小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗及临床护理观察
小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗及临床护理观察
目的对小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗以及临床护理观察进行分析。
方法此次临床研究主要以我院在2010年1月~2013年1月收治的100例小儿哮喘急性发作患儿为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患儿分成对照组和实验组，每个组别各50例。
对照组在治疗过程中实施常规治疗和护理，实验组则实施雾化吸入治疗和人性化护理。
对两组患儿的治疗效果以及护理效果进行观察和比较。
结果经临床研究结果显示，实验组患儿的临床总有效率明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，满意度明显高于对照组。
差异存在统计学意义，P＜0.05。
结论经临床研究结果表明，对小儿哮喘急性发作患儿实施雾化吸入治疗以及临床人性化护理，能够有效提高治疗效果，值得推广和普及。
标签：小儿哮喘；急性发作；雾化吸入；临床护理
在临床上，哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其因一系列触发因素所致，临床表现为反复发作性喘息、胸闷、咳嗽以及呼吸困难等症。
哮喘急性发作期患儿因症状的骤然发作以及加剧，其生命安全受到严重威胁。
在临床上，对于急性发作期小儿哮喘，主要采用雾化吸入进行治疗。
因治疗过程中存在一系列的风险因素，因此还需要引进人性化护理干预，改善患儿的预后[1]。
1资料与方法
1.1一般资料此次临床研究主要以我院在2010年1月~2013年1月收治的100例急性发作期哮喘患儿为研究对象。
其中男性患儿有56例，女性患儿有44例。
年龄范围为2岁~14岁，平均年龄为6岁。
所有患儿经过临床诊断，均符合中华医学会呼吸分会哮喘组制定的诊断标准。
采用随机分配的原则，将所有患儿分成对照组和实验组，每个组别各50例。
两组患儿在性别以及年龄等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法对照组患儿在临床上均实施常规基础治疗，包括抗感染、止咳化痰以及镇静。
实验组患儿在常规治疗的基础上增加雾化吸入治疗，药物选择硫酸沙丁胺醇雾化液，剂量为0.03ml/kg；普米克令舒剂量为0.5~1mg/次，并将其溶于1~2ml的生理盐水中。
使用氧气驱动进行雾化吸入治疗，氧流量控制为6~8L/min。
吸入治疗的时间控制为5~10min/次，2次/d。
对于病情严重的患儿，可以增加到3~4次/d。
1.3护理方法对照组患儿在临床上实施常规护理，包括传统心理护理以及健康教育。
实验组患儿在临床上则实施人性化护理，详细内容如下所示。
1.3.1心理护理患儿因发病急且病情反复发作，难免会导致患儿和患儿家属产生紧张和不安的心理，情绪容易激动。
因此护理人员需要加强与患儿的交流和沟通，从而使患儿保持稳定的情绪。
护理人员一开始需要对住院环境进行护理，创建安静和温馨的和谐氛围。
治疗前需要告知患儿以及患儿家属相关的治疗工作
内容，并对吸入治疗的操作方法进行演示，从而提高患儿以及家属的认知，提高患儿的依从性[2]。
1.3.2雾化吸入护理患儿选择坐位或者半坐位，对于情绪较为烦躁的患儿，需要进行适当的镇静治疗，情绪稳定后再行雾化吸入治疗。
吸入过程中，可以进行深吸气以及慢呼气，从而使药物能更好地吸收。
