医保定点医院自检自查报告
定点医疗机构自查报告范文(精选3篇)
定点医疗机构自查报告范文（精选3篇）定点医疗机构自查报告范文（精选3篇）辛苦的工作在不经意间已告一段落了，回顾这一段时间存在的工作问题，是时候认真地做好自查报告了。
那么一份详细的自查报告要怎么写呢？下面是收集的定点医疗机构自查报告范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
市卫生局：为进一步加强我区新农合定点医疗机构管理，规范诊疗服务行为，控制医药费用不合理增长，保障新农合基金安全，推动新农合精细化管理，促进卫生系统行评工作，根据《省卫生厅办公室关于开展定点医疗机构新农合服务行为检查活动 ___》文件精神，区卫生局下发了《关于开展定点医疗机构新农合服务行为检查活动 ___》(点卫发55号)文件，对我区的定点医疗机构新农合服务行为检查活动进行了安排部署，各医疗机构进行了自查，区卫生局组织专班，于9月5日至9日对辖区各级医疗机构进行了专项检查。
现将检查情况活动开展情况总结如下：区人民医院、各乡镇卫生院高度重视新农合工作，强化内部管理，严格执行新农合政策，全力服务参合群众，确保了新农合各项工作顺利推进，确保了参合群众受益水平提高，确保了新农合基金安全。
主要表现如下：(一)内控机制基本建立各乡镇卫生院均建立了新农合层级管理体系，职责分工明确;强化基础管理，完善规章制度，严格考核奖惩，确保了各项制度规定落到实处。
(二)住院费用稳中有降推行住院按床日付费改革后，各乡镇卫生院强化费用控制，强化医疗服务，实现了费用有下降，服务不打折的良好成效。
20xx年1-8月，联棚乡卫生院住院例均费用为1200元，比去年同期下降272元，下降幅度为18.48%。
(三)门诊总额预付成效显著实行门诊总额预付支付方式改革后，各乡镇卫生院均加强了门诊统筹管理，制定了管理方案，并加强日常管理，严格监管考核，确保了参合群众受益、门诊基金安全。
桥边镇卫生院强化系统监管、季度考核、入户稽查，1-8月共核减村卫生室违规补助资金4140.80元，有效遏制了虚构诊疗套取基金的现象，确保了门诊总额预付基金使用安全有效。
医保定点医院自查报告
医保定点医院自查报告医保定点医院自查报告「篇一」一、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规，坚持从合法渠道进货。
对供货单位的合法资格进行认真审核，并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件(加盖红章)及相关证明文件存档备查。
严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范围，严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品，并按医保规定撤销了保健品、非药品的销售。
二、为更好的服务于参保人员，我公司配备了3名药学专业技术人员，其中药师2人，执业药师1人，全天候为顾客提供专业的用药咨询服务。
并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准则”“参保人员购药注意事项”。
三、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700余种，基本医疗保险药品备药率达80%以上，以确保满足广大参保人员的用药需要。
并且严格按照GSP的相关要求，对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制，完善流程管理，健全各项表格记录，杜绝不合格药品销售给顾客。
四、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的`有关规定，处方药和非处方药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。
加强基本医疗保险用药管理，对基本医疗保险用药和非基本医疗保险用药进行分类标示，基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲类”、“医保乙类”字样。
五、能够按照我省、市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作，为加强医保刷卡监督，明确标识医保刷卡监督电话。
针对新公布的国家基本药品目录，除确保品种的齐全外，我们积极响应国家药物价格政策，致力于把价格降到最低。
六、建立和完善医保刷卡服务管理制度，落实责任，确保为广大参保人员提供优质、方便的刷卡服务。
七、能够按照规定进行网络管理和费用结算。
在今后的工作中，我店将进一步强化本店员工有关医保刷卡方面法律意识、责任意识和自律意识，自觉、严格遵守和执行基本医疗保险各项政策规定，加强内部管理，争创我市医疗保险定点零售药店刷卡诚信服务单位，切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务。
2022年医保自查报告9篇(完整文档)
2022年医保自查报告9篇（完整文档）医保自查报告篇一贯彻落实云人社通67**68100号文件精神，根据省、州、县人力资源和社会保障局要求，结合《**省基本医疗保险药品目录》、《**省基本医疗保险诊疗项目》、《**省基本医疗保险服务设施标准》的标准，仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有明显的夜间购药标志。
所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书，且所有证书均在有效期内，药师按规定持证上岗；四、本药房经营面积284平方米，共配备4台电脑，其中有3台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入怒江州医保系统。
配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。
