腹痛的护理ppt
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《腹痛病人护理》PPT课件
内镜检查
如胃镜、肠镜等，可直接观 察消化道黏膜病变，对胃肠 道疾病的诊断具有确诊价值 。
特殊检查
如腹腔镜、腹腔穿刺等，可 用于疑难病例的诊断和治疗 ，但需在专业医生指导下进 行。
03
腹痛病人的护理诊断与计划
腹痛病人的护理诊断
疼痛评估
首先要对腹痛程度进行准确评 估，包括疼痛部位、性质、持 续时间等，以便为后续护理计
向患者解释腹痛的原因、治疗方法和 预后，提高患者对疾病的认知，增强 战胜疾病的信心。
鼓励家属给予患者关爱与支持，共同 应对疾病带来的压力。
倾听与理解
心理教育
情绪疏导
家属支持
耐心倾听患者的主诉，理解其痛苦， 表达对患者的关心与同情。
指导患者通过深呼吸、冥想等方法缓 解紧张、焦虑情绪，保持平和心态。
腹痛病人的营养与饮食护理
药物治疗
根据医嘱，及时给予镇痛药物， 缓解患者的疼痛感。同时，要注
意观察药物疗效和不良反应。
非药物治疗
可采用热敷、冷敷、按摩等物理 疗法，帮助患者缓解疼痛。此外 ，针灸、艾灸等中医疗法也具有
一定疗效。
心理干预
疼痛往往伴随焦虑、恐惧等心理 反应，需对患者进行心理疏导， 减轻心理负担，提高疼痛阈值。
腹痛病人的心理支持
肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎、胆结石等 。
泌尿系统疾病：如尿路感染、尿路结石 等。
02
腹痛的诊断与评估
腹痛的病史采集
疼痛部位
需要询问病人疼痛的具体部位，是否 局限于某一区域或波及整个腹部，有 助于判断可能的脏器病变。
疼痛性质
了解疼痛的性质，如绞痛、刺痛、隐 痛、胀痛等，有助于病因的诊断。
疼痛时程
询问病人疼痛的起病缓急，以及疼痛 持续时间，有助于判断急性或慢性腹 痛。
症状护理—腹痛(含中医内容)PPT参考幻灯片
等。 由于脊神经受刺激或腹部脏器受牵拉，也可两者兼
备引起腹痛，可出现于病程的某一阶段。
中毒及代谢性疾患腹痛 1、糖尿病酮症酸中毒时，可因失钠、氯以及失水
等严重的水、电解质紊乱，导致肌肉痉挛、恶心呕吐， 表现为阵发性剧烈腹痛。
2、急性溶血腹痛：由于溶血产物引起肾小管细胞 缺血，坏死和血红蛋白沉积于肾小管，肾小管堵塞、 肾包膜迅速牵拉引起腹痛。
4、生理痛：未婚女性功能性的痛经（原发性）：主要 由于子宫肌肉过度痉挛，子宫肌层和内膜血管收缩、子宫
缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宫发育不全、心理紧 张等因素，一般在结婚后，会自然治愈。
2020/3/2
8
胰疾患腹痛： 1、急性胰腺炎：由于胰腺分泌的消化酶被激活后对
自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。 腹痛是主要症状，常突然发作，呈持续性、刀割样剧痛， 位于上腹正中或偏左，有时呈束带状，并放射至腰背部， 伴有呕吐、腹胀、发热等症状。
2、肠梗阻：肠内容物正常通行受阻，停滞、蓄 积，肠管腔闭塞、狭窄，出现腹痛、呕吐、腹部膨 胀、肠蠕动减弱、肛门无排气排便，或出现黏血便 等症状。
3、过敏性大肠炎：肠管功能障碍
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6
泌尿系疾患腹痛： 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾结核 1、肾性痛是由于肾包膜的伸展或尿集合管的扩张引
起的内脏痛，多数为针扎样钝痛，有时出现剧痛。 2、输尿管因结石等梗阻，一扩张可以出现内脏痛，
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三、中医病因病机
4、阳气素虚 素体阳虚，脾阳不振，运化无权，或寒湿内停，致 脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑经脉，血行迟滞， 遂成腹痛。 5、其他因素 跌扑创伤，或腹部手术致脏腑经络受损，气血瘀滞 不通，而至瘀血作痛。蛔虫内扰，或扭结成团，以至 气血逆乱，故腹痛时作。
备引起腹痛，可出现于病程的某一阶段。
中毒及代谢性疾患腹痛 1、糖尿病酮症酸中毒时，可因失钠、氯以及失水
等严重的水、电解质紊乱，导致肌肉痉挛、恶心呕吐， 表现为阵发性剧烈腹痛。
2、急性溶血腹痛：由于溶血产物引起肾小管细胞 缺血，坏死和血红蛋白沉积于肾小管，肾小管堵塞、 肾包膜迅速牵拉引起腹痛。
