社区卫生服务站档案目录表
社区卫生服务中心档案管理制度
社区卫生服务中心档案管理制度
健康档案管理制度
一、设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。
二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。
三、责任医生要对健康档案进行按照60岁以老人、困难群体、儿童、孕产妇、慢性病人进行分类专册登记，档案盒要目录和分类信息登记。
四、定期开展随访工作，每年免费随访4次，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女两年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
五、资料管理人员及社区责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。
凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继续交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。
六、非社区卫生服务资料管理人员，不得随意翻阅已经建档的各种资料。
未经资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。
社区档案目录范本
件号 责任者 文 号
题
名
日 期 页数 备注
X 街道 16
X 社区 X 街道 17 X 社区 X 街道 18 X 社区 X 街道 19 X 社区 X 街道 20 X 社区
X 社区民主评议党员制度 X 社区党员双评工作总结 共青团性质 团支部书记责任制 团员的权利
2014 2
0312 2014
1 1209 2014
X 社区 X 街道 10 X 社区 X 街道 11 X 社区
X 社区入党积极分子考核材料 X 社区党重点积极分子登记表 X 社区党员教育培训制度
2014 1
1125 2014
2 1205 2014
3 0308
X 街道 12
X 社区
X 社区党组织对社区干部的培训
2014 1
1212
X 街道 13
X 社区
2014 9
0130
X 社区工会劳动争议调解委员会成员名单
2014
1
0110
2014 年 X 社区卫生工作报告
2014 2
1223
X 街道 36
X 社区
X 社区流动人口计划 生育工作计划
2014 20
0130
X 街道 37
X 社区 X 街道 38 X 社区
X 社区计划生育协会组织机构 X 社区人口计生协会开展纪念日活动
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社区卫生服务的基本内容
坐等病人 为个体服务
单纯 诊治疾病
主 动 服 务
为全体居民服 务
健康管理
案例
• ××社区卫生服务站在近20年迅速发展起来的城区内于1998年10 月建站。社区卫生服务站用房使用面积369平方米，独立院落。
• 社区情况：面积2.4平方公里，4个居委会共7979户，20816人。
人员：医院派出五名医务人员。
目前，全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发 企业，还有12万家药品零售企业，都需要通过“经营、收费、 加价”来维持。医院目前实行的是药品加成政策，进价越高， 加成越多，医院当然不会去进低价药。
• 整个链条都需要高价药！那么到老百姓那里价格就不可能低下 来。
• 国家已经实行了17次药品降价，所涉品种多达万余，但是老 百姓却没有感受到实际的效果！——药品生产企业大量生产 替代药品
社区卫生服务的基本内容
一、为何要加快发展社区卫生服务
案例：
• 卫生部2004年12月2日公布了2003年对抽取57000户 家庭所做的第三次国家卫生服务调查分析报告。显示， 过去10年，我国公众对医疗卫生服务的利用率明显 下降，居民自我医疗的比例逐年增加。据测算我国居 民年就诊数为47.5亿人次，与1998年相比减少5.8亿 人次。同时居民的平均住院率也有所下降。
预防接种
三、 传 结核病防治 染 病 防 性病、艾滋 治 病防治
1、负责辖区适龄儿童预防接种登记及管理 2、开展适龄儿童预防接种和补种。 3、协助开展应急接种和强化免疫。 4、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并 协助调查处理。 5、负责辖区居民免疫接种的统计、报告。
