宫内节育器知识科普
节育圆环的原理
节育圆环的原理节育圆环是一种用于避孕的避孕方法，也称为宫内节育器（Intrauterine device, IUD）。
它是一种T形装置，由塑料或者金属制成，它可以在妇女的子宫内部放置，以防止受精卵着床和妊娠发生。
节育圆环通过多种机制实现避孕效果，包括阻止精子通过宫颈进入子宫腔，改变子宫内膜环境，阻止受精卵着床。
节育圆环的主要原理是通过放置在子宫内来避孕。
一旦放置在子宫内，节育圆环可以长期有效防止怀孕。
有两种类型的节育圆环，分别是铜节育圆环和激素节育圆环。
下面将分别介绍它们的原理。
铜节育圆环：铜节育圆环主要由一根或多根铜线制成，它们可以装置在节育圆环的杆上。
铜可释放离子，这些离子是对精子有毒的，可以杀死或抑制精子的活动。
铜还可以改变子宫内膜的性质，使其对受精卵的着床不利。
此外，铜节育圆环还可以引起子宫内膜的炎症反应，使子宫腔产生抗精子和抗受精卵的环境。
这些机制共同作用可以防止受精和妊娠的发生。
激素节育圆环：激素节育圆环中含有一种或多种激素，最常用的是雌激素和孕激素。
激素可以通过改变子宫颈黏液的性质，增加其黏稠度，阻止精子通过宫颈进入子宫腔。
激素还可以抑制卵巢排卵，使女性不排卵，从而减少受精的机会。
此外，激素还可以改变子宫内膜的环境，使其对受精卵着床不利。
这些机制协同作用可以有效避孕。
无论是铜节育圆环还是激素节育圆环，它们都需要经过医生的专业放置。
通常，在放置节育圆环之前，医生会进行相关的体格检查和妇科检查，以确保适合使用节育圆环。
放置节育圆环需要在子宫内腔内进行，这通常需要使用专用器械，如宫腔扩张器和镊子。
放置后，医生通常会对节育圆环进行检查，以确保其正确放置在子宫内。
节育圆环是一种长效可逆的避孕方法，具有安全、方便和经济实惠的特点。
它可以在放置后长达3至10年的时间内提供避孕效果，具有高效率和较低的失败率。
节育圆环是一种适用于不同年龄段妇女的避孕方法，包括未生育或已生育妇女，但对于怀孕风险较大的妇女或存在子宫问题的妇女，需要特别注意。
医疗卫生基本概念系列：宫内节育器
医疗卫生基本概念系列——
宫内节育器
医疗卫生是人类文明之一，
尤其是在抗击非典和新冠疫情中，东方传统医学起了决定性的治疗作用。
本文提供对医疗卫生行业基本概念
“宫内节育器”
的解读，以供大家了解。
宫内节育器
宫内节育器是目前应用较广的避孕方法之一，具有安全有效、方便、经济等特点。
资料统计，我国使用IUD避孕者超过落实节育措施的育龄妇女的50%。
宫内节育器避孕原理尚未定论，目前有两种学说：①避孕器导致大量吞噬细胞的产生，从而吞噬精子甚至消化溶解受精卵。
②避孕器引起不利于受精卵着床的子宫内膜“炎症”反应，激发多量血细胞产生一种“细胞溶解素”，并且影响子宫内膜的发育成熟，使之与胚胎发育不同步，不利于着床。
另外还有子宫液生化反应，活性元素释放作用及免疫机制等方面的作用。
几十年来，IUD在形状、品牌上发生了很大的改进，并且带有活性元素或孕酮，提高了节育效果，减少了副反应。
目前多用宫形器及带铜、带孕酮的节育器。
放置节育器时应严格掌握适应症，积极防治副反应和避免并发症的发生。
放置IUD后易发生月经过多及不规则阴道流血。
放环医学知识点
放环医学知识点作为一种常见的避孕方法，放环在妇科领域中被广泛应用。
它简单、可靠，同时也能够改善一些妇科疾病的症状。
接下来，我们将深入探讨放环的使用、适应症以及注意事项，帮助读者更好地了解这一医学知识。
1. 什么是放环？放环是一种常见的避孕方式，也被称为宫内节育器（Intrauterine Device，IUD）。
放环的原理是通过在子宫腔内放置一种塑料或金属制成的小型器械，来达到避孕的效果。
一般来说，放环能够安全有效地提供长达3到10年的避孕保护。
2. 放环的使用方法放环的使用相对简单，需要在妇科医生的指导下进行。
