麻醉机的相关知识
合集下载
麻醉机的结构、原理和安全使用
连接监测设备
将患者的生命体征监测设 备与麻醉机连接，以便实 时监测患者的生理参数。
使用过程中的注意事项
监测患者情况
在使用过程中，应密切监测患者 的生命体征，包括呼吸、心率、 血压等，以及麻醉深度和呼吸回
路的气体浓度。
调整麻醉机参数
根据患者的生理参数和手术需求， 及时调整麻醉机的参数，以确保 患者的安全和手术的顺利进行。
05
未来发展趋势和新技术
更智能化的监测和控制系统
智能化监测
利用传感器和算法，实时监测患者的生命体征，如心率、 血压、呼吸等，以及麻醉深度和药物浓度，提高监测的 准确性和及时性。
智能化控制
通过自动控制系统，根据监测数据自动调整麻醉机的工 作状态，如氧气流量、麻醉气体浓度等，实现精准控制， 减少人为误差。
02 监测系统通常具有报警功能，当检测到的气体浓 度超过安全范围时，会发出警报提示医生采取相 应措施。
氧气供给系统的工作原理
氧气供给系统是麻醉机中用于提供氧气的部分，其工作原理是通过氧气瓶或中心供 氧系统将氧气输送到麻醉机中。
氧气通过与麻醉呼吸机连接的管道输送到患者的气道中，与麻醉气体混合后供患者 吸入。
挥发罐系统故障
总结词
挥发罐系统用于提供麻醉气体，其故障可能导致麻醉气体供应不足 或浓度不稳定。
详细描述
常见的问题包括挥发罐漏气、阀门堵塞、流量计不准等。这些故障 可能导致麻醉气体供应不足或浓度不稳定，影响麻醉效果和患者安 全。
解决方案
检查挥发罐是否有漏气现象，清理阀门和流量计，确保其正常工作。 定期对挥发罐系统进行维护和校准，保证其性能稳定。
麻醉气体监测系统故障
总结词
麻醉气体监测系统用于实时监测患者呼吸中的麻醉气体浓度，其故障可能导致无法及时发 现和处理异常情况。
麻醉机的结构、原理和安全使用
监测系统应具备高精 度、高灵敏度的传感 器，以保证监测数据
的准确性。
监测系统应具备报警 功能，如氧气不足、 二氧化碳潴留等，以 便及时发现和处理问
题。
麻醉废气清除系统
麻醉废气清除系统用 于将患者呼出的废气 排出室外，以降低对 室内空气的污染。
废气清除系统应具备 高效的过滤和排放功 能，以保证室内空气 质量。
麻醉蒸发器应具备安全报 警功能，如药液泄漏、温 度异常等，以便及时发现 和处理问题。
麻醉蒸发器应易于清洗和 消毒，以降低交叉感染的 风险。
麻醉气体监测系统
麻醉气体监测系统用 于实时监测患者吸入 和呼出的气体成分和 浓度，以确保患者安
全。
监测系统应具备氧气、 二氧化碳、麻醉气体 等多种气体的监测功
能。
02 准备麻醉药物和配件
根据手术需要，准备好所需的麻醉药物和相关配 件，如呼吸管路、过滤器、麻醉气体监测仪等。
03 确保电源和气源供应
确保麻醉机有稳定的电源和气源供应，并检查气 体压力是否符合要求。
使用过程中的注意事项
01 监测病人呼吸和麻醉状态
在使用过程中，应密切监测病人的呼吸状态和麻 醉深度，确保病人安全。
02 注意气体泄漏和污染
定期检查麻醉机周围是否存在气体泄漏或污染， 及时处理以保障病人安全。
03 避免过度麻醉和缺氧
根据病人情况和手术需要，合理调整麻醉药物的 用量，避免过度麻醉和缺氧的发生。
使用后的维护和保养
01
02
03
清洁和消毒
