心脏疾病的日常护理方法
急性左心衰的护理措施
急性左心衰的护理措施概述急性左心衰是一种心脏疾病，其特征是心脏无法将足够的血液推送到全身，导致氧供不足和体液潴留。
在处理急性左心衰的护理过程中，护士应密切监测患者的病情变化，并采取相应的护理措施。
护理措施1. 监测生命体征急性左心衰患者的生命体征应密切监测，包括心率、呼吸频率、血压和体温等。
心率和呼吸频率的变化可反映患者的病情稳定性，以及心脏是否能够有效地泵血。
血压的控制也非常重要，以确保患者的组织和器官能够得到足够的血液供应。
2. 提供氧气急性左心衰患者通常会伴有缺氧的症状，因此需要进行氧气治疗。
护士应确保患者能够正常呼吸，并及时为患者提供氧气支持。
给氧通常使用面罩或鼻导管等方式进行，具体的给氧浓度要根据患者的病情和需求进行调整。
3. 给予适当的液体管理对于急性左心衰患者，液体管理是非常重要的。
护士应密切关注患者的体液平衡，以防止血容量过多或过少。
通常情况下，给予适当的液体（如生理盐水）可以帮助维持心脏的前负荷，从而改善心脏的泵血功能。
4. 给予药物治疗药物治疗是急性左心衰管理的重要组成部分。
护士应按照医嘱给予患者药物，如利尿剂、血管扩张剂和心脏肌力增强剂等。
利尿剂可以帮助患者排除体内多余的液体，减轻体液潴留的症状。
血管扩张剂可以扩张血管，降低血液回流阻力，从而减轻心脏负担。
心脏肌力增强剂可以增加心肌收缩力，提高心排血量。
5. 提供舒适的环境急性左心衰患者通常会感到不适和焦虑。
护士应提供一个安静、舒适的环境，以帮助患者放松和减轻焦虑。
可以适当降低室内的噪音和光线，提供合适的温度和床上用品，以增加患者的舒适感。
6. 与患者和家属进行沟通和教育护士应与急性左心衰患者及其家属进行有效的沟通和教育。
护士可以解释患者的病情和治疗方案，并指导患者及其家属在出院后的日常护理和生活方式方面的注意事项。
教育应包括饮食建议、药物管理和身体活动等方面。
总结急性左心衰是一种严重的心脏疾病，需要及时和有效的护理措施来管理。
心力衰竭患者的日常护理改善心脏功能的建议
心力衰竭患者的日常护理改善心脏功能的建议心力衰竭是一种心脏疾病，其心脏功能下降，导致机体无法满足身体所需的血液和氧气供应。
对于心力衰竭患者来说，日常护理至关重要，可以帮助改善心脏功能，提高生活质量。
本文将提出一些有效的建议，帮助心力衰竭患者进行日常护理。
1.控制饮食心力衰竭患者应该注意饮食的健康与合理。
首先，限制钠摄入量，因为钠摄入过多会导致体内水分潴留，进一步加重心脏负担。
其次，掌握低脂饮食，尽量避免高胆固醇和高脂肪的食物，以保护心脏功能。
此外，增加膳食纤维的摄入，如水果、蔬菜和全谷类食物，可以促进消化系统的健康。
2.控制体重心力衰竭患者应该合理控制体重，避免肥胖对心脏功能的负担。
建议患者遵循医生的指导，每天称量体重，并记录下来。
如体重出现明显增加，可能是体液潴留的表现，患者应该及时就医。
3.规律运动适当的运动对于改善心脏功能非常重要。
心力衰竭患者可以选择一些适宜的有氧运动，如散步、游泳等。
开始时可以进行适量的运动，随着身体的适应，逐渐增加运动时长和强度。
然而，需要强调的是，在开始运动前，应该咨询医生并获得专业指导。
4.规律服药心力衰竭患者需要根据医生的处方规律服药，以维持稳定的心脏功能。
患者应该按时服药，不可随意停药或改变剂量。
同时，患者应该了解所服药物的副作用和注意事项，如服药前后是否需要进食，有无与其他药物的相互作用等。
5.管理情绪和压力心力衰竭患者应该注意管理自己的情绪和压力，以避免情绪波动对心脏功能的不良影响。
患者可以通过与亲友交流、参加心理咨询等方式来缓解压力和焦虑。
此外，保持积极的心态，并根据医生建议进行必要的心理调适也是很重要的。
6.规律的检查和随访心力衰竭患者需要定期进行心脏功能、心肌酶等方面的检查，以评估治疗效果和调整治疗方案。
同时还需要定期随访医生，及时向医生报告自身病情的变化，以便及时调整治疗计划。
综上所述，心力衰竭患者的日常护理对于改善心脏功能至关重要。
通过合理饮食、控制体重、规律运动、规律服药、管理情绪和压力以及定期检查和随访等方法，可以有效帮助患者改善心脏功能，提高生活质量。
医院护士心脏病患者护理教程
医院护士心脏病患者护理教程心脏病是一种常见的疾病，患者需要特殊的护理和关怀。
作为医院护士，我们在日常工作中经常接触到心脏病患者，因此了解心脏病患者的护理教程是非常重要的。
