子宫内膜活检的组织学病理诊断分析
子宫内膜活检病理对子宫异常出血的诊断价值研究
子宫内膜活检病理对子宫异常出血的诊断价值研究刘晓春（安福县人民医院，江西安福343200）【摘要】目的探讨子宫内膜活检病理对子宫异常出血（AUB）的诊断价值。
方法选取AUB患者80例，收集其子宫内膜病理活检资料，分析病理诊断结果及诊断符合率。
结果80例患者中功能失调性出血37例，占46.25%，其中内膜过度增生29例，占36.25%；器质性出血27例，占33.75%，其中子宫内膜息肉18例，占22.50%；内膜基本正常16例，占20%。
子宫内膜病理检查诊断功能失调性出血的符合率为75.51%，诊断子宫肌瘤和流产的符合率均为100%。
术前诊断子宫内膜息肉与病理相符，但漏诊率为50%；子宫内膜癌的诊断存在假阳性，为57.14%。
结论子宫内膜活检病理诊断子宫异常出血具有准确率高、可明确病理类型等特点，具有重要的应用价值。
【关键词】子宫异常出血诊断子宫内膜活检病理应用价值中图分类号：R71文献标识码：A文章编号：1672-1721（2021）11-1576-02DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.11.050子宫异常出血（abnormal uterus bleeding，AUB）是指与正常月经的规律性、周期频率、经期长度、出血时间、出血量等任一项不符的源于子宫腔的异常出血，是一种妇科常见疾病，患者主要有月经过多、过频或经期延长等表现，部分患者有闭经后出血或产后异常出血等现象[1，2]。
临床治疗AUB时首先应通过诊断明确疾病类型及病因，制定行之有效的治疗方案，以提高疗效[3]。
本研究以80例AUB患者为对象，探讨子宫内膜活检病理对该病的诊断价值，以期为临床诊治提供依据。
1资料与方法1.1临床资料选取安福县人民医院2017年10月—2019年10月收治的AUB患者80例，年龄24～75岁，平均年龄（48.59±6.47）岁，产次0～6次，平均（2.43±0.51）次。
子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果分析
子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果分析摘要：目的对子宫异常出血应用子宫内膜活检病理诊断的效果进行研究。
方法选择本院在2018年9月至2022年9月期间收治的52例子宫异常出血患者，对患者应用子宫内膜活检病理诊断和超声诊断，对比两种诊断方式的诊断效果。
结果功能性出血总例数25例，内膜过度增生发病率为32.69%，远高于内膜不规则脱卸、内膜分泌紊乱和内膜分泌反应不同步；器质性出血总例数16例，占比最大为宫内膜息肉。
功能性出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内膜癌和其他疾病类型的诊断准确率，均高于B超诊断。
结论子宫内膜活检病理诊断针对子宫异常出血效果明显，整体准确率值得信任，而且可辅助诊断具体疾病类型，具备较大临床推广价值。
关键词：子宫内膜；活检病理诊断；超声诊断；子宫异常出血子宫异常出血是常见的妇科疾病，没有具体的发病年龄段，临床发病原因相对复杂，不仅会导致患者下腹疼痛，阴道病变，如果流血量较多，还可能引起贫血等并发症。
临床针对子宫异常出血疾病，可应用诸如超声诊断等影像学诊断方法，此外，有资料表明，子宫内膜活检病理诊断同样针对子宫异常出血，展现出一定的诊断价值[1]。
基于此，本文将选择本院在2018年9月至2022年9月期间收治的52例子宫异常出血患者为研究样本，对子宫异常出血应用子宫内膜活检病理诊断的效果进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院在2018年9月至2022年9月期间收治的52例子宫异常出血患者，年龄介于24-51岁之间，年龄均值（40.22±4.16）岁，病程介于2-5年之间，病程均值（4.11±0.55）年。
纳入标准：符合子宫异常出血的诊断标准；对全部研究过程知情同意，签署知情同意书；临床资料无缺失。
排除标准：诊断依从性较差；临床资料缺失；存在精神性疾病；合并其他子宫疾病。
1.2 方法对患者应用子宫内膜活检病理诊断和超声诊断。
子宫内膜活检病理诊断：为患者做身体各项检查，明确患者是否有不适合活检病理诊断的疾病。
子宫异常出血患者子宫内膜活检病理特点分析
