园林绿化施工合同书范本(完全本)
园林绿化施工合同范本5篇
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那么合同书的格式，你掌握了吗?下面是小编精心给大家整理园林绿化施工合同范本，希望大家喜欢！园林绿化施工合同范本1发包方(甲方)：____________________承包方(乙方)：____________________经公开招标，甲方将 ____________________ 绿化工程确定给乙方施工，为确保如期保质完成本工程，双方本着互相支持、紧密配合的原则，结合本工程具体情况，明确双方职责，特签订本合同，条款如下：1、工程地点：____________________。
2、工程总造价：____________万元(大写)。
3、工期。
乙方确保在年月日开工，于月日完工，工程标准达到____合格____级。
4、开工准备。
甲方前期使施工现场具备施工条件，并在开工后继续负责解决该工程遗留问题;甲方在施工前准备好施工图纸、技术交底等工作;乙方接到图纸后，尽快做出材料计划、施工组织设计及工程进度计划报给甲方。
5、工程款支付。
苗木栽植完毕，经初验合格后，付合同价的1/3;半年后经复验合格，再付合同价的1/3;工程初验后15个月经验收合格，按审计决算付清余款。
5、工程质量。
⑴、所栽苗木质量必须符合工程要求，不得擅自改变苗木品种、规格及质量，所有苗木必须经过甲方验收合格后方可栽植;⑵、施工过程中，乙方必须服从甲方的监督检查和质量管理，如因质量问题造成返工，其费用由乙方全部负责;⑶、乙方在施工中要精心组织，确保安全，如有事故发生，后果自负;⑷、乙方要确保施工现场清洁，及时清理废弃物。
6、养护管理和质量要求。
⑴、大树及时支撑，支柱与树干相接部分应垫上防护物，以免磨伤树皮;⑵、栽植后及时封堰浇透水;⑶、及时中耕除草、施肥、修剪，确保苗木正常生长;⑷、苗木要及时防治病虫害;⑸、苗木管理期间，必须经常清理各种废弃物;⑹、乙方包栽包活，在栽植完工后，要养护苗木15个月，养护标准达到《城镇绿地园林养护标准(试行)》，其间发生的费用由乙方负担。
园林绿化工程的合同范本(优秀6篇)
园林绿化工程的合同范本(优秀6篇)园林绿化工程的合同范本篇1甲方：乙方：依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工协商一致，签定本合同。
第一条：工程概况1、工程名称：2、工程内容：3、承包方式：本工程采用包工承包方式实施。
4、工程定价：第二条：甲乙双方驻工地代表甲方驻工地代表及委派人员名单：乙方驻工地代表及委派人员名单：第三条：工程质量等级工程质量等级要求：必须达合格以上标准。
第四条：工程验收当该工程完工后，由乙方向甲方提出书面竣工验收申请。
甲方应在1天内安排验收工作，并告知乙方参加验收。
乙方自提出申请验收报告1天后，因甲方原因未安排验收的，则视为该工程符合设计和施工方案要求，运行正常，通过验收。
2、工程未经验收，甲方若需启用，须与乙方协商，经同意方可使用。
若未经乙方同意启用，将视为通过验收。
第五条：验收标准本工程以相关设计方案、图纸为依据，按照行业标准进行验收。
(以图纸的效果80%为准)第六条：工程量计价实施单位工程量承包每吨包150元整付款方式合同签订，乙方施工人员抵达施工现场，甲方应提前支付工人生活费及购买部分工具、材料的费用(为总工程的50%)，当施工到工程量60%时甲方预付乙方工程量的30%作为工人工资，工程验收合格后甲方应在当天内一次性支付乙方所有工程余款。
第七条：工程款支付工程款支付方式：现金支付或账号支付。
第八条：双方权利和义务1、甲方权利和义务工地代表，负责协调甲方的相关事宜。
在工程履行过程中此指派人员的所有签名视为甲方行为。
(1)负责本工程的监督，积极协调施工配合关系。
(2)负责对乙方进度、安装质量、安全保护、综合管理的监督。
(3)提供有利施工的现场条件(部分乙方所需的工具等)。
(4)审核工程计划进度。
(5)负责对图纸、方案的审核、确认，负责对工程进度、工程质量、隐蔽工程、配套工程和合同执行情况进行监督检查及设计图纸变更签证，工程中间验收和其他必要的签证。
