水运工程施工监理常用表汇编
(发施工单位)水运工程施工监理规范表格(ABC表集)
水工施工阶段监理表格格式表格（依照 JTJ216-2000 水运工程施工监理规范的基本表式）水运工程施工阶段监理表格目录序表号表格名称说明01 A-01 施工组织设计（方案）报审表02 A-02 分包单位资格报审表03 A-03 施工测量放线报验单04 A-04 工程动工报审表05 A-04-1 分项工程动工报审06 A-05 资料 /构配件 /设备报验单07 A-5F1 资料清单08 A-5F2 构配件清单09 A-5 附表A-5F3 设备清单10 A-5F4 砂浆配合比设计申报11 A-5F5 混凝土配合比设计申报12 A-6 工程资料（试验）送检目击单13 A-7 隐蔽 /分项工程报验单14 A-8 整改复查报审表15 A-9 工程质量问题（事故）报告单16 承A-10 工程质量事故办理方案报审表包17 单A-11位技术判断报审表18 用A-12表工程施工计划（调整）报审表19 (AA-13 延长工期报审表表)20 A-14 复工报审表21 A-15 预付款申请表22 A-16-1 工程（月）付款申请表23 A-16-2 工程（月）付款报审表24 A-17 工程改正花销申请表25 A-18 索赔报审表26 A-19 工程业务联系单27 A-20 单位工程质量核验申请表28 A-21 单位工程质量评定表39 A-22 交工申请报告单30 A-23 中间查收证书31 A-24 交工查收证书32 A-25 工程保修停止证书33 A-26 支付证书34 B-1 工程停工通知单表（表用理监35 ）B B-2 监理业务联系（通知）单36 B-3 会议记录37 B-4 专题报告38 B-5 备忘录39 B-6 施工监理工作周报40 B-7 施工监理工作月报监 A-01施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：监理机构：现报上《施工组织设计（方案）》（全套、部分），已经我单位上级技术部门审查赞成，请予审查和赞成。
水运工程监理用表(全面)
水运工程监理用表(全面)1. 介绍水运工程监理用表是指在水运工程管理过程中，对工程质量、进度、安全等进行监管和控制的一类表格。
该类表格能够全面反映工程施工情况，便于监管人员及时掌握工程情况，及时发现问题，保证工程质量和进度。
2. 主要内容2.1 工程质量监管表工程质量监管表是工程监理中最重要的表格之一，主要用于记录工程施工过程中各项工程质量数据，包括但不限于土方工程、混凝土工程、钢筋工程、砌体工程等。
该表格可以帮助监理人员及时了解工程质量情况，及时发现并解决质量问题。
2.2 工程进度监管表工程进度监管表主要用于记录工程施工过程中各项工程进度数据，如开工日期、各施工节点的计划完成日期、实际完成日期等。
该表格可以帮助监理人员及时掌握工程进度情况，及时发现并解决进度问题。
2.3 安全监管表安全监管表主要用于记录工程施工过程中的各项安全数据，如安全事故的发生情况、安全隐患整改情况、安全生产教育培训情况等。
该表格可以帮助监理人员及时掌握工程安全风险情况，及时排除安全隐患，保障工程施工人员的安全。
2.4 资料管理表资料管理表主要用于记录工程施工过程中所涉及的各类工程资料的管理情况，如图纸、施工方案、质量资料等。
该表格可以帮助监理人员及时掌握工程资料管理情况，避免资料遗失或混乱。
2.5 质量验收表质量验收表主要用于记录工程施工后的质量验收情况，包括管理机构的验收情况、建设单位的验收情况、设计方的验收情况等。
该表格可以帮助监理人员掌握工程质量验收情况，作为工程竣工验收时的重要参考。
3. 注意事项•工程监理用表应编制详实，反映更真实的工程情况；•工程监理用表要及时更新，确保数据的准确性和完整性；•工程监理用表记录的数据应严格保密，不得外传；•工程监理用表应按照相关规定和要求编制，确保表格的合法性和合规性。
4.水运工程监理用表是水运工程管理的一种重要工具。
通过工程监理用表，可以全面了解工程施工质量、进度、安全等情况，及时发现问题，保障工程顺利运行。
《水利工程》施工监理工作常用表格
〔承包[ ]开仓 号〕
合同名称： 合同编号：
致：〔监理机构〕
我方下述工程混凝土浇筑筹办工作已就绪，请贵方审批。
单元工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具 备 情 况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部布局
混凝土系统筹办
附：自检资料
承 包 人：〔全称及盖章〕
□工程测量施测方案和方案
□施工工法
□工程放样方案
□专项试验方案和方案
请贵方审批。
承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 期： 年 月 日
监理机构将另行签发审批定见。
监理机构：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，伴同审批定见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
监理机构：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，伴同审批定见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB03施工图表图方案陈述
〔承包[ ]图计 号〕
合同名称： 合同编号：
致：〔监理机构〕
我方今提交工程〔名称及编码〕的：
□〔总〕用图方案
序号
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
数量
拟采购日期/方案
出场日期
备注
承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 期： 年 月 日
监理机构将另行签发审核定见。
水运工程环境-施工、监理表式-2018年
施工单位、监理单位常用表目录（A、B类表）位常用表，序号11-12是JTS252-1-2018规定的监理单位常用表。
环保措施/执行情况报审表表A.0.1注：本表由施工单位填报，一式三份，经审批后，建设、环境监理、施工单位各一份。
主要污染源、污染物及处理措施一览表表A.0.2陆上施工污水、生活污水处理记录表表A.0.3注：本表由施工单位自检、填写，检查记录的频次根据施工计划安排由施工单位报环境监理单位确定，每检一表，一式三份，建设、环境监理、施工单位各一份。
