老年急性阑尾炎围手术期护理方法探讨
老年急性阑尾炎围手术期护理方法探讨【摘要】目的：探讨老年急性阑尾炎患者围手术期的护理实施。
方法：回顾性分析2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的72例60岁以上患者的护理情况。
结果：在此期间入院的老年患者，术前心态稳定，术中积极配合，术后愈合良好。
结论：根据老年人这一特殊群体及个人性格特点采取相应的护理措施，能够有效降低并发症的发生，加快愈合，减轻术后的不良反应。
【关键词】阑尾炎；老年；围手术期护理
中图分类号r656.8 文献标识码 b 文章编号1674-6805（2012）32-0084-02
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以麦氏点压痛、反跳痛为重要诊断依据，其治疗方法主要通过手术切除阑尾。
护理老年急性阑尾炎患者，应充分考虑其年龄、心理因素、术后愈合、并发症等原因。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的72例老年急性阑尾炎，其中男43例，女29例，年龄60～78岁，急性单纯性阑尾炎65例，急性化脓性阑尾炎7例；均有麦氏点压痛、反跳痛、并经b超、血常规确诊。
确诊后3～6 h实施阑尾切除术，平均住院时间为7 d。
1.2 临床表现
最为明显的表现为转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛、反跳痛。
甚至弥漫性腹痛，急性单纯性阑尾炎腹痛常发生突然，但疼痛开始往往不严重，而且成阵发性。
但急性化脓性阑尾炎疼痛剧烈，并呈持续性。
患者多数伴有发烧、恶心、呕吐、出冷汗等。
但由于老年患者自身体质原因，往往会出现高血压、心律不齐等危险并发症。
1.3 治疗
急性阑尾炎起病急，患者年龄大，应当尽早采取阑尾炎摘除术，防止其他并发症。
如果老年患者身体较弱，或有严重的糖尿病等疾病，应采用止痛、预防感染和全身支持疗法进行保守治疗。
2 护理
2.1 术前护理
患者入院后，应密切了解病史，并观察生命体征。
并向老年患者及其家属讲清病情，多数老年患者由于年纪较大，很多排斥手术，又加上身体疼痛，情绪会有很大波动。
护理人员应尽量安抚患者的情绪，并根据患者的健康状况进行分析，使患者积极配合治疗，并对其陪同家属进行安抚，同时遵医嘱做好术前护理准备。
2.2 术中护理
密切配合医生进行手术，适当时间与家属进行沟通，在阑尾切除后可将标本给家属观看，让其放心。
在阑尾手术中，有可能找不到阑尾的位置，从而延长手术时间，在此期间可与家属及时说明，
避免其焦躁情绪。
2.3 术后日常护理
密切观察患者手术后的生命体征，手术后3 h内测量血压、脉搏、体温三次。
并及时观察患者伤口和引流管有无渗血、渗液发生。
老年患者术后要根据不同的麻醉采取合理的体位，如硬膜外麻醉的患者要选择低枕平卧，腰椎麻醉的患者应去枕平卧6～12 h，并叮嘱家属。
如患者有引流管应待血压相对正常后采取半卧位，防止引流出来的渗出液回流入腹腔[1]。
术后24 h需要进流食，根据肠道排气情况，48 h后进半流食，72 h后可根据老年患者的身体情况调整饮食。
2.4 术后心理护理
对于术后老年患者来说，对日常起居带来很多不便，往往容易引起心中烦闷，再加上手术后会有其他并发症的发生，给患者带来很大的痛苦，所以护理人员应当在日常中经常与老年患者沟通，耐心帮助老年患者，如在术后24～48 h状态良好的情况下即可搀扶进行缓慢走动，给予鼓励，树立其自信。
老年患者手术后要注意保暖，护理人员应注意询问病房温度是否适宜，及时添加被褥。
并经常为老年患者拍背，帮助咳嗽，防止坠积性肺炎等并发症。
2.5 术后并发症及护理
2.5.1 换药护理阑尾炎的手术切口容易引发感染，尤其是老年患者，由于体质较弱，伤口有红肿，按之患者明显感到疼痛。
并
伴有体温升高，应及时给予抗感染药物，伤口每天换药，换药时伤口要予充分消毒。
