寄生虫学考试总结预防临床PPT课件
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(2024年)寄生虫学PPT课件
寄生虫学PPT课件
2024/3/26
1
目录
2024/3/26
• 寄生虫学概述 • 常见寄生虫种类及特点 • 寄生虫对人体危害及临床表现 • 诊断方法与治疗原则 • 实验室检查与案例分析 • 寄生虫学前沿研究进展及挑战
2
01 寄生虫学概述
2024/3/26
3
寄生虫定义与分类
定义
寄生虫是指长期或暂时寄生在另一种 生物体内或体表，以获取营养并对宿 主造成损害的生物。
加强国际合作与交流，共同应对全球寄生虫 感染问题，推动全球公共卫生事业发展。
2024/3/26
28
THANKS
感谢观看
2024/3/26
29
10
线虫类寄生虫
蛔虫
寄生于人体小肠内，可引起蛔虫 病，表现为腹痛、恶心等症状。
2024/3/26
钩虫
寄生于人体小肠内，可引起钩虫病 ，表现为贫血、营养不良等症状。
蛲虫
寄生于人体肠道内，可引起蛲虫病 ，表现为肛门瘙痒、睡眠不安等症 状。
11
03 寄生虫对人体危 害及临床表现
2024/3/26
12
消化系统寄生虫感染
2024/3/26
血液检查
检测血液中的寄生虫抗体或抗原，辅助诊断 寄生虫感染。
其他检查
如影像学检查（X线、B超、CT等）和免疫 学检查等，用于辅助诊断和评估病情。
22
案例分析：成功治愈案例分享
2024/3/26
案例一
患者张某，因腹痛、腹泻就诊，经粪便检查确诊为蛔虫感染。经过驱虫治疗，患者症状消 失，复查粪便无虫卵排出。
机制和生物学意义。
27
未来发展趋势预测
跨学科交叉融合
2024/3/26
1
目录
2024/3/26
• 寄生虫学概述 • 常见寄生虫种类及特点 • 寄生虫对人体危害及临床表现 • 诊断方法与治疗原则 • 实验室检查与案例分析 • 寄生虫学前沿研究进展及挑战
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01 寄生虫学概述
2024/3/26
3
寄生虫定义与分类
定义
寄生虫是指长期或暂时寄生在另一种 生物体内或体表，以获取营养并对宿 主造成损害的生物。
加强国际合作与交流，共同应对全球寄生虫 感染问题，推动全球公共卫生事业发展。
2024/3/26
28
THANKS
感谢观看
2024/3/26
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10
线虫类寄生虫
蛔虫
寄生于人体小肠内，可引起蛔虫 病，表现为腹痛、恶心等症状。
2024/3/26
钩虫
寄生于人体小肠内，可引起钩虫病 ，表现为贫血、营养不良等症状。
蛲虫
寄生于人体肠道内，可引起蛲虫病 ，表现为肛门瘙痒、睡眠不安等症 状。
11
03 寄生虫对人体危 害及临床表现
2024/3/26
12
消化系统寄生虫感染
2024/3/26
血液检查
检测血液中的寄生虫抗体或抗原，辅助诊断 寄生虫感染。
其他检查
如影像学检查（X线、B超、CT等）和免疫 学检查等，用于辅助诊断和评估病情。
22
案例分析：成功治愈案例分享
2024/3/26
案例一
患者张某，因腹痛、腹泻就诊，经粪便检查确诊为蛔虫感染。经过驱虫治疗，患者症状消 失，复查粪便无虫卵排出。
机制和生物学意义。
27
未来发展趋势预测
跨学科交叉融合
临床寄生虫学与检验ppt课件
小滋养体
二、致病机理
• 机械性损伤与吞噬作用：依靠伪足定向 阿米巴运动 • 接触溶解作用：释放细胞溶解物 • 细胞毒素作用：不耐热蛋白质肠毒素 • 免疫抑制与逃避：抵抗补体介导的溶解作用 • 细菌作用：加重病变 • 易感性：男女之比为5.7~9.1：1
三、病理变化
• 病变部位：主要盲肠、升结肠 其次乙状结肠和直肠 • 基本病变：灶性坏死性肠炎 变质性炎症 • 病变特点：烧瓶状溃疡(flask shaped ulcer)
