重大危险源监理台账样本
工程重大危险源监管台账 1
2、严格按已审批的方案施工； 3、加强安全教育； 4、加强施工监测，坚持日报制度； 5、合理安排开挖时间和顺序，缩短围护结构暴露时间 。 6、加强基坑支护及堆土距离，保证施工安全； 7、制定和实施安全管理绩效考评制度；
81、制 编定 制应 专急 项预 施案 工。 方案并经专家论证；
深基坑
Ⅰ级 高处坠落 、触电火 灾、机械 伤害、坍 塌
81、制 编定 制应 专急 项预 施案 工。 方案并经专家论证；
深基坑
Ⅰ级 高处坠落 、触电火 灾、机械 伤害、坍 塌
1、基坑临边无防护或防护不到位，导致跌落、踩空；2、 电线老化露点或机械无保护接零措施；3、土方开挖机械伤 害；4、基坑支护强度不够；5、边坡开挖不符合设计要 求；6、基坑边缘堆载距离不符合要求；7、未按规定程序 挖土或超挖；8、不良地质，涌水涌沙；9、基坑未按规定 进行基坑支护变形监测。
1、编制专项施工方案并经专家论证； 2、严格按已审批的方案施工； 3、加强安全教育； 4、加强施工监测，坚持日报制度； 5、制定应急预案，保证施工安全。 6、制定和实施安全管理绩效考评制度。
高边坡
Ⅰ级 高处坠落 、机械伤 害、物体 打击、高 温中暑、 滑坡坍塌
1、围护围挡失效或临边作业，导致跌落、踩空； 2、起重伤害、设备倾翻、机械打击； 3、防护滞后、坡面暴露时间太长； 4、高温露天作业、饮水不足、高湿低风速环境； 5、排水设施不完善； 6、高空抛掷构配件、高边坡危石、松石未处理，落下打击 人、机械设备。
序 号
工点名称
1
市政道路工程(新 福路高边坡)
2
市政道路工程(新 福路高边坡)
3
市政道路工程(新 福路高边坡)4源自市政道路工程(新 福路高边坡)
重大危险源检查台账
重大危险源检查台账(全部)
工程名称：洋湖大道道路施工第一标段(K0+000-K0+ 施工单位：湖南金沙路桥建设有限公司
重大危险源名录检查内容检查结果整改措施整改责任人整改结果备注
高大模板工程材质、基础、架体搭设、违章操作、堆放物料、防护、手持电动工具
起重设备的安装/拆除物料提升设备、塔吊等起重设备
安装与拆卸
临时用电工地配电间操作、电线、配电箱、开关箱、漏电保护器、照明灯
起重设备的使用设备倾到、设备伤人、触电事故临边防护高处坠落、物体打击、其他伤害高空作业高处坠落、物体打击、其他伤害
易燃易爆物品管理电焊、气割作业点，易燃、易爆防水材料仓库及作业面，乙炔瓶、氧气瓶等化学危
险品仓库
场内大型机械作业机械伤害
其他影响安全生产的环
境因素等防护用品、防尘防噪防振装置缺陷、未定
期体检、违章作业
检查人：监理单位：年月日
重大危险源检查台账
工程名称：洋湖大道道路施工第一标段(K0+000-K0+ 施工单位：湖南金沙路桥建设有限公司
重大危险源名录检查内容检查结果整改措施整改责任人整改结果备注
深基坑开挖与支护护壁、边坡开挖和堆物、违章作业、违章指挥、防护缺陷、车辆、机械违章操作
高大模板工程材质、基础、架体搭设、违章操作、堆放物料、防护、手持电动工具
临时用电工地配电间操作、电线、配电箱、开关箱、漏电保护器、照明灯
起重设备的使用设备运行、作业范围、持证上岗临边防护高处坠落、物体打击、其他伤害场内大型机械作业设备运行、作业范围、持证上岗
其他影响安全生产的环
境因素等防护用品、防尘防噪防振装置缺陷、未定
期体检、违章作业
栈桥施工
检查人：监理单位：。
重大危险源监理台账样本
临时用电：配电箱元件安装是否规范，引出线是否成束加PVC套管保护；配电箱是否配锁，有防雨、防砸措施；施工现场配电系统是否配置总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级配电、三级保护；施工现场电缆干线是否采用埋地或架空敷设,电线是否老化、破皮。
3
塔吊:是否悬挂验收合格牌，起重力矩限制器是否灵敏可靠；是否设置防吊物滑脱的保险装置；运行是否正常。钢丝绳磨损是否严重,断丝是否超标；是否按规范要求安装防雷装置.