园林绿化工程合同的范本(20篇)
园林绿化工程合同的范本（20篇）园林绿化工程合同的范本（20篇）园林绿化工程合同的范本篇1 甲方：XX县X镇中心学校乙方：XX县花木园艺场甲方为美化、绿化校园环境，经甲方公开招标，经多家投标，由乙方中标。
根据《合同法》，为明确双方的权力、义务和责任，特签订本合同。
一、工程名称：威远县铺子湾镇运动场花池。
二、工程内容及范围：在运动场四周及主席台两侧的花池，半年后植物成活率达到100%，按实际收方标准数量结算。
三、工程造价：25元/m2×140m2=3500元。
四、付款方式：于20__年5月底前一次性付清。
五、双方的权力与义务：1、甲方有权指定专人监督工程质量，及时提出乙方不足的问题，乙方应立即改正，并负责对工程质量检查验收。
2、甲方负责提供种植面，乙方有义务对甲方不合适的地方提出建议，使工程顺利进行。
甲方应提供水源、培土源。
3、乙方必须按设计的植物品种，双方约定的事项、合同施工，确保工程质量、植物成活率必须达到100%。
六、工程安全：乙方必须做到文明施工，乙方人员必须遵守甲方的一切校规校纪，在施工中乙方发生的一切事故由乙方自行负责。
七、本合同一式四份，双方各执两份。
本合同经双方签章后生效，具有国家同等法律效力。
甲方：威远县铺子湾镇中心学校乙方：威远县龙滩沟花木园艺场法人代表：法人代表：园林绿化工程合同的范本篇2 甲方(发包人):乙方(设计人):发包人委托设计人承担园林绿化工程设计，工程地点为依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本着绿化工程设计事项协商一致，订立本合同，共同执行。
第一条本合同签订依据1.《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》和《建设工程勘察设计市场管理规定》。
2.国家及地方有关建设工程勘察设计管理法规和规章。
3.建设工程批准文件。
第二条设计依据1.发包人提交的基础资料。
2.有关政府主管部门的批复文件。
园林绿化合同范本(三篇)
园林绿化合同范本合同编号：_______甲方：（甲方名称）地址：（甲方地址）联系人：（甲方联系人）电话：（甲方联系电话）乙方：（乙方名称）地址：（乙方地址）联系人：（乙方联系人）电话：（乙方联系电话）鉴于甲方拥有相应的土地资源，欲对其进行园林绿化改造，乙方具备相关的技术和经验，双方经友好协商，达成以下合作事项：第一条合作内容1. 甲方委托乙方负责对甲方土地进行园林绿化改造，包括但不限于：绿化设计、植物配置、花草种植、景观灯光设计等工作。
2. 园林绿化改造的具体范围和标准由双方协商确定，并在附件中详细列明。
第二条工作计划1. 乙方应在双方签署本合同后的（合同生效日起若干天）内提交详细的工作计划，包括工作进度、项目预算、人员配备等内容。
2. 工作计划经甲方确认后即可执行，甲方应按计划提供所需资金和基础设施等支持。
第三条费用及支付方式1. 园林绿化改造的费用由甲方承担，具体费用请参见附件。
2. 费用支付方式：甲方应在工程开始前支付工程款的50%，乙方完成工程后，甲方应支付剩余工程款的50%。
3. 若乙方未按时完成工程，甲方有权按照实际完成工程情况进行支付。
第四条质保及维护1. 乙方对园林绿化改造所使用的植物、设备等提供质保期，具体质保期根据不同材料的质量而定，具体内容详见附件。
2. 在质保期内，如发现因乙方施工质量等原因导致的问题，甲方有权要求乙方进行修复或更换。
3. 质保期过后，甲方可与乙方签订维护合同，由乙方提供园林维护服务，维护周期、费用等双方协商确定。
第五条违约责任1. 如双方一方违反本合同约定，致使合同无法履行的，违约方应赔偿对方因此遭受的损失。
2. 如因不可抗力因素导致无法履行合同，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并尽最大努力减少损失。
第六条保密条款1. 双方在合作过程中所涉及的商业秘密、技术资料等应保密不外泄。
2. 未经一方的书面许可，另一方不得将上述涉密信息用于其他目的或向其他方披露。
园林绿化施工合同书6篇
