唾液腺简介解读

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医学教学课件：唾液腺

术后护理
手术后需要注意伤口护理，避免感染，同时加强营养，促进恢复。
05
唾液腺疾病患者的护理和保健
患者日常生活中的注意事项
避免吸烟和饮酒
吸烟和饮酒会刺激唾液腺，加重病情，因此患者应尽量避免吸烟和饮酒。
饮食调整
患者应注意饮食调整，尽量避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，多吃清淡、易消化、营养丰富的食物。
04
唾液腺疾病的预防和治疗
唾液腺疾病的预防
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保持口腔卫生
养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯，定期使用牙线清洁牙缝，减少细菌繁殖。
避免吸烟和酗酒
吸烟和酗酒都会对唾液腺产生负面影响，增加患病风险。
均衡饮食
保持饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质，减少高热量、高脂肪食物的摄入。
唾液腺疾病的治疗方法
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唾液腺的结构
唾液腺由腺泡和导管组成，腺泡负责分泌唾液，导管则负责将唾液输
送至口腔。
03
唾液腺的发育与生长
唾液腺在胎儿期就开始发育，出生后继续生长，至青春期达到成人水
平。
有关唾液腺疾病的最新研究进展
新型唾液检测方法
近年来，有研究探索利用唾液进行疾病检测，如通过检测唾液中的生物标志物来诊断口腔癌、乳腺癌等。
牙的颊黏膜上。
功能
分泌唾液，有助于消化和保护口腔黏膜。
下颌腺
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位置
位于下颌体内侧，其导管开口于口腔内下颌第二磨牙的颊黏膜上。
特点
下颌腺是主要的唾液分泌器官之一，其分泌的唾液量较多，约占唾液总量的 50%左右。
功能
分泌唾液，有助于消化和保护口腔黏膜。
舌下腺

唾液腺知识点总结

唾液腺知识点总结摘要：一、唾液腺的概述1.定义和功能2.类型和分布二、唾液腺的生理结构1.导管系统2.腺泡和分泌细胞3.血管和神经分布三、唾液的成分和作用1.主要成分2.生理作用四、唾液腺的病理生理1.唾液腺疾病概述2.常见疾病及病因3.诊断和治疗方法五、唾液腺的护理与管理1.日常护理要点2.预防疾病措施3.康复护理策略正文：一、唾液腺的概述唾液腺，顾名思义，是人体内负责分泌唾液的器官。

