重度子痫前期患者的临床护理
１ １ 一般资料 ．
２０ ０７年 ３月 一 ０９年 ９月 我科共 收治 重度 子痫前 期患 ２０
者 １ ３例 ， 结合 临床表 现 ， ３ 均 参照 《 ｌ ８ ｓＯ ｓ ｔｃ） ２ Ｗｉ１ｍ ｂｔ ｒ ｓ 第 １ ｅｉ
初产妇 ９ ４例 ， 产 妇 ３ 经 ９例 。单 胎 妊娠 １ ８例 ， 胎妊 娠 ２ ０ 双 ５ 例。发病孕周最 短 ２ ９周 ， 最长 ３ ８周 ， 平均 ３ 。临床症状 ： ３周
重度子痫是妊娠 期常见病症 ， 见于有 严重妊 娠高血 压 １２ 治疗方法 常 ． 综合征 的孕产妇 ， 若不给予及时治疗 和有效护 理 ， 很可 能导 致 患者生命 。为了降低病情对患者的影响 ， 提高 急救 护理质量 。
我们对 １３例重 度子痫患 者的临 床资料进 行 回顾性分 析 ， ３ 护 理效果满意 ， 现报道 如下。
护 理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ７卷第 １ （ 半 月 版 ０ ０年 ４期 下
・
５１ ・
２４ ２ 提高患者对疾病症 状 的认 知 早发 现 、 治疗 ， 知 ．． 早 告
以减少 心血管不 良事件的发生 。术后护理对手术成功 的延续
患者及家属需及时就诊 的症状 ， 别早期 亚急 性血栓 形成及 及患者 日后 日常生活有着至关重要 的作用 ， 识 护士应予 以重视 。 再狭窄的表现 ， 告知 可能 出现 的不 良后 果 ， 到早 期发 现异 做 常， 及时就诊 ， 时处理 ， 及 防止不 良事件发生。 ２ ４ ３ 冠心病危 险因素 的控制 ．． 评估 和管理 心血管疾 病发 生的危险因素 ， 出院前对 患者进行生 活指 导并针 对危 险因素 给予适 当的药 物治疗 ， 做好 冠心病 的二 级预 防 ， 控制血 压、 如
１ 资料 与方 法
不必要 的干扰 ， 治疗护理操作尽 量轻柔 、 中进行 。患者取 左 集 侧 卧位可减 轻子宫对腹 主动脉 下腔静 脉的压迫 ， 回心血 量 使 增加 ， 改善子宫胎盘 的血 供 】 。保 持床单 清洁 、 干燥 ， 保持 会 阴清洁 ， 床旁备 齐急救物品。根据水肿 、 血压及全身情况确 定 量控制在 ３～ ／ ｉ， ５Ｌ ｒｎ 保持呼 吸道通畅 ， ａ 保持 口腔清洁 。饮食 宜清淡易消化 ， 日测体重 。定时 听胎心音 ， 每 每周 １ 次胎心监
宁， 胡大一等主编． 心血管病 治疗指南和建议［ ． Ｍ］
北京 ： 民军医出版社 ，０ ５：２ 人 ２０ ７ ．
（ 稿 日期 ：０ ０一 １—１ ） 收 ２１ Ｏ １
情变化时 ， 时通 知医师 ， 及 配合抢救和治疗。在患者住 院期 间 病情观察要贯彻始终 ， 护士随时掌握第一手材料 ， 要做到及时
参 考 文 献
［ ］ 张蓓蓓 ， 钲 ， 锋． １ 张 白 冠状 动脉分叉病变单 支架置人术 的Ｉ 临 床疗效评价 ［ ］ 临床心血 管病杂志 ， ０ ， （ ） ４ ４ ． Ｊ． ２ ８２ １ ： ０ ４ ｏ一 ２ ［ ］ 马长生 主 编． 心病 介入 治 疗 ［ ． ２ 冠 Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 出版社 ， 人
版予以确诊 Ｊ 。年 龄最 小 ２ ３岁 ， 最大 ３ ８岁 ， 均 ２ ． 平 ６ ８岁。 钠盐 、 白及水 的摄 入量 ， 蛋 保持水电解质及 酸碱平衡 。给氧 流
均 有妊娠高血压疾病 三联征 ， 即高血压、 白尿和水肿 。血压 护 ， 蛋 密切观 察宫缩及 阴道 流血情况 ， 注意胎盘早 剥的发生 。 均 ＞ １３ １． Ｐ ，４ｈ尿蛋 白 ＞ ． ， ２ ．／ ４ ７ｋ ａ２ ２ ０ｇ 水肿 （＋ ＋一＋ ＋） ２ １２ 心理护理 在治 疗和 恢复期 间 ， ＋ 。 ．． 注意观 察患者情 绪 ，
２ 护 理
给予解 痉、 降压 、 镇静 、 理扩容和必要 时利尿 ， 排患者 合 安