1、对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊。 2、在结核病防治机构指导下，对辖区非住院结核病人进行规范化治疗管理 。
基层医疗卫生机构信息公开基本目录
附件2基层医疗卫生机构信息公开基本目录信息类别信息分类信息名称基本内容资质类机构及人员识别机构信息《医疗机构执业许可证》、备案、诊疗科目及机构基本信息等人员识别医护、行政及后勤等人员标识：姓名、科室（部门）等准入许可设备准入大型医用设备配置许可等价格服务价格医疗服务项目、价格及计价标准等药品耗材药品、医用耗材品规及价格等服务类环境导引交通导引机构周边的公共交通线路，车辆入口与出口指示、院内停车场、院内行车指引、停车收费标识等内部导引各科室（部门）的名称、位置及指引标识、急诊“绿色通道”指引标识等公卫措施公共卫生预防控制相关信息，落实政府应急处置措施的相关信息等安全警示服务场所安全（防火、防盗、安检等）警示标识及危险提示标志等应急指引突发事件的应急疏散和安全通道路线、指引标牌、路线等诊疗服务服务时间门诊、急诊服务时间（含节假日），病房探视时间及各项服务的办理时间等专业介绍专业方向，临床、检验、检查等专业服务项目名称及特色服务的相关内容等就诊须知门诊、急诊就诊流程、就诊期间应知晓的相关事务、注意事项及应遵守的规章制度等住院须知办理住院的手续及流程、住院期间应知晓的相关事务、注意事项及应遵守的规章制度等预约诊疗需要或可以预约的挂号、诊疗、临床检验、检查等的预约途径、流程、方法及注意事项等检验检查进行临床检验、超声影像等辅助检查的流程、须知、注意事项，报告获取时间及方式等分级诊疗与本机构建立双向转诊关系的综合或专科医院名称；向上级医院转诊及接收上级医院向本院转诊的服务内容、机构、流程、联系方式等；医联体及县域医共体业务合作的医疗卫生服务机构、专家介绍、服务内容、流程、联系方式等远程医疗远程医疗服务项目、流程、收费等服务内容各科室设置名称、医疗服务内容，医联体合作机构、下沉专家介绍、出诊时间等，基本公共卫生服务和家庭医生签约服务项目等服务内容、责任医生、服务区域、联系电话等服务范围本机构服务区域范围，服务区域内人群的基本情况、重点人群基本情况服务流程门诊、急诊服务流程；留观、住院服务流程；双向转诊服务流程行风与投诉招标采购执行政府采购依法应当公开的相关信息行风建设行风建设及廉洁从业九项准则相关规定依法执业自查《医疗机构依法执业承诺书》等医疗秩序为维护正常医疗秩序患者应当遵守的相关法律、法规、规定及注意事项等投诉途径投诉处理程序、地点、接待时间和联系方式等纠纷处理解决医疗纠纷的合法途径以及相关部门（如医调委）地点、联系方式等科普健教健康科普健康保健及疾病防治方面的科普知识健康教育开展健康讲座等健康教育活动的时间、内容、地点患者健康教育制度及流程等无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法便民服务咨询服务咨询服务设置情况，包括咨询台（窗口）标识、路线，在线咨询服务等特殊人群军人、残疾人、老年人等特殊人群优先服务窗口标识等收费查询查询的方法、流程、地点和导引路线等医保服务医保支付、报销流程、地点、导引等复印病历病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明等其他信息相关主管部门规定的其他需要主动公开的信息注：社区卫生服务中心、中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院等按照此目录执行；社区卫生服务站、综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部、中医诊所、中医（综合）诊所、中西医结合诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、村卫生室（所）等其他基层医疗卫生机构参照此目录执行，有相关信息的应主动公开。
基本公共卫生服务项目--健康教育工作档案册
