鼻咽癌晚期死前症状
弥留之际(怎样判断老人即将去世)
原创不容易，【关注】店铺，不迷路！癌症患者临终时，是积极治疗留下还是陪伴他们安详离去？最近很多读者发来私信问道：现在患者已经吃不下东西了，意识模糊，嗜睡......医生说是晚期，我们该怎么办?还要继续治吗?晚期恶性肿瘤患者除自身症状加重外，主要伴有以下症状：病因很多，如细菌病毒感染、结缔组织病、功能性发热等。
疼痛：当正常组织被肿瘤破坏和浸润，导致邻近神经根受压破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨和骨膜浸润时，可引起疼痛。
因此，疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴随症状。
因此，世界卫生组织设定的目标是解决20世纪晚期恶性肿瘤患者的疼痛问题，但到目前为止还没有找到真正的解决方案。
目前主要使用镇痛药和麻醉药。
恶病质：指晚期癌症患者极度消瘦、精神萎顿、身体虚弱。
原因有三：1。
癌症本身就是一种慢性消耗性疾病。
由于癌细胞的异常快速增殖，癌症患者比正常人需要更多的营养，从而影响身体其他器官的功能。
2、癌症本身产生的有毒物质引起胃肠功能障碍，以及恶心、呕吐、发热、食欲不振、体重减轻、体重减轻等。
这也影响身体机能。
3.癌症压迫或侵犯邻近的重要器官，从而影响个体组织和器官的生理和解剖功能。
恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发症，临床上并不少见，但处理不当可迅速恶化甚至死亡。
晚期癌症患者正在患病，身心都承受着巨大的痛苦。
如何减轻晚期癌症患者的痛苦，让患者顺利度过生命的最后一段时间，家属在护理此类患者时应注意以下几点。
基础护理晚期癌症患者如果身体极度虚弱，无法起床，口腔并发症和褥疮的概率相当高，所以要每天对患者进行口腔护理，在患者嘴唇上涂上花生油或橄榄油，防止皲裂。
为防止褥疮，应每2小时帮助患者变换体位。
用毛巾、枕头、气垫垫住病人的脚后跟、踝关节、髋关节等。
这些部位容易产生褥疮，定期擦洗患者，按摩骨骼的突出部位，保持衣物、被子和床垫的整洁。
如有皱纹、脏、湿，应及时整理更换，减少褥疮和交叉感染的发生。
饮食护理由于晚期患者长期食用，大部分患者营养不良。
鼻咽癌晚期了出现无法进食还有多久
鼻咽癌是发生于鼻咽粘膜上的恶性肿瘤，它严重危害着患者的身体健康，生活的一旦发现不适，一定要及时检查诊断，并且进行治疗。
鼻咽癌到了晚期随着病情的不断加重，症状也会越来越多，患者的饮食会受到影响，甚至出现无法进食的情况，引起患者和家属的恐慌，此时对于生存期问题非常关注，那鼻咽癌晚期了出现无法进食还有多久呢？对于鼻咽癌晚期了出现无法进食还有多久这个问题，很难给出明确的答案。
如果患者不能进食、只喝水，生存期相对较短，可能只存活一个月左右的时间，如果及时给予患者静脉营养支持，生存期可能相对会长一点。
鼻咽癌晚期患者无法进食多是由于疾病本身造成的，此时应及时采取合理有效的措施治疗，控制病情发展，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
鼻咽癌晚期已经失去了手术的机会，放化疗虽然能控制病情，但会产生一系列的副作用，其中比较常见的就是消化道不良反应，反而会影响到患者的进食情况，因此要慎重考虑。
与放化疗相比，中医药性温和，副作用小，基本上不会对机体造成损伤，像身体弱、年龄大、广泛转移的患者也能耐受。
中医治疗鼻咽癌强调以人为本，注重对患者进行全身的治疗和调理，能在一定程度上控制病情发展，抑杀机体内癌细胞，还能帮助患者调节机体，为患者补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，改善患者的进食状况，增强患者的体能，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗讲究辨证施治，根据患者的病情、体质、并发症等情况具体分析，制定合适的方案，因此患者一定要在专业的中医指导下用药，以确保疗效。
中医在治疗鼻咽癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。
由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
鼻咽癌晚期患者能活多久
采用物理治疗、按摩、针灸等非药物 治疗方法，缓解患者的疼痛症状。
药物治疗
根据疼痛评估结果，给予适当的药物 治疗，如非甾体抗炎药、阿片类药物 等。
04 鼻咽癌晚期患者的治疗进展
新药研究进展
靶向治疗药物
针对特定基因突变或蛋白表达， 开发出针对鼻咽癌的靶向治疗药 物，如EGFR抑制剂、VEGF抑制 剂等，提高治疗效果和生存率。
免疫治疗进展
免疫检查点抑制剂
通过抑制肿瘤细胞表面的免疫检查点，激活T细胞对肿瘤细胞的攻击能力，提 高免疫治疗效果。
细胞免疫治疗