• 实验材料：血吸虫虫卵冻干粉，待检血清，载破 片，盖玻片，注射器针头，滴管，石蜡，刀，石 蜡盒，酒精灯，显微镜，吸水纸 • 方法： • 用滴管吸取待测血清置于玻片上，用注射器针头 挑去适量冻干血吸虫虫卵干粉，将其与血清混合 • 盖上盖玻片，用石蜡封片。 • 在室温下静置1~1.5小时后，镜检并记录结果。
血 吸 虫 生 活 史
成虫
虫卵
毛蚴
钉螺
胞蚴
尾 蚴
门脉系统内成虫
虫卵 毛蚴
感 染 途 径
尾蚴悬浮水面
胞蚴
钉螺
病理变化及发病机制
•尾蚴、童虫、成虫及虫卵均可 引起病变。 •机械性损伤。 •变态反应性损伤：GAA、MAA、 SEA。
1、尾蚴引起的损害
尾蚴性皮炎 Cercarial dermatitis
• 咖啡色坏死液化物质
• 褐色脓样痰 • 痰中查见阿米巴滋养体
三、阿米巴脑脓肿
amoebic cerebral abscess
• 极少见
• 多为肝和肺脓肿内的阿米巴 • 滋养体经血流进入脑
第二节 血吸虫病
schistosomiasis
概述
• 血吸虫类型： 日本血吸虫(S.japonicum) 曼氏血吸虫(S.mansoni) 埃及血吸虫(S.haematobinu) 间插血吸虫(S.intercalatum) 湄公血吸虫(S.mekongi)
2024年人体寄生虫学ppt课件
定义
寄生虫是指长期或暂时寄生在宿 主体内或体表，依赖宿主生活， 并对宿主造成不同程度危害的生 物。
分类
根据寄生虫的形态和生活习性， 可分为原虫、蠕虫、节肢动物等 。
4
宿主类型及特点
• 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。如华支睾吸虫幼虫阶段寄生在淡水螺体内。 • 终宿主：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内。 • 保虫宿主：某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人
2024/2/29
10
组织寄生虫
猪肉绦虫
食用未煮熟的猪肉而感染，寄生于人体肠道内，可引起猪肉绦虫病，导致腹痛 、消化不良等症状。
囊尾蚴
猪肉绦虫的幼虫，可寄生于人体各部位，如脑、眼等，引起相应部位的病变， 如脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病等。
2024/2/29
11
皮肤寄生虫
2024/2/29
螨虫
寄生于人体皮肤表面或毛囊内，可引起螨虫性皮炎，导致皮肤瘙痒、红肿等症状 。
15
分子生物学检测法
PCR技术
利用聚合酶链式反应（PCR）扩增寄生虫特异性基因片段，具有高灵敏度和特异性，适用于各种寄生虫的检测。
基因芯片技术
将大量寄生虫特异性基因片段固定在芯片上，通过与待测样品中的DNA或RNA进行杂交反应来检测寄生虫感染 。
2024/2/29
16
其他辅助诊断技术
影像学检查
如X线、CT、MRI等，可辅助诊断某 些寄生虫感染，如肺吸虫病、脑囊虫 病等。
7
02
常见人体寄生虫种类及危害
Chapter
2024/2/29
8
肠道寄生虫
寄生虫病的预防PPT
提高健康意识：加强个人和社区的 健康教育 接种疫苗：根据需要接种相关疫苗
5. 寄生虫病 的常见症状和
处理方法
5. 寄生虫病的常见症状和处理方法
腹泻和腹痛：及时就医，遵医 嘱进行治疗 皮肤瘙痒和红肿：避免搔抓， 使用药物缓解症状
5. 寄生虫病的常见症状和处理方法
发热和疲劳：休息、补充水分 ，如情况加重及时就医
1. 什么是寄生虫病
主要传播途径：食物、水源、 接触等
2. 寄生虫病 的危害
2. 寄生虫病的危害
身体健康影响：寄生虫寄生在 体内损害器官和组织 传播范围：寄生虫病在人群中 传播迅速
2. 寄生虫病的危害
经济负担：治疗寄生虫病的费 用高昂
3. 寄生虫病 的预防措施
3. 寄生虫病的预防措施
保持个人卫生：定期洗手、保持身 体清洁 食品安全：避免生食、熟食分开存 放
寄生虫病的预 防PPT
目录 1. 什么是寄生虫病 2. 寄生虫病的危害 3. 寄生虫病的预防措施 4. 寄生虫病的预防注意 事项 5. 寄生虫病的常见症状 和处理方法 6. 预防寄生虫病的重要 性