4
搅拌机：上方是否设双层防护；是否做好保护接零，安装漏电保护器;离合器、制动器是否正常；钢丝绳断丝是否超过标准；传动部位是否有保护罩.
5
小型机械设备:是否有安全防护装置；运转是否正常。
6
“四口五临边"防护是否到位，“三宝"是否按要求使用。
7
氧气、乙炔瓶存放是否规范，乙炔瓶是否安装防回火装置
8
交叉作业：操作是否谨慎，工序搭接是否合理.
9
火灾：消防责任制是否落实，重要部位（木工棚、油漆间、宿舍、明火作业区）是否有消防设施和隔离措施,并派专人监管。
10
物料提升机:是否检测合格；是否悬挂最大起重量牌和安全警告标志；安装是否安全可靠；采用型钢架体的限位保险装置是否有效;各楼层卸料平台是否设置防护门；地面进料口是否设置自落式防护门，上方是否搭设防护棚。
2
临时用电:配电箱元件安装是否规范，引出线是否成束加PVC套管保护；配电箱是否配锁，有防雨、防砸措施；施工现场配电系统是否配置总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级配电、三级保护；施工现场电缆干线是否采用埋地或架空敷设，电线是否老化、破皮.
3
塔吊:是否悬挂验收合格牌，起重力矩限制器是否灵敏可靠；是否设置防吊物滑脱的保险装置;运行是否正常。钢丝绳磨损是否严重，断丝是否超标；是否按规范要求安装防雷装置.
重大危险源监理台账样本
火灾：消防责任制是否落实，重要部位（木工棚、油漆间、宿舍、明火作业区）是否有消防设施和隔离措施，并派专人监管。
10
物料提升机：是否检测合格；是否悬挂最大起重量牌和安全警告标志；安装是否安全可靠；采用型钢架体的限位保险装置是否有效；各楼层卸料平台是否设置防护门；地面进料口是否设置自落式防护门，上方是否搭设防护棚。
11、模板工程
12、业务楼北向边坡
4
搅拌机：上方是否设双层防护；是否做好保护接零，安装漏电保护器；离合器、制动器是否正常；钢丝绳断丝是否超过标准；传动部位是否有保护罩。
5
小型机械设备：是否有安全防护装置；运转是否正常。
6
“四口五临边”防护是否到位，“三宝”是否按要求使用。
7
氧气、乙炔瓶存放是否规范，乙炔瓶是否安装防回火装置
8
交叉作业：操作是否谨慎，工序搭接是否合理。
2
临时用电：配电箱元件安装是否规范，引出线是否成束加PVC套管保护；配电箱是否配锁，有防雨、防砸措施；施工现场配电系统是否配置总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级配电、三级保护；施工现场电缆干线是否采用埋地或架空敷设，电线是否老化、破皮。
3
塔吊：是否悬挂验收合格牌，起重力矩限制器是否灵敏可靠；是否设置防吊物滑脱的保险装置；运行是否正常。钢丝绳磨损是否严重，断丝是否超标；是否按规范要求安装防雷装置。
9
火灾：消防责任制是否落实，重要部位（木工棚、油漆间、宿舍、明火作业区）是否有消防设施和隔离措施，并派专人监管。
10
物料提升机：是否检测合格；是否悬挂最大起重量牌和安全警告标志；安装是否安全可靠；采用型钢架体的限位保险装置是否有效；各楼层卸料平台是否设置防护门；地面进料口是否设置自落式防护门，上方是否搭格，支模架体搭设是否符合规范要求，安装是否稳固、可靠。
重大危险源台账2
发生严重危害事故的可能性
可能
预测事故
种类与形式
爆炸、火灾、对人身造成伤害
人员伤亡情况
有
破坏设备（设施）情况
严重
有无二次危害
有
直接经济损失
有
事故后果
严重程度
严重
该危险源级别
一级
应采取的主要监控措施