4、生理痛：未婚女性功能性的痛经（原发性）：主要 由于子宫肌肉过度痉挛，子宫肌层和内膜血管收缩、子宫
缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宫发育不全、心理紧 张等因素，一般在结婚后，会自然治愈。
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胰疾患腹痛： 1、急性胰腺炎：由于胰腺分泌的消化酶被激活后对
自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。 腹痛是主要症状，常突然发作，呈持续性、刀割样剧痛， 位于上腹正中或偏左，有时呈束带状，并放射至腰背部， 伴有呕吐、腹胀、发热等症状。
2、肠梗阻：肠内容物正常通行受阻，停滞、蓄 积，肠管腔闭塞、狭窄，出现腹痛、呕吐、腹部膨 胀、肠蠕动减弱、肛门无排气排便，或出现黏血便 等症状。
3、过敏性大肠炎：肠管功能障碍
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泌尿系疾患腹痛： 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾结核 1、肾性痛是由于肾包膜的伸展或尿集合管的扩张引
起的内脏痛，多数为针扎样钝痛，有时出现剧痛。 2、输尿管因结石等梗阻，一扩张可以出现内脏痛，
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三、中医病因病机
4、阳气素虚 素体阳虚，脾阳不振，运化无权，或寒湿内停，致 脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑经脉，血行迟滞， 遂成腹痛。 5、其他因素 跌扑创伤，或腹部手术致脏腑经络受损，气血瘀滞 不通，而至瘀血作痛。蛔虫内扰，或扭结成团，以至 气血逆乱，故腹痛时作。
腹痛的护理ppt课件
43
4、记录出入量及合理输液 肠梗阻病人要密切观察并准确记录呕吐量、胃肠减压量及尿 量等；纠正病人水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施，应 结合病人脱水程度、血清电解质和血气分析结果合理安排输液种 类，调节输液速度和量。 5、防治感染 遵医嘱正确、按时使用有效抗生素，同时注意观察用药效果及 药物的副作用。 6、对症护理 病人呕吐时，应嘱其坐起或头侧向一边，避免误吸引起吸入性 肺炎或窒息；及时清除口腔内呕吐物，漱口，保持口腔清洁；观 察记录呕吐物的颜色、性状及量。对腹部绞窄明显的的肠梗阻病 人，若无肠绞窄，可使用阿托品类解除胃肠道平滑肌痉挛，缓解 腹痛，但不可随意使用吗啡类镇痛剂；此外，还可采用热敷腹部、 针刺双侧足三里穴等措施。
36
四、中医辩证施护
5、气滞血瘀 症状：以气滞为主者，脘腹胀闷或痛，攻串两肋，嗳气 后胀痛减轻，遇恼怒则加重；以血瘀为主者，腹痛经久不 愈，痛如针刺，痛处不移，舌质青紫，脉弦或涩。 治疗原则：疏肝理气，活血化瘀 护理措施：①保持心情平和舒畅，避免紧张、愤怒等情 绪。 ②饮食宜清淡，少食产气的食物如红薯、豆类，多食萝 卜、柑橘等消胀理气之品。 ③中药汤剂宜温服，丸剂宜温水化服。 ④可配合针刺肝俞、胆俞、阳陵泉、内关、中脘、足三 里等穴位。
血尿
泌尿系疾病
21
实验室检查
（一）血常规 白细胞计数及分类增高提示感染性疾病；红细胞与血 红蛋白进行性下降，提示为内脏出血。 （二）生化检查 急性胰腺炎时血淀粉酶升高，有时酶改变与病情 不一定成正比。血糖升高、二氧化碳结合力降低可提示 糖尿病酮中毒酸中毒。铅中毒血铅含量增高。
22
实验室检查
（三）大便检查 急性细菌性痢疾、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠肿 瘤等，可见红细胞和脓细胞；胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗 阻可见虫卵。 （四）尿常规 血尿常示尿道结石，尿糖、尿淀粉酶升高提示胰 腺炎，尿胆红素阳性，可能为梗阻性黄疸。阳性妊娠试 验有助于异位妊娠破裂出血的诊断。