利用患者自身的免疫细胞攻击肿瘤细胞，如CAR-T细胞治疗等，为鼻咽癌患者 提供了新的治疗选择。
05 鼻咽癌晚期患者的生存案例
生存期超过5年的患者案例
患者A
男性，55岁，诊断为鼻咽癌晚期，经过放化疗和免疫治疗，生存期超过5年，目 前仍保持良好的生活质量。
鼻咽癌晚期患者能活多 久
目录
Contents
• 鼻咽癌晚期概述 • 鼻咽癌晚期患者的生存期 • 鼻咽癌晚期患者的护理与支持 • 鼻咽癌晚期患者的治疗进展 • 鼻咽癌晚期患者的生存案例
01 鼻咽癌晚期概述
鼻咽癌晚期的定义
01
鼻咽癌晚期是指癌症已经扩散到 鼻咽部以外的其他部位，如淋巴 结、骨骼、肺部等。
患者B
女性，62岁，诊断为鼻咽癌晚期，经过放化疗和靶向治疗，生存期超过5年，期 间未出现复发转移。
生存期超过10年的患者案例
患者C
男性，48岁，诊断为鼻咽癌晚期，经 过放化疗和免疫治疗，生存期超过10 年，目前仍保持良好的生活质量。
患者D
女性，57岁，诊断为鼻咽癌晚期，经 过放化疗和靶向治疗，生存期超过10 年，期间未出现复发转移。
肺癌晚期临终前症状是什么
肺癌晚期临终前症状是什么
肺癌刚刚开始的时候都是咳嗽，与偶的人咳嗽的厉害的时候还会有咳血的症状，通常都是这个时候才会引起重视，到医院去检查的，而很多人都是拖到咳血，胸痛难忍吃药也比起多大的作用的时候才去医院检查的，到医院检查就是肺癌晚期。
可能很多人想要知道肺癌去世之前会有什么明显的症状，我们一起来看一下。
1.声音嘶哑是肺癌晚期比较明显的症状，控制声音的神经是在脖子下面直到胸部，这个神经绕过心脏又返回到喉部，从而这样来支配左侧发声的器官，在肺癌晚期的时候肿瘤会侵害到纵横隔膜的左侧，这样喉返神经就会收到压迫，这样声音嘶哑也就发生了。
但是这个时候并不会有咽痛和发炎的症状。
2.肺癌晚期的时候癌细胞会侵害到胸膜，也是会引起胸膜腔积液的症状，并且是血样的。
并且这样的积液会引起呼吸困难。
并且肿瘤侵害到胸腔就会引起胸腔的疼痛。
并且这样的疼痛非常的严重这也是肺癌临终前比较明显的症状。
3.还有一个就是肺癌会引起面部颈部的浮肿，肿瘤这个时候会侵害到右侧的上腔静脉，使血液回流不畅还发生上部颈部和面部的水肿。
4.肺癌的癌细胞还会侵害和压迫胸廓上口的器官组织，产生疼痛和水肿还有就是上臂的运动障碍。
因为癌症的侵害面部器官也会发生变化，还有疼痛使患者的饮食也下降身体会消瘦的严重。
癌症晚期一般有哪些表现与症状
癌症晚期一般有哪些表现与症状癌症是一个非常严重的疾病，而其晚期阶段往往是最为危险和难以治疗的。
在癌症晚期，病情通常已经发展到了不可逆转的阶段，症状也会变得更加明显和严重。
本文将介绍癌症晚期常见的一些表现与症状。
一、体重减轻在癌症晚期，患者往往会出现明显的体重减轻。
这是因为癌症会导致身体代谢的紊乱以及恶性肿瘤对身体营养的吸收和利用能力的抑制。
患者可能会出现食欲不振、消化不良等症状，进而导致体重减轻。
二、乏力和虚弱癌症晚期患者通常会感到持续的乏力和虚弱。
肿瘤的存在会消耗人体的能量，并抑制机体的正常代谢过程。
此外，化疗和放疗等治疗方法也会对患者的身体造成一定的负担和损害，进一步加重患者的乏力和虚弱。
三、呼吸困难某些类型的癌症晚期会累及呼吸系统，导致患者出现呼吸困难的症状。
例如，肺癌晚期可能会导致肺功能衰竭，引起呼吸急促、气短等症状。
此外，癌瘤的压迫或转移也可能导致气道堵塞或积液等问题，进而影响呼吸。
四、疼痛癌症晚期患者通常会经历持续的疼痛。
疼痛的程度和部位取决于癌瘤的位置和扩散情况。
疼痛可能是由肿瘤对周围组织的压迫、神经的受刺激或化疗药物引起的。
无论是哪种原因，控制疼痛对于提高患者的生活质量至关重要。
五、恶心和呕吐恶心和呕吐是癌症晚期患者常见的症状之一。
癌瘤或治疗过程中产生的化学物质会刺激到患者的神经系统，导致恶心和呕吐的发生。
这不仅会让患者感到身体不适，还会对其饮食和营养摄入造成影响。
六、水肿在癌症晚期，患者可能出现水肿的症状。
这是因为癌瘤压迫了淋巴管，影响了体液的排泄功能。
同时，某些类型的癌瘤还会释放出抗利尿激素，进一步导致体内液体潴留，引发水肿。
七、认知和神经系统问题晚期癌症患者可能会出现认知和神经系统方面的问题。
这可能包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝等。
这些问题通常由于癌瘤的压迫或脑部转移所导致，也可能是由于化疗药物对神经系统的影响引起的。
总结起来，癌症晚期的表现与症状是多种多样的，这里仅列举了一些常见的症状。
晚期鼻咽癌的症状
晚期鼻咽癌的症状引言晚期鼻咽癌是一种较为严重的头颈部恶性肿瘤，其发病高峰集中在中年与老年人群体中。
鼻咽癌因其深藏在鼻咽部位，早期症状不明显，通常在晚期才被发现。
了解晚期鼻咽癌的症状对于早期诊断和治疗至关重要。
症状一：颈部肿块晚期鼻咽癌的症状之一是颈部肿块。
由于鼻咽癌的侵袭性较强，肿瘤常常会扩展至淋巴结，导致颈部出现肿块。
这些肿块通常无痛，质地坚硬，大小不等。
患者在淋巴结区域摸到肿块后应及时就诊。
