经牙槽嵴顶冲压式上颌窦底提升术同期牙种植

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不同上颌窦提升手术路径对不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者的疗效和近远期影响

不同上颌窦提升手术路径对不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者的疗效和近远期影响

不同上颌窦提升手术路径对不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者的疗效和近远期影响吕俊彬;樊彤海;薛征【期刊名称】《浙江实用医学》【年(卷),期】2021(26)6【摘要】目的分析不同上颌窦提升手术路径对不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者的近远期影响。

方法选择浙江省丽水市人民医院收治的不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者136例,随机分为内提升组和外提升组各68例,内提升组采用经牙槽嵴顶提升术联合同期种植治疗,外提升组采用侧壁开窗上颌窦底提升术联合同期种植治疗,比较两组治疗后的手术情况(上颌窦底提升高度、手术时间、种植体直径、种植体长度以及种植体数量)、术后疼痛程度、近期和远期疗效(近期疗效:种植体稳定性及周围骨吸收情况;远期疗效:剩余牙槽骨高度及平均获得骨高度)。

结果内提升组手术时间明显短于外提升组,差异有统计学意义(P<0.05);内提升组术后24小时的疼痛程度明显轻于外提升组,差异有统计学意义(P<0.05);内提升组术后12个月的剩余牙槽骨高度以及平均获得骨高度明显高于外提升组,差异有统计学意义(P<0.05);内提升组术后24、36个月的平均获得骨高度明显高于外提升组,差异有统计学意义(P<0.05)。

但两组术后随访不同时间的种植体稳定性以及周围骨吸收情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者中应用经牙槽嵴顶提升术或侧壁开窗上颌窦底提升术均能获得较好的种植体稳定性,但经牙槽嵴顶提升术在减轻手术创伤及疼痛方面更具优势。

【总页数】4页(P473-476)【作者】吕俊彬;樊彤海;薛征【作者单位】丽水市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.上颌窦内提升术同期种植体植入术在修复上颌后牙缺失伴颌骨骨量不足病例中的应用2.上颌后牙垂直骨量不足植牙患者上颌窦内提升术同期植入种植体临床观察3.上颌后牙垂直骨量不足植牙患者上颌窦内提升术同期植入种植体临床观察4.上颌后牙区连续多牙游离端缺失,当可用骨量不足3 mm时,应选择上颌窦底提升5.两种上颌窦提升术联合种植牙修复术治疗上颌后牙缺失伴骨量严重不足的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

上颌窦底水囊冲压内提升同期种植修复单牙缺失36例临床观察

上颌窦底水囊冲压内提升同期种植修复单牙缺失36例临床观察

上颌窦底水囊冲压内提升同期种植修复单牙缺失36例临床观察宁晔;康林;陆钰;胡芳芳;吴海珍【摘要】Objective:To evaluate the clinical effects of the dental implantation using water sac stamping technique in maxillary sinus floor lifting in the repair of single-tooth loss. Methods:Thirty-six teeth were implanted in 36 patients with single-tooth loss complicated with 3. 0 to 7.0 mm of height of alveolar crest in edentulous area using the flapless dental implantation combined with water sac stamping technique. All patients were regularly followed up after the surgery. The stability of the implant and condition of peri-implant tissues were observed.Results:During the 1-year period of following up,all implants were stable,no inflammation of the sinus were found. The soft tissue around the implants were healthy,the combination of dental implant and bone is good,and the height of maxillary sinus lifting bone is stabile. Conclusions:The short-term clinical effects of the dental implantation using water sac stamping technique in maxillary sinus floor lifting is ideal.%目的::评价水囊冲压技术在上颌窦内提升同期种植修复单牙缺失的临床应用疗效。

上颌窦外提升术在口腔种植术中的应用

上颌窦外提升术在口腔种植术中的应用

中国口腔种植学杂志2012年第17卷第2期上颌窦外提升术在口腔种植术中的应用李国宾贾素侠张志伟黄闻玲75.喃弱目的:探讨上颌窦提升术在口腔种植术中的应用以扩大口腔种植术中的应用范围。

