小儿肠炎的护理
小儿细菌性肠炎治疗护理论文
浅谈小儿细菌性肠炎的治疗及护理摘要：小儿细菌性肠炎是儿科常见的消化系统疾病，在国内的发病率较高，严重影响儿童健康和生长发育，笔者阅读了大量文献，重点探讨中西医治疗小儿细菌性肠炎的方法及相关的护理干预。
关键词：小儿；肠炎；中西医；治疗；护理【中图分类号】r516.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0043-02病细菌性肠炎是小儿常见疾病，在国内发病率高，位居儿童腹泻病首位[1]。
是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。
常见致病菌包括大肠杆菌、志贺菌、沙门菌、空肠弯曲杆菌、耶尔森菌、难辨梭状芽孢杆菌等。
具有腹痛、腹泻和里急后重等症状，大便常规检测呈黏液脓血便，镜检白细胞≥10/hp，并伴有少量红细胞及脓细胞，大便细菌培养检出致病菌。
其发病多见于夏秋季节，尤其在生活反常及卫生条件不良的情况下易造成流行。
其病理变化主要发生于大肠，尤其是乙状结肠和直肠，临床上应用抗菌药物以及中药治疗，并联合胃肠道保护剂及益生菌，治疗效果良好，现将报告如下：1治疗1.1西医治疗：1.1.1静脉治疗：应用抗生素针对病原治疗，由于耐药菌株增加，最好应用≥2种抗菌药物。
细菌性痢疾可考虑选用头孢他啶、头孢西丁等或哌拉西林/他唑巴坦，大年龄儿童可选用左旋氧氟沙星，必要时可选用亚胺培南。
针对志贺菌治疗可用磺胺类药、氨苄青霉素、氯霉素、黄连素等。
另外对于夏秋季节的细菌侵袭性肠炎，当不能确定病原体时，可用氟喹诺酮类药物氟哌酸联合思密达治疗1～5天，氟哌酸剂量为每天15mg/kg。
许多药典和药物手册均注明氟喹诺酮类药物，有影响软骨组织发育的作用，故骨骼系统未完全发育的小儿慎用。
通过回顾性调查，使用小于5天氟哌酸的患儿，因时间短暂，5～7年后未发现骨骼系统发育异常的表现[2]。
且国内儿科专家认为：对儿童不应禁用氟喹诺酮类药物，但需严格掌握适应证，剂量以及疗程，且使用前应将其潜在的危害对患儿的父母或监护人解释清楚，并注意观察药物的不良反应[3]。
小儿轮状病毒性肠炎病人的护理PPT课件
为什么要关注小儿轮状病毒性 肠炎的护理？
为什么要关注小儿轮状病毒性肠炎的护理？
高发性
小儿轮状病毒性肠炎在儿童中发病率高，尤 其是婴幼儿，护理不当可能导致严重后果。
对于高风险儿童（如免疫力低下者），需要 特别关注。
为什么要关注小儿轮状病毒性肠炎的护理？
护理的重要性
护理过程中应注意哪些事项？
避免传播
家中如有感染者，其他家庭成员应尽量避免 接触，减少外出，注意个人防护。
儿童在生病期间应尽量避免去人多的公共场 所。
护理过程中应注意哪些事项？
及时就医
如发现孩子出现严重脱水、持续高热或其他 异常症状，应及时带孩子就医。
家长应了解何时需要寻求专业医疗帮助，避 免延误治疗。
结论与展望
结论与展望
综合护理
小儿轮状病毒性肠炎的护理需要多方面的综合措 施，关注孩子的整体健康状况。
医护人员与家长的密切配合是护理成功的重要保 障。
结论与展望
未来研究
未来应加强对轮状病毒疫苗的研究和推广，提高 儿童的免疫力，减少感染率。
社会各界应共同努力，提高公众对轮状病毒性肠 炎的认知和防治能力。
结论与展望
家长教育
定期开展家长教育活动，提高他们对小儿轮状病 毒性肠炎的认识以及正确的护理知识。
通过教育，提高家庭的自我管理能力，促进儿童 的健康成长。
谢谢观看
轮状病毒通常在秋冬季节高发，尤其是5岁以下 的儿童易感染。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？
