家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用
糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(全文)
糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识（全文）吸入型糖皮质激素（以下简称lCS）是目前治疗慢性气道炎症最有效的药物。
近30年来，随着lCS在儿科酌临床应用和普及，支气管哮喘等疾病的防治获得了极大的成效。
目前，ICS的不同剂型，如压力定量气雾剂(pMDI)、干粉剂( DPI)和雾化混悬液，在临床应用中，均已显示m良好的疗效。
在不同疾病的儿科患者中，应根据病情选用不同剂型的lCS。
吸入方法的使用最早可以追溯到4000年以前的印度l11，随着19世纪手持式玻璃球雾化器的发明。
1956年pMDI的发明，吸入疗法从此广泛应用于临床。
20世纪50年代以后，随着哮喘发病机制研究的深入，英国开始应用吸人疗法防治哮喘，并最终选用p：受体激动剂(32RA)治疗哮喘急性发作和吸人糖皮质激素防治哮喘复发。
随着临床反复试用，发现吸入疗法具有起效快、疗效高、不良反应小、无创伤、无痛苦以及使用方便等优点。
嗣后被《全美哮喘诊治规范》、《全球哮喘防治创议》（简称GINA）[2.3]、《全球哮喘管理和预防策略》等指南广泛推广使用。
2003年起，我国《儿童支气管哮喘防治常规》和《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》也把吸入疗法作为防治哮喘的首选疗法[4-5]。
在国外，有关临床研究已相继证实糖皮质激素雾化吸入疗法具有良好的疗效、安全性和依从性，并在儿科的呼吸道相关疾病（特别是过锨性疾病）领域得到普遍应用。
糖皮质激素雾化吸入疗法能有效减少全身激素的应用，减少住院率，减少患儿的缺课时间。
近年来，随着糖皮质激素雾化吸人疗法在国内的推广应用，我国已有很多医院门诊建立了专门的雾化中心，糖皮质激素雾化吸人疗法已成为呼吸道疾病的常规治疗手段之一。
必须指出的是，糖皮质激素雾化吸入疗法的手段也面临着一些尚待解决的问题和挑战，如：①医务人员对糖皮质激素雾化吸入疗法的优势认识不足，即便了解到雾化吸入疗法的优势，但对于如何选择药物（布地奈德混悬液／地塞米松）以及如何配伍药物都存在一些问题。
雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识
雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识尽管工业化进程推动了中国经济的飞速发展，但随之而来的环境恶化尤其是空气污染以及吸烟率居高不下等因素，使得呼吸系统疾病的防控工作面临严峻考验。
呼吸系统疾病在我国城乡居民中最常见、病死率最高，经济负担也最重。
雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。
与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势，被国内外广泛应用。
在我国，由于缺乏药物、设备和临床经验等原因，许多基层医院甚至高级别医院在雾化吸入治疗中存在许多不规范之处，进而影响到患者的疗效。
基于此，中华医学会呼吸病学分会携手国内儿科、耳鼻喉科、胸外科和药理学相关领域知名专家制定本共识，以期更好地指导各级医务人员开展规范的雾化吸入治疗工作。
第二部分常用雾化吸入药物的药理学特性和安全性一、常用雾化吸入药物的药理学特性（一）吸入性糖皮质激素（ＩＣＳ）ＩＣＳ是目前最强的气道局部抗炎药物，它通过对炎症反应所必需的细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。
ＩＣＳ的抗炎机制可分为经典途径（基因途径）和非经典途径（非基因途径）。
经典途径是指激素与胞质内的激素受体（简称胞质受体）结合，并转运进入细胞核后影响核酸的转录而发挥抗炎作用；非经典途径是指激素与细胞膜激素受体（简称膜受体）结合，在数分钟内生效；高剂量的ＩＣＳ能够有效启动数量少、亲合力弱的膜受体快速通道。
国内已上市的ＩＣＳ为布地奈德（ＢＵＤ）和丙酸倍氯米松（ＢＤＰ）。
其他如丙酸氟替卡松、环索奈德等雾化剂型尚未在国内上市。
１、ＢＵＤ：ＢＵＤ是第二代吸入性不含卤素的糖皮质激素，其药理基础基于１６α、１７α位亲脂性乙酰基团及碳２１位游离羟基。
１６α和１７α位的亲脂性乙酰基团增强糖皮质激素受体亲和力，增加了在气道的摄取和滞留，且全身消除快，相比于第一代糖皮质激素气道选择性更强，具有较高的局部／系统作用比。
糖皮质激素在儿科疾病中的合理应用
血液系统疾病
风湿性疾病