方法:25例患者通过上颌窦提升术同期或延期植入种植体3l枚,术中患者使用了B i o—O s s胶原质作为骨移植材料,采用非埋八式种植技术.结果:术后6个月,上颌窦底提高4—6r am,所有病例完成修复后,随访6—24各月,x线检查窦底骨质无明显吸收,种植体骨结合良好,无松动脱落,修复效果满意。

结论:上颌窦提升术扩大了口腔种植术的应用范围。

‘关键词I上颌窦提升:牙种植中图分类号:R782.1文章标识码:A文章编号:1007—3957(2012)02—75_2M axi l l ar y s i nus l i f i t i ng oper at i on i n or al i m pl ant s ur ger yLI G uobi n,J I A S uxi a,Z H A N G Z hi w ei,ct alD epar t m ent of St om at ol ogy,t he Sec ond A f fi l i at ed H os pi t al of Zhen@hou U ni ver s蚍Zhengzhou,450014A bs t r act0bj ect i ve:To i nves t i gat e t he m axi l l a ry si nus l i f t i ng ope ra t i on i n ora l i m pl ant s ur gery i n order t o expand t he a ppl i ca t i on r ange of dent a l i m pl ant s ur ger y.M et hods:25pa t i e nt s w i t h m axi l l a ry si nus a ug-m en t at i on w i t h s i m ul t aneo us o r del ayed i m pl ant s i n31pa t i ent s,i nt r aoper at i ve use of B i o-O s s c ol l a gen as a bone gr af t m a t e ri al,us i ng non sub m er g ed cul t i va t i on t ec hnol ogy.R es ul t s:A f t er6m o nt hs,t h e m a x—i l l ar y si nus fl oor enhances4-6r am,al l c as es af t er com pl et e r e pai r,gl ow ed up f or6-24m ont hs,X-ra y,si nus fl oor w i t hout obvi ous bone r es or pt i on,i m pl a nt osse oi nt e gra t i on i s good,no l oose,sat i sf ac t i on of r e st or at i o n e ff e ct.C oncl usi on:m a xi l l a ry si nus augm en t at i on en l ar ged t he a ppl i ca t i on r an ge of dent a li m pl ant sur ger y.K ey w ords:m axi l l ar y si nus l i f t i ng;den t al i m p l an t s在缺牙患者中,上颌前磨牙和磨牙的单个缺失和多个缺失较为常见。

非开窗式上颌窦底提升术同期种植体植入技术的临床应用

非开窗式上颌窦底提升术同期种植体植入技术的临床应用


沿 牙槽 控制深
嵴切 开用 定点钻 定位
用直 径

2 0

的先 锋 钻 转 孔

度距 上 颌 窦底
入体小

1

2

毫米
再 用 先锋 钻 继 续 扩 孔 至 比 设 计 植
s
号为止
选择相应 型 号
tr
a u a n n
骨凿至 于洞 内

用 骨 锤 轻 轻 敲 入 使 局 部 上 颌 窦骨 及 黏 膜 局 部 或 整 体 上 移 用
1 4

拍 曲 面 断 层 片 了 解 种 植 体情 况


提升
3
床完成
1
枚种 植 体 获 得 了满 意 的 结 果
4
个 月 后 可 以 义齿 修 复 个月 半年
评 定方法
修 复完 成 后
4


1



2
年 复 查 通 过 临床

材料和 方 法
种植 材 料 和 设 备 采用 了
B LB

观 察及
x
线检查评 定种植体稳定性

法 国产 2 0

64

1

减 速 种 植机
2 1

例病人
3
29
枚种植体 行 非 开 窗式 上 颌

病例 选 择 选择上 颌第二 双 尖牙

窦底 提 升 同期种植体植入 术
例 中提 升
2

男性
8
12 4
例 女性

9

上颌窦底提升同期牙种植术相关解剖及并发症处理

上颌窦底提升同期牙种植术相关解剖及并发症处理

上颌窦底提升同期牙种植术相关解剖及并发症处理6开滦总医院河北省唐山市 063000[摘要]上颌窦底提升同期牙种植术成功率高、适用范围广、临床远期效果可靠,是当前解决上颌后牙区垂直骨量高度不足研究的热点。

