职业健康检查存在的问题及对策

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建立职业健康安全管理体系存在的问题及对策

编号：GL-TX-00324( 管理体系)单位：_____________________审批：_____________________日期：_____________________WORD文档/ A4打印/ 可编辑建立职业健康安全管理体系存在的问题及对策Problems and Countermeasures of establishing occupational health and safety managementsystem建立职业健康安全管理体系存在的问题及对策安全管理体系主要还包括三个子体系：1、职责体系：具体责任人和其负起的责任；2、隐患排查体系：具体隐患的定义、岗位，以及排查的制度及其继续执行；3、培训体系：具体培训对象、培训内容、培训周期。

安全生产是涉及多方面内容的综合性工作，是一项系统工程。

要做好安全生产工作且保持长期持久的效果，就要建立一种机制，这种机制应该能够把涉及安全生产的各项工作和活动有机地联系起来，从而使劳动者在没有危险、不出事故的状态下从事生产经营活动，且能够长期持久地保持下去。

为了实现安全生产且能够长期持久地保持下去，就要把生产过程涉及的各种因素以及它们之间的相互作用加以分析，找到实现长效安全生产的途径和方法，从而建立安全生产长效机制。

伤亡事故多发的原因安全与生产相互依存，离开生产空讲安全没有意义，而生产中造成的原因是多种多样的：1.人的不安全行为。

无论在什么活动中，人的行为总是占主导地位的。

在生产作业活动中，违章操作、违章指挥、违反劳动纪律的“三违”现象仍是影响安全生产的重要因素。

在伤亡事故中，由于“三违”造成的占50％以上。

2.物的不安全状态。

主要表现是设备状态不好、年久失修、带病运转，由此而导致的事故占事故总数的近20％。

3.环境的不安全因素。

主要是生产现场的环境条件不符合安全要求，如照明不良、地面不平。

楼梯过陡、不防滑以及扶手护栏不符合安全要求等。

我国职业卫生工作的现状、问题与对策

我国职业卫生工作的现状、问题与对策【摘要】随着经济的迅猛发展，职业卫生中存在的问题也在与日俱增。

据统计，近年来我国职业病的发病率呈逐年上升趋势。

职业病发病率的显著增加，为职业卫生工作带来层出不穷的新问题。

为此，有必要认真地思考一下我国职业卫生的现状和问题，并作出相应的解决措施。

【关键词】职业病职业卫生劳保用具劳动者在经济发展中占有重要地位，然而劳动者、企业、甚至政府对职业卫生都疏于防范意识。

使得劳动者的健康受到了很大程度的伤害。

本文就我国职业卫生工作的现状、问题与对策做出简单地概括和分析。

希望可以引起相关部门职业卫生的重视。

一、浅析我国职业卫生工作现状（一）职业病的概念企业、事业单位和个体经济组织中的劳动者，因在工作中接触到粉尘，放射性物质，毒害物质等因素从而引发的疾病，将其成为职业病。

职业病不仅对劳动者健康危害巨大，由于职业病而造成的经济损失也是十分严重的。

为了劳动者的健康与经济的共同发展，我们必须要做好职业卫生工作，从职业病的防治着手，进而对劳动者的健康施以保护。

这将会一项是需要长期坚持，不懈努力的艰巨任务。

（二）我国职业卫生工作的现状新型职业病呈增加趋势。

工业进程地加快，随着一些新的工艺、技术地应用。

由于有机溶剂，稀有元素等有害物质导致的新型职业病正在增加，在职业病中所占的比率正在逐年增加。

曾有媒体用“职业病四成尘肺三成中毒”的标题来报道广东省的职业病。

可见，尘肺和中毒依然在职业病中占有相当一部分的比例。

据统计，我国涉及有毒有害的行业多达30多个，而企业则达到1600万家之多。

由于有毒有害企业的遍布，尘肺、中毒这样的职业病是我国最严重的职业病。

可见，目前职业卫生工作的现状是尘肺、中毒为高发病症，新型职业病呈上升趋势发展。

职业病危害因素分布广泛且危害人群量大；危害人群数量大，危害种类多，涉及行业广是职业病危害的重要特点。

随着经济全球化的发展，我国对外开放引进外资，为国家的经济发展带来巨大的收益。

职业健康监护中存在的问题及对策

职业健康监护中存在的问题及对策摘要】职业健康监护涉及职业健康检查以及职业健康监护档案管理等两方面内容，据调查可知，当下，职业健康监护中还存在着诸多问题，牵涉到许多相关机构，甚至作为受益者的劳动者本身也具有某些弊病，比如缺乏自我保护意识，对相关知识了解不足等。

