肌痉挛治疗方法讲义
体育内堂课教案肌肉痉挛
1.寒冷刺激（板书）
寒冷刺激是最容易发生肌肉痉挛的。这是因为在寒冷的环境下从事体育锻炼，若不做准备活动或准备活动坐的不够充分，当身体突然受到寒冷刺激时，通过神经系统传至肌肉使肌肉兴奋性增高，造成肌肉强直性收缩而引起肌肉痉挛。例如：游泳时受到冷水刺激，冬季在户外运动时受到冷空气的刺激，都可能引起肌肉痉挛。
以上讲的是肌肉痉挛的处理方法，同学们学会了吗？有的同学可能会想了，自己虽然能处理，但痉挛毕竟是痛苦的，有没有什么方法能避免肌肉痉挛呢？有！这就是我们将要讲到的问题：预防。
五、预防（板书）
针对容易引起肌肉痉挛的原因，我们要做好预防工作，避免发生一些没必要的损伤。
1、加强体育锻炼（板书）
经常参加体育锻炼，能够提高身体的免疫能力，提高身体对寒冷的适应能力，避免发生肌肉痉挛。
补充盐分和水分可以防止体内的电解质从汗液中丢失而使体内电解质平衡紊乱，发生肌肉痉挛现象。而维生素B1对于提高运动能力和防治过度疲劳效果明显，可有效地避免发生肌肉痉挛。
4、冬季运动要注意保暖（板书）
5、游泳时，适应水温（板书）
游泳下水前，应用冷水淋湿全身，使机体对水的刺激有所适应，可以避免发生肌肉痉挛，水较凉时，游泳时间不能太长。还有人在疲劳的状态下，也不要进行剧烈运动。
体育室内课教案
课时
1
教学内容
肌肉痉挛
课的类型
理论课
目的任务
使学生了解肌肉痉挛的发生原因、发病机理和症状，熟练掌握肌肉痉挛的处理方法。
教学方法
讲授法
重点难点
掌握肌肉痉挛的处理方法和预防措施。
导语：上课！这节课我们来学习一个在体育运动中经常遇到的情况的处理。
在讲新课之前我想问大家一个问题：在体育运动或是其他活动中有谁抽过筋?是哪个部位？以及你是怎样处理的？---好，请坐！这一节课我们就来讲一下肌肉痉挛（板书）。目的是要我们了解肌肉痉挛、小腿肌痉挛（板书）
痉挛的康复治疗.ppt
运动疗法
②牵张训练：缓慢、持续牵拉紧张的肌肉可降低肌张力、 放松肌肉、缓解痉挛，为主动运动提供必要的条件。牵张 训练可分为被动牵张和自我牵张。被动牵张指借助于外力 （如采用手法或矫形器）进行缓慢持续的牵张。自我牵张 指利用自身体重使痉挛肌受到牵张以达到缓解痉挛的目的， 如脑血管意外患者采用偏瘫上肢负重的方法缓解上肢以及 手指屈肌痉挛；截瘫患者斜床或起立床站立以缓解下肢屈 肌痉挛。
痉挛的康复治疗
盐城卫生职业技术学院 康复治疗技术专业
（一）康复治疗原则
根据痉挛的不同形式，可采取不同治疗方法
全身性痉挛：主要是全身用药，包括口服和注射 系统性痉挛：采用神经干阻滞，也可口服用药 局部痉挛：主要采用局部神经阻滞技术，一般不全身
用药
（二）康复治疗方法
综合性的康复治疗，包括早期的预防体位、物理治疗、 药物及手术治疗等
（2）水疗法：将痉挛侧肢体浸浴在温水中也有利于肌痉
挛的缓解。室温宜保持在22~25℃，水温宜在37~40℃。
理疗
（3）肌电生物反馈疗法：肌电生物反馈疗法可减少静止 时肌痉挛的活动及相关反应，也可抑制被动牵张时痉挛 肌的不自主运动。因此，临床常用语痉挛型脑瘫和脑血 管意外患者上肢的屈肌痉挛的治疗。治疗时20~30min/ 次，1~2次/d。
胸骨柄 拇指
膝部
理疗
功能电刺激 脊柱旁电刺激 直肠电刺激 电极埋入性电刺激 振动治疗 温度治疗 肌电生物反馈治疗
理疗
（1）冷疗法或热疗法：冷疗法或热疗可使痉挛的肌肉有 一过性放松，也可缓解疼痛，常在运动疗法之前使用。 冷疗的方法：将手足直接泡在冰水中15~20s，然后用 干毛巾擦干，反复5~6次至皮肤发红。热疗的方法：将 布袋在热水中升温至70~80℃，然后用毛巾包裹布袋放 在患部进行热疗，也可用红外线、蜡疗等温热疗法。
