初次脑出血患者的心理分析与护理干预效果的评价
6 O . 3 6岁 ( 5 1~7 4岁 ) , ; 平 均 住 院天 数 4 0 . 5 2天 ( 2 7~6 9
天) 。采 用随机数 字表法分 为对照 组 ( n= 3 1 ) 和 观察组 ( n =3 1 ) , 两组的一般临床基线数据具有可 比性 。
3 结 果
1 . 2 方法
No .1 V0 L 3 5
2 0 I 3年 1月
J a n u a r y 2 0 1 3
・21 1・
注: 与 干 预前 比较 差 异 有统 计 学意 义 , P< 0 . 0 5 ; 与对 照 组 干 预 后 比较 差 异 有 统 计学 意 义 , P< 0 . 0 5
关键词 : 脑 出血 ; 分析 ; 护 理 干预 D o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2一l 1 0 8 . 2 0 1 3 . 0 1 . 0 1 1 3 中 图分 类 号 : R 4 7 3 . 7 4 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 2—1 1 0 8 ( 2 0 1 3 ) 0 1— 0 2 1 0— 0 2
0 . 0 5 ) , 观察组除敌对 和偏 执外 7项 因子评 分均 明显 低于
较 干预前 , 且除恐惧外 6项均 明显低于对 照组 ( P< 0 . 0 5 ) ,
见( 表 I ) 。
修 回 日期 : 2 0 1 2— 0 7—0 9
第3 5卷
第 1 期
贵阳中医学院学报
J GCT CM
要 。本研究 回顾分 析我 院收治 的初次 I C H 患者 的心 理 及护理干预后 的疗效 , 现报告如下。
1 材 料 与 方 法
问题 , 帮助其 正确认 识所 患疾 病 , 向患者 讲解 积极 配合 治 疗、 康复训练对预后的影响 , 可让基 本康 复的患者 以“ 现 身 说法” 的方式对其他 患者进 行说 教 , 帮 助患者 消 除不 良心
两组 患者均 给予常规护 理 , 待病情 稳定后 ( 一
经 护理 干预后 , 对 照 组恐 惧 较 干预 前 显著 减 低 ( P<
般发病后 2~ 3周 ) 采用 S C L一9 0量 表评估患 者心理状 况 , 观察组实施有针对性地 心理 护理干 预 , 具体措 施如下 : ( 1 ) 建立 良好护患关 系 、 实施有 效护患 沟通 。选 择专业 性强 的 护士专职全程 护理 , 态 度 温和诚 恳 , 反 复耐 心讲 解疾 病相
初次脑卒 中约 l 0~1 5 %为脑 出血 ( I n t r a c e r e h r a l h e m o r — r h a g e , I C H) , 其死亡率 高达 3 5~ 5 2 %… 。虽然 近些年 I C H 的死亡率不断降低 , 但 多种 因素 的交互 作用易使 患者 产生 负面心理 , 尤 其是初次 I C H, 对 患者 的影 响更严 重。 因此 ,
对初次 I C H患 者 的 心 理 给 予 及 时 有 效 的 干 预 显 得 尤 为 重
关知识 , 尽量满 足患者需 求 , 取得患 者信任 , 增加其 对治疗 的依从性 ; ( 2 ) 通过 沟通 , 分析患者 出现各 种心理 问题 的 原 因, 有针对 性的进行疏 导 , 鼓 励患 者多倾诉 , 对 其感受 表 示理解 , 及时消 除导致 心理 障碍 各种诱 因, 增 强心 理应 激 能力 , 帮助其建立 正常情 绪 反应模 式 ; 耐 心 回答患 者各 种
标准 ] , 经头颅 C T确诊 , 无意识障碍 、 精神疾 病及遗传 史 ,
可完成量表填 写 。其 中男 性 3 4例 , 女性 2 5例 , 平 均 年龄
采用 S P S S 1 8 . 0医学统计 软件进行 处理数据 , 计量资料
用均数 ± 标准差 ( X ±s ) 表示 , P< 0 . 0 5为 差异有 统计 学意
第3 5卷
・
第l 期
贵阳 中医学院 学报
J GCTCM
N o . 1 V0 3年 1月
J a n u a r y 2 0 1 3
