外科护理-口腔案例分析PPT课件
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外科护理 口腔案例分析
术 后 准 备
①加强病人术后营养
②加强口腔护理，防止切口感染。
③加强心理护理，缓解病人紧张 焦虑心理加强与病人沟通
1
形成:
牙结石。食物嵌塞， 不良修复体及牙错 位拥挤等均可促使 牙菌斑的形成。
2
预防： ①坚持早晚刷牙， 掌握正确的刷牙方 式。 ②爱护牙齿，不吃 过硬或过酸的东西 ③早发现，早诊断， 早治疗
外科护理
口腔案例分析
案例一
患者，男，8岁。主诉：右上 前牙有黑点3个月余。 现病史：3个月前刷牙时发现 上前牙两牙间有黑点，但无任 何不适。 口腔检查：视诊见右上2近中 面有褐色斑块，探诊探查探到 粗糙面，但无龋洞。 X线牙片：牙面表浅处有透射 影像。
1、该患者是什么龋病？浅龋
问题
2、医疗上完整的诊断是什么？ 该患者诊断为牙周炎 3.诊断依据是什么？ 主诉三个月前右上前牙有有黑点， 视诊发现褐色斑块，探诊无龋洞，X线 牙片显示牙面浅表处又透射影像。
组织病理 探诊
温度刺激反应
X线检查
有投射影像
案例二
患者，女性，23岁。因“上前牙松动、移位，牙龈出血一年 余”入院。 现病史：一年多来刷牙后牙龈出血，量中等，漱口后可止， 牙龈红肿。前牙松动，唇向移位，牙间隙增大。一年前曾在 外院“洗牙”两次，牙龈出血症状缓解不明显。刷牙2次/天， 横刷。无烟酒史。既往史：无特殊，否认药物过敏史。家族 史：母亲50岁牙齿松动、脱落。全身状况：健康，无身体其 他部位出血倾向。 实验检查：口腔卫生一般：菌斑、软垢少量，牙石++。牙龈 色泽暗红，龈乳头水肿，质松、脆，点彩消失。41-31唇侧龈 裂，牙周溢脓；12-22 PD：5-7mm，牙齿松动Ⅰ°，11-12间 隙2mm；16、26、36、46 PD：5-6mm，未及根分叉病变，36、 46松动Ⅰ°，余牙PD：4-5mm，无明显松动。 X线显示：41-31牙槽骨呈水平型吸收至根尖1/3，11-21牙槽 骨吸收占根长1/2 左右，16、46远中牙槽骨吸收至根长1/2， 46根分叉下方骨密度减低，余牙牙槽骨轻度吸收。
爱牙护牙日口腔外科病人护理PPT课件模板
03 口 腔 护 理 操 作 步 骤
实施步骤
Step
备齐用物，携至床旁，核对床号，姓名，向患者或家属解释，取得合作。
1
Step
清点棉球的数量，协助平卧或侧卧，病人头偏向护士侧，铺治疗巾于病人颌下及枕上，弯
2
盘置病人口角旁。注意防止污染病人衣服和枕头。
Step
协助清醒病人用温水漱口，湿润口唇。
3
用棉球擦净口唇，嘱病人咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开一侧颊部，用血管钳夹棉球由内
ORAL HEALTH
培训人：
培训日期：20XX.X月
C目 录 ontent
01 口 腔 护 理 适 用 症 02 口腔护理常用药物 03 口腔护理操作步骤 04 口腔护理注意事项 05 口腔护理法操作并发症及处理
高热鼻饲昏迷来自适 应 症 口腔 疾患
生活不能
危重 病人
自理的患者
术后
禁食
气管 插管
PART 01
PART 02
口腔护理常用药物
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02 口 腔 护 理 常 用 药 物
口腔护理常用溶液
溶液名称
生理盐水（中性） 复方硼沙溶液（朵贝尔）中性
过氧化氢溶液（偏酸性） 碳酸氢钠溶液 呋喃西林溶液
醋酸溶液（碱性） 硼酸溶液（碱性）
甲硝唑溶液 中药漱口液（金银花、野菊花）
浓度
1%～3% 1%～4% 0．02% 0．1% 2%～3% 0．08%
作用
清洁口腔，预防感染 轻度抑菌、除臭
