健康评估腹部检查培训课件
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腹部评估_培训课件
❖ 一、名词解释 ❖ 1．当腹腔内积液在1000毫升以上时，腹腔内的
液体因为重力关系随体位不同而出现浊音区变动 的现象。 ❖ 二、填空： ❖1、蛙腹 舟状腹 尖腹 ❖2、阑尾炎 胆囊炎 ❖ ❖3、 4--6 10 次 肠炎 机械性 麻痹性 ❖三、选择题： ❖1.A 2.B 3.E 4.A 5.C 6.D 7.B
❖ 球形〔外形不随体位变化〕 ❖ 腹内包块—— ❖ 妊娠、卵巢囊肿、畸胎瘤
第十九页，共七十六页。
蛙状腹
第二十页，共七十六页。
台湾中年女子长十八公斤卵巢囊肿 肚胀如孕妇(图)
第二十一页，共七十六页。
第二十二页，共七十六页。
第二十三页，共七十六页。
腹部膨隆〔abdominal protuberance〕
叩诊
第五十九页，共七十六页。
叩诊
——补充和证实视诊和触诊的结果
❖方 法： ❖直接叩诊法 ❖间接叩诊法〔常用〕
第六十页，共七十六页。
叩诊
❖ 音 响： ➢正 常
除肝脾区、增大的膀胱或子宫、两侧近腰肌处为浊音外， 其余均为鼓音。
➢异 常
▪ 明显的鼓音：胃肠胀气、胃肠穿孔、人工气腹等 ▪ 明显的浊音或实音：腹腔肿瘤、肿大脏器、大量腹水等
❖操作演示
第四十六页，共七十六页。
腹部触诊
第四十七页，共七十六页。
压痛及反跳痛
❖特殊压痛点：
❖阑尾压痛点〔麦氏点、McBurney点〕
❖ 脐与右髂前上棘连线中、外1/3 交界处
❖胆囊压压痛及反跳痛
❖压 痛〔tenderness〕 ❖由浅入深触压腹部引起的疼痛
❖病因：腹腔炎症、肿瘤、破裂、扭转 及腹膜受刺激〔炎症、出血等〕
❖
观察患者反响与表情，对精神紧张者，
《健康评估腹部检查》课件
触诊
听诊
观察
叩诊
02
CHAPTER
腹部检查方法
02
CHAPTER
腹部检查方法
总结词
通过观察腹部外观、形态、颜色等判断腹部情况。
详细描述
观察腹部皮肤是否正常，有无黄疸、淤斑、色素沉着等；观察腹部形态是否正常，有无膨隆、凹陷等；观察腹部呼吸运动是否正常，有无异常蠕动波等。
总结词
通过观察腹部外观、形态、颜色等判断腹部情况。
《健康评估腹部检查》ppt课件
目录
腹部检查概述腹部检查方法腹部检查异常表现及处理腹部检查案例分析
目录
腹部检查概述腹部检查方法腹部检查异常表现及处理腹部检查案例分析
01
CHAPTER
腹部检查概述
01
CHAPTER
腹部检查概述
腹部检查是指通过触诊、叩诊、听诊和观察等方法，对腹部进行全面的检查，以了解腹部脏器的形态、大小、质地、活动度以及是否存在异常病变的检查方法。
详细描述
THANKS
感谢您的观看。
详细描述
总结词
通过触摸腹部，感受其温度、质地、压痛等判断腹部情况。
检查腹部温度是否正常，有无局部过热或过冷；检查腹部质地是否正常，有无肿块、结节等；检查腹部压痛情况，有无压痛、反跳痛等。
详细描述
总结词
总结词
通过叩击腹部，根据声音判断腹部情况。
详细描述
叩诊肝、脾等脏器，判断其大小、位置是否正常；叩诊腹部移动性浊音，判断腹腔内有无液体；叩诊肠鸣音，判断肠道蠕动情况。
详细描述
观察腹部皮肤是否正常，有无黄疸、淤斑、色素沉着等；观察腹部形态是否正常，有无膨隆、凹陷等；观察腹部呼吸运动是否正常，有无异常蠕动波等。
健康评估体格检查之腹部检查课件
●各区域内脏器官的分布如下： ● （ 1 ） 右 上 腹 部 （ 右 季 肋 部 ， r i g h t- h y p o c h o n d r i a c - re g i o n ） : 肝 右
叶、胆囊、结肠肝曲、右肾和右肾上腺。 ● （ 2 ） 右 侧 腹 部 （ 右 腰 部 ， r i g h t- l u m b e r- re g i o n ） : 升 结 肠 、 右 肾 下
●请思考： ●1.十二指肠溃疡与幽门梗阻的典型表现有哪些?两者之间有什么关系
吗? ●2.对该患者进行腹部检查时，可能会有哪些异常体征?为什么?