症状二：鼻塞与鼻出血晚期鼻咽癌的症状还包括鼻塞和鼻出血。
鼻咽部肿瘤的扩展会引起鼻腔的梗阻，造成气流受阻，导致患者感到鼻塞不适。
同时，癌瘤也容易引发鼻腔黏膜的炎症，造成鼻出血。
如果鼻塞和鼻出血反复发生，应及时就医。
症状三：面部疼痛与颅神经受损晚期鼻咽癌可能引起面部疼痛和颅神经受损。
肿瘤在扩展的过程中，会对周围组织和神经产生压迫，导致面部疼痛，尤其是颊部和下颌部。
同时，颅神经受损也是晚期鼻咽癌的常见症状，可能导致面瘫、视力障碍、听力下降等。
症状四：声音改变与吞咽困难晚期鼻咽癌还常常表现为声音改变和吞咽困难。
因为鼻咽部位的肿瘤，会影响声带的正常振动，导致声音嘶哑或有音色改变。
同时，癌瘤的扩大也会压迫食管，导致患者感到吞咽困难甚至疼痛。
症状五：体重下降与全身乏力晚期鼻咽癌还会导致体重下降和全身乏力。
肿瘤消耗了患者大量的营养物质，造成体重下降。
同时，患者由于癌症本身带来的代谢负担和慢性疼痛，会感到全身乏力，不愿意进行正常的日常活动。
症状六：咳嗽与咯血部分晚期鼻咽癌患者可能出现咳嗽和咯血。
肿瘤扩展到喉咙部位时，会刺激喉咙黏膜，导致咳嗽的出现。
同时，癌瘤侵犯到气管或支气管也可能引起咯血。
症状七：眼部症状在晚期鼻咽癌患者中，眼部症状也较为常见。
肿瘤扩展至眼眶区域时，可能会出现眼睛干涩、视力模糊、眼睑下垂等症状。
这是由于肿瘤对眼部血供和神经的影响所致。
症状八：反复鼻窦炎晚期鼻咽癌患者往往容易反复患上鼻窦炎。
这是因为肿瘤对鼻咽部的阻塞使得鼻窦排液难以进行，导致细菌滋生，引起鼻窦炎。
三期鼻咽癌会死吗
三期鼻咽癌会死吗文章目录*一、三期鼻咽癌会死吗*二、鼻咽癌如何预防*三、鼻咽癌食疗方三期鼻咽癌会死吗1、三期鼻咽癌会死吗目前在我国的临床上还没有人能够给这个问题一个肯定的答案,因为鼻咽癌晚期能活多久这个问题的背后会涉及到很多的因素。
一方面患者的身体机能是一个重要的因素,除此之外鼻咽癌晚期患者及家属应多了解鼻咽癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对鼻咽癌晚期生存期的延长有帮助。
鼻咽癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
三期鼻癌也不可怕,不要自己给自己乱下结果。
保持一个积极的心态,积极配合医生的治疗。
珍惜自己的生命,对生活要有信心!生活中这么多关心你的人,怎么能舍得下呢,是吧!很多晚期癌症患者也都是可以延长生命的,现在医学发达,治疗癌症也不难。
千万不要被病症吓倒,去医院做个全面的检查,找个好医生多咨询咨询,尽快治疗,不要耽误了。
2、鼻咽癌临床表现涕血和鼻出血病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。
肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见,而黏膜下型者则涕血少见。
耳部症状肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。
鼻部症状原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。
初发症状中鼻塞占15.9%,确诊时则为48.0%。
头痛是常见的症状。
临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。
眼部症状鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期,但仍有部分患者以此症状就诊。
3、鼻咽癌怎么检查间接鼻咽镜检查须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。
肺癌晚期临终前症状的四大表现
肺癌晚期临终前症状的四大表现肺癌晚期临终前症状往往比较明显，主要包括局部晚期症状和广泛转移扩散症状。
常见的临终前症状有声嘶、胸痛、气促、发热、咳血等，给患者带来了很大的痛苦。
一般来说，晚期肺癌的治疗也主要是以控制症状为主，以达到稳定病情的目的。
肺癌患者到了晚期，癌细胞在不断的扩散，肺癌晚期临终前症状是什么，很多人都相对肺癌晚期患者的生存情况进行了解，由于不知道肺癌晚期临终前症状有哪些，导致病危的时候也没有采取及时的治疗措施，造成终身遗憾。
肺癌既破坏了人体本身的脏腑功能，又破坏了人体的免疫功能，使人体阴阳失去平衡，导致脏腑功能衰竭，会出现肺癌晚期临终前症状，从而致人死亡。
肺癌晚期临终前症状1、肿块：癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。
甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。
肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。
