冠心病患者如何改善生活方式(PPT)-1008
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冠心病康复PPT课件(2024)
融术治疗。
20
心力衰竭预防与治疗策略
控制危险因素
积极控制高血压、糖尿病等冠心病危险因素，以降低心力衰竭发 生风险。
药物治疗
使用ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物，改善心肌重构和心功能 。
生活方式干预
合理饮食、限制钠盐摄入、适度运动等，有助于预防心力衰竭的 发生。
2024/1/25
21
其他并发症应对措施
康复治疗有助于改善心肌 供血，提高心脏功能，降 低心衰等严重并发症的发 生率。
延长寿命
经过系统康复治疗，冠心 病患者的预期寿命可得到 显著提高。
8
降低再次发作风险
控制危险因素
康复治疗通过指导患者改 善生活方式、控制血压、 血糖、血脂等危险因素， 降低再次发作的风险。
2024/1/25
增强心脏侧支循环
利用超声技术观察心脏结构和功 能，评估心脏大小、室壁运动、
瓣膜功能等。
2024/1/25
心肌灌注显像
通过核医学技术，观察心肌的血流 灌注情况，评估心肌缺血或梗死范 围。
心脏标志物检测
检测血液中的心脏标志物，如心肌 肌钙蛋白、B型利钠肽等，辅助评估 心功能。
13
生活质量评估
生活质量问卷调查
通过发放标准化的生活质量问卷 ，收集患者关于生活质量各方面
运动能力评估
运动负荷试验
无氧阈测定
通过心电图、血压等监测，评估患者 在运动过程中的心血管反应及耐受程 度。
通过测定患者在运动过程中的无氧阈 值，评估其有氧运动能力。
运动能力分级
根据患者的运动表现，将其运动能力 分为不同等级，为制定个性化康复计 划提供依据。
2024/1/25
12
心功能评估
冠心病的康复主要内容PPT完整版
教授患者情绪调节方法 ，如深呼吸、冥想、放 松训练等，以缓解焦虑
抑郁情绪。
应对压力技巧
帮助患者学会应对生活 中的压力和挑战，如时 间管理、问题解决技巧
等。
06
冠心病患者日常生活指导
合理膳食结构建议
控制总热量摄入
限制高脂肪、高胆固醇食物，减少热量摄入 ，防止肥胖。
控制盐分摄入
减少盐的摄入量，有助于降低血压和减轻心 脏负担。
提高运动耐量
通过有氧运动等康复训练 ，可以提高患者的运动耐 量，增强患者的体力。
降低再发事件风险
控制危险因素
康复治疗可以帮助患者控 制高血压、高血脂等危险 因素，降低再发事件的风 险。
改善生活方式
通过健康教育，引导患者 改善不良的生活方式，如 戒烟、限酒、合理饮食等 。
提高遵医行为
康复治疗可以增强患者对 医生的信任和对治疗方案 的依从性，从而提高治疗 效果。
运动处方制定
根据评估结果，为患者制定个性 化的运动处方，包括有氧运动、
力量训练和柔韧性练习等。
运动处方实施
指导患者进行运动锻炼，监测运 动过程中的心率、血压等指标，
确保运动安全有效。
药物治疗及调整策略
1 2
药物治疗方案
根据患者病情和医生建议，制定药物治疗方案， 包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等。
身体功能评估
心肺功能测试
通过运动心电图、心肺运动试 验等评估心脏功能和运动耐量
。
肌肉力量与耐力评估
采用握力测试、俯卧撑等评估 上肢和核心肌肉力量，通过仰 卧起坐、蹲起等评估下肢肌肉 力量。
柔韧性评估
运用坐位体前屈等测试评估关 节活动度和肌肉伸展性。
平衡能力评估
采用单脚站立、闭目原地踏步 等测试评估平衡能力。
抑郁情绪。
应对压力技巧
帮助患者学会应对生活 中的压力和挑战，如时 间管理、问题解决技巧
等。
06
冠心病患者日常生活指导
合理膳食结构建议
控制总热量摄入
限制高脂肪、高胆固醇食物，减少热量摄入 ，防止肥胖。