病情严重 ， 较差 ， 预后 引起 相关并 发症… ， 重者甚 至会危 及 住监护 室 ， 严 各种检查 、 护理集 中进行 ， 避免强 刺激 引起抽搐 。
２ １ 基 础 护理 ．
患者置监护病房 ， 保持病 室安静 ， 线宜 暗或避光 ， 免 光 避
发现异常情况并正确处理。对出院患者 加强宣教并积极 随访
（ 本文编辑
白晶摘
翁 田茵
文爱娣
要 目的 ： 探讨护理干预对重度子痫前期患者的临床影响 。方法 ：３ １３例重度子痫前期患者在有效控制病情 的基础上 ， 加强对 患者 的监测和
身心护理 。结果 ： ３例患者 中 ５ 例血压控制后 出院 ， ２ １ ３ １ ５ 例足月分娩 ， 早产 ３ 例。发生产前子痫 ２ ， Ｏ 例 经积极治疗均得 到控制 ， 中、 产 产后未发
生子病及其他并发症。母婴均健康 出院。结论 ： 加强重度 子痫前期患者的治疗和护理 ， 以有效改善预后 ， 可 减少并 发症 的发生。
关 键词 重度子痫前期 ； 理 护 ｄ ｉ１ ． ９９ ｊｉ ｎ １ ７ ９ ７ ． ００ １ ． ２ ｏ ：０ ３ ６／ ． ｓ ．６２－ ６ ６２ １ ．４ ０ ９ ｓ
３ 小
结
分叉病变介人治疗 技术 的难 度和术 后风 险高 ， 相应 的术 后护理质量也要高 。术后 护理首 先从重 视交接 开始 ， 继而 根 据患者不 同情况警惕可 能出现 的并发症 并严密 观察 ， 当有病
京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０５：５ ． 人 ２０ １０
［ ］ 高润霖 ， ５ 吴
２０ ４ ． ０ ４： ２１
治疗糖尿病 、 严格控制血脂 、 戒烟 、 控制体 重、 规律的锻炼等。
［ ］ 李北和 ， ３ 秦永文． 冠状 动脉分 叉病变 支架术对 相关侧支及 心肌
供血的影响［ ］ 中华心血管病杂志 ， ０ ， （ ）７ ． Ｊ． ２ ６３ １ ： ０ ４ Ｏ ［］ 王 ４ 纯， 甄胜西 ， 刘 胜等主编． 重症心脑血管病治疗学［ ］ 北 Ｍ ．
一例重度子痫前期患者的护理
临床护理 中国保健营养（中旬刊）2013年11月第11期— 346 —80~120ml/min,血浆分离速度20~30ml/min，治疗时间2.5~3.0h。
采用膜式分离器（EC-4A，川澄化学工业株式会社）和血浆净化仪（Kps-8800ce，日本公司），予1单针双腔血液透析导管（11.5Fr-16cm）股静脉穿刺建立体外循环。
1.2 结果根据患者的病情及全身情况选择股静脉短期(7~33天)插管，对患者进行细致、综合的护理，其中1例出现股静脉置管穿刺处Ⅲ渗血，究其原因是由于患者凝血功能差、置管侧肢体活动过频及便秘引起腹压增高所致，要求患者卧床休息避免置管侧肢体过多活动，渗血处加压包扎，予静脉输注冷沉淀、新鲜冰冻血浆，并保持患者大便通畅，1日后渗血减轻，3日后未见渗血；另1例患者股静脉置管穿刺处局部出现红、肿，伴不明原因高热，导管细菌学培养与血培养一致均显示有细菌感染，经拔管与抗炎治疗后体温降至正常，分析原因考虑为患者有糖尿病且白蛋白低，腹股沟处未保持清洁而出现感染，其余51例均未出现严重的并发症。
2 护理2.1心理护理。
肝衰竭患者死亡率高及复发率高，在治疗过程中患者情绪低落，极易失去信心，患者难免有焦虑恐惧心理。
医护人员应当帮助患者树立战胜疾病的信心，做好家属的工作，向患者介绍成功病例，术前介绍血浆置换治疗中的配合及注意事项，耐心解答各种疑问，给患者最大的安慰，多与患者进行沟通交流，了解患者内心想法，改善患者的负性情绪，减轻患者压力，以良好的心态积极主动配合治疗和护理，促进早日康复。
2.2穿刺的护理2.2.1 血浆置换术前需要在股静脉处穿刺，应进行手术区域的备皮，范围上至脐部、下至膝部，操作时动作要轻柔，勿划伤皮肤，以防引起皮肤感染[3]。
2.2.2 医护人员在穿刺时一定要严格无菌操作，并熟练掌握穿刺技术，选择单针双腔管股静脉穿刺，其优点是血流量充足，避免了反复穿刺的麻烦，既可减轻患者的疼痛，又可避免血管的损伤。
