流产的处理方法
流产的诊断与处理

流产的诊断与处理(一)染色体的异常是流产的主要原因,包括染色体数量和结构的异常。
在早期流产时,染色体异常占50%~60%。
(二)母体因素1.全身性感染性疾病如感染弓形虫病、单纯疱疹、巨细胞病毒;妊娠期急性感染,高热可刺激子宫收缩引起早产。
2.分泌异常甲状腺功能低下、未控制的糖尿病、黄体功能不足。
3.免疫功能不全父母的组织相容性抗原过分相似、血型不和、抗自身抗体等。
4.严重营养缺乏。
5.不良习惯过量吸烟、酗酒、饮用咖啡,吸毒。
6.环境中的不良因素过多接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质,对放射线的过量暴露,严重的噪声,过重的体力劳动。
7.子宫缺陷(1)先天性子宫畸形:如子宫发育不良、双子宫、子宫纵隔、子宫不全纵隔。
(2)子宫肿瘤。
(3)宫腔粘连。
(4)宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤,易因胎膜破裂发生晚期流产。
8.创伤妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤,均可刺激子宫收缩而引起流产;各种原因引起的休克。
二、临床表现流产的主要症状是阴道流血和腹痛,流产发生在妊娠12周内者绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血,并刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛。
故早期流产全过程均伴有阴道出血,阴道出血出现在腹痛之前。
晚期流产时胎盘已形成,流产时先有腹痛,阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,阴道出血,阴道出血出现在腹痛之后。
三、临床类型流产的临床类型,实际上是流产发展的各个阶段。
1.先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血和(或)下腹痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排除,尚有希望继续妊娠者。
如腹痛加剧或阴道流血增多。
则可能发展为难免流产。
2.难免流产一般均由先兆流产发展而来,阴道流血增加、腹痛加剧或出现阴道流水,妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小,流产已不可避免。
3.不全流产指妊娠物已排出体外,尚有部分残留于宫内。
均由难免流产发展而来,由于宫腔内残留部分妊娠物影响子宫收缩,致使流血持续不止,甚至因流血过多致休克。
自然流产了该怎么处理比较好-

自然流产了该怎么处理比较好?由发现怀孕的高兴到流产后的失落,这是男性永远都体会不了的痛苦,所以很多准妈妈都会担心自然流产,以及不小心流产之后后遗症。
其实孕期要保持开朗的心情,即使不小心流产了,只要立即处理得当,对身体是没有太大影响的,要好好的保养身体,迎接下一个小宝贝的到来。
一、怀孕初期自然流产该怎么办?1. 有子宫内口松弛的可做内口缝扎术;做血型鉴定包括Rh血型系统。
2. 怀孕初期自然流产后,女性需要注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。
3. 对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次怀孕初期自然流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
4. 有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
5. 怀孕初期自然流产后,要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
6. 男方要做生殖系统的检查。
有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
以上是怀孕初期自然流产的注意事项,怀孕初期自然流产不可怕,关键是要找出现发病病因。
二、过期流产处理较为困难,胚胎死亡后,胎盘溶解,产生的凝血活酶不断地进入母体血液循环,促进微血管内凝血,消耗大量的凝血因子,死亡的胚胎在体内停留越久,发生凝血功能障碍的可能性越大,故过期流产一经确诊就应当在做好各项检查及术前准备的条件下尽快排空宫腔。
三、预后先兆流产的预后主要取决于胚胎发育是否正常,其次是导致流产的各种因素能否及时控制,对于胚胎染色体异常以及胚胎畸形,流产是一种自然淘汰的选择过程;而对于非胚胎原因的流产,如黄体功能不足,子宫畸形及宫颈功能不全等因素,若能得以纠正,则预后良好,因此,先兆流产预后判断对临床处理有一定的指导意义,B超检查对先兆流产的预后判断有很大的帮助。
稽留流产的处理原则

稽留流产的处理原则
稽留流产(Missed Abortion)是指胚胎停止发育,但妊娠袋内
胚胎组织并未自然排出的一种情况。
处理原则通常包括以下几个方面:
1. 临床观察:医生会通过观察妇女的症状、体征和妊娠鉴定进行初步诊断。
再结合超声检查确认妊娠停止发育的情况,需要多次检查以确保诊断的准确性。
2. 急诊治疗:对于出血量多、感染迹象明显或伴有强烈腹痛的患者,需要进行紧急治疗。
可能需要进行宫缩剂和抗生素治疗以控制出血和预防感染。
3. 保守治疗:对于没有严重症状的患者,可以选择保守治疗。
医生可能会建议等待自然流产,在此期间进行定期超声检查观察妊娠囊的变化。
如果在一段时间内妊娠囊未能自行排出,可能需要考虑其他处理措施。
4. 手术治疗:如果等待自然流产时间过长或有其他并发症,医生可能会建议手术治疗。
手术方式可以选择宫腔刮宫术
(D&C)或药物引产。
5. 心理支持:面对流产的患者可能会经历情绪波动和心理困扰,需要医生和家人的关心和支持。
心理咨询的建议可能有助于缓解患者的心理压力。
需要注意的是,准确的诊断和选择合适的处理措施对于稽留流
产的患者来说非常重要。
因此,建议及早就医并在专业医生的指导下进行处理。
女生流产应急预案

