肾上腺素的儿童用量精编版
儿科抢救药用法与剂量
儿科抢救药用法与剂量1、肾上腺素1ml：1mg小儿常用量：0.01mg/kg（1:10000溶液0.1ml/kg），最大剂量1mg 必要时间隔3-5分钟重复1 次，注意不能与碱性液体于同一管道输注。
2、重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml：2mg小儿常用量：开始按体重以每分钟0.02-0.1 ug/kg速度滴注，按需要调节滴速。
3、硫酸异丙肾上腺素注射液2ml：1mg(1)救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。
(2)三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。
4、盐酸利多卡因注射液5ml：50mg1mg/次负荷量，维持量为20-50ug/（kg.min）5、盐酸多巴胺注射液2ml：20mg扩管:<5ug/kg/min强心:5～10ug/kg/min升压:>10ug/kg/min6、阿拉明（重酒石酸间羟胺注射液）1ml∶10mg小儿用量:(1)肌内或皮下注射：按0.1mg/kg，用于严重休克；(2)静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/m2，用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液，滴速以维持合适的血压水平为度。
(3)配制后应于24小时内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。
7、可拉明，尼可刹米小儿用量:6个月:0.075g/次，1岁:0.125g/次，4～7岁:0.175g/次，>7岁:0.25-0.5g/次8、洛贝林，山梗菜碱Iv:0.3～3mg/次，Im : 1～3mg/次9、硫酸阿托品注射液1ml：0.5mg儿童静脉注射：每次0.02mg/kg，间隔5分钟可重复使用，最小剂量为0.1mg，单次最大剂量为0.5mg。
目前已不再推荐其为心肺复苏的常规治疗药物。
10、654-2（盐酸消旋山莨菪碱注射液）1ml：2mg小儿0.1～0.2mg/kg，每日1～2次。
抗休克及有机磷中毒：静注，小儿每次0.3～2mg/kg，必要时每隔10～30分钟重复给药，也可增加剂量。
肾上腺素抢救操作方法
肾上腺素抢救操作方法肾上腺素是一种重要的激素，可以通过粘膜吸入、皮下注射和静脉注射等途径应用，用于救治严重过敏、心搏骤停等急性危重疾病。
下面将详细介绍肾上腺素的抢救操作方法。
1. 选择适当剂量：根据患者具体情况选择适当剂量的肾上腺素。
一般情况下，对于成人可使用1:10,000浓度的肾上腺素，起始剂量为0.5-1mg，可在必要时按0.5-1mg增量给药。
对于儿童和婴儿可根据体重给予0.01-0.1mg/kg的肾上腺素。
2. 皮下注射肾上腺素：皮下注射肾上腺素是最为常见的应用途径，一般适用于轻度过敏反应和突发性支气管痉挛等情况。
操作时，先将肾上腺素溶液抽取到注射器中，选择一个无血管的部位，如上臂外侧皮下组织较为松弛的区域，用无菌棉球或酒精擦拭注射点，将注射器插入皮下层，轻轻按下活塞将肾上腺素注射入皮下组织中，然后将针头拔出。
注意避免注射入血管造成血管收缩。
3. 静脉注射肾上腺素：对于情况严重的急性危重患者，可选择静脉注射肾上腺素。
操作前需首先开通静脉通道，然后将肾上腺素溶液通过注射器缓慢注入静脉内，注意避免快速注射，以免引起血管痉挛和心律失常等不良反应。
同时，为了保证药物有效性，可以将注射针头插入一侧心房或右心室中，以便药物能够直接作用于心脏。
4. 气管内雾化吸入肾上腺素：对于严重哮喘、窒息等病例，可以采用气管内雾化吸入肾上腺素的方式。
操作时，首先将肾上腺素加入雾化器中，然后将鼻咽温化或蒸馏水作为稀释液加入雾化器中，按下雾化器按钮，产生雾化剂。
患者应用口咽、口鼻或气管插管等方法进行吸入，吸入肾上腺素雾化剂时，可通过嘴对吸入器进行吸吮，吸入药物含量后吞咽掉，以增加麻醉药物在喉咙和气管粘膜的接触时间。
总之，肾上腺素在急救抢救中起着至关重要的作用。
应该根据患者具体情况选择适当的给药途径和剂量，同时要注意监测患者的生命体征，如心电图、呼吸、血压等，以及药物引起的不良反应，并及时采取相应的措施。
在进行肾上腺素抢救操作之前，医务人员除一定要具备相应的医学知识和专业技能外，还需要了解患者的病情和病史，制定个性化的抢救方案，以提高抢救成功率。
肾上腺素药物适应症、用法用量、贮藏、注意事项及药物监控
肾上腺素适应症、用法用量、贮藏、注意事项及药物监控适应症及用法用量抢救过敏性休克成人常用剂量药物具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌肉注射。
0.5—1 mg，5—15 min 可重复1次。
静脉注射。
