朱进忠补气养阴、燥湿化痰、升清降浊
难病奇治朱进忠【二】
难病奇治朱进忠【二】1.阴茎回缩，骑自行车时加剧麻××，男，38岁。
两年前，在骑自行车上坡时，突然发现阴茎缩回至小腹，并同时出现小腹隐隐作痛，其后很快捎失，没有引起重视。
两个月后，以上症状逐渐加重，每次骑自行车都出现这种现象，特别是近一年多来，这种现象更加严重，有时阴囊和阴茎完全缩至小腹，缩至小腹后即疼痛难忍，为此曾赴数个医院进行诊治，西医一直没有查出什么问题，中医认为肾阳虚，但治疗都始终没有什么效果，尤其是近半年来，有时不骑自行车亦经常发作，有时一天发作三、四次，细审其症：除以上症状外，并见头晕心烦，疲乏无力，失眠健忘，食欲不振，舌苔白，脉弦紧。
综合脉症，并参考所服诸药之疗效后，认为，病非肾阳虚，肾阳虚者腰必酸痛，而此病无腰痛，故不宜用温补肾阳之品治之，证见头晕心烦，失眠健忘，脉弦紧，乃肝寒而郁，郁而化火之证，且阴茎、阴囊亦肝之所属。
故治宜柴胡加龙骨牡蛎汤舒肝木，理三焦，降心火，助肾气。
处方：柴胡10克半夏10克党参10克黄芩10克干姜3克甘草6克大枣五个桂枝15克茯苓15克大黄3克龙骨15克牡蛎15克服药三剂后，头晕心烦，失眠健忘好转；阴茎、阴囊回缩次数减少，原为每日发作三四次，近五天来仅发生一次，而且此次发病是在骑自行车之后，嘱其再服六剂，告愈。
2.性交前反而阴茎回缩马××，男，29岁。
两年多以前，在结婚后不久正在进行房事时，突热受惊，其后不久即发现阴茎、阴囊回缩，但当时并不严重，其后每次性交前就有回缩的感觉，为此曾请西医，中医进行治疗，先用西药调整神经的药不见效，后用中药补肾壮阳的药仍不效。
特别是最近半年多以来，每次阴茎勃起后，一接触其爱人则阴茎即刻回缩，有时不想房事也发生阴茎、阴囊回缩。
近一个月来，每天几乎发作三、四次，每次发病均感小腹拘急疼痛而有难于忍耐的感觉。
细审其症：除上所述症状者外，并有头晕头胀，健忘失眠，心悸气短，食欲不振，消瘦乏力，手指冷，口苦口干，舌苔黄白，脉弦涩不调，综合脉证及所服药物效果后反复考虑，病起于惊，惊则气乱，又加患者素日性格呈多疑善郁，久用补肾壮阳不效，必气郁不畅，心肾失交所致。
朱进忠中医的医案17
朱进忠中医的医案17苏××，女，成。
崩漏数年，夏轻冬重。
今年入冬以来，经血大下，腹痛拘急，饮食全废。
医者或以固涩收敛，或以归脾摄血，然均无功。
某院除用西药外，仅仅输血即达1500毫升，但仍不止。
察其脉虚大弦紧，面色咣白而微透黄色，神疲乏力，言语低微，腹痛喜按，指趾厥冷。
证脉合参。
因思：冬主闭藏，其主在肾，命门火衰，则闭藏失职。
又肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，肾火不足，脾土失养，则统血不能。
此必脾肾两脏亏虚所致耳。
治拟补脾益肾，以助先后二天。
处方：黄芪15克，当归10克，川芎10克，熟地10克，党参10克，白术10克，茯苓10克，麦冬10克，半夏10克，附子10克，炙甘草10克，淡大芸15克，肉桂10克，鹿角胶10克(烊化)，芡实10克，生姜10克，大枣5枚阿胶lO克(烊化)。
服药4剂，经血止，继服20剂，愈。
4．昼夜六气相似相应案(1)昼夜六气发病案王××，女，55岁。
四天来恶寒发热，头痛身痛。
予西药和中药感冒清、银黄口服液等不效。
察其除体温在38．9℃外，舌苔薄白，脉弦紧。