抗菌防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者 属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 适用于绿脓杆菌感染 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 适用于厌氧菌感染 清热、解毒、消肿、止血、抗菌
口腔颌面外科护理 PPT课件
7.局部观察：颌骨骨பைடு நூலகம்用夹板或颌间栓丝固定的病人，应定期 检查，发现栓结丝松动或刺伤粘膜时及时报告医生根据病情 调整。
10
口腔颌面肿瘤病人的护理
口腔和唇的解剖
11
舌癌的护理
舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌。舌癌多发生 于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程 度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进 食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延 至口底及颌骨，使全舌固定。发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛， 并放射至同侧头面部。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，并且舌的机械 运动频繁，因此舌癌转移较早且转移几率较高。 早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采 用综合治疗，根据不同条件采用放疗加手术或三联（化疗、手术、放疗）或四 联（三联加中医中药或免疫治疗）疗法。
16
牙龈癌的护理
牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，以溃疡型为最多见。下牙 龈较上牙龈多发，肿瘤生长缓慢，男性多于女性，临床可表现为 溃疡或乳头状突起。早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨，出现牙齿松动 、移位，甚至脱落。局部伴有疼痛。上颌牙龈癌可侵入上颌窦； 下颌牙龈癌可侵及口底及颏部，向后侵及磨牙后区及咽部时，可 引起张口困难。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多 见。
口腔颌面外科护理
1
口腔颌面部位于颅脑的前下方，解剖范围上界起于 额部发际线，下界止于舌骨，左右至颞骨乳突连线。 一般划分为上、中、下三部分，以两眼瞳孔间连线以 上及口裂水平线作为分界标志。瞳孔以上至发际为上 三分之一；瞳孔至口裂水平线为中三分之一；口裂水 平线以下为下三分之一。口腔颌面部主要由中、下三 分之一组成。
昏迷病人的口腔护理-PPT课件
擦洗牙齿外侧面
将张口器从臼齿放入
依次擦洗牙齿内侧各面
注意事项
▪ 昏迷、牙关紧闭者用张口器。 ▪ 长期应用抗生素 、激素者注意观察有无
真菌感染。 ▪ 昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。 ▪ 擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉
球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。 ▪ 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶
昏迷病人的 口腔Biblioteka 理目录▪ 1、准备用物 ▪ 2、护理步骤 ▪ 3、注意事项 ▪ 4、组员感受 ▪ 5、参考文献
用物准备
治疗盘：治疗碗2个、镊子、镊子缸、弯血管钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、 棉签、石蜡油、手电筒、治疗巾，必要时备开口器。
昏迷病人口腔护理
