第二章静脉输液法操作并发症说课材料
第二章静脉输液法操作并发症第二章静脉输液法操作并发症第一节周围静脉输液法操作常见并发症一、发热反应(一)原因1．输入的药液和或药物制品不纯。
2．输液用具污染。
3．输液过程中未能严格执行无菌技术操作4．环境空气的污染。
5．输液速度过快。
(二)临床表现发冷、寒战和发热。
体温38℃左右，于停止输液数小时内体温恢复正常；严重者初期寒战，继之高温达40℃以上，并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状(三)预防及处理1．输液前严格检查药液质量，输液用具的包装及灭菌有效期。
2．输液过程严格执行无菌操作，妥善固定避免反复穿刺3．输液中经常巡视观察避免输液速度过快而发生热源反应4．注意药物配伍禁忌，药液现配现用5．一旦出现发热反应，立即停止输液6．通知医生，遵医嘱用药，观察生命体征7．对症处理，寒战病人给予保暖，高热病人给予物理降温8．保留剩余溶液和输液器，必要时送检二、循环负荷过重反应（一）、原因1.短时间过多、过快输入液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。
2.患者原有心、肺功能不良。
3.老年人机体调节功能差（二）临床表现患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰，听诊肺部布出现大量湿啰音。
（三）预防及处理1.根据病人病情及年龄特点控制输液速度，不宜过快，液量不可过多。
2.经常巡视输液病人，避免体位或肢体改变而加快滴速3.如果出现上述症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理4.按医嘱用药5.安慰病人，解除病人的紧张情绪。
三、静脉炎(一)原因1．长期输入浓度过高、刺激性较强的药物，或静脉导管留置时间过久，引起局部静脉壁发生化学炎性反应2．在输液过程中不严格遵循无菌操作原则(二)临床表现沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
[三)预防及处理1．严格执行无菌技术操作，严格控制药物的浓度，对血管刺激性强的药物，应充分稀释后应用，避免药物漏至血管外。
还要有计划地更换注射部位，以保护静脉2.在输液过程中严格控制输液速度。
3．严格掌握药物配伍禁忌。
4．严禁在瘫痪肢体行静脉穿刺和补液，避免选择下肢静脉置留置针5．营养不良、免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对血管壁创伤6．加强留置针留置期间的观察和护理。
7．出现静脉炎后，应将患肢抬高并制动，局部行湿热敷。
8．超短波物理疗法12．如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。
四、空气栓塞(一)原因1.加压输液、输血时无人守护。
2.液体前空气未排尽，液体输完未及时更换药液。
3.输液管衔接不紧密或有漏缝。
(二)临床表现病人胸部感到异常不适，有突发性胸闷，胸骨后疼痛，随即呼吸困难，严重紫绀，病人有濒死感，听诊心前区可闻及响亮的持续的水泡声(三)预防及处理1．输液前注意检查输液器各连接是否紧密，有无松脱。
穿刺前排尽输液管及针头内空气。
及时更换或添加药液，加压输液，输血时应有专人守护。
3．发生空气栓塞，立即置病人于左侧卧位和头低足高位。
4．给予高流量氧气吸入，同时严密观察病人病情变化，五、疼痛(一)原因输入的药液对血管的刺激、输注速度过快、药液漏出血管外（二）临床表现局部剧烈疼痛、红肿（三）预防及处理1．注意药液配制的脓度，输注对血管有刺激性药液时，宜选择大血管进行穿刺，并减慢输液速度。
2．输液过程加强巡视，若发现液体漏出血管外，局部皮肤肿胀，应予拔针另选部位重新穿刺。
局部予以热敷。
六、导管阻塞(一)原因1.静脉高营养输液后导管冲洗不彻底2.封管液种类、用量以及推注速度选择不当3.病人的凝血机制异常。