●腹部上起横膈，下至骨盆，主要由腹壁、腹腔和腹腔脏器组成。腹部 体表上以两侧的肋弓下缘和剑突与胸部分界，下至两侧腹股沟韧带和 耻骨联合，前面和侧面由腹壁组成，后面为脊柱和腰肌。腹部检查方 法包括视诊、触诊、叩诊和听诊，其中触诊是腹部检查的重点和难点。 因叩诊与触诊均须向腹部施加一定压力，可刺激肠蠕动影响听诊结果。 因此，腹部检查应按照视诊、听诊、叩诊和触诊顺序进行。
（一）体表标志
The physician should not treat the disease but the patient who is suffering from it
●1.肋弓下缘（costal-margin）由第8~10肋软骨连接形成的肋缘和 第11、12浮肋构成。肋弓下缘是腹部体表的上界，常用于腹部分区、 胆囊点和肝脾测量的定位。
（四）胃肠型与蠕动波
The physician should not treat the disease but the patient who is suffering from it
●除腹壁薄或松弛的老年人和极度消瘦者外，正常人腹部一般看不到胃 和肠的轮廓及其蠕动波形。胃肠道梗阻时，梗阻近端的胃或肠段因内 容物积聚而饱满隆起，显出各自的轮廓，称为胃型（gastricpattern）或肠型（intestinalpattern）,同时伴有该部位蠕动增强， 可见蠕动波（peristalsis）。观察蠕动波时，从侧面呈切线方向更佳， 也可轻拍腹壁诱发后观察。
健康评估腹部检查课件
监测治疗效果：通过腹部检查，医生可以监测治 疗效果，如病情的改善、症状的缓解等。
Hale Waihona Puke 谢健康评估腹部检查课件演讲人
目录
01. 腹部检查的重要性 02. 腹部检查的方法 03. 腹部检查的常见疾病 04. 腹部检查的临床应用
1
腹部检查的重要性
腹部检查的目的
A
发现腹部疾病：如肿瘤、 炎症、结石等
B
评估腹部器官功能：如 肝脏、肾脏、胰腺等
C
诊断腹部疾病：如阑尾 炎、胆囊炎、肠梗阻等
D
指导治疗：如手术、药 物治疗、饮食调整等
2
腹部检查的方法
触诊法
1
触诊部位：腹部、胸部、背 部等
2
触诊方法：用手指或手掌轻 轻按压皮肤，感受内部器官
的形态、大小、硬度等
3
触诊注意事项：避免用力过 猛，以免造成患者不适
4
触诊结果分析：根据触诊结 果，判断患者是否存在疾病
或异常情况
听诊法
听诊部位：腹部、 胸部、背部等
01
听诊方法：使用听 诊器，将听诊器放 在被检查部位，仔 细听诊
腹部检查可以评估 腹部手术后的恢复 情况，如腹腔镜手 术、胆囊切除术等
指导治疗
诊断疾病：通过腹部检查，可以诊断出多种疾病， 如胃炎、肠炎、胆囊炎等。
评估病情：腹部检查可以帮助医生评估患者的病 情，如病情的严重程度、病程的发展等。
制定治疗方案：根据腹部检查的结果，医生可以 制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
3
腹部检查的常见疾病
胃部疾病
01
胃炎：胃黏 膜的炎症， 可表现为上 腹部疼痛、 恶心、呕吐
等症状
02
胃溃疡：胃 黏膜的溃疡，
Hale Waihona Puke 谢健康评估腹部检查课件演讲人
目录
01. 腹部检查的重要性 02. 腹部检查的方法 03. 腹部检查的常见疾病 04. 腹部检查的临床应用
1
腹部检查的重要性
腹部检查的目的
A
发现腹部疾病：如肿瘤、 炎症、结石等
B
评估腹部器官功能：如 肝脏、肾脏、胰腺等
C
诊断腹部疾病：如阑尾 炎、胆囊炎、肠梗阻等
D
指导治疗：如手术、药 物治疗、饮食调整等
2
腹部检查的方法
触诊法
1
触诊部位：腹部、胸部、背 部等
2