▪ 操作步骤与特殊口腔操作类似 ▪ 张口器从臼齿放入 ▪ 操作中注意夹紧棉球
3. 陈莉丽，章锦才，严 杰，等．口腔厌氨茵与牙周病[J]．北京：人民卫生出版社， 1998．112
4. 刘赛珍．甲硝唑漱口液应用于口腔护理的临床观察[J]．南方护理学报，2001，6(4)：
14 5. 杨列霞，张广玲，王 静．甲硝唑及维生家C雾化吸人治疗口腔溃疡[J] 护理研究，2002，
16(10)：617 6. 葛 莉，林和玉．口腔护理液的市场调查[J] 福建中医药，2002，33(1)：49 7. 王春英，郑 玲，吴渭虹 不同口腔护理方法对口腔并发症的干预作用[J] 护理学杂志
心。
组员感想
▪ 刘洪丽:对病人来说，保持口腔清洁非常重要，
口腔的清洁可能影响病人的食欲。昏迷中病人的 口腔护理更为重要，护理程序更为繁重。对昏迷 中病人进行口腔护理时应注意开口器的正确使用， 不能过于用力地去撬开病人的嘴，以免伤害口唇 及腔黏膜;还有擦洗口腔上腭和舌头时要轻轻地掠 过，不能过于用力以免伤及舌头上的神经。因为 病人是昏迷的，失去知觉，即使对他刺激，他也 毫无反应，所以我们进行口腔清洁更要小心谨慎， 减少因技术不精而出现的医疗事故。
口腔颌面外科手术课程护理课件
其他并发症的预防和处理
神经损伤预防和处理
骨折预防和处理
06
口腔颌面外科手术发展 趋势与展望
CHAPTER
新技术新方法的临床应用
3D打印技术
导航系统
用于定制手术导板和个性化植入物， 提高手术精准度和治疗效果。
通过实时跟踪手术器械和组织，提高 手术操作的准确性和安全性。
机器人手术
利用机器人辅助进行复杂手术，减少 手术创伤和并发症。
保持手术室清洁、安静， 确保适宜的温度和湿度。
对手术室进行空气消毒， 减少感染风险。
确保手术室内安全设施 完善，如防火设备、急 救药品等。
04
对医护人员进行安全培 训，提高应对突发事件 的能力。
03
术中护理配合
CHAPTER
患者体位与安全防 护
患者体位
安全防护
手术器械传递与配合
器械准 备
器械传递
术中病情观察与记录
病情观察 记录与报告
04
术后护理与康复指导
CHAPTER
疼痛管理与舒适护理
疼痛评估
疼痛缓解措施
疼痛护理教育
伤口护理与感染预防
伤口清洁与消毒
敷料更换 抗生素使用
饮食与口腔卫生指导
饮食调整
根据患者情况指导患者调整饮食 结构，避免刺激性食物和饮料。
口腔卫生指导
指导患者保持口腔卫生，定期刷 牙、漱口，预防口腔感染。
手术类型与适应症
手术类型 适应症
Hale Waihona Puke 手术发展与现状手术发展
口腔颌面外科手术经历了数百年的发展，技术不断进步和完善，适应症不断扩大， 治疗效果和安全性不断提高。
手术现状
目前，口腔颌面外科手术已经成为一种高度专业化的医学领域，拥有一支专业的 医护团队，为患者提供优质的医疗服务。同时，随着医学科技的发展，新的手术 技术和方法也不断涌现，为患者带来更好的治疗选择和效果。
口腔颌面外科病人饮食护理PPT课件
易消化食物
化疗期间可能出现恶心、 呕吐等胃肠道反应，宜食 用易消化食物，如粥、面 条、蒸蛋等。
增加液体摄入
多殊情况的饮食护理
糖尿病病人
控制饮食总热量和糖分摄 入，选择低糖、高纤维食 物，保持血糖稳定。
高血压病人
限制钠盐摄入，多食用富 含钾、镁等微量元素的食 物，如海带、紫菜、芹菜 等。
高质量蛋白质来源
病人应摄入高质量的蛋白质，如瘦肉、鱼、禽类、蛋类和奶制品。这些食物提供了人体所需的必需氨基酸，有助 于促进伤口愈合和组织修复。
脂肪需求
脂肪对于细胞功能和能量供应至关重要
脂肪是细胞膜的主要组成成分，对于细胞的结构和功能至关重要。此外，脂肪还 是体内重要的能量来源，为身体提供持久的能量。
病人应选择富含复杂碳水化合物的食物，如全谷物、蔬菜、 水果和豆类。这些食物不仅提供能量，还富含纤维、维生素 和矿物质，有助于维持肠道健康和增强免疫功能。
维生素和矿物质需求
维生素和矿物质对伤口愈合和免疫功能至关重要
维生素和矿物质在伤口愈合、组织修复和免疫功能中发挥着重要作用。例如，维生素C 有助于胶原蛋白的合成，促进伤口愈合；锌是许多酶的组成部分，参与蛋白质合成和免