可用0.1—0.5 mg 缓慢静注，如疗效不好，可改用4—8 mg静滴，根据具体情况调整滴速。
儿童常用剂量用于抢救新生儿过敏性休克剂量如下：肾上腺素用于抢救儿童过敏性休克剂量注射剂规格为1mg：皮下注射或肌内注射0.01—0.03mg/必要时，1—2 h可重复。
静脉或心内注射0.5—1mg/次，用10倍氯化钠溶液稀释。
抢救心脏骤停成人常用剂量可用于麻醉和手术中意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起心脏骤停。
0.25—0.5mg于10mL生理盐水稀释后静脉注射，进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起心脏骤停，可用配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
0.1—0.2 mg，静脉注射或心内注射，必要时可重复。
儿童常用剂量肾上腺素用于抢救新生儿心脏停搏、严重心动过缓剂量如下：心脏停搏：稀释至1:10000溶液使用；剂量为0.03mg/kg，心内注射；严重心动过缓：加9倍生理盐水稀释成1:10000溶液，每次0.01—0.03 mg/kg，静脉滴注或气管内滴入，需要每3—5分钟可重复1次；皮下注射或肌内注射：0.01—0.03 mg/，必要时1—2 h可重复。
静脉或心内注射：0.5—1 mg/次，用10倍氯化钠溶液稀释。
治疗支气管哮喘成人常用剂量肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，起效迅速但不持久。
0.25—0.5mg，皮下注射，3—5min见效，仅能维持1h；必要时每4h可重复注射一次。
每次0.2—0.5mg，肌内注射或皮下注射，4小时可重复注射1次。
儿童常用剂量用于治疗儿童支气管哮喘剂量，注射剂规格为 1mg：皮下注射或肌内注射：0.01—0.03 mg/（kg·次），必要时，1—2h可重复；静脉或心内注射0.5—1 mg/次，用10倍氯化钠溶液稀释；与局麻药合用以减少手术出血和延长麻醉时间。
2012临床助理医师考试辅导：肾上腺素中毒的预防措施
应用本品时必须注意禁忌症，切勿滥用或过量使用，更不可将二者合并应用。
1∶1000肾上腺素作皮下、静脉注射时，在婴幼儿每次0.2～0.3ml，不应超过0.4ml，儿童不可超过0.5ml，可在半小时左右重复使用。
静脉注射必须缓慢，并以九倍生理盐水稀释后应用。
去甲肾上腺素切勿作皮下或肌肉注射，以免引起局部坏死；也不可直接用其浓缩溶液作静脉注射，必须用5%～10%葡萄糖溶液或生理盐水等稀释为1～2mg/dl或更稀些，缓慢静脉点滴。
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新生儿肾上腺素的用法用量
新生儿肾上腺素的用法用量
新生儿肾上腺素的使用应根据实际情况选择。
该药可能恢复心率，对心脏有较强的心肌恢复作用，舒张支气管，明显改善过敏引起的气管痉挛。
同时，对于窒息、心脏骤停的新生儿，除了平稳呼吸、胸外按压外，还应及时使用肾上腺素，以保证更好的治疗效果。
由于药物的复杂性，如何使用最好听从医生的安排。
千万不要随便用药，以免治疗效果不好造成更大的伤害。
新生儿抢救过程中，经30秒正压通气和持续体外心脏按压，心率仍低于60次/分，应立即给予肾上腺素。
此外，还需要通过脐静脉导管、外周静脉通道或气管内导管进行注射。
一般静脉注射剂量为每公斤体重0.1-0.3ml，气管插管注射剂量为每公斤体重0.3-1.0ml。
如有必要，5分钟后重复。
这是一种应急处理方法。
必须送急诊科治疗，这样才能保证稳定的治疗效果。
家长最好多加注意。
新生儿肾上腺素的抢救剂量应由医生安排，最好根据病情的严重程度来确定。
一般情况下，静脉注射治疗，药物不仅能增加心肌收缩力，还能促进肾脏或黏膜收缩。
临床上，药物对过敏性休克、支气管哮喘、荨麻疹、心脏骤停等有较好的改善作用。
但由于身体机能发育不完善，治疗期间需要住院观察，避免剂量和用药方法不正确引起的不良反应。
肾上腺素抢救的用量用法是多少
肾上腺素抢救的用量用法是多少肾上腺素主要用于抢救心跳呼吸骤停和过敏性休克。
抢救心跳呼吸骤停时，采用静脉注射法，每次注射1mg，每3-5分钟注射一次。
抢救过敏性休克时要即刻肌肉注射肾上腺素0.2-0.5mg，最大剂量是0.5mg，如果无效，间隔5分钟以上再肌注第二次。
如果需要反复肌注肾上腺素，应该用静脉注射法，静脉注射时必须将肾上腺素稀释10倍。
肾上腺素注射液规格为1ml:1mg，取一支肾上腺素加9ml生理盐水就配成了10ml:1mg，也就是稀释了10倍，每次静脉注射肾上腺素0.5-1mg，也就是5-10ml，注射时要缓慢静推5分钟以上。
过敏性休克抢救过程中病人心跳骤停，肾上腺素剂量立即加量为每次1mg静脉注射，每3-5分钟注射一次。