患儿如果出现异常情况，则需要尽早终止治疗，并实施相应的处理。
1.3.3呼吸道护理年龄较小的婴幼儿，因咳嗽反射较弱，咳嗽无力，因此容易导致痰液等分泌物的残留，导致呼吸受阻。
因此在患儿雾化吸入之前，需要对呼吸道进行清理，之后需要调整体位，并给予适当的拍背等措施，从而有利于患儿的咳痰，保持呼吸道的畅通[3]。
1.3.4交叉感染预防护理人员操作前后需要保持手部的干净卫生，并遵循”一人一用一消毒”的原则，对于年龄相同而身体情况不同的患儿，药物的剂量、浓度等也会不同，对于年龄较小或者病情较重的患儿，要合理控制药物雾量，不宜过大。
气雾剂装置每天需要使用浓度为5%的次氯酸钠进行清理，喷嘴需要使用浓度为5%的次氯酸钠进行35min的浸泡，之后采用清水进行冲洗并干燥。
1.3.5健康教育治疗过程中，护理人员还需要对患儿以及患儿家属落实护理指导以及健康宣教。
患儿在饮食上，需要严禁过饱，也不宜过咸过甜，同时还需要控制油分的摄入，防止病情加重。
因此患儿在饮食上需要保持清淡以及易消化。
1.4临床效果评价此次临床研究主要采用以下标准对患儿的临床效果进行评价：显效：患儿经过治疗，临床症状以及疾病体征大幅度改善，患儿气促以及咳嗽显著减轻，哮鸣音显著减少，PEF上升幅度大于或者等于20%。
有效：患儿经过治疗，临床症状以及疾病体征有所改善，患儿气促以及咳嗽有所改善，哮鸣音有所减少，PEF上升幅度为15%~20%。
无效：患儿经过治疗，临床症状以及疾病体征没有显著变化，PEF上升幅度小于15%。
1.5统计学方法此次临床研究主要采用SPSS1
2.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患儿临床疗效比较见表1。
由上述表格可以看出，实验组临床效果明显优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。
2.2两组患儿住院时间以及家属满意度比较见表2。
由上述表格可以看出，实验组患儿的住院时间明显短于对照组，家属满意度
明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。
3讨论
在临床上，小儿哮喘的急性发作期主要表现为炎性细胞浸润、气管黏膜大量分泌以及支气管平滑肌痉挛，导致呼吸困难以及气道狭窄。
患儿在经过诊断，确诊为小儿哮喘后，需要尽早采用糖皮质激素以及β2受体激动剂进行吸入治疗。
在此次临床研究中，患儿均采用普米克令舒联合硫酸沙丁胺醇进行雾化吸入治疗，其中普米克令舒是目前唯一的吸入型糖皮质激素混悬液，具有较强的抗炎作用。
其能够对气道炎性细胞以及介质释放进行抑制，从而使气道的高敏反应得到改善，使得气管收缩，降低黏膜的水肿以及黏液的分泌，从而使气道压力得到控制，改善免疫反应。
而硫酸沙丁胺醇则是一种β2受体激动剂，药物能够对气道表面的靶细胞直接进行作用，从而使气道平滑肌保持松弛，加强黏膜纤毛的运动能力，对炎性介质的释放以及胆碱能神经介质的传递进行抑制。
将两种药物联合，能够有效改善患儿的呼吸情况，同时起到了抗炎效果。
同时，因患儿年龄较小，治疗过程中难免存在一系列的风险因素，因此还需要加强对患儿的临床护理。
在此次临床研究中，实验组在治疗过程中引进人性化护理，效果显著，临床疗效、住院时间以及满意度明显高于对照组，这与孙桂霞的相关研究结果相似。
参考文献：
[1]张云梅，张贵萍，程绍健.雾化吸入结合复合脉冲磁性治疗儿童哮喘急性发作期疗效观察[J].遵义医学院学报，2010，3（04）98-99.
[2]李春花.小儿支气管哮喘发作期护理及健康指导[J].中国医药指南，2010,8(35):120.