在本文中，我将分享一些心脏病患者护理的关键要点。
首先，了解心脏病的类型和病情是非常重要的。
心脏病可以分为冠心病、心肌梗死、心律失常等多种类型。
每种类型的心脏病都有不同的病因和症状，因此我们需要对每位患者进行详细的病史询问和体格检查。
通过了解患者的病情，我们可以制定出更加个性化的护理计划。
其次，心脏病患者的护理重点是监测和控制患者的生命体征。
包括测量血压、心率、呼吸频率、体温等指标。
这些生命体征的监测可以及时发现患者的病情变化，以便及时采取相应的护理措施。
此外，我们还需要密切观察患者的症状变化，如胸痛、呼吸困难等，以便及时报告医生并采取相应的护理措施。
第三，心脏病患者的饮食护理也是非常重要的。
我们需要根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
一般来说，心脏病患者需要低盐、低脂、低胆固醇的饮食。
我们可以鼓励患者多食用蔬菜、水果、全谷类食物，限制高脂肪和高胆固醇的食物摄入。
此外，患者还需要控制饮水量，避免过度饮水导致水肿。
第四，心脏病患者的药物管理也是非常重要的。
我们需要确保患者按时服用医生开具的药物，并注意药物的剂量和频率。
我们还需要监测患者的药物反应和不良反应，及时报告医生。
此外，我们还需要对患者进行药物教育，让他们了解药物的作用、副作用和注意事项。
第五，心脏病患者的心理护理也是非常重要的。
心脏病不仅对患者的身体健康造成影响，还会对他们的心理健康产生负面影响。
作为护士，我们需要给予患者情感支持和鼓励，帮助他们积极面对疾病。
我们可以与患者进行交流，了解他们的痛苦和困惑，并提供相应的心理支持和咨询服务。
此外，我们还可以组织心理健康教育活动，帮助患者了解心脏病的相关知识，提高他们的健康意识。
最后，心脏病患者的康复护理也是非常重要的。
康复护理可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。
心力衰竭患者的生活护理建议
心力衰竭患者的生活护理建议心力衰竭是一种严重的心脏疾病，患者需要接受终身的治疗和护理。
为了帮助心力衰竭患者更好地管理病情并提高生活质量，以下是一些建议和注意事项。
1. 饮食调理：- 控制盐的摄入：减少盐的摄入有助于降低体内液体潴留，减轻心脏负担。
建议患者限制每日盐摄入量在5克以下。
- 饮食均衡：饮食应包含足够的蛋白质、维生素和矿物质，以满足身体的营养需求。
建议多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷类食物。
- 控制液体摄入量：心力衰竭患者易发生液体潴留和心肺水肿，因此需要控制每日的液体摄入量。
医生会根据患者的具体情况给予指导。
2. 药物治疗：- 定期按时服用药物：心力衰竭患者通常需要长期服用多种药物，包括利尿剂、血管扩张剂和心脏强心剂等。
患者应按医嘱规定的时间和剂量服药，不可自行停药或改变剂量。
- 注意药物副作用：心力衰竭药物可能引起一些副作用，如低血压和心律失常等。
患者应密切关注身体的反应，如有异常及时告知医生。
3. 日常生活护理：- 合理安排休息和活动：患者应在适宜的范围内进行适量的运动，如散步、瑜伽或温和的有氧运动，以促进血液循环和心脏功能。
但过度劳累和剧烈运动应避免。
- 远离有害物质：尽可能远离烟草、二手烟和有害化学物质，这些物质可能对心脏健康产生不良影响。
- 定期监测体重：患者应每天在同一时间称体重，并记录下来。
体重的突然增加可能是液体潴留的迹象，需要及时就医。
- 心理支持：心力衰竭对患者的心理和情绪会产生负面影响。
患者可以寻求心理咨询或加入支持群体，以获得心理上的支持和鼓励。
4. 定期随访和医疗监测：- 患者应定期复诊：定期复诊是及时发现和调整治疗计划的重要环节。
通过定期随访，医生可以了解患者的病情发展，调整药物剂量和治疗方案。
- 监测生命体征：患者应定期测量血压、心率和呼吸次数，并及时记录下来。
异常的生命体征可能是病情加重或药物副作用的信号，需要关注和处理。
总之，心力衰竭是一种需要长期管理的疾病，患者需要积极配合医生的治疗和护理计划。
冠心病护理指南
冠心病护理指南冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
