肺腺癌1b期治愈率 (2)
带你认识肺腺癌
龙源期刊网 带你认识肺腺癌作者：张永奎来源：《健康之友》2018年第05期肺癌是危害人类健康与生命的第一号杀手，其发病率和死亡率均位居恶性肿瘤的第一位。
在我国，肺癌的治愈率很低，仅为30%左右，究其原因，为肺癌的发现往往已是晚期。
因此人们也一听到肺癌就有一种深深的恐惧感，所谓“谈癌色变”。
但若深入了解它、认识它，肺癌也并非那么可怕。
近年来，随着检测技术特别是计算机断层扫描（CT）应用于体检，早期肺癌的检出率明显提高，然而肺癌的发病呈现年轻化、女性化趋势。
世界卫生组织（WHO）关于肺癌的组织学类型分为四大类：即鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌。
小细胞肺癌恶性程度最高，预后最差，但它所占的比例较少，占10%。
肺腺癌的占比最高，占70%，女性患者居多，但发生、发展有缓慢，呈逐渐进展的演进过程，所以早期发现的机会就多。
肺腺癌的组织学四个病理发展过程，恰似鸡蛋孵小鸡的四个阶段：第一阶段为肺泡细胞的不典型腺瘤样增生（AAH），为轻度到中度不典型肺泡上皮细胞的局限性增生，还未发展到肺腺癌。
这一阶段相当于鸡蛋孵育时胚胎卵的形成，胚胎卵没有活力，不一定能孵出小雞。
在这个阶段癌细胞也在沉睡，不一定全部会醒，不用害怕，定期复查就可以了。
第二阶段为原位腺癌（AIS），为肿瘤细胞局限在肺泡细胞内，未浸润肺泡间隙。
这一阶段相当于鸡蛋孵育中小鸡胚胎的形成，即小鸡的形状已成显，但大部分仍然没有活力，小部分可有活力。
此阶段癌细胞虽然已经苏醒，但仍在原地，不会游走，因此大多数原位腺癌不需要开刀，只有少数需要开刀，此阶段手术切除肿瘤效果当然是很好，几乎不发生淋巴结转移等，能达到终生治愈，其5年存率是100%。
第三阶段，如继续发展为微浸润腺癌（MIA），为肺泡与肺泡之间的间隙中出现肿瘤细胞，癌细胞已有活力，但仍无转移能力，这一阶段相当于小鸡已破壳露出鸡头，但鸡体仍在蛋壳内，不会移动。
此阶段手术切除的效果仍很好，很少有转移可能，其5年存率也接近于100%。
肺腺癌分级病理标准
肺腺癌分级病理标准
肺腺癌根据肿瘤大小、是否出现淋巴结转移以及是否出现远处转移等因素，根据TNM分期可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
1、Ⅰ期：肺腺癌Ⅰ期属于早期，此时患者体内的肿瘤体积较小，一般最大直径不超过3cm，并且肿瘤位于肺组织中，尚未发生淋巴结转移的现象另外，此时患者可能会出现咳嗽、痰血等症状。
2、Ⅱ期：肺腺癌Ⅱ期属于中期，此时患者体内的肿瘤体积相对较大，且已经出现了癌细胞转移到肺门附近淋巴结的现象。
而且，此时患者身体状况逐渐变差，出现了喘鸣、胸闷、气急等症状。
3、Ⅲ期：肺腺癌Ⅲ期属于中晚期，此时患者体内的肿瘤体积进一步增大，癌细胞也进一步转移到纵隔或肺外淋巴结区域，随着病情进展，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。
4、Ⅳ期：肺腺癌Ⅳ期属于晚期，患者已经出现胸膜转移、胸腔积液或全身多处转移的现象。
肺腺癌生存率标准
肺腺癌生存率标准
肺腺癌的生存率标准主要根据疾病分期来判断，具体如下：
1. Ⅰ期：ⅠA期的5年生存率是95%以上，如果是ⅠB期就只有80%多。
2. Ⅱ期：5年生存率70%-75%。
3. Ⅲ期：5年生存率只有30%-40%。
4. Ⅳ期：现在有的药物在发展，TKI的产生和PD-L1抑制剂的出现使Ⅳ期肺癌的5年生存率由原来的5%提高到现在的15%-25%。
甚至有些肺腺癌的PD-1是高表达，它对PD-1抑制剂效果比较好，5年生存率将近达到30%。