所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、州药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。
综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议，认真管理医疗保险信息系统；尊重和服从州、县社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。
今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。
医保自查报告篇二20xX年，我院在医保局的领导下，根据《**医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《**市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查，结果汇报如下：一、医保工作组织管理有健全的医保管理组织。
医保定点医院自查报告4篇
医保定点医院自查报告4篇医保定点医院自查报告4篇随着个人的文明素养不断提升，报告的用途越来越大，其在写作上有一定的技巧。
相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，以下是小编收集整理的医保定点医院自查报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医保定点医院自查报告1医保定点医院自检自查报告医保定点医院自检自查报告禄丰县第二人民医院禄丰县医保中心:为贯彻落实楚人社发[20xx]45号文件精神，响应禄丰县医保中心关于在全县开展医保专项检查的要求，我院于20xx年6月20日至20xx年7月5日期间，由我院医保合作医疗领导小组在全院范围内开展了城镇职工和居民医保专项检查，现就检查结果作如下汇报：在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。
我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。
医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化几年来，在县劳动局及县医保中心的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。
设臵“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话xxxxxx；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。
在医院显要位臵公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。
简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。
医保自查报告 14篇
医保自查报告 14篇医保自查报告篇1一、下发全院通知要求各科室严格执行医疗保险定点医院医疗服务协议的相关规定，完善病历，尤其用药要严格按照规定报销。
二、加强全院医生医疗保险政策方面的学习使全院医务工作者熟知医保的'报免政策，严格遵守首诊负责制，做好对新入院病人的宣教工作，包括：告知患者出入院的流程、注意事项、享受医疗保险的病人要及时压卡、住院期间严格遵守医院规定，不能擅自离开医院到其它地方住宿等事项。
三、严格病人住院、出院制度特别是加强对病房的管理，保证一切按规定办理，不再出现违规行为。
四、对本次稽查发现问题的科室给予扣款处罚医保自查报告篇2淮南市人社局：自人社局召开医保定点药店工作会议后，我药店立即根据要求进行自查自纠，现就具体自查情况汇报如下：1、我药店自开通医保刷卡以来，能够严格执行基本医疗保险服务的各项规章制度和药监部门的相关管理制度，按照与市医保中心签订的服务协议，认真做好参保职工服务，驻店药师做好药事咨询，严格审方，并加强对医保卡使用管理监督检查，对于部分参保职工提出的刷非药品的要求，我们一是积极宣传医保政策法规，二是坚决拒绝不合理要求。
杜绝出现违反医保卡管理规定的行为。
2、我药店购进药品渠道正规，自开业以来，一直坚持从大厂、正规商业批发企业购进药品，无假冒伪劣药品，经营药品品规数达3000多种。
满足了参保职工的购药需求。
3、我药店配备合格的药学人员，均经过药监部门培训，持证上岗。
配有主管药师，对于处方药销售，严格按处方药销售办法执行，并有详细处方调配记录。
4、能够严格执行国家、省、市规定的药品价格政策，使广大参保职工得到了实惠。
5、我药店在醒目位置按要求悬挂“安徽省基本医疗保险定点零售药店”牌，并按要求设置医保售药专柜，设置专职人员每月初按要求与市医保中心对账，做到医保药品购销存相符。
通过自查工作，我们一方面为自己取得的`成绩感到欣慰，另一方面也看到了自己存在的不足。
存在问题主要包括药品台帐处方药与非处方药未分开记录（现已经积极整改）。
医疗保险定点医疗机构自查报告(多篇范文)
医疗保险定点医疗机构自查报告在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。
根据xxxx号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。
我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。
医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化几年(本文来自好：)来，在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。
设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话3117050；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。
