羊水过多易导致什么并发症
执业护士妇产科护理学(妊娠期并发症妇女的护理)-试卷2
执业护士妇产科护理学（妊娠期并发症妇女的护理）-试卷2(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是( )A.阴道检查B.肛门检查C.B型超声检查√D.放射线检查E.化验检查解析：2.胎盘早剥较常见的原因是( )A.外倒转术B.脐带过短C.仰卧低血压综合征D.妊高征√E.破膜时羊水流出过快解析：3.过期妊娠指妊娠达到或超过( )A.40周B.41周C.42周√D.43周E.44周解析：4.关于过期妊娠，哪项是正确的( )A.过期妊娠胎盘功能可以正常√B.10％-20％并发胎儿成熟障碍C.新生儿窒息发生率低D.成熟障碍分三期，期别越高预后越差E.确诊过期妊娠如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产解析：5.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为( )A.期待疗法B.保胎治疗C.抽取羊水D.终止妊娠√E.观察解析：6.关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是( )A.症状严重者穿刺放羊水B.症状较轻者可继续妊娠C.给予前列腺素合成酶抑制剂√D.一次放羊水量不超过1 500 mlE.妊娠已近37周，胎儿成熟，则行人工破膜解析：7.慢性羊水过多的临床表现，错误的是( )A.约占98％，多发生在妊娠28-32周√B.压迫症状重，多数孕妇不能适应C.子宫大于妊娠月份，腹壁皮肤发亮D.腹壁张力大，有液体震荡感E.胎位不清，胎心音遥远或听不清解析：8.关于难免流产，下列叙述正确的是( )A.阴道流血量较多，伴阵发性腹痛√B.由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免C.宫颈口关闭D.子宫接近正常大小E.不需特殊处理解析：9.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列叙述正确的是A.患者月经过期，说明有停经史B.阴道后穹隆穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠C.阴道流血不多，说明腹腔内出血量也不多D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查E.出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征√解析：10.羊水过多的孕妇容易并发A.贫血B.妊娠期高血压疾病√C.心脏病D.糖尿病E.病毒性肝炎解析：二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)11.有关改善羊水过多压迫症状的护理措施，以下错误的是( )A.嘱孕妇取平卧位休息和睡眠√B.嘱孕妇取左侧卧位休息和睡眠，减轻压迫症状C.抬高下肢，增加静脉回流，减轻水肿D.呼吸困难时，取坐位并给予吸氧E.主动为孕妇做好生活护理解析：12.应用硫酸镁解痉治疗时，应认真观察下列哪项( )A.呼吸频率不少于16次／分√B.皮肤颜色C.水肿程度D.脉搏E.体温解析：13.对子痫患者的护理，下列哪项是不正确的( )A.避免刺激B.专人护理C.保持呼吸道通畅D.尽可能延迟分娩√E.防止意外伤害解析：14.关于前置胎盘患者的护理，下列叙述错误的是( )A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间断或持续吸氧C.维持血容量D.可以肛查，禁止阴道检查√E.预防感染解析：15.初产妇，24岁。
羊水过多PPT课件
羊水过多的分类
总结词
羊水过多可以根据发病时间和病因分为急性羊水过多和慢性羊水过多。
详细描述
急性羊水过多通常发生在妊娠晚期，发展迅速，可能在短时间内导致明显的压 迫症状。慢性羊水过多则发展较慢，症状可能较为轻微，但持续时间较长。
羊水过多的症状
总结词
羊水过多的症状包括腹部增大、呼吸困难、下肢水肿等。
羊水过多ppt课件
目 录
• 羊水过多的定义和分类 • 羊水过多的原因 • 羊水过多的诊断和监测 • 羊水过多的治疗和预防 • 羊水过多的并发症和影响 • 羊水过多的案例分享和经验总结
01 羊水过多的定义和分类
羊水过多的定义
总结词
羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。
详细描述
羊水是充满在羊膜腔内的液体，对胎儿的生长发育起着至关重要的作用。在正常妊娠期间，羊水量会随着孕周的 增加而逐渐增多，但有一个上限，通常不超过2000ml。当羊水量超过这个上限时，就被称为羊水过多。