首先，医生会对患者进行妇科检查，确保没有任何妇科疾病或感染。
然后，医生会将环插入子宫腔内，通常需要使用一种称为扩宫器的器械，以便更容易地将环放入正确的位置。
整个过程一般在几分钟内完成，并且大部分女性都能够轻松忍受。
3. 放环的适应症放环不仅是一种可靠的避孕方法，它还可以改善一些妇科问题。
放环对于以下情况的女性尤为适用：(1) 已生育的女性：放环适用于已经生育并且不再打算生育的女性。
相比其他避孕方法，放环在这种人群中更常见。
(2) 月经失调：放环可以用于调节月经周期和减少月经血量。
对于一些患有痛经、月经不调等问题的女性来说，放环可以起到很好的缓解症状的效果。
(3) 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，放环可以被用来治疗疾病引起的不适和疼痛。
(4) 子宫肌瘤：对于一些患有子宫肌瘤的女性来说，放环可以减轻疾病带来的痛苦，并且不会影响肌瘤的增长。
4. 注意事项尽管放环是一种常见的避孕方法，但也有一些需要注意的事项：(1) 检查环的位置：女性在使用放环之后应定期进行检查，确保环仍然位于子宫腔内。
如果感觉到异常或有任何不适，应立即就医。
(2) 注意感染：放环的使用可能会增加某些感染的风险，如盆腔炎。
因此，使用放环的女性应定期进行妇科检查，确保子宫内没有感染。
(3) 合理膳食和运动：放环并不会改变身体代谢，因此，并不会导致体重增加。
宫内节育器知识科普
宫内节育器知识科普宫内节育器知识科普宫内节育器（IUD）是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，是我国育龄妇女目前主要采用的避孕措施。
全世界有1.56亿妇女使用宫内节育器，其中中国占2/3，有1.04亿人，是世界上使用宫内节育器最多的国家。
宫内节育器被广泛推广使用是从20世纪60年代开始，但宫内节育器是由古代节育器发展而来。
古代阿拉伯和土耳其人在骆驼子宫内放入小石块以防止骆驼在沙漠长途旅行中因妊娠、流产而影响体力。
01宫内节育器避孕机制自20世纪20年代末，宫内节育器被公认有避孕作用，大量研究认为宫内节育器有抗生育作为：宫内节育器的刺激引起宫腔内环境的改变，产生无菌性反应，改变子宫内膜，使其不适应受精卵的植入和发育。
此外，某些节育器含有铜，可释放铜离子，引起局部生化物质的变化和机体的免疫反应，这些都会影响受孕。
02宫内节育器的种类(1)惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料，硅胶制成，国内为金属单环。
(2)带铜宫内节育器：利用铜对精子或受精卵的杀伤作用，在支架上加铜丝或铜套，明显增加了避孕效果。
(3)释放孕激素宫内节育器：利用高分子材料制成的缓释系统，将所含的孕激素缓慢恒定地释放到宫内，提高了避孕效果并可明显减少出血。
(4)释放止血药物宫内节育器：所释放的止血药可有效控制放置后月经血量增加的副反应。
03含孕激素宫内节育器的作用带药节育器和带孕激素的宫内节育系统是对带铜节育器的进一步创新。
前者是将吲哚美辛（消炎痛）类药物附着在带铜节育器上，在释放铜离子的同时，还会释放一些药物。
带药节育器和宫内节育系统有所不同。
前者置入后，药物在半年内就释放完了，其目的主要是缓解这期间出现的各种不良反应。
孕激素作用：①阻止精子穿透宫颈黏液；②抑制子宫内膜生长,不利于受精卵着床；③对抑制排卵只有15%～50%。
优点：子宫出血减少。
缺点:少数妇女月经不规则。
04宫内节育器放置时间（1）生育前避孕期：如避孕期长达数年，无宫内节育器禁忌症，包性伴侣稳定、无性传播疾病感染危险、无生殖道感染的，可使用含铜宫内节育器，但有一定脱落率和带器妊娠率，应加强放置术后的随访，并在计划妊娠前3个月取出。
宫内节育器的原理和工作机制