触诊方法：用手指或手掌轻 轻按压皮肤，感受内部器官
的形态、大小、硬度等
3
触诊注意事项：避免用力过 猛，以免造成患者不适
4
触诊结果分析：根据触诊结 果，判断患者是否存在疾病
或异常情况
听诊法
听诊部位：腹部、 胸部、背部等
01
听诊方法：使用听 诊器，将听诊器放 在被检查部位，仔 细听诊
腹部检查可以评估 腹部手术后的恢复 情况，如腹腔镜手 术、胆囊切除术等
指导治疗
诊断疾病：通过腹部检查，可以诊断出多种疾病， 如胃炎、肠炎、胆囊炎等。
评估病情：腹部检查可以帮助医生评估患者的病 情，如病情的严重程度、病程的发展等。
制定治疗方案：根据腹部检查的结果，医生可以 制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
3
腹部检查的常见疾病
胃部疾病
01
胃炎：胃黏 膜的炎症， 可表现为上 腹部疼痛、 恶心、呕吐
等症状
02
胃溃疡：胃 黏膜的溃疡，
健康评估腹部评估课件
听诊是通过听取腹部声音来判断其正常与否的方法。
听诊时医生将听诊器放在患者的腹部，注意听取肠鸣音、血管杂音以及呼吸音等，以判断是否存在肠梗阻、血管病变或呼吸系统问题。
观察时应注意腹部是否对称、有无异常隆起或凹陷，皮肤颜色是否正常以及有无静脉曲张等。
观察时还需要注意患者的呼吸运动、腹式呼吸或胸式呼吸的情况，以判断是否存在呼吸系统或腹部疾病。
详细描述
急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹疼痛，即疼痛开始于脐周或上腹部，逐渐转移至右下腹，并固定在麦氏点。患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状，严重时可能导致腹膜炎和休克。
总结词
肠梗阻是由于肠道内容物通过障碍引起的急症，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐和停止自肛门排便排气。
详细描述
肠梗阻的典型表现为腹痛、腹胀、呕吐和停止自肛门排便排气。腹痛通常为阵发性绞痛，腹胀明显，呕吐物多为胃内容物或胆汁。严重时可能出现肠穿孔、腹膜炎等并发症。
02
01
04
03
随着医学技术的不断发展，腹部评估的方法和技术也在不断进步。
同时，随着人们对健康的关注度不断提高，腹部评估的重要性将更加凸显，需要更多的医学专业人士掌握相关技能，为患者提供更好的医疗服务。
人工智能和机器学习在腹部评估中的应用也将逐渐普及，通过智能化分析影像学资料和实验室数据，辅助医生进行诊断和治疗方案制定。
观察是通过观察腹部外观、形态、颜色、温度等来判断其正常与否的方法。
叩诊是通过敲击腹部来评估其正常与否的方法。
叩诊时医生用叩诊锤或手指在不同部位轻敲腹部，听取不同部位的声音，判断是否存在异常。
叩诊时需要注意不同部位的叩诊音，如肝浊音界、脾浊音界等，以判断是否存在脏器病变或气腹等。
Hale Waihona Puke 实验室检查是通过抽取患者血液、尿液等标本进行化验，以评估腹部正常与否的方法。
《健康评估腹部检查》PPT课件
2.反跳痛<rebound tenderness> 〔1〕概念 〔2〕原因 -腹膜壁层受到炎症刺激 〔3〕触诊方法
压痛与反跳痛〔视频〕
〔三〕肝脏触诊
1、触诊方法 单手触诊
法 2、评双估手内触容诊法〔视 频〕大小
质地 边缘与表面情况 有无压痛
3、正常肝脏
右锁骨中线肋缘下<1cm 剑突下<3cm
教学内容
一、概述 二、腹部的体表标志与分区 三、腹部视诊 四、腹部听诊 五、腹部叩诊 六、腹部触诊
一、概述
〔一〕腹部范围 上起横膈,下至骨盆入口,前面及侧面为腹壁,后面
为脊柱与腰肌. 〔二〕检查方法
腹部检查一般按视、听、叩、触的顺序进行.