但上颌后牙区相关解剖结构复杂,手术并发症发生率较高。

本文旨在对上颌窦底提升同期牙种植术的发展现状、相关解剖因素及并发症的处理三方面作一综述。

[关键词]上颌窦提升牙种植上颌窦并发症随着骨结合理论的提出与发展,口腔种植修复技术逐步达到人们对修复体功能和美观并举的要求,也避免了口内余留牙的损伤,成为牙列缺损、牙列缺失的首选治疗方式。

但上颌后牙区多因上颌窦气化、缺牙后牙槽骨改建等因素导致垂直骨量不足,从而限制了口腔种植修复技术在上颌后牙区的应用。

上颌窦底提升术作为解决上颌后牙区垂直骨量不足的常规方法,极大地拓展了种植手术的适应症。

国内学者宿玉成[1]认为当剩余牙槽骨高度不足10mm时,为保证种植体成功率,往往需行上颌窦底提升术后方能植入种植体。

1. 上颌窦底提升术1.1 侧壁开窗入路的上颌窦底提升术1977年由Tatum[2]首次提出侧壁开窗法上颌窦底提升术。

该术式早期通过外科手术暴露上颌窦前外侧壁,使用金刚砂球钻在前外侧壁上制备一个未完全断开的方形骨窗。

在直视并尽量保护窦底黏膜的情况下推开上颌窦底黏膜,评估黏膜状态。

随后,将未完全断开的骨板向内向上翻折,使用骨替代材料填充于剩余空腔内,从而提升剩余牙槽骨高度。

但方形骨窗在制备时,容易导致骨窗骨折和上颌窦底黏膜穿孔。

1980年,Boyne和James[3]报道显示该方法创伤较大,容易产生术后并发症。

随后骨窗的形状逐渐改进为半圆形或圆形,以降低手术创伤。

侧壁开窗法上颌窦底提升术适用于上颌多颗后牙连续缺失同时牙槽骨严重萎缩、上颌窦底解剖形态复杂或存在上颌窦囊性病变的病例,但该方法创伤大、恢复时间长和手术过程较复杂等缺点限制了其在临床中的应用。

1.2 牙槽嵴顶入路的上颌窦底提升术1994年,Summers[4]等提出了经牙槽嵴顶入路的上颌窦底提升术,即在牙槽嵴顶常规预备种植窝,以此入路提升窦底黏膜并植入种植体。

上颌窦外提升同期或延期种植上颌后牙的临床效果观察

上颌窦外提升同期或延期种植上颌后牙的临床效果观察

上颌窦外提升同期或延期种植上颌后牙的临床效果观察陈广华;栾明亮;董凯丽;符国新【摘要】目的评价上颌窦外提升术同期或延期植入种植体的临床效果.方法选择13例上颌后牙缺失患者,可用骨高度为3-6 mm,行上颌窦外提升术同期或延期植入种植体治疗.术后6个月暴露种植体,完成上部修复,定期随诊.结果同期或延期植入种植体的患者术后均无明显并发症发生,修复完成后经过6~36个月追踪观察,种植体均行使功能良好,无松动或脱落.结论掌握上颌窦外提升术同期或延期植入种植体的适应证,二者均可以取得较好的临床效果.%Objective To analyze the clinical efficacy of maxillary sinus lift with simultaneous or delayed implant placement. Methods Thirteen patients with maxillary posterior teeth loss were chosen. The height of the useful bone was from 3 mm to 6mm. All patients underwent the treatment of maxillary sinus lift with simultaneous or delayed implant placement. Six months after the surgery, implants were exposed. Then the upper structures were completed and the patients were followed up regularly. Results There were no obvious complications in the patients with simultaneous or delayed implant placement. All implants were well behaved after an observation from 6 to 36 months. Conclusion There is no significant difference between maxillary sinus elevation with simultaneous or delayed implant placement.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2012(033)012【总页数】3页(P1654-1656)【关键词】同期种植;延期种植;上颌窦外提升术【作者】陈广华;栾明亮;董凯丽;符国新【作者单位】213003,常州,江苏省常州市中医医院口腔科;213003,常州,江苏省常州市中医医院口腔科;213003,常州,江苏省常州市口腔医院种植科;213003,常州,江苏省常州市中医医院口腔科【正文语种】中文上颌后牙缺失的患者,由于牙槽嵴吸收、上颌窦气腔化等多种因素导致缺牙区牙槽骨高度不足,使种植义齿修复受到限制[1]。