此外，肺腺体癌属于肺癌的一种，主要发病于肺部较小的支气管中，疾病初期患者暂时不会出现明显的不适感，随着癌细胞的不断发展，患者会出现咳嗽、呼吸困难和咯血，并且在影像检查中肺部会出现圆形的肿块。
以上内容仅供参考，具体的生存率可能因患者的个体差异而有所不同。
患者在确诊之后，通常可以在医生的指导下，通过手术治疗再联合化疗、放疗和靶向治疗等方法，病情一般可以得到很好的控制。
建议在治疗期间，戒烟戒酒，注意饮食。
肺癌分期及预后
一、TNM分期TNM分期在临床上用的最多，也是国际通用的分期方法。
T 代表原发肿瘤，数字后缀表示肿瘤体积和侵犯的部位；N 代表区域淋巴结，数字后缀表示侵犯淋巴结的水平；M 表示有无肿瘤的远处转移。
（一）关于 T 的具体分期T表示的是原发肿瘤情况。
Tx 表示原发肿瘤不能评估或痰、支气管灌洗液找到癌细胞，但影像学或气管镜没有可见的肿瘤，如隐原性肺癌就属于这一类型。
T0 表示没有原发肿瘤的证据；Tis 意思是原位癌没有突破基底层，是原位的早期癌症。
T1 表示原发肿瘤≦3cm，而且肿瘤周围被肺或者脏层的胸膜所完整包绕，支气管镜下肿瘤侵犯没有超出叶支气管也没有累及主支气管。
T1 又可分为 T1a 和 T1b。
T1a 指的是肿瘤的最大径≦2cm，而 T1b 说明肿瘤最大径﹥ 2cm ，但≦ 3cm 。
T2 表示肿瘤大小或范围符合以下任何一项：（ 1 ）肿瘤最大径﹥ 3 cm ，但≦ 7cm；（ 2 ）累及主支气管，但距隆突≧ 2 cm （此时还有切除的机会）；（ 3 ）累及脏层胸膜；（ 4 ）扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但不累及全肺。
如果满足四项中任何一项，在临床分期时就属于 T2 的范畴。
T2 又可分为 T 2a 和 T2b 。
T 2a 指的是肿瘤最大径≦ 5cm，且符合以下任何一点：（1）肿瘤最大径 > 3 cm ；（2）累及主支气管，但距隆突≧ 2 cm ；（3）累及脏层胸膜；（4）扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但不累及全肺。
T2b 则指的是肿瘤最大径 > 5cm，且≦ 7cm。
T3 指的是任何大小的肿瘤已经直接侵犯了下述结构之一者：（1）侵犯胸壁（包括肺上沟瘤），膈肌，纵隔胸膜，心包；（ 2 ）肿瘤位于距隆突 2cm 以内的主支气管，但尚未累及隆突；（3）全肺的肺不张或阻塞性肺炎；（ 4 ）肿瘤最大径﹥ 7cm；（5）与原发灶同叶的单个或多个的卫星灶。
T4 指的是任何大小的肿瘤已经直接侵犯了下述结构之一者：（1）纵隔、心脏、大血管、气管、食管、喉返神经、椎体、隆突；（2）与原发灶不同叶单发或多发的病灶。
深剖析肺腺癌是如何分期的详解
06
肺腺癌分期的挑战与未来发 展
分期评估的局限性
临床分期的准确性
目前肺腺癌的分期主要依赖于临 床和影像学表现，但这种方法具 有一定的主观性和局限性，可能 导致分期不准确。
肿瘤异质性的影响
肺腺癌具有高度异质性，不同患 者的肿瘤生物学行为差异较大， 这使得基于传统分期方法的预后 评估存在不确定性。
缺乏有效的生物标
深剖析肺腺癌是如何分期的 详解
演讲人：
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目录
• 引言 • 肺腺癌的分期系统 • 早期肺腺癌（I-II期） • 中期肺腺癌（III期） • 晚期肺腺癌（IV期） • 肺腺癌分期的挑战与未来发展
01
引言
肺腺癌概述
肺腺癌定义
肺腺癌是一种起源于肺部支气管 黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，属
于非小细胞肺癌的一种。
治疗和免疫治疗等。
03
早期肺腺癌（I-II期）
肿瘤大小及浸润深度
T1
肿瘤最大径≤3cm，周围包绕肺组织 及脏层胸膜，支气管镜见肿瘤侵及叶 支气管，未侵及主支气管。
