结膜囊冲洗技术
结膜囊冲洗技术操作流程
结膜囊冲洗技术操作流程编码:OP-OP-02-006 题目:结膜囊冲洗技术操作流程生效日期:2011年8月11日修改时间:201210月15日结膜囊冲洗技术操作流程【目的】1.冲洗结膜囊内异物及分泌物，有清洁杀菌作用。
2.眼部化学物质烧伤时，冲洗及中和化学物质。
3.眼部手术前清洁消毒。
【核对】医生开医嘱后，两个人一同与电脑核对，注意操作项目、眼别、用药。
【评估】一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。
有无局麻药物过敏史;既往史。
二、到病房评估患者1、评估眼科换药室环境:光线充足、安静、舒适、整洁，操作前30分钟进行紫外线消毒。
2、到病房评估患者意识、自理程度、认真听取病人的反应及需求。
3、自我介绍，反核对患者姓名。
4、告知患者冲洗结膜囊的目的、操作方法。
5、检查眼部有无分泌物、皮肤和眼粘膜情况。
6、协助患者到眼科换药室等候。
【准备用物】治疗车一台、快速手消、16G大针头、无菌方纱、受水器、治疗巾、消毒棉签、遵医嘱准备冲洗液、局麻药，逐一检查用物及药液质量和有效期。
编码:OP-OP-02-006 题目:结膜囊冲洗技术操作流程生效日期:2011年8月11日修改时间:201210月15日按无菌要求准备冲洗液【操作流程】1、再次核对，向患者解释操作方法及注意事项。
2、给患者患眼滴局麻药，等候两分钟。
3、病人取坐位，头稍后仰，并倾向患侧，嘱病人持受水器紧贴面颊部，将治疗巾放于患侧颌下。
4、取冲洗液，操作者试一下冲洗液温度，温度适宜。
5、嘱患者轻闭双眼，冲洗时先冲洗眼睑及周围皮肤。
询问患者冲洗液的温度是否适宜，6、嘱患者睁开双眼，暴露患眼结膜囊，冲洗结膜囊;操作者左手拇指与食指轻轻分开上下眼睑;并嘱病人向个方向转动眼球，同时操作者要不断牵动眼睑或翻转眼睑，以便冲洗结膜囊内各部。
不宜直接冲洗于角膜洗毕，用消毒棉球擦干眼周围皮肤，取下受水器，放入含氯消毒液浸泡桶内。
结膜囊的冲洗操作方法
结膜囊的冲洗操作方法
结膜囊冲洗是一种常见的眼部护理方法，可以帮助清除眼内污物、异物和分泌物，增加眼睛的舒适度。
以下是结膜囊冲洗的操作方法：
1. 准备工具和材料：温水、无菌盐水（可以在药店购买）、干净的纱布或无菌棉球。
2. 保持个人卫生：洗手并确保工具和材料的清洁、无菌。
3. 倒温水和无菌盐水混合，调配适合眼睛的温度。
注意水温不要过热或过凉。
4. 洗净眼睛：将温水和无菌盐水混合液倒入无菌容器中，然后将外部眼部清洁干净，确保没有化妆品或污垢。
5. 倒入混合液：将头稍微向后仰，然后用干净的棉球或纱布轻轻地将混合液倒入结膜囊中。
注意不要直接接触眼球。
6. 滚动眼球：轻轻地闭上眼睛，然后用手指轻轻滚动眼球，帮助混合液彻底沉淀在结膜囊中，以便清除污物和异物。
7. 擦拭眼角：用干净的纱布或棉球轻轻擦拭眼角，以清除冲洗后残留的分泌物。
8. 重复操作：根据需要，可以重复以上步骤，直到眼部感觉清爽为止。
需要注意的是，结膜囊冲洗不适合所有人，特别是有严重眼部疾病或手术后恢复期的人。
如果有眼部不适或疼痛，请及时就医。
此外，如果有任何疑问或不确定的情况，请咨询专业护士或眼科医生的指导。
结膜囊冲洗术
结膜囊冲洗术文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）结膜囊冲洗术适应症：1.急性或慢性结膜炎伴有眼分泌物。
2.大量结膜异物。