经牙槽突开窗上颌窦底提升术1年临床评估

经牙槽突开窗上颌窦底提升术1年临床评估

属 口腔 医院种植科 采用经牙槽突开窗 的上颌窦底 提升术解决上颌后部牙槽骨高度严重不足 ( 剩余牙 槽骨高度为 1 4 m) _ 3 .m 的病例 。病例纳入标准 : 0 上颌后牙缺失 患者 . 剩余 牙槽 骨垂 直高度在 1 . 3~ 4 m之间( .l 0' n 牙槽嵴高度 的测量以缺失牙 中心的牙 槽嵴高度为准)牙槽嵴的颊腭径大于或等于 7 m , .m : 0 无上颌窦炎存在 : 无全身或局部牙种植禁忌证存在 共有 1 例患者 l 侧上颌 窦被 纳入 到本 临床研究 1 2 中, 其中男 6例 。 5 : 女 例 年龄 3 7 岁 。共植入 1 0 1 颗种植体 . 中植入 1 9 其 颗种植体 的患者 5 . 例 植 入2 颗种植体的患者 4 . 例 植入 3 颗种植体 的患者
G ag u Sho f So toy ntu o tm tl i l eerh S n a— n nvr t, u nh a col o t o g ,Istt f So ao g a ma l ie o c R sac , u Y t e U i sy s ei C r so dn uhrD NG Fiog m i:r @1Snt or p n igato : E e— n ,E aldd 6 .e e l l f

临 床 研 究 .
经牙槽突开窗上颌窦底提升术 1 年临床评估
吴 少伟 邓 飞龙
【 摘要 】 目的
涂 之 平 张 丽婧
探讨经 牙槽 突进 路提 升上颌 窦底 同期植 入 种植 体 的新 技术 及其 临床 效果 。
方 法 1 位 患者共 1 1 2侧上 颌后牙缺 失 . 6例 。 5例 , 男 女 年龄 3 ~7 1 0岁 , 缺牙部位 牙槽 骨的垂 直 高度 13~40mm . . 经牙槽 突正 中开窗 , 推升缺 牙部 位上颌窦底 的牙槽骨 , 同期植 入种植体 和骨 并 粉 . 窗处覆 盖可吸收胶 原膜 。6~8个 月后常 规行二期 手术 并进行 上部结 构修 复 。结果 开 义齿 均正常行使功能 。结论 所有 1 位 患者共 1 1 9颗种植体 均获得 良好骨结合 , 顺利完 成上部烤瓷牙 冠修复 。随访 3 1 2个月 , 种植 经牙槽 突开窗 的上颌窦底提 升术 同期 种植体植入 可获得 良好 的短期 临床效果 . 该术式较常规的侧面开窗上颌窦提升术创伤小 , 并且可缩短治疗时间。 【 关键词 】 上颌 窦 ; 牙种植 ; 上颌窦底提升术

非植骨上颌窦内提升同期植入种植体临床疗效观察

非植骨上颌窦内提升同期植入种植体临床疗效观察
中山大 学 光华 口腔 医学 院 E 腔 医 院种 植 科 ,广 州 l
50 5 10 5
4d 后症状逐 渐消失 , 其余均无术后并发症 。根据 B sr t ll C c r t l 定 的标 准进 行 评 u e e al 及 oha e a_ 制 n 2 估, 观察随访 6 个围无反 复发 生 的感染 症状 及 持 续 骨 种
安徽 医科 大 学 学报
At nvrtt dc aiA h i 2 1 u ;5 4 c ⅡU i sai Mei nl n u 0 0A g4 ( ) ei s i s
‘ 8 ・ 59
◇经验与 体会 ◇
非植骨上颌 窦 内提 升同期植 入种植 体临床疗效观察