为了更好地护理冠心病患者，减少并发症的发生，以下是一些冠心病护理的基本指南。
一、日常生活护理1. 保持健康的饮食习惯：冠心病患者应避免高胆固醇、高脂肪的食物，尽量选择蔬菜、水果、鱼类等富含纤维和Omega-3 脂肪酸的食物。
适量摄入优质蛋白质和碳水化合物，同时限制食盐的摄入。
2. 合理控制体重：冠心病患者特别是存在肥胖情况的患者，应注意合理控制体重。
合理的饮食搭配和适量的运动可以帮助维持健康的体重。
3. 戒烟限酒：烟草和酒精是冠心病的危险因素，冠心病患者应坚决戒烟限酒，避免二手烟的接触。
4. 保持适度锻炼：适度的体育锻炼对冠心病患者的康复和预防很重要。
患者应根据医生的指导进行有氧运动、力量训练及伸展运动。
二、心理护理1. 与家人朋友交流：冠心病患者应积极与家人朋友交流，分享心情，减轻心理压力。
家人的关心和支持可以增强患者的信心和抗病能力。
2. 学习应对技巧：患者可以通过学习应对技巧来减轻紧张情绪，如深呼吸、放松训练等。
亲近大自然、听音乐等也是减轻压力的好方法。
3. 寻求专业帮助：当患者的心理状态过于焦虑、抑郁时，应及时寻求专业心理咨询或心理治疗，以获得更好的心理支持。
三、药物治疗1. 确保规范用药：冠心病患者在用药过程中应严格按照医生的指导进行规范用药，不得随意增减药物剂量。
2. 定期复查：患者需定期复查，以确保药物疗效和调整治疗方案。
同时，及时告知医生用药过程中的不良反应，以便作出调整。
四、应急处理1. 知晓急救方法：冠心病患者及其家属应了解基本的急救方法，如心肺复苏术、使用紧急救心药物等，以应对突发心脏事件。
2. 预防并发症：患者应密切关注并发症的预防，如心绞痛、心肌梗死等。
如出现相关症状，应及时就医。
五、康复护理1. 参加康复计划：冠心病患者可以参加医院提供的心脏康复计划，接受专业的康复指导。
康复计划包括心理康复、营养指导、运动计划等。
心脏病患者的个案护理
心脏病患者的个案护理
1.前言
心脏病是一种常见的慢性疾病，对患者的日常生活和身体健康造成了很大的影响。
心脏病患者需要全面的个案护理来提高他们的生活质量和康复速度。
本文介绍了心脏病患者的个案护理，包括心理护理、营养护理、生活方式调整等方面，帮助护理人员更好地照顾心脏病患者。
2.心理护理
心脏病患者常常面临着焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要提供积极的心理支持。
以下是几种心理护理的方法：
听取患者的倾诉，鼓励他们表达自己的内心状况；
提供正确的信息，消除他们的恐惧和不安感；
建立积极的沟通和信任关系，加强患者与家人之间的联系；
教授简单的放松技巧，如深呼吸和冥想等。
3.营养护理
心脏病患者的饮食控制对于康复和预防心脏病的再次发作非常重要。
以下是几种营养护理的方法：
减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加食物中的纤维素含量；
增加新鲜蔬菜和水果的摄入，补充维生素和矿物质；
控制盐的摄入量，避免高血压的发生；
鼓励适量的蛋白质摄入，以帮助维持肌肉强度。
4.生活方式调整
心脏病患者需要进行一系列的生活方式调整，以减少心脏负荷并促进康复。
以下是几种生活方式调整的方法：
戒烟和限制饮酒，以降低心脏病发作的风险；
定期进行有氧运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能；
控制体重，保持合理的体重指数（BMI）；
规律的休息和睡眠，以维持良好的身体状态。
5.结论
心脏病患者的个案护理是重要的，它可以帮助患者更好地应对心脏病的挑战并促进康复。
护理人员应该注重心理护理、营养护理和生活方式调整等方面，为心脏病患者提供全方位、个性化的护理服务，提高他们的生活质量和康复速度。
心血管系统疾病护理常规
心血管系统疾病一般护理常规1.了解病人住宿有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部位、性质、持续时间、及时通知医师采取相应的措施。