避免食用辣椒、生姜、大蒜等 辛辣刺激性食物，以免加重口 腔炎症和不适感。
注意营养均衡
在饮食调整的同时，要注意保 证营养均衡，适量摄入蛋白质 、维生素和矿物质等营养素， 促进伤口愈合和身体康复。
避免过度用力咀嚼
在伤口愈合期间，避免过度用 力咀嚼，以免牵拉伤口，影响 愈合效果。
遵循医嘱
根据医生的建议和指导进行饮 食调整，如有特殊情况或不适 感，及时与医生沟通。
原则
根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划；选择易消化、营养 丰富、无刺激的食物；避免过硬、过热、辛辣等刺激性食物；注 意食物的口感和色香味，提高患者的食欲。
口腔颌面外科护理课件
精细化护理
注重细节，提供个性化、人性化的护理服务。
团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作，提高工作效率 。
持续培训与教育
定期开展培训和学术交流活动，提高护理人员的 专业水平。
应对口腔颌面外科护理挑战的策略与展望
创新护理模式
探索新的护理模式，满足患者不断增长的需求。
加强跨学科合作
与口腔医学、病理学等相关学科加强合作，共同应对复杂病例。
神经损伤
口腔颌面外科手术可能损伤神 经，导致相应部位的感觉和运 动障碍，应及时采取药物治疗 和康复治疗。
骨折
在某些口腔颌面外科手术中， 可能发生骨折等并发症，应及 时诊断并采取相应的治疗措施
。
04
口腔颌面外科患者的健康教育
口腔卫生指导
01
02
03
刷牙指导
指导患者使用软毛牙刷， 每天早晚刷牙，每次刷牙 时间不少于2分钟，并注 意清洁牙缝和牙龈。
禁食指导
对于需要禁食的患者，指 导其合理安排禁食时间和 替代饮食方案。
康复指导
张口训练
指导患者进行张口训练，以增加 关节活动度和肌肉力量。
面部肌肉锻炼
鼓励患者进行面部肌肉锻炼，如微 笑、鼓腮等，以促进面部血液循环 和肌肉恢复。
心理疏导
关注患者的心理状态，给予必要的 心理疏导和支持，帮助其树立康复 信心。
口腔颌面外科护理课件
目 录
• 口腔颌面外科护理基础知识 • 口腔颌面外科疾病的常见护理问题 • 口腔颌面外科患者的术前术后护理 • 口腔颌面外科患者的健康教育 • 口腔颌面外科护理的未来发展与挑战
01
口腔颌面外科护理基础知识
口腔颌面外科护理的定义与重要性
定义
口腔颌面外科护理是针对口腔颌 面部疾病的预防、治疗和康复的 护理学科。
注重细节，提供个性化、人性化的护理服务。
团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作，提高工作效率 。
持续培训与教育
定期开展培训和学术交流活动，提高护理人员的 专业水平。
应对口腔颌面外科护理挑战的策略与展望
创新护理模式
探索新的护理模式，满足患者不断增长的需求。
加强跨学科合作
与口腔医学、病理学等相关学科加强合作，共同应对复杂病例。
神经损伤
口腔颌面外科手术可能损伤神 经，导致相应部位的感觉和运 动障碍，应及时采取药物治疗 和康复治疗。
骨折
在某些口腔颌面外科手术中， 可能发生骨折等并发症，应及 时诊断并采取相应的治疗措施
。
04
口腔颌面外科患者的健康教育
口腔卫生指导
01
02
03
刷牙指导
指导患者使用软毛牙刷， 每天早晚刷牙，每次刷牙 时间不少于2分钟，并注 意清洁牙缝和牙龈。
禁食指导
对于需要禁食的患者，指 导其合理安排禁食时间和 替代饮食方案。
康复指导
张口训练
指导患者进行张口训练，以增加 关节活动度和肌肉力量。
面部肌肉锻炼
鼓励患者进行面部肌肉锻炼，如微 笑、鼓腮等，以促进面部血液循环 和肌肉恢复。
心理疏导
关注患者的心理状态，给予必要的 心理疏导和支持，帮助其树立康复 信心。
口腔颌面外科护理课件
目 录
• 口腔颌面外科护理基础知识 • 口腔颌面外科疾病的常见护理问题 • 口腔颌面外科患者的术前术后护理 • 口腔颌面外科患者的健康教育 • 口腔颌面外科护理的未来发展与挑战