[3]王隆,刘静.痰热清注射液、普米克令舒治疗小儿喘息性支气管肺炎[J].医药论坛杂志，2010,31(6):89-90.编辑/哈涛。
雾化吸入治疗小儿哮喘的护理观察
雾化吸入治疗小儿哮喘的护理观察摘要】目的：析应用雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果，探讨全面优质护理干预对疗效的影响。
方法：回顾性分析我院2012年1月～2014年1月收治的支气管哮哮喘患儿100例的临床资料，随机分为对照组和干预组，对照组采取雾化吸入和常规性护理干预，干预组采取全面护理干预，比较两组患者的依从性和临床疗效。
结果：对照组总依从性为64%，干预组总依从性为90%，干预组显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05)。
结论：护理干预能明显提高哮喘患儿治疗的依从性，提高I临床疗效，改善患儿的预后，具有临床推广价值。
【关键词】雾化吸入；小儿哮喘；护理干预【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）36-0288-02哮喘作为儿科常见疾病，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。
雾化吸入疗法具有操作简单、起效快、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、不良反应轻、患儿易接受等优点，是临床上治疗小儿呼吸道感染最常用的一种方法[1]。
由于小儿好动，多不能主动配合治疗，要获得满意的雾化效果护理是关键。
我院对采取雾化吸入治疗的哮喘患儿中实施全面的护理干预，取得了较为满意的效果，现将报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本组全部患者均为我院2012年1月～2014年1月收治的支气管哮哮喘患儿100例，纳入标准：符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的哮喘诊断标准。
其中男46例，女54例，年龄在1.8～11.5岁之间，平均年龄（4.6±1.5）岁，患儿据病情严重程度：轻度、中度和重度分别有30例，55例，15例。
随机将全部患者分为对照组和干预组，两组各50例，两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患儿均予以布地奈德混悬液2 ml和特布他林雾化液2ml联合雾化吸入，每天2次，连用1周。
对照组给予常规性护理干预，如抗感染，吸痰吸氧的措施。
氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的临床效果
氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的临床效果一、引言小儿哮喘是一种常见的慢性疾病，其发病率与日益增加的空气污染、过敏源、病毒感染等因素密切相关。
小儿哮喘发作时会出现气促、咳嗽、哮鸣和胸闷等症状，给孩子带来了很大的身体和心理负担。
及时有效的治疗和管理对小儿哮喘的抑制和控制极为重要。
二、布地奈德混悬液的临床应用布地奈德混悬液是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫调节等多种作用。
在小儿哮喘急性发作时，布地奈德混悬液可通过吸入治疗来迅速缓解症状，减轻炎症反应，恢复呼吸道通畅，达到治疗的效果。
布地奈德混悬液作为吸入治疗的药物，具有局部作用、剂量小、药效强、不良反应小等优点，适合于小儿哮喘急性发作的治疗。
三、氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液的临床效果1. 提高治疗效率氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作，能够迅速进入呼吸道，直接抵达病变部位，快速吸收并发挥药效。