2、疼痛：出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。
开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。
以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停，剧烈疼痛是肺癌晚期临终前症状，若是出现一般通过药物进行控制。
疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。
很多人晚期都会感到无比疼痛，甚至吃药都不管用。
3、溃疡：由于某些体表癌的癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的。
如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。
此外，胃、结肠癌也可形成溃疡，一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
4、出血：癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。
如肺癌病人可咯血，痰中带血；胃、结肠、食管癌则可便血。
那么，肺癌晚期可怎样治疗效果好？我们一起来看看：周某，男71岁，诊断为肺癌晚期。
患者反复咳嗽，以干咳为主，发热，有时伴少量咯血。
因为是肺癌晚期，不宜手术，西医用抗感染、止咳及支持等对症治疗后，终日厌食不纳，头晕，神疲乏力，干咳，患者情绪低落，身体虚羸，不能接受化疗，特预约张学俊专家门诊。
19个癌症晚期死前征兆
19个癌症晚期死前征兆癌症是一种严重的疾病，对患者的身体和心理都带来了巨大的挑战。
在癌症晚期，随着疾病的进展，患者可能会出现一些死前征兆。
通过了解这些征兆，家人和医务人员可以更好地帮助患者面对和处理这一阶段的挑战。
本文将介绍19个癌症晚期死前征兆，帮助读者更全面地了解这一领域。
1. 持续疲乏：晚期癌症患者常常会感到极度疲倦和虚弱，无法充分恢复体力。
2. 食欲减退：患者可能会失去对食物的兴趣，食欲明显减退。
3. 体重下降：不明原因的体重下降是癌症晚期患者常见的现象。
4. 疼痛：癌症晚期患者可能会经历持续或加重的疼痛，需要适当的镇痛治疗。
5. 呼吸困难：肺癌等影响呼吸器官的癌症可能导致呼吸困难。
6. 皮肤变化：癌症晚期患者的皮肤可能呈现苍白、发绀或黄疸等异常。
7.神经系统问题：晚期癌症患者可能会出现短期记忆力下降、混乱等神经系统问题。
8.水肿：一些癌症患者会出现异常的水肿，尤其是在腹部或四肢。
9.恶心与呕吐：化疗或放疗等癌症治疗常常引起恶心和呕吐的副作用。
10. 口腔问题：晚期癌症患者可能会出现口腔溃疡、口臭和出血等问题。
11. 淋巴结肿大：癌症晚期患者的淋巴结可能会肿大，导致呼吸或吞咽困难。
12. 患者倾向孤独：晚期癌症患者可能会主动回避社交活动和与家人的互动。
13. 精神状态改变：癌症晚期患者的精神状态可能会出现改变，如抑郁和焦虑等。
14. 尿失禁或尿潴留：晚期癌症患者可能会出现尿失禁或尿潴留等泌尿系统问题。
15. 睡眠问题：患者可能会经历失眠、多梦等睡眠问题。
16. 心脏问题：某些癌症会对心脏产生影响，导致心悸、胸痛等症状。
17. 味觉改变：晚期癌症患者可能会感觉食物变得苦涩或没有味道。
18. 出血：癌症晚期患者可能会出现鼻衄、消化道出血等问题。
19. 失去意识：在癌症晚期，患者可能会陷入昏迷或失去意识状态。
无论是患者还是家人，对这些癌症晚期死前征兆的了解都十分重要。
在这个阶段，提供舒适的护理和支持是至关重要的。
人临死前四大表现
人临终前的征兆（一）疼痛||人临终前的征兆（二）呼吸困难||人临终前的征兆（三）谵妄||人临终前的征兆（四）大出血人临终前的征兆（一）疼痛疼痛是临终病人备受折磨的最严重的症状，尤其是晚期癌症患者。
其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。
在生命的最后几天，超过一半的人会有新的疼痛产生。
控制疼痛应及时、有效，正确使用“三阶梯法”。
止痛药应规律、足量应用，而不是必要时才用，等到疼痛发生时再控制比预防疼痛发生更困难。
对无法口服止痛药造成的不安与痛苦，可使用如皮肤贴片、舌下含服、静脉或肌内注射等各种方式给予止痛药。
除了药物止痛，还可采用其他方法缓解疼痛，如：松弛术、催眠术、针灸疗法、神经外科手术疗法等。
此外，如果疼痛难以控制，没有食欲，不要勉强病人进食，以免增加病人的负担与痛苦。
人临终前的征兆（二）呼吸困难痰液堵塞、呼吸困难是临终病人的常见症状。
应及时吸出痰液和口腔分泌液。
当呼吸表浅、急促、困难或有潮式呼吸时，立即给予吸氧，病情允许时可适当取半卧位或抬高头与肩。
有的病人由于快速呼吸加上焦虑而引起喘息，可根据医嘱应用抗焦虑剂，必要时使用吗啡降低呼吸速率；同时开窗或使用风扇通风，护理人员平静的仪态，用手轻柔地抚摸病人加上和声细语，有利于帮助病人保持平静。