思之：病虽发生于暑热之季，然脉证均风寒客表之象，宜宗有是证用是药，疏散风寒，九味羌活汤l剂，愈。
李××，男，15岁。
吃冰糕后，突然发现腹部剧痛不止，时而包块起伏。
急至某院诊治。
医云：肠梗阻。
先予复方大承气汤一剂，不效，继又予萝卜芒硝汤一剂仍不效。
不得已而欲手术治疗，但家属拒绝手术，而再恳服中药。
察其除上述诸证外，并见其腹痛得温而稍减，脉弦紧。
综合脉证。
思之：《素问·举痛论》云：“寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止。
”此病发于吃冷食之后，必寒邪直中之证也。
急予温中散寒。
处方：丁香10克，小茴香10克，川椒10克，肉桂10克，木香10克，良姜10克。
药刚入腹约10分钟，腹痛即减，半小时后痛减六七，两小时后疼痛全失，愈。
【名医验案】朱进忠补气养阴、燥湿化痰、升清降浊疗爆咳（气阴两虚、升降失职）
【名医验案】朱进忠补气养阴、燥湿化痰、升清降浊疗爆咳
（气阴两虚、升降失职）
【名医验案】朱进忠补气养阴，燥湿化痰，升清降浊治疗暴咳（气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职）
患者姓名：张某男74岁
就诊时间： 2005年1月15日
主诉：糖尿病4年，咳喘气短20多天
现病史：咳嗽，气短，纳差，心烦，嗅到油烟味则恶心、咳嗽、气短加重，喜叹气，疲乏无力，左手浮肿均渐加重；舌苔黄灰厚，脉弦大紧数
刻下症：咳嗽 | 气短 | 纳差 | 心烦 | 喜叹气 | 疲乏无力 | 左手浮肿| 舌苔黄灰厚 | 脉弦大紧数
体征：体温：脉搏：呼吸：血压：
既往史：糖尿病| 咳嗽，气短，纳差，心烦，嗅到油烟味则恶心、咳嗽、气短加重，喜叹气，疲乏无力，左手浮肿
中医诊断：暴咳（气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职）西医诊断：间质性肺炎、肺气肿、糖尿病
治则治法：补气养阴，燥湿化痰，升清降浊
方名：清暑益气汤加减
组成：人参10g，甘草6g，黄芪15g，当归6g，麦冬10g，五味子10g，青皮10g，陈皮10g，神曲10g，黄柏10g，葛根15g，苍术15g，白术10g，升麻10g，泽泻10g
用法： 6剂，水煎服，日1剂。
将诸药置凉水中浸泡30分钟，水煎2次，每次40分钟，混合，分温2次服。
朱进忠精深中医地医案
中医瑰宝苑朱进忠中医的医案(3)结核性胸膜炎1．胶于悬饮，泥于结核，久久不效宋××，女，成。
胸满胸痛7个多月。
医诊结核性胸膜炎。
先以抽水、抗痨药、激素治之，胸水已明显改善，但至今仍不见全部吸收。
为此曾反复穿刺以抽水，但只能抽出少量胸水。
后又邀中医以攻逐水饮法治之，然10天后，诸证非但不减，且出现恶心泄泻。
细审其证，右侧胸痛，气短，舌苔白，脉沉弦涩。
综合脉证，思之：此久病已人血分也，不可但从气治。
拟疏肝理气，活血化痰。
处方：柴胡10克，赤芍10克，枳壳10克，白芥子10克，陈皮10克，降香10克，杏仁10克，甘草10克。
服药2剂，胸满胸痛，气短均减，继服10剂，诸证消失，愈。
某医云：包裹性胸水竞如此之速效，其故何也?答曰：其久治不效者乃病在血分但治气分之故也，今从血分论治，故速愈也。
2．胶于悬饮，不思辨证，久治不效高××，男，22岁。