使用后，应对麻醉机表面 进行清洁和消毒，以防止 交叉感染。
检查和维修
05
未来发展与展望
新型麻醉机的研发
研发方向
新型麻醉机将更加注重智 能化、自动化和人性化， 以提高手术效率和安全性。
麻醉机工作原理
麻醉机工作原理
麻醉机是一种用于给患者提供麻醉的医疗设备，其工作原理主要包括以下几个步骤：
1. 麻醉药物供给：麻醉机通常通过气体供应系统（如氧气和一氧化氮）和液体药物供应系统（如吸入麻醉药物和静脉注射麻醉药物）来提供麻醉药物。
这些药物通过管道和输液管道进入麻醉机。
2. 药物混合和调节：麻醉机中的药物混合系统将气体和液体药物进行混合，以确保合适的浓度和剂量的药物进入患者体内。
麻醉机上的调节器可以控制药物供应的速度和浓度。
3. 呼吸系统：麻醉机上配备有呼吸回路，通过将麻醉药物和氧气输送至患者的呼吸道中，以维持患者的氧气供应和二氧化碳排出。
通常包括一个气管插管或面罩等设备，通过此设备将药物和气体输送至患者的肺部。
4. 监测系统：麻醉机配备了监测系统，用于监测患者的生理参数，如血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
这些监测数据可用于指导医生对麻醉状态的监测和调整麻醉药物的剂量。
总的来说，麻醉机的工作原理是通过药物供给、药物混合和调节、呼吸系统以及监测系统等组成部分的协同作用，将合适的麻醉药物输送给患者，并监控患者的生理参数，以确保患者在手术或其他麻醉过程中处于安全的麻醉状态。
《麻醉机的基本知识》课件
麻醉机的操作原理和流程
1
启动麻醉机的步骤
麻醉机的启动包括检查设备、连接气源、调整气流和测试呼吸系统等步骤，以确 保麻醉机正常工作。
2
麻醉机的调整和监测
在手术过程中，麻醉师需要根据患者的需要调整麻醉机的参数，并持续监测患者 的呼吸和麻醉状态。
常见的麻醉机问题及解决方法
麻醉机故障的识别和排除
麻醉师需要具备基本的故障识别和排除能力，以应对麻醉机可能出现的故障情况。
在每次使用麻醉机之前，进行安 全检查，确保麻醉机符合标准并 可以正常运行。
麻醉机的安全注意事项
使用麻醉机时需要注意相关安全 事项，例如正确连接气源、避免 泄漏等。
麻醉机的基本组成部分
麻醉机主体及其功能
麻醉机由控制面板、气路系统 和麻醉药物输送系统组成，用 于控制和监测麻醉剂的输送和 患者的呼吸。
麻醉机的呼吸系统
呼吸系统包括氧气和氧气混合 物的输送管路、呼吸回路以及 监测呼气末二氧化碳的设备。
麻醉机的药品输送系 统
药品输送系统包括麻醉剂呼吸 机、麻醉剂浓度控制器和监测 设备，用于控制和监测麻醉剂 的输送。
窒息和通气问题的处理
窒息和通气问题是麻醉过程中常见的问题，需要麻醉师快速反应并采取相应措施。
压力和流量的调整
麻醉机的压力和流量的调整对患者的麻醉效果有重要影响，麻醉师需要掌握相应的调整方法。
麻醉机的安全
麻醉机的日常维护
定期检查和维护麻醉机的各个部 件，以确保其正常运行和患者的 安全。
使用麻醉机的安全检查
《麻醉机的基本知识》 PPT课件
本课件介绍了麻醉机的重要性和用途。通过了解麻醉机的基本组成部分以及 操作原理和流程，帮助听众更好地理解和应的定义
麻醉机是一种医疗设备，用于输送各种麻醉药物和控制患者的呼吸，在手术过程中保持 患者的麻醉状态。