2.观察生命体征，定时测量心率、脉搏、心律、呼吸、血压3.护士熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用4.抢救药品无固定，即定点放置、定人管理、定量供应、定时核对、定时消毒，使其保持完好备用状态5.氧疗护理：一般缺氧病人最医嘱给予吸氧；急性肺水肿病人采取30-50%酒精湿化间断吸氧；慢性肺源性心脏病病人给予持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气6.排泄的护理：鼓励卧床病人多食蔬菜水果及富含纤维食物，养成每日排便的习惯。
连续3天未排便可给与缓泻剂或低压肥皂水灌肠，对危重病人纪录4小时尿量，定时测体重7.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎等急、危重病人协助其生活起居及个人卫生8.休息及卧床：重症病人绝对卧床休息，病情稳定着逐渐床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者采取半卧位或端坐位9.饮食护理：给予低盐低脂清淡易消化饮食，少量多餐、避免饱餐10.药物护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，正确指导病人服药11.心理护理：护士应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励病人，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何另病人烦恼、激动的事，协助病人客服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好12.健康指导：1)向病人及家属宣传有关的防治与急救知识2)鼓励病人积极治疗各种原发病，避免各种诱因3)劳逸结合，保证足够睡眠，避免任何精神刺激4)根据不同的疾病指导病人选择不同的饮食，少量多餐，忌烟酒5)病人应遵医嘱按时服药，定期复查心绞痛护理常规按心内科疾病的一般护理常规执行【一般护理】1.心绞痛发作时立即就地休息、停止活动2.指导病人保持情绪稳定，避免精神紧张，过分悲伤或高兴。
3.应给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇饮食，适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，勿饱餐及刺激性饮料和食物，避免寒冷刺激，禁烟酒，不饮浓茶、咖啡，多吃蔬菜水果。
心系病护理常规
心系病护理常规第一节心系病一般护理常规(一)生活起居护理1、创造安静舒适的环境，避免一切不良刺激，特别要避免突然而来的噪声、高音。
病室空气要清新，经常通气换气，温湿度适宜。
治疗护理过程中做到“四轻”。
2、久病体弱，动则心悸怔忡，饮停心下，水邪泛滥水肿及重症卧床患者，一切活动由护理人员协助，加强生活护理，预防褥疮等并发症发生。
3、指导患者排便时勿过于用力屏气怒挣，养成每日定时排便习惯，平时饮食中可增加粗纤维食物或蜂蜜等润肠之物。
便秘者适当应用缓泻剂。
4、病证轻者适当进行锻炼：太极拳、八段锦、气功等，以利脏腑气血的功能调节；但久病怔忡或心阳不足的患者以卧床休息为宜，以免劳累耗伤心气加重病情。
5、患者抵抗力较差，感受外邪不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体抵抗力，故应注意保暖、避风寒、防外感。
(二)情志护理1、情志不遂是诱发本病的重要因素。
做好情志护理，注意消除患者紧张、惧怕、焦虑等不良情绪，要使患者怡情悦志，避免思虑过度伤脾。
2、当病证发作时，患者常自觉六神无主、心慌不宁、恐惧，此时护士或家人应在旁守护患者以稳定其情绪，使其感到放心，同时进行救治。
(三)饮食护理1、加强营养补益气血：食用莲子、龙眼、大枣、山药、甲鱼等；水肿者要限制水盐的摄入，忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品，忌烈酒、烟、浓茶、咖啡等刺激性食物。
2、体虚者可配以养血安神八宝粥(原料：芡实、薏苡仁、白扁豆、莲子、山药、大枣、龙眼、百合各6 g，粳米150 g)，实证者则多配用重镇安神之物如朱砂安神丸。
3、饮食宜有节制，定时定量、少食多餐、不宜过饱。
4、可少量饮用低度红酒，有温阳散寒、活血通痹的作用。
(四)用药护理1、补益药宜早晚温服。
使用中成药或西药者，严格按照医嘱的剂量和时间给药。
