试分析中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果
嘲图
栓、 中风和心梗 的常见致 病因， 具有较高的致死率。多年的研究表 明在心血管 疾病 的预 ２ ． ２ 桑椹萃取物对 巨噬细胞 的作用 防和治疗中降血脂和防止动脉粥状硬化是 关键 ， 而降血脂 和 防止 动脉 粥状硬化 都离不 低密度脂蛋 白形成的氧化型低密度脂蛋 白对于促进动脉 粥样 硬化 中巨噬细胞死亡 开低密度脂蛋 白的抗氧化作用。桑葚萃取 物以其 自身含有 的抗氧化 性 ， 对研究 降血脂 具有直接的影响 ， 巨噬细胞死亡后会 导致 人体 出现免疫 炎症 ， 对 于动脉硬化疾病 具有加 和防止动脉粥状硬化具有一定的作用 ， 这一作用体现在哪些方面 ， 详见下文分析。 速和促进作用 ， 巨噬细胞 死亡后还会 释放不溶性油脂生成 聚合 ， 为动脉粥样硬化 形成提 １ ． 研究背景与方法 供物质基础 。因此控制 巨噬细胞不被低密度脂蛋 白氧化致死 十分关键 。应用 不同浓度 １ ． １ 高血脂与动脉粥状硬化 的桑葚萃取物 ， 观察 细胞 的变化 ， 发现加入 越高浓 度的桑 椹萃取物 ， 细胞 死亡被 抑制 的 高血脂细胞抗氧化能力减弱 ， 严 重就会 引起细胞氧化 的损伤 ， 还 会损伤血 管的 内皮 效果越明显 。甚至在与其他试剂合理 比例 、 浓度 下， 巨噬细胞 能够 避免被低密度 蛋 白氧 细胞和平滑肌细胞 ， 使血浆沉积并被 巨噬细胞 吞噬摄取 ， 形成 大量泡 沫细胞 ， 最后 聚集 化 致 死 。 形成粥样斑块 ， 危害人类 健康 。 ２ ． ３ 桑椹萃取物预防动脉粥状硬化形成的试验结果 １ ． ２桑葚的作用机理 通过高脂动物进行对 比分析 的实验进行过多次 ， 通过 向高脂动物 喂食 桑椹萃取 物 ， 桑葚是一种既能食用叉能人药的果 实 ， 在我 国的中医理论 和临床 中， 都有桑 葚提取 观察动物的血清中总胆固醇量能够发现有明显的下降。高密度脂蛋 白能够将血 液中 的 物的应用 ， 包括滋 阴养血 、 生津止渴 、 润肠通便 ， 尤其是在 治疗眩晕失 眠症状 中。在古代 胆固醇进行运送到肝脏 ， 结合这一要素 增加血液 中的高 密度蛋 白就能够走 到一定 的降 桑葚就被认 为对治疗老年人的眩晕具有较好 的作用 ， 而老 年人眩晕 很 多时候 就是 由于 低血清中胆圊醇含量的作用 ， 进而预 防动脉 粥状硬化 的形成 。低密度脂 蛋白能够 携带 心脑血管疾病 ， 例如动脉粥状硬化 ， 而这一疾 病又与 高血脂有 着密切 的关系 ， 因此 桑葚 胆固醇 ， 增加血液 中的血脂含量 ， 因此降低血液中的低密度脂蛋 白也 能够抑制血 清中胆 的作用实际上应当指向的是降血脂及预 防动脉粥样 硬化形 成。桑葚 中富含 色索成分 ， 固醇量的提高 ， 也是预 防动脉粥状硬 化形成 的方法之一 。在试验 的动物 中灌注桑 葚萃 通 过现代科 学证明也其 色素成分中具 有很好 的抗氧化 物质成分 ， 而抗 氧化也 是治疗 心 取物 ， 由于其作用机理具有抗 氧化 作用 ， 因此 在抑 制低密度 脂蛋 白过程 中具有 显 著的 血 管疾病 的重要机理要求 。 作用。 １ ． ３试验方法 最后多组实验研究结果表明在实验最后 阶段摘取 动物主 动脉 的切片分析 中 。 高血 为了研 究桑椹萃取 物在降血脂及 预防动 脉粥样硬 化形成上 的作用 ， 行业 研究人 员 脂未经桑椹 萃取物灌注的动物 ， 主动脉切片呈现不 同程度的胆 固醇堆积 ． 