2019年医师定期考核试题1

1.治疗等渗性脱水理想的液体是a．5%碳酸氢钠b．等渗盐水c．平衡盐溶液d．5%葡萄糖e．小分子右旋糖酐正确答案：c2.关于休克代偿期微循环的改变，下列哪项是错误的a．动静脉短路开放b．直捷通路开放c．微动脉收缩d．微静脉收缩e．毛细血管内血液淤积正确答案：d3.以下关于转诊的说法，其不正确的是a．医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊b．如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书c．医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务d．如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊e．患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准正确答案：d4.烧伤休克低血容量的最主要原因是a．烧伤创面渗出，丢失大量体液b．烧伤创面蒸发，丢失大量体液c．毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质d．细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内e．伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内正确答案：c5.下列关于医患关系特点的提法中，错误的是a．目标一致的相互依赖性b．利益满足和社会价值实现的统一性c．人格尊严、权利的不平等性d．医学知识和能力的不对称性e．医患冲突或纠纷的不可避免性正确答案：c6.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为a．4，4，9b．9，4，4c．4，9，4d．4，9，9e．9，9，4正确答案：c7.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是a．参加专业学术团体b．接受医学继续教育c．在特殊情况下，干涉病人的行为d．人身安全不受侵犯e．依法参与所在医疗机构的管理正确答案：c8.对脓毒症的认识，下列哪项是错误的a．脓毒症就是败血症b．系一种严重的全身性感染c．常有高热、寒战等临床表现d．血液细菌培养可阴性e．也可由真菌引起正确答案：a9.心肌不产生完全强直收缩是由于a．心肌是功能合胞体b．兴奋传导有房室延搁c．窦房结对潜在起搏点有抑制作用d．有效不应期特别长e．收缩期较短正确答案：d10.医务人员进行医学道德修养的最根本途径和方法是a．学习医德理论知识b．向医德的榜样人物学习c．坚持医疗卫生保健实践d．积极参加社会活动e．闭门自省正确答案：c11.《突发公共卫生事件应急条例》突发事件应急工作应遵循的方针是a．统一领导、分级负责b．预防为主、常备不懈c．反应及时、措施果断d．依靠科学、加强合作e．抓住重点、培训教育正确答案：b12.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为a．1∶（50～80 kcal）b．1∶（100～120 kcal）c．1∶（150～200 kcal）d．1∶（210～240 kcal）e．>1∶250 kcal正确答案：c13.早期胃癌的概念是a．局限于胃窦内b．癌瘤局限于黏膜及黏膜下层c．无胃周淋巴结转移d．bormanni型胃癌e．局限浸润溃疡型胃癌正确答案：b14.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者同意又无家属或关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得a．病房负责人同意后实施b．科室负责人同意后实施c．医疗机构负责人或授权人员批准后实施d．医疗机构质监部门负责人批准后实施e．必须全科医师讨论通过后实施正确答案：c15.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括a．医疗机构b．妇幼保健机构c．计划生育技术服务机构d．医学科研教学机构e．美容美发服务机构正确答案：e16.休克病人中心静脉压为5 cmh2o，血压80/65 mmhg。

处理原则为a．适当补液b．使用强心药物c．使用扩血管药d．补液试验e．充分补液扩容正确答案：e17.有关术后早期活动，下列哪一项是不正确的a．可影响切口愈合b．减少腹胀及尿潴留c．减少肺部并发症d．改善血液循环e．减少下肢静脉血栓形成正确答案：a18.某男30岁，体重60kg，肝破裂入院，入院后神志尚清楚诉口渴，皮肤粘膜苍白、稍冷，脉搏110次/分，血压80/60mmhg，浅静脉塌陷，尿少，估计休克程度及失血量为a．轻度休克，失血>800mlb．中度休克，失血>800mlc．中度休克，失血<800mld．重度休克，失血>1600mle．中度休克，失血800-1600ml正确答案：e19.“国际生命伦理学学会”成立于a．1990年b．1991年d．1993年e．1994年正确答案：c20.张力性气胸的主要诊断依据a．呼吸困难b．皮下气肿c．纵隔向健侧移位d．肺萎缩e．胸膜腔内压超过大气压正确答案：e21.溶血反应的早期临床特征是a．腰背部剧痛，心前区压迫感b．头部胀痛，恶心、呕吐c．面部潮红，出现荨麻疹d．寒战、高热，呼吸困难e．黏膜皮肤有出血点和淤斑正确答案：a22.高血钾做透析治疗的指征是a．血钾>6．0 mmol/lb．血钾>6．5 mmol/lc．血钾>8．5 mmol/ld．血钾>7．5 mmol/le．血钾>8．0 mmol/l正确答案：b23.下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的a．静脉血管张力b．肺循环阻力c．动脉压d．回心血量和右室排血量之间的动态关系e．血容量正确答案：d24.131i同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值a．前列腺癌b．乳腺癌c．甲状腺癌d．肺癌e．肾癌正确答案：c25.患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是a．左输尿管切开取石b．右输尿管切开取石c．右肾盂切开取石d．右肾造瘘术正确答案：b26.急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是a．低血钠b．低血钙c．高血镁d．高血钾e．低血钾正确答案：d27.最可能导致急性肾衰竭的损伤是a．脊柱骨折伴截瘫b．广泛ⅰ度烧伤c．挤压综合征d．急性腰肌劳损e．股骨骨折正确答案：c28.休克的根本原因为a．组织细胞受累b．低血压c．酸中毒d．心功能不全e．尿少正确答案：a29.我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围，不包括a．