子宫异常出血患者子宫内膜活检病理特点分析子宫异常出血是指女性月经周期紊乱，出血量过多或过少，导致月经不调的一类疾病。
子宫内膜活检是诊断和评估子宫异常出血病因的一种常用方法。
通过对子宫内膜活检病理特点的分析，可以明确诊断及确定治疗方案。
子宫内膜活检病理特点分析主要包括以下几个方面：1. 厚度：正常的子宫内膜厚度在5-10毫米左右。
子宫异常出血患者的子宫内膜厚度较正常人增厚或变薄。
增厚主要表现为腺体区和间质区增生，形成腺体扭曲、分支状增生。
变薄则与内膜萎缩有关，腺体数量减少、腺体短小。
2. 腺体形态：在子宫异常出血患者的活检标本中，腺体形态异常是比较常见的现象。
正常的子宫腺体是圆形或椭圆形，边缘整齐。
而在异常出血患者中，腺体形态常表现为不规则、不对称、分支扭曲、变窄或变宽等变异情况。
3. 细胞异型性：子宫异常出血患者的子宫内膜细胞异型性相对较高。
细胞异型性主要表现为腺体细胞核增大、核染色质不均、核仁明显，细胞核与胞质比例失调等。
这些异常的细胞形态特征可能提示子宫内膜病理性改变存在，如腺体增生、增生不典型等。
4. 炎症反应：子宫异常出血患者的活检标本中常见炎症细胞浸润。
炎症反应可能与子宫内膜病理所致的出血、坏死或萎缩有关。
炎性细胞浸润主要包括淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。
5. 内膜间质改变：子宫异常出血患者的内膜间质区可能出现增殖和纤维化的改变。
内膜间质增生表现为胶原纤维增多、分支丰富、间质宽，常伴有增生的平滑肌细胞。
而内膜间质纤维化则主要表现为胶原纤维增生及淋巴细胞、巨噬细胞浸润。
这些变化可能影响内膜的血管分布和功能，导致异常的出血现象。
通过对子宫内膜活检标本的病理特点分析，可以帮助确定子宫异常出血的病因，并指导医生选择合适的治疗方案。
需要注意的是，子宫内膜活检病理特点分析并不能单独用于诊断，还需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。
子宫内膜病理报告
子宫内膜病理报告是分析女性生殖系统和内分泌系统疾病的重要手段。
随着医疗技术的提高，已成为众多妇科疾病的诊断标志。
本文将介绍的基本内容、阅读方法和常见疾病。
一、基本内容包括组织学、细胞学和免疫组化检查，其中组织学检查包括以下内容：1. 组织学结构：主要观察子宫内膜的细胞、基底板、代谢功能和血管组织等的形态结构。
2. 细胞学特征：通过观察细胞核、胞浆形态、核染色体结构等，分析细胞形态学特征，诊断细胞学损伤。
3. 消化旋切片检查：通过使用常规染色以及特殊染色等技术，观察内膜下层的胶原和肌层的优势情况，以确定子宫内膜疾病的类型和分级。
4. 解剖病理学分级系统：该分级系统是本体制诊断的主要信息来源，是根据不同的组织构成和结构分级，从而确定异常阴道出血和不孕不育的原因。
二、的阅读方法1. 阅读提示：在阅读前，需要了解患者的基本情况，包括年龄、月经史、生育史和症状等，对于不同的患者病情，有不同的阅读方法。
2. 整体阅读：阅读整个报告是获取诊断意见的最好方法，因为该报告是综合多个检查结果得出的结论。
如果需要确定特定的诊断，可以查找报告中的特定快捷键，例如病变范围、炎症程度等。
3. 细节阅读：如果发现患者有特殊情况，例如年龄、药物使用或其他疾病等，应仔细观察报告中的详细记录，特别是细胞学检查中的阴道细胞学检查，需要细心观察。
三、常见疾病及其1. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是指子宫内膜的炎性疾病，其中包括淋菌性和非淋菌性两种类型。
检查结果通常显示子宫内膜表面观察到大量粘液，相应的炎症细胞浸润和子宫内膜结构破坏。
2. 子宫内膜增生：子宫内膜增生是指子宫内膜细胞数量的增加和组织增厚。
该疾病通常由于内分泌失调引起。
检查结果显示子宫内膜增厚，内膜下血管和腺泡密度增加，核聚集和核染色质增加。
3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外存在的情况。
检查结果通常显示附着在组织异位部位的明显子宫内膜组织，组织待测的基底板和腺体结构，以及血管周围的纤维、间质和免疫细胞。
读懂子宫内膜的病理报告
读懂子宫内膜的病理报告第一篇：读懂子宫内膜的病理报告杭州广仁医院读懂子宫内膜的病理报告正常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。
妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。
因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。
北京天伦不孕不育医院专家王英介绍，子宫内膜活组织检查，就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病（如结核、炎症、息肉、内膜纤维化症等）的诊断。
最常采用的检查方法是诊断性刮宫，刮取的子宫内膜作病理检查。
王医生说，一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：1、正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。
2、无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。
3、排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。
如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步；子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。
4、流产：刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。
5、葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。
6、子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。
诊刮应选择在月经临来前或来潮12小时内进行，以便判定卵巢功能。
此时子宫内膜较厚，易于检出像结核等内膜病变。
所以，对不孕症的患者，必要时应做子宫内膜检查。
第二篇：子宫内膜癌教案（理论教学）课程名称：妇产科学课程类型：（1）1、必修；2、选修；3、其它授课对象：临床专业（本科）04级1、2、4、5、6班授课时间： 2007至 2008 学年下学期计划学时： 102 学时（其中：理论 55，实验： 48）任课教师：所属学院：临床学院课程管理部门（教研室）：妇产科课程名称：妇产科教材：《妇产科学》人民卫生出版社出版（出版社），乐杰编著，2004年第 6 版讲授人：专业技术职务：副教授学历：本科学位：学士讲授题目：子宫内膜癌所属章节：第31章计划学时：2学时教学目的和要求：1、掌握子宫内膜癌的定义。
子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断分析
子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断分析发布时间：2021-07-15T07:25:19.221Z 来源：《航空军医》2021年5期作者：金玉梅[导读] 结论子宫内膜样腺癌是女性常见的子宫内膜癌，通过刮宫活检可可明确子宫内膜癌分型。
（吴忠市人民医院宁夏吴忠 751100）摘要：目的评估子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断。
方法采用回顾性方法分析，选取本院自2019年1月-2021年1月收治的150例子宫内膜癌刮宫活检者的临床资料，均采用HE染色联合免疫组化染色诊断，分析病理结果。
结果150例子宫内膜癌刮宫活检者经过病理活检，得到子宫内膜样腺癌136例（90.67%），8例（5.33%）为浆液性癌，5例（3.33%）透明细胞癌，1例（0.67%）癌肉瘤。
结论子宫内膜样腺癌是女性常见的子宫内膜癌，通过刮宫活检可可明确子宫内膜癌分型。
关键词：子宫内膜癌；刮宫活检；病理诊断；效果子宫内膜癌（endometrial carcinoma）是临床常见的女性生殖系统肿瘤之一，是一种上皮性恶性肿瘤，多发生于围绝经期及绝经后女性。
根据流行病学分析，每年约有20万的新发病例，同时也是导致女性死亡的第三位妇科恶性肿瘤之一[1]。
其发病与患者生活习惯相关，仅次于肺癌、乳腺癌及结直肠肿瘤者。
近年来，随着我国社会经济水平的发展，我国子宫内膜癌的发病率逐年增加，直接威胁患者生命安全。
本文现将子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断效果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院自2019年1月-2021年1月收治的150例子宫内膜癌刮宫活检者为此次研究对象。