3.结膜或角膜化学物。
4.眼科手术前准备。
5.荧光素染色后。
方法：1.患儿取卧位，家长协助下固定患儿，将其头部侧向患眼侧。
2.受水器紧贴患儿一侧面颊部。
3.操作者右手持洗眼器冲洗眼睑及周围皮肤，后用左手的拇和示指轻轻翻开上下眼睑暴露结膜囊冲洗，如患儿可以配合，应嘱患儿尽量睁开眼睛并上下左右转动暴露结膜囊冲洗，然后用消毒纱布或棉球擦干眼睑，取下受水器。
注意事项：1.一般冲洗可以用生理盐水作为冲洗液，手术前准备可用1:7500升汞液（对汞过敏者和视网膜脱离手术不宜用此消毒液）冲洗后，再用生理盐水冲洗。
2.冲洗时应避免直接冲洗角膜，以免刺激角膜。
3.有角膜穿通伤口或角膜溃疡者禁忌冲洗，以免内容物脱出。
4.冲洗传染性结膜炎患眼时应避免冲洗液流入健眼，以免交叉感染。
泪道冲洗适应症：1.新生儿泪囊炎。
2.泪道或内眼手术前的准备。
3.流泪或泪盈时，检查泪道是否狭窄或阻塞。
4.泪道探通术后。
方法：1.患儿仰卧，由患儿家属用双手垫毛巾或纸巾夹紧头部颞侧及下颌，固定患儿头部及双手。
2.医护操作者常规清除患儿结膜囊分泌物，用泪点扩张针垂直伸入患眼的下泪小点，并转向颞侧来回转动扩大下泪小点。
3.用5ml注射器抽取生理盐水，并套入已磨顿的4-6号头皮针管，排除空气，用钝头针尖垂直插入已经扩张过的下泪小点，有落空感时把针头先颞侧转90°呈水平状伸入泪小管，直达泪囊。
4.此时操作者一手固定头皮针，另一手缓慢推注液体。
5.泪道通畅的表现：患儿有频繁的吞咽动作或鼻孔有液体流出。
注意事项：1.动作要轻巧，忌粗暴操作，如进针后碰不到骨壁，可向外向下牵拉下眼睑，拉直泪小管，以便顺利进针，切忌强行推进，以免造成泪小管损伤。
可改从上泪小点进针，再行冲洗。
2.推注液体时速度不宜太快，要注意观察冲洗液反流情况及患儿表情变化。
结膜囊冲洗操作流程
结膜囊冲洗操作流程标题：结膜囊冲洗操作流程：使用、步骤和注意事项导言：结膜囊冲洗是一种常见的眼部清洁程序，用于清除结膜囊内的污垢、异物和分泌物，并减轻眼部不适症状。
本文将详细介绍结膜囊冲洗的操作流程，包括使用方法、步骤和注意事项，以帮助读者全面了解和正确实施该操作。
第一部分：结膜囊冲洗的定义和作用结膜囊是眼球表面与眼睑内侧的皮层之间的空腔，结膜囊冲洗可以有效地清洁结膜囊内的污垢、异物和分泌物，从而改善眼部舒适度、减轻疼痛和痒痛等症状。
对于眼部感染、过敏和炎症等情况，结膜囊冲洗也可以作为治疗的一部分来帮助恢复眼睛的健康。
第二部分：结膜囊冲洗的使用方法1. 准备清洁工具和溶液材料：洁净的纱布或棉球、生理盐水或其他指导医生推荐的冲洗溶液、洗手液和干净的毛巾。
2. 清洁双手并戴上一次性手套（根据需要）。
3. 弯曲头部，避免溶液倒流到面部。
4. 将清洁工具浸湿在冲洗溶液中，并轻轻挤压，以除去多余的液体。
5. 轻轻将眼睑拉开，从内向外缓慢、平稳地将纱布或棉球滑过结膜囊内部，再回到眼球上方的位置。
6. 重复上述步骤，直至结膜囊内的污垢和分泌物清除干净。
7. 使用清水或生理盐水冲洗眼睛，以清除残留的冲洗溶液。
8. 使用干净的毛巾轻轻擦干眼睛周围的区域。
第三部分：结膜囊冲洗的注意事项1. 在进行结膜囊冲洗之前，请先咨询专业医生的建议和指导。
2. 确保清洁工具、溶液材料和手部均无细菌和污垢。
3. 过度用力或不正确的操作可能会引起眼部不适，因此在进行结膜囊冲洗时要保持温和和稳定。
4. 避免将冲洗溶液直接注入眼睛中，以免刺激和伤害角膜。