研究表明，与口服激素相比，氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液能够提高治疗效率，减少药物的系统吸收，降低全身不良反应的发生率。
2. 缓解症状氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作，能够迅速减轻气促、咳嗽、哮鸣和胸闷等症状，恢复正常呼吸，提高患儿的生活质量。
临床观察表明，氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液对哮喘急性发作的症状缓解效果较好，能够有效改善患儿的临床症状。
3. 控制炎症小儿哮喘急性发作伴随着呼吸道炎症的加重，严重影响了呼吸功能。
氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液具有抗炎作用，能够有效地控制炎症反应，减轻呼吸道粘膜水肿和黏液分泌，改善呼吸道通畅度，提高患儿的呼吸功能。
四、氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液的治疗注意事项1. 用药剂量在使用氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液时，应严格按照医嘱的剂量和频次使用，不可随意增减用药剂量。
一般来说，小儿哮喘急性发作时使用布地奈德混悬液的剂量为每次0.25-0.5mg/kg，每日3-4次。
2. 使用方法氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液需要通过雾化吸入器给药，使用时应按照器械说明书进行操作。
雾化吸入在小儿哮喘急性期的临床应用与护理干预
值升高明显 。在 １０例患儿 中，使用一次肺部哮呜音消 失、临 ０
床 症 状 消 失 的患 儿 ４ ３例 ， 占总 数 的 ４ ％。２ 重 症 患 儿 吸 入 ３ ５例
前气喘、呻吟 ，说话不连贯，体位呈端坐位，雾化吸入后 １ ０ ｍ ｉ，呻吟、气 喘消 失，语言表达连续性好 ，表情 自然舒适， 自 ｎ
效迅速 ，作用 明显 ，无痛 莆 ，经济 方便 。
关键词 ：哮 喘；儿 童 ：舒喘灵 ：雾 化吸 入；护理 ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ １７ —７ ９２ １ ９１ ９ ｏ ：１ ９ ９ ．ｓ ． ２２ ７ ． ０１ ． ｊｓ ６ ０ ２ 文 章编号 ： １７ —７ ９ （ ０ ０ １－ １ ２Ｏ ６ ２２ ７ ２ １ ）一 ９０ ５ 一Ｉ
◎ ＣＥ Ｄ教愿 Ｒ Ｉ Ｉ ］ Ｅ Ｍ Ｏ Ｄ
．
Ｉ ７ Ｏ Ｆ Ｃ ＣＡ ７ ＯＩ
２ 第玛Ｌ日 第年９ 总９ ０ １・ ９ １ ０ 半期 ８ １ 第 ０ 期 １ 卷
雾化 吸入在ｄ Ｊ 哮喘急性期 的临床应 用与护理干预 ，Ｌ
王爱英
摘要 ：目的
河 南省 开 封 市 儿童 医院 （ ７ ０ ２） ４５０
３ 讨 论
１ 治疗结果 ． ３
本组 患儿舒喘灵吸入前均有 阵发 性咳嗽、气
喘 、不 同程 度 的呼 吸 困难 、缺 氧 、听 诊肺 部 哮 呜 音 等 。经 舒 喘
灵雾化吸入后 ，所有 患儿临床表现均有明显改善 ，肺部哮鸣音 减少或 消失，咳嗽、胸闷、气急 明显减轻 ，精神好转 。Ｐ Ｆ ＥＲ
对 ｌＯ例 哮喘 急性 发作 患儿应 用 ０ ％舒 喘灵溶 液按 ０ ３ Ｏ ． ５ ．ｍ ０
患儿 舒喘 灵吸入 后 ， 舒喘灵 雾吸 治疗 ） ｄ Ｊ 哮喘 急性发 作 ，显 Ｌ ，Ｌ
氧驱动雾化吸入控制小儿哮喘急性发作临床观察
３ 讨论