医学】麻醉机课件
医学】麻醉机课件
xx年xx月xx日
目录
• 麻醉机概述 • 麻醉机的组成与原理 • 麻醉机的应用 • 麻醉机的安全与使用规范 • 麻醉机的研究与发展趋势
01
麻醉机概述
麻醉机的定义与特点
定义
麻醉机是用于提供麻醉气体、氧气和新鲜气体的医疗设备， 主要对手术患者进行吸入麻醉或联合静脉麻醉。
特点
现代麻醉机具有高度集成化、智能化、多功能等特点，能够 提供精确的麻醉气体浓度监测、呼吸回路检测、呼吸机功能 等。
烧伤治疗
对于烧伤患者，进行创面清理和换 药，同时使用抗生素预防感染。
04
麻醉机的安全与使用规范
麻醉机的安全措施
定期维护和检查
01
麻醉机应定期进行维护和检查，包括清洁、消毒、检查气体管
道是否漏气等，以确保使用安全。
氧气和氮气的储备
02
麻醉机应储备足够的氧气和氮气，并确保气体质量符合标准，
避免因气体不足或质量问题导致患者不安全。
麻醉呼吸机
提供病人所需的气体，包括氧气、 氮气、麻醉气体等。
麻醉蒸发器
用于将麻醉药物蒸发成气体，以便 通过呼吸回路输送给病人。
麻醉呼吸回路
将麻醉呼吸机、麻醉蒸发器和病人 连接起来，形成一个密闭的循环系 统。
麻醉气体监测器
监测病人吸入和呼出的麻醉气体浓 度、氧气浓度等指标，以确保病人 安全。
麻醉机的原理
1 2
吸入麻醉
通过麻醉呼吸回路将麻醉气体输送给病人，使 其在睡眠状态下接受手术。
静脉麻醉
通过注射药物使病人在睡眠状态下接受手术。
3
复合麻醉
同时使用吸入麻醉和静脉麻醉，以达到更好的 麻醉效果。
麻醉机的主要参数
xx年xx月xx日
目录
• 麻醉机概述 • 麻醉机的组成与原理 • 麻醉机的应用 • 麻醉机的安全与使用规范 • 麻醉机的研究与发展趋势
01
麻醉机概述
麻醉机的定义与特点
定义
麻醉机是用于提供麻醉气体、氧气和新鲜气体的医疗设备， 主要对手术患者进行吸入麻醉或联合静脉麻醉。
特点
现代麻醉机具有高度集成化、智能化、多功能等特点，能够 提供精确的麻醉气体浓度监测、呼吸回路检测、呼吸机功能 等。
烧伤治疗
对于烧伤患者，进行创面清理和换 药，同时使用抗生素预防感染。
04
麻醉机的安全与使用规范
麻醉机的安全措施
定期维护和检查
01
麻醉机应定期进行维护和检查，包括清洁、消毒、检查气体管
道是否漏气等，以确保使用安全。
氧气和氮气的储备
02
麻醉机应储备足够的氧气和氮气，并确保气体质量符合标准，
避免因气体不足或质量问题导致患者不安全。
麻醉呼吸机
提供病人所需的气体，包括氧气、 氮气、麻醉气体等。
麻醉蒸发器
用于将麻醉药物蒸发成气体，以便 通过呼吸回路输送给病人。
麻醉呼吸回路
将麻醉呼吸机、麻醉蒸发器和病人 连接起来，形成一个密闭的循环系 统。
麻醉气体监测器
监测病人吸入和呼出的麻醉气体浓 度、氧气浓度等指标，以确保病人 安全。
麻醉机的原理
1 2
吸入麻醉
通过麻醉呼吸回路将麻醉气体输送给病人，使 其在睡眠状态下接受手术。
静脉麻醉
通过注射药物使病人在睡眠状态下接受手术。
3
复合麻醉
同时使用吸入麻醉和静脉麻醉，以达到更好的 麻醉效果。
麻醉机的主要参数
麻醉机的设计原理与使用常识
使用或操作失误。
3.
保持麻醉机和周围环境的清洁，避免污染和交叉
感染的发生。
4.