初 次 脑 出血 患 者 的 心 理 分 析 与 护 理
干预 效 果 的评 价
王 军 英
( 高 阳县 医 院 高压 氧 舱 , 河北 高阳 0 7 1 5 0 0 ) 摘要 : 目的 : 探 讨 初 次脑 出血 ( I C H) 后 患 者 的 心 理 以及 护 理 干预 的 疗 效 。 方 法 : 选择我 院收治初 次 I C H 患者 6 2例 , 随
1 . 1 一 般资料
选择 2 0 1 1 年 3月 ~ 2 0 1 2年 7月我院神经
理, 树 立信 心口 ; ( 3 ) 社会支持 : 告知 患者家属及 时探视 , 给 患者 以精神支持 , 使患者保持乐观情绪 , 顺利康复 ] 。
2 统 计 学 分 析
内科收治 的初 次 I C H保守 治疗患 者 6 2例 , 符合 I C H诊 断
机分 为对 照组 ( n=3 1 ) 和观察组 ( n =3 1 ) , 两组给 予常规护 理 , 观 察组在此基 础上给 予心理 干预 , 于干 预前 、 后采 用 S C L一 9 O量表评估 患者的心理状 况。结果 : 护理干预前两组 患者 S C L一 9 0量表评 分差异 无统计 学意义 ( P>0 . 0 5 ) , 且 9项 因子 中除敌对和偏执外其他 因子评 分 均 明显 高 于国 内常模 ( P<0 . 0 5 ) 。护理 干预 后 , 对 照组 恐惧 较 干预 前显 著 减低 ( P< 0 . O 5 ) , 观察组 徐敌对和偏执 外 7项 因子评 分均 明显低 于较 干预前 , 且 除恐惧 外 6项均 明显低 于对 照组( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 初初次 I C H 患者心理 障碍 的发 生率较 高, 有针对的加 强心理护理 干预 , 有助 于康复和提 高生存质量 。
脑出血手术后ICU内患者的心理特点分析与护理干预
焦虑 情绪值较 之前有很 大差别 ( 尸 ≮ 0 . 0 5 ) ,符 合统计学意义。结论 观察研 究脑 出血患者的心理健康状 态,实施有效的护 理措施 能很 大程度 降低病人 的焦虑情 绪、精神 抑郁程度 ,于临床 上 ,可以广泛使 用 ,有 重大意义。
关键词 :脑 出血 ;后遗 症 ;心理 ;抑郁 ;焦虑 ;护理 中图分类号 :R 4 7 3 . 5 文献标识码 :A DO I :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 5 . 2 2 . 0 2 1
y s i s t h e p a i t e n t ’ s p s y c h o l o g i c l a c h a r a c t e i r s i t c s a n d p  ̄c i t c e r e l a t e d n u si r n g i n t e r v e n i t o n . Re s u l t s : I n t h e n u r s i n g me a s u r e s t o i mp l e —
AB S T R AC T : Ob j e c t i v e : To e x p l o r e t h e o p e r a i t o n w i t h i n I C U a f t e r t h e p a i t e n  ̄ ’ p s y c h o l o g i c a l c h a r a c t e r i s t i c s a n d n u r s i n g i n t e r —
m h t e f e c i t v e c i r c u ms t a n c e s , t h e g r o u p o f p a t i e n t s wi t h d e p r e s s i o n , a n x i e t y e mo t i o n v a l u e t h a n b e f o r e t h e r e i s a l o t o f d i f e r e n c e
脑出血患者的心理反应分析及护理对策
21 焦虑 反应 .