痉挛的康复种名词解释
痉挛的康复种名词解释痉挛是一种常见的疾病，指肌肉无法自主地放松，导致肌肉强烈收缩的现象。
这种不自主的痉挛会引起疼痛和功能障碍，给患者的日常生活带来困扰。
为了改善患者的症状和提高生活质量，痉挛的康复成为一项重要的治疗手段。
康复指的是通过一系列的有针对性的治疗方法，来改善或减轻患者的疾病症状，提高其身体功能和生活质量。
痉挛的康复通常包括物理治疗、药物治疗和康复训练等多种方法。
物理治疗是痉挛康复的重要组成部分。
它通过运用各种物理手段来缓解痉挛症状。
例如，热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；电疗可以通过刺激神经传导，降低肌肉紧张；按摩可以放松肌肉，改善肌肉痉挛的症状。
物理治疗还可以包括一些特殊的矫正和支撑手段，例如矫正器、支撑带等，来帮助患者纠正姿势、调整肢体功能。
药物治疗也是痉挛康复的重要手段之一。
根据痉挛的原因和严重程度，医生会根据患者的具体情况来开具相应的药物。
抗痉挛药物可以通过影响神经传导，减轻肌肉痉挛，例如肌松药物；镇痛药物可以缓解因痉挛引起的疼痛。
此外，针对一些特定的痉挛疾病，如帕金森病等，医生还可以根据患者的情况开具特殊的药物，以控制痉挛症状。
康复训练在痉挛康复中也扮演着至关重要的角色。
通过定制个体化的康复训练计划，患者可以参与不同类型的运动和活动，以增强肌肉力量、改善肌肉协调性和提高身体灵活性。
康复训练的重点是通过逐渐增加运动的强度和时长，促进肌肉的适应性和恢复性。
这不仅可以缓解痉挛的症状，还可以减轻肌肉的紧张和疼痛，最终恢复患者的功能。
痉挛的康复还需要患者的积极参与和合理调整生活方式。
患者应该遵循医生的指导，在日常生活中注意休息和保养，避免过度劳累和精神压力，保持良好的作息习惯。
此外，患者还可以尝试一些辅助疗法，如针灸、推拿等，以进一步缓解痉挛症状。
痉挛的康复是一个长期而复杂的过程，需要患者和医生的共同努力。
只有通过科学合理的康复治疗，患者的痉挛症状才能得到有效的缓解，并逐渐恢复到正常的状态。
肌肉痉挛的处理方法
肌肉痉挛的处理方法肌肉痉挛是指肌肉在不自主的情况下收缩，通常会导致疼痛和不适。
肌肉痉挛可能是由于肌肉疲劳、缺乏水分、营养不良、过度使用某一部位的肌肉或者受伤引起的。
在日常生活中，我们可能会遇到肌肉痉挛的情况，所以了解肌肉痉挛的处理方法是非常重要的。
首先，当你感到肌肉痉挛时，最重要的是要停止当前的活动，并且立即休息。
如果你正在进行体育活动或者做重体力劳动，立即停下来，找一个舒适的位置坐下来，放松身体，让肌肉得到休息。
其次，进行适当的拉伸和按摩。
拉伸可以帮助缓解肌肉的痉挛，可以尝试慢慢拉伸受影响的肌肉，直到感觉到肌肉放松为止。
同时，用手指或者手掌对受影响的肌肉进行按摩，可以帮助促进血液循环，缓解肌肉痉挛。
另外，适当的热敷和冷敷也是缓解肌肉痉挛的有效方法。
当肌肉痉挛发作时，可以使用热水袋或者热敷贴敷在受影响的肌肉上，热敷可以帮助肌肉放松，缓解疼痛。
而在肌肉痉挛后，可以使用冰袋或者冷敷贴敷在受影响的肌肉上，冷敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。
此外，保持充足的水分和营养也是预防肌肉痉挛的重要措施。
充足的水分可以帮助维持肌肉的正常功能，预防肌肉痉挛的发生。
同时，摄入足够的蛋白质、钙、镁等营养物质也可以帮助预防肌肉痉挛。
最后，如果肌肉痉挛持续时间较长或者频繁发作，建议及时就医。
医生可以根据具体情况给予针对性的治疗建议，如物理治疗、药物治疗等。
总之，肌肉痉挛是一种常见的症状，但是我们可以通过适当的方法来处理和预防。