此外，病人出现痰鸣音即所谓的“濒死喉声”，可使用湿冷的气雾进行雾化，促使分泌物变稀，易于咳出。
床旁备好吸引器。
对张口呼吸者，用湿巾或棉签湿润口腔，或用护唇膏湿润嘴唇，病人睡着时用湿纱布遮盖口部。
人临终前的征兆（三）谵妄有的病人死前会出现谵妄等神志变化，需考虑癌症脑转移、代谢性脑病变、电解质不平衡、营养异常、或败血症等因素。
症状在下午或晚上会更严重。
病人的躁动不安需密切观察，找出可治疗原因，如：疼痛、脑缺氧、气喘、膀胱或直肠胀等，并给予对症处理。
人临终前的征兆（四）大出血严重急性的呕血、便血、阴道出血等，一次出血量在800ml以上可出现休克现象，对临终病人来说可以是造成死亡的直接原因，需要迅速予以控制。
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76%。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困 难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。5、体检: 间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝 入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并 有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节 型、溃疡型或粘膜下型等颈部触诊:鼻咽癌的早期转 移点是颈深淋巴结最上群,其部位是同侧胸锁乳突肌 前缘上部,大小不一,可数个连在一起,质硬,不平呈
动障碍等;癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经 受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。2、颅神经 症状:鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相 应的症状,临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,随着肿瘤 扩展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损,而Ⅰ、Ⅱ位于颅前,Ⅶ、 Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。以上颅神 经受累,表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内 扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛,部位
结节状,与皮肤无粘连,但在晚期常与深层组织粘连 而不易活动
1、心理护理肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与 磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对失去信心,因此 护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者, 取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭 环境,帮助患者尽快适应环境,增强生活能力,达到最
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4、保持局部皮肤的完整性告诉患者及家属,放疗 结束后局部皮肤仍需保护至少 1 个月。指导家属用温 水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘 酒、胶布、膏等刺激。告诉患者禁止剃毛,宜用电剃 须刀,防止损伤造成局部感染。嘱咐患者外出时防止 日光直射,应予以遮挡。告诉患者及家属局部皮肤不 要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。
多在三叉神经感觉分布区域,性质可为胀痛、闷痛或 扎紧性痛。3、颈部体征:主要指颈部淋巴结转移所致 的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚 至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及 颈部对侧。4、远处转移症状:鼻咽癌转移最常见部位 是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。 临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦 明显增加,远处转移率为 4.8%~27%,尸检则发现高达
