临床执业医师资格分阶段考试.介绍

7、心悸
体格检查
（一）一般检查 1、全身状况 2、皮肤 3、淋巴结 （二）头颈部 1、眼 2、口 3、颈部 （三）胸部 1、胸部视诊 2、胸部触诊 3、胸部叩诊
4、胸部听诊 5、乳房检查 6、心脏视诊 7、心脏触诊 8、心脏叩诊 9、心脏听诊 10、外周血管检查 （四）腹部 1、腹部视诊 2、腹部触诊 3、腹部叩诊 4、腹部听诊
（五）脊柱、四肢、肛门 1、脊柱检查 2、四肢、关节检查 3、肛门指诊 （六）神经 1、神经反射 2、脑膜刺激征 3、病理反射
基本操作
（一）手术刷法 （二）手术区消毒、铺巾（腹部） （三）带无菌手套 （四）穿、脱手术套 （五）手术基本操作：缝合、结扎 （六）换药与拆线 （七）静脉穿刺采血 （八）心肺复苏 （九）简易呼吸器的应用
临床执业医师资格分阶段考试
职业医改革
考试设计方案
（一）考试目的
评价申请医师资格者是否具备执业所必须的专业知识与技能。
（二）考试标准
临床执业医师基本要求和临床执业医师资格考试大纲。
（三）考试模式
临床执业医师资格分阶段考试实证研究实行两阶段考试模式，包括临床执业医师资格第一 阶段考试（简称第一阶段考试）和临床执业医师资格第二阶段考试（简称第二阶段考试）。 第一阶段考试安排在医学生完成临床见习时进行。成绩合格者，方可参加第二阶段考试。 第二阶段考试安排在大学毕业后住院医师培训满一年或医疗机构试用满一年时进行。
医学基本知识考试题型比例
考试内容 基础医学 医学人文 A1型题 45-50% 45-50% A2型题 35-40% 35-40% B1型题 15-20% 15-20%
预防医学 临床医学
总Байду номын сангаас计
35-40% 20-25%
30-35%
55-60% 70-75%
50-55%
3-5% 3-5%
10-15%
考试形式：计算机化考试。 考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时
项目 内容 呼吸系统 心血管系统 消化系统 器 官 系 统 泌尿系统 生殖系统 血液系统 内分泌系统 精神神经系统 比例 8~10% 8~10% 16~18% 7~9% 11~13% 3~5% 5~7% 8~10%
运动系统
儿科 传染性疾病 其他
5~7%
11~13% 4~6% 6~8%
题型比例
A1型题 5~10%
2、第二阶段考试
（1）临床综合知识考试题型题量
临床医学360题，其中，临床专业知 识占80~85%，临床相关知识占 15~20%
项目 疾病 划分 内容 病因与发病机制 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗与处置 预防保健 比例 5~10% 5~10% 10~15% 25~30% 30~35% 10~15%
心理学
医学 人文 伦理学 卫学法规
30%
35% 35%
临床医学内容比例
1、临床医学168题，其中，症状与 体征占20~25%，各器官系统疾病占 75~80%
项目 疾病 考核 内容 病因与发病机制 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 防止原则 比例 30~35% 15~20% 5~10% 30~35% 15~20%
A2型题 40~45%
A3/A4型题 25~30%
B1型题 5~10%
综合案例题 5~10%
难度控制
（1）考试平均难度控制在0.6~0.7 （2）难、中、易难度分别占15%、50%、35%。
认知层次
记忆、理解、应用类试题分别占10%、30%、60%。
操 作
操 作
10分钟
10分钟 60分钟
15分
15分 100分
备注：沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例，分值约 占15%。 合格标准：累计60分即为合格。
病史采集
1、发热 2、皮肤黏膜出血 3、疼痛 4、咳嗽与咳痰 5、咯血 6、呼吸困难 8、水肿 9、恶心与呕吐 10、呕血与便血 11、腹泻与便秘 12、黄疸 13、消瘦 14、无尿、少尿与多尿 15、尿频、尿急与尿痛 16、血尿 17、抽搐与惊厥 18、眩晕 19、意识障碍
（1）临床综合知识考试题型题量
临床综合知识考试总题量360题，其中，临床专业知识占80-85%，临床相关知 识占15-20%。临床综合知识分4个单元，每单元90题，每题1分。A1题型占510%，A2题型占40-45%，A3/A4题型占25-30%，B1题型占5-10%，综合案例 题占5-10%。 考试形式：计算机化考试。 考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时。
（四）考试设计
1、第一阶段考试
（1）医学基本知识考试题型题量
医学基本知识考试总题量为400题。其中，基础医学占40-45%，医学人文占510%，预防医学占5-10%，临床医学占40-45%。 医学基本知识考试分为4个单元，每单元100题，每题1分。
（2）临床基本技能考试
主要考查病史采集、体格检查和基本操作技能，同时对沟通交流能 力与人文关怀进行评价。
基础医学内容比例
专业 解剖学与组织胚胎学 基础医 学 比例 10%
生物化学 生理学与病理生理学
12% 17%
医学微生物学 11% 医学免疫学 11% 病理学 23% 药理学 16% 注：按器官系统划分，基础知识占30%—35%，器官系统占64%—70%
医学人文、预防医学比例
专业 比例 专业 预防医学基本概念 预防 医学 临床医学中的统计方法 流行病学原理与方法 环境因素对健康的影响 比例 10~15% 15~20% 30~35% 35~40%
认知层次
记忆、理解、应用类试题分别占30%、50%、20%。
临床基本技能考试考试设计
考站 1站 2站 考试内容 病史采集 病史采集 考试方式 口 试 口 试 考试时间 10分钟 10分钟 分 值 20分 20分
3站
4站
体格检查
体格检查
操 作
操 作
10分钟
10分钟
15分
15分
5站
6站
基本操作
基本操作 合 计
项目
内容
呼吸系统 心血管系统 消化系统
比例
8~10% 8~10% 16~18% 7~9% 11~13% 3~5% 5~7% 8~10% 5~7%
器 官 系 统
泌尿系统 生殖系统 血液系统 内分泌系统 精神神经系统 运动系统
儿科
传染性疾病 其他
11~13%
4~6% 6~8%
难度控制
（1）考试平均难度控制在0.7~0.8 （2）难、中、易难度分别占10%、50%、40%。