4、记录出入量及合理输液 肠梗阻病人要密切观察并准确记录呕吐量、胃肠减压量及尿 量等；纠正病人水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施，应 结合病人脱水程度、血清电解质和血气分析结果合理安排输液种 类，调节输液速度和量。 5、防治感染 遵医嘱正确、按时使用有效抗生素，同时注意观察用药效果及 药物的副作用。 6、对症护理 病人呕吐时，应嘱其坐起或头侧向一边，避免误吸引起吸入性 肺炎或窒息；及时清除口腔内呕吐物，漱口，保持口腔清洁；观 察记录呕吐物的颜色、性状及量。对腹部绞窄明显的的肠梗阻病 人，若无肠绞窄，可使用阿托品类解除胃肠道平滑肌痉挛，缓解 腹痛，但不可随意使用吗啡类镇痛剂；此外，还可采用热敷腹部、 针刺双侧足三里穴等措施。
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四、中医辩证施护
5、气滞血瘀 症状：以气滞为主者，脘腹胀闷或痛，攻串两肋，嗳气 后胀痛减轻，遇恼怒则加重；以血瘀为主者，腹痛经久不 愈，痛如针刺，痛处不移，舌质青紫，脉弦或涩。 治疗原则：疏肝理气，活血化瘀 护理措施：①保持心情平和舒畅，避免紧张、愤怒等情 绪。 ②饮食宜清淡，少食产气的食物如红薯、豆类，多食萝 卜、柑橘等消胀理气之品。 ③中药汤剂宜温服，丸剂宜温水化服。 ④可配合针刺肝俞、胆俞、阳陵泉、内关、中脘、足三 里等穴位。
血尿
泌尿系疾病
21
实验室检查
（一）血常规 白细胞计数及分类增高提示感染性疾病；红细胞与血 红蛋白进行性下降，提示为内脏出血。 （二）生化检查 急性胰腺炎时血淀粉酶升高，有时酶改变与病情 不一定成正比。血糖升高、二氧化碳结合力降低可提示 糖尿病酮中毒酸中毒。铅中毒血铅含量增高。
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实验室检查
（三）大便检查 急性细菌性痢疾、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠肿 瘤等，可见红细胞和脓细胞；胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗 阻可见虫卵。 （四）尿常规 血尿常示尿道结石，尿糖、尿淀粉酶升高提示胰 腺炎，尿胆红素阳性，可能为梗阻性黄疸。阳性妊娠试 验有助于异位妊娠破裂出血的诊断。
腹痛ppt课件
总结词
胆囊炎是胆囊管梗阻、细菌感染引起的炎症，表现为右上腹 绞痛或持续性疼痛伴恶心、呕吐等症状。
详细描述
胆囊炎导致的腹痛通常在夜间或饱餐后发作，疼痛部位为右 上腹，可放射至肩部和背部。其他症状包括恶心、呕吐、嗳 气、食欲不振等。如病情发展，可能出现高热、黄疸等严重 症状。
案例四：胰腺炎导致的腹痛
总结词
总结词
阑尾炎是阑尾腔阻塞引发的炎症，典型表现为转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、 发热等症状。
详细描述
阑尾炎导致的腹痛最初表现为上腹部或脐周疼痛，随后疼痛转移至右下腹，程度 逐渐加重。其他症状包括发热、恶心、呕吐、腹胀等。如不及时治疗，可能发展 为阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。
案例三：胆囊炎导致的腹痛
对于某些严重疾病，如阑尾炎、 胆囊炎等，药物治疗无法缓解时
，需考虑手术治疗。
03
术后护理
手术后需注意伤口护理和饮食调 整，以促进康复。
02
术前准备
进行手术前，需进行全面的身体 检查和评估，确保患者适合手术
。
04
并发症预防
手术后可能出现并发症，如感染 、出血等，需密切观察并及时处
理。
04
腹痛的护理与康复
其他影像学检查
根据病情需要，可能需要 进行其他相关影像学检查 ，如超声、核磁共振等。
03
腹痛的预防与治疗
药物治疗
非处方药
如阿司匹林、布洛芬等，可用于 缓解轻度至中度疼痛。
处方药
如吗啡、盐酸羟考酮等，可用于治 疗重度疼痛，但需在医生指导下使 用。
避免滥用药物
腹痛时滥用药物可能会加重病情， 甚至掩盖潜在的严重疾病。
非药物治疗
热敷
冷敷
使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可缓 解腹部肌肉紧张和疼痛。
胆囊炎是胆囊管梗阻、细菌感染引起的炎症，表现为右上腹 绞痛或持续性疼痛伴恶心、呕吐等症状。
详细描述
胆囊炎导致的腹痛通常在夜间或饱餐后发作，疼痛部位为右 上腹，可放射至肩部和背部。其他症状包括恶心、呕吐、嗳 气、食欲不振等。如病情发展，可能出现高热、黄疸等严重 症状。
案例四：胰腺炎导致的腹痛
总结词
总结词
阑尾炎是阑尾腔阻塞引发的炎症，典型表现为转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、 发热等症状。