T2
肿瘤最大径>3cm，≤5cm；或肿瘤直 接侵犯脏层胸膜、胸壁组织或纵隔胸 膜；或肿瘤侵及主支气管，但距隆突 ≥2cm。
淋巴结转移情况
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指导治疗方案制定
不同分期的肺腺癌患者，其治疗方案和预后也有所不同。准确的分期可以为医生制定个 性化的治疗方案提供重要依据。
评估预后
肺腺癌的分期与患者的预后密切相关。一般来说，分期越早，预后越好；分期越晚，预 后越差。因此，准确的分期可以为患者提供更准确的预后评估。
02
肺腺癌的分期系统
TNM分期系统
不同分期的预后差异
治疗肺癌的方法 肺癌的治愈率竟不到30%!
治疗肺癌的方法肺癌的治愈率竟不到30%！治疗肺癌的方法大多数患者在发现肺癌时，已处于肺癌的晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)。
预测这些患者的生存期为几个月至几年。
有一小部分(5%～20%)的肺癌患者可以有较长时间的完全缓解，这种情况可以认为是治愈。
在老年患者中更多见。
肺腺癌的预后要好于其他类型的肺癌，早期根治术后5年生存率约45%左右，晚期平均生存10-12个月。
小细胞肺癌平均生存12-20个月，5年生存率10-20%。
肺癌的治愈率?肺癌Ⅱ期患者的治愈率(即五年生存率)不到30%，Ⅰb期患者的治愈率稍高于Ⅱ期患者，而Ⅰa期患者的治愈率超出60%～70%。
肺癌的Ⅲ期或Ⅳ期一般无法治愈，平均生存期为几个月至几年。
肺癌中75%为非小细胞肺癌，五年生存率ⅠA期为67%。
ⅠB期57%，ⅡA期55%，ⅡB期39%，ⅢA期23%。
肺癌晚期能活多久?肺癌的治疗方法有以下几种：一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的'主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。
A)常用的肺切除方式有：1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。
B)规范性肺叶切除。
C)冷冻外科治疗。
二、放射治疗：1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用;2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。
三、化学治疗：近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。
1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单化疗、联合化疗和交替化疗等。
2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单和联合疗、放射治疗中的辅助化疗。
肺癌1a期算早期吗.加上中药调理可提高治愈率吗
肺癌是临床上会严重的威胁人们身体健康和生命安全的恶性肿瘤疾病，我国肺癌的发病率是比较高的，肺癌早发现早治疗是提高生存期的关键，肺癌1a期算早期吗，加上中药调理可提高治愈率吗？首先给大家介绍一下肺癌1a期算是早期吗？肺癌患者的治疗和预后（存活可能概况）在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。
CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于癌症的分期。
肺癌1a期是属于早期的的，早期肺癌癌肿较小，一般都是根治性手术切除，愈后较好，临床治愈率较高。