【关键词】职业健康监护；存在的问题；解决对策【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）03-0236-02职业健康监护涵盖健康检查及健康档案管理，其目的是对接触职业病危害因素人员的健康情况加以检查，以便及时发现早期健康损害[1]。

职业健康监护以劳动者为主体，要求用人单位贯彻落实《职业病防治法》等相关法律法规。

然而，通过调查显示，我国职业健康监护工作还存在诸多弊病，尚处在不断完善之中。

本文现对我市用人单位、职业健康检查机构、职业卫生监督机构、以及劳动者进行调查分析，现作具体分析报告如下。

1.职业健康监护中存在的问题1.1 用人单位用人单位理应承担劳动者的健康监护职责：（1）职业危害因素申报；（2）组织劳动者体检；（3）职业健康监护档案管理。

然而，用人单位并未充分履行以上职责，且部分用人单位，其行为的性质甚至达到恶劣的地步。

用人单位守法意识薄弱，未充分按照相关法律法规来执行，逃避承担劳动者健康检查费用的责任，千方百计将检查项目缩减到最少，以减少相应的检查费用。

甚至有部分用人单位未安排劳动者进行健康体检。

而部分按排劳动者进行体检的用人单位，却选择体检设施不完备的医院做常规检查，经调查显示，少部分劳动者未进行健康体检便上岗工作。

另外，劳动者离职后，亦未对其进行健康检查，仅以解除劳动合同了事。

在调查中，我们还发现，部分用人单位钻了地方政策的“漏洞”，未充分按照《职业病防治法》，组织劳动者进行健康体检。

1.2 职业健康检查机构关于职业健康检查机构，主要存在的问题如下：未取得运营资格证，便正常营业。

职业健康检查机构在运营前，应到省级卫生行政部门办理相应的资格证，同时，该结构所出示的健康检查结果需真实、可靠。

职业健康安全管理体系存在的问题及对策

职业健康安全管理体系存在的问题及对策职业健康安全管理体系（简称OHSMS）,它是20世纪90年代初期兴起的现代安全管理模式。

职业健康安全管理体系的运行模式和管理程序均采用了PDCA戴明循环理论。

职业健康安全管理体系的运行渗透了全面管理原理，所谓全面安全管理是指对安全生产涉及的各个环节、过程、人员、财物等均进行控制与管理。

1、职业健康安全管理体系的原理现代职业健康安全管理体系的基本观念是“生命至上，遵法守法，风险管控，持续改进”，管理的核心是限制系统中造成事故发生的诱因发展，即危险源的识别和管控，重视通过危险源辨识、风险评价和风险控制等一系列措施达到预防事故、监控事故，最终实现整个系统安全的目标。

其运行原理是戴明循环，即PDCA循环,即规划（PLAN）、开展（DO）、核实（CHECK）、矫正（ACTION）,该管理方法是在运营过程中概括出的能高效运用到任何一项活动的工作流程。

基本做法是按照既定的计划去开展某项阶段工作，通过核查其该阶段工作的成果，总结相应经验，稳固成绩，改进欠缺的工作，把该次周期未处理的问题汇总，传递到下次PDCA循环中去解决。

职业健康安全管理体系的作用：一是确保企业全体员工的身体健康、企业的财产安全、降本增效；二是改进与员工、所在社区、行业主管部门等的多方关系，为企业树立良好的社会形象；三是有利于提高企业的综合竞争力和全民安全意识;四是遏止因为安全管理而产生的失误、漏洞，消除第三类危险源。

