16炎症介质、炎症的分类
炎症练习题
1. 炎症的定义是什么？2. 炎症的局部表现有哪些？3. 炎症的全身反应有哪些？4. 炎症的病理生理过程包括哪些阶段？5. 炎症的病因有哪些？6. 炎症的病理变化有哪些？7. 炎症的病理生理机制是什么？8. 炎症的病理生理学分类有哪些？9. 炎症的病理生理学特征有哪些？10. 炎症的病理生理学变化有哪些？11. 炎症的病理生理学机制是什么？12. 炎症的病理生理学分类有哪些？13. 炎症的病理生理学特征有哪些？14. 炎症的病理生理学变化有哪些？15. 炎症的病理生理学机制是什么？16. 炎症的病理生理学分类有哪些？17. 炎症的病理生理学特征有哪些？18. 炎症的病理生理学变化有哪些？19. 炎症的病理生理学机制是什么？20. 炎症的病理生理学分类有哪些？21. 炎症的病理生理学特征有哪些？22. 炎症的病理生理学变化有哪些？23. 炎症的病理生理学机制是什么？25. 炎症的病理生理学特征有哪些？26. 炎症的病理生理学变化有哪些？27. 炎症的病理生理学机制是什么？28. 炎症的病理生理学分类有哪些？29. 炎症的病理生理学特征有哪些？30. 炎症的病理生理学变化有哪些？31. 炎症的病理生理学机制是什么？32. 炎症的病理生理学分类有哪些？33. 炎症的病理生理学特征有哪些？34. 炎症的病理生理学变化有哪些？35. 炎症的病理生理学机制是什么？36. 炎症的病理生理学分类有哪些？37. 炎症的病理生理学特征有哪些？38. 炎症的病理生理学变化有哪些？39. 炎症的病理生理学机制是什么？40. 炎症的病理生理学分类有哪些？41. 炎症的病理生理学特征有哪些？42. 炎症的病理生理学变化有哪些？43. 炎症的病理生理学机制是什么？44. 炎症的病理生理学分类有哪些？45. 炎症的病理生理学特征有哪些？46. 炎症的病理生理学变化有哪些？47. 炎症的病理生理学机制是什么？49. 炎症的病理生理学特征有哪些？50. 炎症的病理生理学变化有哪些？51. 炎症的病理生理学机制是什么？52. 炎症的病理生理学分类有哪些？53. 炎症的病理生理学特征有哪些？54. 炎症的病理生理学变化有哪些？55. 炎症的病理生理学机制是什么？56. 炎症的病理生理学分类有哪些？57. 炎症的病理生理学特征有哪些？58. 炎症的病理生理学变化有哪些？59. 炎症的病理生理学机制是什么？60. 炎症的病理生理学分类有哪些？61. 炎症的病理生理学特征有哪些？62. 炎症的病理生理学变化有哪些？63. 炎症的病理生理学机制是什么？64. 炎症的病理生理学分类有哪些？65. 炎症的病理生理学特征有哪些？66. 炎症的病理生理学变化有哪些？67. 炎症的病理生理学机制是什么？68. 炎症的病理生理学分类有哪些？69. 炎症的病理生理学特征有哪些？70. 炎症的病理生理学变化有哪些？71. 炎症的病理生理学机制是什么？73. 炎症的病理生理学特征有哪些？74. 炎症的病理生理学变化有哪些？75. 炎症的病理生理学机制是什么？76. 炎症的病理生理学分类有哪些？77. 炎症的病理生理学特征有哪些？78. 炎症的病理生理学变化有哪些？79. 炎症的病理生理学机制是什么？80. 炎症的病理生理学分类有哪些？81. 炎症的病理生理学特征有哪些？82. 炎症的病理生理学变化有哪些？83. 炎症的病理生理学机制是什么？84. 炎症的病理生理学分类有哪些？85. 炎症的病理生理学特征有哪些？. 炎症的病理生理学变化有哪些？87.1. 急性炎症和慢性炎症的区别是什么？2. 炎症的四个基本特征是什么？3. 炎症反应中的趋化因子有哪些？4. 炎症反应中的细胞因子有哪些？5. 炎症反应中的中性粒细胞有哪些功能？6. 炎症反应中的巨噬细胞有哪些功能？7. 炎症反应中的淋巴细胞有哪些类型？8. 炎症反应中的补体系统有哪些功能？9. 炎症反应中的凝血系统有哪些作用？10. 炎症反应中的抗炎因子有哪些？11. 炎症反应中的炎症介质有哪些？12. 炎症反应中的炎症抑制因子有哪些？13. 炎症反应中的炎症诱导因子有哪些？14. 炎症反应中的炎症反应周期有哪些阶段？15. 炎症反应中的炎症反应调控有哪些机制？16. 炎症反应中的炎症反应信号传导有哪些途径？17. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些细胞？18. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些分子？19. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些基因？20. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些蛋白？21. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些酶？22. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些受体？23. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些细胞因子？24. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些趋化因子？25. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些生长因子？26. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些凋亡因子？27. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些抗凋亡因子？28. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些氧化还原反应？29. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节蛋白？30. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节酶？31. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节受体？32. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节细胞因子？34. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节生长因子？35. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节凋亡因子？36. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节抗凋亡因子？37. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节氧化还原反应？38. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节蛋白？39. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节酶？40. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节受体？41. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节细胞因子？42. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节趋化因子？43. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节生长因子？44. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节凋亡因子？45. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节抗凋亡因子？46. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节氧化还原反应？节炎症反应调节蛋白？48. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节炎症反应调节酶？49. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些炎症反应调节炎症反应调节炎症反应调节受体？50. 炎症反应中的炎症反应调节有哪些���症反应调节炎症反应调节炎症反应调节细胞因子？1. 炎症的病理生理学中，细胞损伤的机制有哪些？2. 炎症过程中，细胞凋亡的调节因素有哪些？3. 炎症反应中，氧化应激和抗氧化防御的关系是什么？4. 炎症反应中，细胞因子网络如何调节免疫反应？5. 炎症反应中，组织损伤和修复的关系是怎样的？6. 炎症反应中，炎症介质如何影响血管通透性？7. 炎症反应中，巨噬细胞如何参与炎症反应？8. 炎症反应中，T细胞和B细胞如何相互作用？9. 