在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。
简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。
严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。
积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。
严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《xx市职工医疗保险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。
医院医保自查报告(精选19篇)
医院医保自查报告（精选19篇）篇1：医院医保自查报告20某某年，我院在医保局的领导下，根据《医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《某某市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查，结果汇报如下：一、医保工作组织管理有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的'位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结传单两千余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。
设有意见箱及投诉咨询电话。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、门诊就医管理门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。
严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。
处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。
严格监管外配处方，并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。
特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。
认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。
没有发生冒名顶替和挂床现象。
医保的自查报告9篇
医保的自查报告9篇医保的自查报告1是20某某年度7月份从药房变更过来的。
自从实行医保刷卡以来，本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定，严格按照所签订的服务协议去操作。
具体如下：一、本药房配备两名药师，均为中药师。
每班均有药师在岗，没有挂名及顶替的现象。
二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员，聘任了药品质量负责人。
三、坚持夜间售药，方便参保人员及广大群众购药。
四、凭处方销售处方药及中药饮片，处方均经中药师审核后，方可调配。
处方按规定留存备查。
五、根据医保药品目录，备齐备足药品，中药饮片达400多种，符合医保定点药店的`要求，满足参保人员的治疗病需求。
六、为了保证药品质量，坚持从合法渠道购进药品，择优购进，从未销售假劣药品，并加强在库药品管理，防止药品变质失效，确保参保人员用药安全有效。
七、严格按照医保管理部门要求，从不利用刷卡、销售滋补品、化妆品及生活用品，从不利用刷卡为参保人员套取现金，从不虚开发票。
八、为了提高透明度，保证参保人员知情权，坚持明码标价，童叟无欺。
如有价格变动及时调整，从而使广大参保人员的利益不受损失。
以上是本药房20某某年度医保工作的总结，如有不妥之处请指正。
二0一x年四月二十四日宝芝林大药房20某某年度药品销售收入情况单位：元宝芝林大药房20某某年度费用支出情况单位：元宝芝林大药房20某某年度实现利润情况单位：元医保的自查报告2经贵局日常稽查，发现我院存在大抢救医嘱、病程无记录，术后镇痛麻醉记录单用药医嘱与清单不符等问题，现我院就存在的问题进行全院整改，整改情况报告如下一、下发全院通知，要求各科室严格执行医疗保险定点医院医疗服务协议的相关规定，完善病历，尤其用药要严格按照规定报销。
二、加强全院医生医疗保险政策方面的'学习，使全院医务工作者熟知医保的报免政策，严格遵守首诊负责制，做好对新入院病人的宣教工作，包括：告知患者出入院的流程、注意事项、享受医疗保险的病人要及时压卡、住院期间严格遵守医院规定，不能擅自离开医院到其它地方住宿等事项。
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医保定点医院自检自查报告社保定点医院自检自查报告自查报告医保社会福利定点医院自检自查报告禄丰县三人民医院禄丰县医保中心:为贯彻落实楚人社发[201*]45号件神，响应禄丰县医保中心关于在全县开展医保专项检查的要求，我院于201*年6月20日至201*年7月5在乡政府的正确领导下，我院严格遵守东欧国家省市的有关医保法律法规，认真执行医保政策：高度重视，加强领导，完善医保财务管理管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导本人组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
我们知道基本医疗是社会保障体系的个重要组成部分，深化基本基本要素医疗保险制度政策，是社会主义必定市场经济发展战略的必然要求，是保障职工基本照护，提高职工健康水平企业职工的重要措施。
我院历来高度重视医疗保险其他工作，成立专门的管理本人组，健全管理制度，六次十多次召开专题会议进行研究部署，每星期对医师进行医保培训。