二、腹部的体表标志与分区
〔一〕腹部的体表标志 〔二〕腹部分区
〔4〕压痛：肝炎、肝淤血
〔四〕脾脏触诊
1、触诊方法 单手触诊法 双手触诊法
2、评估内容 大小、 质地、 表面情况、 有无压痛
3、正常脾脏 脾脏在肋缘下不能触及
4、脾大的测量与记录
前正中线 左锁骨中线
甲
II 1
丁 III 戊 乙 丙
脾大的测量
〔四〕脾脏触诊
5. 脾大的分度
〔1〕轻度脾大 深吸气末脾缘在肋下不超过3cm.
〔1〕正常肝界
肝上界 ：右锁骨中线第5肋间. 肝下界 ：右季肋下缘. 肝上下径 ：9-11cm.
〔2〕 异常情况
肝浊音界上移：见于右肺病变或腹内压增高等 肝浊音界下移：见于右肺病变：肺气肿、气胸 肝浊音界扩大：见于肝脏病变：肝癌、肝炎 肝浊音界缩小：见于肝脏病变、胃肠胀气 肝浊音界消失：见于急性胃肠穿孔
----脐周,至少听诊1分钟 ----正常
气过水声 4-5次/分
压痛与反跳痛〔视频〕
〔三〕肝脏触诊
1、触诊方法 单手触诊
法 2、评双估手内触容诊法〔视 频〕大小
质地 边缘与表面情况 有无压痛
3、正常肝脏
右锁骨中线肋缘下<1cm 剑突下<3cm
教学内容
一、概述 二、腹部的体表标志与分区 三、腹部视诊 四、腹部听诊 五、腹部叩诊 六、腹部触诊
一、概述
〔一〕腹部范围 上起横膈,下至骨盆入口,前面及侧面为腹壁,后面
为脊柱与腰肌. 〔二〕检查方法
腹部检查一般按视、听、叩、触的顺序进行.
二、腹部的体表标志与分区
〔一〕腹部的体表标志 〔二〕腹部分区
〔4〕压痛：肝炎、肝淤血
〔四〕脾脏触诊
1、触诊方法 单手触诊法 双手触诊法
2、评估内容 大小、 质地、 表面情况、 有无压痛
3、正常脾脏 脾脏在肋缘下不能触及
4、脾大的测量与记录
前正中线 左锁骨中线
甲
II 1
丁 III 戊 乙 丙
脾大的测量
〔四〕脾脏触诊
5. 脾大的分度
〔1〕轻度脾大 深吸气末脾缘在肋下不超过3cm.
〔1〕正常肝界
肝上界 ：右锁骨中线第5肋间. 肝下界 ：右季肋下缘. 肝上下径 ：9-11cm.
〔2〕 异常情况
肝浊音界上移：见于右肺病变或腹内压增高等 肝浊音界下移：见于右肺病变：肺气肿、气胸 肝浊音界扩大：见于肝脏病变：肝癌、肝炎 肝浊音界缩小：见于肝脏病变、胃肠胀气 肝浊音界消失：见于急性胃肠穿孔
----脐周,至少听诊1分钟 ----正常
气过水声 4-5次/分
腹部评估PPT课件
腹部体表标志
肋弓下缘 costal argin
腹上角 infrasternal angle 剑突 xiphoid process 脐umbilicus
髂前上棘 anterosuperior process of ilium
腹直肌外缘 external margin of retus muscle 腹股沟韧带 inguinal ligament
15
预备知识
九区分法
上水平线为： 两侧肋弓下缘连线 下水平线为： 两侧髂前上棘连线 两条垂直线为： 通过左右髂前棘至腹中线连线的中点
用两条水平线和两条垂直线将腹部分为“井”字形， 16 形成九个区。
腹部评估方法
腹部评估
顺序
视 听 叩 触（最重要）
17
腹部评估前应作好哪些准备？
18
腹部视诊
瘢痕收缩所致。
全腹凹陷 (舟状腹)
30
腹部外形
舟状腹
31
腹部视诊
呼吸运动:
腹部外形 呼吸运动
25
腹部外形
蛙状腹
26
尖腹
27
腹部视诊
局部膨隆:
⑴ 脏器肿大 ⑵ 腹内肿物 ⑶ 胃肠曲胀气 ⑷ 腹壁肿物、疝 右上腹：肝肿大、胆囊肿大 上腹部：肝左叶肿大、胃扩张、 胃癌 左上腹：脾肿大 腰部：多囊肾、肾盂大量积水 右下腹：阑尾周围脓肿 左下腹：降结肠肿瘤 下腹部：尿潴留
腹部外形
呼吸运动 腹壁静脉
课程简介
主要内容 教学手段 桥梁课程
项目教学法 多媒体教学 电子模拟人 评估方法 症状评估 身体评估 实验室检查 心电图检查
颈部检查
胸部检查 腹部检查
健康评估 基础 临床
1
健康评估腹部评估ppt课件
曲张
.