炎症反应中，自身免疫性疾病的发生机制是什么？10. 炎症反应中，免疫耐受的维持机制有哪些？11. 炎症反应中，炎症性肠病的发���机制是什么？12. 炎症反应中，关节炎的病理生理学特征是什么？13. 炎症反应中，炎症性脑病的发病机制是什么？14. 炎症反应中，炎症性肺病的病理生理学变化有哪些？15. 炎症反应中，炎症性肝病的发病机制是什么？16. 炎症反应中，炎症性皮肤病的病理生理学特征是什么？17. 炎症反应中，炎症性眼病的发病机制是什么？18. 炎症反应中，炎症性心脏病的病理生理学变化有哪些？19. 炎症反应中，炎症性血管病的发病机制是什么？20. 炎症反应中，炎症性肾脏病的病理生理学特征是什么？21. 炎症反应中，炎症性肌肉病的发病机制是什么？22. 炎症反应中，炎症性神经病的病理生理学变化有哪些？23. 炎症反应中，炎症性骨病的发病机制是什么？24. 炎症反应中，炎症性肿瘤的病理生理学特征是什么？25. 炎症反应中，炎症性感染病的发病机制是什么？26. 炎症反应中，炎症性代谢病的病理生理学变化有哪些？27. 炎症反应中，炎症性内分泌病的发病机制是什么？28. 炎症反应中，炎症性精神病的病理生理学特征是什么？29. 炎症反应中，炎症性皮肤病的病理生理学变化有哪些？30. 炎症反应中，炎症性神经病的发病机制是什么？31. 炎症反应中，炎症性骨病的病理生理学特征是什么？32. 炎症反应中，炎症性肿瘤的发病机制是什么？33. 炎症反应中，炎症性感染病的病理生理学变化有哪些？34. 炎症反应中，炎症性代谢病的发病机制是什么？35. 炎症反应中，炎症性内分泌病的病理生理学特征是什么？36. 炎症反应中，炎症性精神病的发病机制是什么？37. 炎症反应中，炎症性皮肤病的发病机制是什么？38. 炎症反应中，炎症性神经病的病理生理学变化有哪些？39. 炎症反应中，炎症性骨病的病理生理学特征是什么？40. 炎症反应中，炎症性肿瘤的发病机制是什么？41. 炎症反应中，炎症性感染病的病理生理学变化有哪些？42. 炎症反应中，炎症性代谢病的发病机制是什么？43. 炎症反应中，炎症性内分泌病的病理生理学特征是什么？44. 炎症反应中，炎症性精神病的发病机制是什么？45. 炎症反应中，炎症性皮肤病的发病机制是什么？46. 炎症反应中，炎症性神经病的病理生理学变化有哪些？47. 炎症反应中，炎症性骨病的病理生理学特征是什么？48. 炎症反应中，炎症性肿瘤的发病机制是什么？49. 炎症反应中，炎症性感染病的病理生理学变化有哪些？50. 炎症反应中，炎症性代谢病的发病机制是什么？1. 炎症反应与免疫反应的区别是什么？2. 炎症反应中的炎症因子有哪些作用？3. 炎症反应中的炎症信号通路有哪些？4. 炎症反应中的炎症介质有哪些类型？5. 炎症反应中的炎症细胞有哪些功能？6. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤发生的关系是什么？7. 炎症反应中的炎症反应与心血管疾病的关系是什么？8. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的关系是什么？9. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的关系是什么？10. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的关系是什么？11. 炎症反应中的炎症反应与炎症性肠病的关系是什么？12. 炎症反应中的炎症反应与关节炎的关系是什么？13. 炎症反应中的炎症反应与炎症性肠病的治疗原则是什么？14. 炎症反应中的炎症反应与关节炎的治疗原则是什么？15. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的防治策略是什么？16. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的治疗方法有哪些？17. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的诊断标准是什么？18. 炎症反应中的炎症反应与心血管疾病的诊断标准是什么？19. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤的诊断标准是什么？20. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的诊断标准是什么？21. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的诊断标准是什么？