(完整版)1ICU持续静脉泵入药物使用指南
内科ICU静脉泵入药物常规
(Morphine & Midazolam)
芬太尼 (Fentanyl)
安定 (Diazepam)
异丙酚 (Propofol) 德巴金
万可松 (Vecuronium)
阿托品 (Atropine) 氯解磷定 (Pralidoxime)
硫酸镁 (MgSO4)
原液浓度 3mg/支[粉剂]
配制方法 抽取 1 支，再抽取 NS 12 ml
抽取 2 支，再抽取 NS 6 ml
抽取原液(无须稀释)
抽取 5 支，再抽取 NS 50ml
抽取氯丙嗪 50mg+异丙嗪 50mg+哌替啶 100mg，再 抽取 NS 42ml（共 48ml）， 称为 1 个 DOSE 抽取 1 支，再抽取 NS 48ml
(Nicardipine)
异丙肾上腺素
1mg/2ml 尖 端 扭 抽取 5 支，再抽取 NS40ml 100ug/ml 2-10ug/min
2ug/min=1.2ml/hr
(Isoproterenol)
转室速(TDP)
1mg/2ml
抽取 1ml，再抽取 NS49ml 10ug/ml Bolus 1-2ug，维持
若用量较大，可以改
变配制浓度
0.2-0.7ug/kg/hr
镇静 0.04 – 0.2 mg/kg/hr 抗癫痫 0.05-0.6mg/kg/hr 1-10mg/hr
0.2ug/kg/hr=3ml/hr (BWt = 60 kg)
20-100ug/hr 1 – 6 mg/hr
200mg/20ml/支
400mg/支(粉针)
100ug/1ml/支
6 IU/1 ml/支
常用静脉泵入药物用法65118
常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min 常用剂量：10-100μg/min* 我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。
4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。
5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。
8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。
持续静脉泵入药物使用指南
16. 安定 50ml纯安定（250mg） 5mg/ml 泵入 1-2ml/h(5-10mg/h)开始，据病人状态调整
17. 善宁 0.1mg/支或0.5mg/支
0.5mg+NS45ml/iv泵入2.5-5ml/h(25-50ug/h),可首剂推入0.1mg最大50u
g/h
7
18. 地尔硫卓（合贝爽） 10mg或50mg /支 冷冻干燥品
24. 米唑安定（米达唑仑） 10mg/2ml/支 50mg加NS至50ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)
25. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml 800mg（8ml）+NS 42ml /iv 泵入5ml/h(95.2mg/h)
26. 佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml 10mg加NS至50ml,iv泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .
15. 艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml 0.5mg/Kg iv 入壶 例：500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml) 剂量 可加大,首剂也加大 A. 控制心房颤动、心房扑动时心室率：成人先静脉注射负荷量：0.5 mg/kg/min，约1分钟，随后静脉点滴维持量：自0.05mg/kg/min开始， 4分钟后若疗效理想则继续维持，若疗效不佳可重复给予负荷量并 将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/ min，但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。 B.围手术期高血压或心动过速：即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注， 继续予0.15mg/kg/min静点，最大维持量为0.3g/kg/min。
ICU泵入药物手册
ICU常用静脉泵入药物用法1.三硝 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min2.异舒吉50mg/50ml50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg （原液）/ iv 泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg) 5.压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明（瑞支停） 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8.去甲肾上腺素2 mg/1ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素1 mg/ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定（250mg） 5mg/ml16.善宁 500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H （5ug/hr）最大50ug/hr17.乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。
常用静脉泵入药物用法最新版
常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min 常用剂量：10-100μg/min* 我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。
4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。
5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。
8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。
ICU常用静脉药物泵入用法汇总
1.硝甘 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min30mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(10ug/min)2.异舒吉（二硝酸异山梨醇酯）50mg/50ml50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min) 500mg （原液）/ iv 泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)5．压宁定(乌拉地尔) 50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min) 100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min) 6.酚妥拉明（瑞支停） 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h) 8.去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素 1 mg/ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支 250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整50mg+49ml /iv泵入1ml/h(125 ug /m)按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定（250mg） 5mg/ml16.善宁 500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H （5ug/hr）最大50ug/hr 17.乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。