唾液腺的存在对人体有着至关重要的作用，它不仅有助于食物的消化，还能清洁和保护口腔，维持口腔环境的稳定。

根据部位和功能的差异，唾液腺可分为大唾液腺和小唾液腺。

大唾液腺主要包括腮腺、下颌下腺和舌下腺，而小唾液腺则分布在口腔黏膜的各个部位。

二、唾液腺的生理结构唾液腺的生理结构主要包括导管系统、腺泡和分泌细胞、血管和神经分布。

导管系统是唾液从腺体排出到口腔的通道，包括排泄管、腺泡管和分泌管。

腺泡和分泌细胞是唾液分泌的基本单位，负责分泌唾液淀粉酶、蛋白酶等成分。

血管和神经分布则为唾液腺的生理功能提供了必要的物质和能量支持。

三、唾液的成分和作用唾液主要由水分、电解质、蛋白质、酶等成分组成。

其中，唾液淀粉酶和蛋白酶是唾液的重要成分，它们分别在淀粉和蛋白质的消化过程中发挥重要作用。

此外，唾液还具有清洁口腔、抗菌消炎、保护牙齿等生理作用。

四、唾液腺的病理生理唾液腺疾病种类繁多，常见的包括唾液腺炎、唾液腺结石、唾液腺肿瘤等。

这些疾病的发病原因各异，临床表现也有所不同。

诊断和治疗唾液腺疾病通常需要依赖影像学检查、组织病理学检查和临床症状。

针对不同疾病，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

五、唾液腺的护理与管理要想保持唾液腺的健康，日常护理至关重要。

首先，要养成健康的饮食习惯，避免过度辛辣、油腻的食物，以免刺激唾液腺。

其次，要保持口腔卫生，定期刷牙、使用漱口水，预防口腔感染。

此外，针对唾液腺疾病患者，还需采取相应的康复护理策略，如疼痛管理、营养调理、心理疏导等。

(医学课件)口腔解剖生理学唾液腺

类型，均与腮腺相同，临床上行腮腺全切治疗腮腺肿瘤时，不能遗留，以免肿瘤复发。
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关于腮腺结构的认识问题
• 长期以来：将腮腺分为浅叶、深叶及连接两者之间的峡部，面神经从峡部横形穿过。在应用解剖和临床诊治中有实用意义。
–浅叶：下颌支后缘表面和面神经（主干和主要分支）平面的浅层，占据体积大部分。
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腮腺大致分为四个面
外面
• 面积较大，多为底边在上的三角形，
位于咬肌后部的表面，似倒置的锥体。
• 向后：覆于胸锁乳突肌上端的前缘
• 上达：颧弓和外耳道软骨下方。
• 下至：下颌角后下方和二腹肌后腹的浅面。
• 表面：皮肤和浅筋膜。
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大致分为四个面
上面
• 与内动脉、静脉及咽侧壁分
开。
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毗邻
上面: 与外耳道紧邻
颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支、颧支
前内侧面:翼内肌，下颌升支、咬肌后缘
面横动、静脉、面神经颧支、上颊支、腮腺导管、面神经下颊支、下颌缘支
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第一节腮腺
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后内侧面
毗邻
乳突前缘、胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹、茎突、茎突的诸肌、面神经干
浅面
皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜、耳大神经
第一节腮腺
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腮腺下极
毗邻
面神经下颌缘支、颈支、面后静脉
前内侧面与后内侧面相交的内侧缘与咽上缩肌紧邻
第一节腮腺
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副腮腺 accessory part of parotid gland

口解——唾液腺

•
2、深叶：位于下颌支内侧，突入下颌后窝内。深叶有三面，其尖部近邻咽旁间隙。 • （1）上面：小而凹陷，与外耳道软骨、颞下颌关节后面相邻。 • （2）前内侧面：与下颌支后缘、咬肌后部相邻，并延伸到翼内肌深面。 • （3）后内侧面：于胸锁乳突肌、二腹肌后腹、乳突、茎突、茎突诸肌相邻。
•
2、深部：绕过下颌舌骨肌后缘到该肌上面，在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间进入舌下间隙，前行至舌下腺后端。 • 下颌下腺导管：从下颌下腺深部发出，长约5cm，管壁较薄，行于下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间，向前内方开口于舌系带两侧的舌下肉阜。导管走行途中有部分舌下腺导管汇入其中。（下颌下腺导管长而弯曲，自后下斜向前上走行，唾液在导管内运行缓慢，同时由于导管开口较大，牙垢和异物容易进入导管，常形成钙盐沉积的核心，逐渐形成导管结石，因此，下颌下腺导管结石比腮腺常见。
• • •
2、血管分布：动脉：主要为颈外动脉的分支；静脉：主要由下颌后静脉汇入颈外静脉。
• • • •
3、淋巴回流：腮腺淋巴→腮腺浅、深淋巴结→颈浅淋巴结、颈深上淋巴结。腮腺浅淋巴结：位于腮腺鞘浅面。腮腺深淋巴结：位于腮腺实质内。
• • • • • • • •
二、下颌下腺 submandibular gland (一）位置、形态、毗邻位置：下颌下三角内，在下颌体的内侧，舌骨舌肌和茎突舌肌的外侧。形态：外部有颈深筋膜浅层形成的鞘包裹。腺体分为浅部、深部，两部在下颌舌骨肌后缘处相连。 1、浅部：大，卵圆形，居下颌舌骨肌下方，其后缘达下颌角，紧邻腮腺下端，两者间有茎突下颌韧带分隔，前缘达二腹肌前腹，并有一部分伸入到下颌舌骨肌深面。浅部分三面：（1）外侧面：紧邻下颌体内侧面、翼内肌下部；（2）下面：被颈阔肌、颈深筋膜浅层覆盖，并有面神经下颌缘支、面静脉在其表面走行；（3）内侧面：前部与下颌舌骨肌相邻，后部借茎突舌肌、茎突舌骨韧带、舌咽神经与咽侧壁相邻。

