伤残鉴定委托书
伤情鉴定申请委托书范本(2篇)
第1篇委托人：（姓名）性别：（男/女）年龄：（岁）身份证号码：（）住址：（详细地址）被委托人：（姓名）性别：（男/女）年龄：（岁）身份证号码：（）住址：（详细地址）委托事项：鉴于委托人（姓名）于（年月日）在（地点）遭受（事故原因）导致身体受伤，为了明确受伤程度、治疗康复所需费用及后续赔偿事宜，现委托被委托人（姓名）代为办理伤情鉴定事宜。
一、委托事项的具体内容如下：1. 被委托人代表委托人向具有鉴定资质的医疗机构申请伤情鉴定。
2. 被委托人负责与医疗机构沟通，确保委托人伤情鉴定的顺利进行。
3. 被委托人负责将鉴定结果通知委托人，并协助委托人处理后续事宜。
4. 被委托人负责在鉴定过程中维护委托人的合法权益。
二、委托期限：本委托书自签署之日起生效，至伤情鉴定完成之日止。
三、委托人权利与义务：1. 委托人有权要求被委托人及时向其报告鉴定进展情况。
2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议。
3. 委托人应积极配合被委托人完成伤情鉴定工作，提供相关资料和证明。
4. 委托人应承担因伤情鉴定产生的合理费用。
四、被委托人权利与义务：1. 被委托人应严格遵守国家法律法规，诚信履行委托人的委托事项。
2. 被委托人应积极与医疗机构沟通，确保委托人伤情鉴定的顺利进行。
3. 被委托人应及时向委托人报告鉴定进展情况，并妥善保管鉴定材料。
4. 被委托人应妥善处理委托人委托事项过程中产生的各类问题，维护委托人的合法权益。
五、争议解决：若委托人与被委托人在委托事项过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。
六、其他事项：1. 本委托书一式两份，委托人、被委托人各执一份。
2. 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。
委托人：（签名）日期：（年月日）被委托人：（签名）日期：（年月日）附件：1. 委托人身份证复印件2. 受伤者病历资料3. 事故现场照片4. 其他相关证明材料注：以上范本仅供参考，具体委托事项和内容可根据实际情况进行调整。
伤残鉴定委托书怎么写
【伤残鉴定委托书】委托人：（姓名或单位名称）身份证号/统一社会信用代码：（填写身份证号或统一社会信用代码）地址：（填写详细地址）联系电话：（填写联系电话）被委托人：（鉴定机构名称）地址：（鉴定机构详细地址）联系电话：（鉴定机构联系电话）委托事项：一、请求对以下被鉴定人进行伤残等级鉴定：姓名：（被鉴定人姓名）身份证号：（被鉴定人身份证号）性别：（被鉴定人性别）出生日期：（被鉴定人生日）二、鉴定事项：1. 请求鉴定被鉴定人因（事故原因）造成的伤残等级；2. 请求评估被鉴定人因伤残导致的后续治疗费用；3. 请求评估被鉴定人因伤残导致的生活护理费用；4. 请求评估被鉴定人因伤残导致的误工损失。
事实与理由：1. 被鉴定人于（事故发生时间）在（事故发生地点）因（事故原因）导致身体受伤，经（医疗机构名称）诊断，诊断为：（具体诊断结果）。
2. 根据我国《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律法规，为维护被鉴定人的合法权益，确保赔偿数额的准确性，特委托贵机构对被鉴定人的伤残等级进行鉴定。
3. 被鉴定人受伤后，已花费（具体费用）进行治疗，后续治疗费用预计为（预计费用）。
为保障被鉴定人的权益，特请求贵机构对后续治疗费用进行评估。
4. 被鉴定人因伤残导致的生活护理费用预计为（预计费用），误工损失预计为（预计费用）。
为保障被鉴定人的合法权益，特请求贵机构对生活护理费用和误工损失进行评估。
为确保鉴定工作的顺利进行，现将以下材料提交给贵机构：1. 被鉴定人的身份证复印件；2. 事故发生时的相关证据材料；3. 医疗机构的诊断证明；4. 治疗费用发票；5. 其他与鉴定事项相关的材料。