确的 已经 发生 曾经进行 过高血脂动物模 型的实验研究 ， 通过建立高血脂动物模 型， 并对 动物进行 预防 了粥状硬化 ； 灌注桑葚萃取物的动物主动脉内膜更加完整 ， 血管平滑肌 没确 病变 和转移 给药分析 ， 观察桑葚萃取物对高血脂及 预防动脉 粥样硬化 形成 的影 响作用 。桑葚萃 取 现象 ， 基本上呈现出的都是较为健康的没有动脉粥样硬化形成的血管。 物是 选择新 鲜的桑葚进 行洗 净和榨 汁 ， 过滤后 食用 。实 验检 验指标 包括 ： 总胆 固醇 值 ３ ． 结论 （ １ 、 Ｃ ） 、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ） 、 低 密 度脂 蛋 白 ～ 胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ） 、 高 密 度脂 蛋 白 一胆 固 醇 通过以上研究 可以看 出 ， 桑椹萃取物在抑制抗氧化方面具有 显著的作用 ， 尤其是 在 （ Ｈ Ｄ Ｌ— Ｃ ） 以及载脂蛋白（ Ａ ｐ ｏ Ａ １ ） 。 低 密度脂蛋 白的氧化作用 抑制方 面 ， 效果显 著 ， 在作 用力上 也是 具有研 究和应 用价 值 ２ ． 桑葚萃取 物在降血脂方 面的作用机理 的， 与此同时 ， 桑椹萃取物还能够在 巨噬细胞 的氧化 中进 行调控 参与 ， 对于抑 制巨噬 细 高血脂 是引起动脉粥样 硬化的重要危险 因素， 也是基础条件 之一 ， 因此预防动脉 粥 胞 的死亡具有 一定 的作用 。总之 ， 桑椹萃 取物可 以作为一种 天然 的药 用化 合物应用 在 状 硬化形成 的条件之一就是 降血脂 ， 通过相关的实验表明 ， 桑 葚萃取物在 降血脂方 面具 降血脂及预 防动脉 粥样硬化形成 中， 不仅如此 ， 桑葚 以其所具 有的抗氧化 物质成分还 可 有显著 的作用 。通过对试验动物 长期进 行桑椹 萃取物 的给药 ， 对高脂 动物进行 指标测 以用 于人们 的饮食调 节和 日常保健 。 量能够发现 总胆 固醇值 （ Ｔ Ｃ ） 、 甘 油三酯 （ Ｔ Ｃ） 等都有显著 的降低。研究人员认为只要是 参 考文献 通过 高密度脂蛋 白 Ｈ Ｄ Ｌ 将 胆固醇运输到 了肝脏 ， 通过 载脂蛋 白 Ａ ｐ ０ Ａ ｌ 能够激 活卵磷脂 胆 固醇转移 酶 ， 还能够将肝外组织清除游离的胆固醇 ， 从而实 现降血脂和 预防动脉粥状 ［ １ ］ 王晓杨 ， 毛宇飞 ， 张志琴 ， 余勇． 桑葚提取 物对实验性 兔动脉 粥样硬化 形成过 程 中 硬化形成 的作用 。 细胞 间黏 附分 子 一 １ 表达 的影响［ Ｊ ］ ． 中国老年学杂志． ２ ０ １ １ （ ０ ６ ） ． ２ ． １ 桑椹萃取物 的抑制低密度脂蛋 白氧化作用 ［ ２ ］ 张学良， 张莉， 李 志西， 邵东燕， 樊艳 丽， 李博 ， 毋锐琴 。 布 丽君． 绿茶桑 椹醋饮料 对 低密度脂蛋 白（ Ｌ Ｄ Ｌ ） 具有的氧化作用对人体具有 危害 ， 它的氧化作 用发生时 ， 蛋白 小 白鼠的减肥 降血脂作用［ Ｊ ］ ． 西北农林科技大学学报． ２ Ｏ Ｏ ８ （ ０ ９ ） ， ０ ３ ． 结构会受到破坏 而导致变形 ， 在加入一定量的桑椹 萃取 物后 。 能够展现出对 Ｌ Ｄ Ｌ氧化 的 抑制性作用 。
中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察
张富山;张华平;李松岩
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)036