5. 如果在进行结膜囊冲洗时感到任何不适或疼痛，请立即停止操作并寻求专业医生的帮助。
6. 结膜囊冲洗后，避免揉眼或用不洁净的手触摸眼睛，以防引起感染。
7. 定期清洁冲洗工具，确保其保持干净和卫生。
总结与回顾性内容：结膜囊冲洗是一种有价值的眼部清洁程序，通过清除结膜囊内的污垢、异物和分泌物，改善眼部不适症状。
冲洗结膜囊操作技术及注意事项
冲洗结膜囊操作技术及注意事项一、引言冲洗结膜囊是一种常见的眼科操作技术，用于清洁和治疗结膜炎、结膜病变等眼部问题。
本文将介绍冲洗结膜囊的操作技术及注意事项，帮助读者了解该操作并正确进行。
二、冲洗结膜囊操作技术1.准备工作在进行冲洗结膜囊操作前，需要做好准备工作。
首先，洗净双手，并戴上无菌手套。
其次，准备好冲洗液，一般可选择生理盐水或者抗生素溶液。
最后，确认患者的身份和操作部位。
2.操作步骤（1）请患者坐在椅子上，头部稍微后仰。
（2）使用无菌棉签或无菌纱球蘸取冲洗液，先从内眼角向外轻轻擦拭结膜囊下方的结膜组织，以清除表面的分泌物或病变。
（3）将冲洗液滴入结膜囊中，注意不要滴入眼球表面。
滴入时可使用滴眼器或滴管，每次滴入的量视病情而定，一般为3-5滴。
（4）让患者闭上眼睛，保持片刻，让冲洗液充分起作用。
（5）再次使用无菌棉签或无菌纱球蘸取冲洗液，从外眼角向内轻轻擦拭结膜囊上方的结膜组织，以清除残留的分泌物或病变。
（6）操作完成后，让患者闭上眼睛数分钟，清洗过程中可能会有些不适感，这时可用纱布轻轻擦拭眼周。
3.操作技巧（1）在进行冲洗结膜囊操作前，需要先检查患者是否有结膜囊敏感或过敏史，以免加重症状。
（2）操作时要注意手部卫生，保持无菌环境，避免交叉感染。
（3）冲洗液的选择应根据患者的具体情况，如结膜炎可选择抗生素溶液，结膜病变可选择抗病毒溶液等。
（4）冲洗液滴入结膜囊时，要避免直接触碰眼球表面，以免引起不适或损伤。
（5）在冲洗过程中要注意患者的反应，如有不适或疼痛感，应及时停止操作并向医生报告。
（6）冲洗液的温度一般应与患者眼部温度接近，避免温度过高或过低刺激眼睛。
三、注意事项1.冲洗结膜囊操作需要在无菌环境下进行，以避免感染和交叉感染。
2.患者应配合医生的指导，保持眼部干净和闭眼状态，以便冲洗液充分起作用。
3.在冲洗过程中，如出现疼痛、刺激感或视力模糊等问题，应及时停止操作并咨询医生。
4.冲洗液的选择应根据患者的具体情况，如有过敏史或特殊病变，应选择相应的抗过敏或抗病毒溶液。
结膜囊冲洗术
结膜囊浑洗术之阳早格格创做符合症：1.慢性或者缓性结膜炎陪随眼分泌物.2.洪量结膜同物.3.结膜或者角膜化教物.4.眼科脚术前准备.5.荧光素染色后.要领：1.患女与卧位，家少协帮下牢固患女，将其头部侧背患眼侧.2.受火器紧揭患女一正里颊部.3.支配者左脚持洗眼器浑洗眼睑及周围皮肤，后用左脚的拇战示指沉沉翻启上下眼睑表露结膜囊浑洗，如患女不妨协同，应嘱患女尽管睁启眼睛并上下安排转化表露结膜囊浑洗，而后用消毒纱布或者棉球揩搞眼睑，与下受火器.注意事项：1.普遍浑洗不妨用死理盐火动做浑洗液，脚术前准备可用1:7500降汞液（对于汞过敏者战视网膜摆脱脚术没有宜用此消毒液）浑洗后，再用死理盐火浑洗.2.浑洗时应预防间接浑洗角膜，免得刺激角膜.3.有角膜脱通伤心或者角膜溃疡者禁忌浑洗，免得实质物脱出.4.浑洗熏染性结膜炎患眼时应预防浑洗液流进健眼，免得接叉熏染.泪讲浑洗符合症：1.新死女泪囊炎.2.泪讲或者内眼脚术前的准备.3.堕泪或者泪盈时，查看泪讲是可渺小或者阻塞.4.