2.5.1 术后并发症护理阑尾切除后，阑尾系膜结扎线有可能会出现脱落，从而引发阑尾动脉出血，在术后每日测量血压，会明显发现血压下降，并伴有面色苍白、呼吸困难、四肢厥冷、扩散性腹痛、腹胀等现象，应立即通知主治医师，进行手术结扎止血。
2.5.3 合并症的护理合并高血压的老年患者将血压控制在150/90 mm hg以下；合并糖尿病的老年患者应用胰岛素控制将血糖控制到8 mmol/l以下；对于有心脏病、冠心病的患者应改善心脏功能和冠状动脉血供；有呼吸道合并症者，保持呼吸道通畅，适当应用超声雾化吸入帮助排痰，给予抗生素，并维持血中有效浓度；纠正水、电解质紊乱、改善营养状况等[2]。
3 结果
2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的72例老年急性阑尾炎患者，年龄均在6岁以上，术前心态稳定，术中积极配合，术后愈合良好，平均7～12 d便可治愈出院。
老年人急性阑尾炎症状不明显或怕添麻烦等心理延误治疗。
所以老年人急性阑尾炎一旦诊断应及早手术，加强围术期的处理，同时注意处理合并的内科疾病，减少并发症及病死率[3]。
参考文献
[1]岑斌，黄胜英，赵小红，等.老年急性阑尾炎165例临床分
析[j].国际医药卫生导报，2005，11（14）：72-73.
[2]马学锋.手术治疗急性阑尾炎76例分析[j].中国误诊学杂志，2008，8（16）：3925-3926.
[3]李伟丽.老年人急性阑尾炎60例临床分析[j].实用医学杂志，2010，5（6）：25-26.
（收稿日期：2012-08-24）（编辑：程旭然）。
老年急性阑尾炎围手术期护理方法探讨
老年急性阑尾炎围手术期护理方法探讨目的：探讨老年急性阑尾炎患者围手术期的护理实施。
方法：回顾性分析2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的72例60岁以上患者的护理情况。
结果：在此期间入院的老年患者，术前心态稳定，术中积极配合，术后愈合良好。
结论：根据老年人这一特殊群体及个人性格特点采取相应的护理措施，能够有效降低并发症的发生，加快愈合，减轻术后的不良反应。
标签：阑尾炎；老年；围手术期护理急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以麦氏点压痛、反跳痛为重要诊断依据，其治疗方法主要通过手术切除阑尾。
护理老年急性阑尾炎患者，应充分考虑其年龄、心理因素、术后愈合、并发症等原因。
1资料与方法1.1一般资料2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的72例老年急性阑尾炎，其中男43例，女29例，年龄60～78岁，急性单纯性阑尾炎65例，急性化脓性阑尾炎7例；均有麦氏点压痛、反跳痛、并经B超、血常规确诊。
确诊后3～6h 实施阑尾切除术，平均住院时间为7d。
1.2临床表现最为明显的表现为转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛、反跳痛。
甚至弥漫性腹痛，急性单纯性阑尾炎腹痛常发生突然，但疼痛开始往往不严重，而且成阵发性。
但急性化脓性阑尾炎疼痛剧烈，并呈持续性。
患者多数伴有发烧、恶心、呕吐、出冷汗等。
但由于老年患者自身体质原因，往往会出现高血压、心律不齐等危险并发症。
1.3治疗急性阑尾炎起病急，患者年龄大，应当尽早采取阑尾炎摘除术，防止其他并发症。
如果老年患者身体较弱，或有严重的糖尿病等疾病，应采用止痛、预防感染和全身支持疗法进行保守治疗。
2护理2.1术前护理患者入院后，应密切了解病史，并观察生命体征。
并向老年患者及其家属讲清病情，多数老年患者由于年纪较大，很多排斥手术，又加上身体疼痛，情绪会有很大波动。
护理人员应尽量安抚患者的情绪，并根据患者的健康状况进行分析，使患者积极配合治疗，并对其陪同家属进行安抚，同时遵医嘱做好术前护理准备。