纳入标准：临床表现为经量异常增多、阴道不规则流血、经期显著延长；临床资料完整者；自愿参与此次研究。
排除标准：中途退出实验者；严重心肝肾功能不全者；精神病者；理解及语言障碍者；临床资料不完整者。
年龄（34-61）岁，平均年龄（51.15±4.61）岁；病程（1-4）年，平均病程（2.15±0.11）年；学历：45例中大专，50例高中学历，55例初中及以下学历。
子宫异常出血患者子宫内膜活检病理特点分析
基础研究子宫异常出血患者子宫内膜活检病理特点分析王文娟固安县人民医院病理科 河北省固安县 065500【摘 要】目的：研究及分析子宫异常出血患者子宫内膜活检的病理特点。
方法：对60例因子宫异常出血而来本院就诊的患者的临床资料展开回顾性分析，对其以B型超声进行检查，并对其子宫的位置和大小作初步的探查，及后对其展开子宫内膜活检。
最后对所有活检的结果展开病理分类，对该60例患者的子宫内膜活检病理结果进行比较和统计。
结果：对患者子宫异常出血展开子宫内膜活检的病理分类显示，出现比例最高的为子宫内膜增生，占总比例为45%，其次为子宫内膜炎，占总比例的20%，其次为妊娠相关疾病，占比例为18.3%，同子宫内膜单纯增生差异存在统计学意义（X2=8.326，P=0.009、0.000）。
而子宫内膜炎的类型当中，比例最高的为子宫内膜单纯性增生，所占比例为76.7%，其次为子宫内膜复杂增生，占比例为10%，其次为子宫内膜不典型增生，占比例为8.3%。
同子宫内膜单纯性增生相比较差异存在统计学意义（X2=13.326，P=0.001、0.000）。
结论：对子宫异常出血患者采用子宫内膜活检进行诊断，其诊断准确性很高，很适合因为器质性疾病而出血症状的诊断和鉴别，而对于全身性疾病以及卵巢疾病来说，则要同其他的检查方式相结合，如此方能保障准确率，最大程度的避免出现漏诊和误诊情况的出现。
【关键词】子宫异常出血；子宫内膜活检；病理特点；子宫内膜炎所谓子宫异常出血，即子宫在除月经期之外的时间内出现不规则、异常出血，其具体表现为出血次数、出血时间以及出血量不规范，该种疾病可以存在于女性的任何年龄阶段[1]。
如果患者存在子宫异常出血，则首先要做的便是要将器质性疾病（比如说全身系统或者生殖系统）所导致的出血给排除掉，如此方能有利于下一步的治疗。
在排除方法上，子宫内膜活检能对因为神经内分泌失调这一因素而导致的女性功能性子宫出血以及因为其生殖系统疾病所产生的子宫出血而作出确诊[2]。
子宫内膜癌的临床病理诊断探讨
子宫内膜癌的临床病理诊断探讨发表时间：2018-01-29T15:29:33.153Z 来源：《世界复合医学》2017年第9期作者：徐丹[导读] 对于不规则阴道流血的患者，主张子宫内膜刮宫活检，以防漏诊，做到早诊断，早治疗。
齐齐哈尔市第二医院黑龙江齐齐哈尔 161006摘要：目的：探讨子宫内膜癌刮宫活检后的病理诊断，分析其临床病理特点，为临床治疗提供充分依据。
方法：2016年2月到2017年5月选择我院收治的90例子宫内膜癌患者，都进行FIGO临床分期与手术病理分期。
结果：90例子宫内膜癌患者FIGO临床分期为I期50例，Ⅱ期10例，Ⅲ期10例，Ⅳ期20例，临床分期与手术病理分期的符合率91.86%。
结论：分段诊刮对子宫内膜癌诊断是必不可少的。
由于分段诊刮病理诊断中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低,临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告。
对于不规则阴道流血的患者，主张子宫内膜刮宫活检，以防漏诊，做到早诊断，早治疗。
关键字：子宫内膜癌；临床；病理诊断To investigate the clinical and pathological diagnosis of asymmetrical cancerAbstract: Objective: To investigate the pathological diagnosis of asymmetrical carcinoma after curettage biopsy and analyze the mythological features of the asymmetrical carcinoma for clinical