及时维修和更换麻醉机的损坏或老化部件，确保
设备的正常运转和患者的安全。
麻醉机的未来发展趋势
1 自动化技术
麻醉机趋向于自动化，能 够根据患者的生理参数自 动调整麻醉参数。
2 更多监测功能
未来的麻醉机将具备更多 的监测功能，帮助医生更ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ准确地评估患者的麻醉状 态。
麻醉机的基本原理
1 呼吸系统
麻醉机利用呼吸系统将麻醉药物和氧气混合后提供给患者。
2 控制系统
麻醉机的控制系统通过监测患者的呼吸状况和血液中的气体浓度来调整药物的给药和气 体的供应。
麻醉机的结构和功能
结构
麻醉机包括呼吸系统、控制系统、监测设备、气体 储藏器和管路等组件。
功能
麻醉机能够提供合适的氧气流量和麻醉药物浓度， 同时监测患者的呼吸和体征。
3 先进的安全措施
为了提高麻醉的安全性， 麻醉机将应用更先进的安 全措施，减少潜在的风险。
定期维护
麻醉机应定期进行保养和检修， 确保其性能稳定和安全可靠。
消毒清洁
定期对麻醉机进行消毒和清洁， 避免交叉感染的发生。
备用部件
储备常用的麻醉机备件，以备 不时之需，确保麻醉机的可用 性。
麻醉机的安全注意事项
1.
使用前仔细检查麻醉机的正常运行，并确保所有
必要的安全装置齐全。
2.
严格按照麻醉机的操作说明进行操作，避免错误
麻醉机的使用步骤
1
准备工作
确认麻醉机和附件的正常工作，准备所需的气体和药物。
2
连接设备
将麻醉机与患者的气管插管或鼻腔面罩连接，并调整合适的气体流量。
《麻醉机基础常识》课件
检查麻醉 机是否处 于良好状 态
连接麻醉 机与氧气 源和电源
设置麻醉 机的参数， 如氧气流 量、麻醉 剂浓度等
启动麻醉 机，观察 麻醉剂的 输送情况
调整麻醉 剂的浓度 和流量， 确保患者 处于适当 的麻醉状 态
关闭麻醉 机，断开 电源和氧 气源，清 洁麻醉机
麻醉机的操作步骤
检查麻醉机是否处于 正常工作状态
麻醉机的安全问 题
防止气体泄漏
定期检查麻醉机各部件的密封性 确保麻醉机连接管路的完整性和密封性 避免在麻醉机附近使用明火或高温设备 定期更换麻醉机过滤装置，防止气体泄漏
防止窒息危险
确保麻醉机处于良好工作 状态
定期检查麻醉机的气路、 电路和机械部件
确保麻醉机与患者之间的 连接紧密
避免麻醉机周围有易燃易 爆物品
麻醉机的历史发展
19世纪初，麻醉机开始出现， 主要用于手术麻醉
19世纪末，麻醉机逐渐普及， 成为手术室必备设备
20世纪初，麻醉机技术不断进 步，功能更加完善
21世纪初，麻醉机智能化程度 提高，操作更加便捷
麻醉机的基本组成
麻醉机主机：包括呼吸机、麻醉机、监护仪等设备 麻醉气体供应系统：包括氧气、氮气、二氧化碳等气体供应 麻醉气体监测系统：包括麻醉气体浓度、流量、压力等监测 麻醉气体控制系统：包括麻醉气体的调节、控制和报警等功能
连接麻醉机与患者呼 吸系统
设置麻醉机参数，如 氧气浓度、流量等
启动麻醉机，观察患 者呼吸情况
根据患者情况调整麻 醉机参数
关闭麻醉机，断开与 患者呼吸系统的连接
清理麻醉机，保持清 洁卫生
麻醉机的使用注意事项
确保麻醉剂的供应充足，避 免中断麻醉
正确设置麻醉机的参数，如 氧气浓度、麻醉剂浓度等
医疗器械了解手术室中常见的麻醉机
医疗器械了解手术室中常见的麻醉机手术室是医院中最核心的部门之一，其中的各种医疗器械对于手术过程起到了至关重要的作用。