详细描述
阑尾炎导致的腹痛最初表现为上腹部或脐周疼痛，随后疼痛转移至右下腹，程度 逐渐加重。其他症状包括发热、恶心、呕吐、腹胀等。如不及时治疗，可能发展 为阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。
案例三：胆囊炎导致的腹痛
对于某些严重疾病，如阑尾炎、 胆囊炎等，药物治疗无法缓解时
，需考虑手术治疗。
03
术后护理
手术后需注意伤口护理和饮食调 整，以促进康复。
02
术前准备
进行手术前，需进行全面的身体 检查和评估，确保患者适合手术
。
04
并发症预防
手术后可能出现并发症，如感染 、出血等，需密切观察并及时处
理。
04
腹痛的护理与康复
其他影像学检查
根据病情需要，可能需要 进行其他相关影像学检查 ，如超声、核磁共振等。
03
腹痛的预防与治疗
药物治疗
非处方药
如阿司匹林、布洛芬等，可用于 缓解轻度至中度疼痛。
处方药
如吗啡、盐酸羟考酮等，可用于治 疗重度疼痛，但需在医生指导下使 用。
避免滥用药物
腹痛时滥用药物可能会加重病情， 甚至掩盖潜在的严重疾病。
非药物治疗
热敷
冷敷
使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可缓 解腹部肌肉紧张和疼痛。
儿童腹痛护理查房PPT课件
护理措施
辅助疼痛管理：根据医嘱给予 止痛药物或使用热敷。
护理观察重点
护理观察重点
腹痛的特点：持续时间、痛程度、发 作频率等。 额外症状：呕吐、腹泻、发热等症状是 否存在。
护理观察重点
病情变化：注意观察病情是否 有改善或恶化。
家庭指导与护 理
家庭指导与护理
告知家长：儿童腹痛可能的原因和处理 方法。 提供护理建议：如食物选择、饮食调整 等。
儿童腹痛护理 查房PPT课件
目录 引言 概述 查房内容 护理措施 护理观察重点 家庭指导与护理 结论
引言
引言
本课程将介绍儿童腹痛的护理 查房内容。 通过学习本课程，您将了解儿 童腹痛护理的重要性和相关的 护理措施。
概述
概述
确定腹痛类型：急性还是慢性，源自腹 腔还是其他部位。
考虑可能的病因：消化系统问题、感染 、中毒等。
家庭指导与护理
转诊：根据情况建议是否需要 进一步专科评估。
结论
结论
儿童腹痛的护理查房是确保儿童健康和 快速康复的重要环节。
护理人员应密切观察儿童的症状变化， 并及时采取合适的护理措施。
谢谢您的观赏聆听
概述
评估疼痛程度：采用适当的疼 痛评估工具。
查房内容
查房内容
观察儿童的一般情况：包括精神状态、 皮肤颜色等。
检查腹部：观察是否有腹肌紧张、压痛 等。
查房内容
监测体温和脉搏：异常体温和 脉搏可能指示感染等问题。
护理措施
护理措施
提供舒适的环境：保持室温适宜，提供 安静的空间。
提供液体和食物：根据医嘱提供适当的 液体和食物。
腹痛病人护理ppt课件
腹痛病人护理ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 腹痛概述 • 腹痛的诊断与评估 • 腹痛病人的护理措施 • 腹痛病人的并发症预防与护理 • 腹痛病人的康复指导 • 护理实践中的注意事项和常见问题解答
01 腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指腹部区域的不适感或疼 痛感。
02
常常是患者就医的常见原因之一 。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
腹痛病人护理常见问题解答
1 2
腹痛是否需要禁食？答
根据腹痛的病因和病情，医生会判断是否需要禁 食。一般情况下，轻度腹痛病人可正常饮食，但 需避免刺激性食物。
如何缓解腹痛？答
可以尝试采用热敷、按摩等非药物方法缓解腹痛 。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用镇痛药物。
3
腹痛病人需要卧床休息吗？答
根据腹痛程度和病因，医生会建议病人是否需要 卧床休息。一般情况下，轻度腹痛病人可适当活 动，有助于缓解疼痛。
适量增加膳食纤维的摄入，促进人可进行轻度运动 ，如散步、慢跑等，有助于改善 血液循环，促进胃肠道蠕动，缓
解腹痛。
锻炼腹肌
适当进行腹肌锻炼，增强腹部肌肉 力量，提高腹腔压力，有助于减轻 腹痛症状。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加 重腹痛病情，影响康复。
腹痛病人护理注意事项
观察病情 心理支持 饮食调整 安全防护