原因 ① 认 为 自己的疾 病严 重,可能 危及 生命安 全,或带 来不 利后果 ,对 疾病 的焦虑 及 不安 。②对 医 生 的诊 断及 治疗方 案 、护 理措 施等产 生 恐惧心 理 ,怕被 诊断 错误 、治疗 方法 不 当带来 副作
良好 的护 患沟通 是抑 郁护 理的前 提,“ 良言一句 三冬 暖,恶语 伤人六 月寒 ” ,美好 的语 言能保 证患 者 以 良好 的心境 接受 治疗,并 对 改善护 患关 系起 着积 极 的作用 。对 患者进 行言 语沟 通 的同时 进 行 非言语 的沟 通 ,如 目光的接 触 ,身体 的接 触及 保持 微笑 都可 让 患 者感 到可依 赖及 心理 安抚 ,消除 患者愤 怒 、敌意 及抑郁 情绪 。
起 病后 丧失 自理 能力 ,对 医院环 境不 熟悉 ,和对 其所 患疾 病 的不 了解 ,患者很 容 易产生 焦虑 、恐惧 、愤怒 、敌 意 、 自怜和 孤独 的
为患者提供安全舒适 的环境 ,减少患者因对环境不适应造成的心
理 负担 ,护理人员应了解患者 【 理状态,主动热情的接待f ,向 门
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中国医药指 南 20 0 7年 1 2月第 5 第 1 期 卷 2
G i o C i Mei n ,N v m e 2 0 ,V 5 o 2 u ef h a d i d n c e o e br 0 7 o ,N 1
脑 出血患者的心理反应分析及护理对策
张秀英
中图分 类号 :R 7 . 4 35 文献 标识 码 :B 文 章编 号 :17 — 1 4( 0 7)1 - 6 3 0 6 189 20 20 9- 2
随着 医学模 式 向生物一 心理 一 会医学 模式 的转 变 ,护 理模式也 社 发生 了相应 的变化,护理工作 从单一 的功能制护 理发展 为对 心身及 社会因素 的整体护 理。即在对 患者进 行躯体护 理的 同时有效地进行 心理护理 ,通过 护士与 患者的交往 ,运用 心理学 的方 法,通过语 言
脑出血患者的心理干预措施与心理健康维护方案设计
汇报人:XXX 2023-11-24
• 引言 • 脑出血患者的心理特征与问题 • 心理干预措施设计 • 心理健康维护方案设计 • 实施策略与效果评估 • 总结与展望
01
引言
脑出血患者心理健康的重要性
01
02
03
心理因素影响康复
心理健康状况直接影响患 者的康复过程和预后效果 ,积极的心态有助于更快 恢复。
专项培训
针对脑出血患者的心理特点,为团队成员提供专项培训,提高其 对患者的心理干预能力。
定期交流
组织团队成员定期交流,分享经验,不断优化干预措施。
方案实施的步骤与时间表
步骤二
制定个性化方案:根据患者的 评估结果,制定个性化的心理 干预方案。
步骤四
跟踪调整:在实施过程中,定 期评估患者的心理状态,根据 评估结果调整干预方案。
肌肉放松法
引导患者依次紧张和放松身体各部位的肌肉,以 达到全身放松的目的。
情绪调节技巧
教授患者运用积极思考、情绪标签、情境重构等 方法来调节自己的情绪,保持情绪稳定。
04
心理健康维护方案设计
定期心理健康评估与随访
1 2
个性化评估
针对脑出血患者的具体情况,制定个性化的心理 健康评估方案,包括定期的情绪、认知、行为等 方面的评估。
社会支持体系的 建立
脑出血患者的心理健康 不仅依赖于医疗机构的 干预,也需要社会的支 持和帮助。未来可以进 一步研究如何建立有效 的社会支持体系,为患 者提供更为全面和持续 的帮助。