(二)临床表现静脉点滴不畅或不滴。
推药阻力大(三)预防及处理1．根据病人的具体情况，选择合适的封管液及用量。
2．应正确掌握封管时推注封管液的速度。
3．避免封管后病人过度活动或局部肢体受压4．静脉高营养液后应彻底冲洗管道七、血栓栓塞（一）原因1．长期静脉输液造成血管壁损伤及静脉炎，致使血小板黏附于管壁，激活一系列凝血因子而发生凝血致血栓形成。
2．静脉输液中的液体被不溶性微粒污染，可引起血栓栓塞。
特别是脑血栓、动脉硬化的病人，由于其血脂高、血黏度大，当不溶性微粒进入静脉血管时，使血液中的脂质以不溶性微粒为核心，不断包裹形成血栓病灶。
(二)临床衣现根据不溶性微粒的大小、形状、化学性质以及堵塞人体血管的部位、血运阻断的程度和人体对微粒的反应而表现不同。
(三)预防及处理1．避免长期大量输液。
2．为病人行静脉穿刺后，应用随车消毒液洗手，方能为第二者穿刺，以减少细菌微粒的污染。
3．正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿。
在开启安瓿前，以消毒液擦拭颈段可有效减少微粒污染。
4．正确抽吸药液，抽药操作时不能横握注射器，即“一把抓”，应采用正确的抽吸方法。
抽药的注射器也不能反复多次使用，因使用次数越多微粒的数量也越多。
5．正确选择加药针头，加药针头型号选择9～12号侧孔针，并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。
6．输液终端滤器可截留任何途径污染的输液微粒，是解决微粒危害的理想措施。
7．发生血栓栓塞时，应抬高患肢、制动，并停止在患肢输液。
局部热敷，做超短波理疗或TDP灯照射，每日2次，每次15～2O mi n。
严重者手术切除栓子。
八、神经损伤(一)发生原因由于患儿肥胖、重度脱水、衰竭，在静脉穿刺过程中，患儿哭闹躁动或穿刺不当造成误伤神经血管。
一些对血管、神经有刺激性的药液漏出血管外也可引起神经损伤。
(二)临床表现穿刺部位肿胀，淤血或伴有发冷、发热、局部疼痛、不能触摸，根据损伤神经的部位，可出现相应关节功能受限。
(三)预防及处理1．输注对血管、神经有刺激性的药液，先用等渗盐水行静脉穿刺，确定针头在血管内后才连接输液器，输液过程中，严密观察药液有无外漏。
2．静脉穿刺时，尽可能选择手背静脉，熟悉手部神经与血管的解剖结构与走向，进针的深度应根据病人体型胖瘦及血管显露情况而定，尽可能一次成功。
长期输液患者应经常更换汪射部位，保护好血管。
3．注射部位发生红肿、硬结后，严禁热敷，可用冷敷每日2次；桡神经损伤后，患肢不宜过多活动，可用理疗、红外线超短波照射每日2次，也可肌内注射维生素B12500µg、维生素B1100mg每日一次。
九、静脉穿刺失败(一)发生原因与静脉注射的静脉穿刺失败原因相同，另外使用留置针静脉输液亦可引起穿刺失败，其原因：1．静脉穿刺时见回血后再顺血管方向进针时没掌握好角度，针尖又穿破血管壁，在退针芯向血管内推送外套管时，外套管一部分在血管内，其尖端已通过穿破的血管壁进入血管下深层组织。
虽然穿刺见回血，仅仅是针头斜面的一部分或者是针头斜面进入血管，外套管体的尖端并没有随针芯进入血管，所以外套不容易送进血管内。
2．反复在皮下穿刺寻找静脉，致外套管尖端边缘破损或边缘外翻，虽然针尖斜面进入静脉，已破损或外翻的套管尖端无法随针尖进人静脉，即便进入静脉，已破损的外套管尖端极易损伤血管。
(二)临床表现针头未穿入静脉，无回血，推注药物有阻力，输液点滴不畅，甚至不滴；或针头斜面一半在管腔外，药液溢出至皮下，局部疼痛及肿胀。
（三）预防及处理1．同静脉注射的静脉穿刺失败的预防及处理措施。
2．严格检查静脉留置针包装及质量，包装有破损或过期不能使用，如果外套管体脆性大、不柔软，易从外套管根部断裂，尖端不圆钝容易外翻或破损。
3．使用静脉留置针操作时要稳，进针时要快、准确，避免在皮下反复穿刺，减少血管内膜损伤;固定要牢固，防止术中因躁动而脱出。