对人的生理现象的研究项目b．对人的病理现象的研究项目c．对人的心理现象的研究项目d．对人的疾病诊断、治疗和预防方法的研究项目e．对医疗卫生技术或者产品在人体上进行试验性研究的项目正确答案：c30.关于碘伏刷手法，哪项是错误的a．所用浓度一般为0.5%(有效碘)b．晾干后仍需穿手术衣及戴手套参加手术c．肥皂刷手后，以碘附纱布擦手和前臂2遍d．应先用肥皂水刷手、前臂及肘上10cm两遍，共5分钟e．碘伏的杀菌力强，可以杀死皮肤深层的细菌正确答案：e31.循环骤停时，对缺氧最敏感的是a．大脑皮质b．心肌c．延髓呼吸中枢d．皮质下中枢e．血管运动中枢正确答案：a32.下列种情形中，符合参加执业医师资格考试的正确说法是a．具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年b．具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年c．具有医学专业专科以上学历，在医疗机构中试用期满两年d．具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年e．具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年正确答案：b33.符合认知治疗的观点是a．挖掘出病人压抑的潜意识冲突b．矫正不良的行为习惯，消除病理性条件反射c．减少理想自我和现实自我的差距d．解释躯体症状和心理活动的因果关系e．动员患者内在的自我实现潜力正确答案：c34.心脏复跳后，首要的处理是a．维护和支持呼吸和循环功能b．控制全身抽搐c．防止脑水肿d．防治急性肾衰竭e．应用大剂量皮质激素正确答案：a35.下列哪项不影响术后伤口的愈合a．伤口边缘内翻b．伤口的张力过大c．止血不充分d．留置引流e．术中过多使用电灼止血正确答案：d36.下列有关国家对传染病防治的方针与办法最恰当的提法是a．预防为主、防治结合、统一管理b．预防为主、防治结合、分类管理c．预防为主、防治结合、分级管理d．预防为主、防治结合、分片管理e．预防为主、防治结合、层级管理正确答案：b37.对病人造成的下列伤害中，与医务人员主观意志无关的是a．有意伤害b．可知伤害c．可控伤害d．责任伤害e．非责任伤害正确答案：e38.下列关于涉及人的生物医学研究和相关技术应用项目进行伦理审查目的提法中，错误的是a．保护所有实际的或可能的受试者的尊严、权利、安全和福利b．在某种意义上对科研人员也有一定的保护作用c．保障研究结果的可信性d．保证研究结果与预计的吻合性e．促进社会公正正确答案：d39.周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按《母婴保健法》规定，不必提出终止妊娠的医学意见是a．赵某有致畸物质接触史b．张某胎儿有严重缺陷c．孙某胎儿患严重遗传性疾病d．周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命e．李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康正确答案：a40.下列何为溶血反应的特征性表现a．网织红细胞增高b．外周血出现粒红细胞c．尿呈深黄色、尿胆原强阳性d．尿呈酱油色，隐血试验阳性e．骨髓幼红细胞明显增生正确答案：d41.高渗性缺水可考虑如下治疗，但应除外a．输入0.45%的氯化钠溶液b．静点5%葡萄糖液c．轻度缺水，可补液1000～1500mld．中度缺水，可补液1500～2000mle．如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半正确答案：e42.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为a．5%碳酸氢钠溶液b．5%葡萄糖盐水c．平衡盐溶液d．10%葡萄糖溶液e．5%葡萄糖溶液正确答案：c43.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmh2o，血压为90/70mmhg，此时应考虑应用a．异丙肾上腺素1mg静脉滴注b．间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射c．去甲肾上腺素5mg静脉滴注d．新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射e．西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案：e44.下列属于医疗事故的是a．因一种疾病合并发生另一种疾病b．诊疗中违反操作规范，尚未造成不良影响和损害c．因体质特殊发生难以预料的后果d．手术开错部位造成较大创伤e．患者与家属不配合诊治而产生的不良后果正确答案：d45.迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的a．10%b．15%c．20%d．25%e．30%正确答案：c46.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是a．病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹b．病人对与医务人员过分挑剔c．病人缺乏医学知识d．病人恶意的挑衅e．病人对医生的不信任正确答案：a47.切口感染长时间不愈合的原因，下列哪项是不正确的a．伤口内抗生素用量不足b．局部死腔形成c．伤口清创不充分d．伤口内有异物e．脓肿引流不彻底正确答案：a48.关于输血的作用，下列说法错误的是a．可补充血容量b．改善循环能力c．增加血浆蛋白，使伤口愈合d．输入抗体可杀灭细菌e．改善凝血功能，有助于止血正确答案：d49.血培养时，取血最佳时间为a．发热结束时b．预计寒战、发热出现前c．寒战初起时d．发热开始时e．发热最高峰时正确答案：b50.当事物不在面前，人们头脑中出现事物的形象为a．表象b．后象d．感觉e．印象正确答案：a51.治疗下肢急性丹毒，应首选a．氨苄青霉素b．红霉素c．庆大霉素d．四环素e．青霉素正确答案：e52.以下哪种物质是睾丸癌的特异瘤标a．癌胚抗原（cea）b．乳酸脱氢酶（ldh）c．甲胎蛋白（afp）d．端粒酶e．β2微球蛋白正确答案：c53.休克监测中最常用的项目是a．心脏指数b．血气分析c．肺动脉楔压d．中心静脉压e．心排出量正确答案：d54.情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康a．神经、呼吸、循环系统b．神经、循环、内分泌系统c．神经、内分泌、免疫系统d．内分泌、循环、呼吸系统e．神经、内分泌系统正确答案：c55.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80/60 mmhg，脉搏120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。