探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第18期277投稿邮箱：sjzxyx88@探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果热依兰木·买合木提（新疆阿克苏地区新和县人民医院，新疆 新和）摘要 ：目的 通过总结老年急性阑尾炎患者的护理方法，评估护理效果。
方法 将本院95例急性阑尾炎老年患者分为观察组（外科护理组）和对照组（常规护理组），对比2组不良情绪评分及麻醉苏醒用时，并统计并发症发生情况。
结果 护理后，观察组SAS 评分、SDS 评分及麻醉苏醒用时均低于对照组，并发症发生率低于对照组，对比差异P<0.05。
结论 急性阑尾炎老年患者应用外科护理能有效的消除患者的负性情绪，降低相关并发症的发生率。
关键词：急性阑尾炎；外科护理；老年中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.18.193本文引用格式：热依兰木·买合木提.探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(18):277-278.0 引言急性阑尾炎是阑尾发生急性炎症性病变，老年人因机体各项功能出现生理性衰退，免疫能力下降，急性阑尾炎后容易发生穿孔，导致腹腔内感染的发生，可威胁患者的生命安全[1]。
本研究旨在探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理效果，总结其临床护理方法。
1 资料与方法1.1 一般资料于2018年1月至2018年11月本院收治的急性阑尾炎老年患者中选取95例作为观察对象，随机分为2组。
观察组45例，其中男26例，女19例，年龄61-79（68.90±4.52）岁；疾病发作到进行手术用时2-50（20.19±8.01）h；单纯性阑尾炎20例，化脓性阑尾炎12例，坏疽性阑尾炎9例，阑尾周围脓肿4例。
对照组50例，其中男27例，女23例，年龄60-80（69.03±4.83）岁；疾病发作到进行手术间隔时间为3-52（21.11±8.11）h；单纯性阑尾炎24例，化脓性阑尾炎15例，坏疽性阑尾炎10例，阑尾周围脓肿1例。
探讨老年急性阑尾炎围手术期护理体会
探讨老年急性阑尾炎围手术期护理体会目的：探讨老年急性阑尾炎围手术期护理的方法。
方法：选择笔者所在医院收治的老年急性阑尾炎患者38例病例资料进行回顾性分析，将围手术期护理方法进行总结。
结果：38例患者均采用阑尾切除术进行治疗，通过恰当的护理，全部康复出院。
结论：老年急性阑尾炎确诊后应积极进行术前评估，做好术前准备，是手术顺利进行的关键，术后加强护理，其护理重点是加强基础护理及预防并发症的发生，加强营养支持，保证切口愈合。
标签：急性阑尾炎；老年人；围手术期护理急性阑尾炎在临床上的常见表现为阑尾点压痛、转移性右下腹痛及反跳痛。
临床上有效的治疗方法就是进行阑尾切除手术。
老年人的身体素质差，器官功能老化，免疫力低下，阑尾切除手术极易引起身心损伤以及其他并发症。
近年来研究认为，护理干预对老年急性阑尾炎患者的手术顺利进行及术后康复都有着重要的意义[1]。
本文将对笔者所在医院收治的老年急性阑尾炎患者的资料及护理措施进行分析总结，现报告如下。
1临床资料选取笔者所在医院2011年3月-2012年3月老年急性阑尾炎患者38例，年龄58～82岁，平均（67.6±5.8）岁，其中男21例，女17例。
主要临床表现为腹痛，此外还伴有恶心、呕吐、腹胀等。
其中伴随有恶心呕吐反应者8例，转移性右下腹痛者11例，右下腹腹肌紧张者7例，右下腹麦氏点压痛及反跳痛者12例。
2围手术期护理2.1术前护理对即将进行手术的患者要充分做好评估工作，除了一般资料、既往病史、家族疾病史、心理评估外，还要询问家属对手术的关心程度及经济承受能力，患者对手术的耐受性、实验室检查结果及重要的脏器功能等，然后进行手术前的心理护理和准备工作。