4．穿刺时操作者除了观察是否有回血外，还要注意体会针尖刺入血管时的“空旷感”来判断是否进入血管，不要盲目的进针或退针。
5．穿刺见回血后要平行缓慢顺血管的方向进针约0.1～0.2cm，使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。
6．见回血后顺血管方向边退针芯边向血管内推入外套管时，不能将外套管全部送入，如果有阻力，不要硬向内推送，观察静脉是否有较大弯曲或者是有静脉瓣等，如果证实外套管确实在血管内，而且已进入静脉一部分，不一定全部推入，也可固定。
十、药液外渗详见注射法中静脉注射操作并发症十一、注射部位皮肤损伤(一)原因静脉输液穿刺成功后，常规都需用胶带将输液针头固定在皮肤上，目的是保持针头在静脉中的稳定性，使液体和药物顺利进入患者体内，达到输液目的、临床上，常遇到一些患者因各种原因造成体内水钠滞留发生肢体浮肿，对这类患者仍采用常规的方法处理极易出现胶带周围透吸水泡，有些患者尽管皮肤外观无异样改变，但在输液结束揭取胶带时也易造成皮肤损伤。
皮肤敏感者：如婴幼儿、高敏体质，尤其是对胶布过敏者，也易造成皮肤损伤。
输液时间太长。
随着输液时间的延长，胶带与皮肤的黏度不断增加，粘贴更加紧密，在揭取胶带的外力作用下，易发生皮肤创伤。
(二)临床表现胶带周围透吸水泡，有些患者尽管皮肤外观无异样改变，但在输液结束揭取胶带时出现表皮撕脱。
(三)预防及处理1．改用一次性输液胶布，一次性输液胶带取代了以往的胶布被广泛应用于临床，给护理工作带来了很大的方便，也避免了对氧化锌过敏所致皮肤损伤。
2．对于浮肿及皮肤敏感的患者，准备一条宽4~5cm的弹性绷带，长24~28cm，在两头各缝一与弹性绷带同宽长4~5cm的搭扣，称为输液固定带，消毒后备用。
3．在输液结束揭取胶布后，动作要缓慢、轻柔，一手揭取胶布，一手按住患者与胶布粘贴的皮肤，慢慢分离、揭取，以防止表皮撕脱。
如发生表皮撕脱，注意保持伤口干燥，每天用2%碘伏或安尔碘消毒伤口2~3次。
第二节头皮静脉输液法操作并发症一、误入动脉(一)原因选择血管不当。
(二)临床表现患儿呈痛苦貌或尖叫，推药阻力大，且局部迅速可见呈树枝分布状苍白。
临床表现为输液滴注不通畅或不滴，甚至血液回流至头皮针内造成堵塞。
(三)预防及处理1．加强技术操练，熟悉解剖位置。
3．发现误入动脉，立即拔针另选血管重新穿刺。
二、发热反应(一)发生原因1．输液器具不清洁或被污染，直接或间接带入致热原。
药液不纯、变质或污染，可直接把致热原带入体内。
2．输液反应与患儿所患疾病的种类有关。
即感染性疾病如小儿肺炎，菌痢等输液反应的比例相对增大。
3．输液反应和输液的量、速度密切相关。
有研究发现输液滴速过快，输液量过大，输液反应出现的比例增多。
当输液速度加快时，输入的热原物质愈多，输液反应出现的机会也愈多。
某些机械刺激也可以引起输液反应。
如输液的温度与人体的温度差异过大，机体来不及调节，则可引起血管收缩，血压升高而发生输液反应。
(二)临床表现输液过程中或输液后，患儿出现面色苍白，发冷发热，寒战，皮肤出现花纹。
体温可达40～42℃。
伴有呼吸加快，脉速。
(三)预防及处理1．输液前仔细检查输液器具，药物液体，严格执行无菌操作。
2．严格掌握患儿输液指征，发生发热反应时，要研究分析，总结经验教训，改进工作，降低发热反应的发生。
静脉输液操作及并发症处理护理课件
小儿静脉输液护理
小儿静脉输液量计算
根据年龄、体重和病情，计算 每日所需输液量，确保满足患
儿的生理需求。
选择合适的静脉
选择粗直、弹性好的静脉进行 穿刺，避免选择头皮静脉。
固定针头
使用适当的固定方法，防止针 头滑脱和移位。
观察不良反应
注意观察患儿是否出现过敏、 发热等不良反应，及时处理。
老年静脉输液护理
严格培训医护人员
加强医护人员的静脉输液技能培训， 提高其操作水平和安全意识。
建立静脉输液安全标准
制定和完善静脉输液安全标准和操作 规范，确保输液过程的安全和质量。