持续高热，汗出，胸满，气短50多天。
医诊结核性胸膜炎。
先以西药治疗30天不效，后又配合中药清热解毒、攻逐水饮等治疗20多天亦不效。
细审其证，寒热往来，体温39．9℃，胸满气短，恶心欲吐，舌苔白，脉弦数。
因思寒热往来者，少阳之证也，宜予和解少阳。
处方：柴胡28克，厚朴10克，草果10克，摈榔10克，黄芩10克，知母10克，菖蒲10克，苏叶10克，甘草6克。
服药4剂，诸证大减，体温37．5cc，继服4剂，体温正常，饮食增加，胸水明显减少。
审其脉弦紧小数。
处方：柴胡10克，赤芍10克，白芥子6克，桔梗10克，枳实10克，陈皮10克，半夏10克，黄芩10克，甘草6克。
服药30剂，诸证消失，愈。
某医问：何不用攻逐水饮法?答曰：本病证见少阳，当以和解。
仲景在《伤寒论》中列述少阳有三禁，其中即有禁下一条，今所以不用攻逐者即宗仲圣之训也。
3．三阳合病，反与清解，表里不和，其病难愈于××，男，2l岁。
持续高热胸痛40多天。
医始终未确诊，与西药抗生素等治疗20多天，体温一直持续在39℃左右。
炎炎夏日，燥湿清热用清暑益气汤来拯救（附医案）
基本介绍东垣清暑益气汤出自《脾胃论》，实为补中益气汤化裁而成，由黄芪、人参、甘草、当归、陈皮、苍术、白术、泽泻、升麻、葛根、神曲、青皮、黄柏、麦冬、五味子组成，具清暑益气、健脾利湿之功。
本方证“皆因饮食失节，劳卷所伤，日渐因循其脾胃，乘暑天而作病也”(《内外伤辨惑论》卷中) 。
主治平素气虚，又受暑湿，表现为身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻，脉虚。
具体应用伍炳彩是国家级名老中医，东垣清暑益气汤是他临证常用方剂之一。
[1]其运用不拘泥于时令，不拘于年龄，不拘于男女，不拘于病种，关键在于辨证抓病机，灵活变通，举例如下：医案1 产后风张某，女，29岁，浙江杭州人， 2013年11月1日 初诊。
产后汗出明显，恶风怕冷4月余。
2013年5顺产一子，7月吹空调后觉全身易出汗，恶风怕冷，汗出后恶风怕冷，以项背部、膝关节、肘关节怕冷尤甚。
遇风后及汗出前全身有蚁行感。
吹风受凉后四肢酸胀沉重。
脚后跟痛，疲倦乏力，耳中有堵塞感，心情欠佳，易悲伤欲哭。
纳差，食后易胃脘胀，嗳气。
寐差，入睡难。
口干口黏，不喜饮。
大便稀，每日2-3次，食后则欲便，便前腹痛，小便黄，次数频繁。
舌质淡红，苔黄腻，脉软。
月经史: 末次月经为10月30日，周期28-30天，量适中，色暗，有少量血块。
生育史：孕1产1。
辨证：气阴俱虚，复感湿邪。
治以益气养阴，除湿健脾，用清暑益气汤加味。
处方：黄芪10g，党参10g，白术10g，甘草6g，神曲10g，升麻6g，当归6g，陈皮10g，青皮6g，苍术6g，黄柏5g，葛根6g，麦冬6g，五味子6g，泽泻6g，汉防己10g，浮小麦15g，生姜2片，大枣1枚，细辛3g。
共15剂。
并嘱其畅情志。
二诊: 2013年11月19日，药后恶风怕冷、汗出稍减轻，脚后跟疼痛、耳中堵塞感明显减轻，胃口好，嗳气减少。
现症表现为进食后易全身汗出，汗出后恶风怕冷，汗出身凉，关节恶寒偶有灼热感，皮肤针刺感，左手发麻胀感。
《中医临证经验与方法》朱进忠（19）
《中医临证经验与方法》朱进忠（19）食管贲门失弛缓症1．不辨其脉，但凭证分，乱施药饵，久延病期孙××，女，50岁。