肾上腺皮质激素 为治疗狼疮主要药物 泼尼松 1-2mg/kg•d，口服 甲基泼尼松龙冲击治疗： 指征： ①肾功能恶化 ②狼疮危象 ③神经精神狼疮 ④狼疮肺炎及肺出血综合征 剂量：15-30mg/kg/dose，最大量≯1g/剂， 连用3-5天，必要时可重复
肾上腺皮质激素
激素应用适应症
幼年类风湿关节炎
01
02
03
肾上腺皮质激素：为本病首选药物，早期足量使用皮质激素是治疗本病的关键
强的松 开始剂量为2mg／kg/d，分次口服
甲基泼尼松龙冲击治疗：发病急，全身症状重，肌无力明显，特别是咽下肌及呼吸肌受累者可用，待症状好转后改为强的松口服
幼年皮肌炎
风湿性疾病
抗炎等效剂量（mg）
半衰期(min)
作用持续时间（h）
短效
可的松 氢化可的松
0.8 1.0
2 2.0
25 20
30 90
8~12 8~12
中效
泼尼松 泼尼松龙 曲安西龙 甲泼尼龙
3.5 4.0 5.0 5.0
1.0 1.0 很小 很小
5 5 4 4
60 20
肾脏病变，以前认为应用激素无预防作用；目前部分研究认为，应用激素可以减少肾脏受累的可能性
对于肾脏受累者尤其是表现为肾病综合征或急进性肾炎者，需加用激素并联合用药
常用泼尼松1-1.5mg/kg，口服6～8周，症状好转后逐濒减量，疗程6～1 2个周
对于肾功能急剧减退的急进性肾炎患者，可用甲泼尼龙冲击治疗，每日1次，15-30mg/kg，静脉滴注，连用3天
糖皮质激素 在儿科疾病中的合理应用
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药理作用
雾化吸入糖皮质激素在儿科门诊的应用1
• 雾化吸入布地奈德在门诊治疗儿童急性咳喘的地位
* ICS快速起效的分子生物学机制
* 雾化吸入布地奈德在儿科门诊的应用
ICS快速起效的分子生物学机制
基因（经典）途径
ICS作用途径
非基因（非经典）途径
糖皮质激素作用的基因（经典）途径
GCS
• Cytokines • Inducible nitric oxide synthase (INOS) • Inducible cyclooxygenase (COX-2) • Phospolipase A2 • NK2-receptors • Endothelin-1 • • • • Lipocortin-1 b-adrenoceptors Endonucleases Neutral endopepbidase
பைடு நூலகம் 足量普米克®令舒® 快速有效控制急性喘息
12 肺指数 6
雾化吸入普米克®令舒 ® （0.8mg三剂，间隔半小时） +雾化吸入2受体激动剂（0.15mg/kg三剂，间隔半小时）n=41 口服强的松龙（雾化吸入沙丁胺醇之前，2mg/kg)+雾 化吸 2受体激动剂（0.15mg/kg三剂，间隔半小时）n=39
0 8
呼吸窘迫评分 4
*P<0.001
*P<0.001
*P<0.001 *P<0.001
0
雾化前 三剂雾化结束 雾化结束后1小时 雾化结束后2小时
结果显示：雾化普米克®令舒 ® 三剂雾化治疗后当即,1小时即能有效改善患 者肺指数、呼吸窘迫评分，作用明显优于全身激素组
Singhi SD.Kumar L,et al Efficacy of nebulized budesonde compared to oral prednisolone in acute bronchial asthma Acta Paediatr.1999;88(8)835-40
雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理探讨
雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理探讨发表时间：2019-08-16T10:34:12.030Z 来源：《中国保健营养》2019年第3期作者：赵燕群[导读] 雾化吸入疗法是一种治疗儿童呼吸道疾病的重要方法，其也被称作气溶胶吸入疗法，气溶胶主要指的是悬浮在空气当中的固体颗粒以及微小的液体。
一般情况下，人们将这类液体气溶胶称之为“雾”，固体气溶胶则被称作是“烟”。
因此，雾化吸入疗法就是转变传统药物的状态。
例如将药物制作成气溶胶，采用烟、雾的方式保证患者能够充分吸收。
（乐山市妇幼保健院四川乐山 614000）【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0068-01雾化吸入疗法是一种治疗儿童呼吸道疾病的重要方法，其也被称作气溶胶吸入疗法，气溶胶主要指的是悬浮在空气当中的固体颗粒以及微小的液体。
一般情况下，人们将这类液体气溶胶称之为“雾”，固体气溶胶则被称作是“烟”。
因此，雾化吸入疗法就是转变传统药物的状态。