一、目的为保障女生在流产过程中的身心健康,确保手术安全,提高服务质量,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我校女生因各种原因需要进行流产手术的情况。
三、预案组织机构1. 成立女生流产应急处理小组,由校医院、心理咨询中心、学生工作部、保卫处等部门负责人组成。
2. 小组成员职责:(1)校医院:负责女生流产手术的实施及术后护理;(2)心理咨询中心:负责女生心理辅导及心理干预;(3)学生工作部:负责女生流产情况的上报、协调各部门工作;(4)保卫处:负责女生隐私保护及安全保卫。
四、应急处理流程1. 发现女生有流产迹象,辅导员或学生干部应立即向校医院报告,并通知心理咨询中心。
2. 校医院接到报告后,立即组织专业医生进行诊断,确认是否需要进行流产手术。
3. 如需进行流产手术,校医院医生应向女生及其家属说明手术风险、术后注意事项等,取得同意后,安排手术。
4. 流产手术过程中,校医院医生应严格执行手术规范,确保手术安全。
5. 手术结束后,校医院负责对女生进行术后护理,心理咨询中心负责心理辅导。
6. 学生工作部负责将女生流产情况上报学校领导,并协调各部门做好后续工作。
7. 保卫处负责女生隐私保护及安全保卫,确保女生术后安全。
五、应急处理措施1. 加强女生健康教育,提高女生对流产的认识,避免不必要的流产。
2. 建立完善的女生流产档案,对女生流产情况进行跟踪调查,了解术后康复情况。
3. 加强心理辅导,帮助女生度过心理难关,恢复正常生活。
4. 加强与女生家属的沟通,共同关注女生身心健康。
5. 定期开展女生心理健康讲座,提高女生心理素质。
六、应急处理保障1. 完善女生流产应急预案,确保应急处理流程的顺利实施。
2. 加强各部门间的协作,提高应急处理效率。
3. 加强培训,提高医护人员、心理咨询师等工作人员的业务水平。
4. 建立应急物资储备,确保应急处理工作的顺利进行。
5. 加强宣传教育,提高全校师生对女生流产应急处理工作的认识。
流产后出血应急预案

一、预案背景流产手术作为一种常见的妇科手术,虽然技术成熟,但术后出血是可能发生的并发症之一。
为保障患者的生命安全,提高医疗服务质量,特制定本应急预案。
二、应急预案目标1. 及时发现并处理流产后出血,降低出血对患者生命健康的威胁。
2. 规范处理流程,提高医护人员应对流产后出血的能力。
3. 加强科室间协作,确保抢救工作高效有序进行。
三、应急预案组织架构1. 院长为应急预案总指挥,负责协调全院各部门应对流产后出血工作。
2. 产科主任为现场指挥,负责组织抢救工作。
3. 护士长为现场协调员,负责协调医护人员及物资。
4. 医护人员为现场执行者,负责具体操作和救治。
四、应急预案流程1. 发现出血:医护人员在流产后观察患者状况,发现出血迹象时,立即报告产科主任。
2. 立即处理:产科主任接到报告后,立即组织现场医护人员进行抢救,同时报告院长。
3. 生命体征监测:医护人员密切监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
4. 建立静脉通道:医护人员为患者建立两条静脉通道,以便快速输液和输血。
5. 输液输血:根据患者病情,快速输注晶体液、胶体液和红细胞悬液等。
6. 寻找出血原因:医护人员对患者进行腹部检查,查找出血原因,如宫缩乏力、胎盘残留等。
7. 对症处理:针对出血原因,采取相应措施,如宫缩剂、宫腔填塞、手术取胎盘等。
8. 抗感染治疗:预防感染,给予抗生素治疗。
9. 心理护理:安抚患者情绪,提供心理支持。
10. 抢救记录:详细记录抢救过程,包括用药、手术、输血等情况。
11. 院外转运:如患者病情严重,需转院治疗,医护人员应做好转运准备工作。
五、应急预案演练1. 演练目的:提高医护人员应对流产后出血的能力,确保抢救工作高效有序进行。
2. 演练内容:模拟流产后出血情景,进行现场抢救、生命体征监测、输血输液等操作。
3. 演练评估:对演练过程中存在的问题进行总结,提出改进措施。
六、应急预案总结1. 定期对医护人员进行培训,提高其应对流产后出血的能力。
怎样判断自然流产,自然流产的症状和处理方法