1. 什么是寄 生虫病
1. 什么是寄生虫病
定义：寄生虫病是由寄生虫引起的 传染病 寄生虫的种类：包括蠕虫、原生动 物和虫类等
6. 预防寄生 虫病的重要性
6. 预防寄生虫病的重要性
预防胜于治疗：寄生虫病的治 疗难度高，预防措施更为重要 保护自己和他人：通过预防能 够减少疾病传播
6. 预防寄生虫病的重要性
提高生活质量：预防寄生虫病能够 维护身体健康
谢谢您的 观赏聆听
3. 寄生虫病的预防措施
饮用安全水源：选择安全可靠 的饮用水源 控制害虫：保持居住环境的清 洁和卫生
3. 寄生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病的预防措施
5. 寄生虫病 的常见症状和
处理方法
5. 寄生虫病的常见症状和处理方法
腹泻和腹痛：及时就医，遵医 嘱进行治疗 皮肤瘙痒和红肿：避免搔抓， 使用药物缓解症状
5. 寄生虫病的常见症状和处理方法
发热和疲劳：休息、补充水分 ，如情况加重及时就医
1. 什么是寄生虫病
主要传播途径：食物、水源、 接触等
2. 寄生虫病 的危害
2. 寄生虫病的危害
身体健康影响：寄生虫寄生在 体内损害器官和组织 传播范围：寄生虫病在人群中 传播迅速
2. 寄生虫病的危害
经济负担：治疗寄生虫病的费 用高昂
3. 寄生虫病 的预防措施
3. 寄生虫病的预防措施
保持个人卫生：定期洗手、保持身 体清洁 食品安全：避免生食、熟食分开存 放
寄生虫病的预 防PPT
目录 1. 什么是寄生虫病 2. 寄生虫病的危害 3. 寄生虫病的预防措施 4. 寄生虫病的预防注意 事项 5. 寄生虫病的常见症状 和处理方法 6. 预防寄生虫病的重要 性
1. 什么是寄 生虫病
1. 什么是寄生虫病
定义：寄生虫病是由寄生虫引起的 传染病 寄生虫的种类：包括蠕虫、原生动 物和虫类等
6. 预防寄生 虫病的重要性
6. 预防寄生虫病的重要性
预防胜于治疗：寄生虫病的治 疗难度高，预防措施更为重要 保护自己和他人：通过预防能 够减少疾病传播
6. 预防寄生虫病的重要性
提高生活质量：预防寄生虫病能够 维护身体健康
谢谢您的 观赏聆听
3. 寄生虫病的预防措施
饮用安全水源：选择安全可靠 的饮用水源 控制害虫：保持居住环境的清 洁和卫生
3. 寄生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病的预防措施
人体寄生虫学复习总结幻灯片
Recent estimates of prevalence of parasites in the world are:
Ascaris
1.5billion
Hookworms
1.3 billion
Whipworms
1 billion
Filarial worms
657 million
Malaria
500 million
5.3×105
2000’s 3×104
8.4×105 eliminated eliminated 1.94×108
3.93×107 (2001~04)
Intestinal helminths (1.29×108) 2004年第二次寄调 Food-borne parasitosis 食物源性寄生虫病
继续发育）的阶段
Kinds of life cycles Direct life cycle:
Ex：Enterobius vermicularis
In which the parasite is passed from host to the next through
the
contaminated food or water, it doesn’t need intermediate
In other words, One partner (the parasite) harms or lives on the expense of the other （the host）
Parasites are smart!