例如将药物制作成气溶胶，采用烟、雾的方式保证患者能够充分吸收。
一般情况下，会采用鼻腔以及口腔进入到肺脏与气道当中，从而实现减轻病情以及治疗疾病的根本目标。
雾化吸入疗法多用于气道阻塞性疾病与肺部感染性疾病的治疗中。
对于儿科肺部感染性疾病，也多采用雾化吸入药物的方法加以治疗。
相较于传统方式来说，这种方式有一定的优势。
气道局部药物浓度比较高，但是全身吸入则相对较少，副作用低下，尤其是对消除口咽部以及上呼吸道致病菌有着显著的效果。
在护理工作中，护理人员需要按照医嘱和患儿的实际情况对患者采取药物护理，利用静脉滴注平喘、抗病毒以及抗炎药物，提醒患儿要按时服药，按照患儿的实际病情发展情况制定药物的种类、剂量和相应的服药时间。
操作前，护理工作者需要向家长以及患儿耐心的讲解治疗的方法与目的，治疗过程中需要注意的事项，有效做好患儿心理护理工作，年龄较大的儿童可以采用通俗而又简便的话语使其了解雾化吸入的优点，鼓励患儿更加积极的参与其中，并且给予表扬以及肯定。
雾化吸入治疗在儿科中的应用实践报告
雾化吸入治疗在儿科中的应用实践报告导言：雾化吸入治疗是一种通过将液体药物转化为微细颗粒物质，从而以气溶胶的形式送入呼吸道，直接作用于病变部位的治疗方法。
近年来，随着医疗技术的发展和治疗手段的不断创新，雾化吸入治疗在儿科领域中越来越广泛地应用于儿童的呼吸道疾病的治疗。
本篇报告旨在探讨雾化吸入治疗在儿科中的应用实践，介绍其治疗效果和安全性，并结合实际案例进行分析与讨论。
一、背景和意义儿童的呼吸道疾病是常见的儿科疾病，如哮喘、支气管炎等。
传统治疗方法中经常使用口服药或静脉注射药物，但这些治疗方式存在剂量控制难、药物浪费和药物作用不及时等问题。
而雾化吸入治疗则能够将药物直接送达至呼吸道，让治疗更加直接有效，因而备受关注。
二、雾化吸入治疗的原理和方法雾化吸入治疗的原理是利用雾化器将液体药物雾化成粒径小于5微米的微细颗粒，使其能够悬浮在气流中，经由呼吸吸入到肺部。
常用的雾化器有超声雾化器、压缩喷雾器和气动雾化器。
雾化吸入治疗主要分为湿化疗法和干粉吸入疗法两种，选择不同的方法取决于患儿的具体病情和医生的建议。
三、雾化吸入治疗在哮喘治疗中的应用哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，雾化吸入治疗在哮喘的急性发作和日常控制中有着重要的地位。
喷雾剂中的β2-肾上腺素受体激动剂能够迅速缓解哮喘患儿的气喘症状，进而减少呼吸道痉挛和炎症反应。
雾化吸入治疗具有作用快、剂量准确、不良反应少的优点，因此成为治疗哮喘的首选方法。
四、雾化吸入治疗在支气管炎治疗中的应用支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，主要特点是呼吸道痉挛和炎症反应。
雾化吸入治疗通过直接将药物送达至支气管，能够迅速扩张支气管、清除痰液，从而缓解支气管炎患儿的症状。
临床研究表明，雾化吸入治疗能够明显改善支气管炎患儿的症状、减少病情发展，并降低接受抗生素治疗的需求。
五、实际案例的分析和讨论在一次儿童医院就诊中，一名3岁儿童因支气管炎入院治疗。
医生根据患儿的病情，使用雾化吸入治疗进行治疗。
糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识
糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识一、概述糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科领域的应用，已成为治疗呼吸道疾病的重要手段之一。
雾化吸入疗法以其独特的优势，如直接作用于气道黏膜、局部作用强、安全性高等，广泛应用于儿科呼吸系统疾病的治疗中。
尤其是在小儿支气管哮喘、毛细支气管炎、肺炎支原体等疾病的治疗中，糖皮质激素雾化吸入疗法发挥着不可替代的作用。
随着医学研究的深入，糖皮质激素雾化吸入疗法的疗效已得到广泛认可。
该疗法不仅能够有效缓解患儿的症状，提高患儿的生活质量，而且能够减少并发症的发生，促进患儿的生长发育。
同时，糖皮质激素雾化吸入疗法还具有操作简便、副作用小等优点，深受患儿及其家长的青睐。
糖皮质激素雾化吸入疗法的应用也存在一些问题，如药物选择、剂量控制、疗程设定等。
制定一份关于糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识，对于规范临床操作、提高治疗效果、保障患儿安全具有重要意义。
本共识旨在总结糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科领域的应用经验，结合国内外最新研究成果，提出针对不同儿科呼吸系统疾病的糖皮质激素雾化吸入治疗方案。