请贵机构在收到委托后，尽快安排鉴定工作，并在（预计完成时间）内出具鉴定结论。
如有需要，请贵机构与委托人联系。
委托人：（签名或盖章）年月日注意事项：1. 委托人应确保提供的信息真实、准确、完整；2. 被委托人应严格按照委托事项进行鉴定，确保鉴定结论的客观、公正；3. 如有特殊情况，委托人可随时与被委托人联系，协商解决；4. 鉴定过程中，被委托人应保守被鉴定人的隐私，不得泄露相关信息。
工伤伤残鉴定委托书范本
工伤伤残鉴定委托书范本委托人：住宅地：xxxx大街xxx号被委托人：市物证司法鉴定中心委托事项：对xxx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由：xxxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。
当日，被送往市第一医院治疗，经医生诊断为：1、左手食指不完全离断；2、左手中指关节囊裂伤；3、左手小指中节粉碎性骨折。
现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对xxx的伤情进行伤残鉴定。
委托人：年月日工伤伤残鉴定委托书篇2委托单位：法定代表人：职务：单位详细地址：联系方式：邮编：委托代理人：性别：身份证号码：工作单位：联系方式：邮编：现委托上述受托人在我单位与xxx之间的工伤伤残鉴定事宜中，作为我方参加的代理人。
受托人的代理权限为：1. 代为办理工伤伤残鉴定相关手续；2. 代为领取工伤伤残鉴定结论；3. 代为处理与工伤伤残鉴定相关的其他事宜。
受托人：的代理权限为：年月日工伤伤残鉴定委托书篇3委托人：住所地：xxxx大街58号被委托人：市物证司法鉴定中心委托事项：对xxx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由：xxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。
当日，被送往市医院治疗，经医生诊断为：1、左手食指不完全离断；2、左手中指关节囊裂伤；3、左手小指中节粉碎性骨折。
现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对xxx的伤情进行伤残鉴定。
委托人：年月日工伤伤残鉴定委托书篇4委托人：住所地：xxxx市xxxx区xxxx路xxxx号被委托人：市劳动能力鉴定中心委托事项：一、请求对xxx的工伤伤残情况作出等级鉴定；二、请求对xxx的工伤伤残等级作出重新鉴定。
伤残评定委托书范本
伤残评定委托书范本
本人，于年月［］号“工伤认定书” 日安能鉴［］号“关于职工工伤与职业病致残等级鉴定结果：劳动功能障碍评定为级。
现全权委托你中心将一次性伤残补助金单位。
委托人：
年月日
伤残评定委托书范本 [篇2]
____司法鉴定所：
我所接受的委托，代理与一案，现需要对的伤残程度及营养、误工、护理期限和护理人数进行鉴定，根据相关法律规定，特委托你所予以鉴定。
____律师事务所
年月日
《鉴定委托书》应包括下列内容：
(1)委托鉴定的单位/机构名称加盖公章，个人委托须亲笔签名并捺手印;
(2)被委托鉴定机构的名称(我中心名称);
(3)被鉴定人基本情况、案件类型，注明其在案中的法律地位;
(4)简要案情、治疗经过及目前情况;
(5)鉴定的目的和要求，注明参照评定的标准;
(6)委托鉴定的时间。
《鉴定委托书》格式：(下载)
人体伤残程度鉴定委托书
四川西南司法鉴定中心：
xx年xx月xx日在xx地点发生xx事件，xx人(基本情况：姓名、性别、身份证号、住址等)如何被致伤xx部位(包括受伤经过、致伤物、致伤方式)，在xx医院治疗，诊断xx，目前情况xx。
现委托贵中心参照《xx鉴定标准》对xx人的xx部位进行伤残程度鉴定。
此致
xx单位/个人
xx年xx月xx日。
个人伤残鉴定授权委托书