2.1.1心理护理手术前患者往往在心理上夸大手术的危险性和疼痛程度，对手术有一定程度的担心和焦虑，对预后持悲观态度。
护理人员要及时发现患者的心理和情绪变化，安慰患者，鼓励其说出当时的感受、疑问及焦虑，用专业知识给以解决和疏导。
老年急性阑尾炎围手术期护理应用效果观察
中图分类号 ： ４ ３５ Ｒ ７ ．
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ０ — １ ２ ０ １ ７ — ３ １ ２ １ ６ ０ — ２ ２） ２
采用 Ｓ Ｓ ８ Ｐ Ｓ１． ０对组 间比较进行计数 资料 ） 检验 ，检验 （ ２ 老年人 的机体 功能下 降 ， 器代偿 能 力减退 ， 脏 因此 老年 急性 阑尾 炎临床表现常不典 型 ， 且术 后并发症 多 ， 死亡率 高 ， 水准设定为 Ｏ ５ Ｐ ００ 明有显著差异 。 ． ，＜． ０ ５说 给 围术期 治疗带来一定 困难 。本研 究通过对 ２ ７例老年 急性 ２结 果 阑尾炎患 者进行围手术期 积极护理 干预 ，取 得 良好效果 ， 现 ２１ ． 患者术后 ２周治愈率 报 道 如下 。 所有患者均治愈出院。 干预组患者术后 ２周治愈率 ９ ．％ ２ ６ １资 料 与方 法 （５例 ）对照组 患者术后 ２周治愈率 ６ ． １ ）干预组患 ２ ； １ ％（６例 。 ５ 者治愈率显著高于对照组 （ ＜ ．１ 。详 细见表 １ Ｐ０ ） ０ 。 １１ ． 临床资料 表 １ 两组患者术后 ２周治愈率（ 比较 ％） 选取我院 ２ １ ０ ０年 ６月～ ０ １ ６月收治 的老年急性 阑尾 ２１年 炎患者 ５ ， ２ ３例 男 ９例 ， ２ 女 ４例 ， 平均年龄 ７ ． ， ０３岁 发病时间 １ｈ ２ （ ２ 一 ｄ 平均 １ ． ）合并糖尿病 ６ ， ８ ｈ， ５ 例 高血压病 ７ ， 例 慢性阻 塞性肺疾病 ５ 。其 中典型转移性 右下腹痛者 ２ 例 ； 例 １ 右下腹 麦 氏点压痛及 反跳 痛者 １ ； 下腹肌紧张者 ２ 例 ； ４例 右 ３ 有发热 症状者 ３ ； 恶心呕 吐等 胃肠道反应者 ３ 例 ； ９例 有 ５ 白细胞及 中 性粒细胞增高者 １ 。将所有患者 随机分 为干预组 ２ ７例 ７例和 ． 对照组 ２ ６例。两组患者在性别 、 年龄、 病情等方面无明显差异 ２２患者术后不 良反应情况 干预组患者术后发生不 良反应 １ ， 例 发生率 ３ ％； 照组 ． 对 ７ （ ＞ ． ）具 有 可 比性 。 Ｐ ００ ， ５ 患者术后发生不 良反应 ６例 ， 发生率 ２ ．％。干预组不 良反应 ３１ １ ． ２护理路径 发生率显著低 于对 照组 （ ｌ ．５ 。详细见表 ２ Ｐ０ ） ＜０ 。 所有患者均按相关报道ｎ５阑尾切除术。 ｔ－ ｛ 表 ２ 两 组 患 者 术 后 不 良 反 应 发 生 率 （ Ｊ 较 ％ 比 干预组 给予积极的围手术期 护理 干预 。 １ ．术前 准备 ： ．１ ２ ①心理 护理 ： 护理人 员及时开导 患者 ， 绍病 介 情及手术情况 ， 通过健康宣教说 明手术 的安全性与 良好效果 ， 使患者放松精 神 ， 避免紧张心理 ， 治疗 。②疾病护理 ： 配合 密切 观察病情 ， 定时观测 患者 体温 、 脉搏 、 血压 、 呼吸。正确评估患 者手 术耐受力 ，积极治疗患者原有疾病 ，控 制其在手术指标 内， 评估和预见术后可能 出现 的症状 。加强卫生宣教 ， 劝诫吸 ３讨 论 烟者 主动戒烟。 急性 阑尾炎是普外科常见疾病 ， 老年人个体差异不 同 ， 但 １． ．２手术护理 ：适当应用解 痉剂缓解症状但禁用 吗啡或哌替 ２ 对手术 耐受性差 ， 加之伴有慢性性疾病和 啶以免掩盖病情。 术前 １ｈ禁食 ， ２ 术前 ４ ６ — ｈ禁水 。 按急诊腹部 脏器不 同程度退化 ， 手术 应激等 因素 ， 因此手术风 险加大翻 所 以积 极的围手术期 ， 手术行常规准备。 