病理生理-选择题

1.下列可引起细胞脱水的是（）。

E 高渗性脱水2.应激时急性期反应蛋白不包括（）。

B 参与激肽生成的蛋白3.发生慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是（）。

C 肾脏的代偿调节4.体温上升期的热代谢特点是（）。

A 产热大于散热5.应激时交感-肾上腺髓质系统反应中下列哪一项兼有防禦作用和不利影响？（）D 儿茶酚胺增多6.病毒的致热物质主要是（）。

A 全病毒体及血细胞凝集素7.外源性致热原的作用部位是（）。

C 产EP细胞8.下列哪种物质属发热激活物？（）E 外致热原和某些体内产物9.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的是（）。

E 代谢性酸中毒常引起高钾血症10.血气检查结果AB＞SB，提示患者最有可能是（）。

A 呼吸性酸中毒11.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是（）。

C 循环衰竭12.下列不会引起水中毒的是（）。

A 腹泻13.最易引起口渴、少尿的是（）。

B 高渗性脱水14.关于热休克蛋白的描述哪项是错误的？（）E 属分泌型蛋白15.最能反映组织性缺氧的指标是（）。

E 动-静脉血氧含量差减少16.高热患者容易发生（）。

B 水中毒17.某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO3-16mmol/L、PaCO2 4.5kPa(34 mmHg)；血清Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+ 4.5 mmol/L，试分析其酸碱失衡应诊断为（）。

D AG增高型代谢性酸中毒18.引起AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）。

D 糖尿病19.应激性溃疡的发生与下列哪项无关？（）B 胃粘膜合成前列腺素增多20.判断应激强度的指标主要测定患者血液中哪一种激素的浓度？（）C 皮质醇21.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显？（）E 中枢神经系统22.紫绀的发生是因为（）。

B 毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dl23.CO中毒造成缺氧的主要原因是（）。

C HbCO无携氧能力24.急性缺氧对下列血管的影响是（）。

D 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩25.某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、HCO3- 18mmol/L、PaCO2 4.0kPa (30mmHg), 试分析该患者酸碱失衡应诊断为（）。

C 代谢性酸中毒26.AG正常型代谢性酸中毒常见于（）。

E 严重腹泻27.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH 7.20、HCO3- 27mmol/L、PaCO2 10.7kPa(80 mmHg),试分析其酸碱失衡的类型为（）。

A 急性呼吸性酸中毒28.下列不是代谢性酸中毒的临床表现的是（）。

D 氧解离曲线左移29.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是（）。

D 蛋白质代谢出现负氮平衡30.动静脉血氧含量差增大见于（）。

A 心力衰竭31.酸中毒对心肌收缩性的影响（）。

C 减弱32.急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是（）。

C 细胞内缓冲33.下列可使氧解离曲线右移的是（）。

A 2，3-DPG浓度升高34.呼吸功能不全发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是（）。

B 氧分压降低35.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是（）。

E 低血钾36.急性期蛋白不具有下列哪一种功能？（）E 促进出血37.昏迷病人易发生（）。

B 高渗性脱水38.水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）。

E 球管失衡39.临床上输液反应出现发热，其产生的原因多数是由于（）。

B 内毒素污染40.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是（）。

D 刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放41.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）。

B 内生致热原42.应激性高血糖不是由于（）。

B 胰岛素分泌增多43.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：PH 7.33、HCO3-36mmol/L、PaCO2 9.3kPa(70 mmHg),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为（）。

B 慢性呼吸性酸中毒44.左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是（）。

B 假性神经递质学说45.下列哪种变化在右心衰竭时不会出现？（）E 两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰46.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（）。

B 肺淤血、肺水肿47.下列哪项可致肺泡通气与血流比例大于0.8？（）A 肺动脉栓塞48.心力衰竭的常见诱因是（）。

E 肺部感染49.限制性通气功能障碍是指（）。

D 胸廓和肺的运动受到限制50.成年人(体重60kg)急性失血约多少才能引起失血性休克？（）A 1000ml51.可增强心肌收缩功能的药物是（）。

E 地高辛52.心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关？（）D 肌球肌动蛋白复合体解离障碍53.休克期微循环灌流的特点是（）A 灌而少流54.休克早期最易受损伤的器官是（）。

E 肾脏55.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是（）。

A 氨中毒学说56.缺血－再灌注损伤最常见于（）。

A 心57.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是（）。

C 弥漫性呼吸膜损伤58.再灌注性心律失常的最常见表现为（）。

B 室性心动过速和心室颤动59.下列疾病中最易发生右心向心性肥大的疾病是（）。

B 肺动脉高压60.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）。

E 肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足61.功能性分流可见于（）。

D 慢性支气管炎62.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱类型是（）。

D AG增大型代谢性酸中毒63.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是（）。

D 竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱64.血氨升高引起肝性脑病的机制是（）。

C 干扰脑能量代谢65.休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制？（）C 前负荷增加66.下列哪项可引起右心室压力负荷过度？（）B 肺动脉瓣狭窄67.缺血－再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关？（）C 细胞膜外板与糖被分离68.死腔样通气可见于（）。