园林绿化施工合同书6篇篇1甲方（委托方）：XXXXXX有限公司乙方（施工方）：XXXXXX园林有限公司根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方委托乙方进行园林绿化施工事宜，达成如下协议：一、工程概况1. 工程名称：XXXXXX园林绿化工程2. 工程地点：XXXXXX3. 工程内容：包括但不限于园林设计、植物种植、景观建设等4. 施工期限：自本合同签订之日起至XXXX年XX月XX日止二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1. 甲方应确保施工场地具备施工条件，包括但不限于场地平整、排水系统完善等。
2. 甲方应按照合同约定支付乙方施工费用，确保乙方施工人员的工资及材料费用及时到位。
3. 甲方应积极配合乙方的施工进度，提供必要的协助和支持。
（二）乙方权利与义务1. 乙方应严格按照甲方要求进行施工，确保施工质量符合相关标准。
2. 乙方应按时完成施工任务，确保施工进度符合合同约定。
3. 乙方应积极与甲方沟通，及时解决施工过程中出现的问题。
4. 乙方应保护好施工环境，确保施工过程中不造成环境污染。
三、施工费用与支付方式1. 施工费用：本工程总造价为人民币XXXX元整（￥XXXXXX）。
2. 支付方式：甲方应按照合同约定的时间和金额向乙方支付施工费用。
具体支付节点如下：（1）合同签订后，甲方支付乙方合同总价的XX%作为预付款；（2）乙方完成全部施工内容并经甲方验收合格后，甲方支付乙方合同总价的XX%；（3）剩余合同总价的XX%作为质量保证金，自工程竣工之日起计算，满一年后支付。
3. 乙方应向甲方提供合法有效的发票，否则甲方有权拒绝支付施工费用。
四、验收与保修1. 验收：乙方完成全部施工内容后，应通知甲方进行验收。
甲方应在收到通知后XX个工作日内组织验收，并出具验收报告。
2. 保修：本工程自验收合格之日起，享受XX年的保修期。
在保修期内，乙方应对因施工质量原因造成的损坏进行免费维修。
园林绿化施工合同范本(推荐7篇)
园林绿化施工合同范本（推荐7篇）园林绿化施工合同范本第1篇工程名称：建设单位：施工单位：签订日期：绿化工程合同发包人(全称)：承包人(全称)：依照《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用原则，双方就本建设工程的施工事项协商一致，订立本合同。
第一条工程基本概况1、工程名称：2、工程地点：3、工程内容：土方平整造型、景观工程、苗木栽植及养护。
详见：发包人向承包人所提供的招标文件工程量清单第二条工程承包范围1、绿化工程施工图纸及招投标文件项目清单范围的所有内容;2、绿化工程承包范围内种植土方平整造型、苗木栽植及养护;3、苗木的养护管理(壹年)保证养护期内苗木、地被植物正常生长，并保持良好的景观效果;第三条工程施工期限共3个月。
议定自年月日开工，至年月日全部栽植结束。
(如遇雨、雪和其他原因不能施工时经发包人同意工期顺延)。
承包方严格按上述工期组织施工，若工期延迟，每延迟一天罚款人民币贰仟元整，工期罚款从履约保证金中扣除。
第四条工程质量标准：合格1、在工程施工中，承包方应按照本工程施工图、绿施说明及业主要求，精心组织施工，认真执行现行国家施工及验收规范。
做好隐蔽工程、分项工程的验收工作。
如因施工原因造成的质量不符合验收要求而发生的返工费用由承包人负责。
2、栽植质量标准执行《城市绿化工程施工及验收规范》CJJ/T82-893、养护标准执行《园林管理考核办法(试行)》第五条材料和设施供应：凡包工包料工程的材料由乙方负责采购调运进场;并应保证其所提供的材料符合本合同约定的质量、规格等要求，否则，承包方应无条件及时更换，若因此影响工程进度，工期不予顺延，经发包人造成损失的，承包方应该足额赔偿，并应付发包方合同价款5%的违约金。
第六条工程价款及付款方法：1、本工程采用承包方式。
2、工程价款暂定：叁佰贰拾捌万元整(元)最后以决算为准3、付款方式：本工程不予付备料款，采用分月付款方式(不付利息);(1)、按照月工程进度，付50%;(2)、工程验收合格付30%，总工程款的80% ;(3)一年养护期满后，付20%第七条组成本合同的文件1、本合同协议书2、标准、规范及有关技术文件3、图纸4、投标书及其附件5、审核后的预算书6、其它附件第八条双方的一般权利和义务1、工程师：在工程施工中，发包方委托叶青青为现场业主代表，代表行使业主的职能，并全权处理与本工程相关的一切事务。