症状
主要症状包括剧烈腹泻、呕吐、腹痛、发热等， 严重者可出现脱水。
脱水是轮状病毒性肠炎最危险的并发症，需要及 时识别和治疗。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 传播途径
小儿肠炎的护理
小儿肠炎的护理一、护理评估1、观察排便排尿情况：观察和记录排便次数、颜色、气味、性质及量的变化。
注意尿量变化，4-6 小时无尿者及时与医生联系。
2、并发症的观察：观察有无腹痛、呕吐等消化系统症状、有无脱水、代谢性酸中毒、低钾等临床表现，发现异常，及时通知医生并处理。
3、了解患儿相关检查结果。
二、护理措施1、防止交叉感染：严格执行消毒隔离措施，患儿的用物、排泄物等做好处置，医务人员、家属等要落实好手卫生。
2、皮肤护理：保持会阴及肛周皮肤清洁、干燥、选用柔软、透气、吸水性强的尿布，每次便后用温水清洗臀部并擦干，肛周皮肤发红时可涂鞣酸软膏；局部皮肤糜烂或溃疡者，可采用暴露法，臀下垫柔软尿布，不加包扎，使臀部皮肤暴露于空气和阳光下。
2、饮食护理（1）腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食4-6 小时（不禁水）外，一般不需严格禁食。
按医嘱禁食者，给予口服或静脉补液，禁食输液期间，患儿烦躁哭闹的可按医嘱适当给予镇静剂。
（2）母乳喂养者继续母乳，暂停辅食，人工喂养者可喂以等量米汤、稀释的牛奶或其他代乳品；腹泻次数减少后，给予半流质饮食，由少食多餐过渡到正常饮食。
（3）病毒性肠炎患儿改用无乳糖奶粉或豆制代用品，以减轻腹泻，缩短病程。
4、药物应用：（1）病毒性肠炎一般不用抗生素，给予饮食和支持疗法；细菌性肠炎使用抗生素时根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整，并注意药物疗效及不良反应；（3）静脉补液严格遵守先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、抽搐补钙的补液原则。
三、健康指导要点1、合理喂养：提倡母乳喂养，指导合理喂养，添加辅食应循序渐进，避免夏季断奶。
2、卫生宣教：保持食物新鲜清洁、培养患儿良好的卫生习惯。
指导家长配制和使用口服补液溶液。
3、预防感染：感染性腹泻应注意消毒隔离、做好食具、尿布、玩具的消毒，防止交叉感染，避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调。
四、注意事项1、营养不良，长期腹泻患儿，一般情况较差，注意定时翻身，预防压疮和肺部并发症。
小儿肠炎的预防及护理科普
小儿肠炎的预防及护理科普小儿肠炎是儿科的一种常见病，以2岁以内婴幼儿为主要发病群体，一般指由于微生物感染而导致小肠及结肠的炎症，孩子体内的碱性物质、水分及电解质，通过大便而大量流失，导致患儿体内酸碱平衡失调、电解质紊乱，进而影响儿童的营养吸收、生长发育，严重时还将危及生命安全。
近些年受饮食、环境、气候等种种因素影响，小儿肠炎的发生率逐年升高，成为困扰各位宝妈宝爸的一个重要问题，如何预防和护理小儿肠炎为人们所广泛关注。
为了增加大家对小儿肠炎的相关了解。
什么是小儿肠炎？它都有哪些临床表现？根据病因可将小儿肠炎分为两大类：一类是感染性小儿肠炎，细分为病毒性肠炎、细菌性肠炎、真菌性肠炎、寄生虫感染性肠炎、肠道外感染等，另一类为非感染性小儿肠炎，包括过敏性肠炎、抗生素相关性肠炎、饮食性肠炎、气候因素导致功能性肠炎、营养素不耐受腹泻等。