控制盐分摄入
减少盐的摄入量，有助于降低血压和减轻心 脏负担。
提高运动耐量
通过有氧运动等康复训练 ，可以提高患者的运动耐 量，增强患者的体力。
降低再发事件风险
控制危险因素
康复治疗可以帮助患者控 制高血压、高血脂等危险 因素，降低再发事件的风 险。
改善生活方式
通过健康教育，引导患者 改善不良的生活方式，如 戒烟、限酒、合理饮食等 。
提高遵医行为
康复治疗可以增强患者对 医生的信任和对治疗方案 的依从性，从而提高治疗 效果。
运动处方制定
根据评估结果，为患者制定个性 化的运动处方，包括有氧运动、
力量训练和柔韧性练习等。
运动处方实施
指导患者进行运动锻炼，监测运 动过程中的心率、血压等指标，
确保运动安全有效。
药物治疗及调整策略
1 2
药物治疗方案
根据患者病情和医生建议，制定药物治疗方案， 包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等。
身体功能评估
心肺功能测试
通过运动心电图、心肺运动试 验等评估心脏功能和运动耐量
。
肌肉力量与耐力评估
采用握力测试、俯卧撑等评估 上肢和核心肌肉力量，通过仰 卧起坐、蹲起等评估下肢肌肉 力量。
柔韧性评估
运用坐位体前屈等测试评估关 节活动度和肌肉伸展性。
平衡能力评估
采用单脚站立、闭目原地踏步 等测试评估平衡能力。
冠心病预防和措施PPT课件
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冠心病预防和 措施PPT课件
目录 介绍冠心病 控制危险因素 采取健康生活方式 医疗干预和治疗
介绍冠心病
介绍冠心病
冠心病是一种心血管疾病，主要是 由于冠状动脉供血不足引起的 冠心病会导致心绞痛、心肌梗死等 严重问题
介绍冠心病
预防冠心病非常重要，可以采 取一些措施来降低患病风险
控制危险因素
控制危险因素
吸烟：戒烟是预防冠心病的重 要步骤之一 高血压：保持血压正常范围有 助于预防冠心病
控制危险因素
高血脂：控制血脂水平可以降 低冠心病风险
糖尿病：控制血糖是预防冠心 病的关键
控制危险因素
肥胖：保持适当的体重可以减轻心 脏负担
采取健康生活 方式
采取健康生活方式
均衡饮食：选择低脂、低盐、 高纤维的健康饮食，减少肥胖 和高血脂的风险
锻炼身体：有氧运动可以增强 心脏功能，降低冠心病的发生 率
采取健康生活方式
控制压力：减轻压力可以缓解 心理负担，有助于预防冠心病 充足睡眠：保证每天充足的睡 眠时间，有助于心血管健康
采取健康生活方式
健康体检：定期体检可以及早 发现心血管问题并采取相应措 施
医疗干预和治 疗
医疗干预和治疗
药物治疗：根据医生建议，按时服 用预防冠心病的药物 心脏手术：对于冠心病严重的患者 ，心脏手术可能是必要的治疗方式
最新：冠心病患者心脏康复PPT
”
康复效果评估
01
心脏康复对冠心病患者的益处
心脏康复能够降低冠心病患者的心血管事件再发生率及死亡率，改善生活质量。
02
心脏康复的分期实施
冠心病患者应在急性期后接受心脏康复，并根据病情进行I、II、III期的不同康复治 疗。
03
心脏康复的评估与监测
通过心肺运动试验、6分钟步行试验等方法对冠心病患者的心脏康复效果进行评估和监测 。
急性期心脏康复的具体内容
急性期心脏康复应包括病情评估、患者教 育、床上及床边活动指导、心理支持以及 安全过渡至出院运动评估指导等。急性期心脏康复的注意事项
急性期心脏康复的实施必须以降低运动风 险为前提，所有参与康复的患者均应根据 个体危险分层制订运动处方。
恢复期或临床病情稳定的康复
冠心病患者恢复期康复
出院后的Ⅲ期康复
冠心病患者Ⅲ期康复的目标
01 出院后的冠心病患者Ⅲ期康复的主要目标是最大限度地提高患者的生命质量。
冠心病患者Ⅲ期康复的内容
02 冠心病患者Ⅲ期康复的内容包括逐步增加身体活动量，以改善心肺功能和全身耐力。