密切观察腹痛病人的疼痛部位、性质、持续时间等，及时记录 并报告医生。
给予腹痛病人关心与安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，有助于减 轻疼痛感。
根据医嘱，对腹痛病人进行饮食调整，避免刺激性食物，减轻 胃肠负担。
确保腹痛病人在疼痛发作时不会受伤，如提供护栏、软垫等防 护措施。
汇报人： 日期:
目录
• 腹痛概述 • 腹痛的诊断与评估 • 腹痛病人的护理措施 • 腹痛病人的并发症预防与护理 • 腹痛病人的康复指导 • 护理实践中的注意事项和常见问题解答
01 腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指腹部区域的不适感或疼 痛感。
02
常常是患者就医的常见原因之一 。
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腹痛病人护理常见问题解答
1 2
腹痛是否需要禁食？答
根据腹痛的病因和病情，医生会判断是否需要禁 食。一般情况下，轻度腹痛病人可正常饮食，但 需避免刺激性食物。
如何缓解腹痛？答
可以尝试采用热敷、按摩等非药物方法缓解腹痛 。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用镇痛药物。
3
腹痛病人需要卧床休息吗？答
根据腹痛程度和病因，医生会建议病人是否需要 卧床休息。一般情况下，轻度腹痛病人可适当活 动，有助于缓解疼痛。
适量增加膳食纤维的摄入，促进人可进行轻度运动 ，如散步、慢跑等，有助于改善 血液循环，促进胃肠道蠕动，缓
解腹痛。
锻炼腹肌
适当进行腹肌锻炼，增强腹部肌肉 力量，提高腹腔压力，有助于减轻 腹痛症状。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加 重腹痛病情，影响康复。
腹痛病人护理注意事项
观察病情 心理支持 饮食调整 安全防护
密切观察腹痛病人的疼痛部位、性质、持续时间等，及时记录 并报告医生。
给予腹痛病人关心与安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，有助于减 轻疼痛感。
根据医嘱，对腹痛病人进行饮食调整，避免刺激性食物，减轻 胃肠负担。
确保腹痛病人在疼痛发作时不会受伤，如提供护栏、软垫等防 护措施。
最新腹痛的护理
措施）
• 病情观察：
– 观察并记录病人腹痛的部位、性质及程度，发 作的时间、频率，持续时间等，如果疼痛的性 质突然发生改变，应警惕并发症的出现
– 观察镇痛类药物副作用，如口干、恶心、呕吐、 便秘等
腹痛（护理措施）
• 治疗护理：
– 非药物性缓解疼痛：
• 利用一个人对某特定事物的想象而达到特定的正向效果，回忆 一些有趣的往事可转移对疼痛的注意
• 分散注意力，数数、谈话、深呼吸等 • 局部热疗法，除急腹症外，对疼痛局部进行热敷，从而解除肌
肉痉挛达到止痛效果 • 针灸止痛
– 应用药物止痛：
• 根据病情、疼痛性质和程度选择性给药 • 急性剧烈腹痛诊断未明确时，不可随意使用镇痛药物，以免掩
盖症状，延误病情
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• 病情观察：
– 观察并记录病人腹痛的部位、性质及程度，发 作的时间、频率，持续时间等，如果疼痛的性 质突然发生改变，应警惕并发症的出现
– 观察镇痛类药物副作用，如口干、恶心、呕吐、 便秘等
腹痛（护理措施）
• 治疗护理：
– 非药物性缓解疼痛：
• 利用一个人对某特定事物的想象而达到特定的正向效果，回忆 一些有趣的往事可转移对疼痛的注意
• 分散注意力，数数、谈话、深呼吸等 • 局部热疗法，除急腹症外，对疼痛局部进行热敷，从而解除肌
肉痉挛达到止痛效果 • 针灸止痛
– 应用药物止痛：
• 根据病情、疼痛性质和程度选择性给药 • 急性剧烈腹痛诊断未明确时，不可随意使用镇痛药物，以免掩
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腹痛的护理PPT课件
性腹膜炎、溃疡性结肠炎、crohn病等。 (2) 空腔脏器的张力变化
胃肠痉挛或胃、肠、胆道运动障碍等 (3)胃、十二指肠溃疡 (4)腹腔脏器的扭转或梗阻
慢性胃、肠扭转，慢性假性肠梗阻 (5)脏器包膜的牵张
实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝瘀血、 肝炎、肝脓肿、肝癌等。