THANK YOU
02
脑出血患者的心理特征与问题
脑出血患者的常见心理特征
焦虑
脑出血患者常常面临生命 威胁和身体功能障碍的恐 惧,导致他们感到极度不 安和焦虑。
脑出血患者的心态分析与护理
理 对策 , 供临 床 护理借 鉴 。
1 临床 资料
苦折磨 的一种 倒退 行 为 , 由于 病 痛体 验 , 易 顾 虑病 极
情反 复 , 症状 再 现 , 现 心 理 受 挫 , 度 思 虑 、 抑 、 出 过 压
使 患 者能 在 最 佳 的 心 身 状 态 下 接 受 和 配 合 手 术 治 疗, 是做 好 脑 出血 病 人 整 体 护 理 的关 键 。为 了掌 握 脑 出血 病人 普 遍 存 在 的心 理 问 题 及 其 变 化 规律 , 对
C适 时 进行 健康 教 育 , 供 舒 适 安静 的治 疗 环境 , 、 提 多
因 , 解脑 出血病 与上 述 因素 的关 系 , 针 对 性 的进 讲 有 行心 理疏 导 , 识 训练 和放 松 治疗 , 认 对各 种 检 查 和治
例, 年龄在 4 ~7 6 8岁 , 平均 5 8岁 。其 中高 血 压 病 人 1 0例 , 5 血压 波动 在 1 0 4 / 5 4 6  ̄2 0 9 ~1 0mmHg 发 病 ,
食 欲 和 睡 眠 障 碍 , 期 干 预 措 施 应积 极 主动 实 施 心 此
理 护理 , 快 控 制 心 理 障 碍 。a 消 除 病 人 的 恐 惧 心 尽 、
理, 迅速 镇 定 、 痛 、 氧 , 时 缓解 症 状 。b 重视 心 止 吸 及 、
理 护理 。护 士 要 镇 定 自若 , 条 不 紊 的进 行 各 项 操 有 作, 给病 人 以安 全 感 , 解 病 人 的过 激 行 为 , 予 同 谅 给 情、 关怀 、 慰 和 心 理 支 持 , 高 战 胜 疾 病 的信 心 。 安 提
脑出血后的情绪支持与心理护理
脑出血后的情绪支持与心理护理脑出血是一种危险且具有严重后果的疾病。
患者在病痛的折磨下不仅需要物质上的治疗与护理,也需要情绪支持与心理护理。
本文将就如何提供脑出血患者的情绪支持与心理护理展开探讨。
第一部分:情绪支持1. 理解和认同脑出血患者经历了一次严重的身体打击,他们可能会感到恐惧、沮丧和焦虑。
在与患者交流时,重要的是表达理解和认同,让患者感到自己并不孤单。
例如,倾听患者的表达,对其感受表示理解,并鼓励他们主动表达情感。
2. 心理支持提供心理支持对患者的情绪恢复至关重要。
我们可以通过陪伴患者聊天、给予鼓励与安慰等方式来提供心理支持。
此外,向患者展示积极的态度和情绪也可以帮助他们建立起积极乐观的心态。
第二部分:心理护理1. 情绪管理脑出血患者的情绪波动可能会对康复产生负面影响。
为了帮助患者控制情绪,我们可以鼓励他们寻找一些放松的活动,如冥想、瑜伽、听音乐等,以帮助他们缓解压力和焦虑。
2. 技能培训脑出血后,患者可能需要重新学习一些基本的生活技能或者适应新的生活方式。
为了帮助患者适应,我们可以提供相关的技能培训,如日常生活自理、社交交往技巧等。
3. 康复训练脑出血患者在身体上可能会有一些残疾或者丧失部分功能,这对他们的心理状态可能会产生很大的负面影响。
为了帮助患者恢复信心和积极性,我们可以组织康复训练活动,如物理治疗、言语治疗等,以帮助患者恢复功能并重建自信。
4. 家庭支持家庭支持是患者康复的重要支持系统。
