中医思维原理最后版本 PPT课件

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因此，和世界各民族古代史研究中所反映的情况 一样，春秋战国时期的古代医学同样具有两个显著的 特点：
首先，原始医学处于经验的积累和摸索阶段。尽 管在人体解剖、生理病理、辨病治疗，卫生预防等方 面已经积累了一定的知识，并由此产生了初步的理性 认识，但还没有形成严密系统的基础理论，更谈不上 具有一套用以指导临床辨证论治的成熟体系。
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战国中期，人们从疾病的复杂现象出发，逐渐对病因的多样性和疾 病的复杂性有所认识。《列子．力命》记载了这样一个故事：“季梁 得疾七日大渐，其子环而泣之，请医……一日矫凡，二日俞氏，三日 卢氏，诊其所疾，矫氏谓季梁曰：‘汝寒温不节，虚实失度，病友饥 饱色欲、精虑烦散，非天非鬼，虽渐可攻也。’俞氏曰：‘女始则胎 气不足，乳湩有余，病非一朝一夕之故，其所由来渐矣，非克已也。’ 卢氏曰：‘汝疾不由己，亦不由人，亦不由鬼，禀生受形，既有制之 者矣，亦有知之者矣，药不其如汝何’！“这段记载，分明是一份古 代最早的会诊记录，反映了当时的一部分医生，已经有了早期的审证 求因思想，他们大胆地放弃了辨病诊治的旧套路，试图从饮食起居， 精神情志，外感内伤，先后天因素等不同角度去审因论治。比起略早 于此的古医书《五十二病方》来说，其辨证的思想和内容的确有了更 明显的发展。同时，也反映了当时由辨病向辨证过渡的自然趋势。但 这毕竟是初步和零散的，还没有形成一个有机的辨证体系。因此，也 不可能产生出反映成熟理论体系的完善著作。
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医理源于道
1、先秦时代医学、哲学的概况
医学起源于人类的生产劳动，这已是确定无疑的结论。但是，于是的医学知识，也 和其他早期文化一样，随着人类进入阶级社会，它们的成果往往被统治阶级所攫取， 并纳入为巩固其统治地位服务的轨道，成为从属于神权、君权宝座的听命奴仆。在 人类早期文化和智慧的结晶之中，医药占有极其重要的地位，它涉及到人类生存的 根本问题——对生老病死秘奥的探索，因此，受到各阶层人民的关注。古代人类在 于疾病作斗争的漫长岁月中，逐步摸索和积累的医药卫生成果，也就更容易被后世 所缅怀，甚至发展到偶像崇拜的地步。例如关于神农尝百草、伏羲制九针、素女言 脉、岐黄论医等种种传说，以及对于医术超群、名扬海内的医缓、医和、扁鹊、文 挚等上古名医的描绘，往往带有神仙或神医的色彩。古代人类这种认识上的矇眛和 局限，加上统治阶级对医学的控制和歪曲，给原始的医家蒙上一次突破和飞跃，都不能脱离当时 人类社会的现实基础。其中包括政治状况、经济结构、 科学水平等因素，特别是离不开人类哲学思想的发展 与进步。战国后期直至西汉中期近三百年间经“层累” 完成的《黄帝内经》，正是这个时期医学和哲学飞速 发展的反映，也是古代医学和哲学在发展过程中相互 渗透、结合的产物。
中医思维原理－－第一讲
导论
第一部分 中医学理论体系层次分析
邓中甲教授 主讲
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自然科学的层次：
普通基础层次 基础学说层次 基础学科 分支应用学科
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1、西医学的层次 2、中医学的层次
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第二部分 中国古代哲学的渗透与中医理论体系的形成
长期以来，对于中医学理论体系的形成，中医界多以《黄帝内 经》的成书为标志。 《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学理论专著。两千年来， 一直被公认为中医理论之源。如果回顾祖国医学幼年时期所经历 的漫长而坎坷的道路，那就可以毫不夸张地说，《内经》的问世， 是中国医学史上的一个重要里程碑。它标志着这样一个医学革命 的完成，即我国古代医学经过数千年的实践努力，采取医哲结合 的形式，以哲理释医理，形成了全面而系统的理论体系，从而结 束了稚弱朦胧的童龄时代，完全从“医源于巫”，医巫不分的桎 梏下解放出来。这在当时，对于华夏民族以及嗣后深受其惠的东 方各民族来说，无疑是一个划时代的创举。
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医学是古代劳动人民的实践经验总结。同时，纵观我国 古代历史，可以看出这样一个基本的事实，即“古代劳动人 民的实践经验总结。”尤其是由实践到理论的上升和提高， 往往是通过具有先进思想的“士”（知识分子）或士的集团 去完成的。而《内经》基本理论的形成以及这部古籍的初期 草创，正是以包括儒道在内的先秦“诸子蠭起，百家争鸣，” 学术空气空前活跃的那个特定的历史时代为背景的。它的出 现，绝非偶然和孤立的现象，是和春秋战国时期那场围绕着 “天道观”为中心的哲学大论战分不开的。而全书反映的主 要哲学观点，主要来源于这场论战中日益壮大，兴盛一时的 道家思想。由此可以认为，《黄帝内经》是医、道结合的产 物，是古代医学和哲学相互渗透的成功尝试。
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由于战争、形罚、宰牲、祭祀以及长期医疗实践经验的积累，原始 的脏腑学说逐渐破土而出。早在《列子．汤问》里就有这样一段记 录：”周穆王西巡狩……道有献工人名偃师，穆王 之，问曰：‘若有 何能？’偃师曰：‘臣已有所造， 願王观之。’穆王视之，趋步俯仰 信人也，巧夫！顉（转动）其颐则歌和律，捧其手则舞应节，千变万 化，唯意所适，王以为实人也。与盛姬内御并视之，技将终，倡者瞬 其王而招王之左右待妾，王大怒，立欲诛偃师，偃师大慑，立剖散倡 者以示王，皆傅会革木胶漆白黑丹青之所为，王谛料之内则肝胆心肺 脾肾肠胃，外则筋骨皮毛齿发皆假物也，而无不华具者，合会复如初 见，王试废其心则口不能言，废其肝则目不能视，废其肾则足不能步。 “这个生动逼真的趣事，简直就是古代人类对于机器人的憧憬，至少 可以说是古代最早人体解剖模型的描绘。说明公元前五世纪，人们对 于脏腑功能活动已经有了初步的认识。在嗣后诸如《管子》、《吕氏 春秋》、《淮南子》等古籍中，也多处收入了有关脏腑功能的资料。 但是，这个时期的脏腑学说，还很不统一，更谈不上达到后来藏象学 说的水平。
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从战国中期以前古籍所记载的疾病资料来看，当 时的诊治仍然是以辨病为主。春秋末期，卫国医者公 孙绰能治偏枯病，他据此而断言：“今吾所以倍治偏 枯之药，则能起死人。”这种囿于疾病表面现象而忽 视本质的错误认识，直到战国时代的《列子》、《吕 氏春秋》才给予明确的否定。后者并指出了“病万变， 药亦万变，病变而药不变，向之寿民，今为殇子矣” 的关键所在。