结核病防治知识培训内容
肺结核的防治专业知识培训
结核病定义
结核病是由结核杆菌引起旳慢性 传染病。人体感染结核杆菌后不一 定发病仅在抵抗力低落时才引起发 病。病变能够累及多种脏器，如： 肺肾脑骨肠，其中以肺结核最常见 （80%）.
生物学特点
结核杆菌生长缓慢，有抗菌性，故称结核杆菌； 对外界抵抗力较强，但烈日暴晒下两个小时， 煮沸十五分，75%旳酒精接触两分钟，紫外线 灯照射距离30 厘米＿，时间30分钟亦可杀灭结 核杆菌。
结核病旳传染源：主要是排菌旳肺结核病人。 经过呼吸道传播，健康旳易感者吸入附着结核 菌旳飞沫或尘埃后可被感染。
结核病旳传染源：主要是排菌 旳肺结核病人。
结核病旳传播途径： 经过呼吸 道传播，健康旳易感者吸入附着 结核菌旳飞沫或尘埃后可被感染。
肺结核分类及各型特点
1978年在柳州全国结核病防治会议上，制 定了我国旳肺结核分类法，在全国普遍 应用，较能适应结核病防治称临床工作 旳需要。
结核性胸膜炎
常因初染结核感菌潜伏于肺外 脏器，肌体抵抗力降低时发病。 如：结核性脑膜炎、骨结核、肾 结核、结核性腹膜炎、肠结核、 盆腔结核等。
临床症状
起病缓慢、病程较长、多数病 人无明显症状或症状轻微，一般 只在体检时发觉。一症状明显者， 长久午后和傍晚低热，可伴有倦 怠乏力，夜间盗汗，食欲减退， 消瘦，面颊潮红，女性病人可出 现月经失调。一般咳嗽为干咳或 少许黏液痰。1/3或1/2病人有咯 血。
浸润型肺结核
浸润型肺结核是继发性结核 旳主要类型。肺部有渗出、浸润 和(或)不等程度旳干酪样病变， 也可见空洞形成。另外，干酪性 肺炎和结核球也属于此型。
慢性纤维空洞型肺结核
慢性纤维空洞型肺结核是继发 性肺结核旳慢性类型。常伴有较 为广泛旳支气管播散性病变及明 显旳胸膜增厚。肺组织破坏常较 明显，伴纤维组织明显增生而造 成患处肺组织收缩和纵膈、肺门 旳牵拉移位，邻近肺组织常呈代 偿性肺气肿 。
结核病防治知识培训
患者心理特点及影响因素分析
焦虑和恐惧
患者常常因为对疾病的未知和治 疗的不确定性而感到焦虑和恐惧。
自卑和孤独
由于结核病具有一定的传染性，患 者可能会感到自卑和孤独，害怕被 他人歧视和排斥。
经济压力
结核病治疗需要一定的时间和费用， 患者可能会面临经济上的压力。
心理干预方法探讨
推广新技术和新方法 随着科技的不断进步，新的结核病防治技术和方 法将不断涌现并得到广泛应用，如基因编辑技术、 新型疫苗等。
加强患者关怀与支持 未来将更加关注结核病患者的心理和社会需求， 加强患者关怀和支持力度，提高患者的生活质量 和治疗效果。
THANKS
感谢观看
04
预防措施与策略部署
个人防护措施建议
了解结核病知识
学习并了解结核病的基本知识， 包括传播途径、症状、预防方法
等。
保持良好生活习惯
合理饮食，保证充足睡眠，适当 锻炼，增强身体免疫力。
注意个人卫生
保持室内通风，避免与结核病患 者密切接触，不随地吐痰。
接种疫苗
根据当地卫生部门建议，及时接 种卡介苗等预防结核病的疫苗。
社区层面预防工作部署
加强宣传教育
通过社区宣传、讲座等形式，普及结核病防 治知识，提高居民防范意识。
提供心理支持
为结核病患者及其家庭提供心理支持和帮助， 减轻其精神负担。
建立健康档案
为社区居民建立健康档案，及时发现并管理 结核病患者。
开展环境整治
改善社区环境卫生状况，消除结核病传播隐 患。
政府层面政策支持和资源投入
结核病防治知识培训
目 录
• 结核病概述 • 结核病诊断方法与标准 • 结核病治疗手段及药物选择 • 预防措施与策略部署 • 患者心理关怀及社会支持体系建设 • 总结回顾与展望未来发展趋势
结核病防治知识培训计划方案
一、背景结核病是一种严重危害人类健康的传染病，主要通过呼吸道传播。
为了提高全社会对结核病的认识，增强人民群众的防控意识，降低结核病的传播风险，特制定本培训计划方案。
二、培训目标1. 提高参训人员对结核病的认识，了解结核病的危害性。
2. 掌握结核病的传播途径、症状和预防措施。
3. 增强参训人员的自我保护意识，学会如何预防和控制结核病的传播。
4. 培养参训人员具备初步的结核病应急处置能力。
三、培训对象1. 学校、企事业单位、社区等单位的职工及学生。
2. 医疗卫生机构的工作人员。
3. 各级政府及相关部门的工作人员。
四、培训内容1. 结核病基础知识：结核病的定义、病原体、传播途径、症状、危害程度等。
2. 结核病的预防措施：个人卫生习惯、生活环境改善、疫苗接种、健康生活方式等。
3. 结核病的诊断与治疗：结核病的诊断标准、治疗方法、用药原则、注意事项等。
4. 结核病的应急处置：发现疑似病例的应对措施、隔离观察、报告程序等。
5. 结核病的社会防治：国家防治政策、法律法规、国际合作等。
五、培训方式1. 邀请专业医生、疾控中心专家进行专题讲座。
2. 视频教学，播放结核病防治宣传片。
3. 互动问答，解答参训人员疑问。
4. 实操演练，提高应急处置能力。
六、培训时间1. 集中培训：每月举办一次，每次培训时间为2小时。
2. 线上培训：利用网络平台，定期推送结核病防治知识。
七、培训考核1. 参训人员需完成规定的培训课程，并参加考核。
2. 考核形式：理论考试、实操考核。
3. 考核合格者颁发培训证书。
八、培训组织1. 成立培训工作领导小组，负责培训工作的统筹规划、组织实施和监督管理。
2. 明确各部门职责，确保培训工作顺利开展。
3. 建立培训档案，记录参训人员信息及培训成果。