基本公共卫生服务项目健康教育工作档案册（201１年）县卫生院总卷目一、组织管理卷二、上级来文卷三、计划、安排卷四、业务培训与指导卷五、活动记录卷（讲座、公众咨询、宣传栏）六、传播材料卷（印刷资料、音像资料)七、经费开支卷八、评估、总结卷九、专项工作卷十、控烟卷十一、报表存根卷一、组织管理卷目录1、＊社区概况一览表2、健康教育工作网络图3、健康教育工作中长期规划4、职责与制度（1）健康教育工作领导小组职责(２）健康教育专责人员岗位职责（３）卫生服务站（村卫生室）健康教育工作职责(4）健康教育工作管理与质量控制制度(5）健康教育业务培训学习制度（6）健康教育工作例会制度5、人员与岗位（1）中心（卫生院）健康教育领导小组名单(2）中心（卫生院）健康教育专责人员登记表(３）社区单位健康教育联络员名单6、设施与设备(1)健康教育设备及器材登记表（2)健康教育培训（活动）场所登记表（3)健康教育宣传栏登记表（4）健康教育资料架登记表（5）其它类型宣传阵地登记表7、健康教育工作会议记录（1）健康教育工作会议汇总表（2）健康教育工作会议记录表8、其它二、上级来文卷目录(略）三、计划、安排卷目录＊1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划２、年度健康教育工作分解安排表四、业务培训卷目录1、专责人员参加业务培训情况登记表2、中心(卫生院)开展健康教育业务培训汇总表3、中心(卫生院）开展健康教育业务培训记录表4、中心(卫生院）接受上级单位业务指导情况5、中心（卫生院)对辖区单位业务指导汇总表6、中心（卫生院）开展健康教育业务指导记录表五、活动记录卷目录(一)健康教育宣传栏出刊情况*1、健康教育宣传栏出刊情况汇总表2、健康教育宣传栏出刊记录表(二)公众健康咨询活动情况*1、公众健康咨询活动汇总表２、公众健康咨询活动记录表（三)健康教育讲座情况＊1、社区健康教育讲座汇总表2、社区健康教育讲座记录表六、传播材料卷目录（一）印刷资料１、上级下发印刷资料登记表2、中心（卫生院）自编(制)印刷资料登记表＊3、印刷资料发放汇总表4、印刷资料发放登记卡（二)音像资料1、上级下发音像资料接收登记表2、自制或其它来源音像资料登记表*３、音像资料播放汇总表4、音像资料播放登记卡七、经费卷１、健康教育年度经费拨入情况2、健康教育年度经费开支情况八、评估、总结卷（一）健康教育调查评估1、辖区居民基本健康知识调查情况２、辖区居民基本健康行为调查情况3、公民健康素养调查情况4、其它(二)年度健康教育工作统计表（三）年度工作总结＊1、中心（卫生院)年度健康教育工作总结２、健康教育活动专项工作总结３、其它九、专项工作卷1、科研课题2、健康管理项目3、论文发表十、控烟卷1、控烟工作年度计划２、无烟医疗卫生机构创建资料3、本年度控烟工作资料4、控烟工作年度总结5、上级下发的无烟单位命名文件十一、报表存根卷1、年初报表:社区概况一览表中心（卫生院)年度健康教育工作计划2、月报表：健康教育宣传栏出版情况汇总表公众健康咨询活动汇总表社区健康教育讲座汇总表印刷资料发放汇总表音像资料播放汇总表3、年终报表:年度健康教育工作统计表中心(卫生院)年度健康教育工作总结(注：目录中带＊的表单即为需要上报的报表)ﻬ一、组织管理卷1、卫生服务中心（乡镇卫生院）概况一览表备注：公共场所在此指指客运站场、大中型室内商业经营场所、室内公共娱乐场所等.ﻬ2、健康教育工作网络图(1)院内网络（略）(２）院外网络（略)3、健康教育工作中长期规划（略）４、职责与制度(１）健康教育工作领导小组职责(例）社区卫生服务中心(乡镇卫生院）健康教育工作领导小组由中心（卫生院)分管领导、各相关职能部门和业务部门负责人组成,全面负责中心（卫生院）的健康教育组织领导工作：（1)组织制定本中心(卫生院）健康教育工作制度、内部管理制度和工作规划、年度工作计划等.（2）落实健康教育工作经费,研究解决健康教育业务用房、器材设备等硬件设施，保障健康教育工作的顺利开展。
社区卫生服务中心健康档案管理制度
社区卫生服务中心健康档案管理制度
一、目的
本制度旨在规范社区卫生服务中心健康档案的管理，确保档案的真实性、完整性和安全性，提高档案管理水平，为社区居民提供优质的医疗卫生服务。
二、适用范围
本制度适用于社区卫生服务中心所辖范围内的居民健康档案管理工作。
三、职责
1.档案管理人员：负责健康档案的建立、更新、保管和借阅等工作，确保档
案的真实性和完整性。
2.医生：负责居民健康信息的采集、记录和审核，对档案信息的质量负责。
3.护士：协助医生采集居民健康信息，负责信息录入和档案整理等工作。
4.其他工作人员：在职责范围内协助档案管理人员完成相关工作。
四、管理规定