22. 炎症反应中的炎症反应与炎症性肠病的病理生理学变化有哪些？23. 炎症反应中的炎症反应与关节炎的病理生理学变化有哪些？24. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的病理生理学变化有哪些？25. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的病理生理学变化有哪些？26. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的病理生理学变化有哪些？27. 炎症反应中的炎症反应与心血管疾病的病理生理学变化有哪些？28. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤的病理生理学变化有哪些？29. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的病理生理学变化有哪些？30. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的病理生理学变化有哪些？31. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的病理生理学变化有哪些？些？33. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤的病理生理学变化有哪些？34. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的病理生理学变化有哪些？35. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的病理生理学变化有哪些？36. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的病理生理学变化有哪些？37. 炎症反应中的炎症反应与心血管疾病的病理生理学变化有哪些？38. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤的病理生理学变化有哪些？39. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的病理生理学变化有哪些？40. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的病理生理学变化有哪些？41. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的病理生理学变化有哪些？42. 炎症反应中的炎症反应与心血管疾病的病理生理学变化有哪些？43. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤的病理生理学变化有哪些？44. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的病理生理学变化有哪些？45. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的病理生理学变化有哪些？46. 炎症反应中的炎症反应与自身免疫性疾病的病理生理学变化有哪些？些？48. 炎症反应中的炎症反应与肿瘤的病理生理学变化有哪些？49. 炎症反应中的炎症反应与感染性疾病的病理生理学变化有哪些？50. 炎症反应中的炎症反应与慢性疾病的病理生理学变化有哪些？答案1. 炎症的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。
炎症的基本病理变化
3.白细胞的渗出和吞噬作用
① 附壁 及滚动： 血流变慢停滞，白细胞靠边图6-3
② 粘着 (adhesion)： 电荷、二价离子、见图9-1 图9-2
③ 游出 ：
白细胞通过血管壁进入血管周围组 织的过程称为游出。见图10-1 图10-2 图11 ④ 趋化性
白细胞 朝向化学刺激物所在部位作 定向移动。 这些化学刺激物称为趋化 因子
知识要点
1、重要概念：炎症、渗出、假膜、 脓肿、蜂窝织炎、炎性细胞浸润、 窦道、瘘管、炎性息肉、炎性假瘤 2、炎症的基本病理变化及渗出液和 漏出液的区别 3、几种主要类型的炎症的特点 4、炎症的临床表现及结局，炎症介 质的种类及功能
概述 急性炎症 慢性炎症 炎症结局
第一节 概述
一、概论
定义： 具有血管系统的活体组织 对损伤因子所发生的以防御为主的反 应。血管反应为中心（如图1） 防御 为主
补体…
⑵ 浆液卡
渗出浆液从粘膜表面排出(往下流)