而麻醉机是手术室中常见的一种医疗器械，它的作用在于给病人进行麻醉。
本文将对麻醉机进行详细的了解，并介绍其在手术室中的应用。
一、麻醉机的概述麻醉机，又称麻醉设备，是一种用于给病人进行麻醉药物的输送和控制的设备。
它主要由氧气和氧气混合剂、麻醉药剂和麻醉气体配送系统、呼吸控制和监测装置等组成。
二、麻醉机的工作原理麻醉机的工作原理是通过混合氧气和麻醉药物来实现对病人的麻醉。
首先，麻醉机将氧气和麻醉药剂按照一定比例混合后输送给病人。
同时，麻醉机还会监测病人的呼吸状态，通过呼吸控制装置来调整麻醉药物的输送量，以保证病人的麻醉效果。
三、麻醉机的功能1. 麻醉药剂输送和控制：麻醉机能够控制麻醉药剂的输送量和浓度，根据病人的需求进行调整，并确保麻醉药物的安全使用。
2. 呼吸监测和控制：麻醉机能够监测病人的呼吸频率和深度，并通过呼吸控制装置自动调整麻醉药物的输送，以保持病人的呼吸稳定。
3. 氧气供应和控制：麻醉机提供氧气供应，并能够调整氧气的浓度和流量，以满足病人的需求。
4. 麻醉深度监测：麻醉机还可以监测病人的麻醉深度，通过相应指标来评估麻醉效果。
四、麻醉机在手术室中的应用麻醉机在手术室中起到了至关重要的作用。
它能够帮助医生给病人进行精确控制的麻醉，确保手术过程的安全和顺利进行。
在手术开始前，麻醉机会被医生和麻醉师调试并准备好，以确保其正常工作。
在手术过程中，麻醉师会根据病人的实际情况进行麻醉的调整和监测。
在手术结束后，麻醉机会被关闭并进行清洁和维护，以备下次手术使用。
五、麻醉机的发展趋势随着科技的不断进步，麻醉机也在不断发展。
现代的麻醉机已经具备了更多的功能和特点，如自动化控制、智能监测、多模式呼吸支持等。
同时，麻醉机的结构也越来越紧凑和轻便，便于操作和携带。
未来，麻醉机将会继续向更加智能、安全和便携化的方向发展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
响，多数（定容）麻醉呼吸机，输人到回路的新鲜气流在吸气时都加人 到呼吸机的输出中；这种增加的量在某些情况下会对所计算的输出分钟 通气量（VE）造成严重的误差。
常用通气模式
定容模式 定容模式+Sigh（深呼吸） 定压模式 PSV：压力支持通气自主呼吸启动的定压式辅助呼吸,适于哮喘、
术后呼吸困难或准备脱离呼吸机时 CPAP:持续气道正压 SIMV：同步间歇指令通气 BIPAP：双水平气道正压
了解几个概念
麻醉机死腔量 : 实际上只包括呼吸回路前端的Y型接头之前的部分,而与螺纹管的 粗细和长度无关. 即死腔量只指重复吸入的容量.
麻醉机机械死腔量的界定：凡是有二氧化碳重复吸入的部分即构 成机械死腔，无二氧化碳重复吸入的部分不构成机械死腔。可见 只有气管导管、螺纹管的“Y”形接头部分构成机械死腔，盖因 其中二氧化碳是往复运动的，符合重复吸入的要素。“Y"形接头 所连接的吸入和呼出两条螺纹管以及其它回路部分由吸入、呼出 单向活瓣控制，无任何气体成分的重复吸入，因此，尽管管道很 多、管腔内部容量很大（5～7升）， 但是均不构成机械死腔量。 该部分容量的准确名称应该是“机械腔量”，而非“机械死腔 量”！
。 一定要位于呼出端的原因之一
整个呼吸回路的容积 :
包括螺纹管、钠石灰罐、手控皮囊或皮老虎、Y型接头、 面罩、钠石灰罐的间隙、以及活辩占据的空间…其大 小决定了压缩容积的大小,压缩容积的大小和吸气期气 道压气的大小决定了压缩容量的大小.
