三基三严培训及考核管理记录
“三基三严”重点学习学习培训与考核管理重点学习学习记录.doc
“三基三严”培训与考核管理记录本科室年度目录1.“三基三严”培训与考核制度2.“三基三严”培训计划3.“三基三严”培训内容记录表4.“三基三严”考核情况记录表5.“三基三严”培训与考核季度分析与总结“三基三严”培训与考核制度1目的为进一步加强医师“三基三严” ( 三基即：基础理论、基本知识、基本技能；“三严”即：严格要求、严密组织、严谨态度 ) 的培训考核，使“三基三严”培训工作制度化、常规化和规范化，保证和巩固医疗基础，提高医疗卫生服务质量，保障医疗安全 , 特制定本制度。
2范围全员各级质量管理组织3内容3.1基本原则：层次性原则、实用性原则、加强基本功训练原则、更新知识原则和理论与临床实践相结合的原则。
3.2组织领导以主管院长作为组织领导，由医务科具体负责院级培训、考核工作的组织管理；临床、医技等科室成立由科主任担任科室培训考核小组组长、具体负责科室培训考核工作。
医务科要制定具体考核管理办法和年度培训考核计划。
各科室也要制定出本科室、本专业相应的“三基”培训计划。
3.3 培训对象主治医师及以下职称人员。
3.4 培训形式3.4.1 科内每月组织一次专题授课。
3.4.2 医务科每季组织一次专题授课。
3.4.3 带教老师演示，带教。
3.4.4 个人自学（医院为医师配备《医学临床“三基”训练》书一册，随时自学）。
3.5培训内容3.5.1以最新版通用《医学临床“三基”训练》一书为主要培训教材；3.5.2其它相关材料。
3.6考试对象及内容3.6.1考试频率：医院组织考试每年总次数不少于 2 次，科室组织考试原则上每月 1 次，每年总次数不少于10 次。
3.6.2具体要求：高级职称45岁以上免考；中级及以下职称50 岁以上免考；高级职称为半年考，内容为本专业知识；中级职称为季考，内容为专业与基础各占50%；初级职称为季考，内容均为基础知识。
3.7建立档案3.7.1医院和科室均要建立“三基三严”集中培训考核档案，详细记录培训、考试、考核内容，并保存原始资料。
“三基三严”培训与考核管理记录
“三基三宽”锻炼取考核管造记录本之阳早格格创做科室年度目录1.“三基三宽”锻炼取考核造度2.“三基三宽”锻炼计划3.“三基三宽”锻炼真量记录表4.“三基三宽”考核情况记录表5.“三基三宽”锻炼取考核季度分解取归纳“三基三宽”锻炼取考核造度1 脚段为进一步加强医师“三基三宽”(三基即：前提表面、基础知识、基础技能；“三宽”即：庄重央供、周到构造、宽紧做风)的锻炼考核，使“三基三宽”锻炼处事造度化、惯例化战典型化，包管战坚韧调理前提，普及调理卫死服务品量，包管调理仄安,特造定本造度.2 范畴齐员各级品量管造构造3 真量3.1 基根源基本则：条理性准则、真用性准则、加强基础功锻炼准则、革新知识准则战表面取临床试验相分离的准则.3.2 构造收袖以主管院少动做构造收袖，由医务科简直控造院级锻炼、考核处事的构造管造；临床、医技等科室创造由科主任担当科室锻炼考核小组组少、简直控造科室锻炼考核处事.医务科要造定简直考核管造办法战年度锻炼考核计划.各科室也要造定出本科室、本博业相映的“三基”锻炼计划. 3.3 锻炼对于象主治医师及以下职称人员.3.4 锻炼形式3.4.1 科内每月构造一次博题授课.3.4.2 医务科每季构造一次博题授课.3.4.3 戴教教授演示，戴教.3.4.4 部分自教（医院为医师配备《医教临床“三基”锻炼》书籍一册，随时自教）.3.5 锻炼真量3.5.1 以最新版通用《医教临床“三基”锻炼》一书籍为主要锻炼课本；3.5.2 其余相闭资料.3.6 考查对于象及真量3.6.1 考查频次：医院构造考查每年总次数很多于2次，科室构造考查准则上每月1次，每年总次数很多于10次.3.6.2 简直央供：下档职称45岁以上免考；中级及以下职称50岁以上免考；下档职称为半年考，真量为本博业知识；中级职称为季考，真量为博业取前提各占50%；初级职称为季考，真量均为前提知识.3.7 修坐档案3.7.1 医院战科室均要修坐“三基三宽”集结锻炼考核档案，仔细记录锻炼、考查、考核真量，并保存本初资料.3.7.2 修坐博业技能人员“三基三宽”锻炼备案脚册.3.8 奖奖3.8.1“三基”考查考核结果，既要纳进博业技能人员的年度考核，又要取执业医师备案、职称晋降接洽.3.8.2 一次考查没有及格，奖款50元；连绝二次考查没有及格奖款100元；一年之内考查没有及格3次及以上者，奖款200元，并操持教习班.无端缺考一次扣款100元.“三基三宽”锻炼计划“三基三宽”锻炼记录记录人:“三基三宽”锻炼考核“三基”锻炼取考核季度分解取归纳记录人:。
三基三严培训记录
（三）?如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提?