⑶ 炎性积液
渗出物积聚于体腔(浆膜腔)
⑷ 纤维蛋白渗出
形成假膜 限制扩散
或积于肺泡腔 利于吞噬
附：
渗出液
漏出液
透明度
浑浊
比重 蛋白量 细胞数
1.018以上 2.5g%以上 ＞500个/mm
凝固性
能自凝
Rivata Test (十)
澄清 1.018以下 2.5g%以下 ＜500个/mm 不自凝
障碍（如图5）
全身反应：发热、白细胞增多、单
核巨噬细胞系统的增生 实质器渗出 渗出的机制 1. 血液动力学改变 ⒉ 血管通透性升高 3. 白细胞的渗出和吞噬作用
1.血液动力学改变
细动脉短暂收缩 血管扩张，血流加速 见图6-1 血流减慢，血流停滞见图6-2
炎症介质
激活的内皮细胞分泌IL-6和IL-8的量也显著增多。 IL-6也参与引起血管通透性升高，而IL-8对嗜中性 粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均有趋化活 性。
组织分布 H1受体 H2受体 H3受体 支气管、胃肠、子宫等 平滑肌，皮肤血管 胃壁细胞，血管 中枢外周神经末梢
阻断剂 苯海拉明
雷尼替丁
2. 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)又 名血清素(serotonin)，人类的5-HT存在于血小 板和肠嗜铬细胞内。 血小板与胶原、凝血酶、ADP和抗原-抗体复合 物等结合引起血小板凝集后释放 血小板激活因子(PAF)诱导发生--PAF来源于 IgE介导的免疫反应过程中的肥大细胞。 5-HT的作用与组胺相似，主要与血管通透性升 高有关。
炎 症 介 质
炎症 最常见而复杂的病理过程，可以发生 于机体的任何部位和任何组织。 概念: 炎症反应过程中的很多现象如血管反应和通 透性改变，特别是白细胞的游出和吞噬作用以 及再生修复过程等都涉及大量的分子机制。
许多炎症反应过程实质上主要是由一系列 被称作炎症介质的内源性化学因子(或生物大 分子)介导实现的，它们影响到整个炎症过程。 应用分子生物学理论和技术，研究和掌握 炎症过程的分子机制有助于精确地引导或控制 炎症过程的发生、发展，是防治炎性疾病重要 的理论基础。
(二)花生四烯酸的代谢产物 花生四烯酸( arachidonic acid，AA)是二十碳 不饱和酸，广泛存在于多种器官. 正常细胞内无游离的AA存在，而是以脂化的形 式与细胞的膜磷脂结合。 在致炎因子(化学、物理因子及C5a等)作用下，细胞 的磷脂酶被激活，使AA从膜磷脂中释放。炎症时， 磷脂酶主要来源于嗜中性粒细胞的溶酶体。 AA本身无炎症作用，当AA释放后经不同代谢途 径生成前列腺素、白细胞三烯和脂毒素等代谢产物， 从而发挥介质作用。
病理学基础·填空题(复习题)
1.病理学是研究疾病、的一门科学。
2.病理学可分为和两门分支学科。
3.病理学是联系和的一门桥梁学科。
4.病理学的研究对象是、、、、、。
5.健康不仅是没有疾病和病痛，而且是一种、和的完好状态。
6. 是机体在一定的致病因素作用下，因自稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
7.健康与疾病是，二者之间没有，而且可以相互转换。
8.病因的种类繁多可分为、、、、、、、。
9.疾病是一个过程。
一般将疾病与发展的过程分为、、、四个时期。
10.传统认为死亡是一个过程，通常将其分为、、三个阶段。
11.判断脑死亡的标志为、、、、。
12.适应的组织形态学表现有、、、。
13.已经发育正常的实质细胞、组织或器官体积的缩小称为。
14.局部性萎缩常见的有、、、。
15.肥大的类型有和。
16.增生常伴有细胞的。
17.化生的常见类型、、。
18.损伤的形态表现有和。
19.变性的常见类型有、、、、、。
20.玻璃样变性的常见类型、、。
21. 是细胞坏死在形态学上的主要标志，其表现主要有三种形式、、。
22.坏死的类型有、、、。
23.纤维蛋白样坏死主要发生在和。
24.坏疽有三种类型、、。
25.坏死的结局有、、、、。
26.修复的两种形式有和。
27.按再生能力不同，人体细胞分三类、、。
28.根据组织损伤程度和有无感染，皮肤、软组织的创伤愈合分为三种类型、、。
29.细胞的死亡包括和。
30.病理性充血的类型、、。
31.瘀血的原因有、、。
32. 是机体缺氧的重要体征。
33.血液从心脏或血管内逸出的过程称为。
34.出血的后果取决于、、。
35.血栓形成的三个条件有、、。
36.血栓的类型有、、、。
37.血栓的结局、、。
38.血栓对机体的影响、、、。
39.阻塞血管的物质称为，可以是、、。
40.栓子的运行途径一般与一致。