【摘要】目的:考察中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效.方法:我院门诊及住院患者62例均采用复方阿嗪米特肠溶片配合大柴胡汤加减方,联合治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程统计结果.结果:62例患者中,治愈36例,慢效18例,有效5例,无效3例.总有效率高达95.16%.结论:采用此方法治疗慢性胆囊炎临床效果值得肯定.
【总页数】1页(P57)
【作者】张富山;张华平;李松岩
【作者单位】河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900;河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900;河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察 [J], 李彤;闫凛
2.中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效观察 [J], 万小刚
3.中西医结合治疗慢性胆囊炎68例临床疗效观察 [J], 闫建锋;陈卫红
4.中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作10例临床疗效观察 [J], 贾永新
5.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察 [J], 徐杰
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胆囊结石的中西医结合如何治疗
胆囊结石的中西医结合如何治疗胆囊结石是人们日常生活当中一种相对常见的疾病，随着患者病情的不同，其结石的大小也不尽相同。
很多人在确诊胆囊结石第一时间想到的就是手术切除，但这种病可不是一切了之那么简单！只有正确的认识胆囊结石这种疾病的影响以及切除胆囊的危害，并且适当的采取中西医结合的方式对自身的胆囊结石进行治疗，同时采取适当有效的手段做好预防与控制，才能更有效的使人们远离胆囊结石的影响。
什么是胆囊结石？说到胆囊结石，大家肯定会第一时间想到“胆结石”这种疾病。
但事实上，胆囊结石是包含在“胆结石”这个疾病当中的一个分支，因为胆结石随着发病部位的不同，可以分为胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石以及肝外胆管结石等。
由于结石存在于胆囊内部，只有在导致胆管阻塞或结石体积过大的时候压迫内脏会导致患者出现不适，因此约有50%左右的胆囊结石病人即使发病了也不会表现出症状，这种患者通常被称为隐性结石。
也正是因为这类隐性结石的患者存在，很多人对于胆囊结石这种疾病的危害没有充分的认识，但当结石体积过大或其他原因导致患者的胆囊管阻塞，就很容易导致患者出现一系列的消化道疾病症状，严重的时候甚至会引发胆绞痛与急性胆囊炎等疾病。
另外，胆囊中的部分小结石也可能因为某些因素而发生转移，比如停留在胆管中成为继发性胆管结石等。
因此，只有及时对胆囊结石状况进行筛查，并且在确诊后积极的进行治疗，才能更好的保证我们身体的健康。
你所知道的西医疗法，或许并不能根治！在很多人的印象里，患上胆囊结石之后要做的就是立即前往医院接受治疗，通过切除胆囊、使用化学药剂溶解结石、使用体外超声波或震荡波击碎结石等方式消除结石对人们身体的影响，但你知道吗？这样做其实是治标不治本，就算通过治疗清理了结石，在未来也有可能再一次复发！为什么这么说呢？我们先来看一看西医理解下胆囊结石这种疾病形成的原因：在提及胆囊结石形成的原因之前，我们需要先认识胆囊结石的分类。