18
.
19
视 诊
评估血流方向，怎么评估？
腹 判断静脉曲张的来源： 壁 1.门静脉高压：脐为中心向四周放射 静 （水母头） 脉 2.下腔静脉阻塞：由下而上
3.上腔静脉阻塞：由上而下
.
20
视 诊
✓胃肠型与蠕动波
正常人除极度消瘦及腹壁菲薄的老年人外，一般看不到 胃肠的轮廓和蠕动波形 当胃肠道梗阻时，可在腹部见到明显的胃型或肠型，并 伴有蠕动波
• 全腹凹陷：常见于显著消瘦、严重脱水等。严 重者可呈舟状腹
• 局部凹陷：多为手术后腹壁瘢痕收缩所致
.
16
呼吸运动
✓ 正常男性及儿童以腹式呼吸为主；成年女性以胸 式呼吸为主
✓ 腹式呼吸运动减弱或消失：见于腹膜炎症、膈肌 麻痹或腹腔大量积液等
✓ 腹式呼吸增强较少见
.
17
视 诊
✓腹壁静脉
腹 正常人腹壁一般见不到静脉，只有肤色白皙 壁 和较瘦者可隐约见到腹壁静脉 静 当门静脉、上腔静脉或下腔静脉回流受阻， 脉 致腹壁静脉显著扩张或迂曲，称为腹壁静脉
形
③腹部低平：前腹壁稍低于肋缘至耻骨联
合水平面，见于老年人和消瘦者
.
12
视 诊
（1）腹部膨隆：全腹膨隆(弥漫性膨隆)
异
常
局限性膨隆
腹
部 外 （2）腹部凹陷：全腹凹陷
形
局部凹陷
.
13
腹部外形
（其中腹腔大量积液的病人
腹部外形可随体位不同而发
• （1）腹部膨隆（名解）：生 弛变 ，指化 液仰， 体卧仰 下位卧 沉时位 于时 腹前， 腔腹腹两壁壁侧明松，显高于肋
缘至耻骨联合水平面
腹部扁平而宽，称为蛙腹， 立位时腹腔积液移位，使下
.
18
.
19
视 诊
评估血流方向，怎么评估？
腹 判断静脉曲张的来源： 壁 1.门静脉高压：脐为中心向四周放射 静 （水母头） 脉 2.下腔静脉阻塞：由下而上
3.上腔静脉阻塞：由上而下
.
20
视 诊
✓胃肠型与蠕动波
正常人除极度消瘦及腹壁菲薄的老年人外，一般看不到 胃肠的轮廓和蠕动波形 当胃肠道梗阻时，可在腹部见到明显的胃型或肠型，并 伴有蠕动波
• 全腹凹陷：常见于显著消瘦、严重脱水等。严 重者可呈舟状腹
• 局部凹陷：多为手术后腹壁瘢痕收缩所致
.
16
呼吸运动
✓ 正常男性及儿童以腹式呼吸为主；成年女性以胸 式呼吸为主
✓ 腹式呼吸运动减弱或消失：见于腹膜炎症、膈肌 麻痹或腹腔大量积液等
✓ 腹式呼吸增强较少见
.
17
视 诊
✓腹壁静脉
腹 正常人腹壁一般见不到静脉，只有肤色白皙 壁 和较瘦者可隐约见到腹壁静脉 静 当门静脉、上腔静脉或下腔静脉回流受阻， 脉 致腹壁静脉显著扩张或迂曲，称为腹壁静脉
形
③腹部低平：前腹壁稍低于肋缘至耻骨联
合水平面，见于老年人和消瘦者
.
12
视 诊
（1）腹部膨隆：全腹膨隆(弥漫性膨隆)
异
常
局限性膨隆
腹
部 外 （2）腹部凹陷：全腹凹陷
形
局部凹陷
.