Definition of parasite, host and parasitism
思考： 1. 寄生虫（寄生虫病）的研究发展史。 2. 人类能最终战胜寄生虫病吗？
寄生虫危害及预防PPT课件
寄生虫的防治措施
建立健全的防治工作机制； 强化相关法律的制定和执行。
寄生虫的检 查方法
寄生虫的检查方法
可以进行血、便、尿、皮肤等方面 的检查； 不同类型的寄生虫需要进行不同的 检查方式；
寄生虫的检查方法
检查结果需要由专业医生进行诊断和处 理。
谢谢您的观赏聆听
寄生虫危害及 预防PPT课件
目录 寄生虫的危害 寄生虫的预防 寄生虫的治疗 寄生虫的防治措施 寄生虫的检查方法
寄生虫的危 害
寄生虫的危害
寄生虫概述：寄生虫是指寄生于其 他生物体内或体表，以吸取寄主组 织和液体为生的生物体。 寄生虫的危害：寄生虫会引起人畜 疾病，影响生命健康；寄生虫还会 影响经济发展，降低养殖业产出。
寄生虫的危害
寄生虫分类介绍：包括蠕形虫、原虫、 线虫、吸虫、疟原虫等，每一类寄生虫 都有其特殊的影响和预防措施。
寄生虫的预 防
寄生虫的预防
个人预防方法：定期洗手、饮 食卫生、熟食无菌、不喝生水 等； 畜禽预防方法：驱虫、消毒、 接种疫苗、严格隔离、改善生 长环境等；
寄生虫的预防
环境预防方法：消除病媒介、改善人畜 居住环境、定期清理卫生等； 社会预防方法：加强法律监管、加强科 普宣传、增强公民素质等。
寄生虫的治 疗
寄生虫的治疗
可以采用药物驱虫的方式，包括人 用和畜用两种； 药物治疗前需要对病情进行诊断， 根据病情的不同选择不同的药物治 疗方案；
寄生虫的治疗
对于严重感染的寄生虫病病人，需要及 时就医治疗虫的防治措施
落实杀虫灭鼠制度； 定期进行环境清扫；
寄生虫病的预防PPT课件
、蚊香等 - 接种疫苗: 减少感染风险 - 防止蚊虫滋生: 清除积水
等
常见寄生虫病及其预防措 施
肠道寄生虫病: - 卫生习惯: 经常洗手、洗蔬果 - 饮食卫生: 煮熟食物、喝开水 - 定期排除寄生虫: 进行驱虫治疗
常见寄生虫病及其预防措
施
表皮寄生虫病: - 保持清洁: 经常洗澡、更
换干净衣物 - 避免接触感染源: 避免赤
寄生虫病的预 防PPT课件
目录 引言 常见寄生虫病及其预防措施 预防寄生虫病的重要性
引言
引言
寄生虫病的定义: 寄生虫感染 引起的疾病
寄生虫病的分类: 蠕虫感染和 原虫感染
引言
寄生虫病的危害: 影响人类健康和社会 发展
常见寄生虫病 及其预防措施
常见寄生虫病及其预防措 施
疟疾: - 避免蚊虫叮咬: 使用蚊帐
脚行走等 - 寻求医疗帮助: 及时治疗
寄生虫感染
预防寄生虫病 的重要性
预防寄生虫病的重要性
提高个人卫生意识: 细节把关，预防疾 病 环境卫生管理: 减少寄生虫滋生栖息地
预防寄生虫病的重要性
加强宣传教育: 提高民众对寄 生虫
等
常见寄生虫病及其预防措 施
肠道寄生虫病: - 卫生习惯: 经常洗手、洗蔬果 - 饮食卫生: 煮熟食物、喝开水 - 定期排除寄生虫: 进行驱虫治疗
常见寄生虫病及其预防措
施
表皮寄生虫病: - 保持清洁: 经常洗澡、更
换干净衣物 - 避免接触感染源: 避免赤
寄生虫病的预 防PPT课件
目录 引言 常见寄生虫病及其预防措施 预防寄生虫病的重要性
引言
引言
寄生虫病的定义: 寄生虫感染 引起的疾病
寄生虫病的分类: 蠕虫感染和 原虫感染
引言
寄生虫病的危害: 影响人类健康和社会 发展
常见寄生虫病 及其预防措施
常见寄生虫病及其预防措 施
疟疾: - 避免蚊虫叮咬: 使用蚊帐
脚行走等 - 寻求医疗帮助: 及时治疗
寄生虫感染
预防寄生虫病 的重要性
预防寄生虫病的重要性
提高个人卫生意识: 细节把关，预防疾 病 环境卫生管理: 减少寄生虫滋生栖息地
预防寄生虫病的重要性
加强宣传教育: 提高民众对寄 生虫
《人体寄生虫学整理》PPT课件
水感染
感染方式
饮用被寄生虫污染的水，如池塘水、河水、井水等。
常见寄生虫
如血吸虫、姜片虫等。
接触感染
感染方式