2、服用洋地黄类药、扩冠状动脉药及抗心律失常药等抢救药物时，注意观察药物副作用。
附子过量后出现乌头碱中毒表现为心律失常，久煎1～2 h可减毒。
洋地黄中毒可出现心率减慢、恶心呕吐、头痛、黄视、绿视等毒性反应。
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心脏疾病的日常护理方法心脏疾病的日常护理方法心悸心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。
西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常，以及甲状腺机能讥进、贫血等病中以心悸心慌为主症时，属本病辨证范畴。
1、病因病机多由内伤因素导致心的气、血、阴、阳的亏虚，失调，或血脉瘀阻而造成心中悸动不安。
（1）先天禀赋不足、脏腑虚弱；或久病失于调养，或失血过多；或思虑伤脾，气血生化乏源而致心气、心血不足，心失所养而心悸。
（2）年老肾亏，或久病及肾，或郁怒伤肝、肝阴不足，水不涵木而致肝阳上亢，虚火上扰心神而心中悸动。
（3）久病气血不足，延及心阳虚弱，心阳虚不能温养心脉而发心悸。
（4）脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，饮邪上犯，心阳被抑而心神不安心慌心悸。
（5）心气虚衰，血行不畅，日久成瘀、瘀血痹阻心脉，导致心悸。
2、辩证论治（1）心血不足证：证候：心悸失眠，头晕健忘，倦怠乏力，面色不华，舌质淡红，脉象细数。
治法：益气补血，养心安神。
主方：归脾汤。
（2）阴虚火旺证：证候：心悸心烦，头晕目弦，少寐多梦，舌燥咽干，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，脉细数。
治法：滋阴清火，养心安神。
主方：天王补心丹。
（3）心阳不足证：证候：心中空虚，惕惕而动，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细无力。
治法：温补心阳，安神定悸。
主方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
（4）心血瘀阻证：证候：心悸胸闷，或有阵发性心胸疼痛，痛如针刺，或面唇紫暗，舌质有瘀点瘀斑或紫暗，脉涩或结代。
治法：活血化瘀，行气定悸。
方药：血府逐瘀汤。
3、辩证施护（1）一般护理：①居室环境温湿度应适定，安静，避免突然的高声、噪音的干扰。
②情志因素如思虑过度、惊恐等，常为本病的诱因。
所以要重视做好情志护理，避免情志刺激。
当病人心悸发作时常自觉心慌恐惧，六神无主，此时最好有人守护在旁，使其感到放心，稳定情绪。
③心悸经常发作者，要重视休息。
若属于心脏器质性病变者则要卧床休息，甚至绝对卧床。
④对重症心悸病人，要严密观察脉象、呼吸、面色、血压的变化。
若见脉结代、呼吸不畅、面色苍白等心气衰微表现时，立即予以吸氧，报告医生。
同时可针刺内关、神门。
⑤服用洋地黄类强心药之前，要测心律、心率（测一分钟），并做记录。
服药后要观察服药反应，若发现有中毒症状时，暂停给药。
并及时报告医生处理。
⑥针刺止悸穴位如双内关、双针神门。
耳穴有心、肾、副交感等。
⑦必要时可作心电图检查。
血压过高或过低者，应定期测血压。
（2）心血不足证：① 一般护理内容。
② 适当休息，避免过劳。
③适当的饮食调补，可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。
忌烟、酒、浓茶及咖啡。
④ 心悸发作时卧床休息，针双内关、双神门，服用补心丹1～2粒，每日2次。
（3）阴虚火旺证：① 一般护理内容。
②重视情志护理，避免情志的刺激，郁怒伤肝，致肝阴虚阳亢。
同时必须作发了家属工作；积极配合。
③ 戒烟忌酒，忌食辛辣刺激性食品，痰多者忌肥厚细腻之品。
④饮食可适当清补，补益心肾之阴，如可食用甲鱼、桑椹、银耳、红枣、鲜藕等。
⑤ 心悸时可服用珠砂安神丸1～2粒。
或针内关、神门，或耳穴埋豆。
⑥ 心悸伴头晕目眩者，要观察血压变化，必要时每日测血压1～2次。
（4）心阳不足证：① 一般护理内容。
② 心悸甚者，必须卧床休息。
③ 注意保暖，居室向阳，注意随气候变化，增减衣着。
④兼有水肿症状者，给予低盐或无盐饮食，适当限制饮水量，并记录24小时出入量。