宫内节育器的原理和工作机制宫内节育器（Intrauterine Device，IUD）是一种常见的长效避孕方法，被广泛应用于全球各地。
它的原理和工作机制主要是通过在子宫内放置一个小型的避孕装置，阻止精子进入子宫，减少受精的机会，进而达到避孕的效果。
本文将详细介绍宫内节育器的原理和工作机制。
宫内节育器分为两种类型：荷尔蒙宫内节育器和非荷尔蒙宫内节育器。
荷尔蒙宫内节育器含有黄体酮或雌激素类似物，可以通过释放少量的激素来达到调节子宫内膜和宫颈黏液的作用，增加避孕效果。
而非荷尔蒙宫内节育器则不含任何激素，主要靠其自身的特殊结构和材料进行避孕。
荷尔蒙宫内节育器的工作机制主要依靠激素的作用。
当荷尔蒙宫内节育器放置在子宫内后，它会缓慢释放黄体酮或类似于黄体酮的荷尔蒙。
这些激素可以改变子宫内膜的形态并导致其变薄，从而减少着床的可能性。
在此过程中，作为黄体酮的类似物，荷尔蒙宫内节育器还可以增加宫颈黏液的黏稠度和酸度，阻碍精子的通过。
此外，它还会抑制子宫蠕动，减少了受精卵进入宫腔的机会。
通过这些方式，荷尔蒙宫内节育器成功地阻止了受精和妊娠的发生。
非荷尔蒙宫内节育器则主要依靠其结构和材料发挥作用，没有添加任何激素。
它一般由一种塑料或铜制成，呈T字形或Y字形。
当非荷尔蒙宫内节育器放置在子宫内后，它会产生一种机械性障碍作用。
首先，宫内节育器的存在会刺激宫腔内的局部免疫系统，释放抗化学物质，使精子和受精卵受到损伤。
其次，宫内节育器的塑料支架还会改变子宫蠕动和粘附力，从而增加了着床的难度。
此外，如果宫内节育器上镶嵌有铜，铜离子还会对精子的活动力产生不利影响，从而减少了受精的机会。
无论是荷尔蒙宫内节育器还是非荷尔蒙宫内节育器，它们的安全性和有效性已经得到大量的研究和证明。
另外，宫内节育器也具有一定的优势，例如使用方便、长效避孕、对月经有调节作用等。
然而，宫内节育器并不适合所有人，对于已经怀孕或疑似怀孕、患有子宫内膜异位症或盆腔感染等疾病的女性，以及对宫内节育器材料过敏的人，应该避免使用。
放置宫内节育器的简单介绍
主讲内容
• • • • • • • • • 宫内节育器的定义 种类 优点及缺点 作用机理 主要禁忌症 放置时期 副反应和并发症 随访 宫内节育器的取出
宫内节育器定义
• 宫内节育器（简称宫内节育 器),是一种放置在子宫腔内 的避孕器具，可由金属、塑 料或硅胶制成。由于初期使 用的装置多是环状的，通常 叫节育环。· • 采用宫内节育环避孕者在我 国占近50%以上，有效率约 为90%。
副反应和并发症
• 子宫异常出血
是放置宫内节育器后最常见的副反应，表现为月经血量增多、经期延 长、周期缩短和不规则出血。·
• 腰腹痛和白带增多 • 子宫穿孔Leabharlann 多发生在放置宫内节育器后短期内
哺乳期内放置宫内节育器，可因子宫壁过软发生穿孔，但发生率极低
• 宫内节育器异位
宫内节育器可因子宫收缩作用嵌入子宫肌层或穿出功壁，异位于盆腔 或其他脏器。
作用机理
• 宫内节育器所带的铜能够杀 伤精子或受精卵，铜离子和 宫内节育器的异物作用 • 释放孕激素的宫内节育器通 过抑制排卵加强宫内节育器 的避孕效果 • 将其放置于育龄妇女的宫腔 内，通过机械性刺激及化学 物质的干扰而达到流产避孕 的目的 · ，不抑制排卵，不影 响女性内分泌系统，因而避 免了一般药物避孕的不良反 应。
优点及缺点
• 优点
1、安全、有效、可逆 · 2、不影响哺乳，不干扰内分 泌 3、不影响性生活 4、价格便宜，使用简便
• 缺点
1、对性传播性疾病无防 护作用· 2、带铜宫内节育器会使 月经血量增加· 3、可能影响月经周期的 规律性使经期延长· 4、对铜过敏的妇女不宜 放置带铜宫内节育器
禁忌症
• 生殖器官的炎症，如急性盆腔炎、宫颈炎及性传播疾病 • 生殖器官畸形，如子宫纵膈、双子宫、双角子宫 • 恶性生殖器官肿瘤或多发的较大体积的子 宫肌瘤 • 有各种严重的全身急慢性疾患，如心功能不全、