通常情况下，胆囊结石可以分为胆固醇型结石与胆色素型结石，其中胆囊内部常见的结石为胆固醇型结石，这是由于胆色素性结石的质地相对较小且呈现砂质，很容易随着胆汁的流动从胆囊移动到胆管并沉积，但偶尔也有部分的胆色素型结石会留在胆囊内部。
胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石临床观察
去氧胆酸 、 左 氧 氟 沙 星胶 囊 ， 均 以 １个 月 １个疗 程 。 结 果 ： 治疗组痊愈 好转 １ ０例 ， 无 效 ４例 ， 总有 效 率
９ ３ ． ７ ％： 对 照 组痊 愈 １ ４例 ， 有效 １ ０例 ， 好 转 ８例 ， 无效 １ ３例 ， 总有效率 ７ １ ． １ ％ 。 两 组总有效率比较有显著 差异（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
囊炎 、 胆石症 目前有简单而 可靠 的检 查手
段， 如 Ｂ超等 ， 但 接诊 这 类 患者 ， 尤其 临 床表现无特异性 的， 仍需要 医生结合临床 经验借助辅 助检查 手段对 病情 进行 细致 而周密 的检查 、 分析 、 判断， 鉴别 疑似 症 ， 排除非胆囊 疾患 。特 别对 于非 典型 性表
开郁 汤 加 减 ， 对照组 Ｉ Ｊ ＇ 服 消 炎利 胆 片 、 熊
若兼血瘀 者 ， 加川芎９ ｇ ， 当归 ９ ｇ ， 丹参 ９ ｇ 或失 笑 散。水 煎 服 ， ２次／口， ３ ０天 １疗 稗 。②对 照组 ： 患 者 口服 消 炎 利胆 片 、 ４
片／ 次、 ３次／１ ３， 口服 熊 去氧 胆 酸 、 ３ 片／ 次、 ３次／口， 口服序 氧氟沙 星胶囊 、 ２粒 ／ 次、 ３次 ／ 日， １个 月 １ 个疗 程。
病， 胆 管梗 阻 性 结 石 。
如下 ： 明确西 医诊 断鉴 别疑 似症 虽然急慢 性胆囊炎 、 胆 石症 的临床表现有 一定 的特 点， 如有 ｝ 腹 持续疼痛 ， 阵发性加重 ， 痛为 胀痛和钻顶样疼痛 ， 部 分疼痛 向有肩 部放 射 。急性发 作 者 ， 可伴 有 高 热 、 寒 战、 恶 心、 呕吐 ， 且多有反复发作史 ， 体 征有 胆 囊
ＣＨ／ ＮＥｓ Ｅ（ ３ ｏ撇 Ｍ ｔ ｝ ｛ Ｔ Ｙ ０（ ） Ｃ ０ 羁ｓ
大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床观察
大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床观察摘要：目的：观察对慢性胆囊炎并胆结石患者应用中医药大柴胡汤加减方的治疗效果。
方法：对照组患者进行西药治疗，观察组患者在此基础上联合应用中医药大柴胡汤加减方进行治疗。
结果：观察组总有效率94.59%，对照组81.08%，P＜0.05；2组患者治疗前中医证候积分较高P＞0.05，治疗后2组患者的中医证候积分均降低P＜0.05，且治疗后观察组的中医证候积分低于对照组P＜0.05。
结论：在慢性胆囊炎并胆结石的患者临床治疗中应用中医药大柴胡汤加减方进行治疗能够有效改善临床症状并显著提升疗效。
关键词：慢性胆囊炎；胆结石；中医；大柴胡汤加减；效果慢性胆囊炎以及胆结石均属于近年来的常见病和多发病，并且此两种疾病合并发生的情况也较为常见，患者的主要症状为嗳气、右上腹部隐痛以及餐后饱胀感等。
该疾病的发生也对患者的工作和生活产生了较大影响，通过进行西药保守治疗能够缓解临床症状，然而部分患者单纯应用西药治疗其临床疗效并不满意[1]。