小儿肠炎在发病前没有先兆，不同严重程度患儿的临床表现也有所差异，如下所示：（1）轻型小儿肠炎：患儿以食欲不振、排便次数增加（一天5-8次）等为主要临床表现，部分患儿伴随着恶心呕吐症状，但是没有脱水或全身性感染症状。
（2）中型小儿肠炎：相较于轻型，其腹泻次数明显增加（大便次数超过10次），粪便呈水样、蛋花汤样，带有粘液或脓血，患儿会出现明显腹痛，且出现少尿、发热、口渴、嗜睡等脱水症状。
（3）重型小儿肠炎：患儿一天排便次数在15次以上，水样大便喷射而出，有重度脱水现象，如无尿、少尿、皮肤干燥、眼圈发黑、眼球凹陷等，伴随着呼吸急促、心跳加快、虚脱、半昏迷等情况，若治疗不及时可能发展为休克，甚至死亡。
小儿肠炎应该如何护理？在了解小儿肠炎之后，我们来深入谈谈小儿肠炎的护理方法，如下所示：（1）皮肤护理：小儿肠炎因频繁腹泻有皮肤完整性受损危险，为此应重视对患儿的皮肤护理，密切观察患儿臀部皮肤情况，为患儿采用柔软、干净的尿布，勤加更换，在患儿每次排便之后应运用清水对臀部予以清洗，避免使用肥皂，擦干臀部、会阴部水分，以保持患儿皮肤干燥、清洁，当发现患儿皮肤有轻微发红症状时，可以涂抹5%鞣酸软膏，来缓解患儿的临床症状，以防出现皮肤破溃。
新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规
新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规
1、严格执行消毒隔离制度。
2、注意保暖，体温不升、四肢发凉者，可在足部放温水袋，要防烫伤，也可调节暖箱温度或加盖被。
3、口腔护理:可根据情况采用不同的口腔护理液，每日3-
4次。
注意观察口腔粘膜变化。
3、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免物品压迫胸部，影响呼吸。
同时吸氧，不宜长时间、高浓度吸氧，缺
氧症状改善后停止吸氧，以防氧中毒。
4、合理喂养，根据病情推迟喂奶时间,出生后24～28小时开始喂奶，喂奶时不要将婴儿抱起，应卧床吸吮，无吸吮能
力者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时应用静脉营养液以补充热量。
5、准时精确地记录出入量，采用微量泵输液，酌情调正输液速度，使用静脉留置针，保征静脉输液通畅遵医嘱抗生素和
静脉高营养。
6、密切观察病情变化遵医嘱喂养或禁食，腹胀时可予胃肠
减压或肛管排气。
7、需要手术时，执行小儿外科护理常规。
小儿肠胃炎的常见症状及防护知识
小儿肠胃炎的常见症状及防护知识新生儿及儿童的生长发育不完全，好多器官都是随着年龄的增长而不断发育完全的，这就造成婴幼儿容易被外界感染各种疾病。
由于儿童的肠道缺乏各种消化酶，以及在儿童肠道内没有建立完善且正常的菌群，这些菌群和消化酶在肠道中被破坏，造成儿童严重的消化和吸收性疾病。
有关小儿肠胃炎都有哪些常见症状以及防护知识呢，下面跟随小编一起来看看吧！什么是小儿肠炎小儿肠炎是经常容易患的一种疾病，因为孩子的胃肠功能很不健全，消化机能很不成熟，所以如果遇到了外界环境的刺激或者饮食不当、不洁饮食可以出现胃肠功能紊乱，尤其是肠炎的发生，孩子肠炎主要表现为呕吐、腹泻，有的还食欲低下，严重的肠炎可以出现全身病症的症状，孩子可以出现发烧，有的低烧，有的高烧。
另外，孩子的大便情况也根据病情的轻重不同可以出现次数增多，有的可以一天达10次左右，轻的可以3-5次，大便性状有的出现稀，有的有黏液，还有脓血便，这是比较严重的肠炎，可以导致明显的呕吐、腹泻，孩子可以出现电解质的平衡紊乱，可以出现脱水这些情况。