支 气管哮喘是儿童慢性 呼吸道 疾病 的一种常见疾病 ， 流 行病 学调查 显示 ， 支气 管哮喘儿 童发病率高 达 ３ ％ 左右 ， ６ — ２ ０ ｋ ｇ ， 平均体重为 （ １ １ ． ２ ± ３ ． ７ ） ｋ ｇ ， 将其 随机分为试验组与对 其病 因和发病机 制 目前 尚不完全清楚 ， 有研究认为 哮喘的发 照组 ， 各４ ０ 例 。入 选标 准 ： ①所有 患儿 均符合 ｄ ， Ｊ Ｌ 支气管 病是遗传和环境等多种因素共 同作用的结果。现大多数人认 哮 喘急性发作诊 断标 准 ； ② 临床表现为喘息 、呼吸困难、 为支气管哮 喘是 由嗜酸性 粒细胞、肥大细胞 、Ｔ 淋 巴细胞 与 胸 闷不适和 咳嗽等 ， 肺部 听诊示哮鸣音 ； ③排除有严重的心、 上皮 细胞等 多种炎 性细胞 和细胞 组分别 参与 的气道 慢性炎 肝 、肾等器官功能障碍者 ； ④排除过敏体质患儿 ； ⑤所有患 症， 使得 易感者对 于各种激发 因子具有气道 高反应性 ， 并引 儿均属 自愿参与该 实验或经其父 母 同意 。两组 患者 的性别 、 起气道缩窄 ， 通常会 出现广泛 多变的可逆性 气道受 限 ， 表现 年龄 、体重等一般情况 比较 ， 差异无统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 为反 复发作性 的喘息 、胸闷 、呼吸困难 、咳嗽等症状 ］ 。 小儿支气管 哮喘急性发作 如不能给予及 时有效 的治疗 ， １ ． ２ 治疗 方法 所有 患儿 均给予 常规 对症支 持治疗 （ 如 消 严重 者会 导致呼吸 困难而死亡 ， 其急性发作 的治疗 目的是尽 炎、 止 咳、 平喘等治疗 ） ， 对照组用硫 酸庆 大霉 素 ２ ￣ ８ 万Ｕ 、 一 快缓 解气道 阻塞 ， 纠正低 氧血症 ， 恢 复肺功 能 ， 预 防进一 步 糜蛋 白酶 ｌ 一 ３ ｍｇ 、地塞米松 ２ — ４ ｍｇ 和生理盐水 ５ ｒ Ｉ ｌ ｌ 等药物 恶化或再次发作 ， 防止并 发症 ， 然而通过超声雾化吸入药液 ， 行超声雾化 吸入治疗 ， ２次 ／ ｄ； 观察组用硫酸沙丁胺 醇 ２ ． ５ ～ ５ 无法 同时吸氧 以纠正 低氧血症 ， 往往会延 误治疗 时机 ， 且 多 ｍ ｇ 、生 理盐水 ２ ｍ ｌ 等药物行氧驱动雾化吸人治疗 ， 氧气流量 数患儿 吸入过程 中常 因为胸 闷不适 ， 而难 以顺 利完成疗 程 ； 为４ ～ ６ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 每次雾化 吸入治疗时间为 １ ０ ～ １ ５ ｍ ｉ ｎ 。 ２ 次， ｄ 。 通过氧做驱动 的雾化 吸人疗 法 ， 在抗 炎、解除支气管痉挛 的 １ ． ３ 疗效 判定标 准 显 效 ： 患儿 喘息、呼吸 困难 、胸 闷不 同时迅速纠正缺氧 ， 且氧驱动雾化 吸人药 液治疗范 围广 、雾 适和咳嗽等临床症状完全消失或较治疗前明显减轻 ， 肺部听 化柔 和、雾化过程舒适 、用药量小 ， 还有 噪音小 、装置简单 、
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理郭钰【摘要】目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果和护理方法.方法选取小儿支气管哮喘患儿80例,按照患儿随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规治疗,观察组给予布地奈德混县液雾化治疗,均对患儿实施积极的护理,比较患儿临床疗效.结果观察组患儿的临床有效率显著高于对照组(P<0.05).结论在常规治疗基础上给予支气管哮喘患儿布地奈德混悬液治疗的效果更加显著,且在积极加强患儿护理的同时,进一步提高了患儿的预后水平,具有积极的推广意义.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2018(038)004【总页数】2页(P395-396)【关键词】布地奈德混悬液;雾化吸入;患儿支气管哮喘;疗效;护理方法【作者】郭钰【作者单位】河南省漯河市郾城区人民医院科室儿二科,河南漯河462300【正文语种】中文【中图分类】R562.2支气管哮喘是常见的慢性肺部疾病，发病群体广泛。