1.严格执行八不充装操作规程2.定期进行设备巡检3.做好个人防护、防静电措施4.遵守检修不带压操作 5.加强管控现场，不放置易燃、易爆物品。6.规范操作、持证上岗
重大、重要危险源台帐
台帐编号：SB0202
设备、设施（或作业场所）名称
CNG加气站设备
所在地点
车站路
所属单位
当阳中燃城市然气发展有限公司
潜在的主要危险、职业危害
1.天燃气泄漏引起爆炸、火灾 2.天燃气泄漏缺氧窒息汽车燃烧爆炸4.环境污染5.高压气体对人体的伤害。
6.带压、带电操作引起设备对人伤害7.触电
危险源辨识、风险评价小组成员签字
本危险源所在单位责任人已于 年 月 日收到台帐副本。
单位责任人签收
备 注
重大、重要危险源检查表
危险源名称
CNG加气站设备
台帐编号
SB0202
责任部门
生产运营部
责任人
检查周期
检查日期
检查内容
检查结果
及备 注
一般危险源：是指一个系统中具有潜在能量和物质释放危险的、可造成人员伤害、财产损失或环境破坏的、在必然的触发因素作用下可转化为事故的部位、区域、场所、空间、职位、设备及其位置。
重大危险源：是指长期地或临时地生产、加工、利用或贮存危险化学品，且危险化学品的数量等于或超过临界量的单元。
重大危险源管理台账(最新)
序作业项目号或部位1基坑支护工程〔开挖深度超过5米〕土方开挖工程〔开2挖深度超过5米〕工程项目监理部重大危险源安全监控管理台帐表 1方案方案专危险源按批准技术专职管采取措施整改情况重大危险因素家论证公示方案施工交底存在较大问题审批理人员支护设施支护结构、支护设施周边荷载基坑外地面状况开挖放坡基坑边坡顶部荷载或震动情况开挖超过 5 米时边坡防护支撑系统立柱稳定性高大模板3模板上施工负载工程混凝土拆模强度堆放稳定性工程项目监理部重大危险源安全监控管理台帐序作业项目号或部位起重吊装4工程脚手架5工程〔高度超过 24－50 米〕重大危险因素起吊负荷钢丝绳磨损程度结构吊装防坠落措施多机同时工作时起升同步立杆基础架体与建筑结构拉结剪刀撑架外安全网设置悬挑高度脚手架荷载脚手板及软防护Ф48、Ф 51 脚手架杆使用安装施工负荷方案方案专危险源按批准技术专职管审批家论证公示方案施工交底理人员存在较大问题采取措施整改情况6吊篮安全装置规范操作配重工程项目监理部重大危险源安全监控管理台帐序作业项目重大危险因素号或部位外电防护方案方案专危险源按批准技术专职管审批家论证公示方案施工交底理人员存在较大问题采取措施整改情况7临时用电8三宝四口9外用电梯10塔吊TN-S 系统三级配电二级保护一机一闸一箱一漏安全帽、安全网安全带电梯进口、预留洞口、楼梯口、通道口防护临边防护安全装置及工作状态梯笼出入口防护运行情况（是否超载）力矩限制器超高、变幅、行走限位器保险装置及工作状态附墙装置塔吊的群防单位工程名称（盖章）总 /专业监理工程师：检查日期：注： 1、☆：本工程或本期无此项内容√：本项内容符合要求×：本项内容不符合要求2、各项目部由总监或总代按月填写。
重大危险源检查台账(范本)
重大危险源检查台账(范本)
重大危险源检查台账(全部)工程名称：洋湖大道道路施工第一标段(K0+000-K0+403.31)施工单位：XXX重大危险源名录
高大模板工程
起重设备的安装/拆除
临时用电
起重设备的使用
临边防护
高空作业
检查内容
材质、基础、架体搭设、违章操作、堆放
物料、防护、手持电动工具
物料提升设备、塔吊等起重设备
检查结果整改措施整改责任人整改结果备注
安装与拆卸
工地配电间操作、电线、配电箱、开关箱、
漏电保护器、照明灯
设备倾到、设备伤人、触电事故
高处坠落、物体打击、其他伤害
高处坠落、物体打击、其他伤害易燃易爆物品管理