重度子痫前期病人的护理风险及防范措施
病 人 长 时 间 应 用 镇 静 药 、降 压 药 ，易 发 生 跌 倒 等 护 理 风 险 。
１ 资 料 与 方 法
３ 防 范 措 施
１．１ 一般资料 收集２００８年１２月—２０１０年１２月我院病理产 ３．１ 严密观察病情，减少并发症发生 严密观察生命体征和 尿
科收治的重度子痫前期病人 １６５ 例，年 龄 １９ 岁 ～４０ 岁；初 产 妇 量、尿色，认真听取病人主诉，注意有无头痛、眩晕、眼花、呕 吐 等
苯地平、硝普钠均有其不同的副反应，同时由于大多是多静脉 通 压调节静脉输注速度，从小剂量开始逐渐增加，防止血压骤降 引
路 ，存 在 着 用 药 的 护 理 风 险 。
起脑出血。有文献报道，产 时 服 用 硝 苯 地 平 时 间 离 第 三 产 程 越
· ６６ ·
ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１３ Ｖｏｌ．１１ Ｎｏ．１Ａ
订防范措施。
出血发生率和出血量均高于正常孕产妇。产后应按时按摩子
２ 护 理 风 险
宫，观 察 宫 底 高 度 及 阴 道 出 血 情 况 ，及 时 静 滴 缩 宫 素，给 予 产 妇
２．１ 病情风险 重度子 痫 前 期 尤 其 是 早 发 性 子 痫 前 期 严 重 威 胁孕妇和胎儿安全，有 较 高 的 孕 产 妇 和 围 生 儿 发 病 率［２］。 本 病
ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），尿蛋白（＋＋）～（＋＋ ＋ ＋），双 下 肢 不 同 综合征的发生；对突然发生的持续性剧烈腹痛，阴道出血量与 全
程度水肿，有头痛、头晕、眼花等自觉症状；均符合重度子痫前 期 身失 血 量 症 状 不 成 比 例，子 宫 板 状 强 直，宫 底 升 高，胎 心 听 不 清
15例妊娠高血压综合症重度子痫前期临床症状护理论文
15例妊娠高血压综合症重度子痫前期的临床症状及护理体会【摘要】目的：探讨妊娠高血压综合症重度子痫前期的临床症状及护理措施。
方法：对作者1997年7月至2011年1月收治的15例妊娠高血压综合症重度子痫前期患者的临床资料做回顾性分析，入院后均给予积极治疗和护理，总结其症状表现，观察护理结果。
结果：15例患者中3例症状控制，予以出院延长孕周，剖宫产9例，正常分娩3例，1例患者出现术后大出血，经抢救痊愈出院，其余患者及新生儿均平安出院。
结论：了解重度子痫前期患者的临床症状，及时采取治疗措施并予以精心护理能够降低孕产妇及新生儿病死率，确保母婴安全。
【关键词】妊娠高血压综合症；重度子痫；症状；护理【中图分类号】r277.2【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0392-01【abstract】objective: pregnancy-induced hypertension syndrome of severe preeclampsia clinical symptoms and nursing measures. methods: the authors from july 1997 to jan. 15 cases of severe preeclampsia with hypertension syndrome patients with clinical data were analyzed retrospectively do, all give positive after admission treatment and care, and to sum up the symptoms, observe care results. results: 15 cases of patients with 3 cases of symptom control, to extend thegestational age at