我们可以与家属进行有效的沟通,解答他们的疑虑,提供正确的康复指导,让他们理解病情的发展和治疗的必要性。
同时,鼓励家属参与到护理过程中,给予患者更多的关爱和支持。
结论:脑出血患者的情绪支持与心理护理是一个长期而持久的过程,需要医护人员的积极参与和专业指导。
通过提供关爱、理解和专业的康复护理,我们可以帮助患者建立积极的心态,最大程度地提高他们的生活质量和康复效果。
脑出血护理查房精神状态评估与心理支持
脑出血护理查房精神状态评估与心理支持脑出血是指脑血管破裂,造成血液进入脑实质的异常情况。
作为护理人员,在为脑出血患者提供护理时,除了关注身体状况和生命体征的变化外,还需要重视患者的精神状态评估和给予心理支持。
本文将分析脑出血护理查房中的精神状态评估要点,以及如何进行有效的心理支持,以提高患者的康复效果和生活质量。
一、精神状态评估要点1. 认知和意识水平评估脑出血患者的认知和意识水平的评估是非常重要的,它可以反映患者对周围环境的感知和对自身状况的理解。
在查房时,护理人员应观察患者的表情、语言和行为反应,以了解其意识状态是否清晰,是否能正确回答问题和遵从指令。
2. 情绪和情感状态评估脑出血患者常常经历情绪波动和情感困扰。
护理人员在查房时,应关注患者的情绪表现,如焦虑、抑郁、愤怒等,以及情感状态的稳定性。
可以通过与患者的交流和观察患者的面部表情和肢体语言来进行评估。
3. 睡眠和休息评估脑出血患者常伴有睡眠障碍,护理人员应了解患者的睡眠情况和休息质量,并观察患者的睡眠和休息习惯是否发生改变。
睡眠不良可能会影响患者的恢复和康复效果。
4. 自我认知和情感评估脑出血患者常面临自我认知和情感调适方面的困难。
护理人员可以通过询问患者对自己身体状况的认知和对未来的展望来评估其自我认知水平。
同时,也要倾听患者的情感需求,给予适当的安慰和支持。
二、心理支持方法1. 提供信息和教育脑出血患者和其家属通常对疾病缺乏了解,护理人员可以通过提供相关的信息和教育,帮助他们理解脑出血疾病的病因、发病机制和治疗方案,并预测康复过程中可能遇到的问题和困难。
2. 建立信任和沟通与患者建立良好的信任关系,并保持良好的沟通,鼓励患者表达内心的情感和需求,让其感到被理解和支持。
同时,护理人员要给予患者足够的时间和空间,倾听他们的声音。
3. 鼓励参与康复活动积极鼓励脑出血患者参与康复活动,如物理治疗、语言矫治和认知重建训练等,以促进患者的康复过程。
1例脑出血患者的心理护理效果
个 变化 , 笑服 务 、 节 情 绪 、 换 心 境 、 慰 鼓 励 、 乐 疗 法 等 心 理 护 理 手 段 。 结 果 患 者 打 开 心 扉 , 微 调 变 安 音
主 动 与 我 们 倾 诉 , 极 配 合 治 疗 . 后 康 复 出 院 , 短 了住 院 时 间 , 轻 患 者 家 属 的 经 济 负担 。结 论 心 积 最 缩 减 理 干 预 护 理 时 患 者 的 治 疗 和 康 复 起 着很 重要 的 作 用 , 系统 化 整 体 护 理 中 的 重要 组 成 部 分 , 贯 穿 于 整 是 它 个 护 理 过 程 中 , 理 关 怀 要 体 现 和 融入 在 每 次 操 作 、 疗 、 理 以 及 护 患沟 通 中 。加 强基 础 生 活 护 理 , 心 治 护 构
年, 以后 改 为 每 周 冲 洗 1 2次 约 1 , ~ 年 以利 于组 织 的修 复 , 防 止 阴 道 粘 连 。 出 院后 要 定 期 随 诊 。因 出 院 后 1年 左 右 可 能 出