施工水域环境污染控制记录表表A.0.4注：本表由施工单位自检、填写，检查记录的频次根据施工计划安排由施工单位报环境监理单位确定，每检一表，一式三份，建设、环境监理、施工单位各一份。
粉尘污染控制记录表表A.0.5注：本表由施工单位自检、填写，检查记录的频次根据施工计划安排由施工单位报环境监理单位确定，每检一表，一式三份，建设、环境监理、施工单位各一份。
施工现场噪声控制记录表表A.0.6注：本表由施工单位自检、填写，检查记录的频次根据施工计划安排由施工单位报环境监理单位确定，每检一表，一式三份，建设、环境监理、施工单位各一份。
陆上施工、生活垃圾处理记录表表A.0.7注：本表由施工单位自检、填写，检查记录的频次根据施工计划安排由施工单位报环境监理单位确定，每检一表，一式三份，建设、环境监理、施工单位各一份。
植被破坏、恢复记录表表A.0.8确定，每检一表，一式三份，建设、环境监理、施工单位各一份。
工程污染事故报告单表A.0.9-1注：本表由施工单位填报，一式三份，经审批后，建设、环境监理、施工单位各一份。
工程污染事故处理方案报审表表A.0.9-2注：本表由施工单位填报，一式三份，经审批后，建设、环境监理、施工单位各一份。
施工环境巡视检查记录表表B.0.1阅。
施工环境旁站检查记录表表 B.0.2注：本表由旁站监理人员填写，主管环境监理工程师审阅，按旁站内容归类和编号。
水利工程建设项目施工监理常用表格无条文说明
施工监理工作常用表格表格说明一、表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。
以CB╳╳表示。
2 监理机构用表。
以JL╳╳表示。
二、表头应采用如下格式：CB11 施工放样报验单承包[ ]放样号”注：1 “CB11”—表格类型及序号；2 “工程放样报验单”—表格名称；3 “承包[ ]放样号”—表格编号。
其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人。
当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。
②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。
③[ ]：年份，[2003]表示2003年的表格；④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。
⑤“号”：一般为3位数的流水号。
如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：CB11 施工放样报验单华安[2003]放样003号”表格使用说明一、监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。
二、各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。
三、相关单位都应明确文件的签收人。
四、“CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工法、专项试验计划等。
五、承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。
六、每一表格均应根据工程具体要求确定该表格原件的份数，并在表格底部注明；“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。
施工监理工作常用表格目录一、承包人用表目录二、监理机构用表目录施工监理常用表格CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
水运工程施工监理常用表汇总
水运工程施工监理常用表格汇总******工程建设监理有限公司年月日1.1目录黑航监A–01施工组织设计（方案）报审表工程项目名称：监理机构：现上报工程《施工组织设计（方案）》（全套、部分），已经我单位上级技术部门审查批准,请予审查和批准。
附件：1.2.3.承包人：技术负责人：报审日期：监理机构审查意见：并于月日前报来总监理工程师：日期业主审查意见：业主代表：日期本表由承包人填报，一式三份，经监理和业主审批后，业主、监理、承包人各一份。
黑航监A–02分包单位资格报审表工程项目名称：单位工程名称：编号：监理机构：执行。
分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。
附件：1.企业介绍 5.有关许可证2.历年承包主要工程介绍 6.本项目负责人履历表3.营业执照复印件 7.企业主要人员履历表4.企业资质证书承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：总监理工程师：日期：业主审查意见：业主代表：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
黑航监A–03施工测量放线报验单工程项目名称：单位工程名称：编号： 001 监理机构：根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基附件：1.测量控制网、点布设资料。
2.水准点布设资料。
承包人：负责人：日期：监理工程师核验意见1.查验合格□2.纠正差错后合格□3.纠正差错后再报□监理工程师：日期:本表由承包人填写，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
黑航监A–04工程开工报审表工程项目名称：单位工程名称：编号：监理机构：我单位承担准备工作已完成。
1.施工组织设计（方案）已审批□2.劳动力按计划已进场（见附表：黑航监D-03）□3.机械设备已进场□4.管理人员全部到位（见附表：黑航监D-03）□5.施工材料已备齐□6.开工前的各种手续已办妥（见附件）□7.其他□特此申请开工，请批准。
承包人：负责人：日期：监理机构审查意见：总监理工程师：日期业主审查意见：业主负责人：日期:工程项目开工由业主审批，单位工程由监理机构审批。
水利工程施工监理常用总表格
E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录CB01 施工技术方案申报表（如皋水建[2012 ]技案号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
（承包[ ]进度号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