电焊、气割作业点，易燃、易爆防水材料
仓库及作业面，乙炔瓶、氧气瓶等化学危
险品仓库
机械伤害场内大型机械功课
其他影响安全出产的环防护用品、防尘防噪防振装配缺陷、未定
境因素等期体检、违章作业
检查人：监理单位：年月日
重大危险源检查台账工程称号：洋湖大道道路施工第一标段(K0+000-K0+403.31)施工单位：湖南金沙路桥建设重大危险源名录
深基坑开挖与支护
检查内容
护壁、边坡开挖和堆物、违章作业、违章
指挥、防护缺陷、车辆、机械违章操纵
材质、基础、架体搭设、违章操纵、堆放物料、防护、手持电动工具
工地配电间操纵、电线、配电箱、开关箱、
漏电保护器、照明灯
设备运行、作业范围、持证上岗。
建设施工项目施工安全重大危险源监理识别台账
建设施工项目施工安全重大危险源监理识别台账工程名称：创业新村三期锦建名阁监理单位：邵阳成规建设监理有限公司1 、按照〖施工机械运行控制程序〗和〖安全防护运行控制程序〗要求执行2、施工机械进场前由监理部监理工程师对施工机械进行检查、验收、确认合格后投入使用3、在施工作业前由监理工程师对施工单位进行交底告知安全注意事项4、对于深基坑或特殊基础地段由施工单位编制专项施工方案由监理部审批后实施5、施工现场安全员每日对施工机械和操作人员进行监督、检查监理部每周对各项目安全状况巡视发现问题督促施工单位及时整改.1、在施工作业前监理工程师对施工单位进行技术交底告知安全注意事项2、对于深基坑或特殊基础地段由施工单位项目编制专项施工方案有监理部审批后实施3、监理部每天对旋挖桩安全状况进行检查和巡视发现问题督促施工单位及时整改4、钻机施工场地坡度不应大于2，地耐力不小于100千帕，若是地面松软要平整压实或垫枕木、垫板,确保场1、按要求编制模板的专项施工方案并经施工单位负责人审批签字报监理部审批后有项目负责人组织相关部门验收。
2、木工作业时工人必须戴安全帽系紧安全带穿工作鞋戴工作卡不准马虎操作操作工具及零件放在工具袋内搭设中应统一指挥想集中相互配合严禁在模板支护过程中嬉笑打闹材料工具不得随意乱抛乱扔吊运材料工具的下方不准站人。
3、模板高空临边要有足够的操作平台和安全防护特别在平台外缘部分应加强防护4、监理部不定期对现场进行检查和巡视发现问题督促施工单位及时整改塔吊安拆1、塔吊必须由施工单位组织相关部门验收合格、备案、做好联合验收并开具准用证后方可投入使用使用2、起重吊装的指挥人员必须持证上岗抢起重机作业时起重臂和重物下方严禁有人停留、工作或通过。
重物吊运时严禁从有人的上方通过。
严禁用起重机载运人员。
进行起重机进行斜拉、斜吊和起吊地下埋设或凝固在地面上重物以及其他不明重量的物体。
操作时起重机变幅应缓慢平稳不得在起重机臂未停稳前变换档位起重机载荷达到额定起重量的90%及以上时严禁下降起重臂。
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模板工程：支撑系统材料是否合格，支模架体搭设是否符合规范要求，安装是否稳固、可靠。
12
脚手架拆除时是否设置警戒线。
安全监理当日负责人签字
日 期
湖南省气象防灾减灾预警中心业务楼工程
重大危险源监理台账
序号
重 大 危 险 源
发现问题及落实情况
1
外脚手架：是否与墙体四周连通，且有可靠的拉结；是否在沿道路外侧第三部架搭设防护棚；操作层、底层、防护层是否铺满架板，外侧是否采用密目安全网围护；施工荷载是否堆放均匀，并进行限荷，架板上的建筑垃圾是否及时清理。立杆、横杆、斜杆、剪刀撑的设置是否符合安全施工规范要求。
9