1个多月前，在吃饭的过程中偶而发现吞咽困难。
急至某院作消化道造影，，诊断为食管癌。
某医建议手术治疗，但因患者及家属均拒绝而作罢。
某医以中药启膈、通幽等治疗l周不效。
又改用抗癌药物治疗，2周后，病情加重。
细审其证，滴水难进，时时呕吐粘涎，心烦不安，昼夜不得入睡。
先予旋覆代赭汤4剂不效，后又与大半夏汤加减3剂仍无功。
再审其证，除上症外，并见其极端消瘦(体重3l千克)。
气短乏力，烦躁不安，舌苔薄白，脉沉缓稍滑。
因思沉脉者郁证也，缓者湿痰郁滞也，滑者痰也。
综合脉证，乃肝郁气结，痰滞血瘀也。
治拟理气活血，化痰散血。
处方：桃仁10克，香附10克，青皮10克，柴胡10克，半夏10克，木通10克，赤芍10克，大腹皮10克，川芎10克，桑皮10克，茯苓10克，苏子20克，甘草20克。
服药之始，每咽一口药汁即绝大部分呕吐而出，至服完一煎药时，药汁即可以大部分吞咽入于胃，至服完第7剂时，不但可以顺利的吞下药汁，而且可以进食牛乳、稀面条、挂面等；服药至1个月时，食欲大增，每日可吃350。
400克食物，并可以吃馒头、烙饼等；2个月后，诸证消失，并上班工作。
某医云：旋覆代赭、启膈、通幽诸汤均为治疗噎膈之方，大半夏汤为洽反胃之方，而本例却用之不效，癫狂梦醒汤不是治噎膈方却用于此证有效，其故何也?答曰：旋覆代赭汤本为仲景《伤寒论》方，原方主用于“心下痞硬，噫气不除者”，后人见其具有降气化痰、益气和胃之功，常用于胃气虚弱，痰浊内阻，气逆不降所致的心下痞硬，噫气不除，反胃呕吐。
吐涎沫，脉弦而虚者。
个人经验用于寸脉尤甚者更佳。
启膈散本为程国彭《医学心悟》方，原方为“通噎膈开火之剂”，后人主用于痰气交阻，吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑者．且程国彭主张夹郁者则用逍遥散主之。
朱进忠中医的医案
中医瑰宝苑朱进忠中医的医案(3)结核性胸膜炎1．胶于悬饮，泥于结核，久久不效宋××，女，成。
胸满胸痛7个多月。
医诊结核性胸膜炎。
先以抽水、抗痨药、激素治之，胸水已明显改善，但至今仍不见全部吸收。
为此曾反复穿刺以抽水，但只能抽出少量胸水。
后又邀中医以攻逐水饮法治之，然10天后，诸证非但不减，且出现恶心泄泻。
细审其证，右侧胸痛，气短，舌苔白，脉沉弦涩。
综合脉证，思之：此久病已人血分也，不可但从气治。
拟疏肝理气，活血化痰。
处方：柴胡10克，赤芍10克，枳壳10克，白芥子10克，陈皮10克，降香10克，杏仁10克，甘草10克。
服药2剂，胸满胸痛，气短均减，继服10剂，诸证消失，愈。
某医云：包裹性胸水竞如此之速效，其故何也?答曰：其久治不效者乃病在血分但治气分之故也，今从血分论治，故速愈也。
2．胶于悬饮，不思辨证，久治不效高××，男，22岁。
持续高热，汗出，胸满，气短50多天。
医诊结核性胸膜炎。
先以西药治疗30天不效，后又配合中药清热解毒、攻逐水饮等治疗20多天亦不效。
细审其证，寒热往来，体温39．9℃，胸满气短，恶心欲吐，舌苔白，脉弦数。
因思寒热往来者，少阳之证也，宜予和解少阳。
处方：柴胡28克，厚朴10克，草果10克，摈榔10克，黄芩10克，知母10克，菖蒲10克，苏叶10克，甘草6克。
服药4剂，诸证大减，体温37．5cc，继服4剂，体温正常，饮食增加，胸水明显减少。