01
口腔颌面外科护理基础知识
口腔颌面外科护理的定义与重要性
定义
口腔颌面外科护理是针对口腔颌 面部疾病的预防、治疗和康复的 护理学科。
口腔科病房护理PPT课件
2．出血的观察
◆
伤口一般置放引流物使渗出液引流，
消除死腔。观察引流液颜色、数量。
◆
口腔内伤口出血，易积聚在口腔内。
（二）体位
1.未完全苏醒：去枕平卧，头偏一侧，
防止呕吐而误吸。
2.清醒后：半卧位，头偏健侧15一20度。
(三) 口外伤口护理
1．加压包扎：敷料清洁干燥 2．暴露伤口无渗出：75％酒精消毒
口腔颌面部手术后，一般不能对创
口进行加压包扎，因此为了对手术创面
大，术后渗血多，同时需将皮瓣与组织
缝合的手术，通常采用负压引流的方法， 可以达到上述的两个要求。
（一） 装置
1．应用中心吸引装置
2．应用一次性负压引流装置
（二）护理观察
1．正确使用吸引装置
◆
保持负压引流装置呈负压状态。
◆
负压引流管要保持通畅，防止脱落
3．有渗出的伤口：1.5％双氧水清洗、
再用75％酒精消毒，防止感染 4．暴露伤口：防止衣、被的摩擦
(四) 口内伤口护理
手术区粘膜肿胀、薄而脆，舌体 运动受限，自洁作用减弱。 1. 一定压力的流动水冲洗 2. 溶液：1．5％双氧水、0．05％洗 必泰及0．08％甲硝唑等 3. 忌拭擦
(五) 合理营养
4．注意出血情况，防止休克发生
◆
正确评估受伤时间、出血量
◆
观察血压、脉搏、尿量的变化
5. 口腔颌面创口处理
◆
及时包扎伤口，防止组织移位、
伤口污染。
◆
严重出血，较深创口可以填塞。
◆
包扎处理不应影响呼吸。
一 般 护 理
★(一) 体位：半卧位
减少出血的可能性，增进肺部呼吸 运动，利于咳嗽和吐出口腔内的分泌
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.
11
.
12
问题：
问题:⒈考虑哪些疾病？ 牙龈炎、牙周炎
⒉该患者诊断是什么？ 牙周炎
.
13
⒊诊断依据是什么？ ①有菌斑、软垢及牙石 的形成 ②牙龈色泽暗红，龈乳 头水肿，质松，脆，牙周 益脓 ③牙槽骨吸收，牙松动
⒋做些什么治疗？ ①通过洁治术、刮治术，彻 底清除牙石，平整根面，控制 菌斑 ②改善咀嚼功能，止痛，控 制感染，脓肿切开引流 ③病人定期复查
鉴别点
浅龋
中龋
深龋
牙周炎
疼痛特点 无症状
无症状或遇冷 遇冷热甜一次 咬合疼痛尖肿
敏感
性疼
痛
刺激反应
对温度或酸甜 对冷热酸甜食 对温度刺激和 冷热刺激均明
食物刺激无反 物敏感，对冷 化学刺激感觉 显
应
刺激尤为明显 明显
治疗方法 补牙
补牙
.
补牙或试补 治牙
19
THANKS
.
20
鉴别点 主要症状
组织病理 探诊
温度刺激反应
X线检查
浅龋
中龋
深龋
无自觉症状，对温度 接触冷热酸甜性食物 食物嵌入龋洞内压迫
或酸甜食物刺激无反 疼痛
发生疼痛
应
只限于牙釉质或牙骨 已进展到牙本质浅层 进展到牙本质深层 质
有粗糙感或浅层龋洞，有探痛 但无探痛
探针可探查洞底在牙 本质深层，探之极敏 感或疼痛
无反应
④患者刷牙方式不正确造成 牙釉质破坏也是原因之一。
.
6
5.如何对该患者及其家属做好健康教育工作？
①
告知病人避免咬 硬物
②
如出现激发痛、 咬合痛、自发痛、 填充体脱落等情 况及时到医院就 诊。
③
指导病人采取 正确刷牙，合理 饮食，少吃糖果、 鼓励多吃富含纤 维的食物，定期 进行口腔检查
.
7
.
8
6.根据案例一到六：从主要症状、组织病理、探诊、温度刺激 试验、X线检查五个方面归纳浅龋、中龋、深龋的区别。
17
8、针对该患者如何做好健康指导？
①加强对病人的宣 传教育以及为病人 讲解本疾病的特点 及预防
②告知病人去除和 控制与牙周炎的不 良因素，养成正确 的刷牙方式。
③指导并教会病人 控制牙菌斑的方法， 定期做口腔护理。
.
18
9.该疾病和浅龋、中龋、深龋分别有什么不同？（重点区别疼痛特点、 刺激反应和治疗方法）
.