（四）?急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。?
4.观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。若肉芽不健康，有坏死组织存在，需应用适当外用药物；
5.伤口有引流物时，应松动引流或拔除调换；
6.粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净；
7.盖好消毒敷料，用胶布固定，并加以软绷带包扎；
8.换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的容器内；
9.取得病人合作，解除思想顾虑，换下及脓血污物避免给病人看见，以免产生不良影响；
5、主治首次查房记录及入院诊断－48h内完成；?
6、病历修改/麻醉随访记录－72h内完成；
7、病危者根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次（记录时间具体到分钟）；术后三天内每天至少1次病程记录；?
8、病重者至少每2天一次病程记录；
9、病情稳定者至少每3天一次；?
10、病情稳定的慢性病或恢复期者至少每5天一次?
医疗纠纷中与病历文书有直接关系的几钟情况????????????????????????????????笔迹问题?
???????如同一份病历中同一人有几种笔迹（代签名造成）易被指责为假病历或伪造病历。决不能代签名。?????????????????????????????????????
出院记录?
1、出院医嘱不具体。对需要定期随访的具体时间不注明，对必须继续治疗的疾病不作明确交待。?2、出院医嘱与患者住院情况不符。如伤口愈合不好写成Ⅰ期愈合、新生儿死亡写成母婴平安等。?3、手术名称书写不规范、不确切。如“卵巢囊肿切除”是指卵巢上囊肿剔除还是把卵巢一并切除，极易引发患方对治疗提出异议。?
三基三严培训考核管理制度范文（4篇）
三基三严培训考核管理制度范文“三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。
“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。
各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本制度。
一、指导思想坚持对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”（简称“三基”）的培训、考核、培养“严格要求、严谨态度、严肃作风”（简称“三严”）工作作风，不断提高医院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。
二、组织领导与管理制度（一）健全各种相关医疗管理组织充分发挥医疗管理体系的职能作用。
院长、分管医疗业务的院领导、相关职能科室（医务管理办公室、感染办、公共卫生科等）及科主任、护士长层层把关、环环紧扣、严格管理，保证医疗工作正常运转。
（二）完善三基三严培训计划、职责1、根据医院的总体要求和医院医疗工作的实际情况，从医疗管理、医疗技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。
2、全院医务人员要有严谨的工作态度，积极参加科室及医院组织的各类“三基三严”培训，认真执行各项规章制度、操作规程、诊疗常规，强化慎独精神，一丝不苟的完成各项工作，把“三严”作风贯彻到医疗工作的始终，保证医疗安全，提高医疗水平，满足病人需求。
三、工作目标（一）“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。
（二）把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。
（三）切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。
四、“三基三严”培训方式（一）日常培训—科主任负责制的培训方式日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。
培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。
体检科三基三严培训内容记录
体检科三基三严培训内容记录
1、基础理论
包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
2、基本知识