采 用 正 确 方 法 治疗 , 造 成 炎 症 长 期 累 积 , 致 病 变 组 织 发 生 可 导
伴 随 的症 状 及 健 康 有 关 的 经 济 情 况 等 指 标 。 发 放 问 卷 10 0 分 , 收 率 1 0 。 生 活 质 量 满 意 率 达 7 。放 疗 结 束 康 复 回 0 8 期 : 院 前 教 会 患 者 阴道 冲洗 方 法 , 隔 F 出 要 J冲洗 阴道 1 约半 次
对 宫 颈 癌 放 疗 患 者 施 行 健 康 教 育 可 减 轻 放 疗 的 副 反 应 健
教育 、 助和指导 。 帮
根 据 其 疾 病 和 接 受 治 疗 时 心 理 行 为 反 应 特 点 分 放 疗 期
脑出血患者的心理特点及护理探讨
脑出血患者的心理特点及护理探讨摘要】目的探讨脑出血患者的心理特点及护理方法。
方法对我院收治的90例脑出血患者的心理特点进行分析和精心护理。
结果患者情绪稳定,治愈出院27例,好转出院62例,死亡1例。
结论必须掌握脑出血患者的心理特点并制定个性化的护理方案,为疾病的治疗奠定基础是非常重要的。
【关键词】脑出血心理特点护理脑出血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症,常见诱因为用力、情绪激动、血压急剧升高等。
因此脑出血患者的精神状态,既随着病情的发展而变化,同时又影响着病情的发展。
所以掌握好不同患者的心理特点,制定个性化的护理方案,为疾病的治疗奠定基础是非常重要的。
分析我院收治的90例脑出血患者的心理特点并精心护理,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月~2012年10月我院收治的90例脑出血患者,男64例,女26例;年龄58~84岁,平均65.3岁;患者运动障碍50例,失语37例,丧失日常生活能力79例,认知功能障碍11例,昏迷5例。
1.2 心理特点1.2.1焦虑恐惧脑出血大多数突然发病,在正常状态下突然出现不同程度的肢体活动障碍、失语等,生活不能自理,他们毫无思想准备,一时难以接受,更难适应陌生的环境和生活习惯,而情绪紧张、焦躁、痛苦、恐惧甚至产生过激行为。
1.2.2悲观失望脑出血患者刚入院的几天内,病情可能仍在发展中,症状可能进一步加重,而患者急切希望症状减轻,病情稳定,但大多数事与愿违;同时由于肢体功能障碍,长时间卧床,做任何事情都要他人的协助而情绪低落、悲观失望,对生活失去信心和勇气。
1.2.3孤独痛苦患者长时间在院卧床,治疗进展缓慢,而亲人、子女由于工作等原因不能经常守候在身边失去了往日的亲情与欢乐,面对陌生的人、事和环境倍感孤独寂寞,特别是失语的患者,不能用语言与人沟通而情绪低落、性情急躁稍不随意就大发雷霆而痛苦不堪。
1.2.4依赖厌倦经过一段时间的治疗,症状逐渐减轻,病情趋于稳定,但患者的肢体、语言功能仍未完全恢复,生活尚不能自理,而产生依赖心理,习惯于别人的照顾,稍不如意,就发脾气,甚至出现抵触、厌倦心理。
脑出血患者的心理支持与心理健康维护
互助小组与社区活动
01
共享经验
互助小组为患者提供了一个分享经历、交流感受的平台,患者可以从其
他成员的经验中获得鼓励和启发。
02
建立社交网络
通过参加社区活动,患者可以结识更多的朋友,拓展社交圈子,从而减
轻孤独感,有利于心理健康。
03
增强社会归属感
参与社区活动有助于患者融入社会,增强社会归属感,提高生活满意度
心理支持有助于患者增强 面对疾病的信心,更好地 应对生活中的挑战。