同时，本共识还将关注糖皮质激素雾化吸入疗法的副作用与风险，为临床医师提供全面的用药指导，确保患儿在接受治疗时能够获得最佳疗效和安全保障。
1. 糖皮质激素雾化吸入疗法的概述糖皮质激素雾化吸入疗法是儿科临床中广泛应用的一种治疗方法，尤其在年幼儿童中得到了广泛的推广和应用。
雾化吸入是指通过雾化装置将药物转化为气溶胶形式，使药物随着呼吸气流进入体内，从而实现对气道的直接作用。
这种疗法以其可靠疗效、良好安全性和易操作性在儿科领域得到了广泛的认可。
糖皮质激素雾化吸入疗法主要使用的是吸入型糖皮质激素（ICS），这是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。
ICS的不同剂型，如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液，在临床应用中均显示出良好的疗效。
雾化吸入糖皮质激素以其独特的优势，如直接作用于气道黏膜，局部作用强，药物浓度高，且全身不良反应小，成为了儿科临床中常用的治疗方式。
家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿童呼吸系统疾病效果分析
家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿童呼吸系统疾病效果分析发表时间：2019-11-25T14:27:27.393Z 来源：《中国医学人文》2019年8月8期作者：毛红柳姚颖芳[导读] 探讨家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿童呼吸系统疾病的效果。
毛红柳姚颖芳（上海市宝山区大场医院儿科；上海200436）摘要：目的：探讨家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿童呼吸系统疾病的效果。
方法：选取我院儿科2016年8月~2018年5月来我院门诊就诊的呼吸系统疾病患儿92例，随机分为对照组和研究组，每组46例，对照组采取常规方案治疗，研究组在对照组的基础上联合家庭雾化吸入方案治疗。
比较分析两组患儿的临床效果、症状消失时间及肺功能指标改善情况。
结果：研究组治疗总有效率为95.65%，显著高于对照组治疗总有效率82.61%（P＜0.05）；研究组患儿的呼吸困难、喘息以及咳嗽症状消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）；研究组患儿治疗后IL-12高于对照组（P＜0.05）；研究组患儿治疗后IL-13、IL-14，IgA、IgG、IgM水平均低于对照组（P＜0.05）。
结论：对患有呼吸系统疾病的患儿在常规治疗方案的基础上联合家庭雾化吸入治能取得良好的疗效，可有效改善患儿的临床症状及免疫功能，提升抗炎效果，安全可靠，家长操作简单，方便易行值得推广。
关键词：儿童呼吸系统疾病；家庭雾化吸入；糖皮质激素在儿科中呼吸系统疾病较常见，主要临床症状为咳嗽、呼吸困难、喘息以及胸闷等。
家庭雾化吸入治疗可及时改善患儿的临床症状，提高患儿的预后效果[1]。
现对呼吸系统疾病患儿行家庭雾化吸入糖皮质激素治疗的效果作研究。
1资料与方法1.1一般资料选取我院儿科2016年8月~2018年5月收治的呼吸系统疾病患儿92例，其中男48例，女44例，年龄9个月~6岁，平均年龄（4.7±2.3）岁。
疾病类型：支气管肺炎31例，哮喘27例，轻症毛细支气管炎20例，肺部感染14例。
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家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用摘要目的探究家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的临床应用效果。
方法88例呼吸系统疾病患儿，均进行家庭雾化吸入糖皮质激素治疗，比较患儿治疗前后肺功能变化情况。
结果88例呼吸系统疾病患儿经家庭雾化吸入糖皮质激素治疗后，呼吸频率（RR）（25.37±4.39）次/min、吸气时间（Ti）（1.23±0.31）s、呼气时间（Te）（1.53±0.29）s、达峰容积比（VPEF/VE）（33.67±7.03）%、达峰时间比（TPTEF/TE）（35.13±5.96）%均优于治疗前的（33.09±6.29）次/min、（0.54±0.29）s、（1.17±0.31）s、（22.67±7.95）%、（20.93±5.96）%，差异具有统计学意义（t=9.441、15.248、7.955、9.723、15.804，P<0.05）。