孕妇患有急性病毒性肝炎、重度贫血 等急性疾病，也可能引起羊水过多。
其他原因
孕妇摄入过多的水分、咖啡因、酒精等物质，可能导致羊水 过多。
孕妇使用某些药物，如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等 ，也可能引起羊水过多。
03 羊水过多的诊断和监测
诊断方法
超声检查
通过超声波检查，观察羊水的量、颜 色、清晰度以及胎儿的生长发育情况， 是诊断羊水过多的主要方法。
详细描述
随着羊水量的增加，孕妇的腹部会明显增大，可能比正常妊 娠更为突出。由于子宫的增大压迫膈肌，孕妇可能会出现呼 吸困难的症状。此外，由于液体压力的影响，孕妇的下肢也 可能会出现水肿。
02 羊水过多的原因
胎儿畸形
护士执业考试(三)_综合模拟试题(二)_2011年版
1、前置胎盘的主要临床症状是A:妊娠期腹痛、阴道流血B:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C:妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E:妊娠晚期或临产时阴道流血答案:B2、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A:给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B:为终止妊娠做准备C:预防产后出血D:严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E:做好产褥期的各项护理答案:A3、下列不是早产临产诊断的依据是A:妊娠满28周至不满37足周B:妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)C:宫颈管消退≥75％D:进行性宫口扩张2cm以上E:阴道分泌物增多答案:E4、羊水过多的孕妇，容易并发A:贫血B:妊娠期高血压疾病C:心脏病D:糖尿病E:病毒性肝炎答案:B5、剖宫产的适应证不包括A:骨盆狭窄B:巨大胎儿C:前置胎盘D:妊娠合并心脏病E:妊娠合并糖尿病答案:C6、患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。
为预防心衰，应采取的最佳措施是A:肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩B:肌肉注射缩官素促进子宫收缩C:排空膀胱以免妨碍子宫收缩D:产妇腹部放置沙袋E:静脉滴注毛花苷C预防心衰7、初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：胎心130次／分，宫口开大3cm，有肛门坠胀感，S=0,B超示双顶径9．1cm，羊水深度2．5cm，下列哪项处理方式最佳A:静脉点滴小剂量缩宫素B:肌肉注射哌替啶C:温肥皂水灌肠D:左侧卧位、吸氧、输液E:立即行剖宫产答案:A8、产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次／分，宫缩4～5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当A:静脉点滴缩宫素B:吸氧C:人工破膜D:肌肉注射哌替啶E:胎心监护答案:D9、初产妇27岁，孕39周。
头位，临产12小时入院，胎膜未破，官口开大lcm，S-2，胎心140次／分，下列哪项处理不正确B:行骨盆内外测量C:B型超声检查，判断胎儿大小D:肌肉注射地西泮10mg，令产妇休息E:立即给予缩宫素静脉滴注答案:B10、某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。
羊水过多125例临床分析
【 关键词】 羊水过多； 病因； 妊娠结局
羊水过多是产科常见并发症之一。随着 围产医 学和超声诊断技术 的提高 ， 羊水过多的诊断率明显 提高 ， 常合并胎儿畸形、 胎盘早剥 、 产后 出血等并发 症。 现对 ２０ 年 ４ ～ ０ ６ １ 月在我院住院分 ０５ 月 ２０ 年 Ｏ
分子物质在母体 、 羊水和胎儿三者之间进行双向性
交换取得动态平 衡的结果 ， 妊娠 晚期 ， 母体和羊水 之间的转换主要是经过胎儿 间接进行的 ， 羊水量的
高
１羊水过多并发异常因素 ， ． 见表 １ 。
表 １ 羊水过 多并 发异常 因素（ 例）
组别 分娩数 糖尿病 妊
调节主要是通过产生及吸收两个途径 ， 羊水的产生
选择 。
３诊 断标准 ：１羊水过多 ： ． （） 分娩时羊水达到或 超过 ２０ ｌ ００ 者为羊水过多 。Ｂ超示羊水指数 ＞１ ｍ ８ ｃ ｍ为羊水过多…。（ ） ２ 脐带异常 ： 包括脐带缠绕 、 脐 带过长或过短 、 脐带血管帆状附着 、 脐带打结、 脐带
