心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用分析
心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用分析
卢德练
重庆市中医院400011
【摘要】目的：分析探讨心理护理在消化性溃疡并出血患者中的作用。
方法：选取2014年1月~2014年8月来我院就诊的消化性溃疡并出血的200例患者，随机分成观察组和对照组，每组100例，且无统计学差异（P>0.05）。
对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上加大对患者心理上的护理。
结果：我们对两组患者临床疗效，SAS、SDS值，护理满意度，相关知识掌握情况进行了比较，观察组患者都显著优于对照组。
结论：心理护理对消化性溃疡并出血患者十分必要。
【关键词】心理护理；消化性溃疡并出血
消化道溃疡合并出血是临床上最为常见的胃肠道疾病之一，不仅给患者带来了极大的痛苦和生活的不便，还给患者造成了很大的心理负担，而心理问题又会影响胃肠生理功能，所以在对消化性溃疡并出血患者进行护理时更要注重对患者心理的护理。
1、资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2014年8月来我院就诊的消化性溃疡并出血的200例患者，男112例，年龄25~72岁；女88例，年龄32~68 岁；其中胃溃疡患者104例，十二指肠溃疡69例，复合溃疡27例。
按照随机分组的原则，将这200例患者随机分为两组，即对照组和观察组，每组100例。
两组患者的性别、年龄、出血次数、出血量等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规的护理，包括观察并记录患者的生命体征，用药护理，生活护理，饮食护理等。
而观察组在对照组的常规护理基础上加大对患者心理上的护理干预。
1.3 观察指标
采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行焦虑评分，抑郁自评量表(SDS)进行抑郁评分，我科自行设计调查问卷，评定护理效果和患者对疾病相关知识和注意事项的掌握程度。
SAS 标准分为50分，轻度焦虑为50~59分，中度焦虑为60~69分，重度焦虑在70分以上。
SDS 标准分的分界值为轻度抑郁：53~62分，中度抑郁为63~72分，重度抑郁为>72分。
护理效果的满意度为100分制，满意为≥90分，较满意为81~89分，不满意为≤80分。
患者对疾病相关知识和注意事项的掌握程度的调查问卷满分为100分，掌握为91~100分，基本掌握为81~90分，未掌握为≤80分。
护理效果的满意度100分，满意为≥90分，较满意为81~89分，不满意为≤80分。
1.4 统计学方法
本实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，两组对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义，以P>0.05或P=0.05为差异无统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者临床疗效的比较
对照组无效25例，显效9例，显效率为9%，有效66例，有效率66%，总有效率为75%；观察组无效5例，显效21例，显效率为21%，有效74例，有效率74%，总有效率为95%。
两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者焦虑抑郁程度比较
护理前，对照组SAS为63.8±8.2，SDS为64.1±8.4；观察组SAS为64.3±7.9，SDS为63.5±6.9。