冠心病患者Ⅲ期康复的方法
03 冠心病患者Ⅲ期康复的方法主要是通过参与适当的体力活动和锻炼，如散步、慢跑、
抗阻训练
抗阻训练的益处
抗阻训练可以有效改善冠心病患者 的身体机能。
抗阻训练的推荐方案
低、中危级别患者的抗阻训练方案 是，上肢采用40%单次极限力量的 负荷、下肢以50%1RM的负荷开始 训练，并逐渐增加运动强度，高危 患者的抗阻训练强度40%1RM,每 组重复8~10次。
抗阻训练的最佳介入时间
建议对运动测试期间无心肌缺血 、无严重室性心律失常、无症状 和体征加重表现的冠心病患者， 在有氧运动的基础上介入抗阻训 练。
(2024年)冠心病的康复幻灯片课件
27
07
总结与展望
2024/3/26
28
回顾本次课程重点内容
冠心病的临床表现、诊断与 评估
冠心病的基本概念、流行病 学及危险因素
02
01
03
冠心病的治疗原则与策略， 包括药物治疗、介入治疗和
外科手术
冠心病康复的重要性、目标 与原则
04
2024/3/26
05
冠心病康复的具体实施措施 ，包括运动处方、心理干预
抗血小板药物
通过抑制血小板聚集 ，防止血栓形成，减 少心血管事件。
调脂药物
通过降低血脂水平， 减少冠状动脉粥样硬 化的发生和发展。
2024/3/26
17
药物选择原则和注意事项
01
02
03
04
个体化原则
根据患者的具体病情、合并症 、药物耐受性等因素，制定个
体化的用药方案。
有效性原则
选择具有明确疗效的药物，确 保患者能够获得最大的治疗效
。
以上内容仅供参考，如需更多信 息，建议查阅相关文献或咨询专
业医生。
2024/3/26
7
02
冠心病康复治疗原 则
2024/3/26
8
综合性评估与个体化方案制定
评估患者身体状况
包括心肺功能、运动耐量、生活质量 等方面。
了解患者病史
制定个体化康复方案
根据评估结果，为患者制定针对性的 康复计划，包括运动、心理、生活方 式等方面的干预措施。
通过与其他学员的交流和讨论，我收 获了很多宝贵的经验和建议，对我的 学习和工作都有很大的帮助。
30
未来发展趋势预测
随着医学科技的不断发展，冠 心病的诊断和治疗手段将更加
先进和精准。
07
总结与展望
2024/3/26
28
回顾本次课程重点内容
冠心病的临床表现、诊断与 评估
冠心病的基本概念、流行病 学及危险因素
02
01
03
冠心病的治疗原则与策略， 包括药物治疗、介入治疗和
外科手术
冠心病康复的重要性、目标 与原则
04
2024/3/26
05
冠心病康复的具体实施措施 ，包括运动处方、心理干预
抗血小板药物
通过抑制血小板聚集 ，防止血栓形成，减 少心血管事件。
调脂药物
通过降低血脂水平， 减少冠状动脉粥样硬 化的发生和发展。
2024/3/26
17
药物选择原则和注意事项
01
02
03
04
个体化原则
根据患者的具体病情、合并症 、药物耐受性等因素，制定个
体化的用药方案。
有效性原则
选择具有明确疗效的药物，确 保患者能够获得最大的治疗效
。
以上内容仅供参考，如需更多信 息，建议查阅相关文献或咨询专
业医生。
2024/3/26
7
02
冠心病康复治疗原 则
2024/3/26
8
综合性评估与个体化方案制定
评估患者身体状况
包括心肺功能、运动耐量、生活质量 等方面。
了解患者病史
制定个体化康复方案
根据评估结果，为患者制定针对性的 康复计划，包括运动、心理、生活方 式等方面的干预措施。
通过与其他学员的交流和讨论，我收 获了很多宝贵的经验和建议，对我的 学习和工作都有很大的帮助。
30
未来发展趋势预测
随着医学科技的不断发展，冠 心病的诊断和治疗手段将更加
先进和精准。
冠心病心脏康复治疗ppt课件(图文)
• 运动中心电及血压监护：低危患者运动康复时无需医学监护，中危患者可间断医学监护，高危患者需严格连续医学监 护。对于部分低、中危患者，可酌情使用心率表监护心率。密切观察患者运动中表现，并教会患者识别可能的危险信 号。