局部解剖学课件：第十章唾液腺

根据唾液腺体的组织结构特点及分泌液的性质，唾液腺可分为浆液腺体、黏液腺体以及混合腺体。腮腺属于浆液腺体，下颌下腺和舌下腺都属于混合腺体。大多数小唾液腺多数为黏液性腺。
副腮腺
外
颧弓
耳
道
胸锁乳突肌
主要功能
唾液有润滑和溶解食物、湿润和保护口腔黏膜、稀释和缓冲不良刺激的作用。
唾液中的酶有助于对食物的咀嚼、吞咽及消化。
四、腮腺的血管分布、神经支配及淋巴回流
•（一）血管分布
血液供应来源于颈外动脉的分支，由走行于腮腺内的颞浅动脉分支以及耳后动脉的分支供给。静脉血主要通过下颌后静脉回流。
• （二）神经支配
1、感觉神经：由耳大神经的分支及耳颞神经腮腺支中的感觉神经纤维构成
2、分泌神经：交感神经及副交感神经。
•（三）淋巴回流
浅层筋膜较致密，附着于下颌骨下缘。
深层筋膜较疏松，附着于下颌骨内面的下颌舌骨线。
下颌下腺鞘与腺体的连接较为疏松，故在行下颌下腺摘除术时，一般情况下较易剥离下颌下腺。
三、下颌下腺管
长约 5cm ，直径约 2-4mm，管壁较腮腺管薄。
下颌下腺管从下颌下腺浅部深面发出，在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间前行，再经舌下腺与颏舌肌之间向前内方，途中有舌下腺管汇入，最后开口于口底舌系带两侧的舌下肉阜。
腮腺鞘
特点
➢浅面的筋膜比较致密与腮腺表面紧密相连 ➢向腮腺实质内延伸将腺体分为许多小叶 ➢深面的筋膜薄弱而且不完整 ➢在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶与咽旁相通
茎突下颌韧带
茎突和下颌角之间的部分筋膜纤维增厚而形成该韧带
Santorni 裂隙
小动脉、小静脉以及神经纤维通入外耳道前下壁软骨部的垂直裂隙

口腔解剖生理学第十章-唾液腺

唾液的作用
1. 消化作用唾液中含淀粉酶能分解淀粉或麦芽糖 2. 保护作用唾液中含的黏蛋白吸附至口腔黏膜表面 3. 润滑作用唾液可保持口腔组织的湿润、柔软、润滑 4. 咀嚼辅助作用唾液使食物湿润，并易于形成食团。 5. 溶媒作用唾液可溶解食物中的有味物质 6. 清洗作用唾液具有流动性 7. 杀菌抗菌作用唾液中含的溶菌酶和分泌性免疫抗体 8. 缓冲和稀释作用唾液可以缓冲口腔内的酸碱度 9. 粘附和固位作用唾液有吸附性，在黏膜表面扩散成薄膜 10. 缩短凝血时间作用血液与唾液之比为1：2时，缩短最多 11. 排泄作用排出血液中异常或过量的成分 12. 体液的调节作用体内水分减少时分泌量减少 13. 内分泌作用颌下腺分泌唾液腺激素，腮腺分泌腮腺素
结构。
附着于颧弓
附丽于乳突与胸锁乳突肌筋膜相延续
浅层筋膜
下颌角
咬肌筋膜相连
腮腺鞘
特点
➢ 浅面的筋膜致密与腮腺表面紧密相连，深面的筋膜薄弱而且不完整
➢ 向腮腺实质内延伸将腺体分为许多小叶 ➢ 在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶与咽旁相通
茎突下颌韧带
茎突和下颌角之间的部分筋膜纤维增厚而形成该韧带
• 中份与舌骨舌肌相邻，两者之间自上而下有舌神经、舌下神经及其伴行的静脉；
• 后份借茎突舌肌、茎突舌骨韧带和舌咽N与咽侧壁相隔；
• 内侧面下方是茎突舌骨肌及二腹肌后腹。
（二）深部
• 又称延长部，为位于下颌舌骨肌后缘至其上面的部分，在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间突入舌下间隙，与舌下腺后份相接。
• 外侧面有面动脉于腺体后上部穿出，在咬肌前缘绕过下颌骨下缘上行至面部。
• 下面----有颈阔肌和颈深筋膜浅层覆盖，有面神经下颌缘支和面前静脉经过。

唾液腺疾病唾液腺炎症课件

临床表现
进食时患部肿胀、疼痛，停止进食后症状缓解，但有些阻塞严重的病人，肿胀可持续数小时、数天，甚至不能完全消退
导管口红肿，挤压见脓性分泌物，触诊常可触及硬块并压痛，急性炎症伴有全身反应
诊断要点：主要根据临床表现及X线检查
颌下腺导管结石
下颌横断咬合片
治疗原则
1、急性下颌下腺炎的治疗同一般炎症 2、慢性下颌下腺炎的治疗主要是去除
第九章唾液腺疾病
解剖
唾液腺又名涎腺
有三对大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺
许多小的唾液腺，唇腺、腭腺、舌腺、颊腺等
腺实质和结缔组织组成：
腺实质即腺泡是腺的分泌部。腺泡壁有分泌上皮构成，分泌液由导管排入口腔，形成唾液。
结缔组织在腺实质外形成一层厚薄不一的被膜，并深入腺内，形成许多腺叶和腺小叶，腺小叶是腺的基本结构，含有腺泡和导管
鉴别诊断
1、流行性腮腺炎有季节流行特点及有传染病接触史，多发生于5～15岁儿童，常为双侧发病。腮腺虽肿大，但扪之较软且导管口无红肿亦无脓性分泌物自导管口溢出
2、咬肌间隙感染常有明显的牙源性感染因素
流行性腮腺炎
正面
右侧面
预防
术后或重病病人，加强护理及加强营养
保持体液平衡加强口腔卫生抗感染
诊断要点
主要根据临床表现及腮腺造影（导管部分扩张、部分狭窄、管壁不光滑，呈腊肠样改变）
鉴别诊断： 1、成人复发性腮腺炎2、舍格伦综合征
治疗原则
排除发病因素，消除阻塞、消除感染。有涎石应予摘除，狭窄应予扩张，按摩腺体，促进分泌。提高口腔卫生
四、涎石病与下颌下腺炎
病因：由于下颌下腺分泌的唾液中黏液含量大，下颌下腺导管较长，并在口底后部有一弯曲部，使唾液易于滞留，导致涎石形成，使唾液排出受阻，并继发细菌感染