但是患者也家属也要知道，手术可以帮助病人快速摆脱疾病的折磨，但是手术也是一中创伤性的治疗，一般都需要切开胸部进行手术，手术过程中会出血，或是感染等问题，术后患者会存在诸多并发症，患者免疫力较差，且手术只能切除表面的癌肿，一些残留在血液和淋巴液中的癌细胞是没有办法切除的，容易复发，这也是一直没有解决的问题，因此术后都需要辅助其他治疗方法。
放化疗虽然是常见的辅助治疗，但是会产生毒副作用和不良反应，近期疗效好，长期效果较差，容易复发，因此多采用中医药治疗，中医药具有很强的整体观念，从患者的整体出发，一方面中医治疗能稳定病灶，防止癌肿进一步发展，另一方面中医还能增强患者的体能，为患者补充元气，当患者体内正气足了，也就能压制邪气，从而也就能有效降低复发率提高患者的生存期了。
在肿瘤的治疗过程中，及早采用中医治疗，不仅可以有效弥补手术的不足，还能从整体出发，辨证施治，提高治疗效果，降低复发率，并提高患者的生存期。
中医治疗不仅可以辅助治疗，也可以单独作用于晚期患者，特别是一些年龄偏大，体质较差，多发转移的患者更适合采用中医治疗。
能起到减少患者痛苦，延长患者生命的作用。
通过康复患者的案例一起来了解一下。
王兴旺，肺癌晚期，男，68岁，南阳市南召县人。
2010年8月在河南省门诊部，确诊为肺癌晚期。
门诊部专家告诉他存活时间为4-6月，后来北京301门诊部会诊，门诊部专家再次告诉他，存活时间6-8月。
治愈率最高的5种癌症
治愈率最高的5种癌症癌症是一种威胁人类健康的常见疾病，而治愈性治疗对于患者来说至关重要。
虽然一些癌症形式的治疗仍然存在挑战，但有些癌症的治愈率已经取得了显著的进展。
本文将介绍治愈率最高的5种癌症。
1. 乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
随着乳腺癌早期筛查和诊断技术的改进，乳腺癌的治愈率得到了显著提高。
早期诊断和综合治疗方案，如手术切除、放疗和化疗等，使得乳腺癌的五年生存率在80%以上。
此外，内分泌治疗和靶向治疗也进一步提高了乳腺癌的治愈率。
2. 前列腺癌前列腺癌是男性最常见的癌症之一。
随着早期筛查和高级影像技术的发展，前列腺癌的治愈率显著提高。
对于早期诊断的前列腺癌患者，手术治疗和放疗可以彻底去除或控制肿瘤的发展。
且随着个性化治疗的推广应用，前列腺癌的治愈率更是有进一步提升的趋势。
3. 皮肤黑素瘤皮肤黑素瘤是一种致命的皮肤癌症，但早期诊断和治疗可以极大地提高治愈率。
当黑素瘤被早期发现时，外科手术切除通常是主要治疗方式。
不过，对于晚期患者来说，免疫治疗和靶向治疗等新的治疗方法也显著提高了治愈率。
4. 子宫颈癌子宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，但由于宫颈癌疫苗的推广和普及以及早期筛查的普及，治愈率逐渐提高。
对于早期宫颈癌患者，手术治疗和放疗通常可以完全根除肿瘤，以便提高患者的治愈率。
此外，放射治疗和化疗等综合治疗方法也有助于提高治愈率。
5. 非小细胞肺癌非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，治愈率显著提高。
由于早期筛查和诊断技术的改进，越来越多的肺癌患者能够在早期诊断，并接受手术切除、化疗、放疗等综合治疗。
此外，靶向治疗和免疫治疗的应用也对治愈率的提高起到了积极的作用。
总结：治愈率最高的5种癌症是乳腺癌、前列腺癌、皮肤黑素瘤、子宫颈癌和非小细胞肺癌。
这些癌症的治愈率得到了显著的提高，这要归功于早期诊断、个性化治疗和新技术的应用。
尽管治愈这些癌症面临困难，但我们可以看到希望，随着科学技术的进步，相信未来会有更多癌症的治愈率不断提高。
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肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。
