第十三章 视器 第一节 眼球
解剖学教学大纲
《系统解剖学课程》教学大纲一、课程的性质、任务和基本要求人体解剖学是研究人体各器官系统的正常形态结构、位置毗邻、生长发育规律及其基本功能的形态科学，是学习其它基础医学和临床医学课程的重要基础课。
要求学生通过人体解剖学的学习，一方面牢固而熟练的掌握人体解剖学的基本容和基本技能，正确使用解剖术语，掌握常用解剖学英文词汇; 另一方面培养自学、观察、综合判断、思维表达以及分析问题和解决问题的能力。
二、课程教学目标（一）知识目标人体解剖学是研究人体各器官系统的正常形态结构、位置毗邻、生长发育规律及其基本功能的形态科学，是学习其它基础医学和临床医学课程的重要基础课。
（二）能力目标要求学生通过人体解剖学的学习，牢固而熟练的掌握人体解剖学的基本容和基本技能，正确使用解剖术语。
（三）素质目标培养学生自学、观察、综合判断、思维表达以及分析问题和解决问题的能力。
三、教学容和要求绪论【教学容】一、人体解剖学的定义，任务和分科。
二、人体解剖学的发展简史。
三、人体的分部和器官系统。
四、解剖学姿势、方位术语和人体的轴和面。
【教学目标】1、掌握常用的解剖学术语，学习人体解剖学的基本方法。
2、了解人体解剖学的定义、发展概况与分科，体型、变异与畸形的概念。
【教学容】一、人体结构概述二、人体解剖学的分科三、形态学研究方法四、人体解剖学的发展简史五、人体形态学描述的标准【重点与难点】重点：常用的解剖学术语【学时】理论2学时，实践2学时运动系统第一章骨学骨学总论第一节概述【重点与难点】重点：骨的形态分类、构造和功能。
【教学目标】1、掌握骨的形态分类、构造和功能。
2、了解骨的化学成分和物理性质。
【教学容】一、骨的形态二、骨的构造三、骨的化学成分和物理特性四、骨的发生和生长五、骨的表面特征【学时】2学时（理论）第二节躯干骨【教学目标】1、掌握躯干骨的组成，掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的特征，掌握胸骨的形态、分部及胸骨角的临床意义，掌握肋的一般形态和分类，掌握躯干骨的体表标志。
视器(人体解剖学)
视网膜鼻侧 上小动脉
视网膜鼻侧 下小动脉
糖尿病视网膜病变的 眼底变化
二、静脉 视网膜中央静脉→眼上静脉 涡静脉→眼上、下静脉
海绵窦 内眦静脉
三、神经 视神经——视觉 三叉神经——感觉 副交感神经——睫状肌、瞳孔括约肌 交感神经——瞳孔开大肌 动眼神经、滑车神经、展神经——眼球外肌
视网膜视部
内膜 视网膜盲部 Байду номын сангаас视网膜)
(一)纤维膜 构成：致密结缔组织 作用：维持眼球形态，保护眼球内容物 分部：1.角膜--前1/6，特点：屈光
2.巩膜--后5/6，巩膜静脉窦
(二)血管膜 含丰富血管和色素细胞，呈棕黑色。营养\遮光. 1.虹膜:（瞳孔对光反射）
位置/形态/颜色: 平滑肌: 瞳孔括约肌
概述： 视觉系统: 视器(眼)
视神经 视觉中枢 视觉:通过视觉系统活动 产生的特殊感觉。 组成:(感受可见光刺激) 眼球 眼副器
第一节 眼球
位置：眼眶前部 形态：近似球形， 视轴
前极、后极、眼轴 组成：眼球壁
眼球内容物
一、眼球壁 角膜 外膜 巩膜 (纤维膜)
虹膜
眼 球 壁
中膜
睫状体 脉络膜
(血管膜)
二、眼球内容物 组成：房水、晶状体、玻璃体
无色透明，无血管, 屈光 屈光系统：
角膜 房水 晶状体 玻璃体
第二节 眼副器 眼睑 结膜 泪器 眼球外肌 眶内结缔组织
作用—保护、支持、运动
一、眼睑 形态：
上睑、下睑、睑裂 内眦、外眦 睑缘、睫毛 睫毛腺—麦粒肿 泪点 睑板腺—霰粒肿
二、结膜 分部：睑结膜
瞳孔开大肌 2.睫状体:睫状小带