discharge, and cesarean section 9 cases, normal childbirth in 3, 1 patients after an massive hemorrhage, the patient was discharged after the rescue, and the rest of the patient and newborn babies are peace from the hospital. conclusion: understanding severe preeclampsia patients for clinical symptoms, take timely treatment measures and to be careful nursing can reduce the maternal and newborn mortality, ensure the safety of maternal and infant.【key words】pregnancy-induced hypertension syndrome; severe preeclampsia; symptoms. nursing重度子痫前期是妊娠高血压综合症的严重阶段，本病的发病率虽然较低，但是对母婴健康影响较大，是导致孕产妇和新生儿死亡的主要原因［1］。
一例“重度子痫前期”患者的个案护理
一例“重度子痫前期”患者的个案护理【摘要】：妊娠高血压疾病是指孕妇在妊娠20周后出现的蛋白尿、水肿、蛋白尿为显著特征，严重者会产生眼花、头痛或是抽搐，妊娠高血压疾病作为妊娠期特有并发症的一种，分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压，是产科及其严重的并发症，发病率5%-12%[1]，通过对我科2023年5月收治的1例重度子痫前期病人的护理，护理体会总结如下。
【关键词】妊娠高血压疾病；护理1.病史资料：患者：罗xx，女， 30岁，因停经34+2周，血压升高2天于2023-05-25 15:01入院，查体：体温：36.5℃；呼吸：20次/分；脉搏：78次/分；血压：168/163㎜Hg,宫高26cm，腹围101cm，未扪及宫缩，胎方位LO，胎心140次/分，头先露，先露"-3",胎膜未破，宫颈容受80%，质软，居中，宫口未开，宫颈评分6分。
胎儿估计约2200g。
骨盆外测量24-28-19-9cm。
05-24尿常规：蛋白质：2+，HR血小板计数：51x10^9/L，B超提示：头位；双顶径：8.2cm，股骨径：6.3cm；胎心率：150次/分，脐血流S/D：3.91，RI：0.74；胎盘：主要位于子宫后壁，成熟度：Ⅱ级；羊水：最深约5.5cm。
初步诊断：重度子痫前期、重度胎儿生长受限、血小板减少、 G1P0 34+2周宫内孕LO单活胎待产。
入院后立即建立静脉通道予以硫酸镁、硝酸甘油解痉、降压处理，孕妇因“重度子痫前期、重度胎儿生长受限”于05-25 17:07以头位剖出壹活女婴，重1450g，阿普加评分：1-5-9，新生儿转儿科，产妇子宫收缩欠佳,予以按摩子宫,缩宫素20u宫壁注射,卡前列素氨丁三醇 250ug宫壁注射,予以0.9%NS100ml+10%葡萄糖酸钙10ml静脉滴注,15分钟后再次予以卡前列素氨丁三醇 250ug宫壁注射后好转，术中出血约700ml。
一例重度子痫前期并发Hellp综合征患者的护理
3、病情进展及现存问题
病情进展
2019.05.31 孕妇因发现血压高22天入院，入院后予解痉降压处理，完善相关检查，心脏
彩超示：微量心包积液。孕妇静滴硫酸镁期间诉恶心呕吐，遵医嘱予吸氧，暂停 硫酸镁静滴。测血压160/97mmHg,脉搏61次/分，呼吸19次/分。急诊血常规报告示： 血小板74*10^9/L，谷丙转氨酶183.12u/l，谷草转氨酶209.56u/l，乳酸脱氢酶 2150u/l, 肝胆胰B超结果示：胆囊壁水肿、肝内胆管管壁回声增粗、脾窝处少量 积液。积极完善术前准备。