（承包[ ]图计号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04 资金流计划申报表（承包[ ]资金号）合同名称：合同编号：单位：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05 施工分包申报表（承包[ ]分包号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包[ ]机人号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
ACB07 材料/构配件进场报验单（承包[ ]材验号）合同名称：合同编号：说明：本表一式 3 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。
CB08 施工设备进场报验单（承包[ ]设备号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各CB09 工程预付款申报表（承包[ ]工预付号）合同名称：合同编号：注：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审批后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB10 工程材料预付款报审表（承包[ ]材预付号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写.作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。
水运监理表格样本
29
复工报审表
监A—14
30
预付款申请表
监A—15
费用类
31
工程( 月) 付款申请表
监A—16.1
32
工程( 月) 付款报审表
监A—16.2
33
工程计量计算表
监A—16.3
34
工程变更费用申请表
监A—17
35
索赔报审表
监A—18
36
工程业务联系单
监A—19
37
原材料( 成品、 半成品) 供应单位资质报审表
监A—01
工程名称:编号:
监理机构:
现报上《施工组织设计》, 已经我单位上级技术部门审查批准, 请予审查和批准。
附件:
1.
2.
3.
承包单位:
技术负责人:
报审日期:
监理机构审查意见:
总监理工程师:
日 期:
业主审查意见:
业主代表:
日 期:
本表由承包人填报, 一式三份, 经监理、 业主审批后, 业主、 监理、 承包人各一份。
监A—07.5
15
整改复查报审表
监A—08
16
工程质量问题( 事故) 报告单
监A—09
17
工程质量事故处理方案报审表
监A—10
18
技术核定报审表
监A—11
19
工程施工计划报审表
监A—12
总进度计划
20
月施工计划进度报审表
监A— 亦即月( 周) 例会用表
21
月( 周) 施工进度统计表
监A—05
材料报验
8
工程材料( 试验) 送检见证单
监A—06
9
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水运工程施工监理常用表格汇编2002.12.28 发布2002.12.28 实施四川省水运工程监理事务所编制二○○二年十二月水运工程施工监理常用表格汇编版次：编号：2002.12.28 发布2002.12.28 实施四川省水运工程监理事务所编制二○○二年十二月监理常用表格汇编编制说明为实现工程建设行为的合法性、科学性和经济性，根据《水运施工监理规范（JTJ216—2000）》的有关规定，对工程施工监理工作流程内容中的“三控制”、“两管理”、“一协调”等方面的常用表进行了汇编，以利工程检查、验收的统一掌握，使查验表格、往来文件的内容和要求，逐步实现程序化、规范化、标准化，避免监理工作上的随意性。
本汇编由监理用表和承包人用表两个部分组成，供各工程项目监理部在监理策划阶段、结合工程实际选用。
编制受监工程常用表，并发送业主、施工方及有关单位，以利于工程施工监理程序化、规范化。
希使用这些常用表时注意积累资料，将发现的问题和意见及时报告本所办公室，以便总结改进，逐步完善。
目录一、承包人用表序号表号名称页次1 承—01 施工组织设计（方案）报审表 12 承—02 分包单位资格报审表 23 承—03 施工测量放线报验单 34 承—04 材料/构配件/设备报验单 45 承—05 工程材料送检（试验）见证单 56 承—06 工程开工报审表 67 承—07 单项工程施工技术报审表78 承—08 月施工进度计划报审表89 承—09 月支付汇总表（合同内）910 承—10 开挖检查报验单1011 承—11 立模检查报验单1112 承—12 混凝土配料报验单1213 承—13 混凝土检查报验单1314 承—14 隐蔽/分项工程报验单1415 承—15 整改复查报审表1516 承—16 工程质量问题（事故）报告单1617 承—17 工程质量事故处理方案报审表1718 承—18 工程施工计划（调整）报审表1819 承—19 延长工期报审表1920 承—20 复工报审表2021 承—21 预付款申请表2122 承—22 工程（月）付款申请表2223 承—23 工程（月）付款报审表2324 承—24 工程变更费用申请表2425 承—25 索赔报审表2526 承—26 工程施工问题联系单2627 承—27 单位工程质量核验申请表2728 承—28 单位工程质量评定表2829 承—29 交工申请报告单29监理常用表格汇编序号表号名称页次30 承—30 中间验收证书3031 承—31 交工验收证书3132 承—32 工程保修终止证书32二、监理用表33 监—01 监理业务联系（通知）单3334 监—02 工程停工通知单3435 监—03 会议记录3536 监—04 专题报告3637 监—05 备忘录3738 监—06 施工监理工作月报3839 监—07 工程日志3940 监—08 监理日志4041 监—09 工程质量控制月报表4142 监—10 工程进度控制月报表4243 监—11 工程投资控制月报表43一、承包人用表承—01 编号：施工组织设计（方案）报审表工程名称：施工单位：1 四川省水运工程监理事务所编制承—02 编号：分包单位资格报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—03 编号：施工测量放线报验单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