园林绿化工程施工合同范本(5篇)
园林绿化工程施工合同范本建设单位：(以下简称甲方)施工单位：(以下简称乙方)经甲、乙双方协议,本工程由乙方负责为甲方进行____园林绿化工程施工,本着互相协作、紧密配合的原则和保证工程顺利进行,特签订此合同以共同遵守。
一、工程内容和承包方式：1、工程内容包括、、等工程。
2、按包工、包料、包工期、包质量的大包干式承包。
3、园林绿化所需的材料、植物品种、数量、规格按配置方案及工程预算书。
二、工程造价：乙方按工程施工范围、施工图纸提交一份工程预算书，按园林建筑、绿化____类工程标准取费，人工、材料、机械调差按施工期间有关文件执行，工程造价暂定为人民币元。
三、付款方式：1、方签订合同后，甲方支付工程造价的____%给乙方作为工程预付款。
2、工程完工甲方初验合格后付款项__%，余款待保养期满(三个月)甲方验收合格后十天内一次付清。
四、工期1、本工程总工期天(日历从开工之日算起)。
2、开工日期____年____月____日。
3、竣工日期____年____月____日。
五、双方责任：(一)甲方责任：1、负责办理施工报建手续，领取建筑许可证和施工许可证。
2、组织工程竣工验收，并按合同规定办理结算。
(二)乙方责任：1、按施工图纸及有关施工技术规范进行施工。
2、承担绿化工程完工后的保养责任，保证绿化工程苗木成活率____%。
保养期内补种苗木的保养顺延____个月。
3、工程竣工后清理现场，做到工完场清。
六、本合同一式两份,双方签字生效,各执一份，具同等效力。
甲方(公章)：__________ 乙方(公章)：__________法定代表人(签字)：__________ 法定代表人(签字)：__________ ____年____月____日 ____年____月____日园林绿化工程施工合同范本（二）建设单位(甲方)：施工单位(乙方)：依照《中华人民共和国合同法》及其它有关法律、法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。
园林绿化施工合同范本(7篇)
园林绿化施工合同范本业主(甲方)：承包方(乙方)：根据《中华人民共和国合同法》及国家有关法律、法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿、等价有偿、公平、诚信的基础上，经友好协商，就甲方委托乙方进行施工工程达成一致意见，特签订本合同，以资信守。
第一条：工程概况1、工程名称：昌景小区园林绿化工程园林绿化工程2、工程地点：昌吉州宁边东路3、预定开工日期：____年____月____日第二条：施工范围1、施工范围：园林绿化、种植回填种植土按现场实际发生工程量结算，由双方代表签证认可，但单价不允许超过甲方认可的预算单价的限额。
第三条：施工方式1、本工程由乙方以包工、包料的形式进行施工。
第四条：工期1、工期自预定开工日期之日起至乙方竣工并通过合同约定的全部验收之日止，预计60天(包括法定假日)，不计乙方通知甲方验收后等待甲方验收的时间。
(根据甲方要求或施工方案,施工计划)。
2、如遇下列情况，乙方须在发生签证事由____日内书面通知甲方，并经甲乙双方代表签证，工期相应顺延，否则视为乙方放弃签证的权利，工程不予顺延。
(1)因甲方原因影响工程施工进度，如未按时交出场地，接通水电、甲方变更设计等。
(2)不可抗力因素。
第五条：工程质量及验收标准1、工程质量必须达到合格(验收标准按业主设计要求及行业规范执行)，因乙方故意延误致使工程未能按时结算或提前验收的，本工程不能评定为合格。
2、乙方提供的苗木必须事先控制质量，苗木规格严格按照设计要求进行选择，苗木种植质量必须严格按照绿化种植规范。
3、苗木成活率达到___%。
4、工程完工后，乙方应通知甲方进行验收。
双方现场检查工程质量，质量合格，即由甲方签收。
第六条：工程价款及结算、付款方式1、工程预算总价款为人民币元(大写元)。