在日常生活中，注意休息、适当运动、保持充足的水分和营养，可以有效预防肌肉痉挛的发生。
当肌肉痉挛发作时，及时采取适当的处理方法，可以帮助缓解症状，恢复肌肉的正常功能。
希望以上方法对大家有所帮助，祝大家身体健康！。
肌肉痉挛的基本常识和处理方法
肌肉痉挛的基本常识和处理方法一、概述1.定义痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高的症候群，是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依二、痉挛的生理病理基础1.肌梭肌肉由许多肌纤维组成，其中一部份特异化的肌纤维形成肌梭。
肌梭是一种感受器，受γ运动神经元支配，对肌肉的牵拉剌激敏感，肌肉收缩时肌梭被缩短。
肌梭中有两种感觉纤维，一种对肌肉的运动速度敏感，另一种对肌肉的长度敏感。
二者都能发出反馈信息，通过兴奋或抑制脊髓α运动神经元，控制主动肌、协同肌、拮抗肌的活动，限制肌肉的过度活动，保证动作的协调。
2.脊髓前角运动神经元①脊髓前角运动神经元分为大型的α运动神经元和小型的γ运动神经元。
前者发出纤维支配骨发出的皮质—脊髓通路为锥体外系。
锥体外系的功能主要是调节肌张力、协调各个肌肉的运动。
锥体外系的活动是在锥体系主导下进行的，但锥体外系也为锥体系提供了最适宜的行使功能的条件，只有在锥体外系使肢体保持稳定并赋予肌肉适宜张力和协调的情况下，锥体系才能执行精确的随意运动。
4.牵张反射是指肌肉受到牵拉后肌肉出现反射性收缩。
牵张反射是脊髓反射，脊髓在失去高级神经中枢控制后，牵张反射增强。
从大脑皮质到脊髓的任何上运动神经元发生损伤都可能出现痉挛，但痉挛的性质依损伤的部位不同而异，如皮质或内囊病变时，皮质对运动的下行抑制作用丧失，而2.治疗方法(1) 解除诱因一些痉挛与各种外界刺激有关，因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素，如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。
通常诱因解除后，肌痉挛会有明显减轻。
(2) 姿势和体位某些姿势和体位可减轻肌痉挛。
患者应从急性期开始采取抗痉挛的良姿体位，可使异常增高的肌张力得到抑制，如脑血管意外、颅脑外伤的急性期采取卧位抗痉挛模式体位，可减轻肌痉挛；脊髓损伤患者利用斜板床站立，也可减轻下肢肌痉挛。
脑瘫患儿的正确抱姿等。
(3) 物理治疗1）冷疗法用冰敷或冰水浸泡痉挛肢体5～10s，挛。
简述运动中肌肉痉挛的处理方法
简述运动中肌肉痉挛的处理方法运动是一种非常健康的生活方式，可以帮助我们保持身体健康和心理健康。
然而，有时候在运动中会出现肌肉痉挛的情况，这会给我们的运动带来很大的困扰。
那么，如何处理运动中的肌肉痉挛呢？下面就来详细介绍一下。
一、肌肉痉挛的原因在了解如何处理肌肉痉挛之前，我们需要先了解一下肌肉痉挛的原因。
肌肉痉挛是由于肌肉收缩过度而导致的，这可能是由于肌肉疲劳、缺水、缺乏营养、过度使用某个肌肉、运动前未进行充分的热身等原因引起的。
此外，肌肉痉挛也可能是由于神经系统的问题引起的。
二、处理肌肉痉挛的方法1. 伸展肌肉当你感到肌肉痉挛时，最好的方法是伸展肌肉。
这可以帮助肌肉放松，减轻痉挛的症状。
你可以尝试一些简单的伸展动作，如伸展腿部肌肉、伸展手臂肌肉等。
在伸展肌肉时，要注意不要过度伸展，以免引起更严重的伤害。
2. 按摩肌肉按摩肌肉也是一种有效的处理肌肉痉挛的方法。
按摩可以帮助肌肉放松，促进血液循环，缓解疼痛。
你可以使用按摩球或按摩棒来按摩肌肉，也可以请专业的按摩师来帮助你按摩。