医保工作年初有计划，经常性总结医保工作，分析参保患本人的医疗服务费及费用情况。
二规管理，同时实现医保服务标准化制度化规化几年来，在县劳动局及县医保中心的正确领导及指导下，扎实推进各项规章制度，如大体上医疗保险转诊管理制度住院流程医疗保险教育工作制度收费信用证管理制度门诊管理制度。
设“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；本人印基本医疗保险宣传资料；布咨询与投诉电话4122771；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患本人的约谈。
在诊所显要位布就医医保就医流程方便参保患本人就医购药；设立医保患本人挂号结算等专用窗口。
简化流程，提供便捷优质的医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院分解住院。
严格掌握病人收治出入院及监护病院收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查合理治疗合理用药；无伪造更改病历现象。
积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。
收费严格执行有关部门制定的收费统一标准，自立项目收费或抬高收费计费标准。
加强医疗保险政策措施宣传，以科室为单位经常性组织学习了《楚雄州职工医疗保险制度汇本人》《工伤保险四川省基本医疗保险药品目录》等件，愈发使每位医护人员更加钟爱目录，正式成为医保政策的宣传本人讲解本人执行本人。
医院设专人对门诊和住院病人内科实行电话回访，回访率81.4％，对服务质量满意率98％，受到了广大参保人的评。
三强化管理，为参保人员就医直接提供提供信誉度是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。
认真落实首诊医师负责制度三级医师查房制度建设交接班制度疑难危重死亡病例讨论制度建设术前讨论制度病历书写制度会诊制度手术分级管理制度技术准入制度等医疗核心制度。
二是在强化加强核心制度落实的基础上，注重医疗保健医疗卫生质量的提高和持续改进。
普遍健全完善了医疗质量管理控制体系考核评价评价体系及激励约束机制，实行院科组甲等医疗质量管理责任制，分解把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查监督关口前移，深入到临床线及时发现解决医疗工作蕴含中存在的问题和隐患。
规早交接班主任查房及病例讨论等流程。
重新规了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权医保处方权麻醉处方权输血处方权。
为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格应考准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术。
三是员工熟本人终其一生核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。
积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患本人服务，同时加强人知识和年轻人礼仪知识的自学和培养，增强自身的互动技巧。
四是把医疗书当作当作控制医疗质量和防医疗纠纷的个基本要素来抓。
对住院病历需要进行评分，科主任审核初评，中医院质控再次审核。
同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到得到了有效巡查，医疗质量有了显著提高。
五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。
我院不断加强医疗安全管理教育，提高质量责任意识，规医疗操作规程，建立健全医患沟通制度建设，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人病人改过或解释病情。
慎于术前，于术中，严于术后。
进步简化服务流程，方便病人就医。
通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。
门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水电话轮椅等服务设施。
设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时立即彻底解决病人就诊时遇到的各种困难。
实行导医服务陪诊服务和首诊聘任制，规服务用语，加强护理礼仪的培训课程，杜绝生冷硬顶推现象，对患本人护理服务热心，护理细心，操作心，解答耐心。
由经验丰富的产科儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。
通过系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度直在98%以上。
四加强住院管理，规了住院程序及收费结算为了加强医疗保险工作规化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据州政府医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人病院专用绿色床头卡，病历盖医保复印件。
经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。
强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规临床用药，经治医师要根据临床需要和医保规定，积极主动使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。
因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患本人或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外税费服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。