个人伤残鉴定授权委托书尊敬的XXX伤残鉴定机构：本人因在XXXX年XX月XX日发生了一起意外事故，导致身体受伤，至今仍存在一定的伤残情况。
为了明确本人的伤残等级，以便于后续的治疗和赔偿，现特此委托贵机构对我进行伤残鉴定。
一、基本信息委托人姓名：XXX性别：XXX出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX联系地址：XXXXXXXXXXXXXXXX二、鉴定事项1. 对本人的伤残情况进行详细的检查和评估，确定伤残等级。
2. 对本人的后续治疗费用进行评估，并提供相关的治疗建议。
3. 对本人是否需要生活护理以及护理人数和护理期限进行评估。
三、授权委托1. 本人特此授权贵机构对我的伤残情况进行鉴定，并出具相应的鉴定报告。
2. 本人同意贵机构在进行鉴定过程中使用必要的检查手段和医疗设备。
3. 本人授权贵机构将鉴定报告提交给我的律师或法院，以便于后续的法律程序。
四、事实和理由1. 本人于XXXX年XX月XX日发生意外事故，导致身体受伤。
2. 经过治疗，本人的伤情已经稳定，但仍存在一定的伤残情况。
3. 为了明确本人的伤残等级，以便于后续的治疗和赔偿，特此委托贵机构进行伤残鉴定。
五、委托人声明本人声明，以上所述信息均为真实有效，并无任何虚假陈述。
本人愿意承担一切法律责任，与贵机构无关。
六、委托日期本委托书签署日期为XXXX年XX月XX日。
特此委托。
委托人签名：________________联系电话：________________（注：以上内容仅供参考，具体委托书应根据个人情况和法律规定进行修改和完善。
）。
伤残鉴定的委托书范本
伤残鉴定委托书范本一、前言伤残鉴定委托书是指伤者或其法定代理人，为了确定伤者是否构成伤残及伤残等级，向具有伤残鉴定资质的机构提出的鉴定申请。
伤残鉴定对于伤者获得合理的赔偿，维护其合法权益具有重要意义。
本文将为您提供一份伤残鉴定委托书范本，供您参考。
二、伤残鉴定委托书范本委托人：（伤者姓名）性别：身份证号码：住址：联系电话：被委托人：（鉴定机构名称）地址：联系电话：委托鉴定事项：1. 请求对伤者是否构成伤残及伤残等级进行鉴定；2. 请求对伤者的护理人数和护理期限进行评估；3. 请求对伤者的后期治疗费进行评估。
事实和理由：1. 伤者于（受伤日期）在（地点）不幸遭受意外伤害，导致（受伤部位及伤情）。
伤者已及时就医，并经过（医院名称）的治疗，但伤情尚未稳定，需要进一步接受治疗。
2. 为了维护伤者的合法权益，确保伤者获得合理的赔偿，特向具有伤残鉴定资质的贵机构提出伤残鉴定申请。
3. 伤者请求贵机构依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等相关规定，结合伤者的受伤情况及病历资料，对其伤残等级进行鉴定，并评估其护理人数、护理期限及后期治疗费用。
4. 伤者将积极配合贵机构的鉴定工作，提供所需的相关材料。
请贵机构尽快出具鉴定结论，以便于伤者依法维护自己的权益。
委托人：（伤者姓名或法定代理人）日期：年月日三、伤残鉴定委托书填写注意事项1. 委托人信息：填写伤者姓名、性别、身份证号码、住址和联系电话。
如伤者无法亲自委托，可由其法定代理人代为填写。
2. 被委托人信息：填写具有伤残鉴定资质的机构名称和地址、联系电话。
3. 委托鉴定事项：明确填写伤者需要进行的鉴定项目，包括伤残等级、护理人数、护理期限和后期治疗费等。
4. 事实和理由：简要描述伤者受伤的时间、地点、经过及伤情，说明伤者已接受的医治，并强调伤者需要进行伤残鉴定的原因和目的。
5. 委托人签名：伤者或其法定代理人在委托书末尾签名，并注明日期。
四、伤残鉴定委托书的作用1. 为伤者提供法律依据：伤残鉴定委托书是伤者向具有鉴定资质的机构提出伤残鉴定申请的法律依据，有助于伤者获得合理的赔偿。
残疾鉴定委托书模板
