、、核对患者、病历及身份识别腕带，所有信息准确无误。
3、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，按照《手术安全核查制度》进行三方核对。
4、无菌物品及一次性物品使用前检查包装、灭菌有效期等。
、5、巡回护士与器械护士在手术开始前、关闭体腔前后、缝合皮肤前共同查对所用器械、敷料及缝针等，数目准确无误并签字。
6、用药查对（1）、按医嘱及时用药。
用药前三查七对，用后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上，瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动，瓶身有无裂缝，液体有无浑浊、絮状物等，袋装液体查包装有无渗漏。
（2）各种用药后空安瓿暂时保留，经二人核对无误后方可丢弃。
7、输血严格执行三查八对。
8、一般情况不执行口头医嘱，抢救患者时，对医师下达的口头医嘱复述一遍，确定无误后执行，详细记录，保留抢救过程中使用药品的包装及安瓶，并在手术医生离开手术室前补开医嘱，执行人签名。
五、送病人时查对1、手术结束后，巡回护士、手术医生与麻醉医师共同将病人送回病房。
医院手术室查对制度
医院手术室查对制度
1.执行各项医疗护理操作要做到“三查七对”,防止差错、事故发生。
2.接手术患者时,应认真查对病室、床号、姓名、性别年龄、住院号、手术名称、手术时间及术前用药等,逐项核实，防止接错患者。
3.实施体腔或深部组织手术时,落实器械.纱布.纱垫、棉片(棉球)、缝针线轴等物品清点制度,防止物品遗留体内。
4.留取病理组织标本,应妥善保管、及时登记按时送检,防止遗失。
5.执行口头医嘱时,在执行前、后均需复述1遍,并做到“四对”(对药名、剂量、质量及用法);麻醉药品、精神药品、毒性药品，需经两，人查对无误后方可使用。
执行后，立即嘱麻醉医生记录在“麻醉记录单”上,以免遗漏。
6.手术前,检查患者皮肤完整性;术毕再次复查,有无体位压伤、皮肤烧灼伤等,发现异常及时报告手术医生,并记录在“术中护理记录单”上。
手术查对制度
手术查对制度
1. 严格执行“手术病人入手术室流程”、“手术患者术前确认制度”、“手术部位术前标识制度”及“手术安全核查制度”。
2. 接病人时、入手术间、麻醉前、手术实施前、患者离开手术室前，巡回护士、麻醉师和手术医生应严格核对手术患者相关信息、正确执行“Time Out”核查及共同确认手术安全核查单相应内容并分别签名后，方可进行下一步的操作。
3. 巡回护士与器械护士应严格执行“手术器械敷料清点制度”，正确、及时填写手术清点记录单。
4. 严格执行“病理标本管理制度”。
5. 严格执行“无菌技术操作基本原则”。
器械护士和巡回护士应对无菌包、无菌物品严格查对灭菌指示卡、灭菌指示胶带及完好性等，评价灭菌效果，达到标准后方可使用，并将灭菌指示卡、灭菌指示胶带、体内植入物标识粘贴于手术护理记录单相应栏内。
6. 术中输液、用药时必须严格执行“三查七对”制度及双人核对。
7. 术中输血，必须严格执行输血查对制度及术中输血制度，双人核对（三查九对）并签全名。
8. 严格执行各项交接流程。
9. 正确执行各种仪器设备操作流程，定期及使用前后进行检查、登记。
手术室交接班制度 手术室查对制度
手术室交接班制度手术室查对制度手术室作为医院中关键且复杂的工作区域，要求医护人员在手术操作前后进行有效的交接班和查对工作，以确保患者的安全。
为了提高手术室工作效率和质量，建立手术室交接班制度和查对制度至关重要。
一、手术室交接班制度1.交接班时间与地点每日交接班时间为上午8点和下午2点，由分别负责当班手术的主刀医生和护士共同完成。
交接班地点位于手术室内专门指定的区域，确保交接内容的隐私和机密。
2.交接班内容在交接班过程中，主刀医生与护士应一起进行全面的工作内容交流，包括但不限于患者基本情况、手术操作计划、用药情况、过敏史、预防措施等。
双方应逐一核对，并及时记录，以确保信息的准确性与完整性。
3.责任转交主刀医生应将责任转交给接班医生，包括手术操作中的关键问题和风险提示。
交接过程中，要确保接班医生理解并接受相关责任，并在医疗记录中做好相应记录，以便与其他医护人员之间的信息传递和沟通。
4.交接班性质手术室交接班既是责任的转交，更是信息流畅和团队协作的重要环节。
主刀医生和护士间的有效沟通和合作，有助于避免和解决手术中出现的问题，提高医疗质量和患者满意度。
二、手术室查对制度1.查对时机查对工作分为手术室准备和结束两个阶段。
手术室准备时，手术室负责人与手术护士应核对手术器械、物品和药品，确保齐全且符合操作要求。
手术结束时，同样要进行查对，核实手术室内器械和用品是否完整，以免留下医疗废物。
2.查对内容手术室查对的重要内容包括手术室准备情况、患者身份、手术部位、手术操作计划、麻醉计划等。
通过反复核对这些信息，减少人为错误和疏漏，确保手术过程的准确性和安全性。
3.查对方法手术室查对可以采用多种方法，如手术室负责人和手术护士之间的口头对话，或者通过查看和确认手术仪器和器械的清单。
无论采用何种方式，都应坚持在每次手术操作前进行查对，确保手术室环境和操作准备的完整性。
4.查对责任手术室查对是全体手术室工作人员的共同责任。
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手术室查对制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
手术室查对制度1、患者查对确认制度与流程
依据手术通知单和病人病历查对，内容包括：病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、用药、医学影像资料等。
接患者之前：手术室工作人员与病房护士共同查对，此外还必须与清醒的患者交谈查对。
进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认。
每日晨择期手术接入手术室后：夜班护士负责查对患者信息。
进入手术间后：麻醉医生、巡回护士查对患者信息。
麻醉之前:手术医生与麻醉医生、巡回护士还必须共同与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对，确认之后方可切皮进行手术。
2、手术物品清点查对制度与流程
1）、清点内容：手术中无菌台上的所有物品。
2）、清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
3）、清点责任人：洗手护士、巡回护士。
4）、清点时，两名护士对手术台上每一件物品应唱点，准确记录，特别注意（特殊器械上的螺丝钉）器械上的小部件是否完好，确保物品的完整性。
5）、手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。
6）、关闭体腔之前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再进行物品请点。
7）、向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。
8）、手术结束前严禁将与手术相关的任何物品随意拿离、拿入手术间。
9）、进入体腔内的纱布类物品，必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。
10）、手术过程中增加的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放置固定位置，以便清点。
11）、有显影标记的纱布不得覆盖伤口。