中医中药近年来在临床疾病的治疗中发挥着重要的价值，以下将观察对慢性胆囊炎并胆结石患者通过联合应用大柴胡汤加减方治疗的临床价值。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2019年1月～2020年3月本院74例慢性胆囊炎并胆结石患者，依据随机数字表法分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄23～67岁，均值为（40.5±0.3）岁。
对照组：37例，男19例/女18例：年龄22～69岁，均值为（40.4±0.5）岁。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组患者进行西药治疗，甲硝唑片，口服，0.1g/次，3次/d；熊去氧胆酸片，口服，150mg/次，3次/d。
患者连续口服治疗2个月。
观察组患者在此基础上联合应用中医药大柴胡汤加减方进行治疗，该方剂组成如下：石韦为50g，柴胡、白芍、郁金、鸡内金以及金钱草各为20g，丹参为30g，蛭石、核桃仁各15g，黄芩、海金沙以及大黄各10g，半夏和薏苡仁各12g。
胆囊炎与胆囊结石的中医辨证治疗
肝郁 气 滞 型 ：多 见 于 发 病 初 期 的胆 绞 痛 或 单 纯 性 急 性 胆 囊 炎 ，疼 痛 以 胀 痛 为 主 ，疼 痛 每 因 情 志 变 化 而 增 减 ，反
弦细而数 。治则 ：养阴疏肝 ，方用 一贯 煎加减 ，沙参 １ｇ ５、
麦 冬 １ｇ ５ 、当 归 １ｇ ５ 、生 地 黄 ３ ｇ ０ 、枸 杞 子 １ｇ ５ 、川 楝 子 １ｇ ０、
精 神 萎 靡 不 振 ，脉 弱 无 力 者 可 加 用 参 附汤 。
肝 阴亏虚型 ：多 见于慢性 胆囊炎缓 解期。主要 表现胁
痛 隐 隐 ，悠 悠 不 休 ，遇 劳 加 重 ， 口干 口苦 ，五 心 烦 热 ，两 目干 涩 ，视 物 昏花 ，头 晕 气 短 ，少 寐 多 梦 ，舌 红 少 苔 ，脉
１ 辨 证 施 治
厚 朴 ｌｇ Ｏ ，枳 实 １ ｇ ５ ，芒 硝 ｌｇ （ 服 ） Ｏ 冲 ，栀 子 １ｇ ０ ，胆 草 １ｇ Ｏ ，木 香 ５ ，生 地 ｌｇ ｇ Ｏ ，柴 胡 ２ ｇ ０ ，黄 芩 １ｇ ５ ，连 翘 ３ ｇ ０，
蒲公英 ３ ｇ ０ ，板蓝根 ３ ｇ ０ 。高热 神 昏者 可加服 安宫 牛黄丸 ；
斑 ，脉 沉 涩。 此 型 多 由肝 郁 气 滞 日久 ， 以致 淤 血 停 着 ，阻 于胁 络 而 成 。治 则 ：疏 肝 利 胆 、 活 血 化 瘀 。 方 药 ：柴 胡 ２ｇ ０ 、槟 榔 ２ ｇ 白 芍 １ ｇ ０、 ５ 、炒 枳 实 １ｇ 黄 芩 １ｇ ５、 ５ 、丹 参 １ｇ ５ 、蒲 黄 ｌｇ Ｏ 、五 灵脂 １ｇ ０ 、生 姜 １ｇ ０ 、大 枣 ４枚 。便 秘 者 ，
剧 痛 ，向背 部 放散 ，腹肌 紧张 ，有 明显 压 痛 和 反 跳 痛 ，可触 及肿 大 的胆 囊 ，高 热 寒战 或 出现 黄 疸 ， 口苦 ，恶 心 呕 吐 ，不
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
化大抵 由于人气 虚血瘀 、 血 脉不通 ， 并 且瘀 血 阻滞 了肝
脉 而导致 的￣ ４ － ５ ］ 。在本 次 的实验 中 ， 我们 同时 结合 中西
医的精华 ， 运用 血 府 逐瘀 汤联 合 干 扰 素 治疗 。血 府 逐 瘀 汤是 出 自《 医林 改错 》 ｌ ６ ］ ， 是 １剂有 各 种 中药 如甘 草 、
血运 ， 补气 养血 ， 活血 化瘀 ， 打通 肝脉 进而调 理肝脏 。
［ ５ ］ 周春燕． 血 府 逐 瘀 胶 囊 联 合 恩 替 卡 韦 治 疗 慢 性 乙 肝
肝 纤 维 化 临 床 观察 Ｅ Ｊ ］ ． 中 国 医 药导 报 ， ２ Ｏ ｌ １ ， ０ ８ （ １ ４ ） ： １ ０ ３ — １ ０ ４ ．