41.来自及的栓子沿血流方向常在及其分支形成肺栓塞。
42.常见的栓塞类型有、、、、。
43.动脉系统栓塞以、、、和的栓塞较常见。
44.机体局部组织由于动脉血流阻断、血流停止导致、而发生的，称为梗死。
病理学--炎症
疼痛
前列腺素、缓激肽、P 物质
组织损伤
白细胞溶酶体酶、活性氧、NO
26
四、急性炎症的病理学类型
炎症的一般分类原则：
1.变质性炎 2.渗出性炎 3.增生性炎
27
根据渗出物的成份划分：
➢ 浆液性炎 ➢ 纤维素性炎
表面化脓和积脓
➢ 化脓性炎 蜂窝织炎
脓肿
➢ 出血性炎
28
(一)浆液性炎 (serous inflammation)
第四章 炎 症
Inflammation
1
学习内容
概述
概念 原因 基本病理变化 局部表现和全身反应 分类
急性炎症
血管反应 白细胞反应 炎症介质 病理学类型 结局
慢性炎症
病理变化特点 肉芽肿性炎
2
第一节 概 述
炎症是一种常见的病理过程
肝炎、扁桃体炎、阑尾炎、肺炎、肾炎---
感冒、痤疮、烫伤、风湿病、伤寒---
透明质酸、纤维蛋白→细菌扩散→蜂窝织炎形成。
34
3. 脓肿(abscess) 概念：器官或组织内的局限性化脓性炎，
其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充 满脓液的腔，即脓腔。 部位：皮下和内脏
35
肝脓肿
脑脓肿
36
肺 脓 肿
37
肺脓肿
38
▪ 致病菌：金黄色葡萄球菌 ▪ 机制：金葡菌→产生凝血酶→使渗出的纤
炎。如：流脑、化脓性尿道炎。 积脓（empyema）：局限于体腔及自然管
道内的化脓性病灶。如胆囊、输卵管积脓。
33
2. 蜂窝织炎(phlegmonous inflammation) 概念：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化 脓性
炎。 部位：皮肤、肌肉、阑尾；如蜂窝织炎性阑尾炎。 致病菌：溶血性链球菌 机制：链球菌→产生透明质酸酶、链激酶→溶解
炎症1
第三节 炎症的经过和结局
一、炎症的经过
炎症按病程分急性炎症和慢性炎症
(一) 急性炎症的特点：
局部表现和全身反应
急性炎症的局部表现：红、肿、热、 痛、功能障碍：
红 ：局部充血，最初动脉性充血，鲜
红(氧合血红蛋白多)以后血流变慢淤血 暗红色(脱氧血红蛋白多)。 肿：局部肿胀，充血和炎性渗出物。 热 ：动脉性充血，血流量多，流速快 ，代谢增强，产热增多。 痛：渗出物压迫神经末梢(如指头炎)， 炎症介质刺激神经末梢(PG缓激肽)。 功能障碍 ：实质细胞变性坏死，渗出 物压迫阻塞，痛本身也影响功能。
另一种是单核巨噬细胞。 另一种是单核巨噬细胞。 主要吞噬： ①非化脓菌（伤寒、结核、 非化脓菌（伤寒、结核、 麻风菌） 麻风菌） ②较大组织碎片、异物、原 较大组织碎片、异物、 虫（如阿米巴） 如阿米巴）
（2）免疫作用
发挥免疫作用的细胞主要就是 巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞。
（3）组织损伤作用：
一、变质
变质 （alteration）：炎症局部
组织发生的变性和坏死。
二、渗出 渗出： 渗出
渗出： 渗出：炎症时血管内的液体和 细胞成分经血管壁进入到血管外组 织的过程。 织的过程。 渗出是炎症最具特征性的变化， 渗出是炎症最具特征性的变化， 也是炎症的中心环节。 也是炎症的中心环节。
1.局部血流动力学改变 局部血流动力学改变
（二）纤维素性炎 以纤维蛋白原渗出为主的炎症， 有大量纤维素。 发生部位：粘膜、浆膜和肺组织。
发生粘膜的纤维素性炎， 粘膜坏死组织、渗出的纤 维素和中粒形成新的膜叫 假膜，发生粘膜的纤维素 性炎又称假膜性炎。 白喉杆菌 痢疾杆菌 白喉 痢疾
发生在浆膜的纤维素性类，如 “绒毛心”。 纤维素成绒毛状，如不能完全 吸收就可机化、粘连，心包腔闭 塞――缩窄性心包炎，可严重影 响心脏功能，需要手术剥离心包 。
炎症介质
释放——是炎症局部组织、细胞、血浆产生 或释放，参与整个炎症反应过程按其来源、性质、 作用分类如下：
一、血管活性胺类 （一）组胺（histamine）： 广泛分布于各种组织中，以肺、肠、皮肤含量最高。 在体内的合成分为2步，首先组氨酸从细胞外 运至细胞内，然后经左旋组氨酸脱羧酶作用生成组 胺。组胺通过阳离子键与蛋白多糖及碱性蛋白质的 羧基结合成复合物，储存在胞浆中的次级颗粒中。 在致炎因子的刺激下，组胺易为阳离子Ca2＋置换 而释放出来。
炎症局部的血液流变学变化、细胞 活动以及组织损伤和修复都与炎症介质 的作用有关。炎症局部的典型表现 红、 肿、热、痛、机能障碍和某些全身性反 应如发热、炎性细胞增多等都是多种炎 症介质协同作用的结果。