包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
3、基本技能
包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
4、医疗卫生相关法律法规
《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
5、技能培训与考核内容
徒手心肺复苏技术；心电监护仪的使用技术；电除颤仪器的使用技术；呼吸机的使用与维护技术。
三基三严培训考核管理制度（三篇）
三基三严培训考核管理制度一、背景介绍三基三严是指：基层干部要坚定基本理论、基本路线、基本方略这“三基”；严格要求自己的行为、作风、纪律这“三严”。
为了进一步加强基层干部的培训和考核，提高他们的理论水平和业务能力，制定了三基三严培训考核管理制度。
二、制度目标该制度的主要目标是：规范基层干部培训和考核的程序和内容，确保培训和考核工作的公平性和公正性；提高基层干部的理论水平和业务能力，为他们更好地履行工作职责提供有力支持。
三、培训环节1. 培训需求分析在每个年度初，根据基层干部工作需要和实际情况，进行培训需求分析。
通过调查、访谈和评估等方式，确定基层干部需要提升的理论知识和技能。
2. 培训计划制定根据培训需求分析的结果，制定年度培训计划。
明确培训的目标、内容、时间、地点和参训人员等信息，并按计划组织培训。
3. 培训教材编写根据培训计划的要求，编写培训教材。
教材应具备科学性、实用性和适应性，能够帮助基层干部在工作中解决实际问题。
4. 培训师资队伍建设建立一支高素质的培训师资队伍。
培训师资应具备专业知识和教学能力，并定期进行培训师资的培训和交流。
5. 培训活动开展按照培训计划的安排，组织培训活动。
培训方式可包括面授、讲座、研讨会、实地考察等形式，以满足基层干部不同的学习需求。
四、考核环节1. 考核标准确定制定培训考核的标准和指标。
考核标准应与培训目标相一致，能够全面、客观地评估基层干部的学习成果和能力水平。
2. 考核方式选择根据不同的培训内容和要求，选择适当的考核方式。
可以包括书面考试、实际操作、综合评估等考核形式，全面考察基层干部的学习成果。
3. 考核组织实施成立考核组织机构，负责考核工作的组织和实施。
考核应公平、公正，遵循科学的考核原则和程序，确保考核结果的准确性和可靠性。
4. 考核结果反馈将考核结果及时反馈给被考核者，并进行解读和分析。
对于考核不合格的基层干部，应提供补救措施和培训机会，帮助其提升能力。
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案(三篇)
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案根据医院创建三级综合医院的目标，统一思想，统一行动，认真落实卫生技术人员的“三基三严”培训及考核，强化培训，确保“三基”考核人人达标（理论考核成绩必须80分以上，急救技术考核成绩必须90分以上）。
对照《广东省医院等级评审标准与评价细则》（三级综合医院）要求，特制订我院____年“三基三严”培训考核计划及实施方案。
一、培训考核对象及考核形式1、所有在聘的医生、护士、药、技人员（含合同人员），不分年龄、职务、职称，必须参加医院或科室组织的培训及考核，____岁以下（含____岁）人员的理论知识闭卷考试，超过____岁的人员开卷考试。
所有医护人员必须考核心肺复苏术。
2、以科室考核为主，科室负责人组织科内人员培训后考核，科教股不定期组织专家抽查。
二、培训考核内容及实施方案（一）培训考核内容：1、临床医生：广东省医务人员“三基”培训教材《临床医学分册》的基础医学基本知识、医师基本师技能训练、临床医学基本知识、临床医技基本知识在今年内进行全面培训及考核；2、药、技人员：广东省医务人员“三基”培训教材《医技分册》中相关专业内容在今年内进行全面培训及考核；3、护理人员。
护理应急程序、医学临床“三基”训练护士分册（其中基本护理技能训练、放射治疗护理基本知识问答与自测试题、专科护理基本知识问答中的高压氧医学部分、医疗与护理文件记录、临床医技基本知识问答与自测试题中的医学影像学和临床病理学及临床核医学除外）、____项护理技术操作、疾病护理常规、护士服务礼仪规范、护理文书相关知识。
（二）考核时间安排。
____月份之前每季度考核一次，7~____月份每月考核一次，____月至评审前每周考核一次。
（三）具体实施方案1、科室组织培训及考核（由各科负责人按照考核时间安排组织科内人员进行培训及考核）①临床医生第一、二季度：考核《临床医学分册》中临床医学基本知识（培训考核相应学科：内科学、外科学、麻醉科、妇产科学、儿科学……急诊医学等）、临床医技基本知识及医师基本技能训练中的体格检查部分。