13
腹部外形
（其中腹腔大量积液的病人
腹部外形可随体位不同而发
• （1）腹部膨隆（名解）：生 弛变 ，指化 液仰， 体卧仰 下位卧 沉时位 于时 腹前， 腔腹腹两壁壁侧明松，显高于肋
缘至耻骨联合水平面
腹部扁平而宽，称为蛙腹， 立位时腹腔积液移位，使下
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(五)腹壁其他情况
注意有无皮疹、色素沉着、腹纹、瘢痕及脐部情 况。
腹壁上有玫瑰疹见于伤寒早期。 腹纹，多分布于下腹部。 白色腹纹见于妊娠后期，过度肥胖因腹壁真皮裂
开所致， 紫纹见于肾上腺皮质功能亢进或长期服激素者。 瘢痕 多为腹部外伤或手术后引起
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一、腹部的体表标志与分区
腹上角 肋弓下缘
腹直肌外 缘脐
髂前上棘
耻骨联合上缘
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肝硬化（门静脉高压）
下腔静脉阻塞
上腔静脉阻塞
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❖腹壁静脉血流方向检查方法
视诊
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(一)腹部外形
1、腹部皮肤与外形
正常腹部外形描述： 平坦（见图）、 饱满 、低
平
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全腹膨隆与腹纹（白纹）肝硬化腹 Nhomakorabea——蛙状腹
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全腹凹陷 可见于极度消瘦或严重脱水者，全 腹呈舟状，称舟状腹
局部凹陷
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（二）呼吸运动 正常腹壁随呼吸运动而上下起伏， 男性及儿童以腹式呼吸为主， 女性则以胸式呼吸为主： 当有腹膜炎时，膈肌麻痹，大量腹水或
——指压法
血流方 向
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（四）胃肠型和蠕动波
正常人看不到胃肠型及蠕动波， 腹壁薄而松弛的多产妇和极度消瘦一病人可以看到胃肠型
及蠕动波。 当幽门梗阻时，可看到胃蠕动波自左肋缘下开始向右推进
，到达右腹直肌下（幽门区），胃蠕动波消失，有时尚可 见于自右向左的逆蠕动 随着胃蠕动波的出现可见到胃的轮廓。称胃型。 小肠梗阻时，在脐部有方向不定的蠕动波，可看到小肠肠管 呈串状平行隆起。 结肠低位梗阻时，蠕动波很少看到，但可在梗阻的上部位看 到一段膨隆的反复出现的肠型。 肠麻痹蠕动波消失
九区法
用两条水平线和两条 垂直线将腹部划分为 九个区。
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2.九区法
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2.九区法
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8．检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血 流方向由下至上，脐以下血流由上至下 。该患者符合下列哪项？
A．上腔静脉阻塞 B．下腔静脉阻塞
√ C．门静脉高压或门静脉阻塞
D．髂内静脉阻塞
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8．上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下
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色素
脐周发蓝，为腹腔内大出血的征象， 称卡伦（Cullen）征。
腹纹
妊娠纹 紫纹（皮质醇增多症）
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5.疝
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剧烈腹痛等，均可使腹式呼吸运动减弱 或消失。
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（三）腹壁静脉
腹壁静脉曲张鉴别： 1．门静脉高压时 引起腹壁静脉曲张以脐为中心向四周放射称海蛇头。
其流方向以脐静脉经脐孔，再经腹壁浅静脉。脐以上 向上流，流人上腔静脉；脐以下向下流，经大隐静脉 流入下腔静脉。 2．上腔静脉阻塞时（脐上）腹部两侧血流方向是自 上而下，有明显静脉曲张 3. 下腔静脉阻塞时（脐下）腹部两侧血流方向是自下 而上，有明显静脉曲张
体 表 标 志
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腹部前面体表标志示意图
肋弓下缘 髂前上棘
剑突
腹 中 线
脐
耻骨联合
腹上角 腹直肌外缘 腹股沟韧带
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腹部体表分区示意图 (四分区法)
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腹部体表标志
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腹部分区
四区法:
通过脐划一水平线与 垂直线，将腹部划分 为四个区。
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右上腹 左上腹 右下腹 左下腹
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1.四区法
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腹部体表分区示意图 (九分区法)
右季肋部 右髂窝部
上腹部
右侧 中腹部 左侧
腹部
腹部
下腹部
左季肋部 左髂窝部
(一)腹部外形 全腹膨隆
腹腔积液 蛙腹 胃肠胀气 球腹 巨大腹部包块 局部膨隆
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2）局部膨隆： 脏器肿大，腹内肿瘤或炎症包块，胃肠内胀气，
腹壁肿物、疝等
❖区别腹壁或腹腔内肿块的方法： 平卧、曲颈抬肩，使腹壁肌肉紧张，肿块更加明显---腹壁上