医院档案室管理制度
医院档案管理制度范文(5篇)

医院档案管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院档案管理工作,提高医院档案管理水平,保障医学信息的安全性、准确性和完整性,制定本制度。
第二条医院档案管理制度适用于本医院内所有与档案相关的工作人员。
第三条医院档案的管理原则为公开、规范、便捷、安全、完整。
第四条医院档案按照文件属性和保存期限分为:中心档案、科室档案、特殊档案。
第五条医院档案管理机构是医院档案管理委员会,其成员由医院领导和相关部门负责人组成。
负责制定医院档案管理的政策、规定和制度。
第二章中心档案管理第六条中心档案包括医院全院性的文件、文件案卷、职工档案等。
中心档案由医院档案管理机构负责。
第七条中心档案包括纸质档案和电子档案,二者都需要进行及时、完整、准确的归档和维护。
第八条中心档案的归档采取立卷立卡制度,每一个文件案卷均需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。
第九条中心档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在服务器和备份服务器中。
第十条中心档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级领导审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过30天。
第十一条中心档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。
第十二条中心档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。
第三章科室档案管理第十三条科室档案包括科室的文件、病历、检验报告等。
科室档案由各个科室的档案管理员负责。
第十四条科室档案的归档要求:文件以文件分类号进行归档,每个文件需编制卷内目录,明确文件的内容和保存期限。
第十五条科室档案的存放要求:纸质档案应存放在专门的档案柜中,电子档案应存放在科室电脑和备份服务器中。
第十六条科室档案的借阅需填写借阅申请表,并经过上级科室负责人审核批准后方可借阅,借阅期限一般不超过7天。
第十七条科室档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意,同时制定销毁计划和销毁手续。
第十八条科室档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能,并定期进行培训和考核。
医院档案管理制度及要求(精选14篇)

医院档案管理制度及要求(精选14篇)2023医院档案管理制度及要求(精选14篇)在社会发展不断提速的今天,制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展,对社会公共秩序的维护,有着十分重要的作用。
下面是小编整理的关于医院档案管理制度及要求的内容,欢迎阅读借鉴!医院档案管理制度及要求【篇1】为了规范医院的档案管理,提高档案质量,保证档案完整安全,拓展档案的开发利用。
结合本院实际情况,特规定如下。
1、档案工作人员设置1.1档案室归院办管理,设专职档案员(2~3)名,负责指导各科档案员工作,以及医院全部档案的整理归档、保管及向档案局移交等工作。
1.2各职能科室设立兼职档案员1名,负责本科室档案的收集、整理和归档工作。
2、档案归档2.1凡反映医院各项工作活动,具有查找利用价值的文件资料,均应按要求归档。
2.2立卷归档时,要遵循档案形成的规律和特点,区别不同的保管期限,做到分类清楚,组卷合理。
卷内文件的排列要有秩序,使案卷能够正确地反映医院活动的全貌,便于保管和利用。
2.3归档案卷题名、卷内文件目录及立卷人、立卷时间均应填写清楚,案卷标题要简明确切,保管期限准确,装订要齐整、牢固。
2.4科技、科研档案要填写案卷全引目录和备考表。
2.5各科室档案员于每年4月底前根据《房山区第一医院保管期限表》的内容,将本科室上一年度的档案进行整理立卷并移交档案室,实物档案要随时归档,特殊情况按要求时间归档。
2.6根据医院院志续编工作的要求,各科室档案员于每年的4月底前将本科室上年度的科志上报到综合档案室。
3、档案保管3.1档案库房内的档案材料,要按门类和载体进行科学的分类、排列、编号,柜架要排列有序。
3.2调阅搬运档案资料要轻拿轻放,严防揉搓、挤塞或撕裂档案资料,尽量减少档案的机械磨损。
3.3建立和完善全宗卷,并做好档案的收进、移出、利用等日常登记统计工作。
3.4定期检查档案保管情况,对破损或字迹褪色的档案要及时修补、复制或作其它技术处理。
医院档案资料室管理制度