现存护理问题与处理措施
P4.知识缺乏：缺乏有关妊高征的相关知识 预期目标：接受疾病，配合治疗 I4 1、向产妇及家属讲解妊高征的相关知识及对母儿的危害,使其配
合其护理。 2、讲解各项检查的注意事项及目的，讲解各种药物的作用与副 作用。 3、经常巡视病房，了解心理需求，耐心解答孕妇的疑问。 4、指导产妇自我监测，有异常应及时汇报。
本病的主要病理生理改变与妊娠期高血压疾病病理生理 相似，但发展为Hellp 综合征的确切病因和发病机制仍 不清楚。研究认为重要的有：胎盘源性、自身免疫、凝 血因子Ⅴ基因突变、脂肪酸氧化代谢缺陷等。
病理改变
血管内皮损伤是主要的病理改变。在全身小血管痉挛的基础上，血管内皮损伤可引 起管腔内纤维蛋白沉积，血小板被激活而释放出缩血管物质，使血管收缩，促进血 小板凝集和聚集，使血小板消耗增加及破坏增多，导致其数量减少，并更加重血管 内皮损伤，形成恶性循环。当血管内红细胞通过血管内纤维蛋白网孔时，受到挤压、 牵拉等机械性损伤，破碎、变形成三角形、脊形、球形等，造成溶血。另有学者认 为Hellp综合征脂质代谢异常，使细胞膜成分改变，细胞膜流动性降低，诱发细胞 裂解、变形。
手术室个案护理【范本模板】
题目：手术室妊娠并发重度子痫前期个案护理学校：姓名：专业:护理学班级：知识引入子痫前期:是妊娠期高血压分类的一种，若控制不当会出现抽搐发作，或伴昏迷（子痫）。
1、临床表现及分类：1)轻度：BP≥140/90mmHg,孕20周以后出现；尿蛋白≥300mg/24h或(+）。
可伴有上腹不适、头痛等症状。
2)重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2。
0g/24h或（++）；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L;微血管病性溶血（血LDH 升高）；血清ALT或AST升高;持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。
2、处理原则：需住院治疗，积极处理,防治发生子痫及并发症。
治疗原则为:解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
3、常用的药物：1)解痉药物:首选硫酸镁.硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫。
2)镇静药物:镇静剂兼有镇静和抗惊厥作用，常用地西泮和冬眠合剂，可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者，分娩期应慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的神经系统产生抑制作用。
3)降压药物：不作为常规，仅用于血压过高，特别是舒张压＞＝110mmHg或平均动脉压＞＝140mmHg者，以及原发性高血压妊娠前已用降血压药者。
选用的药物以不影响心搏出量、肾血流量为宜。
常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。
4)扩容药物：一般不主张扩容治疗，仅用于低蛋白血症、贫血的病人。
采用扩容治疗应严格掌握其适应症和禁忌证,并应严密观察病人的脉搏、呼吸、血压及尿量,防止肺水肿和心力衰竭的发生.常用的扩容剂有:人血白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐.5)利尿药物：一般不主张应用，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、或血容量过多且伴有潜在性脑水肿者.用药过程中应严密监测病人的水电解质平衡情况以及药物的毒副反应。
常用的药物有呋塞米、甘露醇。
6)适时终止妊娠：是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。