怎样判断自然流产,自然流产的症状和处理方法什么是自然流产自然流产,是指在怀孕20周以前因胚胎发育特别等缘由,胚胎被自身排出体外的现象。
自然流产有多种缘由,包括胚胎畸形、孕期高血压、内分泌紊乱等。
自然流产不仅对女性身心健康造成影响,同时也会对将来妊娠造成肯定影响。
因此,推断自然流产的症状及早发觉,并进行正确的处理是特别重要的。
如何推断自然流产1、腹痛突然发作:自然流产时,胚胎被排出体外的过程,往往由腹痛作为预兆开头。
这种腹痛常是间歇性的、阵发性的,痛苦程度较为严峻。
2、阴道出血:阴道自然出血是自然流产的重要表现。
自然流产初期阴道出血稍微,仅有斑点状出血。
当盆腔内血液不停增多时,阴道出血量也随之增加,在自然流产的后期甚至会表现为大量出血。
3、完全或不完全流产:自然流产后,往往会消失流产物,假如全部排出称之为完全流产,如仍有残存在宫腔内,在后续的妊娠中将会造成极大影响。
自然流产的症状1、腹痛和阴道出血:如上所述,腹痛和阴道出血是自然流产的重要表现。
2、流产物清理不洁净:自然流产造成的流产物无法完全排出或清理洁净,会导致宫内感染,消失发热、恶臭、局部红肿、痛苦等症状。
3、心情不稳:自然流产对身体和心理都会带来重大影响,女性易消失心情不稳、心情低落等症状。
处理自然流产的方法1、休息和观看:自然流产后,应尽快找到舒适的环境休息,避开外界干扰。
同时,需要持续观看状况,留意阴道出血状况以及身体的不适感。
2、避开劳累和性生活:休息期间应尽可能避开劳累,还要留意保持宫颈口清洁。
同时在恢复期间,应避开性生活,以免引起感染或在子宫内留下伤口。
3、依据详细状况实行医疗措施:依据自然流产的程度和症状严峻程度,可能需要实行医疗治疗,如刮宫手术等。
结语自然流产是一种相对常见的状况,需要准时推断和处理。
稍微的自然流产可以通过休息和观看等措施得到缓解,而严峻的自然流产则需要准时医疗治疗。
关注女性身体健康,避开因防范不周而导致的意外损失,是我们每个人的责任和义务。
产妇流产出血应急预案演练

一、演练目的为提高我院医护人员对产妇流产出血的应急处理能力,确保产妇的生命安全,降低流产出血对产妇的危害,特制定本预案并进行演练。
二、演练背景某产妇,28岁,因孕早期胚胎发育不良,需进行人工流产手术。
手术过程中,产妇出现大出血,情况危急。
三、演练组织1. 演练时间:2023年10月15日2. 演练地点:我院产科病房3. 演练组织领导:产科主任4. 演练参与人员:产科医护人员、手术室医护人员、输血科医护人员、护理部、医务科等相关科室人员5. 演练脚本:模拟产妇流产出血应急处理过程四、演练流程1. 报告与响应(1)医护人员在手术过程中发现产妇出现大出血,立即向产科主任报告。
(2)产科主任接到报告后,立即启动流产出血应急预案,通知手术室、输血科等相关科室人员。
2. 急救措施(1)手术室医护人员立即对产妇进行止血、输血等急救措施。
(2)输血科医护人员迅速为产妇准备血源,确保输血及时。
(3)产科医护人员密切观察产妇的生命体征,调整治疗方案。
3. 协调与沟通(1)产科主任协调手术室、输血科等相关科室人员,确保救治工作顺利进行。
(2)护理部、医务科等相关科室人员密切配合,为产妇提供全方位的救治。
4. 后续处理(1)产妇病情稳定后,产科主任组织科室人员进行总结,分析救治过程中的不足。
(2)对救治过程中出现的薄弱环节进行整改,提高救治水平。
五、演练总结1. 产科主任对本次演练进行总结,指出救治过程中的优点和不足。
2. 演练参与人员对救治过程中的不足进行反思,提出改进措施。
3. 产科主任对全体医护人员进行培训,提高对流产出血的应急处理能力。
4. 产科科室定期组织类似演练,提高医护人员对流产出血的应急处理能力。
六、演练评估1. 演练过程中,医护人员反应迅速,配合默契,救治措施得当。
2. 演练过程中,各科室协作顺畅,确保了救治工作的顺利进行。
3. 演练结束后,全体医护人员对流产出血的应急处理能力有了进一步提高。
4. 本次演练达到了预期目标,为我院产妇流产出血的救治工作提供了有力保障。
流产的处理方法