2、职业健康安全管理体系实施存在的问题2.1思维保守僵化有些企业或部门以及部分管理人员和职工，对当前所面临的安全管理严峻形势认识不清，其安全理念跟不上新形势新任务的要求，对推行职业健康安全管理体系的意义和作用，理解得不透彻，仍然习惯于按固有思维思考问题，以及按己有经验办事，致使一定程度上安全管理思维保守僵化，安全管理方法不能与时俱进, 安全管理的效果不够理想。

2.2危险源辨识内容不具体辨识过程并不是全员参与，也不是各个岗位的技术骨干参与编制，仅仅少数人靠想象来编制，而编者可能并不懂该公司各个工艺环节及实际作业可能面临的危险因素；或者根据同类企业的危险源清单进行简单的替换修改。

新形势下职业健康监护工作中存在的问题及对策

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疾病防控・
２０１３年７月第２０卷第１９期
新形势下职业健康监护工作中存在的问题及对策
陈思兰
贵州省劳动保护科学技术研究院，贵州遵义
５６３０００源自［摘要］新形势下，政府对劳动者的职业健康越来越重视。笔者基于多年的工作经验，详细地调研了相关部门存在的问题，如政府部门没有充分重视劳动者的健康权益，投入资金少；卫生监督机构执法人员专业素养低、人员
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｉｎｎｏｗｄａｙｓｔｈｅｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｅｍｐｈａｓｉｚｅｓｏｎｔｈｅｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｈｅａｌｔｈｏｆｗｏｒｋｅｒｓ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｄｅｔａｉｌｓｔｈｅｐｒｏｂ —
ｌｅｍｓｏｆｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ，ｓｕｃｈａｓｔｈｅｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｈａｓｎｏｔｆｕｌｌａｔｔｅｎｔｉｏｎｔｏｔｈｅｌａｂｏｒｅｒｓｈｅａｌｔｈｒｉｇｈｔｓａｎｄｉｎｔｅｒｅｓｔｓ，ｌｅｓｓｉｎｖｅｓｔｍｅｎｔ；ｔｈｅｈｅａｌｔｈｓｕｐｅｒｖｉｓｅｄａｇｅｎｃｙｈａｓｌａｗｅｎｆｏｒｃｅｍｅｎｔ，ｆｅｗｅｒｐｅｒｓｏｎｎｅｌ，ａｎｄｆｅｗｅｒｆｕｎｄｓ，ｔｈｅｗｏｒｋｅｓｒｈａｓｌｏｗｃｕｌｔｕｒａｌｌｅｖｅｌａｎｄｄｏｅｓｎｏｔｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｏｒｇｒａｓｐｔｈｅｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｈａｚａｒｄｓａｎｄｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｔｈｅｃｏｍｐａｎｙｈａｓｌｏｗｌａｗ－ａｂｉｄｉｎｇｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓａｎｄｄｏｅｓｎｏｔｈａｖｅｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｓａｎｄｒｅｌａｔｅｄｐｏｌｉｃｉｅｓ，ｔｈｅｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｈｅｌｔａｈｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎａｇｅｎｃｉｅｓｈａｖｅｎｏｔｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄｃａｎ＇ｔｃｈｅｃｋｔｈｅｗｏｒｋｅｒｓｈｅａｌｔｈ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｈａｓｒｅｓｅａｒｃｈｅｄｓｏｌｕｔｉｏｎｓｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｏｃｃｕｐａｔｉｏｎｌａｈｅａｌｔｈｓｕｒｖｅｉｌ —