护理后，对照组SAS为53.1±3.3，SDS为53.3±4.4；观察组SAS为31.2±6.8，SDS为35.6±7.0。
护理前两组患者SAS和SDS评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；护理后两组患者SAS
和SDS评分与护理前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组护理后SAS和SDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者护理效果满意度和相关知识掌握程度的比较
经过护理后，观察组患者护理效果满意度和相关知识的掌握程度与对照组比较，差异均有统计学意义(P < 0.05 )。
对照组对护理满意度为：满意59例（59%），基本满意29例（29%），不满意12例（12%）；观察组对护理满意度为：满意73例（73%），基本满意27例（27%），不满意例数为0。
对照组对相关知识掌握情况为：掌握29例（29%），基本掌握31例（31%），未掌握40例（40%）；观察组对相关知识掌握情况为：掌握53例（53%），基本掌握33例（33%），未掌握14例（14%）。
3、讨论
本文采用焦虑自评量表和抑郁量表评定结果显示，消化性溃疡并出血患者存在焦虑、抑郁心理。
患者的心理障碍会影响胃肠生理功能，加重病情，进而又会加重患者心理负担，从而形成恶性循环。
由于病程长，病情反复，消化性溃疡并出血患者往往对治疗信心不足，常伴有明显焦虑、抑郁情绪，甚至产生轻生念头。
护士应重视对患者心里的护理，积极关心患者情绪，悉心照料，耐心疏导，消除患者的焦虑抑郁情绪。
本组数据表明心理护理后消化性溃疡患者SAS、SDS评分明显降低，对相关知识掌握程度和护理满意度都有显著提高，最为主要的是，两组患者总有效率也不同，观察组患者明显高于与对照组患者。
所以对消化性溃疡并出血患者实施正确地针对性的心理护理和健康教育是十分必要的。
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心理护理干预对消化性溃疡患者心理状态及疗效的影响
治 疗萌
治 疗 后
治 疗前
治 疗 后
合 性溃疡 ４例 。 对照组 ３ ３例 ， 中男 １ ， １ ； 其 ８例 女 ５例 年龄 １ ９ ８ ０岁， （０ ２４ ． ） ； 平均 ４ ． ５ ９岁 病程 ５ １ 年 ， － 个月 ２ 平均（． ４１ ３年 ； ３６ ． ） － 溃疡类型为 胃溃疡 ９例 ， 十二指肠溃疡 １ ， ９例 复合性溃 疡 ５例 。 两组 患者 的性别 、 年龄 、 病程 和溃疡类型 比较均无 明显统计学差
并 经 胃镜 检 查 及 组 织 病 理 确诊 为 幽 门螺 杆 菌 阳性 的 消化 性 溃疡 ，
前 明显下降 （ ０ ０ Ｐ＜ ． ５或 Ｐ＜００ ） 且心理护理组下降的． ５ 。 果 见 表 １ Ｐ ０ ０ ）结 。
表 １ 两组患者 治疗前后抑郁和 焦虑症状的 变化 （ Ｘ±ｓ 分） ，
笔者 于 ２０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 月 ０ ０年 １ 观 察 了 心理 护理 干 预 对 消 化 ２月 性 溃 疡 患 者 的心 理状 态 以及 溃 疡 愈合 率 和 幽 门 螺 杆 菌 清 除 率 的 影响 ， 现报 道 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
小 弯侧 各取活检组 织 １ ，０ 甲醛 固定 ， 块 １％ 常规 行石蜡切片 病理 组织学检查 。 另外 ， 胃部窦部小弯侧取 １ 在 块活检组织 ， 采用 快速 尿素酶检查有无幽 门螺杆菌感染存在 。 剂盒 购 自福建 三明三强 试
的抑 郁 、 焦虑 等 不 良情 绪 ， 进 消 化 性 溃 疡 的愈 合 ， 低 Ｈ 促 降 Ｐ的 感 染 率 ， 而 提 高治 疗 的 疗 效 ， 少复 发 率 。 从 减