审其脉弦紧小数。
处方：柴胡10克，赤芍10克，白芥子6克，桔梗10克，枳实10克，陈皮10克，半夏10克，黄芩10克，甘草6克。
服药30剂，诸证消失，愈。
某医问：何不用攻逐水饮法?答曰：本病证见少阳，当以和解。
仲景在《伤寒论》中列述少阳有三禁，其中即有禁下一条，今所以不用攻逐者即宗仲圣之训也。
3．三阳合病，反与清解，表里不和，其病难愈于××，男，2l岁。
持续高热胸痛40多天。
医始终未确诊，与西药抗生素等治疗20多天，体温一直持续在39℃左右。
中医临证经验与方法(朱进中) (17)
某医云：诸书皆云硫黄善治疥疮，而本病用此久治不效者何也?答曰：硫黄者，杀疥虫之药也，故疥疮用此多奇效。然硫黄酸咸大热有毒，若病邪入于血分而血燥生风者，不宜用之，因其以热助热也。今以丹参银翘饮治之而愈者，因其养血活血，凉血解毒也。
斑秃
审其病位，察其脉舌，知其病因，明其病位，治以养阴补肾，益气升阳，始愈
湿疹
1．胶于病名，固于湿邪，不审昼夜，不察脉证，血燥反用燥药，伤血损阴，风邪因生
霍××，女，成。
全身瘙痒，皮疹反复不愈十几年。医诊湿疹。先用西药治疗数年不效，继又用中药祛风除湿清热之剂3年多亦不见功，不得已，改用中、西药联合治疗3个月，病情不但不减，反见日渐加重，特别是近l周来，病情更加严重。细审其证，全身满布小者如针尖，大者如高粱的斑丘疹，皮肤粗糙，夜间痒甚，常常非抓出血不能减轻痒感，舌苔白，脉沉细。综合脉证，思之：脉沉细，而夜间痒甚者，阴虚血燥生风之证也。治宜养血活血，凉血祛风。处方：丹参15克，当归10克，川芎10克，白芍10克，生地10克，银花12克，连翘12克，薄荷3克。
服药4剂，足跟、小腿、腰、背疼痛均减，继服10剂，诸证消失。
某医云：逍遥散治疗跟痛症吾未闻之也，请明示之。答日：足跟属肾，跟腱乃筋之属，隶取于肝，肝肾为病，故治肝肾而获愈也。
3．凭所主，察病位，合脉象，定病性，治之始愈
霍××，女，65岁。
两足足跟疼痛11个月。经多个医院检查未确诊。先以理疗、针灸治疗4个月不效，后又配合中药培补肾气治疗6个多月亦无明显效果。细察其证，两足足跟、跟腱均痛，走路稍远时，两腿腓肠肌部亦疼痛难忍，且心烦失眠，舌苔薄白，脉弦稍紧。综合脉证，思之：足跟属肾，跟腱与小腿腓肠肌则属肝，合之谓肝肾俱病。脉弦者，肝脉也；紧脉者，寒也。参之与证，当为肝肾俱虚，寒湿不化，肝木失达。治宜补肝益肾，舒筋理肝。处方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，白术10克，甘草10克，干姜4克，薄荷3克，狗脊30克。
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【名医验案】朱进忠补气养阴、燥湿化痰、升清降浊疗爆咳（气阴两虚、升降失职）
【名医验案】朱进忠补气养阴，燥湿化痰，升清降浊治疗暴咳（气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职）
患者姓名：张某男74岁
就诊时间：2005年1月15日
主诉：糖尿病4年，咳喘气短20多天
现病史：咳嗽，气短，纳差，心烦，嗅到油烟味则恶心、咳嗽、气短加重，喜叹气，疲乏无力，左手浮肿均渐加重；舌苔黄灰厚，脉弦大紧数
刻下症：咳嗽| 气短| 纳差| 心烦| 喜叹气| 疲乏无力| 左手浮肿| 舌苔黄灰厚| 脉弦大紧数