通过接触患者或携带者的体液、分泌物等而感染。
常见寄生虫
如阴道毛滴虫、阿米巴原虫等。
空气感染
感染方式：吸入被寄生虫污染的空气，如尘螨等。 常见寄生虫：如尘螨等。
昆虫媒介感染
感染方式
通过昆虫叮咬或接触昆虫而感染。
03
全球范围内的人体寄生虫病防治工作需要各国共同努力，加强
国际合作与交流有助于推动研究进展。
未来研究方向
1 2
拓展寄生虫种类的研究
加强对未知或少为人知的寄生虫种类的研究，了 解其生物学特性和流行情况。
寄生虫病传播途径的研究
深入研究寄生虫病的传播途径和方式，为预防和 控制提供科学依据。
3
寄生虫病防治方法的创新研究
节肢动物类寄生虫
疥螨
寄生于人体皮肤表面，可引起疥疮， 主要症状为皮肤瘙痒、红肿等。
阴虱
寄生于人体生殖器区域，可引起阴虱 病，主要症状为生殖器瘙痒、红肿等 。
03
人体寄生虫的感染 途径与症状
食物感染
感染方式
食用被寄生虫污染的食物，如未煮熟的肉类、鱼类、蔬菜等。
常见寄生虫
如猪带绦虫、牛带绦虫、旋毛虫等。
寄生于小肠，可引起姜片虫病，主 要症状为腹痛、腹泻、营养不良等 。
绦虫类寄生虫
猪带绦虫
寄生于人体小肠，可引起猪带绦虫病 ，主要症状为腹痛、腹泻、体重下降 等。
牛带绦虫
微小膜壳绦虫
寄生于人体小肠，可引起微小膜壳绦 虫病，主要症状为腹痛、腹泻、体重 下降等。
寄生于人体小肠，可引起牛带绦虫病 ，主要症状与猪带绦虫病相似。
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寄生虫学与临床
—— 李华
1
2
六大环节 知识点
形态 生活史
形态特点 鉴别要点
感染方式 寄生部位
寄 生
其 他 学医
各 种
致病性
致病机理 临床表现
虫 学
科学 知
寄 生
诊断
诊断方法 注意事项
知 识
识 体
虫 流行
防治
流行特点 传播途径
治疗药物 防治原则
体 系
系
症状.体征
综合分析 正确诊断 有效治疗
疾病控制
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
• 下列哪种寄生虫可以自体感染？
A.似蚓蛔线虫
B.钩虫
C.旋毛形线虫
D.蠕形住肠线虫
E.毛首鞭形线虫
8
一、基本知识
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
• 生吃青蛙可感染下列寄生虫
A. 裂头蚴、旋毛虫 B. 肺吸虫、裂头蚴 C. 肝吸虫、广州管圆线虫 D. 裂头蚴、广州管圆线虫 E. 短膜壳绦虫、广州管圆线虫
➢高度概括〔一句话〕
➢比较鉴别〔比较表〕
➢分类总结〔各种寄生虫病的首选诊断方法〕
➢特殊案例〔皮试考核疗效、异嗜症、特异性症状…〕
➢特殊记忆〔蚊蝇蛉蚤蚋蠓虻（完全变态），马按…〕
➢……
快乐学习法
5
寄生虫生活史线图
（血吸虫）
致病阶段
虫卵→毛蚴→胞蚴 ┅ 尾蚴→童虫→成虫→虫卵
中间宿主（钉螺）
流行 防治
A.上下肢橡皮肿 B.乳糜尿 C.发热 D.“异嗜症” E.淋巴管、淋巴结炎
13
一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
下列可侵犯人体肝脏的寄生虫是: A.疟原虫.姜片虫.肺吸虫.血吸虫 B.蛲虫.溶组织内阿米巴.丝虫.鞭虫.疟原虫 C.血吸虫.溶组织内阿米巴.疟原虫.细粒棘球绦虫 D.细粒棘球绦虫.血吸虫.鞭虫.肝吸虫.丝虫 E.卫氏肺吸虫.牛带绦虫.钩虫.蛔虫
25
╬ 病例2
▪ 信息：去哪诊断？
问题： ▪ 诊断：敏感特异的检测试剂？诊断标准？
▪ 治疗：治疗方案？（药物、疗效） ▪ 流行：疫源地？宿主及人群感染率？
感染方式？流行规律？ ▪ 防制策略：
26
╬ 病例2
临床表现
1.潜伏期 3～36天，平均2w 2.症状与体征
1）发热 2）头痛 3）神经功能异常 3.临床分期：前驱期、急性期、恢复期 4.临床分型: 根据病情：轻、中、重型
感移 染预 行 阶防 阶 段段
寄 离诊 生 体断 阶 阶阶 段 段段