病因
(5)脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝瘀血、肝
同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂(如肝、脾或异位妊娠破裂)；无贫 血则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血坏死性胰腺炎。 腹腔外疾病如心肌梗塞、肺炎也可有腹痛与休克，应特别警惕。
评估内容的解析
4. 腹痛伴呕吐、反酸、腹泻 提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻；伴反酸、嗳气者
提示胃十二指肠溃疡或胃炎；伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、 溃疡或肿瘤。 5. 腹痛伴血尿
阅读签字
炎、肝脓肿、肝癌等。 (6) 中毒与代谢障碍
铅中毒、尿毒症 (7) 肿瘤压迫及浸润
以恶性肿瘤居多，可能与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 (8) 胃肠神经功能紊乱
胃肠神经官能症、肠易激综合症。
发生机制
按照腹部神经支配的特点和疼痛发生的不同机制，可将腹痛分 为： （1）内脏性腹痛 （2）腹壁性痛 （3）内脏与腹壁关联性腹痛：牵扯性腹痛，转移性腹痛
腹痛的护理
概述
腹痛是指各种腹、盆腔脏器病变时常见的临床症状。 此外少数非腹部病变的患者也可有腹痛的主诉，应 当注意鉴别。按起病急缓、病程长短，临床通常将 腹痛分为急性和慢性两种。
病因
1.急性腹痛
(1) 腹腔器官急性炎症 急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
胃肠痉挛或胃、肠、胆道运动障碍等 (3)胃、十二指肠溃疡 (4)腹腔脏器的扭转或梗阻
慢性胃、肠扭转，慢性假性肠梗阻 (5)脏器包膜的牵张
实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝瘀血、 肝炎、肝脓肿、肝癌等。
病因
(5)脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝瘀血、肝
同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂(如肝、脾或异位妊娠破裂)；无贫 血则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血坏死性胰腺炎。 腹腔外疾病如心肌梗塞、肺炎也可有腹痛与休克，应特别警惕。
评估内容的解析
4. 腹痛伴呕吐、反酸、腹泻 提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻；伴反酸、嗳气者
提示胃十二指肠溃疡或胃炎；伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、 溃疡或肿瘤。 5. 腹痛伴血尿
阅读签字
炎、肝脓肿、肝癌等。 (6) 中毒与代谢障碍
铅中毒、尿毒症 (7) 肿瘤压迫及浸润
以恶性肿瘤居多，可能与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 (8) 胃肠神经功能紊乱
胃肠神经官能症、肠易激综合症。
发生机制
按照腹部神经支配的特点和疼痛发生的不同机制，可将腹痛分 为： （1）内脏性腹痛 （2）腹壁性痛 （3）内脏与腹壁关联性腹痛：牵扯性腹痛，转移性腹痛
腹痛的护理
概述
腹痛是指各种腹、盆腔脏器病变时常见的临床症状。 此外少数非腹部病变的患者也可有腹痛的主诉，应 当注意鉴别。按起病急缓、病程长短，临床通常将 腹痛分为急性和慢性两种。
病因
1.急性腹痛
(1) 腹腔器官急性炎症 急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
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6.加强心理护理，使患者克服恐惧、焦虑心理。
重点沟通内容 语言的沟通
“请问您腹痛是突然发生或渐进性还是反复发作呢?” “请问您腹痛多久了?有没有恶心、想呕的感觉?” “请“请问问您您现现在在仍仍然然是是上上腹腹部部绞绞痛痛吗吗?”?” “请问您今天吃了什么东西?”
“您腹痛的时候还有其他不舒服的感觉吗?” “您是饭前腹痛还是饭后腹痛呢?”