睫状肌 作用：调节晶状体曲度，产生房水。 3.脉络膜:富含血管和色素细胞。
视器 眼睛结构 感觉器官 教学PPT课件
虹膜 睫状体
脉络膜
视器
睫状体内面借睫状小带与晶状体囊相连，以调节晶状体厚度。视 近处物体时，睫状肌由后向前收缩，睫状环缩小，睫状小带松弛，晶 体变厚；视远处物体时，睫状肌由前后向舒张，睫状环变大，睫状小 带紧张，晶体变薄。
视器
(3)内膜 内膜又称为视网膜：分为虹膜部、睫状体部（二者合称为盲部）和视部。
状体与视网膜之间，对视 网膜有支撑和保护作用。 当玻璃体萎缩变性，易致 “视网膜剥脱症”。
当玻璃体病变浑浊时， 视物出现阴影。
房水 晶状体
玻璃体
眼的屈光装置
屈 角膜 光 房水 装 晶状体 置 玻璃体
其中任何一部分病变，都会导致视物模糊，而称 为“屈光不正”。如近视、远视。
视器
视器
二、眼副器
• 眼睑 又称眼皮，保护眼球。 • 结膜 • 泪器 泪器由泪腺和泪道组成。泪腺位于眼眶上壁前外侧的泪腺窝
作用 提上睑、开大眼裂
神经支配 动眼神经
使瞳孔转向上、内 使瞳孔转向下、内
动眼神经 动眼神经
使瞳孔转向内 使瞳孔转向外上 使瞳孔转向外 滑车神经
内，可分泌泪液，有湿润和保护眼球及杀菌的功能。泪道包括泪 点、泪小管、泪囊、鼻泪管，是引流泪液到鼻腔的主要通道。 • 眼外肌 共七块，运动眼球的是四块直肌和两块斜肌。 • 神经和血管
视器
• 由浅向深依次为
（一）眼睑的组成
皮肤 浅筋膜 眼轮匝肌 睑板
睑结膜
视器
（睑板是供眼轮匝肌附着的部位）
视器
（二）结膜
• 上直肌 —— 拉瞳孔向上内 • 下直肌 —— 拉瞳孔向下内 • 内直肌 —— 拉瞳孔向内 • 外直肌 —— 拉瞳孔向外 • 上斜肌 —— 拉瞳孔向下外 • 下斜肌 —— 拉瞳孔向上外 • 上睑提肌——上提上睑
视器1-眼球
Systematic anatomy -sensory systemSystematic anatomy -sensory system眼球z 眼球壁-眼球纤维膜-眼球血管膜-视网膜z 眼球内容物–房水–晶状体–玻璃体z眼球的位置与外形-近似球形-前极anterior pole-后极posterior pole-眼轴optic axis-赤道equator-视轴visual axis眼轴视轴Systematic anatomy -sensory systemSystematic anatomy -sensory system眼球壁-角膜cornea占前1/6，无色透明，无血管，感觉神经末梢-巩膜sclera占后5/6，乳白色不透明巩膜静脉窦z 眼球纤维膜fibrous tunic of eyeball角膜巩膜巩膜静脉窦Systematic anatomy-sensory systemz 眼球血管膜vascular tunic of eyeball-虹膜iris瞳孔pupil虹膜角膜角iridocorneal angle 瞳孔括约肌sphincter pupillae 瞳孔开大肌dilator pupillae瞳孔括约肌瞳孔开大肌虹膜瞳孔眼球壁-睫状体ciliary body睫状环ciliary ring睫状突ciliary processes 睫状小带ciliary zonule 睫状肌ciliary muscle-脉络膜choroid 营养视网膜吸收眼内分散光线睫状体睫状突睫状环睫状小带脉络膜晶状体眼球壁睫状肌Systematic anatomy -sensory systemSystematic anatomy -sensory systemz 视网膜retina 睫状体部虹膜部脉络膜部-视部视神经盘optic disc黄斑macula lutea 