6、休息活动告诉患者及家属身体保持最佳状态。但要循序渐进,量力而行,同时注 意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。体质好的 可参加轻和学习,指导家属为患者提供适当的活动、 锻炼机会。
另外,晚期鼻咽癌病人可出现头痛、食欲不振等 症状;还有可能并发肝、肺、骨转移,可伴有腹胀、气
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5、用指导告诉患者及家属放疗期间随时与医生 联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给 予健胃、镇静,症状重者要及时与医生联系,必要时根 据医嘱给予补液。教会家属掌握 WBC、RBC、PTL 的正 常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医 生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白。
可用 1%麻黄素滴鼻以收缩血管止血,并予维生素 C、K 口服。出血量多时,可用 1%麻黄素滴鼻,肌注安络血等 止血;鼻咽部持续大量出血时,可用棉球纱布填塞止 血侧卧头部,保持呼吸道通畅,静脉用止血。让病人减 少焦虑的情绪,从心理上战胜疾病,加强营养,尽量减 少并发症的发生,帮助其学会有效的进食。
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促、肝区疼痛、肝大、骨关节疼痛难忍。此时,患者 精神上就会出现恐惧不安,如果缺乏家庭和社会的关 怀,可产生绝望心理,这时家庭给朋友们不仅从语言、 行为特点去发现其内心活动,给予关怀和疏导,鼓励 起战胜疾病的信心,使消极心理状态转变为积极心理 状态,从而维持各器官正常功能,达到心理平衡,增强 应激能力,提高机体免疫功能,起到抗肿瘤作用。在护 理中会遇到很多问题,例如鼻咽癌患者出现鼻出血时,
注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰 富的营养。
3、口腔卫生护理口腔保洁告诉患者及家属口腔 保洁的重要性。具体措施:晨起、睡前、饭后用软毛 刷刷牙,饭前用清水或生理盐水漱口。告诉患者口干 时用 1%甘草液漱口或用麦冬、金银花、胖大海泡服。 告诉患者及家属 2a~3a 内不宜拔牙,可以补牙。以后
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如需拔牙,应向牙医提供放疗既往史,医生常规在拔 牙前后 3d~7d 给予抗生素,以预防放射性骨髓炎的发 生。张口训练每日做最大幅度张口训练,再练习咀嚼、 鼓腮、微笑、屏气 5 次/d~6 次/d,5min/次~15min/次。 可以咀嚼口香糖 3 次/d~5 次/d。练习伸舌、后缩、卷 动等每日数次,并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓 慢,幅度不宜过大。告诉患者及家属出院后继续住院 期间的康复训练。
鼻部、耳部、眼部、口腔症状。原发癌的浸润扩 展,表面溃疡感染,绝大多数患者(98%)都会出现上述 部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症 候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先 出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症; 肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下 降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳 炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活
佳康复状态。
2、饮食指导由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心 理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患 者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化 的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者 戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同 时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,