1.常用于抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克。
由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用于0.1～0.5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml），如疗效不好，可改用4～8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml）。
2.抢救心脏骤停：可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。
对电击引起的心脏骤停，亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。
3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。
皮下注射0.25～0.5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时。
必要时可重复注射1次。
4.与局麻药合用：加少量（约1：20万～50万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。
5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（1：2万～1：1000）溶液的纱布填噻出血处。
6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2～0.5ml，必要时再以上述剂量注射1次。
儿童常用抢救药剂量
药品名称常见剂量儿童剂量备注心脏停搏：0.25-0.5mg 半衰期2min 肾上腺素指南推荐：0.05-2μ加生理盐水配至10ml,可3-5min重复1次，反g/kg·min 小β、大α 静滴复应用3-5次半衰期3.5h 0.02mg/ kg 休克：0.02-0.05mg/kg 可5min重复1次。
气管阿托品心律失常：0.5-1mg 婴幼儿极量：1.00 mg 内给药剂量较静脉大2~ M 极量2mg 青少年极量：2.00 mg 3倍 <5岁10mg/次 >5岁20mg/次对本药过敏病态综合征室上速：首剂20mg静5 s内快速静注或Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻三磷酸腺苷注；若无效间隔5分钟0.04~0.05mg/kg/次滞者忌用再注入30mg 静脉注射儿童0.01mg/kg 纳洛酮 0.4-2mg 2~3min重复极量2.00mg 阿片小剂量0.5-2 多巴胺中等2-10 不主张小剂量用于脓毒指南推荐：5-15μg /kg·min 小DA、中β、大大剂量>10 性休克α (μg/kg/min)2.5-10μg/kg /min，静滴偶尔可高于15μg/ 多巴酚丁胺对肾脏的保多巴酚丁胺kg/min，但剂量过大可指南推荐：2-20μg /kg·min 护作用明显优于多巴胺。
β 能增快心率，并引起心不宜与其他药物混溶。
律失常开始以0.02-0.1μg/kg/min速度滴注，并按需调整滴开始8-12μg/min；血容量不足时可引起或去甲肾上腺素速。
维持2-4μg/min；加重肾损伤α、弱β1 指南推荐：0.05-2μg 按需调整剂量 /kg·min。
0.5-1mg加5%糖水200-300ml静滴。
患儿心率>140-160次异丙肾上腺素指南推荐：0.05-0.5 μ指南推荐：一次0.1μg/kg /min或心律紊乱者禁用β g/kg/min 应用前必须扩充血容量根据心率调整滴速肌注或皮下：2-10mg/肌注：0.1mg/kg，用于严重次，应隔至少10min后休克。
肾上腺素_精品文档
⒈长期或逾量使用可产生耐药性，停药数天再给，效应可恢复。 ⒉用1:1 000（1mg/ml）浓度的肾上腺素注射液，作心内或静脉注射前必须稀释；不推荐动脉内注射，后者可引起明显剧烈的血管收缩，导致组织坏死。 ⒊反复在固定部位注药可导致组织坏死，注射部位必须轮换。 ⒋用于过敏性休克时，由于其血管的渗透性增加，有效血容量不足，必须同时补充血容量。
盐酸肾上腺素--- 用法与用量
静滴 ： 临用前稀释，kg*0.03稀释至50ml 静脉推注： 1mg + NS 250ml 1ml=4ug 口服： 治疗上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），每日3 次，加入适量冷盐水服下。
副肾 VS 正肾