中央凹fovea centralis-分部脉络膜部视神经盘黄斑中央凹眼球壁Systematic anatomy -sensory system-分层色素上皮层神经层内层：视锥细胞cone cells：分布在视网膜中央部感受强光和颜色视杆细胞rod cells分布于视网膜周边部感受弱光中层：双极细胞bipolar cell 内层：节细胞ganglion cell眼球壁色素上皮视细胞双极细胞节细胞z 视网膜retinaSystematic anatomy -sensory system眼球内容物z 房水aqueous humor-功能提供营养，维持正常眼内压-眼房Chamber of eye位于角膜和晶状体之间以虹膜为界分为前房和后房-房水循环睫状体→眼后房→ 瞳孔→ 眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉眼前房眼后房Systematic anatomy -sensory systemz 晶状体lens双凸透镜状，有弹性，无色透明不含血管和神经屈光系统的主要装置z 玻璃体vitreous body眼球内容物晶状体晶状体悬韧带晶状体玻璃体晶状体囊Systematic anatomy -sensory system 小结z 眼球为一近似球形结构z 眼球壁从外向内分为三层被膜：眼球纤维膜、血管膜和视网膜视神经盘：生理盲点黄斑中央凹：视觉最敏锐处z眼球内容纳房水、晶状体和玻璃体谢谢！。
视器1——眼球
视神经盘
视神经盘optic disc
视神经起始处圆形白色
中央凹
隆起，无感光细胞，是生
理性盲点，其中央有视网 膜中央动、静脉穿过。
黄斑macula lutea
在视神经盘的颞侧3.5mm 稍偏下方的一小区，活体上
呈褐色或红褐色，其中央凹
陷称中央凹，此和核 ；外被 晶状体囊。 调节作用 视近(远)物
睫状肌收缩(舒张)
晶状体变薄 睫状肌舒张 晶状体变厚 睫状肌收缩
睫状小带松弛(紧张)
晶状体弹性回缩(变薄) 屈光度增加(降低)
临床 晶状体混浊 为白内障 老花眼
睫状小带 晶状体
无色透明，呈双凸透镜状，
分皮质和核 ；外被 晶状体囊。 调节作用 视近(远)物
睑板腺囊肿为 霰粒肿
睑板及睑板腺
睑板腺导管阻塞 霰粒肿 睑板腺感染肿大 内麦粒肿
睫毛腺感染肿大外麦粒肿
二、结膜conjunctiva
分部
睑结膜
球结膜 结膜上穹 睑结膜 结膜下穹
球结膜
结膜穹 结膜围成的囊状 腔隙称结膜囊。
三、泪器lacrimal apparatus
泪腺 位于眶上壁泪腺窝
内，10~20条排泄管开口
眼的神经 nerves of the eye
感 觉
一般感觉 视觉 三叉神经 视神经
眼球外肌
动眼神经 滑车神经
展神经 副交感神经
运
动
睫状肌
瞳孔括约肌 副交感神经 瞳孔开大肌 交感神经
总结
眼球壁
眼球
角膜 外膜（纤维膜） 巩膜 虹膜 中膜（血管膜） 睫状体 脉络膜 脉络膜部 内膜（视网膜） 睫状体部 虹膜部 房 水 晶状体 玻璃体 眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眶脂体 眶筋膜
第一节视器
第一节视器
一、眼球
（一）眼球壁（自外向内）
1.纤维膜：角膜+巩膜
2.血管膜：虹膜（瞳孔）+睫状体（最厚）+脉络膜
3.视网膜：视部+盲部
（1）视神经盘：又称生理性盲点，视网膜视部，视神经穿过的部位形成白色圆盘形隆起，称为视神经盘。
（2）黄斑：视神经盘颞侧稍下方3.5mm处，有一黄色小区称黄斑。
（3）中央凹：黄斑中央的凹陷称中央凹，是视觉最敏锐的地方。
（二）眼球内容物
房水（由睫状体产生）、晶状体（双凸透镜）、玻璃体
二、眼副器