三基三严培训记录
审查、修改要保持原记录清晰可辨。
病历书写的基本原则和要求（之五）
严肃性规范性
使用中文和医学术语（通用的外文缩写及无正式中文译名者除外），病历格式和内容按照《病历书写规范》；患者叙述的疾病、手术名称要加引号。
各种记录应层次分明、重点突出、语句简练、表述准确、字迹清楚。规范使用汉字，标点正确，杜绝错
1、上级医师有权利、有责任修改下级医师书写的病历。谁决定，谁修改。上级医师修改要签名以示负责，并在签名的右下角写明修改时间。时限原则上要求在72h以内；2、书写者可以自我修改，但要用原色墨水；
3、修改时不得掩盖原来字迹，要保持原记录清晰可辨（采取划双横线办法）。二、重视医疗文书的证据作用
病历是医疗活动的真实记录，属于民事诉讼法证据第六十三条中的“书证”。病历是医疗纠纷处理过程中医方举证的主要依据，也是患方最容易找到的证据。
字。
疾病诊断、手术及诊疗操作名称符合国际疾病分类要求；中医术语使用依照最新版的国家及行业标准（《中
医诊疗术语》、《中医病症分类与代码》、《中医诊断疗效标准》）及新版教科书，中药名称按照新版药典。
各项记录均有完整的日期和签名；各种报告单按日期顺序粘贴。
病历书写的基本原则和要求（之五）严肃性规范性
修改原则和要求
病历书写的基本原则和要求（之三）
各种病历资料严禁丢失和缺损
病历记录内容完整:
1、病人病情；
2、所进行的检查、诊断、治疗等；
3、医务人员的分析；
4、对患者或
家属的告知。
每次记录应尽可能详细、具体。
各种表格栏（包括眉栏）必须认真填写，无内容者划“/”，不得空格。
病历书写的基本原则和要求（之四）
客观内容客观记录：临床症状、体格检查、抢救和治疗经过等，严禁凭主观猜想记录症状和体征。不得删划、贴补，出现错字、错句划双横线不得采用刮、粘、涂、贴等方法掩盖和抹去原字迹；原则性
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“三基三严〞培训与考核管理记录本
科室
年度
目录
1.“三基三严〞培训与考核制度
2.“三基三严〞培训方案
3.“三基三严〞培训容记录表
4.“三基三严〞考核情况记录表
5.“三基三严〞培训与考核季度分析与总结
“三基三严〞培训与考核制度
1 目的
为进一步加强医师“三基三严〞(三基即：根底理论、根本知识、根本技能；“三严〞即：严格要求、严密组织、严谨态度)的培训考核，使“三基三严〞培训工作制度化、常规化和规化，保证和稳固医疗根底，提高医疗卫生效劳质量，保障医疗平安,特制定本制度。
2 围
全员各级质量管理组织
3 容
3.1 根本原那么：
层次性原那么、实用性原那么、加强根本功训练原那么、更新知识原那么和理论与临床实践相结合的原那么。
3.2 组织领导
以主管院长作为组织领导，由医务科具体负责院级培训、考核工作的组织管理；临床、医技等科室成立由科主任担任科室培训考核小组组长、具体负责科室培训考核工作。
医务科要制定具体考核管理方法和年度培训考核方案。
各科室也要制定出本科室、本专业相应的“三基〞培训方案。
3.3 培训对象
主治医师及以下职称人员。
3.4 培训形式
3.4.1 科每月组织一次专题授课。
3.4.2 医务科每季组织一次专题授课。
3.4.3 带教教师演示，带教。
3.4.4 个人自学〔医院为医师配备"医学临床“三基〞训练"书一册，随时自学〕。
3.5 培训容
3.5.1 以最新版通用"医学临床“三基〞训练"一书为主要培训教材；
3.5.2 其它相关材料。
3.6 考试对象及容
3.6.1 考试频率：医院组织考试每年总次数不少于2次，科室组织考试原那么上每月1次，每年总次数不少于10次。
3.6.2 具体要求：高级职称45岁以上免考；中级及以下职称50岁以上免考；高级职称为半年考，容为本专业知识；中级职称为季考，容为专业与根底各占50%；初级职称为季考，容均为根底知识。
3.7 建立档案
3.7.1 医院和科室均要建立“三基三严〞集中培训考核档案，详细记录培训、考试、考核容，并保存原始资料。
3.7.2 建立专业技术人员“三基三严〞培训登记手册。
3.8 奖惩
3.8.1“三基〞考试考核成绩，既要纳入专业技术人员的年度考核，又要与执业医师注册、职称晋升挂钩。
3.8.2 一次考试不及格，罚款50元；连续两次考试不及格罚款100元；一年之考试不及格3次及以上者，罚款200元，并办理学习班。
无故缺考一次扣款100元。
“三基三严〞培训方案
“三基三严〞培训记录
记录人: “三基三严〞培训考核
“三基〞培训与考核季度分析与总结
记录人:。