护理 干预对于 降低老年人急性 阑尾炎手术 风险 ，提 高手术疗 １ ．术后护理 ： ．３ ２ ①密切观察病情及生命体征 。 伴有心肺疾病的 ４ １ 。 患者术后 ６ ｈ持续心 电监护及低流量 吸氧 ， 控制输 液速 度避免 效具有重要意义［ 本研究对接受急性 阑尾炎切 除术 治疗的老年患者分 别在 出现急性心衰及肺水肿 ； 高血压患 者每 １ ｈ测量一 次血压至病 情稳定 ； 糖尿病 患者 密切 监测 血糖 水平 ， 医嘱使 用降糖药物 围手术期 给予 积极 护理 干预和常规护理 ，分析围手术期 护理 按 护理措施具体为 ： ① 控制血糖。 对腹 腔引流者观察并记录引流液的量及性质 。 （｝ 干预对老年急性 阑尾炎手术效果 的影 响。 体 ②严格常规手术准备 。 ③术后严 位 ： 据不 同麻醉方式引导患者采取不 同卧位 。 保持 呼吸通 术前心理护理及控制伴发病。 根 ③ 采取正确体位 ， 针对可能不 良症状采 畅 ： 患者咳痰 ， 鼓励 引导患者 以双手或柔 软物 品按压 切 口， 并 密观察病情及 生命 体征 ， 加强饮食及营养护理 。结果显示 ， 治 用双手按压患者切 口边缘 以减轻咳嗽引起 的切 口疼痛和切 口 取相应预防和护理措施 ， ２６ 张力 。咳痰困难者采取翻身 、 叩背 、 化吸入等措施促进排痰。 疗 ２周后 干 预组患 者治 愈率 ９ ．％显 著 高于 对照 组治愈 率 雾 ２５ ． 。而 干预组患者术后仅 出现切 口感染 １ ， 例 经 ④ 防止下肢深静脉血栓形成 ：指导协助患者 术后清醒时作腿 ６ ．％（ ０叭 ） 换药引流后二期愈合 ， 良反应发生率为 ３７ 对照组患者术 不 ． ％。 部 伸屈运动 ， 病情允 许时下床运动 ， 防止因长期卧床导致下肢 ： ３ 切 例 消毒后再次缝合痊愈 ； 血液成高凝状态和肠粘连发生 。⑤饮食及 营养 护理 ： 以静 后 出现 切 １感染 ３例 ； 口裂开 １ ， 术后 例 保守治疗后痊愈 ； 出现下肢深 脉留置针通过 胃肠外静脉 给予 足够营养和能量 ，促进切 口及 出现术后早期炎性肠梗阻 １ ， 静 脉血 栓 １ ， 例 经静 卧 、 栓治疗后痊 愈 ， 溶 对照组不 良反应 发 机体功能恢复。 ３１ 显著高 于干预组 （ ＜ ． ） ｐ ００ 。 ５ 对 照组患者行常规手术前 准备 、手术后处理及 防止手术 生率为 ２ ．％， 综上所述 ， 对于老年急性 阑尾炎患者 ， 积极的围手术期 护 后 并 发 症 。 理 干预 可显著 缩短 患者术 后愈 合时 间并 降低 不 良反应发 生 １ ． 计 学 卷第 ６ 期
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会【摘要】急性阑尾炎是一种常见的急腹症，及时的围手术期护理对患者的康复非常重要。
本文从引言、正文和结论三个部分探讨了急性阑尾炎的围手术期护理方法及体会。
在引言部分介绍了急性阑尾炎的定义和意义，以及围手术期护理的重要性。
正文中详细介绍了围手术期护理方法，包括术前、术中和术后护理，以及并发症的处理。
结论部分总结了围手术期护理的重要性，强调了护理工作的重要性。
个人体会部分则分享了护理人员在围手术期护理中的感悟和经验，为提高护理质量提供了一定的参考。
通过本文的阐述，希望读者能够更加深刻地理解急性阑尾炎的围手术期护理方法及其重要性。
【关键词】急性阑尾炎、围手术期、护理方法、术前护理、术中护理、术后护理、并发症处理、重要性、体会1. 引言1.1 急性阑尾炎的定义和意义急性阑尾炎是一种常见的急腹症，通常是由于阑尾腔内黏膜屏障破裂，细菌感染引起的疾病。
该病症在临床上常见，发病率较高，容易误诊，如果不及时治疗，可导致腹腔感染、腹膜炎等并发症，危及患者生命。
对急性阑尾炎及时进行手术治疗是非常重要的。