重度水肿者参照"水肿"病护理。
（5）心血瘀阻证：① 一般护理内容。
②本证常伴胸闷心痛，要密切观察脉象等病情变化，若病人出现剧烈胸痛、面色苍白、脉结代或细微欲绝，则属心阳暴脱之危证，应及时报告医生。
并立即予头低卧位或平卧位，测呼吸、血压。
配合医生抢救。
③ 心悸伴有胸闷不适者，需卧床休息。
④饮食宜清淡、少油腻及肥甘厚味、忌食动物油脂及内脏，鱼子、虾子、蟹子黄、蛋黄、富含胆固醇应慎食或不宜食。
可用少许红花酒20ml，每日小酌，有活血通脉作用。
⑤ 心悸胸痛发作时可服用三七粉1.5g，琥珀粉1.5g。
4、养生指导（1）积极治疗各种原发疾病，如各种心脏病、甲亢、贫血等。
（2）重视自我调节情志，保持乐观开朗的情绪，丰富生活内容，怡情悦志，使气血条达，心气和顺。
（3）生活起居有一定规律，注意适当锻炼身体，使心肺功能正常，预防外邪的侵袭。
（4）饮食有节，勿过饱，勿食肥甘厚味；戒烟慎酒，忌浓茶、咖啡。
不寐不寐又称失眠、不得眠。
是指经常不能获得正常睡眠特征的病证。
轻者难以入寐、或寐而易醒，醒后能再睡，亦有时睡时醒，寐之不实者；严重者则彻夜不虑。
本证可单独出现，但常伴有头晕头痛、心悸、健忘、乏力等症状。
1、病因病机邪扰心神或心神失养而导致阳不交阴或神不守舍而发生不寐。
（1）情志不遂、肝火扰动：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。
（2）胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。
（3）思虑劳倦太过、伤及心脾：心伤则心血暗耗，心阴亏虚神不守舍；脾伤则生化乏源，营血亏少，不能上奉于心，心失所养而心神不宁。
（4）肾阴亏虚，心阳独亢：素体肾亏或久病肾虚，肾水不足不能上济于心，水不济火，心肾不交，心火独亢，扰动神明，心神不宁而不得寐。
（5）心虚胆怯，心神不宁，心胆气虚，暴受惊骇，情绪紧张善惊易恐，惊恐伤神，心虚不宁而寐不安。
2、辩证论治（1）肝郁化火证：证候：不寐心烦，性情急躁易努，头眩胁痛，目赤口苦，耳聋耳肿，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
治法：疏肝泻热，佐以安神。
方药：龙胆泻肝汤加味。
（2）痰热内扰证：证候：不寐头胀沉重，痰多胸闷，心烦口苦，恶食嗳气，吞酸恶心，目眩，苔腻而黄，脉滑数。
治法：化痰清热、和中安神。
方药：温胆汤加减。
（3）心脾两虚证：证候：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲肢倦，饮食无味，面色少华。
舌淡苔薄、脉细弱。
治法：补养心脾、益气补血。
方药：归脾汤。
（4）阴虚火旺证：证候：心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉细数。
治法：滋阴降火、养心安神。
方药：黄连阿胶汤、天王补心丹。
（5）心胆气虚证：证候：不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡、脉弦细。
治法：益气镇惊、安神定志。
方药：安神定志丸、酸枣仁汤。
3、辩证施护（1）一般护理：① 创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。
② 解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠；③ 指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动；④ 因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑；⑤ 守虑药物宜睡前1小时服用。
（2）肝郁化火证：① 一般护理。
② 做好情志护理，遇事作发了解释疏导；活跃休养生活，使之心情舒畅，情绪稳定。
③ 可适当食用柑、橘、香橼、金桔及萝卜，理气化滞解郁。
④ 就寝前庭院散步，顺畅气机，有利安眠。
⑤ 可针神门、内关、曲池、太阳、头维等穴位隔日一次。
⑥ 按摩天庭、印堂、太阳穴，耳廓背沟处各30～50下；手心按摩对测足心涌泉穴各100下。
（3）痰热内扰证：① 一般护理。