临床上小儿相关检查有什么1、血常规化验检查：需要了解白细胞数值和淋巴细胞的比值，从而起到辅助判断病因的作用。
2、大便常规检查以及隐血试验检查：主要是了解大便内是否存在红白细胞，是否存在肠道内出血的现象。
3、肠镜检查：肠镜检查是诊断结肠炎最直接有效的检查方法，可以直接观察到患儿肠黏膜病变程度，根据患儿情况决定是否需要进行检查。
4、病理学检查：一般都是在进行肠镜检查的同时，取活体组织进行相关的实验室检查，明确病变性质。
小儿肠胃炎有哪些常见症状小儿肠胃炎因为主要在肠道，上面可表现为呕吐、恶心，下面可表现为腹胀、腹泻，水样便、黏液血便、蛋花汤样三个类型大便较多。
如果腹泻较多，进食较少，可引起血容量下降，表现为尿量减少，严重休克时无尿，甚至休克时肢端循环较差，即手脚冰冷，然后出现皮肤花纹，可观察到血管末端呈现绿色，提示病情严重，应立刻抢救。
小儿轮状病毒性肠炎病人的护理PPT课件
目录 介绍 护理方法 注意事项
介绍
介绍
轮状病毒性肠炎的定义：一种 由小儿轮状病毒引起的肠胃疾 病。
轮状病毒性肠炎的症状：发热 、腹泻、呕吐等。
介绍
小儿轮状病毒性肠炎的传播途径：飞沫 传染、接触传播等。
护理目的：防止病情加重，促进患儿身 体的康复。
护理方法
护理方法
提供足够的水分和营养：给患 儿提供足够的水和饮食，以保 证其充足的水分和营养摄入。
注意卫生环境：保持环境的清 洁，及时更换床单被罩等物品 ，以减少病菌的滋生。
护理方法
关注孩子身体情况：注意观察孩子的体 温、呼吸、精神状态等变化，并及时向 医生汇报。
防止交叉感染：严格执行手卫生，保证 自己及周围人员使用消毒液消毒双手， 以避免病从患者扩散给他人。
注意事项
家庭清洁：患者家属应及时清 洁孩子的粪便，更换床单被罩 等物品，以避免感染的扩小儿轮状病毒性肠 炎是肠胃病，患儿应注意饮食 卫生，避免食用不新鲜、不干 净的食物。
避免交叉感染：患儿应承担一 定的隔离治疗措施，以避免交 叉感染，并尽量减少外出活动 。
注意事项
注意保暖：肠胃疾病容易使体内的热量 丢失，患儿在住院期间应注意保暖，以 减少疾病的复发。
随时观察患儿情况：发现肠炎症状的患 儿应及时就诊，并随时关注患儿的身体 变化，防止病情加重。
小儿病毒性肠炎的护理
其次 ， 密切观察病情 ，呕吐物次数、 量及性质 ， 排尿 次数 、 颜色及量 ，大便 次数 、形状及时，并有记录 ，以便估计患 儿丢 失水分量 的多少 ，作为补 液的参考 。脱水轻 的可 口服 补液，严 重的给予静脉补液 。 脉补 液对于脱水的患儿来讲是重要 的治 静 疗措施 ，有时有起死回生的作用 ，所以首先应保持输液管道 的 通畅 ，按时、按速 、按 医嘱完成输液过程 ，并观察脱水程度， 如脱水症状基本上消 失，但仍有较 多的尚需要输入，应把 脱水 纠正情况通 知医生，以决定是否减少输液量 。如液体总量即将 输完 ，尿量 仍很 少，脱水症状仍未完全纠正 ，也应通 知医生以 决定是否增加输液量 。同时输液过程 中要密切注 意患儿呼吸、 心跳情况，如呼吸急促 ，心率过速 ，应考虑输液速度 太快，或 量过多，应减慢输液速度或停止输液 ，同时立即报 告医生。由 于钾盐 主要 由尿中排出，所 以，～般原则是 “ 见尿补钾 ” 。在输 液过程 中，密切观察患儿的首次排尿时间，并及 时向医生汇报 ，
而 减 少护 理 纠 纷 的 发 生 ，更好 地 开展 工作 ，提 高护 理 质 量 。 关键词：民族 中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ４３