强化输液过程监控
加强输液过程的实时监控和管理，及 时发现和解决潜在的安全隐患。
开展国际合作与交流
积极参与国际静脉输液领域的合作与 交流，引进先进的理念和技术，推动 静脉输液安全性的提升。
速度，一般成人40-60滴/分， 儿童20-40滴/分。
观察反应
05 在输液过程中，密切观察患者
有无过敏反应、疼痛等不适症 状，及时处理。
结束输液
06 完成输液后，拔出针头，用无
菌棉球压迫穿刺点5-10分钟， 避免出血和感染。
02
静脉输液的并发症及处理
静脉炎
总结词
静脉炎是静脉输液过程中常见的并发症，主要表现为局部红肿、疼痛、静脉变 硬等症状。
建立多通道输液
对于危重患者，建立多通道输液以保证快速 补液和给药。
控制输液速度和量
根据患者的病情和医生的医嘱，严格控制输 液速度和量。
监测生命体征
在输液过程中密切监测患者的生命体征，如 血压、心率等。
观察不良反应
注意观察患者是否出现心衰、肺水肿等不良 反应，及时处理。
静脉输液治疗并发症的识别与护理干预讲课文档
加强巡视，注意控制输液的速度 和输液量。
第16页，共51页。
静脉炎
定义：静脉壁内膜的炎症，是一种进行性的并发症。
液体和药物 输液装置
病人状况和穿刺者的因素
第17页，共51页。
机械性静脉炎
多发生于外周静脉导管和ＰＩＣＣ ，尤其将较粗的导管置入较细的静
脉是发生。
静脉炎
化学性静脉炎
由于高浓度、刺激性强的药物输入速 度过快引起。
第46页，共51页。
输液微粒污染
• 输液微粒的来源: １、输液生产制作工艺不完善; ２、溶液瓶、橡胶塞不洁净，液体存放时间
过长，玻璃瓶内壁和橡胶塞被药液浸泡时 间过久，腐蚀剥脱形成输液微粒； ３、输液器及加药用的注射器不洁净； ４、输液环境不洁净。
第47页，共51页。
输液微粒污染
• 输液微粒污染的危害： • 直接阻塞血管，引起局部供血不足； • 红细胞聚集在微粒上，形成血栓引起血管
第38页，共51页。
渗出∕外渗
• 症状及体征： • 触痛、红肿； • 皮肤紧绷、发亮； • 穿刺部位或末梢温度偏低；
• 无回血或浅粉色回血； • 穿刺点渗液。
第39页，共51页。
渗出∕外渗
第40页，共51页。
渗出∕外渗护理干预
选用材料柔软的留置导管 妥善固定 正确选择穿刺部位并避开关节部位穿刺 规范的穿刺技术； 严密观察，及早判断。
PH＜7.0为酸性
点击
＜4.1为强酸性
点击
＞9.0为强碱性
超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜
第22页，共51页。
不同部位血管的回血流量
手背及 前臂
<95ml／分
锁骨下 静脉
100--300 ml／分 1—1.5L ／分 2—2.5L ／分
静脉输液法操作并发症课件
三、神经损伤
1.发生原因：静脉针误伤神经，或发疱性药物 渗漏损伤神经。
2.临床表现：受神经支配部位的肢体出现麻木、 无力、刺痛感，甚至功能障碍。
3.预防及处理：1.熟悉神经与血管的解剖结构 与走向，穿刺中病人出现剧痛或触电感时，立 刻拔针更换穿刺部位，并观察患者的肢体有无 疼痛、麻木和活动功能。2.发生神经损伤后， 患肢不宜过多活动，可进行理疗或据医嘱使用 神经营养药物。
4.预防及处理：1.静脉输液时避免气体随液体进入人体静 脉系统；输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内的 空气；输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶， 输液完毕及时拔针。2.给氧，嘱病人左侧卧位，保持头低 脚高位，避免气体阻塞肺动脉口。3.严密观察患者的病情 变化，如有异常及时对症处理。4.加压输液时应安排专人 在旁守护。