（一）眼睑
（二）结膜
（三）泪器：泪腺和泪道（泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管）
（四）眼外肌
上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌、上脸提肌。
【思考题】
1.眼球壁的组成（由外向内）？
2.眼的屈光装置？
3.何为视神经盘？
4.七块眼外肌的名称？
5.何为黄斑？
6.何为中央凹？
7.瞳孔括约肌收缩使瞳孔（），瞳孔开大肌收缩使瞳孔（）。
【参考答案】
1.纤维膜、血管膜、视网膜
2.角膜、房水、晶状体、玻璃体
3.又称生理性盲点，视网膜视部，视神经穿过的部位形成白色圆盘形隆起，称为视神经盘。
4.上、下、内、外直肌，上、下斜肌和上睑提肌。
5.黄斑：视神经盘颞侧稍下方3.5mm处，有一黄色小区称黄斑。
6.中央凹：黄斑中央的凹陷称中央凹，是视觉最敏锐的地方。
7.缩小，开大。
视器课件
二、眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体。具有屈光作用。
2、晶状体：虹膜的后方；呈双凸透镜状，无色透明，有弹性。 （1）晶状体囊：晶状体表面的一层透明薄膜。 3、玻璃体：晶状体与视网膜之间；胶状物质；折光和支撑视网膜 的作用。
三、光线进入眼睛所经过的结构
光线 角膜 房水 晶状体 玻璃体 视网膜
THANK YOU!
第一节：视器
主讲人： 孙 乐
眼球：位于框内，略呈球形，借视神经与脑相连。
组成
眼副器
一、眼球
眼球纤维膜 角膜
巩膜
虹膜 睫状体球
视网膜
神经部
防水 眼球内容物 晶状体
玻璃体
一、眼球壁：眼球纤维膜、眼球血管膜、视网膜
1、眼球纤维膜：厚而坚韧，维持眼球外形，保护眼球内容物。 （1）角膜：前1/6，略向前隆凸，无色透明，折光作用。 （2）巩膜：后5/6，致密结缔组织构成，乳白色，不透明。 （3）膜静脉窦：巩膜与角膜交界处深部的环形小管。
3、视网膜
色素上皮：单层细胞，细胞内含有黑色素，吸收 光线，可保护感光细胞免受强光线的刺激。
神经部：活体上呈透明的橘红色，含三层细胞。
色素上皮
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
节细胞
二、眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体。具有屈光作用。
1、房水：无色透明液体：充满在眼房内， （1）眼房：是角膜与晶状体之间的腔隙。 （2）虹膜角膜角：虹膜与角膜所形成的夹角。 （3）房水的产生、循环途径及功能 睫状体 后房 前房 虹膜角膜角 巩膜静脉窦 眼静脉 功能：折光作用；营养角膜和晶状体；维持眼内压。
2、眼球血管膜：含有丰富的血管和色素细胞，呈棕黑色。 （1）虹膜：位于角膜后方，呈圆盘形，中央有一圆孔，称瞳孔。 （2）睫状体：虹膜后外房，是眼球血管膜的增厚部分。 （3）脉络膜：衬于巩膜内面，含有丰富的血管和色素细胞，营养 眼球壁和吸收内散射光线的功能。
眼球结构讲解
眼球结构讲解我们的眼球。
眼球是人体中非常复杂的器官，几百年来，人类对于眼球的研究从未停止。
眼球的奥秘不仅仅是帮助我们看清世界，而是给了我们探索世界的能力。
眼球是视器的主要部分，位于眶内，后端由视神经连于间脑。
人的眼球近似球形，前后径约24～25mm。
眼球前面角膜的正中点为前极，后面巩膜的正中点为后极，连接前、后两极的直线为眼外轴。
眼睛是人观察客观事物的视觉器官，我们接收的外界信息中约有80%来自视觉。
眼球的结构主要包括眼球的壁和内容物。
眼球壁分三层，最外层为纤维膜，还有角膜和巩膜。
