老年人常见病护理(1)[优质PPT]

• 并发症：高血压病常可导致冠心病、脑中风、肾功 能衰竭等严重的并发症。
三、护理措施
• 注意观察病情变化：及时发现高血压危象。 • 保证充足的睡眠：不少于7小时/天。 • 保持情绪稳定:避免情绪紧张。 • 调节饮食：清淡,要求低盐、低脂肪、低胆固醇、低
热量饮食，少吃刺激性食物等。 • 保持大便通畅:避免屏气。 • 坚持正确的治疗：规律服降压药物，同时注意药物
都可诱发
二、临床表现：
1、心绞痛表现：
发作时面色苍白、胸骨后或新心前区 压榨性疼痛（憋闷、压迫感）、向颈部 、上腹部、左肩或手臂内侧放射，持续 约几分或几十分钟，心率增减或心律失 常。
但不少老人发作不典型，仅有隐痛、 憋气，个别诉说胃痛，应引起重视。
2、心肌梗死表现：部分心肌急性缺血坏死
• 发作时（心肌损伤严重）：
第四节 脑中风病老人的护理
脑中风病（stroke or cerebral vascular accident ,CVA）是一组最常见的急性脑血 管循环障碍性疾病。主要表现为颅内压增高 症状、偏瘫和异常痉挛模式，还常合并感知 认知障碍、言语障碍、和心理障碍等。
发病率很高，大约患病率719/10万、发病 率219/10万、病死率116/10万、致残率80 ％、复发率41％。
• 面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、尿量 减少、呼吸困难等休克或心衰症状。
• 发病24小时内心律失常发生率最高， 也最危险
• 也可有反应迟钝甚至昏迷等。
• 急性心梗发生前征兆 ： • 心绞痛发作次数增加、胸痛加重、轻微
活动或休息情况下也发生心绞痛 • 自觉反复心慌气急，脉搏不齐等 • 突然不明原因呼吸困难、咳嗽、泡沫样
天麻炖鱼头：平肝熄风，定惊止痛。
•平时应监测老人血压的变化：以便及时发现 高血压。
•避免情绪紧张：保持心理平衡 •注意休息和锻炼：按运动处方活动
第三节 患冠心病老人的护理
因冠状动脉硬化等原因致血管狭窄或阻塞使心肌 缺血引起的心脏病都称为冠心病。 一、病因： 1、动脉硬化：最主要原因 2、冠状动脉痉挛 3、高血脂 4、情绪过度紧张、寒冷、暴饮暴食、大量吸烟等
老年人常见病护理
第一节 患慢性气管炎老人的护理
一、病因：吸烟、感染（病毒.细菌）、气候（寒冷是主要诱发 因素）、环境污染、免疫力降低、过敏物质（与部分慢支患 者有关）
二、表现：咳、痰、喘、炎四大症状。临床分为单纯型和喘息 型两种类型，前者表现为咳、痰，后者有喘息症状，并经常 或多次出现哮喘音。
• 长期反复咳嗽、咳痰为主要特征，天冷引起急性发作，老人 长伴有气喘、咳痰。严重者可引起肺气肿、肺炎、肺心病等 并发症。
2.急性心肌梗死老人的救护 立即报告120急救 • 首先绝对卧床休息,等待中将病人头低足高位
，有昏迷要防窒息，注意保暖; • 可舌下含服硝酸甘油(或速效救心丸)，吸氧
，必要时给小剂量镇静剂 • 如果突然呼吸、心跳停止，应立即采取心前
区猛扣击两拳。如果心跳不恢复，立即行心 肺复苏术—见心肺复苏术视频 • 饮食清淡的流质或半流质如果汁、稀粥等 • 大、小便通畅：避免老人做一切用力能增加 压力的动作如劳累、紧张、兴奋、暴饮暴食 、连续吸烟、大便用力过度等。
• 饮食营养丰富:促进食欲，高蛋白、高维生素，注意 色香味，少量多餐
• 摄取足够的水分：每日饮水大于1500毫升，以保 持黏膜湿润利于排痰
• 保持呼吸道通畅：他观察咳痰情况，气喘者半卧位 ，体位引流，雾化吸入，痰多咳无力者用吸痰器
• 保持口腔卫生：吐痰卫生及消毒处理
四、预防措施
•注意保暖，防止受凉：尤其是寒冷 季节。受凉是发病主要原因和诱发 因素 •坚持锻炼身体 ：身体允许情况下 适当活动 •建议戒烟
第二节 患高血压病老人的护理
中医称为肝风、肝阳、中风等。40岁以上多发, 发病率随年龄的增加而增高，肥胖人患病的较多。 是对老年人健康和生命危害严重的多发的、常见的 心血管疾病，分原发性和继发性两种，一般指原发 性。
一、病因：
• 遗传
• 年龄
• 精神（紧张或创伤）
• 饮食、高血脂、肥胖、吸烟、嗜来自等• 睡眠充足四、冠心病的预防
• 调节饮食、减轻体重：低糖、低胆固醇、低 脂肪、高纤维素饮食，不食辛辣食物，不饮 浓茶、咖啡，少食多餐
• 戒除烟酒：且不在烟雾市内停留
• 适当运动：按运动处方进行
• 避免精神紧张：多陪伴，保证充分睡眠
• 随身携带急救药物和病历卡：不宜独自外出 ，寒冷季节少外出，外出一定要带药和病历 卡片，以备在不能自救时备用
二、临床表现：主要表现为头晕,头痛,乏力,记忆
力减退,失眠,烦闷,心悸等症状，血压收缩压在160 毫米汞柱以上,舒张压大于95毫米汞柱。
• 初患者表现为头晕、头痛，随着病情发展症状可加 重，如头晕眼花、头痛加重、心悸、耳鸣、失眠、 四肢无力等。
• 严重时（高血压危象）有烦躁不安、恶心、呕吐、 视力模糊、四肢麻木等症状。
副作用如高血酸症、低钾等 。 • 预防低血压：掌握降压药的最佳剂量，一旦过量低
血压，立即头低卧位。 • 预防脑缺血而致的昏厥：沐浴水温、室温不易太高
、不要站立过久不动、服药后避免剧烈活动等。
四、高血压预防
•合理膳食: 低糖、低胆固醇、低脂肪、高纤维素饮
食，不食辛辣食物，不饮浓茶、咖啡，少食多餐。 •轻症可选药膳： 玉米须粥：熄风降压，适用于肝火较旺的高血压。方 法：干玉米须200克，水煎3次存汁去渣，加梗米100 克煮粥，三餐分食，连续三个月至半年。
痰等急性左心衰症 • 乏力嗜睡、恶心呕吐、腹泻等感冒和胃
肠道症状 • 有的无明显心前区疼痛，而是牙痛、胃
部不适、左肩胛部酸痛等症状。
三、护理措施
1.心绞痛老人的护理：心绞痛发作时： • 首先停止一切活动,安静卧床休息 • 注意保暖 • 立即舌下含服硝酸甘油 • 注意观察脉搏、心率、心律、血压、疼痛的 时间等，如果疼痛性质改变、发作频繁，应立 即报告医生
• 诊断：每年发病持续3个月，并连续两年或以上者可诊断为 慢支。
三、护理措施
• 室内空气新鲜、洁净:定时通风每天开窗大于3次， 每次大于30分钟
• 环境温湿度适宜：一般温度夏季28-30度，冬季 18-22度为宜。湿度华氏50-60度
• 注意保暖：尤其秋冬季（春夏是其黄金时期），适 时增减衣服，前胸后背不能受凉