持续静脉泵入药物使用指南PPT课件
【不良反应、禁忌 】
• 常见的有胸痛、呼吸困难、心律失常（尤其用大 剂量）、心搏快而有力、全身软弱无力感；心跳 缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量 或小剂量用于外周血管病患者出现的反应有手足 疼痛或手足发凉；外周血管长使用。 • 对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给 妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低。而且存活者 潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利 弊。本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发 现问题。
6. 酚妥拉明（瑞支停/立其丁） 10mg/2ml（用于大咯血） 50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h（2mg/h）
7. 吗啡 10mg/1ml（用于麻醉插管，中枢抑制呼吸） 50mg+NS45ml/ iv,1-2ml/h(1-2mg/h)或1-6ml/h(1-6mg/h)
8.去甲肾上腺素 2mg/1ml（用于低血压休克） 12mg加NS至50ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为4-10ug/min
24. 米唑安定（米达唑仑） 10mg/2ml/支 50mg加NS至50ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)
25. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml 800mg（8ml）+NS 42ml /iv 泵入5ml/h(95.2mg/h)
26. 佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml 10mg加NS至50ml,iv泵入,10ml/h(2mg/h),可用至
10. 异丙肾上腺素 1mg/2ml（用于慢性心律失常） 1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min（1ug/min）
3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h（1ug/min）
ICU静脉药物泵入
• 用于：心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功 能不全
• 胺碘酮 150mg/支
• 延长动作电位时间，从而降低心脏传导性， 延长有效不应期，并可扩张冠脉
• 属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未 发现明确致心律失常副作用的药物。 • 用于：室上性、室性心律失常
• 维拉帕米（异搏定）5mg/2ml
• 副作用：负性心、负性肌力、负性传导， 发生9% • 注意：禁忌与普罗帕酮或B阻滞剂联合或交 替使用
ICU静脉药物泵入
常见静脉泵入药物作用和副作用 药物的浓度，配置方法
常用药物
• • • • • • • • 抗心律失常药物 抗心功能不全药物 降压类药物 抗休克活性药物 抗生素 镇静镇痛药物 激素 其他
抗心律失常药物
利多卡因 0.1g/5ml
降低心脏的自律性、兴奋性，降低传导性， 延长有效不应期，提高室颤阈 用于：室性心律失常：室早、室颤、室扑。 对急性心肌梗塞、心脏手术及电击复律等强心类、扩血管类、利尿药 • 常用药物：西地兰、地高辛、米力家、硝 酸甘油、硝普钠、速尿、安体舒通、多巴 胺、多巴酚丁胺 • 西地兰0.4mg/2ml(速效强心苷） • 作用：增加心肌收缩力、减慢心率、抵制 传导 • 用于：心衰、室上性心动过速、房纤、房 扑
• 硝酸甘油
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
0.25g/2ml
150ug/5ml
4支+5%GS30ml
20ug-300ug-1mg/min <2mg/min
首剂 50mg 1-4mg/min 首剂 70mg 维持20-90mg/h
首剂 5-6mg/kg/h 维持0.5mg/kg/h 12h后0.25mg/kg/h or 0.6mg-0.9mg/kg/h <1.5g/day
同上
5-300ug/min
1mg/1ml
2mg/1ml 400mg(粉) 10mg/50ml
据所需量配制
5支+0.9% NS45ml 3支+0.9%NS 50ml
1支
0.04-0.4微克/kg/min
2-60ug/min 首剂400mg 维持50mg/h
10毫克/24h
20100mmg/g2/20mmll或 500mg/50ml
药品名称 多巴胺
多巴酚丁胺 硝普钠 压宁定 利喜定
硝酸甘油 肾上腺素 去甲肾上腺素
德巴金 尼莫通
安定 静安 吗啡
冬眠Ⅰ号
胰岛素 环胞A 谱斯泰 洛赛克 施他宁 垂体后叶素 咪唑安定 善得定 硫喷妥钠
氯胺酮
阿拉明
异丙肾上腺素
酚妥拉明 利多卡因
心律平
氨茶碱
胺碘酮
持续静脉泵入药物使用指南
规格（支）
配制方法
首剂5mg 维持0.03-0.3mg/kg/min
0.6mg/day 75-100mg/h 1.25mg-16.67mg/min
首剂0.5-2mg/次 维持1-2mg/kg/h 用药前后可用安定
10-100ug/kg/min
1mg/2ml
1-10ug/min 0.02-0.1ug/kg/min
10mg/支 200mg/10ml 100mg/5ml
10mg/1ml
杜冷丁 50mg/1ml 氯丙嗪25mg/1ml 异丙嗪25mg/1ml
400u/10ml 250mg/5ml
100ug 40mg(粉)
10支+0.9%NS 30ml
首剂10-20mg/次 维持200mg/day
2支(40ml)或1支(50ml) 5支+0.9%NS 45ml
首剂20-40ug 维持0.3-4mg/kg/h
首剂75-150mg/次(>5min) 600-1200-1800mg/day
常用剂量
20mg/2ml 20mg/2ml
25支 25支
2-30ug/kg/min (最大量) 50ug/kg(粉剂) 25mg/5ml 25mg/5ml 5mg/1ml
1支+0.9%NS 50ml 10支 10支
6支+0.9%NS 44ml
2-400ug/min 首剂15-50mg 维持9mg/h
首剂5-10mg 维持1-2.5mg/h
杜冷丁、氯丙嗪、异丙嗪 +0.9%NS 44ml
100u(2.5)ml +0.9%NS 47.5ml
100mg(2ml)+0.9%NS 48ml
1支+0.9%NS 100ml(容量泵)
首剂0.5个剂量 维持1-6个剂量/d
0.4u-12u/h 1-2mg/kg/day 100-300ug/day 首剂80mg/h 维持8mg/h
3mg(粉)
2支+0.9%NS 50ml
首剂250ug 维持250ug/h
10u/1ml
8支+0.9%NS 42ml
0.3-0.9u/min 或 0.5-1.5u/min
15mg/3ml 0.1mg/1ml
1g/支
0.1g/2ml 19mg/1ml
6支+0.9%NS 32ml 5支+0.9%NS 45ml