6
一、基本知识
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
寄生虫
感染方式
血吸虫
当人和动物接触疫水时， 尾蚴主动钻入皮肤感染
经口感染的 寄生虫
误食感染阶段
经虫媒传播 的寄生虫
蚊虫叮咬
预防措施
避免接触疫水 把好口关
防蚊虫叮咬
7
一、基本知识
3
六大环节 知识点
症状.体征
形态 生活史
形态特点 鉴别要点
感染方式 寄生部位
寄 生
基础医学 各
种
致病性
致病机理 临床表现
虫 学
学 临其他 床医综合分析
学医 科学
正确诊断
知
寄 生
诊断
诊断方法 注意事项
知特点 传播途径
治疗药物 防治原则
体 系
预防系 医学
疾病控制
4
善于总结
14
一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
引起下列症状/体征的寄 生虫有哪些？其致病机理 如何？怎样鉴别诊断？
•脓血便 •肝脾肿大 •贫血
•腹泻
•淋巴结肿大
•剧烈头痛
•腹痛
•……
15
一、基本知识
3. 各种寄生虫的宿主与防制
关于宿主，下列哪项说法正确？ A. 人可作为疟原虫的终宿主 B. 人可作为牛带绦虫的中间宿主 C. 淡水鱼虾仅作为肝吸虫的中间宿主 D. 人可作为曼氏裂头绦虫的中间宿主、
转续宿主和终宿主 E. 野鼠不是血吸虫的保虫宿主
16
一、基本知识
4. 各种寄生虫的离体方式与诊断方法
关于诊断，下列哪项不正确？ A. 透明胶纸法可作为蛲虫病和带绦虫病的首选检测方法 B. 阴道分泌物中可查到阴道毛滴虫和痢疾阿米巴滋养体 C. 发现肝脏肿块时，均可以穿刺取标本做组织活检 D. 广州管圆线虫病的病原学检出率非常低，故较少使用 E. 凭借虫卵特征不能鉴别猪带绦虫和牛带绦虫
10
一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
可寄生于皮肤/皮下的～
• 利什曼原虫 • 阿米巴 • 猪囊尾蚴 • 肺吸虫 • 棘腭口线虫 • 盘尾丝虫 • 疥螨
可寄生于脑部的～
• 弓形虫 • 阿米巴 • 猪囊尾蚴 • 肺吸虫 • 血吸虫 • 裂头蚴 • 棘球蚴 •广州管圆线虫
11
17
一、基本知识
4. 各种寄生虫的离体方式与诊断方法
理论上认为血吸虫病经杀虫治疗后 做病原检查的时间是: A. 半个月 B. 3-6个月 C. 1-3个月 D. 6个月以上 E. 1个月
18
一、基本知识
5.人误食了下面哪项引起“水样泻”？
A
B
C
D
19
二、疾病的鉴别诊断
常见阴道炎的鉴别诊断
Trichomonal Vaginitis Bacterial vaginitis Candidal vaginitis
一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
• 蛲虫的致病机理是：
A.夺取营养 B.成虫寄生导致局部黏膜受损 C.成虫特殊的产卵习性和产卵部位 D.虫体代谢产物和崩解物的作用 E.成虫的机械性刺激作用
12
一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
丝虫不能引起下列哪种症状
A
B
C
20
╬ 病例1
21
╬ 病例1
果酱色大便
22
╬ 病例1
➢诊断溶组织内阿米巴时应注意
1）保证器皿洁净 2）保证粪便质量 3）保证快速送检 4）保证一定的温度 5）保证诊断的准确性 6）反复多次检查
“五保一反”
23
╬ 病例1
24
╬ 病例2
2006年8月广州管圆线虫病在北京爆发流行，感染人 数超过160，其他地区发现的散发病例数不断上升……
9
一、基本知识
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
• In malaria,which stage should be responsible for the infection of mosquito?