不同于鳞状细胞肺癌，肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。
发病年龄较小，女性相对多见。
早期一般没有明显的临床症状，很多患者都是有明显的症状才去就医的，治愈率也是很多患者比较关注的，那么肺腺癌1b期治愈率是多少呢？下面一起来看一下。
首先给大家介绍一下肺腺癌1b期，癌症分为四期，1期是早期，1期又分为a、b、c，肺腺癌1b就是早期里面较早的那一期，出于这一期的肺腺癌只要及时的治疗，术后注重调理，患者实现治愈的几率也是比较大的。
5年存活率超过50%，最高可以达到70%。
肺腺癌1b期，患者应该抓住治疗机会，此时癌细胞发生扩散转移的几率较小，手术是肺腺癌1b期的主要治疗方法，手术能直接切除肿瘤，但是术后的康复治疗也是不能少的，不然手术之后依然有复发的风险，术后患者要配合中医药进行巩固治疗，能有效清除术后残留的癌细胞，提高患者的免疫力，减少癌细胞复发的风险，在临床上中医三联平衡疗法应用比较广泛，肺腺癌患者中医治疗的真实案例；
梁万发，58岁，低分化肺腺癌伴多发骨转移，江苏省南京市江宁区上坊镇
2014年6月的一天，他发现最近腰腿疼的厉害，不是偶然，而是持续了相当长一段时间。
到南京大学医学院附属医院进行检查，确诊为低分化肺腺癌伴多发骨转移。
遵医嘱化疗一个周期，但没想到的是，化疗结束后，梁万发的病情不但没有减轻，反而精神气色不如化疗前，人也明显消瘦了，体重下降了十几斤。
患者儿子从网上得知袁希福院长在治疗肿瘤方面有丰富经验后，于2014年7月4日到郑州希福中医肿瘤医院代父看病，袁院长运用“三联平衡疗法”为梁万发进行了诊治、用药，此次院长为他开了30付中药。
吃药两付后，老人头疼腰疼腿疼有所缓解，食欲也有所增加，自感效果较好遂坚持服药，由于有袁院长的中药保驾护航，他化疗的副作用不明显，未有任何不适。
2014年的初冬，梁万发老人精神体力好转，已经可以出去散步了，去医院复查显示肺肿瘤稳定，未见脑转移骨转移。
到2015年4月份，梁万发的病情稳定，这期间共用药240付，他说还是袁院长的中药平和，决定以后不再做化疗了。
以上提到的这位患者已经出现了骨转移，但是通过中医药治疗病情稳定，所以对于肺腺癌1b 期的患者来说，更要积极的治疗，术后做好巩固工作，能减少肺腺癌转移复发的风险，中医治疗对于晚期不能手术放化疗、体质较差、年龄偏大的患者来说也能起到延长生命，帮助晚期患者实现长期带瘤生存的目的。
三联平衡疗法是着名的中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基
因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。
三联平衡疗法与传统治疗联合应用，效果1+1>2：
一、防止复发和转移，有效的清除手术及其放化疗后残余的癌细胞及剩余的病灶，预防肿瘤的复发和转移。
二，减轻放化疗毒副作用：三联平衡疗法可增强放疗敏感性，减少放疗毒副作用，并且还具有抵抗化疗药物的免疫抑制作用，提高患者的免疫力，保证化疗的效果。
三，提高患者免疫：三联平衡疗法具有免疫调节和体细胞修复的作用，可以减轻患者在放化疗期间出现的消化道症状，让患者的皮肤重新有光泽、静脉曲张消失、白发变黑发等异常表现，还可以恢复患者的精神状态和体力，让患者的生存质量得到提高。
四，缓解症状：很多患者的体质已经不适宜手术或者放化疗，三联平衡疗法能迅速缓解其临床症状，使瘤体缩小甚至消失。
减轻患者的耐药性，延长患者的生命周期。
总之，一旦发现肺腺癌一定要积极的治疗，早期治愈的几率是比较大的，手术是治疗1b期肺腺癌主要的治疗方法，但是术后的康复治疗也是不能少的，减少复发的几率，帮助患者更好的恢复身体健康。