患儿由于身体免疫力功能还不够完善，在季节交替、气候变换时，极易患上支气管哮喘[1]。
患儿在临床上常表现为咳嗽、喘息、鼻塞、呼吸困难等，诊断显示肺部明显啰音。
布地奈德混悬液用于治疗小儿支气管哮喘的疗效已经得到认可，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：研究选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿支气管哮喘患儿共80例，按照随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各40例。
对照组中男22例，女18例，年龄2个月～11岁，平均（5.4±0.5）岁；观察组中男 19例，女 21例，年龄4个月～12岁，平均（5.3±0.3）岁。
患儿一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。
患儿均无药物过敏史。
1.2 治疗方法：对照组给予常规抗感染、纠正电解质及痉挛、止咳等治疗；观察组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，10～15 min/次，2次/天，7天/疗程，持续治疗2个疗程比较疗效。
不同药物雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效观察与护理
善 。 总 有 效 率 ＝ （ 愈 例 数 ＋ 有 效 例 数 ）／ 例 数 ］ 治 总
×１ 。 ００
别 、病 情 程度 ［ 据 中华 医学 会 儿 科 学分 会 呼 吸 学组 制 定 的 根
ｍｇ 次 ，雾 化 时 加 入 生 理 盐 水 配 成 ３ｍｌ 化 液 。地 塞 米 松 ／ 雾
组 用 地 塞米 松 磷 酸 钠 注 射 液 （ 州 卓 峰 制 药 厂 生 产 ，５ ｍ ／ 郑 ｇ ｍｌ ，批 号 ０ ０ ０ ， ７ ８ ４ ）雾 化 吸入 ，年 龄 ＜ ２岁 剂 量 按 ２ｒｇ 次 ， ／ ａ
１ 资 料 与 方 法
年 龄 ＞２岁 按 ５ｒｇ 次 ，雾化 时加 入 生 理 盐 水 配成 ３ｍ 雾 化 ／ ａ ｌ
液 。根 据 患 儿 大 小 选 择 合适 型 号 的 面罩 。３组 均 使 用 德 国产
Ｐ ｒ 牌 空 气压 缩 泵 雾 化 ，将 雾 化 器 连 接 管 一 端 接 空 气 压 缩 ａｉ 泵 ，另 一 端 接 加入 药 液 的雾 化 器 杯 内 ，连 接 压 缩泵 电源 ，打 开压 缩 泵 开 关 ，即有 雾 液 喷 出 。 每 次 吸 入 时 间 约 ｌ ｉ ，２ Ｏｍ ｎ
支气 管 哮 喘是 世 界 范 围 内严 重 威 胁 儿 童健 康 的主 要慢 性 疾病 之 一 ，近 年来 患 病 率逐 年升 高 。全球 １５亿 哮 喘 患者 中 ．
有 ８ 为儿 童 。不 少 哮 喘 患 儿 由 于治 疗 不 及 时 或 治 疗 不 当 ， ５ 时 普 米 克令 舒 的剂 量 为 ０ ５ｒｇ 次 ，体 重＞ ２ ｇ时 剂量 为 １ ． ／ ａ ０ｋ
氧喷雾化吸入药物治疗小儿支气管哮喘急性发作52例临床护理
盐水混合至 ２ 放 人 Ｑ ５型 氧喷 雾化 吸 入器 内 ， 气流 量 ｍｌ Ｗ１ 氧 调至 ６— Ｌ ｒｉ， ８ ／ ｎ 持续 吸人 。初期全 乐 宁可依病 情每 ２ ｍ ｎ～ ａ ０ｉ ２ 次 ， ｈ１ 病情缓 解后 每 ６ ； ｈ１次 普米 克令舒 将 日总量均分 为 ２
以取 得 配 合 ， 到 提 高 疗 效 的 目的 。 达 ３２ 环境安排 ． 选 择 一 个 舒 适 、 静 的 环 境 ， 疗 室 内 光 线 安 治