１ 一 般 资 料
分布情况是 门诊 ３例， 占 ２ ％；科 ３例 ，占 ２ ％；内儿科 ５ ３ ３
例 ，占 ３ ％；妇产科 ２例 ，占 １％。发生年 限 ２ ０ ９ ６ ０ ６年 ３例 ，
资料来源于美姑县 医院近年所发 生的 １ ３例护 理纠纷 。其
小儿肠炎的健康宣教
小儿肠炎的健康宣教小儿肠炎是指儿童肠道发生炎症的疾病，多发于1岁以下婴幼儿。
它是由各种病原体感染引起的，包括病毒、细菌和寄生虫等，主要通过飞沫、粪口途径传播。
小儿肠炎的症状主要包括腹泻、呕吐、发热、腹痛等，严重时会导致水电解质紊乱和营养不良。
为了预防和控制小儿肠炎的发生，以下是针对家长和照顾儿童的健康宣教：1.加强个人卫生小儿肠炎由病原体感染引起，因此加强个人卫生是预防传染的重要措施。
家长和照顾儿童要养成勤洗手的好习惯，在以下情况下特别要注意洗手：接触了儿童的粪便、处理食物前后、接触了其他病人或患病儿童后。
2.合理饮食小儿肠炎时儿童食欲下降，容易导致营养不良。
因此，在小儿肠炎期间，家长要根据儿童的实际情况，给予易消化、含水分丰富的食物，如充足的水、电解质溶液、米粥、面条等。
避免给儿童食用油腻、高纤维和刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。
3.适度休息小儿肠炎患儿常表现为全身不适，体力较差，需要适度休息。
避免给儿童强迫性活动，以免加重病情。
要保证儿童有充足的睡眠时间，有助于恢复体力。
4.饮食卫生饮食卫生是预防小儿肠炎的重要环节。
要确保儿童饮用干净的水源，煮沸后的水可以有效杀死病原体。
同时，食物要加热煮熟，避免生食，尽量避免夜市、路边摊等环境的食物。
5.避免接触病人小儿肠炎是通过飞沫和粪便途径传播的，因此要尽量避免让儿童接触病人。
如果家庭中有其他病人，应加强病房的通风，保持清洁卫生，避免交叉感染。
6.及时就医如果孩子出现腹泻、呕吐等症状，家长要及时就医。
早期得到诊断和治疗，可以减轻疾病症状，避免病情恶化。
同时，医生会针对儿童的具体情况制定合理的治疗方案。
7.定期预防接种一些特定的肠道炎症（如轮状病毒性肠炎）还可以通过接种疫苗来预防。
儿童接种疫苗可以增加免疫力，降低感染风险。
8.家居环境清洁家居环境的清洁对预防小儿肠炎也十分重要。
保持家居环境整洁，经常通风换气，避免滋生细菌和病毒。
儿童用具、玩具等也要保持清洁，定期消毒。
探讨小儿轮状病毒性肠炎的整体护理干预方法及疗效
探讨小儿轮状病毒性肠炎的整体护理干预方法及疗效小儿轮状病毒性肠炎是一种常见的儿童肠道传染病，主要由轮状病毒引起。
该疾病主要表现为呕吐、腹泻、发热等症状，严重的病例还会出现脱水现象。
小儿轮状病毒性肠炎对儿童的生长发育和免疫系统都会有影响，因此对于这类疾病需要做到早期发现、早期干预和及时治疗。
整体护理干预方法是对小儿轮状病毒性肠炎的综合治疗方法，包括药物治疗、护理干预、饮食调理、心理疏导等多方面内容。
本文将从整体护理干预的角度出发，探讨小儿轮状病毒性肠炎的干预方法及疗效。
一、药物治疗小儿轮状病毒性肠炎的治疗主要是对症支持治疗，包括口服补液盐、止泻药物、抗生素（用于治疗继发性感染）等。
在药物治疗方面，主要是要根据病情的轻重缓急，采用合适的药物组合进行治疗。
在用药过程中，需要特别注意用药剂量和用药时间，以免对孩子的身体造成不良影响。
二、护理干预小儿轮状病毒性肠炎的护理干预主要包括以下几个方面：1、定期观察病情：轮状病毒性肠炎的病情变化较快，尤其是病情较重的孩子，需要定期观察呕吐、腹泻、体温等病情变化，及时调整治疗方案。