通常是沿着注射部位或针头的周围。静脉推注时感觉有阻力。滴注过程中溶 液的流速突然变慢。侵润部位周围皮肤的温度较低或皮肤颜色改变。 3.预防措施：提高穿刺技术。尽量避免使用静脉钢针。需长期静脉输液的病 人，建议使用静脉中长导管或行深静脉插管。输液易导致渗漏损伤的药物时， 应选弹性较粗的血管，避免选用下肢静脉。最大限度的稀释药物，尤其是化 疗药物。穿刺前局部热敷。输液过程中，若出现局部疼痛，不能根据回血排 出渗漏。告知病人输液渗漏的症状并及时告知医护人员，以便及时处理。过 度活动的病人适当固定，必要时按医嘱给予镇静剂。为不合作、意识混乱、 定向力障碍的病人进行静脉输液时要有人在旁协助。避免在肢体屈曲的部位 进行注射。进行静脉输液时，协助病人下床及回到病床上。 4.处理措施：立即停止输液，抬高患肢。热敷患部。以空针回抽渗漏于皮下 的药液然后拔针。局部封闭治疗。渗出后局部冰敷6~12小时。水泡的处理。 磁疗，减轻疼痛和肿胀。必要时外科治疗。
静脉注射操作并发症处理介绍课件
02
案例二：患者静 脉注射过程中出 现皮肤发红、瘙 痒，原因可能是 药物过敏反应。
03
案例三：患者静 脉注射过程中出 现呼吸困难、胸 闷，原因可能是 药物过量或者药
物相互作用。
04
案例四：患者静 脉注射过程中出 现头晕、恶心、 呕吐，原因可能 是药物副作用或 者患者自身身体
状况。
经验总结
01
03
培训后：通过考试或实际操作评估学员的掌握程度
04
持续改进：根据评估结果调整培训内容和方法，提高培训效果
02
静脉炎：停止注射，抬高患肢， 局部热敷，必要时使用抗炎药物。
04
过敏反应：立即停止注射，给予 抗过敏药物，密切观察患者反应， 必要时进行急救处理。
紧急情况处理
空气栓塞：立即停止注射，抬高
A
患肢，保持安静，必要时进行心
肺复苏。
药物外渗：立即停止注射，抬高
B
患肢，局部冷敷，必要时使用抗
过敏药物。
静脉炎：立即停止注射，局部热
操作前仔细检查静脉通路， 确保通畅
02
操作过程中密切观察患者反应， 及时发现异常情况
03
操作后注意观察患者情况， 及时发现并发症
04
遇到并发症时，保持冷静，及 时采取相应措施进行处理
培训目标
提高静脉注
1 射操作技能， 降低并发症 发生率
掌握并发症
2 的识别和处 理方法，提 高护理质量
培养良好的
3 职业素养和 团队协作精 神
立即停止注射，防止病 情恶化
03
采取相应措施，如压迫 止血、抬高患肢等
04
及时报告医生，寻求专 业指导
05
记录并发症情况，以便 后续治疗和预防
静脉输液法的说课设计
静脉输液法的说课设计静脉注射是一种将液体药物通过静脉注射器注入静脉内的方法。
该方法可以用于给予药物、补液、输血或营养物质，以满足患者的各种治疗需求。
在临床实践中，临床护士需要掌握静脉输液的相关知识和技能，以保证患者的安全和治疗效果。
本次说课将就静脉输液的相关知识和技能进行详细讲解，并结合临床案例进行分析和讨论。
一、教学目标1. 知识目标：了解静脉输液的定义、适应症和禁忌症，掌握常见的静脉输液药物及其用法用量，了解静脉输液的常见并发症及处理方法。
2. 技能目标：掌握静脉输液的操作步骤、巡视观察、输液速度的控制和相关设备的使用。
3. 情感态度目标：培养临床护士对患者安全的重视和责任心，强调临床护士在静脉输液过程中的重要性和必要性。
二、教学重点与难点教学重点：静脉输液的定义、操作步骤、常见静脉输液药物及其用法用量。
教学难点：静脉输液的并发症及处理方法。
三、教学内容及教学步骤1. 静脉输液的定义和适应症定义：静脉输液是指将药物或液体通过静脉注射器注入静脉内的治疗方法，用于给予药物、补液、输血或营养物质。
适应症：静脉输液适用于需要迅速给药或大量补液的病患，以及需要持续给药或需要营养支持的病患。
禁忌症：静脉输液禁忌于对输液药物过敏的患者，以及存在静脉回流不畅、静脉壁炎症、凝血功能障碍等情况的患者。
3. 静脉输液的常见药物和用法用量常见静脉输液药物：包括生理盐水、葡萄糖氯化钠溶液、氯化钠注射液、头孢菌素、氨溴索等。
用法用量：根据药物种类和患者情况进行合理选择和计量，严格按照医嘱执行。
4. 静脉输液的操作步骤（1）准备工作：整理工作台，准备好输液所需的药物、器具和设备。