柔和， 温湿度适 宜 Ｊ 。墙壁上可挂 图画 、 玩具 等以吸 引患 儿 的 本组８ ０例 ， ４ 男 ５例 ， ３ 女 ５例 ， ＜３岁 ４ ８例 ， 注意力 ， 保证 治疗顺利完 成。 ３ ３ 氧喷雾化 吸入的护理 ． 治疗前 给患儿 拍背 ， 鼓励 患儿 咳 嗽， 促进痰液排 出 ， 以利 于药液很好 地 到达肺 内。对痰 多且黏
—
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３次 吸 入 ， ５ ３— ｄ为 １ 程 。 疗
２ 结 果
２ １ 疗 效评价标准 ．
治 疗 ４ ｈ后 无 改 善 。 ８ ２２ 两组 疗 效 比 较 ．
显 效 ： 疗后 ２ ｈ内肺 内哮鸣 音 消失 ； 治 ４
有效 ： 疗后 ２ 治 ４—４ ｈ肺 内 哮 鸣 音 消 失 ； 效 ： 内 哮 鸣 音 在 ８ 无 肺 治疗组 ５ ２例 患 儿 中 ， 效 ４ 显 ２例 ， 效 ８ 有
１２ 方法 ．
对 照组 采用 传统 的治疗 方 法 ： 制感 染 、 控 静脉 滴
注。 肾上腺皮质激素及氨茶碱 、 吸氧 等 ； 疗组在 对照 组治疗 的 治 基础上利用 Ｑ ５型 氧喷雾 化 吸入 器 以氧 气为 动力 ， Ｗ１ 吸人 全 乐宁 、 普米克令舒 。ｏ ５ ． ％全乐宁雾化液 ｏ ０ ｍｌ（ ｇ・ ） 普 ．３ ／ ｋ 次 ；
雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
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第 ２期
边
逊： 雾化 吸 入 治 疗 儿 童哮 喘 急性 发 作 的 疗 效 观 察
治疗 组 与对照组症 状缓 解率 的 比较 ， 见表 ｌ 。
表 １ 治 疗 组 与对 照 组 症 状 缓 解 率 的 比较
的作 用 。吸入 ５～１ ｉ 哮 喘症 状 既 有 明显 改 ０ ｍ ｎ后 善 。两药 联合 应用 ， 对止 喘和抗 气道炎症 均有 作用 ， 故 临床疗 效确切 。② 本组使 用 压力雾化 吸入 器 。它 可使药物 雾 粒 达 到 约 ４ ｍ 大小 ， 被 均 匀 地送 到 能
气道 和肺 部 ， 同时对 吸入技 巧要 求不 高 ， 适用 于各 年
经 ； ［ 检验 ，［ ； ＝１ ．９ Ｐ＜０ ０ ， 为有 显 著 ３５ ， ．５ 认
龄段 的患儿 。③ 微 型雾化 泵 内药 量不 超过 ３ ｍ１ ３ ，
差异 。治疗 组完 全缓解率 明显 高于对照组 。
ห้องสมุดไป่ตู้
１ １ 临床资料 ． 诊 断为哮喘 急性 发 作 的患 儿 共 ７ ３例。其 中男 ５ 例， ２ １ 女 ２例 。年龄 １ １月 至 １ ４岁 ， 平均 年 龄 ５ ４ ． 岁。其诊 断 标 准 参 照 儿 童 哮 喘 防 治 常 规 ［ 。共 分
况、 睡眠 、 喘息 、 肺部 哮 鸣音等变化 ， 全部 症状 明显改 善 ， 部哮 鸣音基本 消失 。 肺
哮喘急性发作 患儿 分为 两组 。 治疗组使 用特布他 林 和地 塞米松 联 合 吸入 ， 照组使 用氨茶 碱静 脉 对 给 药。结果 ：通过 临床观 察及统 计 学处理 ， 疗组 在 症状缓 解 的 时 间及缓 解 率方 面 均明 显优 于对 治
照组 ， ０ ０ 。两组 具有显 著差异 。结论 ： 用特布 他林和 地塞 米松 联合 雾化吸入 是 治疗儿 童哮 Ｐ＜ ．５ 使
雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效观察
２ 进行 比较 ， 疗 组 显 效 ３ 例 ， 组 治 ９ 显效 率 为７ ．％， 效 １ 例 ， ３６ 有 ２
有 效 率２ ． ％， 效 ２ ， ２６ 无 例 无效 率 ３ ８ 总 有 效 率 ９ ． ％； 照组 显 ． ％， ６２ 对 效 ２ 例 ， 效 率 为 ５ ．％， ６ 显 ２ ０ 有效 １ 例 ， 效 率 ３ ．％， 有 ８ ６ ０ 无效６ ， 例 无效 率 １ ．％， 有效 率 ８ ．％， 疗组 总 有 效率 明显 高 于对 照组 ， 明 ２Ｏ 总 ８０ 治 有