结论家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿科呼吸系统疾病，可以明显的改善患儿肺功能，具有一定的临床应用价值。
关键词家庭雾化吸入;糖皮质激素;呼吸系统疾病;儿科【Abstract】Objective To investigate the clinical application effect of household aerosol inhalation of glucocorticoid in the treatment of respiratory diseases in pediatrics department. Methods A total of 88 children with respiratory diseases all treated with household aerosol inhalation of glucocorticoid，and the changes of lung function before and after treatment were compared. Results After treatment，88 children had respiratory rate （RR）as （25.37±4.39）times/min，inspiratory time （Ti）as （1.23±0.31）s，expiratory time （Te）as （1.53±0.29）s，peak volume ratio（VPEF/VE）as （33.67±7.03）%，peak time ratio （TPTEF/TE）as （35.13±5.96）%，which were all better than （33.09±6.29）times/min，（0.54±0.29）s，（1.17±0.31）s，（22.67±7.95）% and （20.93±5.96）% before treatment，and their difference was statistically significant （t=9.441，15.248，7.955，9.723，15.804，P<0.05）. Conclusion Household aerosol inhalation of glucocorticoid in treating respiratory diseases in pediatrics department，can obviously improve the lung function of the children，and this method contains a certain clinical application value.【Key words】Household aerosol inhalation; Glucocorticoid; Respiratory diseases; Pediatrics department呼吸系統疾病是一种常见的儿科疾病，而吸入糖皮质激素治疗是目前治疗慢性气道炎症的主要方式，治疗过程中可以直接作用到患儿的气道黏膜，因此整体治疗疗效比较切确。
而随着近些年临床中需要长期接受雾化吸入糖皮质激素治疗的患儿逐年增多，因此家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方式受到了更加广泛的关注，这同时也极大的为呼吸系统疾病患儿治疗创造了便利，为此本院专门针对家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的临床应用价值展开了相关临床资料调查，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院儿科2016年1月～2017年1月收治的88例呼吸系统疾病患儿作为本次临床调查研究资料，其中男44例，女44例，年龄3个月～4岁，平均年龄（2.1±1.3）岁。
1. 2 方法在本次临床实验调查过程中，对参与调查的88例呼吸系统疾病患儿进行家庭雾化吸入糖皮质激素治疗，吸入药物主要为β2受体激动剂，包括沙丁胺醇和特布他林，沙丁胺醇用药剂量为0.2～0.5 mg/d、特布他林的用药剂量为0.5～2.0 mg/d，同时使用药剂量为1.5 mg/d左右的布地耐德作为糖皮质激素，并可以给予患儿400 μg/d的抗胆碱能药溴化异丙托品，在吸入过程中，可以在为患儿加入3 ml生理盐水，通常情况下吸入时间控制在15 min/次[1]。
在治疗6个月后对患者进行随访检查，主要是使用德国JEAGER公司制造的肺功能仪对患儿肺功能情况作出评定。
分析患儿治疗前后肺功能变化情况。