A. ring form, B. trophozoite, C. gametocyte, D. schizoite
根据病变部位：脑膜炎型、脑炎型、脊髓膜炎型、 脊髓型、肺型、眼型等
27
╬ 病例2
实验室检查
1.血液检查：WBC总数升高、EOS升高 2.CSF检查：压力增高、 EOS升高、虫体 3.免疫学检查：CAg、 Ab(IgG IgM) 4.病原学检查: 虫体 5.影像学检查：头颅MIR 可见长条形或结节形强化灶
—— 李华
1
2
六大环节 知识点
形态 生活史
形态特点 鉴别要点
感染方式 寄生部位
寄 生
其 他 学医
各 种
致病性
致病机理 临床表现
虫 学
科学 知
寄 生
诊断
诊断方法 注意事项
知 识
识 体
虫 流行
防治
流行特点 传播途径
治疗药物 防治原则
体 系
系
症状.体征
综合分析 正确诊断 有效治疗
疾病控制
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
• 下列哪种寄生虫可以自体感染？
A.似蚓蛔线虫
B.钩虫
C.旋毛形线虫
D.蠕形住肠线虫
E.毛首鞭形线虫
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一、基本知识
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
• 生吃青蛙可感染下列寄生虫
A. 裂头蚴、旋毛虫 B. 肺吸虫、裂头蚴 C. 肝吸虫、广州管圆线虫 D. 裂头蚴、广州管圆线虫 E. 短膜壳绦虫、广州管圆线虫
➢高度概括〔一句话〕
➢比较鉴别〔比较表〕
➢分类总结〔各种寄生虫病的首选诊断方法〕
➢特殊案例〔皮试考核疗效、异嗜症、特异性症状…〕
➢特殊记忆〔蚊蝇蛉蚤蚋蠓虻（完全变态），马按…〕
➢……
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寄生虫生活史线图
（血吸虫）
致病阶段
虫卵→毛蚴→胞蚴 ┅ 尾蚴→童虫→成虫→虫卵
中间宿主（钉螺）
流行 防治
A.上下肢橡皮肿 B.乳糜尿 C.发热 D.“异嗜症” E.淋巴管、淋巴结炎
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一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
下列可侵犯人体肝脏的寄生虫是: A.疟原虫.姜片虫.肺吸虫.血吸虫 B.蛲虫.溶组织内阿米巴.丝虫.鞭虫.疟原虫 C.血吸虫.溶组织内阿米巴.疟原虫.细粒棘球绦虫 D.细粒棘球绦虫.血吸虫.鞭虫.肝吸虫.丝虫 E.卫氏肺吸虫.牛带绦虫.钩虫.蛔虫
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╬ 病例2
▪ 信息：去哪诊断？
问题： ▪ 诊断：敏感特异的检测试剂？诊断标准？
▪ 治疗：治疗方案？（药物、疗效） ▪ 流行：疫源地？宿主及人群感染率？
感染方式？流行规律？ ▪ 防制策略：
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╬ 病例2
临床表现
1.潜伏期 3～36天，平均2w 2.症状与体征
1）发热 2）头痛 3）神经功能异常 3.临床分期：前驱期、急性期、恢复期 4.临床分型: 根据病情：轻、中、重型
感移 染预 行 阶防 阶 段段
寄 离诊 生 体断 阶 阶阶 段 段段
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一、基本知识
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
寄生虫
感染方式
血吸虫
当人和动物接触疫水时， 尾蚴主动钻入皮肤感染
经口感染的 寄生虫
误食感染阶段
经虫媒传播 的寄生虫
蚊虫叮咬
预防措施
避免接触疫水 把好口关
防蚊虫叮咬
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一、基本知识
3
六大环节 知识点
症状.体征
形态 生活史
形态特点 鉴别要点
感染方式 寄生部位
寄 生
基础医学 各
种
致病性
致病机理 临床表现
虫 学
学 临其他 床医综合分析
学医 科学
正确诊断
知
寄 生
诊断
诊断方法 注意事项
知特点 传播途径
治疗药物 防治原则
体 系
预防系 医学
疾病控制
4
善于总结
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一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
引起下列症状/体征的寄 生虫有哪些？其致病机理 如何？怎样鉴别诊断？
•脓血便 •肝脾肿大 •贫血
•腹泻
•淋巴结肿大
•剧烈头痛
•腹痛