存在的问题及对策——职业卫生监督

存在的问题及对策——职业卫生监督目前我国职业卫生监督存在的主要问题是管理模式、监测手段滞后，技术力量薄弱，监督人员结构不合理。

企业职业卫生法制意识谈薄，有毒有害作业场所缺乏卫生防护设施，不重视个人防护、定期监测和健康体验。

今后应建立高效的职业安全卫生一体化管理体制，强化政府职业卫生监督管理职能。

监督的重点放在作业场所，并逐渐由监督检查向服务转变。

应增强监督机构的技术力量，加强职业卫生法律法规的宣传和职业卫生培训，建立监督规范、标准体系，促使职业卫生监督向规范化、程序化、专业化发展。

当前，世界上的职业卫生问题十分突出，发展中国家则更为严重。

许多发展中国家桎梏于“低素质劳力——高事故率——低生产力——低收入水平”的恶性循环怪圈之中。

ILO估计，发展中国家的工伤损失超过GNP的10%，如能将工伤率降低10%，所换加的经济损失足以偿还外债。

我国的职业危害形势也十分严峻。

由于我国工业基础薄弱，科学技术滞后，工艺装备不良，企业管理不善，法制不健全，职工安全和卫生意识不强等，致使我国的工伤事故和职业病仍非常严重。

全国有毒有害作业企业有58万个，有毒有害作业点145万个，接触有毒有害作业的职工总数2513万人，其中仅接触工业粉尘的工人就达760万人。

1996年全国累计尘肺病高达53万余人（另还有可疑尘肺60万人），以每年死亡5000人、每年新增8000人的速度增长。

近10年来，全国平均每年经职业病诊断机构确诊的急性中毒1500例，慢性中毒2000例。

职业危险每年给国家造成经济损失100亿元以上人民币。

上面这些数字还不包括生产条件较差、职业危害更为突出的乡镇、个体企业。

近20年来大量兴起的乡镇企业和涉外企业更增加了职业卫生工作的难度。

1998年统计，全国存在有毒有害的乡镇企业为16万个，涉外企业近2.4万个；其接触有毒有害作业人员分别达360万人和80万人。

特别是某些国外限制的有毒有害作业转移到我国一些小型涉外企业中，引起了不少严重的职业中毒、致残或死亡，甚至出现了许多过去罕见的疾病。

职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策(正式)

编订：__________________审核：__________________单位：__________________职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策(正式)Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.Word格式 / 完整 / 可编辑文件编号：KG-AO-5425-70 职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策(正式)使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。

下载后就可自由编辑。

职业性健康体检属预防性健康体检范筹，是预防医学中的一个重要环节，在职业性健康监护中有着十分重要的地位。

职业性健康体检包括就业前体检、在岗期间的定期体检、离岗前体检及特定的随访复查体检等方面。

一个完整的健康体检外，还需同时对工作场所进行监测以及健康变化状况综合动态分析。

职业性健康体检有别于一般的健康性检查，是职业病第二级预防的核心内容，同时，它与第一、三级预防有密切联系。

长期以来，由于体制上的一些原因，职业性健康体检在部分管理人员的心目中已失去了重要地位，而成为可做不做的一项工作，殊不知在这种心态下，职业危害已给作业人员及相关企事业单位造成了巨大的危害，部分作业人员健康状况严重低下，企事业单位工作效率减低，员工与单位矛盾加重，单位相关医疗费用增加，使企事业单位背上了沉重的包袱。

20xx 年5月1日，《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布施行，说明国家对预防医学十分重视，提到了法律的高度。

为此，搞好职业病的防治和预防性健康监护，是我们从事职业病防治的医疗卫生人员义不容辞的责任。

职业健康形势分析与对策措施

企业职业健康管理效果评估
定期评估
定期对职业健康管理工作进行评估，发现问题及时整改。
第三方评估
邀请第三方机构对职业健康管理工作进行评估，提高管理水平和公信力。
员工满意度调查
通过员工满意度调查了解员工对职业健康管理工作的满意度，不断改进和提高管理水平。
THANKS
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开展宣传教育
加强职业健康宣传教育，提高员工职业健康意识。
企业职业健康管理措施实施
定期开展职业健康检查
对员工进行定期的职业健康检查，及时发现并处理职业病危害因素。
采取有效的防护措施
根据职业病危害因素的特点，采取有效的防护措施，如佩戴个人防护用品、改善作业环境等。
加强员工培训
对员工进行职业健康培训，提高员工对职业病危害的认识和自我保护能力。
职业健康监护规范
规定了企业应对员工进行定期的职业健康检查，包括上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，以及建立员工健康档案等。
03
职业健康对策措施
加强职业健康监管
01
建立职业健康监管制度
制定职业健康监管政策，明确监管职责和流程，确保监管工作的有效实施。
02
加强职业病危害因素监测
对存在职业病危害的企业进行定期监测，及时发现和解决潜在的健康问题。
实施控制措施
按照制定的控制措施，对工作场所中的危害因素进行控制，降低
其对员工健康的危害程度。
监督与检查
对控制措施的执行情况进行监督和检查，确保控制措施的有效实施。同时，对控制效果进行评估，及时调整控制措施，以降低职
业健康风险。
05
职业病危害事故应急处置
应急预案制定
识别潜在风险