2、保持室内空气清新：为了避免交叉感染，病情较重的孩子需要隔离，并保持室内空气清新，病室的通风、消毒工作需要加强。
3、督促孩子多饮水：小儿轮状病毒性肠炎容易引起脱水，因此需要督促孩子多饮水，但要避免一次饮水过多，可以采用小口小口的方式喝水。
4、注意护理食物：在病情缓解的情况下，可以适量进食，但要避免辛辣、油腻食物，以及含纤维素高的食物，避免刺激肠胃。
5、及时更换尿布：腹泻是小儿轮状病毒性肠炎的常见症状，需要及时更换尿布，保持肛周清洁。
三、饮食调理在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中，饮食调理也是非常重要的一部分。
小儿轮状病毒性肠炎会导致孩子食欲不振、消化不良，因此需要注意饮食的清淡易消化。
可以选择米粥、面条、稀饭等清淡易消化的食物，避免油腻辛辣的食物，少食多餐，不要暴饮暴食。
同时还要避免食用刺激性的食物，如辣椒、生冷食品等，以免加重肠道负担。
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由于抗生素可能会引起腹 泻或促进耐药菌生长，即 使肠炎的致病菌已经明确， 抗生素通常也不建议使用。 但是，某些病原菌（如弯 曲杆菌、志贺菌、霍乱弧 菌等）感染或患者有旅行 者腹泻，可使用抗生素。 对于病毒感染所致的肠炎， 抗生素并无效果。 寄生虫感染所致肠炎需使 用抗寄生虫药物。
护理措施
调整饮食 限制饮食或禁食过久常造成营养不良，并发 酸中毒，造成病情延延不愈而影响生长发育，故腹泻脱 水患儿除严重呕吐者禁食4—6小时（不禁水）外，均应 继续进食，以缓解病情，缩短病程，促进恢复。母乳喂 养者继续哺乳，暂停辅食；人工喂养者，可喂等量米汤 或稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，给予半 流质如粥、面条等，少量多餐，随着病情稳定或好转， 逐步过渡到正常饮食。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不 宜用蔗糖，对可疑病例暂停乳类喂养，改为豆制代用品 或发酵奶，以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后继续给 予营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共两周。对少数 严重病例口服营养物质不能耐受者，并加强支持疗法， 必要时全静脉营养。
维持皮肤完整性
严密观察病情
（1）观察排便情况：观察记录大便次数、颜 色、气味、性状、量，及时送检，采集标本 时注意应采集粘液脓血部分。做好动态比较， 为输液方案和治疗提供可靠依据。 （2）检测生命体征：对高热者给予头部冰敷 等物理降温措施，擦干汗液，及时更衣，做 好口腔护理及皮肤护理。 （3）密切观察代谢性酸中毒、低钾血症等表 现。
严格执行消毒隔离措施，包括患儿排泄物、 用物及标本的处置；护理患儿前后认真洗手，防止交叉 感染；指导家属及探视人员执行隔离制度，特别是洗手 措施。
控制感染
婴幼儿选用柔软布类尿布勤更换， 每日便后用清水清洗臀部并吸干；局部皮肤发红处涂5% 的鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液 循环；皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯泡照射，以促进 愈合；避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎 发生。因为女婴尿道口接近肛门，应注意会阴部的清洁， 预防上行性尿路感染，注意约束多动的患儿。
纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡
1、口服补液：口服补液盐溶液（ORS)用于预防腹泻时脱水及纠正轻、
Biblioteka 中度脱水。轻度脱水需50—80ml/kg，中度约需80—100ml/kg，于8—12 小时内将累计损失量补足；脱水纠正后，可将ORS等量水稀释后按病情 需要随时口服。有明显腹胀、休克、心功能不全或其他严重并发症者及 新生儿不宜口服补液。 2、静脉补液：用于中、重度脱水或吐泻或腹胀的患儿。根据不同的脱 水程度和性质，结合年龄、营养状况、自身调节功能，决定溶液的成分、 容量和滴注持续时间。 1)第1天补液：a输液总量：包括补充累积损失失量、继续损失量和生理 需要量，对少数营养不良、心、肺、肾衰竭的患儿应根据具体病情分别 作较精确的计算。B溶液种类：根据脱水性质而定。若临床判断脱水性 质有困难时，可先按等渗脱水处理。C输液速度：主要取决于脱水程度 和继续损失的量和速度，遵循先快后原则。若吐泻缓解，可酌情减少补 液量或改为口服补液。D纠正酸中毒、低钾、低钙和低镁血症。 2）第2天及以后的补液；脱水或电解质紊乱已基本纠正，主要补充生理 需要量和继续损失量，可改为口服补液，补液量需根据吐泻和进食情况 估算，继续补钾，供给热量。 ·
王开艳 二零一五三月三日
目
一 二 三 四 五 六
录
病因 临床表现 检查 治疗 护理 预防
一 病 因
大多数肠炎是感染细菌或病毒等 病菌后引起的，导致肠炎的病菌 种类繁多，其中以病毒最为多见， 如轮状病毒、腺病毒、柯萨奇病 毒等。常见细菌有空肠弯曲菌、 沙门氏菌、痢疾杆菌、致病性大 肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。
临床表现
1.轻度 一天大便次数5～8次，有轻微发热，无脱水现象。 2.中度 一天大便次数超过10次，大便为水样、泥状、细菌性带有 黏液、脓或血液，俗称“痢疾”。有脱水现象，发高热；因 细菌有毒素，常引起痉挛、昏睡、休克现象，严重者甚至 死亡。 3.重度 一天大便在15次以上，水样大便喷射而出，有重度脱水现 象，即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少，口渴、 不安，此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。 由于钾缺乏及水肿的关系，腰部膨胀，有肠麻痹现象。
小儿肠炎的预防措施
1.注意室内卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁； 2.避免带小儿到公共场所； 3.避免吃生冷不洁东西； 4.小儿餐具注意清洁； 5.隔离病人及小心处理其排泄物；
6.对小儿进行个人卫生教育，指导其勤洗手，培养良好卫生
习惯。
三 临床诊断
肠炎通常根据症状即可诊断， 但病因往往不明显。如果症状严重 或持续，可行大便培养检测细菌、 病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病 人应注意监测电解质及肾功能。
四 治疗方法
治疗肠炎最重要的是补 充水和电解质。通常患者 只需卧床休息并饮用足量 的水分（如口服补液盐溶 液）即可。哺乳期的婴儿 应继续哺乳。碳酸饮料、 茶、运动饮品、含咖啡因 的饮料及果汁并不适于补 液。如果腹泻持续时间较 长或有严重脱水者，有必 要进行静脉补液。