treatment. METHODS: From February 2016 to May 2017, 90 patients with asymmetrical cancer who were treated in our hospital were enrolled in the clinical staging and surgical pathology of FIGO. Results: The clinical stage of FIGO in 90 cases of asymmetrical cancer was stage I 50 cases, stage II 10 cases, stage III 10 cases and stage IV 20 cases. The coincidence rate of clinical stage and operative stage was 91.86%. Conclusion: Segmented curettage is essential for the diagnosis of asymmetrical cancer. Due to the sacramental curettage pathological diagnosis of asymmetrical cancer tumor cells were reduced in hematological grade, clinically important attention should be paid to sub-curettage asymmetrical cancer pathology report. For irregular vaginal bleeding in patients advocating asymmetrical curettage biopsy to prevent missed diagnosis, early diagnosis and early treatment.Key words: asymmetrical cancer; clinical; pathological diagnosis前言：子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的1/5左右。
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子宫内膜活检的组织学病理诊断分析
发表时间：2017-03-23T15:45:58.233Z 来源：《医师在线》2017年1月第2期作者：闫珺
[导读] 子宫内膜活检的病理诊断对于子宫异常出血病理类型的诊断有很高的应用价值。
（黑龙江省农垦齐齐哈尔管理局中心医院病理科；黑龙江齐齐哈尔161005）
【摘要】目的：探讨子宫内膜活检的组织学病理诊断。
方法：择取从2013年12月至2016年12月于本院妇科门诊进行治疗的80例女性患者作为研究对象，患者排尿之后，指挥患者持续维持膀胱截石体位，然后采用B型超声波初步探查诊断患者的子宫位置及子宫大小，而后探针探测宫腔的深度，使用消毒后的刮匙深入到宫底位置，进行由上到下的刮取宫壁操作，以收集检测样本进行子宫内膜活检。
结果：有21例患者的子宫出血类型为器质性出血（26.3%）；有34例患者的子宫出血类型为功能性出血（42.5%）；有25例患者的子宫出血类型为内膜基本正常（31.25%）。
结论：子宫内膜活检的病理诊断对于子宫异常出血病理类型的诊断有很高的应用价值，尤其适用于因器质性的病变所引发的一类出血情况的鉴别诊断，而相对于卵巢及全身性的疾病则需联合其他的高技术的检查手段，以便提高其准确性。
【关键词】子宫内膜；活检；组织学；病理诊断
子宫内膜活检是为了了解子宫内膜是否存在分泌物、息肉、结核、癌变及炎症的主要手段，为临床上较常使用的一类诊断方法。
如果需要知道有没有排卵现象，那么需要在月经来潮前1至3天或月经来潮后6至24小时内的黄金时间内采取子宫内膜活检的方法进行检测。
若结果是分泌期的内膜则说明存在排卵，若结果是增生期的内膜则说明无排卵现象[1]。
子宫内膜的活检结果还能够帮助医生判断子宫异常的出血类型，诊断其是功能性的子宫出血或是器质性的子宫出血，进而制定出合理且科学的治疗方案。
本文择取从2013年12月至2016年12月于本院妇科门诊进行治疗的患者，并对其进行子宫内膜活检及分析组织学病理诊断，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料择取从2013年12月至2016年12月于本院妇科门诊进行治疗的80例女性患者作为研究对象。