（2）皮肤消毒：用无菌酒精棉球擦拭输液部位，确保皮肤消毒。
（3）穿刺操作：用针头穿刺静脉，将输液管连接。
（4）固定输液管：使用透明敷料将输液管固定在患者手臂上。
（5）开始输液：根据医嘱将输液器的滴速调整到合适的速度。
5. 静脉输液的巡视观察在输液过程中，护士需要不断巡视和观察患者的反应。
静脉输血操作并发症预防及处理ppt参考课件【6页】
2024/9/8
3
静脉输血操作并发症预防及处理
• 4输注2个以上供血者血液时，因间隔输入少量生理盐水。 • 5血液内不可随意加入钙剂，酸性或碱性药物，高渗或低渗药，以防血液凝
集或溶解。 • 处理׃ • 1立即停止输血，报告医生。 • 2保留余血，以备检查分析原因。 • 3维持静脉输液通路，遵医嘱给予碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红
静脉输血操作并发症预防及处理 主讲人׃ 【发热反应】 预防׃ 1做好交叉配血实验。 2严格管理血液保存和输血用具，有效预防致热源3严格执行无菌操作。 处理׃ 1出现发热反应，反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。 2反应严重者应立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理。 3严密观察生命体征的变化并记录。 4将输血装置，剩余血液连同贮血袋送检。
2024/9/8
6
皮下注射0.1%肾上腺素0.5--1ＭＬ
2024/9/8
2
• 4监测生命体征。 • 5呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者协助医生行气管切开，如出现休克，
进行抗休克治疗，必要时进行心肺复苏。 • 【溶血反应】 • 预防׃ • 1做好交叉配血实验。 • 2在血标本采集开始到输血过程中，严格执行查对制度和无菌技术。 • 3血液自血库取出后，应在30分钟内输入。
2024/9/8
5
静脉输血操作并发症预防及处理
• 2协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷。 • 3加压给氧，同时给予30%---50%乙醇湿化给氧，迅速缓解缺氧症状。 • 4遵医嘱予以镇静，镇痛，利尿，强心，血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏
负荷。 • 5耐心向病人做好解释，以减轻病人的焦虑和恐惧。 • 6严密观察病情变化并记录。
静脉输液法操作并发症
静脉输液法操作并发症静脉输液（intravenous infusion）是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。
它利用液体静压与大气压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。
静脉输液的目的：①补充水和电解质，维持酸碱平衡。
常用于酸碱平衡紊乱者，如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。
②补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。
常用于慢性消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能经口进食如昏迷、口腔疾病等病人。
③输入药物，控制感染，治疗疾病。
常用于中毒、各种感染、脑及组织水肿，以及各种需经静脉输入药物的治疗。
④增加血容量，维持血压，改善微循环。
用于严重烧伤、大出血、休克等病人。
常用周围静脉输液法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置输液法等。