Add your title 请在此添加段落内容……,
请在此添加段落内容……
学习永远 不晚。 JinTai College
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2.指导患者生活要有规律，注意寒温适宜， 平日要注意饮食卫生、不食腐败变质食物， 疾 病活动期如溃疡活动期所致的腹痛，应卧 床休息，保证充足睡眠。
健康指导
5.针对患者发生腹痛的病因，教给患者了解预 防腹痛的方法。如对于消化性溃疡的患者应 讲解引起溃疡疼痛的诱因，使患者能够在饮食、 嗜好、情绪、生活节奏等方面多加注意;对于 急性胃肠炎或急性胰腺炎患者，应告诉患者如 何预防疾病的再次发作。
2、焦虑：与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解 等有关。
3、知识缺乏：缺乏与腹痛治疗相关的知识。
4、活动无耐力：与持续腹痛、禁食有关。
主要护理问题的护理措施
1.观察了解腹痛部位、性质、起始时间与持续时间、引起腹痛的原 因、规律性、痛点是否转移以及疼痛的发展过程，了解疼痛的特点， 并观察患者对疼痛的反应。除重视患者主诉外，还应严密观察患者 精神、意识状态及生命体征变化，判断疼痛的严重程度，并详细记 录。
腹痛护理常规
谌晨曦
病情观察要点
1.腹痛的部位、性质和程度，腹痛持续时间与饮食的关系。
2、腹痛的伴随症状，如血尿、阴道流血、腹泻、血便等。 3、患者生命体征、神志、皮肤颜色和温度、全身情况变 化及心理状况。
4.了解实验室检查、X线透视、B超、CT等检查结果。
主要护理问题及相关因素
1、疼痛：与腹腔脏器或城外脏器的炎症、缺血、梗 阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
2，保持患者体位舒适。仰卧时，上半身抬高，腘窝处放枕头， 使其微屈；侧卧时，背部用枕头支撑，以减轻疼痛、减少疲 劳感并有利于休息，烦躁不安者应采取防护措施，防止坠床 等意外发生。
主要护理问题的护理措施
3.根据情况可选择非药物性缓解疼痛的方法：①行为疗法，深呼吸、 音乐疗法、生物反馈等：②局部热疗法，除急腹症外：③针灸止痛。
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4.用药护理：根据病情、疼痛性质和程度，遵医嘱选择性给 药。癌性疼痛应遵循按需给药的原则，有效控制患者的疼痛。 观察药物不良反应，如口干、恶心、呕吐和用药后的镇静状 态。 急性剧烈腹痛诊断未明确时，不可随意应用镇痛药物， 以免掩盖症状、延误病情。
主要护理问题的护理措施
5.腹痛诊断未明确时一般宜禁食，必要时进行胃肠减压，待腹痛完 全缓解、胃肠功能恢复后再遵医嘱予以饮食。
重点沟通内容 非语言的沟通
腹痛剧烈时护士可适当 贴近患者，抚慰患者， 与之握手给予支持
2
密切观察患者腹痛情况及病情，检查腹部体征。
1
协助或执行特殊精神上造成极大的忧虑和痛苦， 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们， 对他们进行心理疏导，以减轻恐惧焦虑心理， 稳定情绪，有利于増强他们对疼痛的耐受性， 使其树立起战胜疾病的信心。
1.疼痛:与腹腔脏器或腹 外 脏器的炎症、缺血、 梗阻、 溃疡、肿瘤或功 能性疾病等有关
2.焦虑:与剧烈腹痛、反 复 或持续腹痛不易缓解 等有关
3.知识缺乏缺乏:与腹痛 治 疗相关的知识
1.对患者进行心
1.消除焦虑、恐惧 理疏导，指导患 2.观察腹痛的情况， 者生活要有规律，
记录生命体征等
注意休息，保证
6.患者要学会调节情感、善于处理生活中不 愉快问题，不要有过激的情绪，家人和护理 者应使患者避免一切不良精神刺激。
腹痛的护理要点
病情观察要点
主要护理问题 及相 关因素
主要护理措施
健康指导
1.腹痛的部位、性 质和程度，腹痛持 续 的时间
2、腹痛时伴随症 状
3.患者生命体征、 全身情况变化及心 理状态
2.指导患者生活要有规律，注意寒温适宜， 平日要注意饮食卫生、不食腐败变质食物， 疾 病活动期如溃疡活动期所致的腹痛，应卧 床休息，保证充足睡眠。
健康指导
1.腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦， 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们， 对他们进行心理疏导，以减轻恐惧焦虑心理， 稳定情绪，有利于増强他们对疼痛的耐受性， 使其树立起战胜疾病的信心。
3.保持体位舒适
充足睡眠
4.非药物性缓解疼 2.嘱患者养成良
痛的方法
好的饮食习
5.用药护理 6.饮食指导
3.不可盲目使用 止痛药， 尤其是 吗啡等麻醉药
Thank you!