宫内节育器 原理
宫内节育器原理宫内节育器是一种妇科避孕工具，被置入女性子宫内，以防止怀孕。
它是一种小型装置，通常由医生放置，并可长期使用，大多数可以使用3-5年。
宫内节育器的原理是通过多种机制来实现避孕效果。
首先，宫内节育器释放一种叫做黄体酮的激素。
这种激素可以抑制卵巢排卵，从而防止受精卵的形成。
其次，宫内节育器内表面通常涂有铜，这种铜可以抑制精子的活动，减少其与卵子结合的可能性。
这两种机制的结合使得宫内节育器能够较为有效地防止怀孕。
黄体酮是一种类似于女性体内分泌的激素，它可以模拟妊娠状态，使子宫内膜变薄，减少了受精卵着床的可能性。
黄体酮还可以改变子宫颈黏液的性质，使其变得粘稠，从而阻碍精子进入子宫。
此外，它还会改变子宫内膜的环境，使其不适合受精卵的发育。
宫内节育器中的铜则具有杀死精子的作用。
铜离子可以干扰精子的功能，使它们无法游动或存活。
铜离子还可以改变子宫内膜的反应，从而防止受精卵着床。
宫内节育器的放置通常需要由医生进行。
在放置过程中，医生会使用一根细长的管状导管，将宫内节育器插入子宫内。
插入后，宫内节育器就会在子宫内停留，起到避孕的作用。
放置过程通常会伴随着轻微的不适感和可能的出血，但大多数妇女都能忍受这些不适感。
宫内节育器的使用是一种可逆的避孕措施，当需要怀孕时，可以通过拔除节育器来迅速恢复生育能力。
同时，如果使用者经历不适或副作用，也可以随时选择取出节育器。
需要注意的是，宫内节育器并不能阻止性传播疾病的传播，因此，在性行为中仍然需要使用安全套来预防性传播疾病的发生。
总的来说，宫内节育器通过释放黄体酮和使用铜离子的方法来实现避孕效果。
它是一种高效可靠的避孕工具，适用于大多数女性。
然而，在选择宫内节育器之前，一定要咨询医生，了解自己的身体情况，并根据医生的建议选择适合自己的避孕方法。
宫内节育器的避孕原理是什么
宫内节育器的避孕原理是什么
宫内节育器（IUD）是一种常见的长效避孕方法，它通过一系列
生理机制来达到避孕的效果。
宫内节育器的避孕原理主要包括阻止
精子和卵子结合、改变子宫内膜和对精子的杀灭作用。
首先，宫内节育器可以阻止精子和卵子结合。
宫内节育器的主
要成分是铜或激素，它们可以改变子宫内膜的环境，从而阻止精子
和卵子的结合。
铜离子可以对精子产生毒性作用，减少精子的活力，从而降低受孕的可能性。
激素宫内节育器则释放激素，改变子宫内
膜的厚度和黏稠度，使得精子难以通过子宫颈，降低了受孕的几率。
其次，宫内节育器可以改变子宫内膜的环境。
宫内节育器的存
在会导致子宫内膜的炎症反应，使得卵子着床困难。
此外，宫内节
育器还可以改变子宫内膜的厚度和形态，使得受精卵难以着床，从
而达到避孕的效果。
最后，宫内节育器对精子具有杀灭作用。
铜离子可以改变子宫
内膜的PH值，产生对精子的毒性作用，从而杀灭精子，减少受孕的
可能性。
激素宫内节育器则通过释放激素，改变子宫内膜的环境，
使得精子难以存活，达到避孕的效果。
总的来说，宫内节育器的避孕原理是多方面的，通过阻止精子和卵子的结合、改变子宫内膜和对精子的杀灭作用来达到避孕的效果。
宫内节育器是一种安全、可靠的长效避孕方法，但是使用前应该咨询医生，选择适合自己的类型和规格，以免出现不良反应。
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宫内节育器知识科普
宫内节育器（IUD）是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，是我国育龄妇女目前主要采用的避孕措施。
全世界有1.56亿妇女使用宫内节育器，其中中国占2/3，有1.04亿人，是世界上使用宫内节育器最多的国家。