第一章总则第一条为加强医院档案资料室的管理,确保档案资料的安全、完整和有效利用,提高医院档案资料管理水平,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院档案资料室的所有档案资料,包括纸质、电子、影像等不同形式。
第三条医院档案资料室是医院档案资料管理的重要部门,负责医院档案资料的收集、整理、保管、鉴定、利用和销毁等工作。
第二章档案资料的收集与整理第四条档案资料的收集应遵循真实性、完整性、准确性和及时性原则。
第五条档案资料的整理应按照国家档案局《档案馆工作条例》及相关规定执行,确保档案资料的规范化、标准化。
第六条档案资料分为永久、长期、短期三种保管期限,具体划分依据国家档案局《档案馆工作条例》及相关规定。
第三章档案资料的保管第七条档案资料的保管应遵循以下原则:(一)安全第一,确保档案资料的安全;(二)分类存放,便于查阅;(三)定期检查,及时处理问题。
第八条档案资料室应配备防火、防盗、防潮、防虫、防霉等设施,确保档案资料安全。
第九条档案资料的存放应按照分类、编号、排列顺序进行,保持档案资料的整洁、有序。
第四章档案资料的利用第十条档案资料的利用应遵循以下原则:(一)依法利用,保障档案资料所有者的合法权益;(二)方便快捷,提高档案资料利用率;(三)保密原则,防止档案资料泄露。
第十一条查阅档案资料应经档案资料室负责人批准,并填写《档案资料查阅登记表》。
第十二条查阅档案资料应遵守以下规定:(一)爱护档案资料,不得折叠、撕毁、涂改、损坏;(二)不得将档案资料带出档案资料室;(三)查阅档案资料后,应及时归还。
第五章档案资料的销毁第十三条档案资料的销毁应遵循以下原则:(一)依法销毁,确保档案资料销毁合法合规;(二)分类销毁,按照档案资料保管期限和规定程序进行;(三)销毁前,应进行鉴定,确保销毁档案资料无遗漏。
第十四条档案资料的销毁,应填写《档案资料销毁登记表》,经档案资料室负责人批准后,方可销毁。
第六章责任与奖惩第十五条档案资料室工作人员应认真履行职责,确保档案资料的安全、完整和有效利用。
医院档案室管理制度

医院档案室管理制度一、背景介绍医院档案室作为医院信息管理和保密的重要部门,负责管理和维护医院的各类档案资料。
为了规范档案室的运作,保证档案管理的高效性和安全性,制定一套科学有效的医院档案室管理制度是至关重要的。
二、档案室职责1. 档案管理:负责医院各科室、医生和患者的档案管理工作,包括档案的归档、借阅、存储、销毁等。
2. 档案保密:保护患者和医院的隐私信息,严格执行档案资料的保密制度,确保档案安全可靠。
3. 档案整理:负责档案资料的整理、归类和编目工作,确保资料的有序性和检索的便捷性。
4. 档案技术支持:提供各类档案服务和技术支持,以满足医院各部门的工作需求。
三、档案室管理制度1. 档案室组织架构:明确档案室的组织结构和职责分工,确保档案室各项工作有序进行。
2. 档案室人员管理:明确档案室工作人员的岗位职责和工作要求,开展定期培训和考核,提升员工的专业素质和工作技能。
3. 档案室安全管理:建立档案室安全管理制度,包括进出档案室人员的身份核实、安全监控设备的安装和维护、档案室的防火、防潮和防盗等措施。
4. 档案存储管理:确定档案的存储时间和方式,根据档案资料的价值和重要性,制定档案的归档周期和存储要求。
5. 档案借阅管理:明确档案借阅的流程和权限,建立借阅登记制度,确保档案资料的安全性和追溯性,并定期进行档案的归还和更新。
6. 档案销毁管理:建立档案销毁的程序和规范,制定档案销毁的时限和方式,确保档案的安全销毁和合规处理。
7. 档案数字化管理:推进档案的数字化建设,采用电子化手段提高档案检索效率和保密性,确保档案资料的长期保存和利用。
四、档案室管理的意义1. 提高工作效率:规范的管理制度可以提高档案室工作的效率和准确性,为医院各部门提供及时、可靠的档案服务。
2. 保护患者隐私:严格执行档案保密制度,保护患者个人信息的隐私和安全,建立患者信任的基础。
3. 保证医院质量:科学管理档案可以提供重要的参考依据,为医院的质量管理和科学研究提供支持。
医院档案部管理制度