重度子痫前期护理_查房
妊娠高血压综合症
妊高症
定义：妊娠20周以后出现高血压、水肿、 蛋白 尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾 功能衰竭，甚至母婴死亡。
子痫
即在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏 迷。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子 痫；少数发生于分娩过程中，称产时子痫；个别 发生在产后２４小时内，称产后子痫。
病史
产妇何丽春 ，24岁，因“:停经35+2周，发现血压 升高1天”入院。该妇平素月经规则， LMP2014.05.31,EDC 2015.03.07,孕早期无腹痛、 阴道出血史，孕期于山前社区卫生服务中心行产 检4次，血压均正常。今于我院门诊行产检，测血 压150/80mmHg，全身无胸闷、心悸，无头痛、 头晕、眼花，无浮肿、恶心、呕吐、抽搐，无少 尿、无尿等，查尿常规提示尿蛋白2+，体重为： 92kg,全身肥胖浮肿，故拟“G2P0孕35+2周宫内妊 娠，重度子痫前期”收住院。
1观察凹陷性水肿程度及水肿部位 2指导产妇进食高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐 易消化食物 3遵医嘱使用速尿20mg静脉推注，并注意观察出入 量 4进行适当的活动防下肢静脉血栓形成，常更换体 位防压床，以左侧卧位为主 5指导产妇半坐卧位，抬高下肢增加静脉回流
评价： 产妇水肿明显减轻
药物中毒的危险 与静脉使用硫酸镁有关 目标 孕妇使用硫酸镁期间避免或减少发生 中毒的因素 措施
观察阴道排出物 注意其量、色、味，正常恶露
有血腥味，但不臭，恶露大约3周左右干净。
性生活指导 产褥期生殖器官未完全复原，不宜
性生活，以免引起感染。排卵可在月经复潮前恢 复，应采取避孕措施。
重度子痫前期健康宣教
因素有关
02
03
危险因素：高龄、肥胖、 高血压、糖尿病、多胎妊
娠等
04
临床表现和诊断
临床表现：高血压、蛋白 尿、水肿、头痛、视力模 糊等
诊断方法：血压测量、尿 液检查、眼底检查等
诊断标准：血压 ≥140/90mmHg，蛋白 尿≥300mg/24h，水肿 ≥+2，头痛、视力模糊等
饮食护理
饮食原则：低盐、低脂、高蛋 白、高纤维
食物选择：新鲜蔬菜、水果、 瘦肉、豆类、全麦面包等
避免食物：腌制食品、高糖食 品、油炸食品、咖啡、浓茶等
饮水量：每天至少喝2000毫 升的水，保持身体水分平衡
心理护理
保持积极心态：鼓励孕 妇保持乐观、积极的心 态，减轻心理压力
提供心理支持：为孕妇 提供心理支持和帮助， 帮助她们应对焦虑、恐 惧等情绪
预防措施和注意事项
1 定期产检：及时发现并控制高血压、糖尿病等危险因素 2 合理饮食：保持营养均衡，避免过度摄入盐分和脂肪 3 适量运动：适当进行孕期运动，增强体质，提高免疫力 4 保持良好的生活习惯：戒烟、限酒，避免熬夜，保持良好的心理状态 5 及时就医：出现不适症状时，及时就医，避免延误病情
谢谢
加强沟通：加强与孕妇 及其家人的沟通，了解 她们的需求和感受，提 供有针对性的心理护理
提供心理干预：对于出 现严重心理问题的孕妇， 及时提供心理干预，帮 助她们度过难关
01
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04
预防并发症
监测血压： 定期测量血 压，及时发 现异常情况
预防感染： 保持个人卫 生，避免接
触感染源
控制体重： 合理饮食， 避免体重过
03
利尿剂：用于减轻水 肿
30例重度子痫前期剖宫产术的临床观察及护理体会
种刺激 ， 持续吸氧 ２Ｌ ｍ ｎ 同时准备 好急救 药品及 床护栏 、 ／ ｉ， 抢救车 、 吸引器 、 口器等用物 。密切 注意血压 、 搏 、 吸、 开 脉 呼 体温及尿 量， 低盐饮食 ， 同时配合医生给以相应的治疗 。