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职业健康检查存在的问
题及对策
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职业健康检查存在的问题及对策职业健康监护是《职业病防治法》所规定的用人单位的义务和劳动者的权利,也是防治职业病的重要内容之一。

《职业病防治法》实施3年多来,经过各级卫生部门的宣传贯彻,劳动者职业健康监护率有了明显提高,但也暴露出体检不规范、不平衡、总体覆盖率仍较低、健康监护的立法目的和技术目的未能得到有效体现等问题。

1当前职业健康检查存在的问题和困难分析
1.1体检单位的设立不统一,条件参差不齐
《职业病防治法》实施以来,为确保职业健康监护得到有效实施,广东省卫生行政部门对职业健康体检单位进行了审批,但我市存在未取得开展职业健康检查资质的医疗卫生单位承担职业健康体检工作;有些地方为了方便企业和劳动者,各乡镇卫生院也承担体检工作;不少体检单位软硬件条件较差,体检质量难以保障,特别是部分单位缺乏高千伏摄片条件,X 线胸片废片率极高,不少单位缺乏检测重金属等的设备、技术,一些关键性的体检项目许多单位不能开展,造成体检项目不全。

1.2体检单位的管理亟待规范
不少体检医师对接触不同职业病危害的工人体检项目掌握不清,对某种职业病危害可能导致的健康损害了解不深,特别缺乏能全面了解职业病危害职业禁忌证、相关职业健康损害的主检医师,不少体检单位对不同的体检结果不能提出正确的处理意见,导致:一是企业和劳动者忽视异常检查结果,使疑似职业病人未能及时得到诊治,有职业禁忌证的人员长期在原岗位工作;二是造成恐慌,劳动者到处投诉,而企业主将与职业无关的异常体检结果人员调离原有岗位甚至解雇,无形中损害了劳动者的健康权益和其他权利,使不少劳动者怕体检,甚至发生拒绝体检事件。

此外,没有职业健康检查资质的体检单位只负责检查,不提出具体意见,由企业自己去判断,使体检失去了意义,职业健康监护的法律目的和职业病防治技术目的都不能得到有效体现。

1.3体检现状与职业卫生监督不相适应
用人单位违反职业健康监护管理案是职业卫生监督管理中最常见处罚案由,然而,没有经过省级卫生行政部门批准的医疗卫生单位进行的职业健康检查的合法性受到质疑,并在实践中经常遇到体检单位不能满足用人单位和劳动者的需求,也使用人单位对卫生行政部门的卫生监督意见不能按时落实等现象发生。

目前,不少体检单位的体检能力、体检质量等都不能满足职业卫生监督实际工作的需要。

2对策探讨
2.1加强监督指导,规范职业健康检查
各级卫生行政部门在加大对用人单位监管力度的同时,要依照《职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等法规对职业健康检查单位进行监督与指导,有关部门应制定职业健康检查操作规程或规范,明确和规范统一各体检单位的具体操作,保证职业健康体检的质量,确保职业健康监护目的的实现。

2.2加强内涵建设,提高体检质量和水平
职业健康体检具有较高的经济效益和社会效益,开展职业健康检查的医疗卫生单位应根据自身实际情况,配备相应的检验、检查设备;成立体检组织,指定专人负责体检的组织实施,选派体检组织者和有经验的临床医师参加相关培训,提高组织者和主检医师的职业卫生法律知识水平和职业病防治知识,对所有体检医师进行定期培训,提高整体水平;明确职业健康检查操作规程,制定和逐步完善职业健康检查管理制度、质量保证管理体系,加强健康监护档案管理;主动与有关部门联系,掌握辖区职业病危害基本情况;为用人单位提供规范、高水平的职业健康检查,促进实现保护劳动者健康的目的,并获得经济效益、社会效益双丰收。