第一章总则第一条为加强医院档案管理工作,确保档案的完整、准确、安全和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
第二条医院档案部是医院档案管理的职能部门,负责医院档案的收集、整理、保管、鉴定、利用和销毁等工作。
第三条医院档案部的工作原则是:统一领导、分级管理、归档规范、保密安全、高效利用。
第二章档案收集与整理第四条医院档案的收集范围包括:医院党政、医疗、护理、科研、教学、财务、人事、设备、基建等各方面的文件、资料、图表、声像等。
第五条档案收集工作应遵循以下原则:(一)及时性:对具有保存价值的文件、资料,应自形成之日起30日内收集归档。
(二)准确性:收集的档案应真实、完整、准确,不得遗漏、伪造。
(三)完整性:收集的档案应包括正文、附件、底稿等。
第六条档案整理工作应遵循以下原则:(一)分类整理:根据档案内容、性质、来源等进行分类整理。
(二)编号排列:按年度、分类、件号顺序排列,编制档号。
(三)编目著录:编制档案目录,包括档号、题名、作者、日期、页数、卷号等。
第三章档案保管与鉴定第七条医院档案实行分级保管制度,分为永久、长期、短期三个保管期限。
第八条档案保管工作应遵循以下原则:(一)安全保管:确保档案的实体安全,防止火灾、水灾、虫蛀、鼠咬等自然灾害和人为破坏。
(二)环境适宜:保持档案库房通风、干燥、清洁,温度控制在15℃-25℃,相对湿度控制在40%-60%。
(三)防盗、防火、防水、防潮、防尘、防虫、防霉:加强库房安全管理,确保档案安全。
第九条档案鉴定工作应定期进行,鉴定标准按照《中华人民共和国档案法》及相关法律法规执行。
第四章档案利用与销毁第十条医院档案的利用应遵循以下原则:(一)公开利用:除涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的档案外,其他档案应向社会开放。
(二)保密利用:对涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的档案,应严格保密。
(三)有偿利用:对利用档案的单位和个人,应收取一定费用。
医院档案管理制度(5篇)

医院档案管理制度一、概述医院档案是医院对患者病情、诊疗过程、医疗结果等信息进行记录和保存的载体,是医疗质量管理的重要组成部分。
医院档案管理制度是为了保证医院档案的完整性、安全性、可靠性而建立的一套规章制度,是医院档案管理工作的基本遵循和指导原则。
二、档案管理原则1.合法合规:医院档案管理工作必须遵守国家、地方的相关法律法规和规章制度,确保档案的合法合规性。
2.完整性:医院档案必须记录全部的患者病情、诊疗过程和医疗结果,确保档案资料的完整性。
3.保密性:医院档案涉及患者个人隐私,必须严格保密,遵守相关隐私保护法规。
4.准确性:医院档案必须保证信息的准确性,严禁虚假填写和篡改档案信息。
5.可读性:医院档案必须保证信息的清晰、易读,便于医务人员查阅和使用。
6.安全性:医院档案必须建立安全可靠的保管措施,防止丢失、损坏或泄露。
三、档案管理组织架构医院档案管理工作由医务部和信息科负责,具体包括档案收集、整理、保管、使用等环节。
医务部门负责档案管理的整体规划和监督,信息科负责档案管理系统的建设和维护。
四、档案管理流程1.档案收集:医院档案管理工作必须及时准确地收集患者的相关资料,包括检查报告、病历记录、手术记录等。
不得遗漏或删除任何重要信息。
2.档案整理:医院档案必须按照一定的分类和编码方法进行整理,确保档案的统一性和整齐性。
同时要及时更新和补充患者的病情资料。
3.档案保管:医院档案必须建立专门的保管室或柜,配备专门的保管人员。
档案室必须设有相应的保管记录和出入登记制度,确保档案安全可靠。
4.档案使用:医院档案必须设置相应的借阅手续和审批流程,严格控制档案的使用权限。
对于需要外借的档案必须制定相应的外借申请和归还记录。
5.档案销毁:医院档案必须根据相关规定制定相应的销毁时间和程序,严格按照要求进行销毁操作。
销毁后必须做好销毁记录和报告。
五、档案管理工具和系统为了更好地管理和利用医院档案,可以借助一些档案管理工具和系统。
医院档案室工作管理制度