在 血 府 逐 瘀 汤 影 响 内皮 祖 细 胞 功 能 中 的作 用 研 究 Ｅ Ｊ ５ ． 中 国 实 验方剂学杂志 ， ２ Ｏ ｌ Ｏ ， １ ６ （ １ １ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ７ ． Ｅ ｌ Ｏ ］ 李旭 东 ， 黄 钦， 徐 筱 杰 ．中药 方 剂 血 府 逐 瘀 汤 中 分
肝 炎仍 然有很 大 难 度 ， 现在 只能 尽 可 能 的抑 制 或 消 除 ＨＢ Ｖ， 减轻 病症 ， 延缓 疾病 进 展 ， 显 著 的进 展 是在 聚 乙 二 醇干 扰素 的个体 化治疗 上 。 所谓 的慢 性 乙型肝炎 肝纤 维化 ， 从 西 医 的角度 ， 肝 纤维化 是 由于人 受到肝 炎病 毒感 染 后 ， ＨＢ Ｖ 持续 复制
制乃 至 阻 断刺 激 损 伤 的 因素 即对抗 ＨＢ Ｖ病毒 ， 抑 制 病 毒 的复制乃 至 消灭它 ， 减 轻肝脏 炎症 ， 促 进肝 脏 基质 的降解 并且 减少 肝星状 细胞 激活促 进 肝 星状 细胞 的 凋 亡； 另 一方 面 ， 我 们通 过服用 血府 逐瘀 汤 来调 理 患者 的
复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果观察
复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果观察摘要】目的：研究复方阿嗪米特肠溶片对于慢性胆囊炎和胆结石的治疗效果。
方法：选取我院治疗的慢性胆囊炎和胆结石患者各60名，所有病患都服用复方阿嗪米特肠溶片的进行治疗，收集和分析两组患者的治疗情况。
结果：两组患者服用药后，用药后的腹胀情况明显低于用药前，有差异，在统计学上有意义（P＜0.05）,两组的治疗总有效率无显著变化，统计学上对比无意义（P＞0.05）。
结论：复方阿嗪米特肠溶片对治疗慢性胆囊炎和胆结石的效果明显，可以有效降低患者腹胀症状，提高消化能力，具有较高的实用价值，可大量应用于临床治疗。
【关键词】复方阿嗪米特肠溶片；慢性胆囊炎；胆结石；腹胀症状【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0153-011.前言目前，由于人们快速的工作生活，慢性胆囊炎和胆结石成为了我国很容易患上的疾病。
在实际发病过程中，这两种疾病会引起胆囊收缩变差，胆汁流通不畅，胃内滞留大部分食物，产生大量胃酸，造成患者消化不良，腹胀和右上腹疼痛等症状，对患者的正常生活产生极大的影响，因此，治疗慢性胆囊炎和胆结石引起人们的广泛关注。
本文为了研究服用复方阿嗪米特肠溶片对慢性胆囊炎和胆结石的治疗作用，选取了两组慢性胆囊炎和胆结石患者各为60名，对他们的临床数据进行整理统计结果分析。
2.一般资料及方法2.1 一般资料选取慢性胆囊炎和胆结石患者各60名，随机分成两组，其中慢性胆囊炎组男36名，女24名，年龄为19～60岁，平均年龄（61.1±14.5）。
胆结石组男33名，女27名，年龄为19～59岁，平均年龄（50±7.8）。
对病人们的一般资料进行分析，发现均无明显差异（P＞0.05），能够进行比较。
2.2 研究方法两组慢性胆囊炎和胆结石患者均采用常规治疗方法，形成良好的生活习惯，要求病者每天饭后口服复方阿嗪米特肠溶片进行医治。
中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症98例
ＤＯ 远教 ＵＦ ＣＣ Ａ晨 ＇ ｌ 程 Ｉ Ｏ Ｎ
二第 总期 第 年・刊 。Ｏ下 ８４第 一期８ 卷 月月 ０ 半 二４
中西 医结合 治疗慢 性 胆囊 炎 胆 石症 ９ ８例