角膜角膜是光线进入眼球的第一道关口，因其透明能隔着它看到黑褐色的虹膜，所以角膜俗称"黑眼珠"，角膜组织分5层：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
角膜像个单侧凸透镜，不但对穿过的光线起曲折作用，而且还是测定人体知觉的重要部位。
因其十分敏感的神经末梢，当外物接触角膜时，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。
如果角膜受损严重，则愈合后会留下瘢痕，严重的会呈瓷白色，影响视力。
巩膜巩膜纤维膜的后5/6为白色的巩膜，故称白眼珠或眼白。
巩膜不透明，质地坚韧为眼球的保护层。
它的内侧为色素膜，包括虹膜、睫状体和脉络膜。
巩膜是有一定弹性的类似球体，对眼球的内部结构起保护作用。
如果失去弹性变硬的眼睛就容易变形，从而出现近视。
虹膜虹膜为一圆盘状膜，中央有一孔称瞳孔。
如果光线过强，虹膜内瞳孔括约肌收缩，瞳孔随之缩小；光线变弱，虹膜开大肌收缩，瞳孔随之变大。
根据虹膜内含色素的不同，虹膜呈现不同的颜色。
白种人虹膜色素较少，呈灰蓝色；黄种人色素较多，呈棕黄色；黑人色素最多，呈黑色。
当虹膜出现变化时，就表示身体某方面的器官有功能性改变或下降，身体出现不协调状态，就是我们通常说的亚健康。
睫状肌睫状肌切面为三角形，前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧通过悬韧带与晶体赤道部相连。
作用是改变晶体的形状，以向近或远距离对焦看清物体的像。
大专系统解剖学13-视器PPT课件
视器的解剖结构
眼球
01
眼球由眼球壁和眼内容物组成，其中眼球壁包括角膜、巩膜、
视网膜等部分，眼内容物包括房水、晶、结膜、泪器和眼外肌等部分，它们对眼球
起到保护、润滑和运动等作用。
视神经
03
视神经是连接眼球和大脑的神经纤维束，负责将视觉信号传递
给大脑。
视器的生理功能
治疗手段
根据诊断结果，选择合适的治疗方法， 如药物治疗、手术治疗、激光治疗等， 以缓解或治愈患者的眼部疾病。
视觉损伤的康复训练
康复评估
对患者进行全面的视觉功能评估，了解其视觉损伤的程度和类型， 为康复训练提供依据。
康复训练方法
根据评估结果，制定个性化的康复训练计划，包括视觉训练、认知 训练、生活技能训练等，以帮助患者恢复视力功能。
。
结膜分为睑结膜、球结膜和穹 隆结膜三部分，其中球结膜覆 盖在眼球表面，而穹隆结膜则 位于眼球与眼睑之间的区域。
结膜富含血管和神经，能够分 泌粘液和泪液，保持眼球表面 的湿润和清洁。
结膜炎是常见的眼部疾病，症 状包括眼部充血、疼痛、流泪 等，需要及时治疗。
泪器
01 泪器是产生泪液和排出泪液的器官，包括 泪腺和泪道两部分。
视觉感知
视器能够将外界光线转化为神经 信号，通过视神经传递给大脑， 进而产生视觉感知。
调节焦距
通过调节晶状体的形状和弹性， 视器能够改变焦距，使不同距离 的物体在视网膜上形成清晰的图 像。
适应光线变化
视器能够根据外界光线的强弱和 颜色变化，自动调节瞳孔的大小 和晶状体的屈光度，以保持视觉 清晰度。
02
各块眼外肌通过收缩和舒张来控制眼球的转动，使视线能够准确地聚焦在目标上。
当眼外肌协调运动时，眼球能够进行平滑、准确的运动，而当眼外肌出现病变时， 可能导致眼球运动障碍或复视等症状。
视器—眼球(人体解剖学)
睫状肌 作用：调节晶状体曲度，产生房水。 3.脉络膜:富含血管和色素细胞。
睫状体、虹膜、脉络膜
3.内膜(视网膜)
位置： 分部：盲部
视部
虹膜部 睫状体部
结构：
视神经盘（视乳头）
黄斑：
中央凹：
视神经盘:生理盲点 黄斑：视神经盘颞侧3.5mm处 中央凹：视力最敏感部位