A 肺动脉栓塞69.II型呼衰病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为（）。

B 缺氧可兴奋外周化学感受器70.下列哪一种情况不会影响缺血-再灌注损伤的发生？（）A 组织的营养状态71.选择扩血管药治疗休克应首先（）。

D 充分扩容72.休克早期微循环灌流的特点是（）。

A 少灌少流，灌少于流73.导致肝性脑病的假性神经递质有（）。

E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺74.下列疾病可引起左心室前负荷增大的是（）。

A 主动脉瓣关闭不全75.下列引起心力衰竭的基本病因是（）。

D 重度心肌炎76.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？（）E 输血输液后77.心肌向心性肥大是指（）。

E 心肌纤维呈并联性增生78.休克病情恶化发展为急性呼吸窘迫综合征主要发病环节是（）。

B 急性炎症导致的呼吸膜损伤79.急性肾功能衰竭发生的中心机制是（）。

B 肾小球滤过率降低80.肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。

E 肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加81.引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是（）。

B 慢性肾小球肾炎82.慢性肾功能衰竭发病机理的实质是（）。

B 健存肾单位进行性减少83.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是（）。

E 以上都是84.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（）。

E 内生肌酐清除率85.患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。

下列哪项护理不妥？（）E 给高蛋白饮食86.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在？（）A 继发性甲状旁腺素分泌减少87.下列哪项不是引起肾性贫血的原因？（）C 消化道铁吸收增多88.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映（）。

D 肾浓缩稀释功能障碍判断题89.酸中毒病人尿液呈碱性说明患者一定合并碱中毒。

（）错误判断题90.重症糖尿病患者可发生AG增高型代谢性酸中毒。

（）正确判断题91.血液缓冲系统中最重要的是碳酸氢盐缓冲系统。

（）正确判断题92.机体缺氧一定有紫绀的表现。

（）错误判断题93.缺氧可引起心、脑、肺血管扩张。

（）错误判断题94.PH值正常表明患者一定处于酸碱平衡状态。

（）错误判断题95.慢性呼吸性酸中毒机体主要的代偿方式是细胞内缓冲。

（）错误判断题96.低渗性脱水早期易发生口渴。

（）错误判断题97.缺氧时引起冠状血管扩张的最重要局部代谢物质是腺苷。

（）正确判断题98.发生低钾血症时体钾总量不一定减少。

（）正确判断题99.急性水中毒时全身水肿很明显。

（）错误判断题100.低张性缺氧时动静脉血氧含量差大于正常。

（）错误判断题101.低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。

（）错误判断题102.AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷(HCO3-)。

（）正确判断题103.应激时热休克蛋白属非分泌性蛋白。

（）正确判断题104.白细胞介素－1属内生致热源的一种。

（）正确判断题105.休克时补液原则为失多少，补多少。

（）错误判断题106.应激时糖皮质激素有降低血糖的作用。

（）错误判断题107.发热是由体温调节中枢功能障碍引起。

（）错误判断题108.应激时最核心的神经内分泌反应为下丘脑释放肾上腺皮质激素释放激素。

（）正确判断题109.外源性发热激活物的作用部位是下丘脑体温调节中枢。

（）错误判断题110.休克早期的主要表现是血压下降。

（）错误判断题111.多器官功能衰竭是休克难治的主要原因之一。

（）正确判断题112.发热是指产热过程超过散热过程。

（）错误判断题113.应激性溃疡形成的最基本条件是胃粘膜缺血。

（）正确判断题114.细胞内钙超载是缺血-再灌注损伤细胞走向不可逆的共同通路。

（）正确判断题115.心力衰竭患者的心排出量均低于正常群体的平均水平。

（）错误判断题116.肺弥散障碍常导致血液氧分压降低、二氧化碳分压升高。

（）错误判断题117.心室重塑应包括心肌肥大和心肌细胞表型的改变。

（）正确判断题118.活性氧就是氧自由基。

（）错误判断题119.肺泡通气与血流比例失调常导致血液氧分压降低伴二氧化碳分压升高。

（）错误判断题120.呼吸中枢抑制可引起限制性通气不足。

（）正确判断题121.呼吸衰竭患者一定有二氧化碳潴留。

（）错误判断题122.引起肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足。

（）正确判断题123.酸中毒时，心肌细胞内游离Ca2+减少。

（）正确判断题124.急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期，氮质血症和高钾血症迅速被纠正。

（）错误判断题125.心力衰竭时心肌兴奋-收缩耦联障碍主要是由于Ca2+ 离子转运失常。

（）正确判断题126.肝功能衰竭时，患者血中胰岛素和胰高血糖素的浓度均可升高。

（）正确判断题127.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是由于血容量降低。

（）错误判断题128.缺血-再灌注损伤发生的重要启动机制是自由基的作用。