过度 扭 转…。 ４ 统 计学 方 法 ： 间 比较 采 用 检 验 ， ． 组 Ｐ＜００ ．５ 为 差异 有统 计学 意义 。
资料与方法
１临床资料 ： ． 本组 １ ９ ２ ， 中妊 娠晚期羊 １２例 其
水过多 １５ （ ２ 例 观察组 ）引产阴道试产 ３ 例 ， ， １ 成功 １ 例。 １ 随机选取同期妊娠 晚期羊水正常者 ２ ８ ６ 例作
为对 照组 。
观察组剖宫率高 ， 与对照组 比较差异有统计学
根据本研究 的观察 ， 例阻滞发生虹膜及小梁 ９ 部位 ，１ １ 例是球结膜 的瘢痕增生引起 的。大部分是 因为手术操作 、 术后的护理及并发症处理 的不当引 起。所 以手术 中及手术后应该注意以下问题 ： 手术 中应注意小梁切除 口的大小合适 ， 完整 ， 通畅 ； 虹膜
羊水过多护理课件
孕妇如感到焦虑、紧张等不良情绪，可寻求心理 支持，如与亲友交流、参加孕妇课程等。
了解相关知识
孕妇应了解羊水过多的相关知识，增加对疾病的 认识，有助于减轻心理压力。
05
羊水过多护理的误区与澄清
误区一：羊水过多必须立即终止妊娠
总结词：不准确
详细描述：羊水过多并非一定需要立即终止妊娠，医生会根据具体情况评估胎儿 状况和母亲状况，决定是否需要提前分娩或剖宫产。
考虑终止妊娠。
04
羊水过多护理的注意事项
日常护理
定期产检
孕妇应定期进行产检，以便及时 发现羊水过多的情况，并采取相
应的护理措施。
休息与活动
孕妇应保持适当的休息，避免过度 劳累，同时保持适量的活动，有助 于改善血液循环，预防羊水过多。
监测胎动
孕妇应学会监测胎动，如发现胎动 异常应及时就医。
饮食护理
羊水过多护理课件
目录 Contents
• 羊水过多的定义与成因 • 羊水过多的症状与影响 • 羊水过多的诊断与治疗 • 羊水过多护理的注意事项 • 羊水过多护理的误区与澄清
01
羊水过多的定义与成因
定义
01
羊水过多是指妊娠期间羊水量超 过2000ml。
02
羊水过多可能导致孕妇出现呼吸 困难、腹部胀痛等症状，甚至可 能引起早产、胎儿畸形等问题。
胎位异常
羊水过多可能导致胎儿在 子宫内的位置异常，如横 位或臀位等。
03
羊水过多的诊断与治疗
诊断方法
超声检查
实验室检查
通过超声波检查，观察羊水量的多少 、胎儿的生长发育情况以及是否存在 异常。
通过检测孕妇的血清甲胎蛋白、血糖 等指标，有助于判断羊水过多的原因 。
《羊水过多过少》课件
预防羊水过少的方法
• 注意孕妇营养和水分补充 • 定期产检，及时发现异常情况
羊水过多和过少的并发症
羊水过多的并发症
易导致难产、早产及多种器官损害。
羊水过少的并发症
胎儿发育滞缓，提高死产和致残的风险。
羊水过多和过少对胎儿的影响
1
健康科普
相关部门将继续开展健康科 普和宣传活动，促进全民健 康素养和防护意识。
母乳喂养的注意事项
准妈妈需在孕期和产后养成合理的饮食习惯，遵 循母乳喂养的专业指导。
产后护理和注意事项
1
注意事项
2
产妇应保持良好的卫生习惯，避免受
感染。同时注意产后营养和锻炼。
3
产后护理
应注意产妇的身体恢复和心理调节， 及时发现问题并处理。
产后检查
定期到医院进行产后检查，及时发现 和处理产后疾病。
2
发展趋势
从多角度、多领域的整合出发，加强对羊水过多过少的治疗与预防，促进母婴健 康和安全。
3
个性化治疗
将进一步探索羊水过多过少的个体差异和特殊治疗方法，实现更为精准的个性化 治疗。
未来的前景和展望
贴心服务
将更多的关注付给孕妇和新 生儿，提供贴心、周到的服 务和咨询。
பைடு நூலகம்
先进设备
不断引进和更新医疗设备， 为母婴健康提供更安全、更 高效的服务。
早期发现婴儿听力障碍， 及时采取措施降低残疾 率。
医生的角色和责任
医生的角色
为孕妇提供科学的孕期保健指导和治疗服务。
医生的责任
为孕妇保障分娩的安全性，尽最大努力避免母婴 并发症的发生。
羊水过多过少的相关研究和发展趋势
【孕期突发事项应对方案(一)】羊水过多2
羊水过多2孕妇羊水过多怎么办?什么是羊水过多?正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。
最高可达20000ml。
多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。
孕妇羊水过多怎么办?如果你被诊断出羊水过多，医生会让你做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形。
医生也可能会让你做羊水穿刺，看胎儿是否有遗传缺陷。
在剩下的孕期里，你还需要定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育情况。
医生还会观察你是否有早产的迹象。
如果你还没有检查是否有妊娠期糖尿病，现在就应该查了。
在你的分娩过程中，医生也会密切监控你的情况。
由于羊水过多，破水时发生脐带脱垂(指脐带从宫颈口脱落出来)或胎盘早剥的风险也会更高。