压缩容量:
指在正压通气的吸气期间停留在呼吸回路的容量,或指 正压下被压缩在呼吸回路的容量.压缩容量并没有进入 病人体内.
低流量吸入麻醉
Simionescu建议的流量标准: 代谢的流量: 250ml/min 微流量: 250~500ml/min 低流量: 500~1000ml/min 中等流量: 1000~2000ml/min 高流量: 2000~4000ml/min 极高流量: ≥4000ml/min
低流量循环紧闭麻醉的呼吸回路
低流量吸入麻醉
麻醉回路的时间常数： 指某一容积中的气体被另外的气体改变其浓度时所
需要的时间。 时间常数=容积（V）/流量（F）
第一个时间常数内只能改变63%的气体浓度 第二个时间常数改变成86%，即第一个时间常数后所剩37%再有63% 的改变 第三个时间常数后可达95%改变
低流量吸入麻醉
吸入麻醉剂的消耗量
能连接特殊的小儿麻醉பைடு நூலகம்路（如 Mapleson 回路）这是小儿麻醉的重要特 点，这不仅可给小儿麻醉带来很大的方便，还可大大避免由于回路问题 或回路安装问题带来的危险。
麻醉机能精确给子小潮气量，高呼吸频率的呼吸机。 成人呼吸机用于小儿时，需特别注意在控制呼吸前作好设定，以避免造
成压力伤 使用定容呼吸机时，我们还应当理解新鲜气流的改变对输出潮气量的影
麻醉机的相关知识
*******
麻醉机的分类 :
按功能结构 : -全能型 -普及型 -轻便型
按流量 : -高流量麻醉机 -低流量麻醉机-也可施行高流量麻醉
按年龄 : -成人用麻醉机 -小儿用麻醉机 -兼用麻醉机-成人型附有小儿回路及风箱
麻醉机的主要部件
麻醉机包括：
供气装置 流量计 蒸发器 通气系统 通气机 监测和报警装置 麻醉残气清除系统 各种附件和接头等。
早期的麻醉机其呼吸机风箱的所标出的刻度值 是在新鲜气体流量在4L/min时标定出来的，所 以很多麻醉医生不理解为什么风箱标定的刻度 值与实际值有很大的差别，这其中就有新鲜气
病人实际得到的潮气量? 循环禁闭真的禁闭?
病人实际得到的潮气量=手控皮囊或皮老虎潮气量-死 腔量-压缩容量.
新鲜气体流量是能够对麻醉期间的通气量造成影响的， 这也是许多麻醉机给人的感觉是设置的潮气量指标与 实际通气量之间有较大差异的原因之一
定压呼吸机的输出不会因新鲜气流量过大而增多，因 为其逸气活瓣会因压力过高而排出多余气体，但当新 鲜气流量过小，使折叠囊压缩气不能达到设定峰压时， 潮气量就会不足。
“机械腔量”会加大整机的机械顺应性，造成通气量的损耗，比 如整机的机械顺应性是5ml/cmH2O,当气道压力达到10cmH2O时，就 会造成50ml的潮气量损耗，这种损耗量在成人可以忽略不计，但 在小儿机械通气时就成为不可忽视的因素！尽管采用较细管径的 螺纹管和采用小儿专用风箱可以适当降低这部分机械顺应性的影 响，但是关键还是在于根据呼出潮气量适当调整通气指标，应以 呼出潮气量为准！这也是为什么现代多数麻醉机的潮气量传感器