火灾：消防责任制是否落实，重要部位（木工棚、油漆间、宿舍、明火作业区）是否有消防设施和隔离措施，并派专人监管。
10
物料提升机：是否检测合格；是否悬挂最大起重量牌和安全警告标志；安装是否安全可靠；采用型钢架体的限位保险装置是否有效；各楼层卸料平台是否设置防护门；地面进料口是否设置自落式防护门，上方是否搭设防护棚。
2
临时用电：配电箱元件安装是否规范，引出线是否成束加PVC套管保护；配电箱是否配锁，有防雨、防砸措施；施工现场配电系统是否配置总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级配电、三级保护；施工现场电缆干线是否采用埋地或架空敷设，电线是否老化、破皮。
3
塔吊：是否悬挂验收合格牌，起重力矩限制器是否灵敏可靠；是否设置防吊物滑脱的保险装置；运行是否正常。钢丝绳磨损是否严重，断丝是否超标；是否按规范要求安装防雷装置。
11、模板工程
12、业务楼北向边坡
4
搅拌机：上方是否设双层防护；是否做好保护接零，安装漏电保护器；离合器、制动器是否正常；钢丝绳断丝是否超过标准；传动部位是否有保护罩。
5
小型机械设备：是否有安全防护装置；运转是否正常。
6
“四口五临边”防护是否到位，“三宝”是否按要求使用。
7
氧气、乙炔瓶存放是否规范，乙炔瓶是否安装防回火装置
8
交叉作业：操作是否谨慎，工序搭接是否合理。
9
火灾：消防责任制是否落实，重要部位（木工棚、油漆间、宿舍、明火作业区）是否有消防设施和隔离措施，并派专人监管。
10
物料提升机：是否检测合格；是否悬挂最大起重量牌和安全警告标志；安装是否安全可靠；采用型钢架体的限位保险装置是否有效；各楼层卸料平台是否设置防护门；地面进料口是否设置自落式防护门，上方是否搭设防护棚。
2
临时用电：配电箱元件安装是否规范，引出线是否成束加PVC套管保护；配电箱是否配锁，有防雨、防砸措施；施工现场配电系统是否配置总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级配电、三级保护；施工现场电缆干线是否采用埋地或架空敷设，电线是否老化、破皮。
3
塔吊：是否悬挂验收合格牌，起重力矩限制器是否灵敏可靠；是否设置防吊物滑脱的保险装置；运行是否正常。钢丝绳磨损是否严重，断丝是否超标；是否按规范要求安装防雷装置。
4
搅拌机：上方是否设双层防护；是否做好保护接零，安装漏电保护器；离合器、制动器是否正常；钢丝绳断丝是否超过标准；传动部位是否有保护罩。
5
小型机械设备：是否有安全防护装置；运转是否正常。
6
“四口五临边”防护是否到位，“三宝”是否按要求使用。
7
氧气、乙炔瓶存放是否规范，乙炔瓶是否安装防回火装置
8
交叉作业：操作是否谨慎，工序搭接是否合理。
湖南省气象防灾减灾预警中心业务楼工程
重大危险源监理台账
序号
重大危险源
发现问题及落实情况
1
外脚手架：是否与墙体四周连通，且有可靠的拉结；是否在沿道路外侧第三部架搭设防护棚；操作层、底层、防护层是否铺满架板，外侧是否采用密目安全网围护；施工荷载是否堆放均匀，并进行限荷，架板上的建筑垃圾是否及时清理。立杆、横杆、斜杆、剪刀撑的设置是否符合安全施工规范要求。
11
模板工程：支撑系统材料是否合格，支模架体搭设是否符合规范要求，安装是否稳固、可靠。
12
业务楼北向边坡是否有滑坡现象。
安全监理当日负责人签字பைடு நூலகம்
日 期
重大危险源清单目录
1、外脚手架
2、临时用电
3、塔吊
4、搅拌机
5、小型机械设备
6、四口五临边防护
7、氧气、乙炔瓶检查
8、交叉作业检查
9、火灾
10、物料提升机