急性阑尾炎的主要症状包括右下腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等，临床医生通常通过患者的主诉、体格检查、实验室检查等手段来进行诊断。
一旦确诊为急性阑尾炎，患者通常需要尽快进行阑尾切除手术，以减轻症状、预防并发症的发生。
急性阑尾炎在围手术期的护理中，护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
还需要对患者进行术前、术中和术后护理，确保手术顺利进行，恢复快速。
围手术期的护理对患者的康复至关重要，可以减少感染风险，缩短住院时间，提高手术成功率。
1.2 围手术期护理的重要性围手术期护理的重要性不可低估，它直接影响着手术的成功和患者的康复。
在急性阑尾炎手术中，围手术期护理尤为重要，因为这是患者在手术后最关键的阶段。
在围手术期护理中，医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症，确保手术的顺利进行和患者的安全。
老年急性阑尾炎的围手术期护理体会
时 的恢复健 康。
通过对 我院６ ４ 例 老年急性 阑尾炎手术 患者进行积 极 的护理 使得所 有 患者在治疗 效果上达 到较高的满意 度 ，治疗效 果也 比较理 想 ，以下 是详 细的护理体会 报道 。 １临 床姿 料 ２ ０ １ ５ 年８ 月至１ Ｏ 月 在我 院接 受 急性 阑尾炎 手 术 的老 年患 者共 ６ ４
成 巨大 的冲 击 ，患者常 常产生恐惧情 绪 ，在对疾 病没有正 确认识 的前
２ ． ３健康教育 ：老年患者作为一类特殊的患者群体 ，在进行护理时就
应当进行更 加有效地 健康教育 ，以帮助 患者及早 的恢复健康 。指导 患
者 不论是在 医 院治疗 期间还是 出院之后 都要保持 心态上 的积极放松 ，
理 ，在手术后 安排患者进行 ６ ｈ 的平卧 ，之后可 以视 情况改为半 卧位 ； 待患者 肛 门排气 后给患者半 流质进食 ，另外严 格要求 患者的饮食 ；观 察患者 生命体 征变化 ，待 稳定后尽 早鼓励患者 进行 下床活动 ，以促进 肠道蠕 动 ；观察 患者伤 口Ｊ 晴况 ，帮 助患者做 好伤 口清 洁 ，并定 期更换 伤 口的敷料 】 。并发症 护理 ，多 出现的并 发症 即是 切 口的感染 ，或是 手 术时感染 或是体 内出血 感染 ，患者在伤 Ｖ Ｉ 处 出现剧 烈疼痛感 ，而且 患者 体温升高 ，甚至持 续不退 ，此时应拆 除伤 口缝 线 ，进行换 药 ，促
患者都未 出现并发症 。 ２护 理
症 ，患者 在术 后 出现体温 升高 、腹 痛或者 中毒症状 ，通过Ｂ 超 可以大 致确 定患者腹 腔肿胀 的位 置。在 护理 中要密 切观察 患者 的腹部 体征 ，
老年急性阑尾炎患者围手术期护理
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献 标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ６ － ０ ３ ６ ９ — ０ ２
急性 阑尾炎 是外科常 见的急腹 症［ １ 】 ，老 年人发 病率较 低。近年 来 随着 社会 的老龄化程度加 重 ，老年急性 阑尾炎发病 率也相应升 高。 由 于老年人机 体反应能力 较差 ，发病 时常出现病症不符 现象 ，易 导致穿 孔、腹膜炎 ，甚 至危及生命 。因此 ，及 时正确的观察病 情 、相应 的护 理 干预 、早 期明确诊 断和积 极手 术都是 非常 重要 的 】 。２ ０ ０ ９ 年１ 月 至
口” ，害怕就 “ 手术”而去 。而且急性 阑尾 炎都是急诊 手术 ，因此 ，
我们 在较短 的时间 内积极 主动地 向患者及 家属简单描述 手术经过 ，详
细说 明手术 的必要性 ，明确表示 阑尾切 除术 是小手术 ，有 非常高 的安
恢 复正常 饮食 ，养成定 时大便 的习惯 ，保持 大便通 畅。 出院后 １ 个月 内避免 引起 腹 内压增 高 的剧烈 运动 ，防止形 成切 １ ３疝 。一般 无需 复 诊 ，但出现腹痛 、腹胀 、呕吐及几 日不排便 时，应及早 到医院就诊 。