• 运动中有如下症状时，如胸痛，有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛；头昏目眩；过度劳累；气短；出汗过多； 恶心呕吐；脉搏不规则，应马上停止运动，停止运动上述症状仍持续，特别是停止运动5～6 min后，心率仍增加， 应进一步观察和处理。如果感觉到有任何关节或肌肉不寻常疼痛，可能存在骨骼、肌肉的损伤，也应立即停止运动。
多重危险因素控制
控制血压 • 目标： 血压<130/80 mm Hg。 • 推荐措施：接受健康生活方式指导，发现并纠正睡眠呼吸暂停；血压≥140／90 mm Hg的患者开始给予降压治疗，
2、运动负荷试验 常用方法：心电图运动负荷试验或心肺运动负荷试验。 替代方法：6 min步行试验、代谢当量活动问卷等。 心电图运动负荷试验分极量、次极量、症状限制性运动负荷试验。 次极量运动试验预先设定终点，通常为预测最大心率70％～85％，或峰值心率120次／min或主观设定代谢当量水
平，如5 METs。 较低水平次极量运动试验常用于AMI后4～6 d的住院患者。 症状限制性运动试验设计为直到患者出现运动试验必须终止的症状和体征才停止，通常用于AMI后14天以上的患者。
250 ml，或高度白酒50 g，或38度白酒75 g)。女性减半。 • 酒精量(g)=饮酒量(m1)×酒精含量％×0.8。 控制体质量 • 目标：超重和肥胖者减轻体质量，使BMI维持在18.5～23.9kg／m2；腰围男性≤90 cm、女性≤85 cm。 • 推荐措施：鼓励患者通过体力活动、降低热量摄入来维持或降低体质量。不推荐使用药物控制体质量。
• 运动中有如下症状时，如胸痛，有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛；头昏目眩；过度劳累；气短；出汗过多； 恶心呕吐；脉搏不规则，应马上停止运动，停止运动上述症状仍持续，特别是停止运动5～6 min后，心率仍增加， 应进一步观察和处理。如果感觉到有任何关节或肌肉不寻常疼痛，可能存在骨骼、肌肉的损伤，也应立即停止运动。
多重危险因素控制
控制血压 • 目标： 血压<130/80 mm Hg。 • 推荐措施：接受健康生活方式指导，发现并纠正睡眠呼吸暂停；血压≥140／90 mm Hg的患者开始给予降压治疗，
2、运动负荷试验 常用方法：心电图运动负荷试验或心肺运动负荷试验。 替代方法：6 min步行试验、代谢当量活动问卷等。 心电图运动负荷试验分极量、次极量、症状限制性运动负荷试验。 次极量运动试验预先设定终点，通常为预测最大心率70％～85％，或峰值心率120次／min或主观设定代谢当量水
平，如5 METs。 较低水平次极量运动试验常用于AMI后4～6 d的住院患者。 症状限制性运动试验设计为直到患者出现运动试验必须终止的症状和体征才停止，通常用于AMI后14天以上的患者。
250 ml，或高度白酒50 g，或38度白酒75 g)。女性减半。 • 酒精量(g)=饮酒量(m1)×酒精含量％×0.8。 控制体质量 • 目标：超重和肥胖者减轻体质量，使BMI维持在18.5～23.9kg／m2；腰围男性≤90 cm、女性≤85 cm。 • 推荐措施：鼓励患者通过体力活动、降低热量摄入来维持或降低体质量。不推荐使用药物控制体质量。
冠心病患者的运动康复与生活方式干预
冠心病患者的运动康复与生活方式干预冠心病是一种常见的心脏病，它是由于冠状动脉供血不足造成心肌缺血引起的。
冠心病患者需要进行全面的康复和生活方式干预来改善病情、减轻症状，并提高生活质量。
本文将探讨冠心病患者的运动康复和生活方式干预方法。
一、运动康复运动康复对冠心病患者的康复起着重要作用。