15
6.若该患者需做龈上洁治术或龈下刮治术，如何做好术前和术后准备？
①皮肤准备
②口腔清洁
③术前一天做抗生素的过敏实
术
验并记录结果。
前 准
④手术当日详细检查病历资料
备
及术前准备工作是否完善，再次检
查和除去病人身上的饰物。
⑤术前0.5~1h，根据遗嘱静脉输
入预防性抗菌药物，并观察病人用
药后的反映
术
①加强病人术后营养
2、医疗上完整的诊断是什么？ 该患者诊断为牙周炎
3.诊断依据是什么？
主诉三个月前右上前牙有有黑点， 视诊发现褐色斑块，探诊无龋洞，X线 牙片显示牙面浅表处又透射影像。
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5
4.根据患者特点，列出患者龋病出现的原因。
②患者平时或睡前喜欢吃糖 果饼干等精制糖类食品。
③患者可能有牙齿排列不整 齐，错位接触不良等造成“滞 留区”，成为龋病的发病条件。
后 准
②加强口腔护理，防止切口感染。
备
③加强心理护理，缓解病人紧张
焦虑心理加强与病人沟通
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1
7、牙菌斑是如 何形成的？如 何预防牙菌斑 的形成？
形成:
2
牙结石。食物嵌塞， 不良修复体及牙错 位拥挤等均可促使 牙菌斑的形成。
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预防：
3
①坚持早晚刷牙， 掌握正确的刷牙方 式。 ②爱护牙齿，不 吃过硬或过酸的东 西 ③早发现，早诊 断，早治疗
刷。无烟酒史。既往史：无特殊，否认药物过敏史。家族史： 母亲50岁牙齿松动、脱落。全身状况：健康，无身体其他部
位出血倾向。 实验检查：口腔卫生一般：菌斑、软垢少量，牙石++。牙龈 色泽暗红，龈乳头水肿，质松、脆，点彩消失。41-31唇侧龈 裂，牙周溢脓；12-22 PD：5-7mm，牙齿松动Ⅰ°，11-12间隙 2mm；16、26、36、46 PD：5-6mm，未及根分叉病变，36、46 松动Ⅰ°，余牙PD：4-5mm，无明显松动。 X线显示：41-31牙槽骨呈水平型吸收至根尖1/3，11-21牙槽 骨吸收占根长1/2 左右，16、46远中牙槽骨吸收至根长1/2， 46根分叉下方骨密度减低，余牙牙槽骨轻度吸收。
外科护理
口腔案例分析
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1
案例一
Hale Waihona Puke .2.3
患者，男，8岁。主诉：右上 前牙有黑点3个月余。 现病史：3个月前刷牙时发现 上前牙两牙间有黑点，但无任
何不适。 口腔检查：视诊见右上2近中 面有褐色斑块，探诊探查探到
粗糙面，但无龋洞。 X线牙片：牙面表浅处有透射 影像。
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4
问题
1、该患者是什么龋病？浅龋
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14
5.该患者主要护理问题和护理措施有哪些？
口腔粘膜改变：①遵医嘱使用药物治疗，观察用药效果； ②纠正口腔卫生行为，教会其对牙刷和牙膏的选择、教会使 用牙线及牙缝刷
③指导术后进饮食，注意保护创口等。 疼痛：①向病人解释疼痛的原因及疾病过程，及时评估疼痛程度；
②急性疼痛协助进行牙周脓肿的切开排脓；慢性疼痛，协助进行洁治术 及脓肿切开术或翻瓣术。
对冷热酸甜等刺激较 对温度变化及化学刺 为敏感，对冷刺激尤 激敏感 其明显
有投射影像
有投射影像
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有投射影像（龋坏处 可见黑色阴影）9
案例二
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10
患者，女性，23岁。因“上前牙松动、移位，牙龈出血一年余”
入院。 现病史：一年多来刷牙后牙龈出血，量中等，漱口后可止，
牙龈红肿。前牙松动，唇向移位，牙间隙增大。一年前曾在 外院“洗牙”两次，牙龈出血症状缓解不明显。刷牙2次/天，横
有感染的危险：①遵医嘱使用药物治疗，观察用药效果；
②对病人进行控制牙斑菌指导，教会使用牙线及牙缝刷；
③注意均衡饮食，经常补充蛋白质，维生素A，维生素D，维生
素C及钙和磷的营养食物。
知识缺乏：①向病人解释本疾病的特点，治疗步骤及预防措施
②做好口腔卫生宣教，指导病人使用正确的刷牙方式，
③定期进行口腔检查