宫内节育器被广泛推广使用是从20世纪60年代开始，但宫内节育器是由古代节育器发展而来。
古代阿拉伯和土耳其人在骆驼子宫内放入小石块以防止骆驼在沙漠长途旅行中因妊娠、流产而影响体力。
01宫内节育器避孕机制
自20世纪20年代末，宫内节育器被公认有避孕作用，大量研究认为宫内节育器有抗生育作为：宫内节育器的刺激引起宫腔内环境的改变，产生无菌性反应，改变子宫内膜，使其不适应受精卵的植入和发育。
此外，某些节育器含有铜，可释放铜离子，引起局部生化物质的变化和机体的免疫反应，这些都会影响受孕。
02宫内节育器的种类
(1)惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料，硅胶制成，国内为金属单环。
(2)带铜宫内节育器：利用铜对精子或受精卵的杀伤作用，在支架上加铜丝或铜套，明显增加了避孕效果。
(3)释放孕激素宫内节育器：利用高分子材料制成的缓释系统，将所含的孕激素缓慢恒定地释放到宫内，提高了避孕效果并可明显减少出血。
(4)释放止血药物宫内节育器：所释放的止血药可有效控制放置后月经血量增加的副反应。
03含孕激素宫内节育器的作用
带药节育器和带孕激素的宫内节育系统是对带铜节育器的进一步创新。
前者是将吲哚美辛（消炎痛）类药物附着在带铜节育器上，在释放铜离子的同时，还会释放一些药物。
带药节育器和宫内节育系统有所不同。
前者置入后，药物在半年内就释放完了，其目的主要是缓解这期间出现的各种不良反应。
孕激素作用：
①阻止精子穿透宫颈黏液；
②抑制子宫内膜生长,不利于受精卵着床；
③对抑制排卵只有15%～50%。
优点：子宫出血减少。
缺点:少数妇女月经不规则。
04宫内节育器放置时间
（1）生育前避孕期：如避孕期长达数年，无宫内节育器禁忌症，包性伴侣稳定、无性传播疾病感染危险、无生殖道感染的，可使用含铜宫内节育器，但有一定脱落率和带器妊娠率，应加强放置术后的随访，并在计划妊娠前3个月取出。
（2）产后及哺乳期：产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者，此期早放效果好、并发症少；或于产后3个月、剖宫产后6个月放置。
（3）生育后避孕期：一般从月经期第3日起至月经干净后7天内均可放置，以月经干净后3～7天为最佳。
（4）更年期：已放置宫内节育器的，可继续使用，绝经半年至1年时取出，更年期通常不宜重新放置。
（5）用于紧急避孕：在无保护性交后5天内放置。
05宫内节育器放置前后注意事项
术前应注意外阴清洁卫生，月经干净后避免性生活，哺乳闭经者应排除早孕后方可放置。
术后应注意休息及个人卫生，1周内禁止重体力劳动，2周内禁止房事。
注意：放置后早期应注意宫内节育器是否脱落，如床上、月经垫上、水盆中、便池内，尤其是第1次月经期要特别留心观察。
另外，放置带尾丝的宫内节育器者，经期不应使用阴道棉栓。
06宫内节育器不是终身环
宫内节育器是一种安全、简便、经济、有效、可逆的节育方法，也是目前广大育龄妇女最常用的避孕方法。
根据宫内节育器的材质不同，放置期限可以分为5、8、10、15年不等。
但是，有些人误以为放置宫内节育器后没反应，就可以一劳永逸的放下去，其实不然。
因为宫内节育器也是有寿命的，放置时间是有规定的。
宫内节育器使用年限到期后，一般应及时更换，否则避孕效果会减弱。
最好是在放置节育器前应该做好常规检查，并选择适合自己的节育器类型，了解放置的年限。
置入子宫内避孕器后的第一年，要确定它是否还在“坚守岗位”。
以后应每年做一次B超检查，以确保避孕效力是否可以持续。
特别提醒：
育龄妇女还应该在绝经前后半年内及时取出宫内节育器，以免子宫萎缩造成取出困难。
宫内节育器使用超过期限2年以上，可能出现副反应，如出血、腰酸、腰疼等，特别是绝经后仍未取出，有可能出现节育环嵌顿、异位等等，应引起人们的高度重视。