静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的重要手段。
然而在临床输液过程中经常会出现一些并发症，严重影响用药和治疗，甚至危及病人生命。
因此，我们如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，尽量降低输液操作并发症的发生，或在出现并发症时得到及时的处理，是我们护理工作研究的重要护理技术操作内容。
本章主要叙述临床常用的集中输液操作过程中常见并发症，发生原因，临床表现及处理。
第一节静脉的解剖与生理㈠静脉的走向上肢浅静脉起于手指两侧，在手背中部互相连接汇成手背静脉网。
手背静脉网逐渐合并为两条比较恒定的静脉干，即头静脉和贵要静脉。
头静脉起于手背静脉网的桡侧端，向上绕过前臂桡侧缘到前臂掌侧面，上行达到肘窝处，分出一静脉支，斜向内上方与贵要静脉相连成肘正中静脉。
最后注入腋静脉。
贵要静脉起自手背静脉网的尺侧端，沿前臂内侧上行，在肘窝以下转入前臂掌侧，到达肘窝，继沿肱二头肌内缘上行，到臂的中点稍下方汇入肱静脉。
上肢的深静脉都与同名动脉伴行。
最后汇入锁骨下静脉、下肢静脉。
在足背内侧缘起于足背静脉网，经内踝前方，沿小腿及大腿的内侧上升，在腹股沟韧带下方注入股静脉。
静脉输液说课稿 (2)
《静脉输液》说课稿尊敬的评委老师，大家好:我的说课题目是{静脉输液}，本节课选自人民卫生出版社第2版{基础护理学}第16章第一节，下面我将从教材简析，教法学法，教学过程，板书设计,教学特色五个部分阐述我的教学构思：第一部分：教材简析：基础护理学是护理专业体系中最基本·最重要的课程之一，属于核心基础课程。
是掌握临床“三基”实现岗位“三职”的必备桥梁课程。
根据中等职业课程标准和学生的实际情况，制定了符合素质教育的“三维目标”，即知识目标是掌握静脉输液的基本知识，基本理论。
能力目标是培养学生专业化的职业能力。
情感目标是使学生树立“以人为本“的护理理念和“无私奉献”的精神理念。
依据职中学生的实际认知规律，特制定重点是掌握静脉输液的基本知识基本理论和基本技能，难点则为静脉输液过程中的无菌操作。
第二部分：教法学法：为符合“以教师为主导，学生为主体”的教学原则，联系“自主，探究，合作”的“新学习观”，我决定采用讲授法和示范法的教法，倡导采用探究学习与合作学习的学法。
既遵循职中学生的的认知规律，又锻炼了学生的实践能力。
第三部分：教学过程：以岗位需求为导向，以职业护士考试为对接点。
我决定采用“教，学，做，一体化”的教学模式，此模式我将从以下几个方面来进行诠释：导入新课：利用案例导入，导入新知，使抽象，枯燥的医学知识形象化和充满趣味性，进而激发学生的学习兴趣，给学生以直观和更加真实的认知。
建构新知：建构新知是本节课的主体部分，我将通过设疑—解疑的教学方式，引导学生进行探究学习：设置疑问：常规思考问题时，可分为三个方面？由学生回答，教师进行解疑：即是什么，为什么，怎么样。
从而导入本节的是什么：静脉输液的概念，为什么：静脉输液的目的和作用，怎么样：静脉输液的操作步骤和护理措施。
在此我着重突出重点：其中的重中之重为静脉输液的护理措施：其实那，所有的护理措施可以分为两个方面：一般护理和特殊护理。
而静脉输液的特殊护理措施是静脉输液的故障及其处理。
静脉输液法的并发症及预防处理措施讲课文档
患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或 泡沫样血性痰
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急性肺水肿的预防及处理
1、注意调节输液速度，尤其是老年人、小儿、心脏病患 者速度不宜过快，液量不宜过多
2、经常巡视病人 3、发生肺水肿时，立即减慢或停止输液，在病情允许的
情况下患者取端坐位，两腿下垂。高浓度酒精湿化给氧 （75％），酒精能减低泡沫表面的张力，从而改善肺部气 体交换，缓解缺氧症状。
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静脉炎的预防及处理