年龄均在21岁至54岁之间，平均年龄为38.92±1.36岁。
其中42例患者年龄在21至40岁之间，占5
2.5%；38例患者年龄在41岁至54岁之间，占47.5%，所有患者均自愿签署知晓同意书。
1.2 排除标准①接受过子宫切除术患者；②有血液系统性疾病的患者；③患有免疫系统性疾病患者；④患有肝脏、肾脏、心脏等主要器官性疾病患者；⑤患有脑血管、心血管等基础性疾病患者；⑥患有精神类疾病的患者；⑦患有B超检验禁忌的患者。
1.3 方法患者排尿之后，指挥患者持续维持膀胱截石体位，然后采用B型超声波初步探查诊断患者的子宫位置及子宫大小。
对患者的会阴部进行仔细消毒，采用常规的方法进行消毒。
然后采用宫颈钳对患者宫颈进行钳持，同时使用探针探测宫腔的深度。
完成上述操作后，使用消毒后的刮匙深入到宫底位置，进行由上到下的刮取宫壁操作，以收集检测样本。
得到检测样本后，将其标本组织做好标记和记录，并保存于10%甲醛溶液中，同时进行固定，以待检验。
1.4观察指标观察入组患者的异常子宫类型及其出血的原因。
结果
子宫内膜活检的检测结果，见表1。
有21例患者的子宫出血类型为器质性出血：其中5例患者为慢性宫内膜炎（6.25%），5例患者为宫内膜息肉（6.25%），11例患者为流产（13.80%）；有34例患者的子宫出血类型为功能性出血：其中20例患者为内膜增生过长（25%），5例患者为内膜分泌反应不同步（6.25%），9例患者为内膜分泌反应不佳（11.25%）；有25例患者的子宫出血类型为内膜基本正常：其中11例患者为分泌期内膜（13.80%），10例患者为增生期内膜（12.50%），4例患者为月经期内膜（5%）。
讨论
近几年来，随着临床医学检验不断的发展，临床上诊断子宫的异常出血方式也较多，子宫内膜活检的病理诊断方式也是伴随医疗技术的不断发展而衍生出来的一种诊断方式。
相关临床研究发现，子宫内膜活检的病理诊断为诊断患者子宫异常的出血情况提供出了重要参考依据[2]。
子宫内膜活检的病理诊断应为患者月经后半期的诊刮术，研究发现此时收集的组织标本有利于确保病理诊断的结果正确性，提高其可信度。
对于存在子宫异常出血的患者，诊刮术及病理检查能够了解子宫内膜对卵巢激素的反应能力，进而对异常出血的原因进行合理判定。
对于无典型症状表现的异常出血，临床诊断中有可能会将器质性的子宫出血及功能性的子宫出血互相混淆，从而影响治疗[3]。
所以，子宫内膜活检对临床诊断有十分重要的意义。
本次研究中，对入组的80例子宫异常的出血患者采取子宫内膜活检的方法进行组织学病理诊断分析，结果发现，有21例患者的子宫出血类型为器质性出血（26.3%）；有34例患者的子宫出血类型为功能性出血（42.5%）；有25例患者的子宫出血类型为内膜基本正常（31.25%）。
这一诊断的结果为制定完善的临床治疗方案有着重要参考价值。
研究中发现，功能性子宫出血的患者较多，在该种子宫出血临床诊断上，需要结合患者取内膜的时间、病史、取内膜后的月经来潮的时间等因素，有些情况下的内膜功能在其形态上并没有变化，需结合行经的周期来分析才能诊断。
如：在雌激素影响下，子宫的内膜无排卵，其形态和正常的增生时期并没有差别，但在其月经的后半期或月经来潮时的内膜却依然出现出增生期的改变，这时就一定要结合月经周期、取内膜的时间等相关因素综合的分析。
另外，当活检时发现子宫的内膜存在有功能性的变化时，不应随意的诊断成功能性的子宫出血，还应考虑其是否存在有卵巢器质性的疾病等，因为当存在卵巢的器质性疾病的患者常处于较高的雌激素的状态，若内膜增生则极易发生出血。
所以，子宫内膜的活检结果还应结合必要的临床检查及病史等才能进行诊断[4]。
子宫内膜活检的病理诊断仅限于分析内膜组织疾病的诊断，而妇科中的子宫疾病、卵巢疾病则应该联合B超、宫腔镜、腹腔镜等一些高技术检查手段，以便提高检出准确性；而对一些需排除的全身性的疾病则应借助实验室手段检查，最终综合上述各种有效检查手段，总结诊断结果。
综上所述，子宫内膜活检的病理诊断对于子宫异常出血病理类型的诊断有很高的应用价值，尤其适用于因器质性的病变所引发的一类出血情况的鉴别诊断，而相对于卵巢及全身性的疾病则需联合其他的高技术的检查手段，以便提高其准确性。
参考文献
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