视网膜视部
内膜 视网膜盲部 (视网膜)
(一)纤维膜 构成：致密结缔组织 作用：维持眼球形态，保护眼球内容物 分部：1.角膜--前1/6，特点：屈光
2.巩膜--后5/6，巩膜静脉窦
(二)血管膜 含丰富血管和色素细胞，呈棕黑色。营养\遮光. 1.虹膜:（瞳孔对光反射）
位置/形态/颜色: 平滑肌: 瞳孔括约肌
二、眼球内容物 组成：房水、晶状体、玻璃体
无色透明，无血管, 屈光 屈光系统：
角膜 房水 晶状体 玻璃体
概述： 视觉系统: 视器(眼)
视神经ห้องสมุดไป่ตู้视觉中枢 视觉:通过视觉系统活动 产生的特殊感觉。 组成:(感受可见光刺激) 眼球 眼副器
第一节 眼球
位置：眼眶前部 形态：近似球形， 视轴
前极、后极、眼轴 组成：眼球壁
眼球内容物
一、眼球壁 角膜 外膜 巩膜 (纤维膜)
虹膜
眼 球 壁
中膜
睫状体 脉络膜
(血管膜)
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眼球内容物
• 房水 – 眼房 • 被虹膜分隔为较大的眼前房和较小的眼后房,二者借瞳孔相通。在眼前房内,虹膜和角膜交界处的环形腔 隙称为虹膜角膜角，此角是房水循环的必经之路 – 房水 • 房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔人眼前房,然后由虹膜角膜角亼巩膜静脉窦,再经睫前静脉汇眼静脉 。房水除有屈光作用外,还具有滋养角膜和晶状体以及维持眼内压的作用。房水经常循环更新,在循环障 碍时,充滞于眼房中,引起眼内压增高,可致视力受损,临床上称之为青光眼
眼球壁
• 功能是运送营养物质，并吸收眼内分散的光线以免扰乱视觉。 • 视网膜
– 视网膜虹膜部和睫状体部分别贴附于虹膜和睫状体的内表面,无感光作用,合称为视网膜盲部。
– 虹膜部 – 睫状体部 – 脉络膜部
• 视网膜脉络膜部贴附在脉络膜的内面,为视器的感光部分,又称为视网膜视部。视部以锯状缘与盲部为界。在视神经的起始处 有乳白色圆形隆起,称视神经盘，视网膜中央动、静脉即由此穿行，此处无感光细胞故称生理性盲点。黄斑的中央凹处无血管 ,是视网膜感光最敏锐的部位。
眼球
思维导图
眼球壁
• 眼球纤维膜
– 由强韧的纤维结缔组织组成,具有保护和支持作用。
– 角膜
• 由于角膜表面曲度的改变而造成的屈光障碍,临床上称为散光
• 角膜炎会导致角膜混浊,失去透明性,影响视觉。角膜无血管,营养物质主要来源于房水和角膜周围的毛细 血管。角膜的感觉十分敏锐,受刺激后可发生角膜反射。
• 色素上皮层 • 神经层
– 感光细胞
» 离中央凹越远视杆细胞越多，视锥细胞则越少
» 视杆细胞 » 昏暗光线下的视物 » 视锥细胞
• 黄斑部位的中央凹区，几乎只有视锥细胞
» 处理色彩和细节
眼球壁
– 双极细胞 » 双极细胞将来自感光细胞的神经冲动传导至内层的节细胞。
– 节细胞 » 节细胞的轴突向视神经盘处汇聚,穿过脉络膜和巩膜后构成视神经
– 巩膜 有色素沉着，在巩膜与角膜交界处,深部有一环形的巩膜静脉窦，是房水流出的主要通道，巩膜在视神经 穿出处最厚,愈向前愈薄,但在眼球外肌附着处又复增厚。
• 眼球血管膜 – 虹膜 • 瞳孔括约肌 – 缩小瞳孔 • 瞳孔开大肌 – 开大瞳孔 – 睫状体 • 睫状体发出捷状小带，连于晶状体的周缘 – 脉络膜
• 晶状体
– 晶状体外表包覆具有高度弹性的透明薄膜,称晶状体囊。晶状体若因疾病或创伤而变混浊,则称为白内障。
– 晶状体皮质 • 周围部，较软
– 晶状体核 • 中央部，较硬
• 玻璃体 – 除有屈光作用外,尚有支撑视网膜的作用，若支撑作用减弱,可导致视网膜剥离。