•……
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一、基本知识
3. 各种寄生虫的宿主与防制
关于宿主，下列哪项说法正确？ A. 人可作为疟原虫的终宿主 B. 人可作为牛带绦虫的中间宿主 C. 淡水鱼虾仅作为肝吸虫的中间宿主 D. 人可作为曼氏裂头绦虫的中间宿主、
转续宿主和终宿主 E. 野鼠不是血吸虫的保虫宿主
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一、基本知识
4. 各种寄生虫的离体方式与诊断方法
关于诊断，下列哪项不正确？ A. 透明胶纸法可作为蛲虫病和带绦虫病的首选检测方法 B. 阴道分泌物中可查到阴道毛滴虫和痢疾阿米巴滋养体 C. 发现肝脏肿块时，均可以穿刺取标本做组织活检 D. 广州管圆线虫病的病原学检出率非常低，故较少使用 E. 凭借虫卵特征不能鉴别猪带绦虫和牛带绦虫
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一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
可寄生于皮肤/皮下的～
• 利什曼原虫 • 阿米巴 • 猪囊尾蚴 • 肺吸虫 • 棘腭口线虫 • 盘尾丝虫 • 疥螨
可寄生于脑部的～
• 弓形虫 • 阿米巴 • 猪囊尾蚴 • 肺吸虫 • 血吸虫 • 裂头蚴 • 棘球蚴 •广州管圆线虫
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一、基本知识
4. 各种寄生虫的离体方式与诊断方法
理论上认为血吸虫病经杀虫治疗后 做病原检查的时间是: A. 半个月 B. 3-6个月 C. 1-3个月 D. 6个月以上 E. 1个月
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一、基本知识
5.人误食了下面哪项引起“水样泻”？
A
B
C
D
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二、疾病的鉴别诊断
常见阴道炎的鉴别诊断
Trichomonal Vaginitis Bacterial vaginitis Candidal vaginitis
一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
• 蛲虫的致病机理是：
A.夺取营养 B.成虫寄生导致局部黏膜受损 C.成虫特殊的产卵习性和产卵部位 D.虫体代谢产物和崩解物的作用 E.成虫的机械性刺激作用
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一、基本知识
2. 各种寄生虫的寄生部位与致病（机理与临床表现）
丝虫不能引起下列哪种症状
A
B
C
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╬ 病例1
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╬ 病例1
果酱色大便
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╬ 病例1
➢诊断溶组织内阿米巴时应注意
1）保证器皿洁净 2）保证粪便质量 3）保证快速送检 4）保证一定的温度 5）保证诊断的准确性 6）反复多次检查
“五保一反”
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╬ 病例1
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╬ 病例2
2006年8月广州管圆线虫病在北京爆发流行，感染人 数超过160，其他地区发现的散发病例数不断上升……
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一、基本知识
1. 各种寄生虫的感染（阶段、方式）与预防
• In malaria,which stage should be responsible for the infection of mosquito?
A. ring form, B. trophozoite, C. gametocyte, D. schizoite
根据病变部位：脑膜炎型、脑炎型、脊髓膜炎型、 脊髓型、肺型、眼型等
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╬ 病例2
实验室检查
1.血液检查：WBC总数升高、EOS升高 2.CSF检查：压力增高、 EOS升高、虫体 3.免疫学检查：CAg、 Ab(IgG IgM) 4.病原学检查: 虫体 5.影像学检查：头颅MIR 可见长条形或结节形强化灶