3. 热敷肌肉热敷也是一种有效的处理肌肉痉挛的方法。
热敷可以帮助肌肉放松，促进血液循环，缓解疼痛。
你可以使用热水袋或热敷贴来热敷肌肉，也可以使用热毛巾来热敷。
4. 冷敷肌肉冷敷也是一种有效的处理肌肉痉挛的方法。
冷敷可以帮助减轻肌肉疼痛和肿胀。
你可以使用冰袋或冷敷贴来冷敷肌肉，也可以使用冷毛巾来冷敷。
5. 补充水分和营养肌肉痉挛可能是由于缺水或缺乏营养引起的。
因此，补充足够的水分和营养也是一种有效的处理肌肉痉挛的方法。
你可以多喝水、多吃水果和蔬菜，以补充足够的水分和营养。
6. 避免过度使用某个肌肉过度使用某个肌肉也可能导致肌肉痉挛。
因此，在运动中要避免过度使用某个肌肉，要注意均衡运动，避免单一运动。
7. 进行充分的热身在运动前进行充分的热身也是一种有效的预防肌肉痉挛的方法。
热身可以帮助肌肉逐渐适应运动，减少肌肉痉挛的发生。
肌肉痉挛是一种常见的运动伤害，但是我们可以通过一些简单的方法来处理肌肉痉挛。
运动中出现肌肉痉挛的处理方法
运动中出现肌肉痉挛的处理方法运动中出现肌肉痉挛的处理方法肌肉痉挛是一种常见的运动损伤，它通常发生在剧烈运动或过度使用某个部位的情况下。
这种情况下，肌肉会突然收缩并变得僵硬，导致疼痛和不适。
如果不及时处理，肌肉痉挛可能会导致更严重的问题。
以下是一些处理方法：1. 伸展和放松当你感到肌肉开始收缩时，首先应该做的是停止活动并尽快伸展受影响的部位。
如果你正在跑步或骑自行车等高强度运动中，应该立即停下来并找到一个安全的地方进行伸展。
尝试使用轻柔的按摩或压力来帮助放松紧绷的肌肉。
在进行伸展时要注意不要过度拉伸，并且要保持呼吸平稳。
2. 冷敷将冰袋或冰块包裹在毛巾中，并将其放在受影响的区域上。
这可以帮助减轻疼痛和减少炎症。
每次使用冷敷时间应该控制在15-20分钟，每天可以使用3-4次。
3. 加热在冷敷后，可以使用热敷来帮助放松肌肉。
将热水袋或加热毛巾放在受影响的区域上，并保持15-20分钟。
这可以增加血流量和营养供应，有助于恢复肌肉功能。
4. 补充水分和电解质肌肉痉挛可能是由于身体缺乏水分和电解质而引起的。
因此，在运动前、中和后都应该补充足够的水分和电解质，以保持身体的水平。
5. 休息如果你感到肌肉痉挛严重或持续时间长达几天，那么最好停止运动并休息一段时间。
这可以帮助你的身体恢复并避免进一步损伤。
6. 药物治疗如果以上方法不能缓解你的症状，那么你可以考虑使用非处方药物来减轻疼痛和减少炎症。
例如：布洛芬、阿司匹林等。
7. 就医如果你的肌肉痉挛非常严重或持续时间很长，那么最好去看医生。
医生可能会建议你进行进一步的检查，并根据情况开具处方药物或推荐其他治疗方法。
总结肌肉痉挛可能是运动中常见的问题，但这并不意味着你应该忽视它。
如果你感到肌肉开始收缩，请立即停止活动并采取适当的措施来减轻症状。
通过伸展、冷敷、加热、补充水分和电解质等方法，可以帮助你缓解肌肉痉挛，并促进身体恢复。
如果问题严重或持续时间较长，请尽快就医。
抗痉挛药舒缓肌肉痉挛的安全用药指南
抗痉挛药舒缓肌肉痉挛的安全用药指南肌肉痉挛是一种常见的疾病，给患者带来了痛苦和不适。
抗痉挛药是舒缓肌肉痉挛的重要药物，但是正确使用抗痉挛药是至关重要的，以确保安全和有效的治疗。
本文将介绍关于抗痉挛药的类型、使用方法以及注意事项，帮助患者正确用药，有效舒缓肌肉痉挛。
一、抗痉挛药的类型抗痉挛药按药理作用可分为中枢性抗痉挛药和周围性抗痉挛药两大类。
1. 中枢性抗痉挛药常见的中枢性抗痉挛药有巴氯芬、托吡酯等。
它们通过作用于中枢神经系统，减轻肌肉痉挛。
这类药物常用于治疗疼痛性痉挛，如颈椎病引起的肌肉痉挛。