这两种情况都需要马上进行剖腹产(剖宫产)。
这就是为什么羊水过多时，医生会让你早点到医院待产的原因。
或者，如果在分娩发动之前，你就破水了，医生会让你马上住院。
此外，由于你的子宫被过度拉伸了，可能无法收缩得很好，所以，出现产后大出血的可能性也会增加。
因此，医生在你生完宝宝后，也会密切监护你的情况。
羊水过多的原因有哪些?专家们不是总能弄清楚羊水过多的原因，特别是轻微的羊水过多。
以下是轻度到重度羊水过多的一些常见原因：妊娠期糖尿病导致羊水过多：如果你患有妊娠期糖尿病，而且没有很好地控制病情，你可能会羊水过多。
患有糖尿病的孕妇中，约有10%被诊断出羊水过多，通常是在孕晚期。
双胞胎或多胞胎造成羊水过多：如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会出现羊水过多。
在双胎输血综合征病例中，特别容易出现羊水过多的情况，其中一个胎儿的羊水太少，而另一个又羊水过多。
胎儿畸形导致羊水过多：在很少见的情况下，由于疾病的原因，尽管胎儿的肾脏不断地产生尿液，但胎儿不再能继续吞咽羊水。
羊水过多告知书
蚌埠二院羊水过多告知书
正常足月妊娠时，羊水量约为1000毫升左右，如果羊水量超过2000毫升者，称羊水过多。
羊水量在数天内急骤增加者，称为急性羊水过多；在较长时间内缓慢增多者，称为慢性羊水过多。
羊水过多较常见的原因是胎儿畸形（如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等），根据临床文献记载，羊水过多时有60％左右的胎儿是畸形。
多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。
急性羊水过多，常发生在妊娠24周左右，子宫可在短时间内迅速增大，患者常有明显的压迫症状，如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。
由于腹压增高，静脉回流受阻，故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。
慢性羊水过多常发生在妊娠晚期，病理发展较慢，一般无明显症状。
但可通过Ｂ超和产前检查发现。
羊水过多的危害很大，羊水过多时常并发妊娠中毒症，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐和昏迷，威胁母儿生命；由于羊水过多，胎儿在宫腔内活动度较大，容易发生胎位不正；子宫过度膨胀，压力过高，易引起早产；破膜后，如大量羊水涌出，腔内压力骤然降低，可引起脐带脱垂而危及胎儿性命；羊水流出后，子宫腔体积突然缩小，可引起胎盘早期剥离，或因腹压骤降而发生产妇休克；在第三产程中，可因子宫收缩乏力而致产后大流血。
据医学资料表明，羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍；如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症，则羊水过多的围产期死亡率高达50％。
对以上羊水过多病情告知内容，本人及家属已明白。
告知人：被告知人：
代理人（关系）：
年月日
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羊水过多易导致什么并发症
*导读：一般情况下，羊水过多越严重围生儿死亡率越高。
在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。
尽管B超可以发现明显的……
一般情况下，羊水过多越严重围生儿死亡率越高。
在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。
尽管B超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿仍要认真对待，因为部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异常的发病率较高。
羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。
妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。
由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。
羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。
另外，羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
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