改善生活质量
维护心理健康可以改善患 者的生活质量,促进身心 全面康复。
本讲义的目的和结构
目的
本讲义旨在帮助脑出血患者及其家属了解心理挑战,认识心理支持与心理健康的重要性,并掌握相应的应对方法 。
结构
本讲义将首先分析脑出血患者的心理挑战,然后介绍心理支持的重要性与策略,最后探讨如何维护患者的心理健 康,包括应对方法、家庭和社会支持以及持续的心理关怀。通过这些内容,希望患者和家属能够更好地面对疾病 ,提升生活质量,促进全面康复。
• 呼吸练习:教导患者进行深呼吸练习,有助于放松身心,缓解紧张和焦虑。 • 冥想与放松:引导患者学习冥想和渐进性肌肉松弛等放松技巧,帮助他们改善睡眠质量,减轻情绪困扰。 • 正念训练:正念训练有助于患者培养在当下的持续觉知,专注于当前的身体感受、思想、情绪和外部环境。通
过正念训练,患者能够更好地认识自己,接纳自己的不完美和局限性,从而减轻心理负担。 • 综上所述,脑出血患者的心理支持和心理健康维护是一个持续的过程,需要家属、医护人员和患者的共同努力
脑出血患者的心理 支持与心理健康维 护
汇报人:XXX 2023-11-24
目 录
• 引言 • 脑出血患者的常见心理问题 • 心理支持技术 • 心理健康维护方法 • 家庭和社会支持在心理康复中的作用 • 总结与展望
浅谈脑出血病人的心理护理
浅谈脑出血病人的心理护理脑出血具有发病快、危险性大、预后差、后遗症多、致残率高等特点,病人一旦发病,思想上产生了很大的压力,这种思想上的压力对病人的治疗和康复极为不利,要解除这些压力就需要对病人进行心理护理。
1 急性期的护理脑出血的病人急性期如果意识清,常表现焦急、恐惧、忧虑重重,针对这种错综复杂的心理状态,医务人员要多关心体贴病人,促膝谈心,介绍脑出血的有关知识,给予其心理的安慰,增强战胜疾病的信心,同时也要做好家属的心理护理,嘱家属不要在病人面前表现惊慌、哭泣或谈论病人病情以及其他病人病情情况,以免引起病人多疑。
同病室病人病情加重,要及时转入抢救室,以免加重病人恐惧、忧虑心理。
如果病人意识不清,有的家属对治疗失去信心,此时要做好家属的思想工作,以免失去治疗时机。
例1:患者,女,47岁,脑出血(出血量约55ml),入院时病人意识不清,双侧瞳孔等大同圆,直径2mm,光反射迟钝,压眶反射消失,右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅱ级,病情危重,向家属交待病情,家属对治疗失去了信心。
医护人员向家属介绍脑出血的发病过程,病情变化,转归以及同病房脑出血患者的治愈情况并带领其亲自去看望,终于得到了病人家属的信任。
经过家属的配合,医护人员的积极治疗和精心护理,一周后病人意识转清,病人从家属和医护人员身上看到了希望,积极地配合治疗,27天病人好转出院。
2 治疗与检查的护理不少病人对治疗方法,应用的药物特鄹留心,对静点甘露醇的速度,头置冰帽,“CT”检查都会发生疑问,医务人员要耐心解释,使病人确认无误而放心。
对腰穿更应特别对待,一定要事先给病人及其家属讲解它的必要性、目的、操作方法,使其有充分的思想准备,配合检查以利治疗。
例2:患者,男,64岁,病人入院时呈嗜睡状态,呼吸促,完全运动性失语,双侧瞳孔等大同圆,直径2 mm,双眼球向右共同偏视,左上下肢肌力0级,CT检查:右丘脑上部侧脑室脑血肿(血肿破入脑室系统)入院后积极采取降颅压、止血、预防并发症等治疗,一周后主治医师建议近日每日做一次腰穿,直到脑脊液澄清为止。