2、结算方式：按月结算(1)甲方应在预定开工日期前5个工作日内，向乙方预付工程预算总价款的__%;(2)甲方应在乙方材料、工人进场以及提交开工报告后5个工作日内向乙方支付工程预算总价款的___%;(3)甲乙双方办理竣工验收和结算手续后的5个工作日内，甲方向乙方加付至工程结算总款额的__%。
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绿化工程
甲方（发包人）：。
乙方（承包人）：OOOOOOOO
第一部分协议书
发包人（全称）： ____________________________________________
承包人（全称）：
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本园林绿化工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：
工程地点：
工程内容：本工程工程量清单范围内的全部内容
群体工程应附承包人承揽工程项目一览表（附件1）
工程立项批准文号：
资金来源：
二、工程承包范围
承包范围：包工料包
三、合同工期
开工日期：
竣工日期：
合同工期总日历天数60__________ 天。
四、质量标准
工程质量标准：合格
五、合同价款
金额：
¥
六、组成合同的文件组成本合同的文件包括：
1.本合同协议书
2. 中标通知书
3. 投标书及其附件
4. 本合同专用条款
5.
本合同通用条款
6. 标准、规范及有关技术文件
7. 图纸
8. 工程量清单
9.
工程报价单或预算书
双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。
七、 本协议书中有关词语含义与本合同第二部分《通用条款》中分别赋 予他们的定义相同
八、 承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期 内承担工程质量保修责任。
九、 发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其 他应当支付的款项。
十、合同生效
合同订立时间：—年—月 _____________ 日 合同订立地点：
本合同双方约定 签字、盖章后生效。
承包人：（公
住
法定代表人：
委托代理人:
电
开户银行:
发包
人：（公章） 章）
住
所：
所:
法定代表人: 委托代理人: 电 话:
话：
开户银行:
第二部分专用条款
一、 词语定义及合同文件 1、合同文件及解释顺序 合同文件组成及解释顺序： 2
、语言文字和适用法律、标准及规范
2.1适用法律和法规
需要明示的法律、行政法规： 执行国家相关法律、法规 2.2适用标准、规范
适用标准、规范的名称：执行国家现行标准 3、图纸
3.1发包人向承包人提供图纸日期和套数： 合同订5日内，签套数为两
套
发包人对图纸的保密要求：保密 二、 双方一般权利和义务 1、 工程师
1.1监理单位委派的工程师
姓名： ________________________________ 职务： __________________________ 发包人委托的职权：按监理合同的约定 1.2发包人派驻的工程师
姓名： ________________________________ 职务： 职权：停工权、处罚权、复工权 2、 项目经理
姓名： _________ 职务：项目经理
号:
号：
邮政编码: 码：
邮政编
3、发包人工作
3.1发包人应按约定的时间和要求完成以下工作：
(1)施工场地具备施工条件的要求及完成的时间：合同签订5日内
(2)将施工所需的水、电、电讯线路接至施工场地的时间、地点和供应要求：合同签订5日内
(3)工程地质和地下管线资料的提供时间：合同签订5日内
(4)由发包人办理的施工所需证件、批件的名称和完成时间：按国家规
定完成
(5)水准点与座标控制点交验要求：合同签订5日内
(6)图纸会审和设计交底时间：合同签订后3日内
(7)协调处理施工现场地周围地下管线和邻近建筑物、构筑物(含文物
保护建筑)、古树名木的保护工作：乙方应采取合理措施予以保护
4、承包人工作