主题词 牙 种 植 体
行 临 床及 x线牙 片检查 。
2 结 果
1 3 手术 方法 必 兰 注射 液 局 部 浸 润麻 醉 。种 植 .
部位 均采 用牙槽 嵴 顶 正 中切 口, 在 颊 侧 做垂 直 减 并
张切 口。观察种 植 区 牙槽 骨 表 面 形 态 , 测量 牙 槽 并 嵴顶 骨 的颊 腭 向厚度 。根 据缺牙 区牙槽 骨 的形 态和
14 术后 处理 .
术后 摄 全 景 片 及 根尖 片观 察 上颌
窦底 形态 , 要求 患 者 1 内不 能 用 力擤 鼻 涕 , 内 周 2周
不戴 任何 形式 的 义齿 。常规 抗 感 染 处 理 。7~1 0d
后拆 线 , 检查 患 者有 无 上 颌 窦 炎症 或 鼻 腔 渗 血等 并
20 0 9—1 2—1 收 6接
2 1 种植体 留存 率 患 者术 中未 发 生 上颌 窦 黏 膜 .
破 裂 。术 后 3d5例 出现术 区肿胀 , 无 鼻腔 渗血 , , 均
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点¨ 。本研究 自2 0 1 0年 以来 , 在上颌后 牙区采 用经牙槽嵴顶冲压式上颌窦底提升术 同期种植体
植 入术 , 获得 较 好 的临床 效果 , 现 报道 如下 。
瓣, 暴露牙槽嵴顶。球钻或枪转定位, 根据骨质情 况, 先锋钻 、 麻花钻逐级备孔或直接使用骨 冲压器
进行 骨 挤 压 , 备孑 L 深 度 至 上 颌 窦 底 1—2 mm 处 。 选 用直 径 3 . 5— 4 . 2 m m 的 骨 冲压 器 轻 柔 敲击 , 造 成 窦底 骨 壁 折 裂 , 填 塞 或不 填 塞 B i o . O S S c o l l a g e n ,
[ 摘 要]目的: 总结经牙槽嵴顶冲 压式上颌窦 底提升术同期牙种植的l 临 床效果。方法: 选择 1 9 例牙槽嵴顶
距窦底垂直骨高 度为 5 ~ 7 r l f m 的患者 , 经牙槽嵴 顶冲压 式上颌窦底提 升术 同期 植入 2 l 枚种植体 , 植骨或 不植
骨, 定期临床 和 x线检查评价疗效 。结果 : 种植体植入后骨结合情况 良好 , 无种植体松动或 脱落 ; X线显示种植 体周围骨质稳定 , 窦底边 界清晰 , 无炎症 表现 , 1 9例均完成 种植修 复 , 患者 满意度 高。结论 :经牙槽 嵴顶冲压式 上颌窦底提升术 同期牙种植可获得 良好 的治疗效果。
c h公 司 , 瑞士) 。
化作用使窦底与牙槽嵴顶的距离也不断降低 , 表现 为上颌 后牙 区垂直 骨量 不足 , 无法 满 足植入 最 短种 植体的要求 。上颌窦提升技术能有效解决上颌后 牙 区垂 直骨 量 不足 的种 植 问题 , 明显扩 大 了该 区域
牙 种植 的适 用 范 围 , 相对 于侧 壁开 窗 的上颌 窦底 外 提 升术 , 经牙 槽 嵴 顶 冲压 式 上 颌 窦 底 提 升 术 , 具 有 手术 创 伤 小 、 并发症少、 费 用 低 及 疗 程 短 等 特
意 口腔卫 生 。
1 . 3 . 4 上部结构修 复
术后 4个月进行二期修
窦无炎症 、 肿瘤等病理性改变 , 非吸烟酗酒患者 , 颌 间距 离基 本 正 常 。
1 . 2 种 植 系统及 植骨 材料
复, A型硅橡胶开 口式印模 , 灌制超硬石膏模型, 根 据需 要选 择基 台 和瓷牙 材料 , 口腔技 师进 行 常规种
董 强 ,夏 茜 ,马 洪。 ,王 永 , 杨 红4 ,周成菊4
( 1 . 贵 阳医学 院附 院 口腔修复科 , 贵州 贵阳 5 5 0 0 0 4 ; 2 .贵阳医学院附 院 E l 腔内科 , 贵州 贵阳 5 5 0 0 0 4 ; 3 .贵阳医学 院附院 口腔 颌面 外科 , 贵州 贵 阳 5 5 0 0 0 4 ; 4 . 贵 阳医学 院 I : 1 腔学院 , 贵州 贵阳 5 5 0 0 0 4 )
[ 关键 词 ]上颌窦提升; 牙槽嵴; 冲压式; 牙种植
[ 中图分类号]R 7 8 3 . 5 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ] 1 0 0 0 - 2 7 0 7 ( 2 0 1 3 ) 0 4 - 0 3 8 8 - 0 3
上颌 后 牙 因外 伤 、 炎 症 或 肿 瘤 等 原 因 被 拔 除 后, 其 周 围牙槽 骨不 断 吸收 , 与此 同 时 , 上颌 窦 的气
1 材 料 与 方 法
1 . 1 病例选择 选择 2 0 1 0年 以来 , 在 口腔 修 复科 进 行 的 上颌 后牙 区经牙槽 嵴 顶 冲压 式 上 颌 窦底 提 升 术 并 种植 体植入术病例 1 9例 , 男8 例, 女1 1 例, 年龄 3 8 — 6 2 岁, 共植 入 2 1枚 种植 体 。种植修 复 后 随诊 3— 9个 月。病例纳入标准 : 无严重全身系统性疾病 , 上颌 前磨 牙 、 磨 牙 缺失 者 ; 术 前 曲 面 断层 片 或 C B C T提 示, 植牙位点牙槽嵴顶距上颌窦底垂直骨高度 约 5 7 mm, 植 牙 位点 牙槽 嵴宽 度 至少 > 5 . 5 m m; 上颌