体征：体温：脉搏：呼吸：血压：
既往史：糖尿病| 咳嗽，气短，纳差，心烦，嗅到油烟味则恶心、咳嗽、气短加重，喜叹气，疲乏无力，左手浮肿
中医诊断：暴咳（气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职）西医诊断：间质性肺炎、肺气肿、糖尿病
治则治法：补气养阴，燥湿化痰，升清降浊
方名：清暑益气汤加减
组成：人参10g，甘草6g，黄芪15g，当归6g，麦冬10g，五味子10g，青皮10g，陈皮10g，神曲10g，黄柏10g，葛根15g，苍术15g，白术10g，升麻10g，泽泻10g
用法：6剂，水煎服，日1剂。
将诸药置凉水中浸泡30分钟，水煎2次，每次40分钟，混合，分温2次服
2.牛××，男，61岁。
阳痿20多年，前医云肾阳不足，治用八味地黄丸、男宝、三肾丸、蜂皇浆等不效。
细询其除阳事不举，或偶举即遗泻之外，并时时小腿沉重，甚或轻度浮肿，或见尿热尿痛，头晕脑胀，别无所苦，舌苔黄白而腻，脉虚大弦紧稍滑。
综合脉证，反复思之：仲景、叔和均称脉虚大者气血、气阴俱虚之质也，紧者寒也，稍滑者痰热相兼也。
其虽证有热而仍宜处补气养血之黄芪、当归；益肺滋肾之麦冬、五味子、生地；燥湿利湿之苍术、茯苓、泽泻；交通心肾之黄连、肉桂等。
服药2月，诸证恢复正常。
并云：蛋白尿亦消退净尽。
十一、补气养阴法
适应证：偏瘫数年久久不愈，气短乏力，汗多口干，舌质红，苔黄白，脉虚大。
方药：芪脉地黄汤加减：黄芪15克，当归10克，麦冬]O克，党参10克，五味子10克，苍术10克，生地15克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克。
病例：徐××，男，69岁。
偏瘫9年，翻身困难，虽两人搀扶亦仅能走六七步，气短乏力，疲乏思睡，食欲正常，自汗盗汗，舌质红少苔，脉虚大。
诊为气阴两虚。
予芪脉地黄汤40剂后能自如的翻身，60
剂后能在放下拐杖的情况下走路四五百米左右。
十、益气养血，化痰通络法
适应证：气血俱衰，痰浊阻滞，痰多或不多，昏迷或失语，或瘫痪缓纵不收，心悸失眠，烦躁易怒，舌苔白或黄白而膩，脉虚大弦滑。
方药：十味温胆汤加减：黄芪15克，当归9克，丹参15克，麦冬9克，人参9克，五味子9克，
竹茹9克，枳实9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，甘草6克，川芎9克，知母6克。
病例：岳××，男，71岁。
脑血栓形成2个多月来昏迷、瘫痪不见改善，审其证除昏迷、瘫痪外，喉
中痰声漉漉不止，发热，舌苔黄白厚腻，脉虚大弦滑。
诊为气阴俱衰，痰火郁结，络脉瘀滞，心窍被蒙。
予十味温胆汤加减10剂神志转清，偏瘫好转，继服1个月后上下肢活动明显改善，但行走仍略感不适，半年后诸症消失而愈。
从此以后，我就以事实为根据对慢性肾炎、慢性肾盂肾炎的大量蛋白尿者进行了观察。