1ml安氟醚20℃的气化容量： (1×1.51/184.5) ×22.4 ×（273+20）/273 ×1000=196.2ml
安氟醚分子量184.5，密度1.51， 1大气压0度时每mol气体容量22.4L。 20 ℃吸入2%安氟醚1小时，流量1L/min，消耗安氟醚：
1 ×1000 ×2% ×60/196.2=6.1ml 以此类推可计算其他吸入麻醉剂
动力和控制: -气动气控 -气动电控 -电动电控
使用方法： -定量型 -定压型
控制： -直流电动机 -压缩气体
通气机
小儿通气机的特点
潮气量50ml以下,精确可调 通气机内管道压缩容积小 Y型管部死腔小 提供的气流为持续恒流
成人麻醉机用于小儿,必须注意下列问题：
用与小儿的麻醉机应具有空气输人接口及空气流量表，当某些患儿需限 制吸人高浓度氧（如早产儿）或限制吸人 N2O （如肠梗阻）时，就可以 混合氧－空气吸人麻醉。
低流量循环紧闭麻醉具有麻醉平稳、麻醉用药量少、不污染环境、有利 于维持气道湿度等优点。但同时对麻醉装置也提出了较高的要求： 1． 麻醉机低压系统和呼吸回路的密闭性能要良好，泄漏不得超过 200ml/min。 2． 要具有精准的气体流量计，在低流量情况下，送气亦要精确。 3． 要有高质量的蒸发器，能在流量很低时（200ml/min）也能准确 地输出麻醉药浓度。 4． 麻醉呼吸机同样要高质量的，呼吸机送出的潮气量要精确。 5． 二氧化碳吸受罐应有足够的容积，至少容纳500g以上的钠石灰。 6． 呼吸回路以聚乙烯管为好，因其对麻醉要的吸收量小。
常用通气模式
定容模式 定容模式+Sigh（深呼吸） 定压模式 PSV：压力支持通气自主呼吸启动的定压式辅助呼吸,适于哮喘、
术后呼吸困难或准备脱离呼吸机时 CPAP:持续气道正压 SIMV：同步间歇指令通气 BIPAP：双水平气道正压
了解几个概念
麻醉机死腔量 : 实际上只包括呼吸回路前端的Y型接头之前的部分,而与螺纹管的 粗细和长度无关. 即死腔量只指重复吸入的容量.
麻醉机机械死腔量的界定：凡是有二氧化碳重复吸入的部分即构 成机械死腔，无二氧化碳重复吸入的部分不构成机械死腔。可见 只有气管导管、螺纹管的“Y”形接头部分构成机械死腔，盖因 其中二氧化碳是往复运动的，符合重复吸入的要素。“Y"形接头 所连接的吸入和呼出两条螺纹管以及其它回路部分由吸入、呼出 单向活瓣控制，无任何气体成分的重复吸入，因此，尽管管道很 多、管腔内部容量很大（5～7升）， 但是均不构成机械死腔量。 该部分容量的准确名称应该是“机械腔量”，而非“机械死腔 量”！
。 一定要位于呼出端的原因之一
整个呼吸回路的容积 :
包括螺纹管、钠石灰罐、手控皮囊或皮老虎、Y型接头、 面罩、钠石灰罐的间隙、以及活辩占据的空间…其大 小决定了压缩容积的大小,压缩容积的大小和吸气期气 道压气的大小决定了压缩容量的大小.
压缩容量:
指在正压通气的吸气期间停留在呼吸回路的容量,或指 正压下被压缩在呼吸回路的容量.压缩容量并没有进入 病人体内.