适当的运动可以增加心肌的供氧量，改善心血管功能，预防和缓解冠心病的发作。
以下是一些常见的冠心病患者运动康复的方法：1.1 动态运动冠心病患者应选择适度强度、持续时间适宜的运动方式，如快走、慢跑、游泳等。
这些运动可以提高心肺功能，增强肌肉力量，并逐渐增加运动负荷，促进心血管适应性增强。
1.2 静态运动冠心病患者可以选择一些静态的运动方式，如瑜伽和太极拳等。
这些运动可以放松身心，改善心理状态，并提高心脏的稳定性。
1.3 定期锻炼冠心病患者应每周坚持进行3-5次运动，每次30-60分钟，力求规律性和长期性，以达到良好的康复效果。
二、生活方式干预除了运动康复，冠心病患者还需要进行生活方式干预，改善生活习惯，预防和控制病情的进展。
以下是一些常见的生活方式干预方法：2.1 饮食调整冠心病患者应遵循低脂、低盐、高纤维的饮食原则。
少食多餐，尽量减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。
多摄入新鲜蔬菜和水果，增加全谷物和粗纤维食物的摄入量。
2.2 戒烟限酒吸烟和酗酒是冠心病的危险因素，冠心病患者必须戒烟和限制酒精摄入。
戒烟可以降低冠心病发作的风险，限酒可以降低血压和心脏负担。
2.3 控制体重肥胖是冠心病的危险因素，冠心病患者应该控制体重，保持适当的体重指数。
合理的饮食和适度的运动可以帮助患者减轻体重，并改善心脏和血管功能。
2.4 心理保健冠心病患者需要积极应对压力和情绪，保持良好的心理状态。
适当的休息和放松，积极参加社交活动和娱乐活动，可以减轻症状，提高生活质量。
三、结语冠心病患者的运动康复和生活方式干预是改善病情、预防并发症、提高生活质量的重要手段。
生活方式干预方案--冠心病
15g左右 7.盐：<3-5g/日 8.油：20g/日，以橄榄油、茶油、菜籽油为佳 9.水以白开水为主，每日1500-2000ml，或矿泉水、淡茶水，不喝可乐等含糖饮料、咖啡等 10.忌吸烟，酗酒，不喝浓茶；
运动 建议
理疗 建议
依据个人情况，适量运动，每周2~3次走步，每次25分钟； 据自身情况了解：
生活方式干预方案-与胆固醇的摄入，合理选择主食，提倡粗细粮搭配，限盐，少食多餐；尽 量食用蒸、煮、拌等烹饪方式的食物；按时就餐 1.主食：每天摄入共4.5~5.5两，粗细搭配，可适量摄入小米、玉米、荞麦等 2.蔬菜：1斤以上，各种颜色时令蔬菜，绿色、白色、红色、黄色、紫色等种类多样化 3.水果：2-3种新鲜时令水果（200g），如梨、苹果、猕猴桃、蓝莓、橙、柚子等 4.荤菜：鱼肉蛋总共一天3~4两，肉尽量以鱼肉、瘦牛肉、去皮鸡肉为主，猪肉少吃，不吃动物内脏 5. 奶制品：牛奶或酸奶(1杯约200g），上午、下午各1杯 6.大豆及其制品：如豆浆1杯，约50克或南豆腐50克，原味坚果类：核桃2-3个、杏仁
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目 录
风险评估
控制血压
调整血脂 力求戒烟 管理血糖 合理饮食 适当运动 平和心理
16
高血脂是心血管病的主要危险因素之一
高血脂是心血管病的主要危险因素之一，又是最容易被 患者忽视的因素。血脂偏高的患者往往没有任何自觉症状， 只能从血液化验报告中得知。
17
高血脂促进动脉粥样硬化的发生、发展
当血脂高到一定范围时，就容易沉积到动脉内壁上， 逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄甚至堵塞血管。
• 控制血压：能减少10%—20%的心血管事件发生；
• 调节血脂：可以减少30%的心血管事件发生
下决心戒掉烟盐懒
• 抽烟喝酒、大吃大喝、久坐不动是很多冠 心病患者的生活方式。 • 如果放了支架或给予冠脉搭桥，这些坏习 惯还不改，要不了多久，血管还是会堵。
“健康8件事”
风险评估
控制血压
调整血脂
力求戒烟