由介质诱发的炎症反应，主要是机 体消除有害因子的防御性反应，但在炎 症时激活和释放的炎症介质，也可造成 组织细胞的损伤。
炎症时 血管内皮细胞损害
基底膜胶原暴露
释放组织蛋白酶 血浆中凝血因子Ⅻ激活
血浆激肽原酶原
肽释放酶
血管通透性增高
激肽
致瘤
支气管、胃、肠、平滑肌痉挛
气喘、腹泻
（二）补体系统(complement
system) 是由20种蛋白质组成。在血浆中是
以不激活的形式存在，其激活有两条途 径，即经典途径和替代途径。
纤维蛋白酶
激肽释放酶
作用——消化纤维蛋白，其他血浆蛋白
↓ 纤维蛋白肽——抗凝血，增加毛细管血通透
性，吸引白细胞游走
四、淋巴因子 抗原
产生： ↓ T淋巴细胞 淋巴因子 （特异性免疫反 应）
五、炎症介质的显著作用 1、微量高效，有类似酶的特点； 2、互相联系，作用于炎症不同发展
阶段； 3、炎症介质的产生，发挥效应及灭
病理学习题集
一、名词解释1、肥大：细胞、组织和器官体积的增大。
2、萎缩：发育正常的器官、组织和细胞体积缩小。
3、化生：一种以分化成熟细胞转化成另一种分化成熟的细胞的过程。
4、变性：又称细胞可逆性损伤，是指细胞或组织间质受损后，由于发生代谢障碍，使细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常物质聚集，通常伴有细胞功能低下。
5、坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织、细胞的死亡。
6、肉芽组织：是由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织；并伴有炎细胞浸润。
7、坏疽：组织坏死后，继发有腐败菌感染而呈现特殊形态的改变。
8、脂肪变性：指中性脂肪（甘油三酯）蓄积于非脂肪细胞的胞质中脂肪细胞9、充血:局部组织或器官的血管内血液含量增多的状态。
10、淤血: 因静脉内血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内。
11、血栓形成: 在活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程。
12、栓塞: 不溶于血液的异常物质，随血流运行，阻塞某处血管管腔的现象。
13、梗死: 因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起局部组织缺血性坏死。
14、炎症: 具有血管系统的活体组织针对致炎因子所发生的防御为主的反应。
15、炎细胞浸润：白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象。
16、炎症介质：介导炎症反应的化学因子。
17、假膜性炎：发生于粘膜的纤维蛋白性炎。
18、绒毛心：在心包的纤维蛋白性炎时，由于心脏搏动，使心外膜上的纤维蛋白形成无数绒毛状物。
19、脓肿：局限性化脓性炎。
20、蜂窝织炎：弥漫性化脓性炎。
21、肉芽肿性炎：局部以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主的炎症。
22、炎性息肉：局部粘膜组织过度增生及肉芽组织增生向粘膜表面突出形成一个带蒂的肿块。
23、肺肉质样变：在大叶性肺炎灰色肝样变期，若肺泡内渗出的中性粒细胞少或功能缺陷或纤维蛋白渗出过多，以致纤维蛋白性渗出物不能完全被溶解清除，则由肉芽组织代替而机化，使病变部分肺组织变成褐色内样纤维组织。
24、肾盂肾炎：是由细胞感染引起的肾盂及肾间质的化脓性炎症。
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难点
炎症的分类、介质
教
学
要
点
一、炎症的分类
1、变质性炎
2、渗出性炎
3、增生性炎
二、炎症介质
1、细胞源性炎症介质
2、血浆源性炎症介质
作业
1、急性炎症时有那些炎性细胞渗出？个有什么特征和功能？
2、慢性炎症时以那些炎性细胞渗出为主？
执行情况
怀化职业技术学院课时授课计划NO：16
教师：罗世民教研室主任：年月日
授课日期
月 日
月 日
教学检查：
周星期Βιβλιοθήκη 周星期授课班级09畜牧兽医1班、09畜牧兽医3班、
09畜牧兽医4班、09宠物、防检高职班
章节课题
炎症介质、炎症的分类
授课方式
讲授
授课时间
90分钟
目
标
要
求
掌握炎症的概念和和全身性病理反应，炎症的分类及其特征；了解炎症的经过和结局。能通过炎症的病理形态学变化识别炎症的类型。