关键词 ： 消化 性 溃 疡 ； 理 护 理 ； 理 状 态 ； 效 心 心 疗
心理护理对消化性溃疡出血转归影响论文
心理护理对消化性溃疡出血转归的影响【摘要】目的探讨心理护理对消化性溃疡出血转归的影响。
方法选取2010年——2012年间于我院治疗的消化道溃疡出血病人为研究对象，其中实施常规护理加心理护理患者106例为观察组，仅常规护理患者106例为对照组。
比较两组患者的焦虑、抑郁评分，以及消化道溃疡治愈率和出血复发率，评价心理护理对消化性溃疡出血转归的影响。
结果观察组两项心理活动评分明显小与对照组，治愈率差异不大，对照组复发率较高，差异明显。
结论心理护理对减少消化性溃疡出血的复发有一定影响，但不影响疾病的治愈效果。
【关键词】心理护理；消化道溃疡；消化道出血消化道溃疡与其他疾病相比，病情发展变化更迅速，疾病的转归也更复杂[1]。
由于慢性病的特性决定了部分患者无法坚持治疗疗程，另外还可能发生消化道出血等症状，严重时可能造成不良预后。
本次研究针对心理护理对消化道溃疡出血的转归影响，取得一定成果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年——2012年间于我院治疗的消化道溃疡出血病人为研究对象，其中实施常规护理加心理护理患者106例为观察组，仅常规护理患者106例为对照组。
观察组患者中，男性患者59例，女性患者47例。
年龄21-67岁，平均年龄（44.73±12.52）岁。
病程1个月——2年，平均病程（14.31±2.23）个月。
对照组患者中，男性患者58例，女性患者48例。
年龄26-64岁，平均年龄（43.97±11.23）岁。
病程4个月-3年，平均病程（15.17±3.65）个月。
所选患者通过内镜检查，均确诊为消化道溃疡，且至少有一次消化道出血症状。
比较两组患者的年龄、性别以及病程等，差异不明显，不具备统计学意义，p>0.05。
1.2 方法1.2.1 观察组观察组患者实施常规护理加心理护理。
心理护理内容包括：一、了解患者心理状况，适时开导患者，避免焦虑、抑郁等不良情绪滋生；二、详细介绍病情，不夸张、不隐瞒，使患者了解真实病情，避免因内出血带来的紧张焦躁等情绪影响治疗效果；三、多注意纠正患者的不良饮食、生活习惯等，如大量饮酒、食物过硬等，均不适合这一时期的病人；四、指导患者按时服药，使患者了解按时服药对治疗该疾病的重要性。
心理护理对消化性溃疡患者负性情绪的影响
（ 收稿 日 ： ０ ２ ０ ～ ６ （ 期 ２ １ — ４ １） 编辑 ： 徐睿瑞 ）
一
１ ３— １
现代护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 中 医 研究 第１卷第１期（ 第１ 期）０ 年６ ｉｎ ａｈ ｌ 《 外 学 》 ０ ６ 总 ６ ２１ 月 ８ ２
进 行 编号 ，奇数 为对 照组 ，偶 数 为观 察 组 ，每 组 ４ ５例 ，两 组 患 者一般资 料 比较差 异无统 计学 意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５，具 有可 比性 。
表１ 两组 患者护理前后心理变化 分
２１ 两组 患者护理前后心理情况 比较 ． 两 组患 者护理 前 Ｓ Ｓ Ａ 评 分 比较 差异 均无 统计 学 意义 Ｄ 、Ｓ Ｓ
消化性溃疡是 一种多发病、常见病 ，是攻击因子和保 护因子 这对矛盾失衡的结果 ，可发病 于各个 年龄阶段 ，给患者带来 的痛 苦较大。心理因素在患者的患病 中起着重要的作用。这种反应 能 引起 机体免疫功能降低 ，增加感染 机会，不 良的情 绪还能造成 自 主神经功能紊乱 ，导致局部组织营养障碍 、胃肠平滑肌和血管痉 挛 ，胃肠黏膜抵抗力下降，这是形成溃疡病的基础 ｌ。心理护理 ４ 】 通过影 响或改变患者 的感觉 、认识 、情绪、行为等，调节患者的