１ １ 一般 资料 ．
我 院 自２０ 年 １ 月至 ２ １年 １ 门诊 或 住 院 共 收 治 支 气 管哮 ０７ ２ ００ 月 喘 急性 发 作患 儿 １ ３ ， ４ ， ３ 例 ， 龄６ ５ ， 断 均 符合 ０ 例 男６例 女 ９ 年 ～１ 岁 诊 中华 医学 会 儿 科学 分 会 制 定 的 童 支气 管 哮 喘 防治 常 规 （ 行 ） 儿 试 》 中有 关 儿 童 哮 喘 的 诊 断标 准【。 有 患 儿 均 有 咳 嗽 、 闷 、 短 等 】所 ｌ 胸 气
儿随机分 为２ ， 照组５ 例， 蛆 对 ０ 采用常规 治疗加地 塞米松 与氨茶碱 治 疗， 治疗组５ 例 ， 用常规 治疗加 用布地奈 德联 合 沙丁胺 醇溶液雾 化 ３ 采
吸 入 治疗 ， 比较２ 疗效 。 组 结果
治疗 组总有效 率 明显高于对 照组 ， 明显的统 计学差异 ＜０ｏ）结 论 有 ．１。
症 状 ， １ 患 儿伴 有 反 复 发 作 的 喘息 。 ８例 急性 发 作时 呼 气 相延 长 ， 可 在 双 肺 听 及 弥 漫 性 或 散 在 的 哮 鸣 音 ， 呼 气 相 为 主 。 肾 功 能 正 以 肝 常 ， 除 其 他 器 官 系统 慢 性 疾 病 。 机 将 １ ３ 患 儿 分 为２ ， 照 排 随 ０例 组 对
硫酸沙丁胺醇-普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察和护理
硫酸沙丁胺醇\普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察和护理【摘要】目的探讨雾化吸入普米克令舒和硫酸沙丁胺醇对小儿哮喘急性发作的治疗效果及护理。
方法将194例哮喘急性发作患儿分为治疗组(102例)和对照组(92例)。
两组在抗感染、镇咳祛痰、吸氧、镇静等常规治疗基础上,治疗组加以普米克令舒和硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对照组应用地塞米松和氨茶碱静脉滴注。
结果治疗组有效率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.01)。
结论雾化吸入普米克令舒和硫酸沙丁胺醇治疗小儿哮喘急性发作效果较好。
【关键词】小儿哮喘急性发作;普米克令舒;硫酸沙丁胺醇;雾化吸入;护理支气管哮喘(简称哮喘),是儿童时期最常见的一种由多因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病。
小儿哮喘急性发作是小儿急诊就医的重要因素之一。
雾化吸入疗法是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法,吸入疗法的疗效与选择药物的种类、吸入工具的类型、患儿的配合程度及护理密切相关。
我科自2006年以来应用氧气驱动雾化吸入普米克令舒和硫酸沙丁胺醇治疗哮喘急性发作期患儿,取得了满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我科自2006年1月至2008年12月共收治支气管哮喘患儿194例,均符合儿童哮喘防治常规诊断标准[1]。
男113例,女81例,年龄6月~12岁。
按随机抽样原则分为两组,治疗组102例:男58例,女44例;对照组92例:男53例,女39例。
两组年龄、性别、病程及临床表现差异均无显著性,具有可比性(P＞0.05)。
1.2 方法两组患儿均常规给予抗感染、镇咳祛痰、吸氧、镇静等治疗。
对照组在急性发作期应用地塞米松0.2~0.5 mg/kg静脉滴注,1次/d,同时给予氨茶碱静脉滴注,3~4 mg/(kg•次),2次/d;治疗组则给予硫酸沙丁胺醇雾化液0.03 ml/kg.次,普米克令舒0.5~1 mg/次,加入生理盐水1~2 ml,氧气驱动雾化吸入,氧流量6~8L/min。