２ ． ３健 康教育 指导 患者保持 心情 舒畅 ，适量 活动 ，避 免受 凉，睡眠充足 ，逐渐
２ ． １术 前护理 ① 心理 护理 ：老 年急性 阑尾炎 患者 一般 起病 较 急、 发病 突然 ， 极 易产 生恐 惧 、焦虑 和不安 ，对 治疗 缺 乏信心 ，甚 至视 手术 为 “ 关
２ ０ １ ４ 年 ６月第 １ ２ 卷 第１ ６ 期
［ ３ ］ 蔡 伟 文， 揭志 军 ． Ｉ Ｃ Ｕ 患 者 院 内深部 真 菌感 染 情 况分 析及 护理 对 策［ Ｊ ］ 护 理 研究 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ３ ） ： ６ ９ ０ ．
老年急性阑尾炎围手术期的处理及护理
老年急性阑尾炎围手术期的处理及护理老年急性阑尾炎围手术期的处理及护理[关键词] 老年人；急性阑尾炎；围手术期doi：10.3969/j.issn.1004-7484.2021.03.585 文章编号：1004-7484-03-1660-01老年急性阑尾炎是最常见的急腹症之一，必须遵循急腹症的诊治规律。
急腹症具有起病急，变化快及一旦延误诊治造成危害等特点。
只有早期就诊，早期确诊，早期治疗才能获得最正确的治疗效果。
阑尾炎的典型表现众所周知，但不典型时早期诊断会十分困难。
为此需要有临床经验。
John【1】报告一组病例，最有经验外科医师临床判断准确率达97%，而最年轻医师的临床判断准确率仅83%。
本组判断准确率为95%。
1 临床资料本组男31例，女9例，年龄60-78岁，平均68岁。
腹痛、腹胀32例，恶心、呕吐、发热8例，二者兼有26例、伴并发病23例，均为各类慢性疾病。
如慢性支气管炎3例，肺心病6例。
冠心病4例，高血压病6例，心律失常2例，糖尿病2例。
入院后6-8小时手术27例，手术时间1-2小时。
其余13例均行对症处理后在8-24小时行手术治疗。
手术的经病理证实化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎28例。
阑尾化脓穿孔并弥漫性腹膜炎8例，阑尾脓肿4例，误诊2例，术后有5例伤口感染，3例粘连性肠梗阻，综合术后并发症为20%，无一例死亡。
2 讨论老年人的病理生理特点导致急性阑尾炎的临床表现不典型、复杂性和严重性。
2.1 老年腹痛反响轻、反响能力较差、病症又常与病理改变不一致尤其是网状内皮系统能减退，体内皮质激素水平低。
由于老年人腹部肌肉萎缩，皮下脂肪较厚，致使痛、反跳痛、肌紧张不典型。
有的病例反响为其它神经系统病症。
为此，作者建议对有发热、右下腹压痛和急性神经系统体征的老年患者，不要忽略急性阑尾炎的可能【2】。
急性阑尾炎早期诊断的重要一环是有无转移性右下腹痛及右下腹压痛。
2.2 免疫能力低、应激反响差，伴随疾病多老年人心肺功能低下，合并症常掩盖急腹症的临床表现。
腹腔镜治疗老年急性阑尾炎围手术期的护理措施观察
腹腔镜治疗老年急性阑尾炎围手术期的护理措施观察发表时间：2018-02-02T14:02:00.447Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第25期作者：郑雪琴谢园园[导读] 急性阑尾炎是一种外科常见疾病，其发病率是所有急腹症中最高的。
江西省高安市人民医院普外科江西高安 330800摘要：目的：探析在腹腔镜治疗老年急性阑尾炎中给予围手术期护理干预的临床效果。
方法：选择2014年07月到2016年10月本院接收的70例进行腹腔镜治疗的老年急性阑尾炎患者作为研究对象，根据随机量表分为两组：对照组（34例）与实验组（36例）。
对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理的前提下接受围手术期护理干预。