处理： 停止在患肢静脉输液并抬高患肢、制动，根据情况进行局
部处理 局部热敷 用50％硫酸镁湿热敷 中药疗法及超短波治疗 如合并全身感染，遵医嘱应用抗生素
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空气栓塞
原因：输液器空气未排尽、连接不紧密、加压输液时护士未 在旁守护、液体输完未及时拔针或更换药液时空气进入静 脉
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药物外渗的预防措施
3、如何判断是否外渗：首先观察注射部位有无肿胀， 对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有 张力无弹性；对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条 索状的红线。询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时， 最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。
4、只要出现药物外渗，必须进行处理，应根据正在输入 的药物性质采取措施。
医嘱用药，观察生命体征
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发热反应的预防及处理
9、发热严重者，停止输液，对症处理，保留输液器具和 溶液进行检查
10、仍需继续输液，更换液体、输液器、注射部位
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急性肺水肿
发生原因： 1、输液速度过快、短时间内输入过多液体 2、老年人、心、肝、肾功能障碍者、外伤、恐惧、疼痛
静脉输液法的说课设计
静脉输液法的说课设计一、说教目标1. 知识目标：了解静脉输液法的概念、适应症和操作步骤。
2. 能力目标：掌握正确静脉输液的方法和技巧。
3. 情感目标：培养学生注重细节、责任心和团队合作意识。
二、教学重难点1. 教学重点：静脉输液法的概念、适应症和操作步骤。
2. 教学难点：静脉输液的操作技巧要求细致、规范，需要学生重视细节、注重观察。
三、教学准备1. 教学工具：投影仪、绘图板、讲台和PPT。
2. 教学素材：静脉输液法的相关图片和视频资料。
四、教学过程1. 导入 (5分钟)老师可以通过引发学生对静脉输液的认知，例如：“大家有没有去过医院输液的经历？你们知道医生是怎么给病人进行输液的吗？静脉输液是一种常见的治疗方法，它是通过静脉给药管道将药物或药液直接输送到病人的静脉血管中进行治疗。
你们知道为什么要选择静脉输液法进行治疗吗？”通过PPT展示静脉输液法的概念和适应症，并进一步讲解。
如：静脉输液法是通过将药物或药液经过静脉血管直接输送到机体循环系统中，以达到治疗目的的一种治疗方法。
静脉输液法适用于以下情况：①急性疾病，如急性感染、失水等；②需快速起效的药物，如抗生素、镇痛药等；③胃肠道吸收受限的药物，如化疗药物、营养药液等。
重点强调静脉输液的安全性和重要性。
通过讲解投影PPT，详细讲解静脉输液法的操作步骤和注意事项，并补充相关的实例和案例。
如：（1）操作步骤：a. 洗手，戴好手套，准备好所需输液药物和设备。
b. 选择合适的静脉穿刺部位，消毒局部皮肤。
c. 采用无菌技术穿刺静脉，插入导管。
d. 将输液器与静脉导管连接，开启流速适当的输液器。
e. 注意观察输液情况，检查静脉导管的位置和固定。
f. 输液结束后，拔除静脉导管，处理好相关设备。
（2）注意事项：a. 操作前后要严格遵守无菌原则，保持操作区域干净、整洁。
b. 在穿刺过程中要轻柔、稳定，避免损伤静脉壁。
c. 确保药物的种类和浓度正确，避免使用过期药物。
d. 输液过程中要随时观察病人的病情变化和不良反应。