4.1承包人应按约定的时间和要求完成以下工作：
(1)应提供计划、报表的名称及完成时间：每月按规定时间定期提供
(2)承担施工安全保卫工作及非夜间施工照明的责任和要求：由承包人
负责
(3)向发包人提供的办公和生活房屋及设施的要求：根据发包人要求合
理提供
(4)需承包人办理的有关施工场地交通、环卫和施工噪声管理等手续：由承包人负责
(5)施工场地周围地下管线和邻近建筑物、构筑物(含文物保护建筑)、古树名木的
保护要求及费用承担：
____ 无_________________________________________________________ (6)施工场地清洁卫生的要求：
要求施工场地做到“工完、料净、场地清”
（7）双方约定承包人应做的其他工作：
另行商议
_______
三、施工组织设计和工期
1、进度计划
1.1承包人提供施工组织设计（施工方案）和进度计划的时间: 合同签订后7天
工程师确认的时间：一提交后5天
四、合同价款与支付
1、合同价款及调整
1.1本合同价款采用可调价款
方式确定。
1.2双方约定合同价款的其他调整因素：
凭设计变更联系单调整工程量，业主认可的基价为决算依据'
2、工程量确认
2.1承包人向工程师提交已完工程量报告的时间：
每月25日前，向监理工程师提交已完成工量
3、工程款（进度款）支付
双方约定的工程款（进度款）支付的方式和时间：
合同签订后，每月10日前支付核实完工工程量价款的80%,工程完工验收合格后付至U总工程量价款的95 %，余款在保修、养护期后付清。
五、竣工验收与结算
1、承包人提供竣工图的约定：
工程竣工验收合格后一个月内提供竣工资料肆套
2、中间交工工程的范围和竣工时间: 按有关规定
六、争议
1、双方约定，在履行合同过程中产生争议时：
(1)请_______ 仲裁___________________________ 调解;
七、不可抗力
1、双方关于不可抗力的约定：___________ 双方协商
八、其他
1、保险
1.1本工程双方约定投保内容如下：
(])发包人投保内容：按相关规定执行(2)承包人投保内容：按相关规定执行2、合同份数
2. 1双方约定合同副本份数：
本合同一式伍份，甲方叁份，乙方贰份。
2.2补充条款
附件1:
承包人承揽工程项目一览表
附件3:
绿化工程质量保修书
发包人（全称）：
承包人（全称）：
发包人、承包人根据园林绿化相关法规规定，经协商一致，
对_____________________________ 签定工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容
承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括草皮、色带、乔木、灌木栽植养护等其他项目。
具体的保修内容，双方约定如下：
按园林绿化相关国家法规、法律执行
二、质量保修期
双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：
1、绿化项目保修期限约定如下：
工程质量保修期为一年。
质量保修期自竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任
1.属于保修范围、内容的项目，承包人应在接到保修通知之日起7天内派人修理。
承包人不在约定期限内派人保修，发包人可委托其他人员修理。
2 .发生须紧急抢修事故，承包人接到事故通知后，应立即到达事故现场抢修。
3、质量保修完成后，由发包人组织验收。
四、保修费用
保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
五、其他
双方约定的其他工程质量保修事项：
本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共
同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。
发包人（公章）：承包人（公章）：
法定代表人（签字）：
_____ 年_____ 月 ____ 日法定代表人（签字）：
_____ 年____ 月_____ 日。