1.档案建立：社区卫生服务中心应建立完善的居民健康档案管理制度，确保
档案信息真实、完整。
2.档案更新：医生应及时更新居民健康档案，确保档案信息的时效性。
3.档案借阅：如需借阅居民健康档案，需经主管部门审批，并按照规定程序
借阅。
4.档案保密：所有涉及居民健康档案的工作人员应严格遵守保密规定，确保
档案信息的安全性。
5.档案管理：档案管理人员应定期对居民健康档案进行整理、分类和归档，
确保档案的完整性。
五、考核与奖惩
1.考核：定期对居民健康档案管理工作进行考核，考核内容包括档案管理水
平、档案信息质量、档案借阅制度执行情况等。
2.奖惩：根据考核结果，对表现优秀的档案管理人员给予表彰和奖励，对工
作不力的予以批评或惩罚。
社区卫生服务站各项工作制度目录
社区卫生服务站各项工作制度目录
一、服务对象管理制度
1.社区居民管理制度
2.特殊人群管理制度（老年人、妇女、儿童、慢性病患者等）
3.健康档案管理制度
二、医疗卫生服务管理制度
1.医疗服务流程管理制度
2.临床医疗流程管理制度
3.疫苗接种管理制度
4.医疗废物处理制度
三、健康教育宣传管理制度
1.健康教育计划制定管理制度
2.健康知识宣传活动管理制度
3.社区健康体检宣传管理制度
四、基础设施管理制度
1.医疗器械设备管理制度
2.环境卫生管理制度
3.办公用品物资管理制度
五、人员管理制度
1.医务人员管理制度（医生、护士、药师等）
2.各岗位职责和工作绩效考核制度
3.继续教育和培训管理制度
六、医患关系管理制度
1.医患双方权益保护管理制度
2.医患沟通与纠纷解决管理制度
七、应急预案与安全管理制度
1.自然灾害应急预案管理制度
2.医疗事故与突发事件处理管理制度
3.消防安全管理制度
八、质量管理制度
1.医疗质量评估与监控管理制度
2.医疗错误及事故处理管理制度
九、费用与收费管理制度
1.医疗费用管理制度
2.社会保障政策落实管理制度
十、信息管理制度
1.电子病历管理制度
2.信息安全与保密管理制度
以上是社区卫生服务站各项工作制度的目录，具体内容和要求会根据实际情况进行制定和完善。
这些制度的建立和执行有助于规范社区卫生服务站的各项工作，提高服务质量和管理水平，为社区居民提供更好的医疗卫生服务。
社区居民卫生健康档案实施方案范例（2）
社区居民卫生健康档案实施方案范例(2)(三)建立居民健康档案1、居民健康档案内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0-3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。
2、居民健康档案的建立方式中心各科室及各社区卫生服务站向辖区内居民提供建立健康档案服务。
(1)辖区居民接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检、健康教育等多种方式，由责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;儿童保健服务管理档案;预防接种服务专项档案由中心儿保科建立;孕产妇保健服务管理档案则由中心妇保科在早孕诊断确认后建立。
以上各项工作档案根据开展服务项目认真填写。
(3)在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放，以便今后录入电脑，建立电子化健康档案。
3、居民健康档案的使用(1)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。
(2)入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
(3)需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。
(4)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
4、健康档案管理居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：(1)建立居民健康档案是一项较复杂的系统工程，政策性、协调性、技术性较强，需要对相关人员进行强化专业培训，使其对有关建档的要求要搞清、弄懂，掌握好必要的方法和技巧，尤其要注重开展对交流技巧和收集资料技巧等方面的培训，才能保证建档工作的顺利进行，才能为今后开展公共卫生活动打下群众基础。