状态是此疾病发生的不可忽视的影 响因素，部分患者长期受到精 者均符合 如下几项要求 。（ 无严萤 、 １ ） 肺、 肝、肾功能不全 ； ） （４ ２ 神因素的困扰。随着 医疗模式 的转变，患者的心理状态越来越受 周中没有应 用过抗 生素、铋 剂、质子 泵抑制剂 、Ｈ 受 体拈抗 剂
到重视 。笔者所 在医院对 ２ １ 年 １ － ０ ２年 ３ ０ １ ２月 ２ １ 月收治 的消化
龄 （３１ ５３ 岁。患者疾病 病 程为 ３个月 一 。溃疡 直径在 ４ ．±１ ．） ５年
消化道出血案例分析及护理措施
02
病例分析
病因分析
01
02
03
消化性溃疡
患者长期饮酒、吸烟，可 能导致胃粘膜损伤，引发 消化性溃疡，进而导致出 血。
肝硬化
患者有长期肝炎病史，可 能发展为肝硬化，从而导 致食管胃底静脉曲张破裂 出血。
胃癌
患者为中老年人，有长期 胃部不适症状，可能患有 胃癌，肿瘤破裂导致出血 。
病理生理变化
失血性休克
就诊经过
张先生首先到社区医院就诊，医生建议他到上级医院做进一步检查。在上级医院，医生通 过询问病史、体格检查和实验室检查，确诊为消化道出血。
诊断结果
经过实验室检查，发现张先生有血红蛋白下降、血小板减少等症状，提示可能有消化道出 血。医生建议做胃镜检查以明确诊断。胃镜检查结果显示，张先生的胃黏膜有溃疡和糜烂 ，部分胃壁血管破裂出血。
加强心理护理和人文关怀，关注患者 身心健康，提高患者满意度
加强与临床医生、药师等其他医疗团 队的沟通和协作，共同提高消化道出 血患者的治疗效果和生活质量。
感谢您的观看
THANKS
03
护理措施
急救护理
快速建立静脉通道
及时为患者建立有效的静脉通道 ，补充血容量，防止出现失血性
休克。
保持呼吸道通畅
一旦发现患者有呕血或血便，应立 即将患者平卧，头偏向一侧，清除 口腔呕吐物及血块，防止窒息。
绝对卧床休息
患者应绝对卧床休息，减少活动， 以免加重出血。
病情观察与评估
监测生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征，以及尿量 、皮肤颜色、四肢温度等循环情
消化道出血案例分析及护理 措施
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目 录
• 病例介绍 • 病例分析 • 护理措施 • 健康教育及心理干预 • 总结与展望
心理护理对消化性溃疡患者心理状态、治疗依从性及疗效的影响
ｅ ｃｃ ｆ ａｉｎｓｗｔ ｅ ｔ ｌｅ Ｐ ）Ｍ ｅｈ ｄ ｉｈｙｐ ｔ ｎｓ ｉ Ｕ ｗ ｒ ｉｉｅ ｎｏｏ ｓｒａｉ ｒｕ ｎ ｏ — ｉ ｆ ａｙｏ ｔ ｔ ｉ ｐ ｐｉ ｕｃｒ（Ｕ ． ｔｏ ｓＥｇ ｔ ａｉ ｔ ｗ ｔ Ｐ ｅｅｄｖｄ ｄｉｔ ｂｅ ｔ ｎ ｇｏ ｐａ ｄｃｎ ｐ ｅ ｈ ｃ ｅ ｈ ｖ ｏ
ｔｏ ｒｕ ．Ａｌ ｐ ｔ ｎ ｓｒ ｃ ｉｅ ｈ ｒ ｃ ｔｅ ａ ｙ ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｂ ｅｖ ｔｏ ｏ ｐ ｒｃ ｉｅ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｍｅ ｔｌｎ ｒｉ ｇ ｉ・ ｒｌｇｏ ｐ ｌ ａｉ ｔ ｅ ｅｖ ｄ ｐ ａｍａ ｏｈ ｒ ｐ ， ａｉｎｓ ｎ ｏ ｓ ｒａｉｎ ｇ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｎａ ｕ ｓｎ ｎ ｅ ｒ
０Ｏ ） 结 论 心理 护理 能 明显 改 善 Ｐ ．１ 。 Ｕ患者 的心 理状 态 ， 高患 者 治疗 依 从 性 ， 进 消 化性 溃 疡 的愈 合 ， 提 促 降低 Ｈｐ的
感 染 率 ， 少 复 发 ， 而提 高 临床 疗效 。 减 从