九、经费保障1. 培训经费由政府、企事业单位、社会团体等多渠道筹集。
2. 确保培训工作顺利开展，提高培训效果。
通过本培训计划方案的实施，我们期望提高全社会对结核病的认识，增强人民群众的防控意识，为我国结核病防治工作做出积极贡献。
结核病防治知识培训
（6）工作单位（学校）、人群分类： 1）人群分类选择农民、家务及待业不需要填写工作单位
。 2）人群分类选择学生、幼托儿童须详细填写所在学校及
班级名称。 3）人群分类选择工人、商业服务、干部职员、离退人员
、教师、医务人员等需要填写患者具体工作单位。
第五章：传染病报告卡上报流程
第五章：传染病报告卡上报流程
第一节：住院医生站上报方法
5、填写完信息先保存再提交→提交时如报告卡填写不完整 会有一些提示，可以按照提示在把信息填写完整。 6、填写完整后点提交，感控办可以对报告卡进行审核、退 卡等操作。如果报告卡有错误感控办将进行退卡操作，医 生需重新修改报告卡信息，核对无误后重新提交，最终完 成填报。
第一节：肺结核的药物治疗
5、肺结核病人一般不需要住院治疗，可以在医生指导下定 期取药，按时服药接受治疗。室内应每天通风换气2～3次， 每次不少于30分钟。 6、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时 要避开他人，与他人面对面说话时，应保持一定距离。
第三章：肺结核的治疗
第二节：服药后出现不良反应的处理
1、服药后可能出现的不良反应包括：胃肠道不适、恶心、 皮肤瘙痒、关节疼痛、手足麻木等，严重者可能会呕吐、 视物不清、皮疹、听力下降等。 2、出现上述任何情况，均应及时和医生联系，以便妥善处 理；请不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响 到您的治疗效果。 3、服用利福平后尿液变红为正常现象。
第三章：肺结核的治疗
1、为第一次检查的肺结核可疑症状者免费提供痰涂片和X 光胸片检查。 2、为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药 物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束时的X光胸片检查。
第二章：国家主要免费政策
结核病防控培训
结核病防控培训主要包括以下内容：
1. 结核病的传播途径和感染方式：结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过飞沫传播和接触传播。
2. 结核病的症状和体征：结核病的症状和体征包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、乏力、体重下降等。
3. 结核病的诊断方法：结核病的诊断方法包括痰液涂片、培养、X射线检查、CT检查等。
4. 结核病的治疗：结核病的治疗包括抗结核药物治疗，需要长期的、规律的、足量的治疗，以避免耐药性的产生。
5. 结核病的预防：结核病的预防包括加强个人卫生、避免接触结核分枝杆菌、接种卡介苗等措施。
6. 结核病的监测和管理：结核病的监测和管理包括对结核病患者的筛查、诊断和治疗的跟踪和监测，以及对结核病患者的隔离和管理。
总之，结核病防控培训的目的是提高人们对结核病的认识和
防控能力，以减少结核病的传播和发生。
结核病防治知识培训内容
结核病防治知识培训内容一、结核病核心信息（一）肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。
（二）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑肺结核。
（三）怀疑得了肺结核，应到县（区）级结防机构接受检查和治疗。
（四）在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核可享国家免费政策。
外来农民工享受与常住人口一样的优惠政策。
二、结核病临床知识结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。
但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。
由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，肺结核的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。
下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。
全身症状，总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。
起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。
只有在病情进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。
全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。
1、发热。
发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。
肺结核病也不例外。