1. 3 观察指标本次临床研究主要观察指标为治疗前后的RR、Ti、Te、VPEF/VE、TPTEF/TE。
1. 4 统计学方法采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。
P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果88例呼吸系统疾病患儿经家庭雾化吸入糖皮质激素治疗后，RR、Ti、Te、VPEF/VE、TPTEF/TE均优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
3 讨论呼吸系统疾病作为最常见的一种儿科疾病，临床中常见的治疗方式是为患儿使用激素类药物合并气管扩张剂，从而对患儿的病情作出控制。
其中比较具有代表性的就是使用糖皮质激素药物治疗，糖皮质激素药物是机体肾上腺皮质分泌出的一种甾体激素，现下通过化学合成的方式也可以制取，以往有文献报道指出，糖皮质激素药物不仅可以起到很好的抗炎作用，还可以有效的调节机体内部生物合成，从而起到增强机体代谢的作用[2-5]。
而在使用糖皮质激素药物对呼吸系统疾病患儿进行治疗时，施药方式有很多种，如静脉注射、口服治疗等，但是近些年临床研究发现，这些施药方式易使患儿出现不良反应，影响治疗中的依从性。
为此有专家学者提出了雾化吸入方式，此种施药方式可以直接作用到患儿的气道黏膜，局部治疗疗效比较切确，应用效果已经得到了临床证实。
而随着近些年临床中需要长期接受雾化吸入糖皮质激素治疗的患儿逐年增多，因此家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方式受到了更加广泛的关注，这无疑为小儿呼吸系统疾病治疗创造了便利条件，为此本院专门针对于此展开了相关的临床资料调查。
在本次临床调查研究中，本院主要是采用布地耐德悬液作为雾化吸入糖皮质激素，布地耐德悬液雾粒很小，直径大约只有1～5 μm，同时含水量比较高，因此采用布地耐德悬液作为雾化吸入糖皮质激素，患儿可以更好的吸收，从而帮助患儿迅速的消除呼吸道水肿，此外在雾化吸入中本院还联合使用了β2受体激动剂及抗胆碱能药溴化异丙托品，从而更好的提升治疗疗效。
在患儿接受治疗6个月后，本院采用随访检查的方式，对患儿的肺功能改善情况作出分析，通过数据调查发现，88例呼吸系统疾病患儿经家庭雾化吸入糖皮质激素治疗后，RR、Ti、Te、VPEF/VE、TPTEF/TE均优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表示家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿科呼吸系统疾病，可以明显的改善患儿肺功能，具有一定的临床应用价值。
针对于本次临床调查研究，作者也对家庭雾化吸入糖皮质激素治疗的适应证、雾化器选择、注意事项作出了相关分析，希望患儿家长能够更好的掌握家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方式，从而为治疗安全性提供保障。
首先家庭雾化吸入糖皮质激素治疗范围比较广泛，如感染后咳嗽、急性喉气管支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺部发育不良、封闭性细支气管炎等，同时尤其适合儿童哮喘治疗。
其次雾化器选择，压缩气驱动射流雾化器是目前临床中最常用的一种家庭雾化吸入器具，此种仪器的使用原理主要是通过高速运动的压缩气体可以在小开口处减压的原理作用，从而将药物通过负压的方式吸出并转化为药物微粒，从而随着气流输出，在使用过程中要保证雾化颗粒必须要控制在1～5 μm，这样才能确保雾化药物直达患儿的呼吸道处[6-8]。
最后家庭雾化吸入糖皮质激素治疗注意事项，在对患儿进行雾化吸入治疗时，最好讓患儿保持坐位，这样药物可以更好的沉积患儿的末支气管肺泡处，而雾化药物药剂量应该控制在3～4 ml/次，在药物不足的情况下可以使用生理盐水进行稀释，在实际治疗前要帮助患儿清除口中的食物残渣，从而避免这些异物也一并吸入到患儿的气管中。
此外要注重喷头使用区分，通常情况下幼儿比较适合面罩式喷头，而大龄儿童则可以使用口含式喷头，这些都是家长在对患儿进行家庭雾化吸入糖皮质激素治疗时需要注意的[9，10]。
综上所述，家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿科呼吸系统疾病极大的提升了给药的及时性和方便性，节省家长反复去医院时间，并避免了交叉感染的可能，因此从多个角度分析，本院建议将家庭雾化吸入糖皮质激素治疗大范围推广应用。
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