残疾鉴定委托书模板甲方）：__________身份证号：__________联系电话：__________受托人（乙方）：__________身份证号：__________联系电话：__________兹有甲方因身体残疾需要进行残疾鉴定，现委托乙方作为甲方的法定代理人，代为办理残疾鉴定相关事宜。
为明确双方的权利和义务，特订立本委托书。
一、委托事项1. 乙方负责协助甲方前往指定的医疗机构或残疾鉴定机构进行残疾鉴定。
2. 乙方负责收集并提交甲方进行残疾鉴定所需的全部材料，包括但不限于身份证、户口本、病历资料、相关医疗证明等。
3. 乙方负责与医疗机构或残疾鉴定机构沟通，确保甲方的残疾鉴定过程顺利进行。
4. 乙方负责接收残疾鉴定结果，并及时通知甲方。
二、委托期限本委托书自签订之日起生效，至甲方残疾鉴定完成并收到鉴定结果之日终止。
三、双方权利与义务1. 甲方应确保提供给乙方的所有信息和材料真实、准确、完整。
2. 乙方应尽职尽责，按照甲方的指示和要求，完成残疾鉴定委托事项。
3. 乙方在办理残疾鉴定过程中，应遵守相关法律法规，不得损害甲方的合法权益。
4. 如因乙方原因导致残疾鉴定不能顺利进行或结果有误，乙方应承担相应责任。
四、其他约定1. 本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。
五、本委托书自双方签字盖章之日起生效。
委托人（甲方）签字：__________日期：____年____月____日受托人（乙方）签字：__________日期：____年____月____日（以下为空白，供双方签字盖章）注：本模板仅供参考，具体内容应根据实际情况调整。
在签订委托书前，建议咨询专业法律人士，确保委托书的合法性和有效性。
伤残鉴定授权委托书
【伤残鉴定授权委托书】
委托人：（姓名）
身份证号码：____________________
住址：____________________
受托人：（姓名）
身份证号码：____________________
住址：____________________
鉴于委托人因（事故/疾病）导致身体伤残，需要进行伤残等级鉴定，现委托受托
人全权代理委托人进行伤残鉴定事宜。
一、受托人受委托人授权，全权代表委托人办理以下事项：
1. 向伤残鉴定机构提交伤残鉴定申请；
2. 提供委托人相关医疗资料、证明材料等；
3. 接收伤残鉴定结果；
4. 协商处理与伤残鉴定相关的其他事宜。
二、受托人在办理上述事项过程中，应遵守国家法律法规，维护委托人的合法权益。
三、委托人对受托人在授权范围内所办理的事项，承担相应的法律责任。
四、本授权委托书自双方签字（或盖章）之日起生效，至伤残鉴定办理完毕之日终止。
五、本授权委托书一式两份，委托人和受托人各执一份。
委托人：（签字或盖章）
受托人：（签字或盖章）
年月日
请注意，以上范本仅供参考，具体内容需根据实际情况进行调整。
在签订授权委托书时，建议委托人和受托人仔细阅读条款，确保双方权益得到保障。
如有必要，可咨询专业律师。
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委托书
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事项
对凌荣的右手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
2014年9月4日上午，凌荣在由四川三一工程建设（集团）有限公司承建的越鞠苑二期工程的工地上干活时，被物体砸伤右手手指。
当日，凌荣被送往温江区第五人民医院治疗，经医生诊断为：右手食指粉碎性骨折。
后转院到成都现代医院动手术治疗，现已治疗终结出院，但其右手食指有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵鉴定中心依据《工伤事故受伤人员伤残评定》标准，对凌荣的伤情进行伤残鉴定。
委托人：
2015 年1月29日。