泪讲探通术后.要领：1.患女俯卧，由患女家属用单脚垫毛巾或者纸巾夹紧头部颞侧及下颌，牢固患女头部及单脚.2.医护支配者惯例扫除患女结膜囊分泌物，用泪面扩弛针笔曲伸进患眼的下泪小面，并转背颞侧去回转化夸大下泪小面.3.用5ml注射器抽与死理盐火，并套进已磨顿的4-6号头皮针管，排除气氛，用钝头针尖笔曲拔出已经扩弛过的下泪小面，有降空感时把针头先颞侧转90°呈火仄状伸进泪小管，曲达泪囊.4.此时支配者一脚牢固头皮针，另一脚缓缓推注液体.5.泪讲通畅的表示：患女有一再的吞吐动做或者鼻孔有液体流出.注意事项：1.动做要沉巧，忌细暴支配，如进针后碰没有到骨壁，可背中背下牵推下眼睑，推曲泪小管，以便成功进针，切忌强止促成，免得制成泪小管益伤.可改从上泪小面进针，再止浑洗.2.推注液体时速度没有宜太快，要注意瞅察浑洗液反流情况及患女表情变更.如创制有吞吐动做或者鼻孔有液体时，坐时拔针，以防患女呛咳或者窒息.如患女出现里色青紫、嘴唇收绀、突然停止哭闹、眼睑肿胀等非常十分局里应坐将要患女抱起曲坐，拍其后背，预防心中浑洗液果哭泣进去气管.3.若浑洗液从上泪小面溢出时，可用消毒棉球压迫上泪小面，遏止浑洗液分流，此时再渐渐加压浑洗.。
眼科结膜囊冲洗法
眼科结膜囊冲洗法
【方法与步骤】
1．一般用微温生理盐水或3％硼酸水(32～37℃）作冲洗剂。
2．患者仰头坐于诊疗椅上或仰卧床上，头向病侧眼倾斜。
以塑料布置于患者肩前或枕后，以免沾污衣服或床单。
3．将受水器紧贴颊部，先轻轻冲洗眼睑皮肤，再用拇指与示指轻轻分开上下眼睑，嘱患者向上、下、左、右各方向转动眼球，由眼内呲至外呲冲洗结膜囊各部分。
每次冲洗时间为l～2min。
4．冲洗完毕，应以无菌棉球揩拭患眼及颊部，然后取下受水器。
5．对不能配合的幼儿，操作者膝上盖塑料布，与助手对坐，患儿躺在二人膝上，操作者以两膝固定其头部，并将其双腿向助手二侧分开，助手以前臂及双手夹住患儿身体及双手使其不能乱动。
操作者用一手拇指与示指向上下眶缘方向微加压分开上下睑，眼睑即自行翻转，暴露睑结膜及穹窿结膜，另一手将冲洗液冲洗结膜囊，接着滴眼药水或涂眼膏。
【注意点】
1．眼球穿通伤及深层角膜溃疡，禁忌冲洗。
2．冲洗前，眼部如有软膏，应行擦净。
3．冲洗时，冲洗器应距眼3～５cm，太近易于触及患眼而受污染。
4．冲洗时翻开上下眼睑，务使穹隆部结膜暴露。
5．冲洗液勿过冷过热，不可直接冲角膜，勿压迫眼球过重，并避免冲洗液流至颈部。
冲洗结膜囊操作流程
缓慢注入冲洗液并观察反应
冲洗液应沿结膜囊内壁流动，避 免直接冲击眼球。
如果出现异常反应，应立即停止 冲洗并采取相应的处理措施。
01
02
操作者持冲洗器，将冲洗液缓慢 注入结膜囊内。
03
在冲洗过程中，应密切观察患者 的反应，如有无疼痛、流泪、充 血等异常情况。
04
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冲洗后处理
清洁眼部周围皮肤及睫毛
开发智能化冲洗设备，能够根据患者的具体 情况自动调节冲洗液的温度、压力和流速。
加强医护人员的培训和教育，提高 其对冲洗结膜囊操作流程的掌握程 度和操作技能水平。
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THANKS
05
注意事项与并发症预防
避免过度用力或损伤眼部组织
操作前确保双手清洁，使用无菌纱布或棉球 ，避免使用粗糙的纸巾或布料，以免划伤眼 部组织。