李景江 新 乡市第二人 民医院 （ ５０ ２ ４ ３０ ）
摘要：目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临 床疗效。 方法 ９ 例患者在西 ８ 医抗炎、补液、对症治疗向时外加中药治疗。 结
热 、导滞通便 ；虎杖利胆退黄 、清热解 毒、活血化瘀 ； 金钱草 、海金沙 、茵陈清热利湿 ；鸡 内金 、金钱草 、海
口服熊去氧胆酸片 １ ｇ每 日 ３次 。中医治疗 ，中药组 ５ｍ， 方：柴 胡 ２ ， ０ ｇ 虎杖 ２ ， ０ｇ 金银花 ３ ， ０ｇ 连翘 ２ ，枳壳 ０ｇ
２ 疗效 一
９ 例 患者 治愈 ５ ， ３ ０ ％； ８ ２例 占５ ．６ 好转 ３ 例 ， ６
占３ ．３ ６ ７ ％；无效 ｌ 例 ，占 １． ． ０ ０ ２ ％，总有效率为 ８ ．Ｏ ９８
。
无效 １ 例均转为手术治疗 。 ０
慢性胆囊 炎是临床常见疾病 ， 常合 并胆 囊结石或胆
３ 讨 论
激胰 液反流 、胆道 的霉菌及 寄生虫感染 、过敏反应等 。
最小 ２ ８岁，最大 ７ ６岁 ，平均 ５ ． ６８岁 ；病史最短 １ ， 年
最长 ３ 年 ；合并胆囊结石 ３ ，胆管结石 ２ ０ ０例 ６例 ，有胆
道手术史 ３ ６例 。
１ 诊断标 准 ①病 人就诊 时均具有 急性或慢 性胆囊 ． ２
金沙软坚散结 ，为排 出胆结石之要药 ，赤芍 、川芎活血 化瘀、理气止痛 。诸药合用 ，功效协 同，而收到满意的
疗效。
１ ， ５ｇ 香附 １ ，人黄 １ ， ５ｇ ０ ｇ茵陈 ３ ， ０ ｇ 赤芍 ２ ，ｌ ５ ｇ Ｊ芎 Ｉ ２ 。 ５ 随症加减 ：内热盛者加黄连、 ｇ 肝胆湿热者加龙胆草 、 栀子；腹胀者加厚朴 、木香；腹痛者加 白芍、延胡索 ；黄
复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果观察
表2 对比用药后两组患者发生不良反应的情况组别例数胃肠道反应（n）药物性肝损伤（n）皮疹（n）其他（n）不良反应的发生率［％（n）］试验组２１１００２１４．２９（３）比较组２１０１１０９．５２（２）χ²值０．９２P值＞０．０５3 讨论肺结核是一种慢性传染病，其传播途径有经呼吸道飞沫传播、直接接触传播、垂直传播等[3]。
《中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版）》中推荐使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物治疗复治涂阳肺结核。
左氧氟沙星是一种大环内酯类抗生素。
本研究的结果显示，治疗后试验组患者病灶的总吸收率高于比较组患者，P＜0.05。
这说明，用抗结核药物联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核能取得良好的效果。
左氧氟沙星具有抗菌谱广及抗菌效果强等特点，其对结核分枝杆菌具有一定的抑制作用。
此药的抗菌机制是：抑制细菌DNA解旋酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制，进而导致细菌死亡[4]。
左氧氟沙星的毒副作用较小，患者在用药后不易发生不良反应[5]。
综上所述，用抗结核药物联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核能促进患者病灶的吸收，且用药的安全性较高。