3 四川省水运工程监理事务所编制承—04 编号：工程材料/构配件/设备报验单工程名称：施工单位：一式份，承包人各份。
2、工程材料、构配件、设备为便于统计采用此表时，应分别报验。
承—05 编号：工程材料送检（试验）见证单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
5 四川省水运工程监理事务所编制承—06 编号：工程开工报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—07 编号：单项工程施工技术报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
7 四川省水运工程监理事务所编制承—08 编号：月施工进度计划报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—09 编号：月支付汇总表（合同内）工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
9 四川省水运工程监理事务所编制承—10 编号：开挖检查报验单工程名称：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—11 编号：立模检查报验单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
11 四川省水运工程监理事务所编制承—12 编号：混凝土配料报验单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—13 编号：混凝土检查报验单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
13 四川省水运工程监理事务所编制承—14 编号：隐蔽/分项工程报验单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—15 编号：整改复检报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
15 四川省水运工程监理事务所编制承—16 编号：工程质量问题（事故）报告单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
重大质量事故报质监站。
承—17 编号：工程质量事故处理方案报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
重大质量事故报质监站。
17 四川省水运工程监理事务所编制承—18 编号：工程施工计划（调整）报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—19 编号：延长工期报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
19 四川省水运工程监理事务所编制承—20 编号：复工报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—21 编号：预付款申请表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
21 四川省水运工程监理事务所编制承—22 编号：工程（月）付款申请表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—23 编号：工程（月）付款报审表工程名称：施工单位：、本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
2、表内申报项目栏不够，可附另页，但应编注页码号。
23 四川省水运工程监理事务所编制承—24 编号：工程变更费用申请单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—25 编号：索赔报审表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
25 四川省水运工程监理事务所编制承—26 编号：工程施工问题联系单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—27 编号：单位工程质量核验申请表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
27 四川省水运工程监理事务所编制承—28 编号：单位工程质量评定表工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
承—29 编号：交工申请报告单工程名称：施工单位：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
29 四川省水运工程监理事务所编制承—30中间验收证书工程名称：年月日承—31交工验收证书工程名称：年月日31 四川省水运工程监理事务所编制承—32工程保修终止证书工程名称：年月日二、监理用表监—01 编号：监理业务联系（通知）单监理机构：年月日33 四川省水运工程监理事务所编制监—02工程停工通知单工程名称：编号：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
监—03会议记录工程名称：编号：本表一式份，参加会议单位各一份，表后附会议记录内容。
35 四川省水运工程监理事务所编制监—04 编号：专题报告工程名称：监理机构：本表由承包人填报，一式份，经监理审批后，业主、监理、承包人各份。
监—05 编号：备忘录工程名称：监理机构：37 四川省水运工程监理事务所编制监—06 编号：工程施工监理工作月报（第期）（年月）内容提要：一、本月工程形象进度完成情况二、工程签证情况三、本月工程情况评述四、本月监理工作小结五、下月监理工作要点监理机构：年月日总监理工程师：监—07工程日志日期：监理机构：现场监理工程师：记录人：39 四川省水运工程监理事务所编制监B—08监理日志工程名称：监理机构：工地监理：总监理工程师：日期：日期：注：本表与JL/QP05-05监理日志内容基本一致，但细目稍有出入，原则上应以JL/QP05-05表为准，各项目部也可根据工程实际选用。
监B—09 编号：工程质量控制月报表（年月）工程名称：合同编号：监理机构：41 四川省水运工程监理事务所编制监B—10 编号：工程进度控制月报表（年月）工程名称：合同编号：监理机构：。