30％堵塞
90％堵塞
5
冠状动脉粥样硬化型心脏病
冠状动脉粥样硬化 冠状动脉狭窄、闭塞 心肌缺血、缺氧、坏死
冠心病的主要病因----动脉粥样硬化
冠心病的主要危险因素
• • • • • • 1 2 3 4 5 6 年龄 性别 高血脂 高血压 糖尿病 吸烟
• • • • • • 7 8 9 10 11 12 肥胖 饮酒 职业 饮食 遗传 其他
心 脏
心脏大小与本人拳头相 似，重量450克左右。心 脏由特殊的肌肉构成， 不断的收缩与舒张。
一颗健全的心脏，每次 搏动会泵出 85 克血液， 或相当于每分钟输出高 于5.6升的血液。
冠状动脉的重要性
像身体其他部位组织一样，心脏也需要血液供应氧气和 营养成分，这个重担由冠状动脉来承担，冠状动脉就是滋 润心脏的生命之源。
目 录
风险评估
控制血压
调整血脂 力求戒烟 管理血糖 合理饮食 适当运动 平和心理
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高血压与心血管病关系密切
不管是什么原因的高血压，都会加速和加重心血管病。高 血压患者的冠心病发生率比正常血压者增加4倍。
14
控制血压非常重要
应尽可能将血压控制到140/90 mmHg以下。
血压水平 160/100mmHg以上
28
冠心病患者饮食需合理
大量研究表明，长期高胆固醇、高脂肪、高热量的 饮食习惯，与ACS密切相关。
ACS患者应严格避免不好的饮食习惯，调整合理的膳 食结构，以稳定病情，防止和减轻动脉硬化的发展。
29
膳食宝塔帮助您均衡饮食
第五层为油脂类: 油25-30g、盐6g
第四层为奶类和豆类: 奶类及奶制品 300g、大豆类及坚果30-50g 第三层为鱼、禽、肉、蛋等动物性 食物: 畜禽肉类50-75g、鱼虾类 50-100g、蛋类25-50g
冠心病患者 如何改善生活方式
1
名人与冠心病
• 著名画家陈逸飞，2005年4月 10日去世。据说他工作时很拚 命，画画的时侯，饿了就吃方 便面，困了就在画室睡。
•
2006年12月20 日，深受爱戴的 相声艺术大师马 季先生因心梗辞 世。生前患2型 糖尿病多年。
•
2007年6月23日，著 名相声演员侯耀文 因心肌梗死在北京 昌平区沙河玫瑰园 别墅中突然去世。 生前身体不错，但 是个老烟民。
• 七八分饱 降低患上心血管疾病的可能性以外，还能使 我们长寿。
冠心病患者需少摄入油脂
焅大虾: 虾头中 聚集大量胆固醇， 改变做法，只吃 虾肉。 炒菜时,少放油,油温不宜 过高 炒瘦肉时先煮一下 将大油瓶换成小油瓶
限制较高饱和脂肪酸 食物: 动物内脏、卤煮、 肥肉、蛋黄、奶油等。
超量的饱和脂肪和胆固醇直接 攻击冠状动脉,影响心脏健康
主动脉 左心房 右冠状动脉 右心房 后室间动脉 (虚影) 左冠状动脉(虚影) 冠状动脉回旋支 左前降动脉 冠状窦(虚影) 左心室
右心室
右缘动脉
4
为什么冠状动脉易形成粥样斑块?
就像水垢会堵塞自来水管一样，血液中的杂质(如脂质)也 会沉积在冠脉血管壁上形成粥样斑块，堵塞血管。
50％堵塞
99％堵塞
粥样斑块
32
冠心病患者需维持正常体重
国际上衡量人体胖瘦程度标准: BMI(体重指数)
BMI=体重(kg)/身高2(m2)
BMI指数(kg/m2) 男性 过轻 ＜20 女性 ＜19
适中
过重 肥胖
20-25
25-30 30-35
19-24
24-29 29-34
33
目 录
风险评估
控制血压
调整血脂 力求戒烟 管理血糖 合理饮食 适当运动 平和心理
22
冠心病患者应力求戒烟
每天吸烟20支以上可使冠心病风险增加2至3倍。 戒烟一年冠心病的危险性比继续吸烟者下降一半。
23
中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南.中华心血管病杂志.2011;39(1):3-22.