例如：凡见尿黄赤者，即根据情况酌加知母、黄柏、连翘、瞿麦、萹蓄、茯苓、泽泻、茅根、木通；咽喉疼痛，鼻干者，酌加桑叶、蝉蜕、僵蚕、苏叶、牛蒡子、薄荷；若咽喉干痛久久不愈者，酌加元参、麦冬、生地；口干渴较甚者，酌加花粉、知母、生地、山药、元参，甚者加大黄、滑石；舌尖红赤者，酌加木通、滑石、连翘；面色皓白者，酌加黄芪、人参、党参、麦冬、五味子、当归；面色萎黄者，酌加健脾除湿之苍术、白术、苡米、山药、青皮、陈皮；腹满纳呆者，酌加苍术、白术、青皮、陈皮、茯苓；腰酸者，酌加生地、五味子、山萸肉；脉浮者，酌加蝉蜕、苏叶、薄荷、桑叶、牛蒡子、僵蚕；脉滑者，酌加清热之知母、黄柏、芦根、花粉，或化痰之半夏、竹茹、陈皮、桔梗；脉虚者，酌加补气养阴或补气养血之黄芪、当归、人参、党参、麦冬、五味子；脉濡者，酌加山药、苡米、白术、扁豆；脉弦者，酌加附子、肉桂；脉涩者，酌加温阳之附子、肉桂，活血之益母草、桃仁、红花，理气之青皮、陈皮。
并分别根据桑菊饮、生脉散、防己茯苓汤、防己黄芪汤、当归补血汤、橘皮竹茹汤、瓜蒌瞿麦丸、六味地黄汤、资生丸、导赤散、升降散、芪脉地黄汤、十味温胆汤、参芪丹鸡黄精汤进行化裁，初步取得了一些疗效。
例如：宋×，男，11岁。
慢性肾炎3年多。
先在某院以激素、环磷酰胺等治疗两年多，后又配合补脾补肾药治疗一年多，虽然浮肿已经消退，但却明显的出现向心性肥胖，尿蛋白++，红细胞+，白细胞+，激素减量后，尿蛋白很快上升至++++，红细胞++，白细胞++，颗粒管型2～3个。
并反复感冒，咽喉干痛，疲乏无力，尿黄赤，腹满，舌苔黄白微腻，脉虚大弦滑。
综其脉证，诊为气阴两虚，湿热不化，乃拟补气养阴，燥湿清热之剂，芪脉地黄汤加减：黄芪15克，麦冬10克，沙参10克，五味子10克，生地15克，山药15克，生苡米15克，苍术15克，白术10克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克，茅根30克。
服药2个月后，反复感冒、咽喉疼痛、疲乏无力、食欲不振等均明显改善，但此时因停激素太快，尿蛋白反而由++增至卅，红细胞+，白细胞+。
此时患者因看不到中药的明显疗效，特别是发现尿蛋白反有增多的情况，又加激素内服。
再审脉证，除咽喉疼痛，痰多，尿黄赤外，脉已转为浮象，此乃气阴大复，风热未除耳，乃拟疏风清热，化痰利咽之剂。
又如：张××，女，成。
3年前行两****乳腺增生切除术后，近半年来又发现两乳胀痛，并在胃脘部发现一鸡蛋大肿物，隐痛，食欲不振，某医院诊为“腹壁结核”，建议手术。
因患者拒绝手术而邀余会诊治：察其两侧****有2厘米×4厘木、上腹部有一4厘米×4．5厘米的肿物，脘痞纳呆，乏力，舌苔薄白，脉虚大弦滑。
诊为气血俱虚，痰积血瘀之证，乃拟补气养血，燥湿化痰，活血化瘀。
参芪丹鸡黄精汤(方见臌胀)治之，8剂后未见进退，细思其两脉虚大，补之无功者在于药物人经之不明耳，乃改予补中益气汤合小承气汤加减：黄芪15克，白术、党参、陈皮、升麻、柴胡、当归、枳实、厚朴各9克，干姜、大黄各3克，甘草6克。
连服21剂胃脘部肿物消失，****肿物未见缩小，并发现咽喉干燥，微咳。
前方治脾，未治肝肺，故复加肝肺之品。
黄芪30克，升麻、柴胡各9克，桔梗、枳实各15克，知母、厚朴、青皮、橘叶、赤芍各9克，干姜、大黄各3克。
14剂后诸证消失，乃以上方30剂续服以巩固效果。
《素问·至真要大论》说：“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。
”喻昌说：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。
”本例之效与不效者，在于脏腑经络之用药前后不同。