但肺结核病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。
学校结核病防治培训
结核引起肺的炎性渗出、增生、坏死、钙 化、纤维化，最终对肺功能的损害。
结核病患者（贫穷、营养及卫生条件差与结核紧密 相连）
（三）全球结核疫情现状
1、 据世界卫生组织报道，目前全球有近1/3的人已感染结 核杆菌，约20亿人口感染了结核菌。2010年，全球有900 万人罹患结核病，140万人死亡，其中95%发生在发展中 国家。
（九）结核病相关免费政策
• 1、国家对痰涂片阳性及初次涂阴的的结核病患 者，免费胸片、查痰检查及免费发放一线抗结核 药品。 2、我区对结核病患者实行4次健康管理服务 （免费胸片、肝肾功能复查）。
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3、结核患者可享受医保特病报销政策。
学校结核病防治规范
《学校结核病防控工作规范（试行）》
示。
5、协助卫生部门做好学校结核病暴发疫情的处臵等工作。
（三）结防机构职责
1、为学校提供培训和业务技术指导；
2、监测分析学校结核病疫情，并向学校通报；
3、负责学校结核病疫情的现场调查处臵；
4、负责患者的诊断、治疗管理；
5、协助教育部门开展健康教育。
（四）医疗机构职责
1、负责结核病患者的诊断、报告和转诊。
核病防治机构或定点医疗机构出具的痊愈证明后，方可复学。
3、协助医疗卫生机构做好不需休学结核病病例的管理；
4、积极协助医疗卫生机构对结核病病例的密切接触者进行筛查。
四、学校结核病突发公共卫生事件的应急处 置
公共卫生事件的判定原则： 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例
（指确诊病例），或出现结核病死亡病例时；分管该校的县级卫生行政部
加强锻炼，增强体质，是预防结核的主要 措施之一
创建良好的校园环境，环境清洁、室内通风
肺结核防治知识培训资料
肺结核防治知识培训资料一、结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，结核杆菌可以侵入人体全身多个器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。
结核病过去又称痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病。
在历史上，它曾经在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手。
自上世纪五十年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使其流行得到一定的控制。
但近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入、再加上人口的增长、流动人口的增加、爱滋病毒的传播，使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区甚至还有所回升。
因此，结核病仍然是全球最紧迫的公共卫生问题之一。
结核病的常见症状全身症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。
呼吸系统症状表现为干咳或只有少量粘液痰。
伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。
约1/3病人有不同程度咯血。
当炎症波及胸膜时，会出现胸痛，一般不剧烈，随呼吸和咳嗽加重。
慢性重症肺结核、并发气胸或大量胸腔积液时，可出现呼吸困难，甚至紫绀。
二、传播途径主要是通过呼吸道传播：健康人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫或吐痰形成的尘埃。
次要的是通过消化道进入人体内：如生牛奶，但一般情况下不会通过皮肤、泌尿生殖道，不过很少见。
三、结核病的预防目前主要是通过为新生儿接种卡介苗来预防结核病，但卡介苗的免疫成功率最高只有80%，免疫力只能维持5------10年，所以新生儿接种后，随着免疫力下降，日后仍然有感染外界结核杆菌的可能。
因此，温暖还应加强其他方面的预防，如讲究卫生、不和结核病患者接触、少带婴幼儿去公共场所、定期体检等。
最后，各村和社区卫生室的医生发现咳嗽三周以上的病人，应介绍到我院进行X线照片诊断，一旦发现疑似肺结核病人就立即转诊到船山结防所归口治疗。
今年将转诊结核病人纳入年度考核。
汉山中心卫生院二0一六年三月二十四日（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
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科信小学结核病防治知识培训内容
一、结核病核心信息
（一）肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。
（二）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核。
（三）怀疑得了肺结核，应到指定结防机构接受检查和治疗。
（四）在指定结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策。