2. 周围性抗痉挛药周围性抗痉挛药主要作用于神经肌肉接头或肌肉内部，阻断神经冲动传导，使肌肉松弛。
其中，较常用的药物有肌肉松弛剂和钙离子拮抗剂。
二、抗痉挛药的使用方法抗痉挛药的使用方法应根据医生的建议或药品说明进行。
下面介绍两种常见的使用方法。
1. 口服药物口服药物是最常见的用药方式。
患者应严格按照药品包装上的说明剂量和用法服用药物。
一般来说，抗痉挛药应在饭后服用，以减少胃肠道不适。
2. 外用药物一些抗痉挛药也可以通过外用的方式施用。
外用药物通常以凝胶、乳膏等形式，直接涂抹在患处，轻轻按摩至药物被完全吸收。
外用药物的好处是作用更加直接，可以减少内服药物对全身的影响。
三、抗痉挛药的注意事项在使用抗痉挛药时，需要注意以下几点。
1. 严格按照医生或药品说明使用药物，不可自行增减剂量。
2. 了解药物的副作用和禁忌症，避免与其他药物发生不良相互作用。
3. 在使用药物过程中，如出现药物过敏症状或严重副作用，应及时停药并就医。
4. 孕妇、哺乳期妇女、老年患者和儿童等特殊群体应遵循医生的建议使用药物。
5. 在用药过程中避免饮酒或饮用含有咖啡因的饮料。
6. 保持良好的生活习惯，如规律运动、减少压力等，有助于减轻肌肉痉挛。
四、总结正确使用抗痉挛药是减轻肌肉痉挛、舒缓疼痛的重要手段。
通过本文的介绍，我们了解到抗痉挛药的类型、使用方法以及注意事项。
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3.5 27～37+
8.7
12～16
突触前抑制剂，活化γ -GABA受体 有助于GABA突触后的效果，使突 触后抑制加强 减少钙离子的释放，影响肌肉收缩 的联系 选择性α 2-受体协同剂 抑制γ 运动神经元的自发冲动，抑 制肌梭传入冲动
神经传导阻滞（运动点阻滞）
一组肌群的痉挛或同一神经支配区域的数块肌肉出现肌痉挛，如 髂腰肌、腰方肌或脊旁肌
物理因子治疗 功能性电刺激、生物反馈、温度刺激和超声波等 直流电刺激 热疗、冷疗、水疗
矫形器的制作与应用
肌肉的持续牵伸，骨骼、关节的固定
减缓肌痉挛、疼痛 预防和／或矫正畸形 防止关节挛缩
肢体固定在休息位或功能位
药物治疗
全身用药 神经传导阻滞(运动点阻滞) 肉毒毒素（BTXA）注射
消除加重痉挛的诱发因素
尿潴留或感染 严重便秘 皮肤激惹
压疮
外界感觉刺激增强
不合适的支具和尿袋
正确的体位与坐姿
正确的体位
保持肢体抗痉挛的良好体位 避免各种可以加重痉挛的体位良姿位
正确的坐姿
保持骨盆稳定，不会倾斜，微微前倾 脊柱保持腰椎前屈、胸椎后曲和颈椎前曲 髋维持90°，膝和踝90°
参数
注射点 技术 异常感觉 疗效起始时间 疗效维持时间 治疗间隔 病人感觉 阶段治疗费用
神经松解术
化学去神经
（酚、酒精）
肉毒毒素注射
神经（混合或运动分支）肌肉（运动终板优先）
电刺激严格神经定位 肌电图或电刺激定位
达32%
无报道
立即
24-72小时
6-12个月或更长
3-4个月
24小时或更短时间
至少3个月
可逆的局部麻醉药物 利多卡因和同类药物
作用时间较长的乙醇类 乙基乙醇(乙醇) 苯基乙醇(苯酚)
副作用 注射部位疼痛 肌无力 感觉障碍 静脉血栓形成 注射过量可引起抽搐、心力衰竭、中枢神经系统抑制
肉毒毒素（BTXA）注射
作用于周围运动神经末梢、神经肌肉接头即突触处，抑制突触前 膜对神经递质─乙酰胆碱的释放
神经溶解术
酒精及酚
原理
通过引起注射局部肌肉坏死，神经鞘膜溶解而起到 缓解痉挛的作用
常用注射浓度及剂量
酚
2-5%的苯酚
酒精
50%-100%的酒精, 单点注射0.5-2ml酒精
起效及维持时间
一般数分钟内见效 维持时间数周至数月,最长可达半年