【 键 词 】消 化 性 溃 疡 ； 理 护 理 ； 理 状 态 ； 疗 依 从 性 关 心 心 治
ｒ ｅｏ ｏｓｒ ｔ ｎｇｏｐｗ ｒ ｓ ｎ ｉ ｎ ｙｈ ｈｒ ｈｎｔｏｅｏ ｃｎ ｏ ｇ ｕ ＝ ０４ ， １ ３ａｄ９ ６ ａ ａ ｆ ｂｅ ａ ｏ ｕ ｅ ｉ ｉｃ ｔ ｉ ｅ ａ ｓ ｆ ｏｔ ｌ ｒ ｐ（ １． １． ｎ ． ， ｌＰ＜００） ｔ ｖ ｉ ｒ ｅ ｇ ｆａ ｌ ｇ ｔ ｈ ｒ ｏ ６ ７ ９ ｌ ．１．
【 ｂ ｔａ ｔ ０ｂ ｅｔ ｅＴ ｘ ｌｒ ｅｅｆｃ ｏ ｎａ ｕｓ ｇｉｔｒｅ ｔ ｎｏ ｈ ｎａ ｔ ｕ ，ｈ ｒｐ ｕｉ ｃ ｍｐｉｎ ｅａ ｄ Ａ ｓｒ ｃ】 ｊｃｉ ｏｅｐｏｅｔ ｆ ｔ ｆ ｖ ｈ ｅ ｍｅ ｔｌ ｒｉ ｅｖｎｉ ｎｔｅｍｅｔｌ ａ ｓ ｔｅａ ｅ ｔ ｏ ｌ ｃ ｎ ｎ ｎ ｎ ｏ ｓｔ ｃ ａ
消化性溃疡引起上消化道出血的护理
消化性溃疡引起上消化道出血的护理【中图分类号】r725.7【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0373-01消化性溃疡引起的上消化道出血是是临床上较为常见的急症。
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、空肠上端、胆和胰腺等病变引起的出血，上消化道出血常常来势凶猛，如得不到合理的急救和护理，可在短期内严重危及患者生命。
1严密观察病情并做好记录1.1密切观察患者的生命体征:尤其要对脉搏血压进行动态监测，观察每小时尿量，周围静脉尤其是颈静脉的充盈情况，皮肤和甲床的色泽，肢体温湿度，出血严重程度。
2观察失血性周围循环衰竭征象：如头晕、心悸、恶心、口渴、黑蒙与晕厥，出现意识模糊、脉搏细速、血压下降、进而皮肤湿冷、尿量减少甚至无尿为失血性休克的表现。
发现异常及时报告医生，做好记录。
1.2密切注意呕吐物及大便的颜色、次数、量及性质:估计出血量及程度, 准确记24h出入量。
呕血者, 提示出血量大约为250-300ml,大便潜血试验阳性者提示出血量在5ml以上, 出现黑便提示出血量在50-70m l左右,若出血量超1000ml即可出现急性循环衰竭的表现, 如果患者由平卧位改为半卧位, 同时出现脉搏增快、血压下降、头晕、出汗甚至晕厥, 侧表示出血量大, 有紧急输血的指征，按医嘱做好输血准备。
发现病情变化及时报告医生及时处理并做好记录，1.3正确判断出血是否停止:a.黑便次数增多, 便质稀藻色泽转为暗红色或鲜红色, 且肠鸣音亢进。
b.周围循环衰竭的表现,经足量补液后, 未见好转, 血压波动, 中心静脉压不稳定。
红细胞和血红蛋白继续下降, 网织红细胞继续升高。
c.在足量的补液尿量正常的情况下, 血尿素氮持续升高或再次升高。
2护理措施2.1绝对卧床休息，去枕平卧, 头偏向一侧, 以免呕吐物吸入气道引起窒息或吸入性肺炎。
立即建立有效的静脉通道，紧急配血、输血、尽快补充血容量，备好吸引器、保持呼吸道通畅，予以氧气吸入，备好抢救物品。
优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用价值
0 引言屈氏韧带以上，包括食管、十二指肠或胰、胆道疾病等造成的消化道出血现象叫做上消化道出血，常见的临床症状有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管贲门黏膜撕裂综合征及食管胃底静脉曲张破裂等。
上消化道出血是消化系统的一种常见病，由于发病突然且诱因复杂，很容易给患者造成负面影响，使患者产生紧张、焦虑等不良情绪，对治疗效果产生不良影响。
优质护理服务是将常规护理服务都做好后，实施个性化、人性化的护理服务，从而使患者对护理人员有更好的印象，建立和谐的护患关系[1]。