二、结核病临床知识
结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。
但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。
由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，肺结核的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。
下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。
全身症状，总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。
起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。
只有在病情进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，
那么症状会非常明显。
全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。
1、发热。
发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。
肺结核病也不例外。
但肺结核病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。
2、盗汗。
所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。
肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉疲劳和虚弱。
以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。
下面，我们谈谈肺结核的局部症状。
1、咳嗽。
是肺结核的最多见的局部症状。
早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生
活的程度不明显。
当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。
2、咳痰。
起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。
在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
3、胸痛。
胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。
有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。
如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
4、咯血。
我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。
出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的
程度而定了。
我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。
有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。
相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。
5、呼吸困难。
由于肺的代偿功能很大，储备的潜能很大，因此轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。
肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀，长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变，我们称谓杵状指。
由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。
如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等。
三、结核病与吸烟、艾滋病、糖尿病
吸烟与结核病
吸烟能促进结核病的发生和活动
吸烟者结核病患病明显高于不吸烟者
随着吸烟数量增多，患肺结核人数也随之增多
吸烟常延误结核病的发现和诊断
吸烟影响肺结核的治疗
艾滋病与结核病
艾滋病人免疫力下降,发生结核病的机会是一般人的30倍
艾滋病人有1/3死于结核病
艾滋病人一旦并发结核病，互相影响，促进疾病进展、恶化，最后导致死亡
糖尿病与结核病
糖尿病人由于代谢紊乱，营养不良，抵抗力低下，容易发生结核病，是无糖尿病者的4倍左右。
糖尿病患者要检查有无结核病存在。
糖尿病并发结核病时，结核病灶进展快，范围较广泛，易形成空洞。
结核病也影响糖尿病的发生发展。
早期发现、及时治疗是控制两病关键。
要警惕糖尿病合并肺结核，对肺结核治疗效果欠佳时要警惕有无糖尿病存在。
一旦确诊两病均应同时合理治疗。