主要护理问题的护理措施
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重点沟通内容 语言的沟通
“请问您腹痛是突然发生或渐进性还是反复发作呢?” “请问您腹痛多久了?有没有恶心、想呕的感觉?” “请“请问问您您现现在在仍仍然然是是上上腹腹部部绞绞痛痛吗吗?”?” “请问您今天吃了什么东西?”
“您腹痛的时候还有其他不舒服的感觉吗?” “您是饭前腹痛还是饭后腹痛呢?”
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健康指导
5.针对患者发生腹痛的病因，教给患者了解预 防腹痛的方法。如对于消化性溃疡的患者应 讲解引起溃疡疼痛的诱因，使患者能够在饮食、 嗜好、情绪、生活节奏等方面多加注意;对于 急性胃肠炎或急性胰腺炎患者，应告诉患者如 何预防疾病的再次发作。
2、焦虑：与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解 等有关。
3、知识缺乏：缺乏与腹痛治疗相关的知识。
4、活动无耐力：与持续腹痛、禁食有关。
主要护理问题的护理措施
1.观察了解腹痛部位、性质、起始时间与持续时间、引起腹痛的原 因、规律性、痛点是否转移以及疼痛的发展过程，了解疼痛的特点， 并观察患者对疼痛的反应。除重视患者主诉外，还应严密观察患者 精神、意识状态及生命体征变化，判断疼痛的严重程度，并详细记 录。
腹痛护理常规
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病情观察要点
1.腹痛的部位、性质和程度，腹痛持续时间与饮食的关系。
2、腹痛的伴随症状，如血尿、阴道流血、腹泻、血便等。 3、患者生命体征、神志、皮肤颜色和温度、全身情况变 化及心理状况。
4.了解实验室检查、X线透视、B超、CT等检查结果。
主要护理问题及相关因素
1、疼痛：与腹腔脏器或城外脏器的炎症、缺血、梗 阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
2，保持患者体位舒适。仰卧时，上半身抬高，腘窝处放枕头， 使其微屈；侧卧时，背部用枕头支撑，以减轻疼痛、减少疲 劳感并有利于休息，烦躁不安者应采取防护措施，防止坠床 等意外发生。
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3.根据情况可选择非药物性缓解疼痛的方法：①行为疗法，深呼吸、 音乐疗法、生物反馈等：②局部热疗法，除急腹症外：③针灸止痛。
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主要护理问题的护理措施
5.腹痛诊断未明确时一般宜禁食，必要时进行胃肠减压，待腹痛完 全缓解、胃肠功能恢复后再遵医嘱予以饮食。
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腹痛剧烈时护士可适当 贴近患者，抚慰患者， 与之握手给予支持
2
密切观察患者腹痛情况及病情，检查腹部体征。
1
协助或执行特殊精神上造成极大的忧虑和痛苦， 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们， 对他们进行心理疏导，以减轻恐惧焦虑心理， 稳定情绪，有利于増强他们对疼痛的耐受性， 使其树立起战胜疾病的信心。
1.疼痛:与腹腔脏器或腹 外 脏器的炎症、缺血、 梗阻、 溃疡、肿瘤或功 能性疾病等有关
2.焦虑:与剧烈腹痛、反 复 或持续腹痛不易缓解 等有关
3.知识缺乏缺乏:与腹痛 治 疗相关的知识
1.对患者进行心
1.消除焦虑、恐惧 理疏导，指导患 2.观察腹痛的情况， 者生活要有规律，
记录生命体征等
注意休息，保证
6.患者要学会调节情感、善于处理生活中不 愉快问题，不要有过激的情绪，家人和护理 者应使患者避免一切不良精神刺激。
腹痛的护理要点
病情观察要点
主要护理问题 及相 关因素
主要护理措施
健康指导
1.腹痛的部位、性 质和程度，腹痛持 续 的时间
2、腹痛时伴随症 状
3.患者生命体征、 全身情况变化及心 理状态
2.指导患者生活要有规律，注意寒温适宜， 平日要注意饮食卫生、不食腐败变质食物， 疾 病活动期如溃疡活动期所致的腹痛，应卧 床休息，保证充足睡眠。
健康指导
1.腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦， 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们， 对他们进行心理疏导，以减轻恐惧焦虑心理， 稳定情绪，有利于増强他们对疼痛的耐受性， 使其树立起战胜疾病的信心。
3.保持体位舒适
充足睡眠
4.非药物性缓解疼 2.嘱患者养成良
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3.不可盲目使用 止痛药， 尤其是 吗啡等麻醉药
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