２ １２ 心理护理 ．． 根据患者的病情及用药情 况给予相应 的
文章编号 ：６ ２—２ ３ ２ １ ０ ０ ６ １７ ６９（００）２— ０ ６—０ １
妊娠高血压是妊娠 期特有 的疾病 ， 重影 响母 婴健康 ， 严
是孕产妇和围产儿病率及死亡率 的重要原 因之一 ， 导致我 是
孕妇需保持安静不宜探视 以免诱发子痫 发生ห้องสมุดไป่ตู้， 取得家属 的理
解 配合 。同时讲解乳房的护理和母 乳喂养 的相关 知识 ， 让产 妇做好母乳 喂养 的准备工作 。
第 ８卷第 ２期
２１ ００年 ６月
延安大学学报（ 医学科 学版）
Ｊｕ ａ ｏ ａａ ｎｖｒ ｔ Ｍｅ ｃ） ｏｒ ｌ ｆ ｎｎＵ ｉ ｓｙ（ ｄＳ ｉ ｎ Ｙ ｅｉ
Ｖ０ 。 ． 】 ８ Ｎｏ ２ Ｊｎ２ １ ｕ ．０ ０
３ 重度 子痫 前 期 剖 宫产 术 的 临床 观 察 及 护 理体 会 Ｏ例
护理操作尽量集 中进行 ， 动作 轻柔 。 ２ ２４ 饮食护理 ．． 术后禁食 、 水 ６ｈ ６ｈ后 可进 流食， 禁 ， 肛 门排气后 可进半流食 逐渐 改为普食 ， 择高维 生素 、 选 易消化 的饮食 ， 鼓励多饮水多食蔬菜 、 水果 ， 以清淡 易消化无刺激 的
食物为宜 。
腰硬联合麻醉下行子宫下段 剖产 术 ．
２ 护理
２ １ 术 前 护 理 ．
２２ ３ 预 防子痫 的发 生 保持病室整 洁 、 ．． 安静 ， 避免声光 刺
6、重度子痫前期的临床特点及护理体会(2)(1)
重度子痫前期的临床特点及护理体会重度子痫前期（preeclampsia，PE）是发生于妊娠20周后，以血压上升及蛋白尿为主要临床特征的妊娠期疾病，可导致子痫等危急重症，全世界每年约有5万孕妇死于重度PE。
目前，临床尚无有效方法预测重度PE。
过去的50年研究中，常规的产前诊断致力于鉴别高危因素的产妇，并且有效地改善了妊娠结局。
严密监测高危母儿，可早期发现早期诊断治疗，有效预防严重母儿并发症的发生。
早期预测重度子痫前期是今后研究的重点[1]，早期识别患者临床症状，给予针对性干预及护理是重度子痫前期临床工作重点。
本文将对于我院产科诊治的孕34周后诊断的重度PE患者进行回顾性研究，结果如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2014年09月至2017年12月在我院定期产检诊断的重度PE患者并且住院治疗终止妊娠者为研究对象，纳入标准：①年龄≥20岁，②孕周≥34周，③依据谢幸主编的《妇产科学》（第8版）明确诊断为子痫前期，即20周后出现收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，尿蛋白>2.0g／24 h或>(++)，血肌酐>106.0μmol／L，血小板<100×109／L，微血管溶血(血乳酸脱氢酶升高)，肝酶(谷氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶)升高，头痛、头晕或有其他脑部或视觉障碍以及上腹不适等[2]。
排除标准：合并精神疾患，认知障碍。
20例符合要求的患者最终被纳入，患者年龄23-45岁，平均年龄28.1±5.7岁。
1.2治疗及护理方法入院时详细了解患者妊娠情况、疾病史与处理措施。
20例患者均入住高危病房根据病情及孕周先行期待治疗，期待治疗的主要内容包括解痉、控制血压、扩充血容量、抗凝及促进胎儿肺成熟。
患者进行绝对卧床休息，尽量限制活动。
具体护理及检测内容如下：（1）心理支持与健康教育。
详细告知患者及家属疾病所致的妊娠风险及对妊娠结局的影响，告知处理方式；详细告知患者与家属妊娠期高血压（Gestational hypertension）常见症状体征，嘱其进行及时的自我症状报告；与家属配合，增加与患者沟通，采用治疗效果较好的案例进行引导，减少患者情绪波动，降低负面情绪对患者血压、心率等生命指标的影响。