本次研究通过对优质护理服务对消化性溃疡所致上消化道出血患者生活质量及心理状态的影响进行分析研究，取得了良好效果，归纳总结出了如下报告：1 资料和方法1.1 一般资料随机选取我院收治的56例消化性溃疡所致上消化道出血患者进行分析研究，男性患者36例，女性患者20例，年龄普遍分布在42-78岁，平均年龄为（56.52±3.82）岁。
将全部患者随机平均分成观察组和对照组两组各28例，分析比较两组患者的一般资料，发现并无明显区别（P >0.05），存在临床可比价值。
1.2 方法对照组采取常规护理措施，观察组采取优质护理干预，具体内容如下：1.2.1 心理护理护理人员要对患者进行入院评估，将住院环境和同室病友热情地介绍给患者，增强与患者的交流沟通，从而对患者的心理状态有一个基本的了解，同时在心理上鼓励支持患者。
除此之外，还要多陪患者聊天，将病情发展的状况、治疗前后的注意事项耐心地讲解给患者，从而使患者的焦虑、恐惧等负面情绪得到有效缓解。
1.2.2 病房护理使室内温度控制在25℃左右，湿度低于60%。
为患者营造安静的病房环境，每天都要定时打扫病房，及时更换床单和被褥，保持空气流通。
室内避免阳光直射，保持柔和的灯光亮度。
使患者保持充足的睡眠，尽可能减少陪护。
护理人员要保持轻柔的动作，同时也要使楼道保持整洁，将探访患者的时间规定好，防止干扰患者的正常休息。
心理护理干预对消化性溃疡病人治疗依从性、疗效及复发的影响
菌操作应严格规 范 ， 术 中无 菌 设 计 要 合 理 ， 使 用 无 菌 保 护 套 形 成 无菌区域 ， 既可以保护病人 ， 又 可 以 保 护 仪 器 设 备 不 受 体 液 血 液
污 染 。本 研 究 ３ ８例 病 人 术 后 未 使 用 任何 抗 生 素 ， 病 人 未 发 生 任
肿， 并测血 Ｓ ｐ Ｏ 为 ９ ６ 以上 ， 使 病人打 消顾虑 ， 并 渐 渐 适 应 胸
部加压包扎 。 ４ ． ３ 手术效果满意率高 常 规 乳 腺 肿 块 切 除术 留 下瘢 痕 ， 对 多
发 性 肿 块 难 以一 次 性 全部 切 除 ， 而乳腺真空辅助旋切术创 伤小 ， ①穿 刺结 束后 ， 扶 病人 返 回病房 卧床休 息 ３ Ｏ
ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅｃ ｔ ａｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｅｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ
护 理研 究 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月第 ２ ７卷 第 ｌ １ 期下旬 版（ 总第 ４ ４ ９ 期）
感 染 。取 下 的标 本 放 人 标 本 袋 内 ， 贴上标识 ， 送 往 病 理 科 做 快 速
病 理诊断 。
理、 情感支持 ， 增 强了病人对 医护人员 的信赖 ， 保 证 手 术 的 顺 利
作 者 简 介 石 岚 ， 副主任护师 ， 本科 ， 单位： ３ ３ ０ ０ ２ ９ ， 江西省肿瘤 医院； 董 贽（ 通讯作者） 、 刘桂凤单位 ： ３ ３ ０ ０ ２ ９ ， 江 西 省 肿 瘤 医 院 （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３一Ｏ ９— ０ ４； 修 回 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ０—２ ２ ）
心理护理措施干预对消化性溃疡患者心理状态影响论文
心理护理措施干预对消化性溃疡患者的心理状态影响【摘要】目的观察心理护理对消化性溃疡病人心理状态的临床效果。
方法将我院收治的152例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组。
结果观察组的心理评分的改善优于对照组，且复发率明显低于对照组（p0.05），均衡可比。