目 录
风险评估
控制血压
调整血脂 力求戒烟 管理血糖 合理饮食 适当运动 平和心理
19
2011ESC/EAS血脂异常指南
血脂异常的治疗原则是什么?
改变不良生活方式
遵医嘱用药
定期复查
20
目 录
风险评估
控制血压
调整血脂 力求戒烟 管理血糖 合理饮食 适当运动 平和心理
21
吸烟显著增加心血管病风险
吸烟是引起心血管病的主要危险因素之一，烟草燃烧时 产生的尼古丁和一氧化碳是导致心血管病的主要原因。
控制血压
调整血脂 力求戒烟 管理血糖 合理饮食 适当运动 平和心理
10
如何评估您的发病风险?
根据您可能存在的7个危险因素(如下)给予评分:
年龄
性别
血压
体重指数
总胆固醇
吸烟Leabharlann 糖尿病11中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南.中华心血管病杂志.2011;39(1):3-22.
您的发病风险高吗?
保持静息心率(不活动的安静状态下)在60-70次/分钟 严重冠心病患者应避免剧烈运动 若活动时出现不适请立即停止运动，必要时及时就医
37
中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南.中华心血管病杂志.2011;39(1):3-22.
冠心病患者运动时的注意事项
早晨起来不宜立即运动,应做适量准备 选择合适的运动项目 控制适当的运动量和次数 寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度
＜2.5 ＜3.0
极高危: 确诊的心血管疾病(如通过侵入或非侵入性检查诊断的CVD)、陈旧性心梗、ACS、冠脉血运重建(PCI 或CABG)、其他动脉血运重建术、缺血性卒中和外周动脉疾病、2型糖尿病、1型糖尿病伴靶器官损害、中重 度CKD或SCORE评分≥10% 高危: 单个危险因素明显提高(如家族性血脂异常和严重高血压),SCORE评分≥5-10% 中危: SCORE评分＞1%,≤5%
第二层为蔬菜和水果: 蔬菜类300500g、水果类200-400g 第一层为谷类食物: 谷类薯类及杂豆 250-400g、水1200ml
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中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南.中华心血管病杂志.2011;39(1):3-22.
四句话
• 有粗有细 粗粮、细粮搭配着吃才能全面 摄入碳水化 合物类食物中的营养物质。 • 不甜不咸 最标准的食盐摄入量应该是一天6克左右。 1块红腐乳含盐5克 1小碟咸菜或榨菜含盐4克 • 三四五顿 发病率。 减少血糖、甘油三酯的波动，减少糖尿病的
如果您满足以下1种或多种情况，请注意您的发病风 险较高:
年龄＞55岁 血压＞140/90mmHg 体重指数＞24kg/m2 LDL-C＞3.37mmol/L或TC＞5.18mmol/L 吸烟 糖尿病
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措施 立即开始服用降压药物，同时进行生活方式 干预
140-160/90-100mmHg, 应及早开始降压治疗，同时进行生活方式干 伴心血管疾病、靶器官损害 预 及危险因素者 140-160/90-100mmHg 先行生活方式改善，效果不明显者立即开始 药物治疗
注意: 具体如何用药请遵循医生的建议
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防治冠心病需要做到“ABCDE”
抗血小板治疗
Antiplatelet therapy
控制血压
Blood pressure
降低胆固醇和戒烟
Cholesterol & Cigarettes
Diabetes
治疗糖尿病和控制饮食
& Diet
Exercise
体育锻炼和健康教育
&
Education
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目 录
风险评估
管理血糖
合理饮食
适当运动
平和心理
注意: 1. 遵医嘱用药
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2. 定期随访
祝您早日康复,谢谢！
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适量运动有助于保护心血管
适度的体力活动有明确的心血管保护作用，能维护血管 功能，提高机体对高强度运动的耐受能力，帮助控制血压、 控制血脂、控制血糖。
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运动方式有哪些?
跳舞 慢跑
步行
骑自行车
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冠心病患者应注意运动强度
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高血糖已成心血管病元凶
糖尿病患者在诊断为糖尿病之前血糖升高已达数年，此 时心血管病发生率也显著增加，糖尿病患者心血管发病和死 亡是血糖正常者的2-4倍。
25
血糖的控制目标是什么?