神经松解术与注射肉毒毒素的比较
差些
好些
便宜
昂贵
局部痉挛的治疗选择
药物 机制
注射处
受阻滞组织
开始时间 持续时间
局部麻醉剂 阻滞细胞膜的 神经周围或肌肉内 感觉和运动神经、肌 数分钟
离子通道
肉、神经肌肉接头处
数小时
乙醇
组织和血循环 神经周围或肌肉内 感觉和运动神经、肌 ﹤1h
毁损
肉、神经肌肉接头处
2~36个月
石炭酸
组织和血循环 神经周围或肌肉内 感觉和运动神经、肌 ﹤1h
等，也可用于治疗睑肌痉挛、面肌痉挛、Meige综合征、斜视、构 音障碍、咬肌痉挛和抽动症
半腱半膜肌注射位点确定法
肉毒毒素注射的副作用
肌无力
眼部的睑下垂 瞬目减少 睑裂闭合不全 面部的面肌肌力减弱 口角歪斜 肢体无力
短暂的、轻微，2～8周内自然消失 与注射技术、用量等有关
口服用药的适应证
患者伴有痉挛性疼痛，睡眠减少，癫痫发作和张力异 常；
所有肌群均可见无选择性的动作，伴有 Nhomakorabea知障碍的患 者;
四肢瘫患者。
口服用药
常用治疗痉挛的口服药物
药物 剂量(mg/天) 半衰期(h) 作用机制
巴氯芬 地西泮
丹曲林
可乐定 妙纳
10-80 4～60+
25～400
0.1～0.4 150
（治疗痉挛的七阶梯方案）
治疗原则
治疗方案个体化 治疗计划（包括短期、长期的目标）应清晰可
见 患者及其家属、照顾者必须能够接受
康复治疗方法
消除加重痉挛的诱发因素 正确的体位与坐姿 物理治疗 矫形器的制作与应用
在切实可行、有针对性的治疗目标基础上，把物理及 作业治疗等各种行之有效的方法有机地结合应用，最 大限度减轻痉挛。
痉挛处理的七阶梯方案
痉挛治疗的目标及实施
功能性目标
技术性目标
患者和照顾者的目 标
病人和照顾者希望达到的目 标
确定病人和照顾者的目标
功能性目标
改善步态、个人卫生、日常生活能力、 易于照顾、减少痉挛发生的频率、减 轻疼痛
技术性目标
促进去神经支配法、降低肌张力、改 善关节位置及其活动范围
启动综合性的肌痉挛处 理方案
毁损
肉、神经肌肉接头处
2~36个月
肉毒素
突触前Ach释放 肌肉内 阻滞
肌肉内
72h
3-6个月
手术治疗
部分严重或症状持久以及肌肉固定、挛缩的患 者
选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)
各种肌腱切开术（如内收肌腱切断术） 肌腱延长术（如跟腱延长术）
肌痉挛的治疗
海口市人民医院康复医学科 吴师庆
治疗目标
改善活动能力、ADL、个人卫生 减轻疼痛、痉挛 增加ROM 增加矫形器配戴的合适程度，改善矫形位置，提高耐力 改变强迫体位、改善在床或椅上体位摆放 消除有害的刺激因素，预防压疮发生或促进更快愈合 预防或减轻并发症如挛缩等，延迟或避免外科手术 提高患者及其照顾者的生存质量
常用制剂：BTXA(兰州)、Dysport(英国)、Botox(美国) 2～3天内见效，有些可在数小时内见效，有些则要1周 疗效持续8～12周 采用肌肉或皮下注射 大肌肉徒手定位，但深部或精细肌肉注射需要EMG、电刺激或超
声定位 常用于治疗脑或脊髓损伤后的肢体痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛
物理治疗
神经发育技术 Bothath技术中的控制关键点和反射性抑制 PNF技术中的上肢伸展模式、下肢屈曲模式 Rood技术中的缓慢牵拉、肢体负重 Brunnstrom技术中的紧张性颈反射和紧张性迷路反射
手法治疗 被动牵伸、关节负重、肌腱挤压、轻刷和振动
功能性活动训练 床上翻身动作 坐位/立位平衡的维持 站起和步行训练 痉挛肌的拮抗肌肌力训练