冲洗时，水流应保持稳定且温和，避免水流 过强导致眼部不适或损伤。
冲洗液的温度应接近体温，过热或过冷都可 能对眼部造成刺激。
观察患者反应，及时处理异常情况
在冲洗过程中，密切观察患者的反应 ，如出现疼痛、不适、红肿等异常情 况，应立即停止操作，并咨询医生。
消毒操作区域
用消毒液擦拭操作区域，确保操作区 域清洁无菌。
02
冲洗前检查
检查冲洗器具完好性
确保冲洗器具（如注射器、冲洗壶等）清洁无菌 ，无破损或裂纹。 检查冲洗头或喷嘴是否通畅，无对冲洗液种类及浓度
根据医嘱和患者情况，选择合适的冲洗液种类（如生理盐水、抗炎药物溶液等）。 核对冲洗液的浓度，确保符合治疗要求。
反思自身技能提升方向
1
需要加强对冲洗设备的熟悉程度，以便更准确地 掌握冲洗液的温度、压力和流速。
2
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重庆康泽耳鼻喉专科医院
结膜囊冲洗技术操作考核标准
科室被考者姓名主考者考核时间成绩
项目总分评分标准扣分规则应扣分实得分准
备工作10
1、护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪
指甲、戴口罩、帽子符合要求，不佩戴首饰。
一项不符合要求扣1分
2、用物齐备，放置合理：:洗眼壶、受水器、
干消毒棉球、冲洗液
一样不齐全扣1分
放置不当酌情扣分
.
操
作
步
骤75 1、备齐用物携至患者床旁，核对患者床号、
姓名等，并向患者及其家属解释目的和需要
配合事项，取得合作。
未查对扣5分
未解释扣5分
2、评估患者：询问了解患者的身体状况，
尤其是有无眼卡、痛，视力等情况；评估患
者眼部有无感染、分泌物等；评估患者心理
状态和自理能力。
未评估扣5分
3、根据病情协助患者取合适卧位病人感觉
体位舒适取坐位或仰卧位，头偏向一侧，认
真核对（口述核对内容）洗眼液、眼别、用
法。
未查对扣3分
未取合适卧位扣3分
方法不正确酌情扣5分
4、受水器紧贴患眼侧颊部或颞侧。
棉签使
用方法正确擦净眼分泌物及眼膏。
未擦眼分泌物扣4分
5、分开上下眼睑，冲洗液先冲洗眼睑皮肤，
然后再冲洗结膜囊；操作有序，无污染，分
开病人眼睑方法正确，病人无不适感，洗眼
壶与眼睛保持距离合适3-5cm，不可接触眼
睑和眼球，无污染。
分开眼睑方法不正确扣5
分冲洗方法不正确扣10分
洗眼壶与眼睛保持距离不
正确扣5分
7、冲洗毕，取下受氺器，擦干患者面部，
协助其取舒适卧位，整理床单位。
未擦干患者面部扣5分
未协助其取舒适卧位扣5
分,
未整理床单位扣2分
8、分类清理用物，受氺器清洗后浸泡于消
毒液内1小时，再洗净晾干备用；洗手
未洗手扣3分
9、查对、记录，观察患者反应，交待注意
事项
未查对扣2分
未记录扣2分
未观察扣2分
未交待扣2分
质量
评定15 1、操作步骤熟练正确，坚持查对制度。
2、护患沟通、解释。
3、关心、爱护患者。
酌情扣分
酌情扣分
酌情扣分
合计100
目的：1、清除结膜囊内大量分泌物、异物；2、特殊检查前洗眼以及化学性烧伤后紧急冲洗；
3、眼科手术的术前常规准备。
注意事项：1、洗眼时，要防止洗眼壶触及眼睑、睫毛，以免污染洗眼壶；2、洗眼壶冲洗时不宜过高或过低；3、对角膜裂伤或角膜溃疡的眼球，冲洗时勿施加压力，以防眼内容物脱出；4、角膜的感觉极为敏感，冲的水流切勿直接冲于其上；5、冲洗传染性眼病的用具用后应彻底消毒，冲洗液应保持适宜的温度，一般以35~40℃为宜。