② 养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，晚餐勿过饱宜清淡，寝前不吃零食。
③ 适当选用消食导滞化痰食品，如山楂、萝卜、杏子，或焦三仙煎水每日代茶饮。
④ 按摩中脘、合谷、足三里穴各50～100下。
（4）心脾两虚证：① 一般护理。
② 创造安静舒适的睡眠环境。
③ 劳逸适度，避免思虚过度。
多与病人交谈，及进解除其心理矛盾。
④ 选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。
⑤ 针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。
⑥ 睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。
⑦ 睡前作放松功。
睡前不交谈不愉快的问题，避免情绪激动。
（5）阴虚火旺证：① 一般护理。
② 病室宜凉爽，忌燥热。
③ 睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。
④ 勿过劳、节房事。
⑤ 可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。
⑥ 可配服酸枣仁膏10g（睡前）。
⑦ 针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。
耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。
⑧ 按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。
⑨ 睡前做放松功或内养功，每日坚持。
（6）心胆气虚证：① 一般护理。
② 保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。
③ 指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。
④ 不看情节惊险的小说或影视节目。
⑤ 配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。
⑥ 指导病人做放松功或内养功每日1次。
4、养生指导（1）起居有常，养成良好的生活习惯，定时作息。
（2）讲究饮食卫生，不暴饮暴食或食之过饱。
（3）善于自我调节心理平衡，保持乐观情绪、避免七情刺激。
（4）学会简单的自我安眠法。
① 诱导催眠法：默念数字，或听单调的滴水声，钟表滴答声。
② 自我按摩法。
③ 坚持每日作气功。
癫狂癫狂是指精神错乱、神经失常的疾病。
癫者又称文痴，临床以沉默痴呆、语无论次、静而多喜的抑郁状态为主要特征；狂者又称武痴，临床以狂躁打闹、喧扰不宁、动而多怒的兴奋状态为主要特征。
西医学中的反应性精神病、精神分裂症，可参照本病辩证护理。
1、病因病机（1）情志不遂，思虚太过，所求不得；或肝气郁结，脾气不升，运化失常，痰浊内生，痰气郁结，迷乱心神而致精神错乱。
（2）性情急躁，暴努伤肝，肝火暴涨，鼓动阳明痰热，痰火上扰清窍，蒙蔽心神，神志逆乱而发病。
（3）禀赋不足，复遇惊骇悲恐，意志不遂，七情内伤，阴阳失调，阴虚于下，阳亢于上，心神被扰，神明迷乱而导致“重阴则癫，重阳则狂。
”2、辩证论治（1）癫证（痰气郁结）：证候：精神抑郁，表情淡漠，语无论次，或喃喃自语，喜努无常，或哭或泣，妄见妄闻，多疑多想，不知洁秽，动作离奇。
舌苔薄白腻，脉弦细或弦滑。
治法：理气解郁，化痰开窍。
主方：顺气导痰汤。
（2）狂证（痰火扰心）：证候：起病急骤，性情急躁，心烦易怒，头痛无眠，两眼怒视，面红目赤，喧扰不宁，狂乱无知，逾垣上屋，骂詈号叫，不避亲疏，或毁物打人，气力逾常，不饮不食。
舌质红绛，知苔黄腻，脉弦大滑数。
治法：涤痰镇心，清泻肝火。
主方：生铁落饮、礞石滚痰丸。
3、辩证施护（1）病室陈设要简单、结实，安全第一。
并有安全设备，以防意外。
（2）按病情及证型安排病安及床位，癫证与狂证必须分开病室，有条件应庆为单间病室。
（3）加强生活护理，对生活不能自理者，须由医护人员照顾，如理发、修面、洗浴、剪指甲等要具体安排专人负责。
（4）病人的物品必须妥善保管，特别是刀、发夹、首饰、绳带之类。
要有严格的安全防范措施，并认真执行。