流产为妇科常见病,应根据流产的不同类型,及时进行恰当的处理。
1.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活.黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。
维生素E、小剂量甲状腺粉也可应用。
经治疗两周,症状不见缓解或反而加重者,应停止治疗,让其流产。
或进行B型超声检查及β~HCG测定,了解胚胎的状态,给以相应处理,包括终止妊娠。
2。
难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。
早期流产应及时刮宫,对刮出物进行认真检查,并送病理检查。
晚期流产,吸宫及刮宫有困难者,可用催产素10单位加于葡萄糖液500ml内静脉滴注,促使子宫收缩。
胎儿及胎盘排出后检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。
3.不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。
流血多有休克者应同时输血输液,出血时间较长者,应给以抗生素预防感染. 4.完全流产症状消失,B型超声检查官腔内无残留物,如无感染、一般不需特殊处理。
5。
稽留流产稽留流产处理较困难。
因为胚胎组织可能机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难;稽留时间过久,可能发生凝血机制障碍,导致DIC,造成严重出血. (1)处理前检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块观察试验及血浆鱼精蛋白副凝试验等,并作好输血准备。
(2)凝血功能正常者,可口服已烯雌酚5~10mg,每日3次,共5日,以提高子宫肌对催产素的敏感性。
子宫小于12孕周者,可行刮宫术。
子宫大于12孕周者,可静脉滴注催产素,也可用前列腺素或利凡诺等进行引产。
(3)若有凝血功能障碍,应迟早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫。
6.习惯性流产有习惯性流产史的妇女,应在怀孕前进行必要检查,包括女方生殖道检查及卵巢功能检查、男方的精液检查及夫妇双方染色体检查与血型鉴定.查出引起流产原因,尽可能于怀孕前治疗. 7。
流产感染流产感染多为不全流产合并感染,治疗原则应首先控制感染.若流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织.若流血量多,静脉给予广谱抗生素和输血的同叶,用卵圆钳将宫腔残留组织夹出,减少出血,不可搔刮宫腔,避免感染扩散;术后继续应用抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。
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流产为妇科常见病,应根据流产的不同类型,及时进行恰当的处理。
1.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活。
黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。
维生素E、小剂量甲状腺粉也可应用。
经治疗两周,症状不见缓解或反而加重者,应停止治疗,让其流产。
或进行B型超声检查及β~HCG测定,了解胚胎的状态,给以相应处理,包括终止妊娠。
2.难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。
早期流产应及时刮宫,对刮出物进行认真检查,并送病理检查。
晚期流产,吸宫及刮宫有困难者,可用催产素10单位加于葡萄糖液500ml内静脉滴注,促使子宫收缩。
胎儿及胎盘排出后检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。
3.不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。
流血多有休克者应同时输血输液,出血时间较长者,应给以抗生素预防感染。
4.完全流产症状消失,B型超声检查官腔内无残留物,如无感染、一般不需特殊处理。
5.稽留流产稽留流产处理较困难。
因为胚胎组织可能机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难;稽留时间过久,可能发生凝血机制障碍,导致DIC,造成严重出血。
(1)处理前检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块观察试验及血浆鱼精蛋白副凝试验等,并作好输血准备。
(2)凝血功能正常者,可口服已烯雌酚5~10mg,每日3次,共5日,以提高子宫肌对催产素的敏感性。
子宫小于12孕周者,可行刮宫术。
子宫大于12孕周者,可静脉滴注催产素,也可用前列腺素或利凡诺等进行引产。
(3)若有凝血功能障碍,应迟早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫。
6.习惯性流产有习惯性流产史的妇女,应在怀孕前进行必要检查,包括女方生殖道检查及卵巢功能检查、男方的精液检查及夫妇双方染色体检查与血型鉴定。
查出引起流产原因,尽可能于怀孕前治疗。
7.流产感染流产感染多为不全流产合并感染,治疗原则应首先控制感染。
若流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织。
若流血量多,静脉给予广谱抗生素和输血的同叶,用卵圆钳将宫腔残留组织夹出,减少出血,不可搔刮宫腔,避免感染扩散;术后继续应用抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。
若已合并感染性休克,应积极纠正休克。
若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成,应手术引流,必要时考虑切除子宫。