参考文献[1] 岳善峰.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效及安全性[J].中外医疗,2018,37(15):109-111.[2] 陈雪梅.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(20):42-43.[3] 赖小丽,赖思敏,黄汐.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究[J].中医临床研究,2018,10(30):69-71. [4] 王玲.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究[J].医药前沿,2018,8(5):152-153.[5] 石慧.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果研究[J].中国医药指南,2018,16(5):125-126.复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果观察吴 娇1，杨春鹤2*（1.重庆市沙坪坝区中医院内科，重庆 400030；2.重庆市沙坪坝区陈家桥医院，重庆 401331）[摘要]目的：探讨用复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果。
中西医结合治胆囊炎临床论文
中西医结合治胆囊炎的临床探讨【摘要】目的探讨中西医结合对急、慢性胆囊炎的治疗，以提高胆囊炎在临床上的治疗效果。
方法回顾分析78例胆囊炎患者通过中西结合的方法治疗观察临床疗效。
结果急性胆囊炎总有效率100%，慢性胆囊炎有效率97%。
结论应用中西医结合治疗急、慢性胆囊炎的疗效明显优于单纯用西医或单纯中医治疗。
【关键词】中西结合胆囊炎中图分类号：r575.61文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-086-02胆囊炎是临床上的常见病、多发病。
我于2007至2008年用中西医结合方法诊治胆囊炎78例。
通过辨病与辨证相结合，对胆囊炎的诊断和治疗进行了动态观察，发现中西医结合治疗明显优于单纯中医或西医治疗，效果满意，现报到如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组78例中，男33例，女45例。
年龄最小12岁，最大72岁。
20岁以下5例，21-40岁49例，41-60岁12例，60岁以上12例。
病程最短2天，最长16年。
急性胆囊炎49例，慢性胆囊炎30例。
其中胆道蛔虫继发胆囊炎15例，合并化脓性胆管炎2例，5例经b 超检查发现结石，中性粒细胞增高者61例。
临床以21-40岁之间发病率明显增高，诊断标准符合《实用内科学》中的有关标准[1]。
1.2 中医辨证1.2.1 肝郁气滞型相当于发病初期的胆绞痛或单纯性急性胆囊炎。
疼痛以胀痛为主，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷食少，嗳气频繁，右上腹局限性压痛，腹壁尚软，体温正常或低热，口苦，舌质淡或暗,薄黄苔,脉弦,以肝胆气滞表现为主。
1.2.2 淤血阻络型相当于慢性胆囊炎或胆石症。
疼痛以刺痛为主，痛有定处，痛处拒按，入夜更甚，伴有不同程度的黄疸。
舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉沉涩。
以肝郁日久，瘀血停着，阻于胁络表现为主。
1.2.3 肝胆湿热型相当于化脓性坏疽性胆囊炎合并感染性休克阶段。
右上腹剧痛，向肩背部放散，腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，可触及肿大之胆囊。