区别 血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体，结合能力不同所致。 肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度的肾上腺素，对外周阻力影响不大。 去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。较大剂量时，因血管强烈收缩而使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。可是，在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用之故。
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肾上腺素的儿童用法用量（）
皮下注射1：1000肾上腺素用量为：
2岁以下：0.0625ml(1/16支)
2-5岁：0.125ml(1/8支）
5-11岁：0.25ml(1/4支)
11岁以上:0.33ml(1/3支)
过敏性休克的抢救措施
抢救过敏性休克患者必须迅速及时；分秒必争；就地抢救；转危为安。
（一）立即停药，就地抢救。
病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。
在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
（二）给予抗过敏药物
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌内注射。
（三）抗休克治疗
①补充血容量，纠正酸中毒。
可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。
根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减）
③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
（四）呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸；急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术；如出现呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，并准备插入气管导管控制呼吸，或借助人工呼吸机被动呼吸。
（五）心脏骤停时
立即施行体外心脏按摩术；心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml；必要时可行胸腔内心脏挤压术。
（六）肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。
但哮喘时禁用。
过敏性休克的抢救措施:过敏性休克容易与哪些病混淆
过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。
通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
本病发生很快，因此必须及时作出诊断。
凡在接受（尤其是注射后）抗原性物质或某种药物，或蜂类叮咬后立即发生全身反应，而又难以药品本身的药理作用解释时，应应马上考虑到本病的可能，故在诊断上一般困难不大。
但应除外如下情况。
（一）迷走血管性昏厥（或称迷走血管性虚脱，vasovagal collapse）多发生在注射后，尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。
患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗，继而可昏厥，很易被误诊为过敏性休克。
但此症无瘙痒或皮疹，昏厥经平卧后立即好转，血压虽低但脉搏缓慢，这些与过敏性休克不同。
迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。
（二）遗传性血管性水肿症（hereditary angioedema）这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。
患者可在一些非特异性因素（例如感染、创伤等）刺激下突然发病，表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。
由于气道的阻塞，患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等，与过敏性休克颇为相似。
但本症起病较慢，不少病人有家族史或自幼发作史，发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等，据此可与过敏性休克相鉴别。
过敏性休克的特异性病因诊断对本症的防治具有重要意义，唯进行过敏原检测应该①在休克解除后；②在停用抗体克及抗过敏药物后；③如作皮肤试验，最好必要的抗休克药物。
少数皮试阴性患者仍有发生本症的可能。
过敏性休克的抢救措施。