植入相应长度和直径的种植体 , 旋紧愈合基 台, 间
断缝 合 , 严密关 闭创 口。 1 . 3 . 3 术后 处 理 植 入 术后 , 常 规 口服 抗 生 素 1
周, 氯已定漱 口液含漱 2周 , 1 周后拆线。嘱患者 术后 至少 l 周 内不游 泳 , 不用 力擤鼻 涕 、 打喷嚏, 注
植义 齿制 作 , 试 戴后 拍摄 x线 片 , 确认 冠 能 完全 就 位后 , 采 用粘接 或螺 丝 固位 。
第3 8卷 第 4期
2 0 1 3 年8 月
贵 阳 医 学 院 学 报
J OURNAL OF GUI YANG M EDI CAL COLLEGE
VOI . 38 No . 4 201 3 . 8

研 究简报 ・
经 牙 槽 嵴 顶 冲 压 式 上 颌 窦 底 提 升 术 同期 牙 种植 水
S t r a u m n n 种 植 系 统 和 骨 冲 压 系 列 器 械
( S t r a u m n n公 司 , 瑞士 ) , O s s t e m 种 植 系统 ( O s s t e m 公 司, 韩国) 。植 骨 材料 为 B i o . O S S c o l l a g e n ( G e i s t l i —
1 . 3 种植 手术及 上部 结构 修复
1 . 3 . 1 术前准备 口腔临床检查 , 术前影像学检
查( 曲面断 层 片 或 C B C T) , 常 规实 验 室 检 查 , 研 究 模 型制 备 , 术 前签 知情 同 意书 。 1 . 3 . 2 种 植 手术 复方 氯 已定 漱 口液 含 漱 , 共3 次, 每次 1 a r i n 。利多 卡 因局 麻后 , 翻 开全厚 黏骨膜
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