第一章总则第一条为规范医院档案室管理工作,确保档案资料的安全、完整和有效利用,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条医院档案室是医院档案资料的管理机构,负责全院档案的收集、整理、保管、利用和销毁等工作。
第三条医院档案室工作遵循以下原则:(一)依法管理,确保档案安全;(二)科学分类,便于查阅利用;(三)服务临床,支持医院发展;(四)严格保密,确保信息安全。
第二章职责分工第四条医院档案室负责人:1. 负责制定档案室管理制度,并组织实施;2. 负责档案室人员的培训和考核;3. 负责档案资料的收集、整理、保管、利用和销毁等工作;4. 负责档案室的日常管理工作。
第五条档案员:1. 负责档案资料的收集、整理、归档、保管和利用等工作;2. 负责档案资料的数字化处理和数据库建设;3. 负责档案室的日常管理工作;4. 负责档案资料的保密工作。
第六条各部门兼职档案员:1. 负责本部门档案资料的收集、整理、归档和保管工作;2. 负责向档案室移交档案资料;3. 协助档案员做好档案室的日常管理工作。
第三章档案收集与整理第七条档案收集范围:1. 医院行政、医疗、护理、科研、教学、财务等各项工作活动中形成的各类文件、资料;2. 反映医院历史、现状和发展的重要文献;3. 有关医院发展的规划、决策、批示等文件;4. 有关医院荣誉、奖励、表彰等文件。
第八条档案整理要求:1. 按照档案分类标准进行分类、编号;2. 对档案资料进行立卷、装订;3. 填写档案目录,确保档案资料完整、系统。
第四章档案保管与利用第九条档案保管要求:1. 严格执行档案保管制度,确保档案资料的安全;2. 对档案资料进行防火、防盗、防潮、防虫、防霉等措施;3. 定期检查档案库房,确保档案资料整洁、完好。
第十条档案利用要求:1. 严格按照档案利用规定,确保档案资料的安全;2. 为医院各部门提供档案资料查阅、复制等服务;3. 做好档案利用登记工作。
医院档案管理制度及职责

一、目的为加强医院档案管理工作,确保档案的完整、准确、安全,提高档案利用率,根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有科室、部门及工作人员在档案收集、整理、保管、利用、销毁等环节的工作。
三、职责(一)医院档案管理部门职责1. 制定医院档案管理制度,并组织实施。
2. 负责医院档案的收集、整理、保管、利用、销毁等工作。
3. 对医院各部门的档案工作进行监督、检查、指导。
4. 建立健全档案检索系统,提高档案利用效率。
5. 负责档案信息安全工作,确保档案安全。
(二)科室、部门职责1. 各科室、部门应按照档案管理制度要求,及时、准确地收集、整理、归档本部门产生的档案。
2. 各科室、部门负责人对本部门的档案管理工作负总责,确保档案的完整、准确、安全。
3. 各科室、部门应定期向档案管理部门移交档案,并填写移交清单。
4. 各科室、部门应积极配合档案管理部门开展档案检查、验收等工作。
(三)工作人员职责1. 各科室、部门工作人员应按照档案管理制度要求,认真履行档案收集、整理、归档等工作。
2. 档案工作人员应具备一定的档案管理知识和技能,提高档案工作水平。
3. 档案工作人员应严格遵守档案保密制度,确保档案信息安全。
四、档案收集与整理(一)档案收集1. 档案收集应遵循真实性、完整性、准确性原则。
2. 各科室、部门应按照档案收集范围,及时收集本部门产生的档案。
3. 档案收集应以原件为主,如无原件,可收集复印件。
(二)档案整理1. 档案整理应遵循分类、编目、编号、装订等要求。
2. 档案整理应以年度为单位,按类别、时间顺序排列。
3. 档案整理应确保档案的完整、准确、安全。
五、档案保管与利用(一)档案保管1. 档案保管应遵循防潮、防霉、防蛀、防火、防盗等要求。
2. 档案保管应定期检查,确保档案安全。
3. 档案保管应建立健全档案查阅登记制度,确保档案查阅安全。
(二)档案利用1. 档案利用应遵循合法、合理、便民原则。
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医院档案室管理制度
一、档案室为机要重地,非本室工作人员,未经许可人员,一律不得人内。
二、保持档案库房清洁干净,档案柜排列整齐有序,严禁室内堆放杂物。
三、贯彻“以防为主,防治兼施”的方针,采取相应措施,做好“防盗、防潮、防光、防鼠、防虫、防尘、防污染”等项工作,确保档案安全、持久。
四、档案库房内必须配备适当的消防器材,严禁存放易燃易爆物品。
五、档案室严禁烟火,室内严禁吸烟。
六、严格按安全规定使用电器设备,离开档案室时要随手关灯,关好门窗。
七、定期检查档案室安全管理状况,发现问题,及时报告,及时采取改进措施。