观察两组手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间以及术后并发症发生率。
结果：实验组手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间均显著优于对照组，P<0.05。
实验组并发症发生率显著比对照组低，P<0.05。
结论：围手术期护理干预对于腹腔镜治疗老年急性阑尾炎的护理效果显著，能够促进患者胃肠功能的恢复效率，减少术中出血量，提高手术效率，安全性高，值得在临床医学上应用。
关键词：围手术期护理干预；腹腔镜；老年急性阑尾炎；临床效果；护理满意度急性阑尾炎是一种外科常见疾病，其发病率是所有急腹症中最高的。
患者临床症状主要表现为持续性且伴阵发性的右下腹痛、恶心等，病理特征主要表现为嗜中性粒细胞与白细胞计数增加，右下腹麦氏点压痛等[1]。
目前随着微创手术技术的日趋成熟与进步，使得腹腔镜手术成为了治疗急性阑尾炎的重要方法。
本文将对在腹腔镜治疗老年急性阑尾炎中给予围手术期护理干预的临床效果做出探析，现将报告阐述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年07月到2016年10月本院接收的70例进行腹腔镜治疗的老年急性阑尾炎患者作为研究对象，两组患者均符合第7版《外科学》急性阑尾炎的诊断标准[2]。
根据随机量表分为两组：对照组（34例）与实验组（36例）。
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会【摘要】急性阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，手术治疗是其主要治疗方法之一。
围手术期的护理对患者的康复至关重要。
本文主要介绍了急性阑尾炎的围手术期护理方法和体会。
在围手术期护理方法部分，包括术前准备、术后护理、饮食调理等内容。
在围手术期护理体会部分，探讨了患者应有的心理状态、家庭支持的重要性以及医护人员的责任和关怀。
最后结合前文内容总结了急性阑尾炎的围手术期护理要点，强调了细致入微的护理工作对患者康复的重要性。
通过本文的阐述，可以更好地了解并应用围手术期护理方法，提高患者的术后康复效果。
【关键词】急性阑尾炎、围手术期、护理方法、体会、总结1. 引言1.1 急性阑尾炎的围手术期概述急性阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，多数患者需要进行手术治疗。
而手术后的围手术期护理至关重要，可以影响患者的康复情况和手术效果。
围手术期护理主要包括术后病情监测、术后伤口护理、饮食调理、远程护理等方面。
正确的护理方法可以减轻患者的疼痛感、促进伤口愈合、预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
急性阑尾炎的围手术期护理是一个综合性工作，需要医护人员多方面的配合和努力。
患者和家属的配合和支持也是非常重要的。
只有通过大家的共同努力，才能确保患者在围手术期得到最好的护理，尽快康复。
在本文中，将详细介绍急性阑尾炎的围手术期护理方法和体会，希望对相关人员有所帮助。
2. 正文2.1 围手术期护理方法1. 术后病情观察：手术后患者需密切观察病情变化，包括体温、心率、呼吸等生命体征的监测，及时发现并处理并发症。
2. 伤口护理：保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，避免感染的发生。
注意伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
3. 饮食调理：根据医嘱合理调整患者的饮食，在术后早期可采取液体饮食，逐渐过渡到软食，避免高脂、高蛋白食物，防止造成肠道负担。
4. 活动康复：术后患者需适当活动，避免长时间卧床不起，可以进行适量的步行，促进肠道蠕动，预防肠粘连。