低流量吸入麻醉
Simionescu建议的流量标准: 代谢的流量: 250ml/min 微流量: 250~500ml/min 低流量: 500~1000ml/min 中等流量: 1000~2000ml/min 高流量: 2000~4000ml/min 极高流量: ≥4000ml/min
低流量循环紧闭麻醉的呼吸回路
低流量吸入麻醉
麻醉回路的时间常数： 指某一容积中的气体被另外的气体改变其浓度时所
需要的时间。 时间常数=容积（V）/流量（F）
第一个时间常数内只能改变63%的气体浓度 第二个时间常数改变成86%，即第一个时间常数后所剩37%再有63% 的改变 第三个时间常数后可达95%改变
低流量吸入麻醉
吸入麻醉剂的消耗量
能连接特殊的小儿麻醉பைடு நூலகம்路（如 Mapleson 回路）这是小儿麻醉的重要特 点，这不仅可给小儿麻醉带来很大的方便，还可大大避免由于回路问题 或回路安装问题带来的危险。
麻醉机能精确给子小潮气量，高呼吸频率的呼吸机。 成人呼吸机用于小儿时，需特别注意在控制呼吸前作好设定，以避免造
成压力伤 使用定容呼吸机时，我们还应当理解新鲜气流的改变对输出潮气量的影
麻醉机的相关知识
*******
麻醉机的分类 :
按功能结构 : -全能型 -普及型 -轻便型
按流量 : -高流量麻醉机 -低流量麻醉机-也可施行高流量麻醉
按年龄 : -成人用麻醉机 -小儿用麻醉机 -兼用麻醉机-成人型附有小儿回路及风箱
麻醉机的主要部件
麻醉机包括：
供气装置 流量计 蒸发器 通气系统 通气机 监测和报警装置 麻醉残气清除系统 各种附件和接头等。
早期的麻醉机其呼吸机风箱的所标出的刻度值 是在新鲜气体流量在4L/min时标定出来的，所 以很多麻醉医生不理解为什么风箱标定的刻度 值与实际值有很大的差别，这其中就有新鲜气
病人实际得到的潮气量? 循环禁闭真的禁闭?
病人实际得到的潮气量=手控皮囊或皮老虎潮气量-死 腔量-压缩容量.
新鲜气体流量是能够对麻醉期间的通气量造成影响的， 这也是许多麻醉机给人的感觉是设置的潮气量指标与 实际通气量之间有较大差异的原因之一
定压呼吸机的输出不会因新鲜气流量过大而增多，因 为其逸气活瓣会因压力过高而排出多余气体，但当新 鲜气流量过小，使折叠囊压缩气不能达到设定峰压时， 潮气量就会不足。
“机械腔量”会加大整机的机械顺应性，造成通气量的损耗，比 如整机的机械顺应性是5ml/cmH2O,当气道压力达到10cmH2O时，就 会造成50ml的潮气量损耗，这种损耗量在成人可以忽略不计，但 在小儿机械通气时就成为不可忽视的因素！尽管采用较细管径的 螺纹管和采用小儿专用风箱可以适当降低这部分机械顺应性的影 响，但是关键还是在于根据呼出潮气量适当调整通气指标，应以 呼出潮气量为准！这也是为什么现代多数麻醉机的潮气量传感器
1ml安氟醚20℃的气化容量： (1×1.51/184.5) ×22.4 ×（273+20）/273 ×1000=196.2ml
安氟醚分子量184.5，密度1.51， 1大气压0度时每mol气体容量22.4L。 20 ℃吸入2%安氟醚1小时，流量1L/min，消耗安氟醚：
1 ×1000 ×2% ×60/196.2=6.1ml 以此类推可计算其他吸入麻醉剂
动力和控制: -气动气控 -气动电控 -电动电控
使用方法： -定量型 -定压型
控制： -直流电动机 -压缩气体
通气机
小儿通气机的特点
潮气量50ml以下,精确可调 通气机内管道压缩容积小 Y型管部死腔小 提供的气流为持续恒流
成人麻醉机用于小儿,必须注意下列问题：
用与小儿的麻醉机应具有空气输人接口及空气流量表，当某些患儿需限 制吸人高浓度氧（如早产儿）或限制吸人 N2O （如肠梗阻）时，就可以 混合氧－空气吸人麻醉。
低流量循环紧闭麻醉具有麻醉平稳、麻醉用药量少、不污染环境、有利 于维持气道湿度等优点。但同时对麻醉装置也提出了较高的要求： 1． 麻醉机低压系统和呼吸回路的密闭性能要良好，泄漏不得超过 200ml/min。 2． 要具有精准的气体流量计，在低流量情况下，送气亦要精确。 3． 要有高质量的蒸发器，能在流量很低时（200ml/min）也能准确 地输出麻醉药浓度。 4． 麻醉呼吸机同样要高质量的，呼吸机送出的潮气量要精确。 5． 二氧化碳吸受罐应有足够的容积，至少容纳500g以上的钠石灰。 6． 呼吸回路以聚乙烯管为好，因其对麻醉要的吸收量小。