唾液功能详解

高龋组儿童唾液蛋白量高于无龋组
唾液组学涵盖了唾液基因组学、转录组学、蛋白质组学、微生物组学、代谢组学、微小RNA (microRNA，miRNA)等领域。(http:／／)
截至2012年3月，全世界范围内尚不能单独通过唾液来确诊某种口腔或系统性疾病
唾液的分类
静息唾液：指在没有任何刺激的情
况下，唾液腺所分泌的唾液。刺激唾液：由于外界的刺激而反射
性地引起唾液腺所分泌的唾液。
混合唾液（全唾液）：口腔内的三大唾液
腺及小唾液腺所分泌的分泌物，进入口腔后与脱落的上皮细胞、白细胞、细菌、食物残渣等混合，称为混合唾液或全唾液。
三、唾液的分泌调节

唾液腺受到副交感
与交感神经双重支
配，这两种神经沿
பைடு நூலகம்
传出通路
副交感神经：
腮腺：下涎核发出节前神经纤维，加入舌咽神经，在出颈静脉孔前由下神经节发出－鼓室神经由颞骨岩部进入鼓室，鼓室神经的终末支出鼓室后易名为岩浅小神经，由卵圆孔出颅后到达耳神经节，交换神经元后发出节后神经纤维，加入耳颞神经至腮腺唾液分泌的神经支配，支配其分泌。
副交感神经：
颌下腺、舌下腺：上涎核发出节前神经纤维，加入面神经，面神经由内耳门进入面神经管，在出茎乳孔前6mm处发出分支，即鼓索神经进入鼓室，后由岩鼓裂出鼓室，加入舌神经至下颌下神经节交换神经元，发出节后神经纤维至下颌下腺、舌下腺，支配其分泌。
C8、 T1~T4
唾液分泌的神经支配
交感神经：
传入途径
1、口腔内感受器的刺激 2、内脏的刺激 3、嗅觉、视觉、听觉刺激
唾液分泌中枢
1、延髓上涎核与下涎核是
延髓的唾液分泌中枢，上涎核支配同侧的颌下腺与舌下腺，下涎核支配同侧的腮腺，延髓唾液分泌中枢属于副交感神经系统。 2、脊髓第2-4胸部脊髓支配三大唾液腺，属于交感神经系统。

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唾液腺简介
包括腮腺、下颌下腺、舌下腺三对。

一、唾液腺的一般结构：
1.腺泡：
由单层立方或锥形细胞组成，在腺细
胞和基膜之间有肌上皮细胞，腺泡分为三
种：
浆液性腺泡：浆液性腺细胞组成，分
泌物稀薄，含唾液淀粉酶。

浆液性腺细胞
胞质染色较深，基部胞质嗜碱性较强，可
见较多粗面内质网和核糖体，核圆，位于
基部，顶部有较多嗜酸性分泌颗粒，酶原
颗粒。

粘液性腺泡：由粘液性腺细胞组成，分泌粘液。

粘液性腺细胞胞质染色较浅，细胞核扁圆形，居细胞底部，顶部有粗大的分泌颗粒，粘原颗粒。

混和性腺泡：浆液性腺泡和粘液性腺泡共同组成。

常见浆半月，由几个浆液性腺细胞位于腺泡底部，呈半月形排列。

2.导管：
（1）闰管：管径小，单层立方或单层扁平
上皮。

（2）纹状管：单层高柱状上皮，核位于顶
部，胞质嗜酸性，基部有垂直纵纹，吸收Na+，
排出K+，吸水或排水，调节唾液中电解质含量
和唾液量。

（3）小叶间导管和总导管：假复层柱状上
皮，行于小叶间；近口腔开口处为复扁上皮。

二、三种唾液腺的比较：。