1.2 护理方法对照组采用常规的护理方法进行护理，而观察组在对照组常规护理的基础上，进一步的加强心理护理，主要包括以下几个方面：1.2.1 心理疏导进一步的强调与病人沟通的重要性，加强与病人的交流，引导病人在意识上认识到消化性溃疡其实是身体和心理相结合的疾病，从而可以实现全方位的对病人的心理的调控，使得病人正确认识到自身的疾病。
要耐心倾听病人的倾诉，注意与病人交流时的言辞，避免伤害病人的自尊心，导致病人的心情、情绪等发生很大的变化，从而获得病人的信任，使得病人有一个愉快的心情。
同时减少声音对病人的刺激，保证病人有充分的睡眠。
适当放宽对病人的探视制度，这点也可以对病人的心理，产生较好的支持作用。
1.2.2 放松训练对于情绪不稳烦躁的患者，要配合其进行放松训练，使病人自然坐稳，闭目，手掌位于两膝之上，并将注意力集中，均匀呼吸3-5分钟，肌肉放松[2]1.2.3 家庭支持要求病人的家属对其多加关心，进一步的加强病人与家属之间的沟通和情感上交流。
使得家属在多方面（生理、心理、生活）上加强对病人进行了解，获得其内心深处的真实想法，从而帮助其解决相关的问题，尽可能的满足其在各方面的要求，增加病人的安慰感等。
指导其主动参与一些护理活动，培养其稳定的心理状态，以便减轻其心理压力。
1.3 判定指标对比对照组及观察组患者出院前的心理状况及出院后的复发情况。
其中采用sas（焦虑自评量表）和sds（抑郁自评量表）对病人的心理状态进行评价。
主要对病人的焦虑及抑郁进行评价，并对病人进行复发率的随访。
1.4 统计学分析采用spss16.0软件进行统计分析，计量资料和计数资料分别以均数±标准差（χ±s）和百分率进行表示，采用t检验和卡方检验进行分析。
消化性溃疡患者心理社会状态分析及护理
消化性溃疡患者心理社会状态分析及护理简介消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜表层被腐蚀形成的口疮，是常见的胃肠疾病之一。
消化性溃疡患者常常伴随心理和社会问题，严重影响了患者的生活质量。
护理人员需要了解消化性溃疡患者的心理社会状态，提供及时的心理支持和恰当的护理，帮助患者安心治疗并提高康复效果。
消化性溃疡患者的心理问题1.焦虑和抑郁消化性溃疡患者常常出现焦虑和抑郁等心理问题，这是由于生活、工作和社交因为疾病受到影响造成的心理焦虑和悲观情绪，同时疼痛、恶心、呕吐等症状也会使患者的情绪更加低落。
2.自责和恐慌消化性溃疡的发病与饮食、生活习惯以及精神状态等因素有关系，患者常常感到自责和内疚，认为自己的生活方式是造成病情恶化的因素之一。
此外，患者也很容易恐慌和担心疾病的发展，怕自己的病情会严重影响生活质量和健康状况。
消化性溃疡患者的社会问题1.与家人之间的关系消化性溃疡患者面临来自家人的心理压力，家人担心患者的健康和生活质量，会给患者带来额外的负担。
同时，患者也会因病情而打乱家庭成员的生活节奏，引起家庭问题，增加患者和家人之间的紧张情绪。
2.工作和社交消化性溃疡患者的工作和社交也会因疾病受到一定影响，患者需要调整自己的日常生活习惯和饮食，而这些都会影响患者的工作和社交活动，给患者带来一定的触动，影响生活质量。
护理建议1.护理和治疗心理问题消化性溃疡患者需要提供心理支持，对患者的心理问题予以解释并给予关爱和支持，建议患者学习松弛和放松技巧，在医生和护士的帮助下进行心理治疗，以减轻焦虑和抑郁。
2.饮食护理患者需要注意饮食卫生和均衡饮食，避免摄入会刺激胃肠道的食物和饮料，如辣椒、咖啡、酒等等，注意餐时和餐量，适量配备谷物类、蔬菜类、肉类、奶类等食品和营养补充品。
3.疼痛护理消化性溃疡患者可能会出现胃部疼痛和不适的情况，为此，护士要密切观察患者的疼痛状况，并在医生指导下进行及时的药物治疗。
4.社会护理护士应该建立良好的沟通和合作关系，让患者感受到护理人员的关心和爱护，提供良好的照顾和帮助，协助病人尽早恢复身体和肯定生活，走上康复之路。