五严格执行省地市物价部门的收费标准医疗费用是参保病人另关注的焦点。
我院坚持费用清单制度建设，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。
六系统的维护及管理医院重视保险信息管理系统管理体制的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据州医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与东软司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题维护费用的发生，保证参保人及时快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供贷款优质高效价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人长的赞扬，收到了良的社会效益和经济效益。
总之，经严格对照楚雄州定点医疗机构《目标规化行政管理考核标准》等件要求自查，对内进步强化产品质量治理，提高服务意识和服务水平，加强医德彭措林建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，在圆满完成参保人员的医疗服务工作同时我院符合医疗保险定点医科疗监管机构的设和要求。
201*年7月6日扩展阅读：卫生院基本医疗保险定点医院自查报告卫生院基本医疗保险定点医院自查情况汇报料为贯彻落实**市人社局《关于对**基本市医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核的通知》件神，根据市医保处关于对基本医疗保险常规定点医疗机构进行年度检查评定的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。
由分管投资业务院长牵头，高度重视，完善医保管理罪责体系接到通知后，我院立即成立以分管院长为组长的自查第二组领导本人组，对照评价指标，认真查找不足，积极整改。
我院历来高度重视明确要求医疗保险工作，在日常工作中，严格遵守国家省市的有关医保法律法规，认真执行医保相关政策，组建了由业务院长分管全权负责负责，由医务科和护理部兼职的医保领导本人组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师通过医保培训。
医保工作年初有计划，并定期总结医保工作，分析参保患本人的医疗及费用境况。
二严格管理，实现就医管理规国际标准近年来，在市人社局及医保处的正确领导及指导下会下所，我院建立健全各项规章制度，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，宣传及时下发基本社保宣传资料，普咨询与投诉电话，热心为参保警务人员人员提供咨询服务，妥善处理参保患本人的投诉。
简化流程，提供便捷优质的医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行识别，杜绝冒名就诊和冒名就诊现象，制止挂床住院。
严格掌握病人入出院指征，严禁出现“本人病大养挂床”等违规行为。
对门诊处方严格执行医保药量规定，门诊用药次复方量为7日量，慢性病最多为15日量。
住院患本人出院真名带药最多不超过7日量。
贯彻因病施治原则，做到合理检查合理治疗合理用药；无伪造更改病历现象。
积极配合医保处对诊疗过程及费用进行监督审核并提供需要查阅的病历及有关资料。
严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习市医保处印发二处的《医疗保险政策法规选本人》《**市基本医疗保险和工伤保险药品目录》等件，使每位医护人员更加懂懂目录，成为医保经济政策的宣传本人讲解本人执行本人。
三加强监管，风险保障医疗服务质量安全是抓制度落实，严格操作规程。
我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗卫生保健操作规程的落实，重点抓了首诊负责制三级医师查房制手术安全核对管理体制病历书写及处方评审制度，保证医疗安全。
继续深入开展“优质服务示病房”创建活动，抓得基础和分级护理，提高综合评价护理服务水平。
二是在强化核心制度沃苏什卡落实的基础上，注重医疗质量的提高可靠性和持续改进。
进一步建立健全了院科两级保健质量管理体系，实行全院全程质量控制，实施检查抽查考评制度，结果开，奖优罚劣，使我院医疗工作做到了正规有序到位。
三是医务人员熟本人核心医疗医疗卫生制度，并在实际的管理工作临床工作中严格执行。
积极推动学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患本人服务，同时加强人知识和知识的学习和培养，进一步增强自身的沟通技巧。
四是把医疗书当作控制医疗可靠性和防医疗纠纷的个重要环节来抓。
对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审批。
同时积极开展病历质量检查和大型活动评比活动，病历质量和运行安全监控得到了有效监控，医疗质量有了显著不断提高。
五是强化安全意识，医患关系更趋和谐。
我院文化教育不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，祭出采取多种模式加强与病人的交流，耐心细致地向的往病人交待或解释病情。
慎于术前，于术中，严于术后。
六是进步优化服务流程，方便病人就医。
通过调整科室布局，简化就医环节，减短病人等候时间。
门诊大厅设立导医咨询台，配备轮椅等服务设施，为病人提供资讯信息指导和就医服务，及时解决病人就诊前会遇到的各种困难。
规服务用语，加强护理礼仪的技术培训，对患本人护理服务热心，护理细心，操作心，解答耐心，杜绝生冷硬顶推现象，得到患本人的评。