会 阴 部 护 理
老年人会阴清洁照护
讲师：北北
目录
contents
01 会阴部解剖与生理特点 02 老年人会阴部清洁护理原则 03 具体操作步骤及注意事项 04 常见问题及处理方法 05 心理关怀在会阴清洁照护中作用
01
会阴部解剖与生理特点
会阴部结构
01
02
03
外阴
包括阴阜、大阴唇、小阴 唇、阴蒂、阴道前庭。
更换内衣裤
选择透气性好的棉质内衣 裤，并及时更换，避免长 时间穿着潮湿的内衣裤。
避免使用刺激性化学品
注意护肤品的选择 如果需要涂抹护肤品，应选择无刺激性、适合老年人皮肤的产品。 选择合适的清洁剂 避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的清洁剂，以免对皮肤造成 刺激和损伤。 • 避免使用肥皂 肥皂多为碱性，容易破坏皮肤的酸碱平衡，导致皮肤干燥、瘙痒等 问题，因此不建议使用。
了解老年人的身体状况
在进行会阴清洁之前，需要了解老年人的身体状况，特别是是否 有泌尿系统疾病、皮肤敏感等问题。
准备清洁用品
准备好温水、无刺激性的清洁剂、柔软的毛巾或棉球等清洁用品。
创造舒适环境
确保清洁环境温暖、舒适，关好门窗，避免老年人着凉。
清洁过程
1
体位
根据老年人的身体状况和舒适度
，协助其采取仰卧位或侧卧位，
预防尿路感染
预防皮肤破损
鼓励老年人多饮水，增加尿量，以减少细 菌在尿路停留时间；保持会阴部清洁干燥 ，降低感染风险。
定期为老年人修剪指甲，避免抓挠会阴部 皮肤；保持皮肤清洁干燥，预防湿疹、皮 炎等皮肤病。
加强营支持
关注老年人心理健康
合理搭配饮食，保证老年人摄入足够的蛋 白质、维生素和矿物质，提高皮肤抵抗力 。
异常分泌物或异味
护理会阴护理
女性会阴清洁护理用物准备：（1）治疗车上层：清洁棉球、无菌溶液、大量杯、镊子、一次性手套、橡胶单、中单、毛巾、浴巾、浴毯、卫生纸、手消毒液和水壶（内盛温水，温度与体温相近，以不超过40℃为宜）。
（2）治疗车下层：便盆和便盆巾、生活垃圾桶、医用垃圾桶。
操作步骤：1.核对备齐用物，携至床旁。
核对病人床号、姓名、腕带。
2.遮挡关闭门窗，屏风遮挡。
3.垫巾脱裤将橡胶单和中单置于病人臀下；协助病人脱对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。
4、体位协助病人取屈膝仰卧位，两腿外展。
5、备水脸盆内放温水，将脸盆和卫生纸放于床旁桌上，毛巾置于脸盆内。
6.戴一次性手套。
7.擦洗会阴部：（1）擦洗大腿内侧：由外向内擦洗至大阴唇边缘。
（2）擦洗阴阜。
（3）擦洗阴唇部位。
（4）擦洗尿道口和阴道口：分开阴唇，暴露尿道口和阴道口。
由上到下从会阴部向肛门方向轻轻擦洗各个部位，彻底擦净阴唇、阴蒂及阴道口周围部分。
（5）置便盆于病人臀下。
（6）冲洗：护士一手持装有温水的大量杯，一手持夹有棉球的大镊子，边冲水边擦洗会阴部。
从会阴部冲洗至肛门部，冲洗后，将会阴部彻底擦干。
（7）撤去便盆。
8.擦洗肛周及肛门协助病人取侧卧位，擦洗肛周及肛门部位。
9.局部用药大、小便失禁者，可在肛门和会阴部位涂凡士林或氧化锌软膏。
10.操作后处理：（1)脱手套，撤除橡胶单和中单。
（2）协助病人穿好衣裤，取舒适卧位。
注意事项：1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则；2.在操作过程中注意保护病人的隐私，并采取适当的保暖措施，防止病人着凉；3.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不超过1000ml；4.老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道，如导尿管误入阴道，应更换无菌导尿管，然后重新插管。
5.操作时应动作轻稳，顺序清楚，从污染最小部位至污染最大部位清洁，避免交叉感染。
6.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。
有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。
会阴护理
【注意事项】
（4）每擦洗1个病人后护理人员应清洗双手 ，如有伤口并感染的病人应并注意最后擦 洗，以免交叉感染。 （5）擦洗溶液温度适中，冬天注意保暖。 （6）会阴擦洗每日2次，大便后应及时擦洗
谢谢！
会 阴 护 理 技 术 操 作
【目的】
• 会阴擦洗是临床工作中常用的护理技术，通过会 阴护理可以保持病人会阴部清洁，促使病人舒适， 有利于会阴伤口的愈合，预防和减少生殖系统、 泌尿系统的逆行感染。 • 适用于长期卧床病人、妇产科手术后留置导尿管 的病人、会阴及阴道手术后病人、产后1周内的产 妇、急性外阴炎病人、长期阴道流血的病人。
【操作步骤 】
（3）第2遍（由内向外，自上而下）：会阴 →尿道口→小阴唇→大阴唇→肛门。1个棉 球限用1次，可根据病人会阴情况决定擦洗 次数，直至擦洗干净。 （4）最后用干棉球或干纱布擦干，撤便盆 ，垫巾，协助患者穿好裤子并换上清洁的 会阴垫。 （5）整理床单元，喷手签字，收拾用物
【注意事项】
（1）擦洗时动作轻稳，擦洗顺序清楚。 （2）注意观察会阴部皮肤黏膜情况。如有 伤口在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红 肿、分泌物的性状、伤口愈合情况，如发 现异常应向医生汇报，并配合处理。 （3）对留置导尿管的病人，应注意导尿管 是否通畅，避免脱落或打结。
【操作步骤 】
（1）向病人说明以取得病人配合，嘱病人排空 膀胱。用屏风遮挡病人，脱下一条裤腿，注 意保暖，取膀胱截石位暴露外阴。初步擦净 会阴部的皮肤黏膜、分泌物及有无血迹等情 况。 （2）将会阴擦洗盘放置床边，给病人臀下垫会 阴垫、便盆。用左手持干净的药液，用右手 持大棉签进行擦洗。擦洗顺序：第1遍（自上 而下，由外向内）阴阜→大腿内上1/3→大阴 唇→小阴唇→尿道口→会阴→肛门。初步擦 净会阴部的分泌物及血迹。
会阴部护理
护理评估
• 1 会阴部有无异味，瘙痒，有无分泌物 • 2 会阴部有无破损，炎症，肿胀，触痛等 • 3 有无大小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖
第 2 遍以伤口、阴道口为中心，逐渐向外，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序是自内向外，擦洗时，应注意最后擦洗肛周和 肛门。
浸有消毒液的棉球擦洗阴茎头部，下部和 产后会阴部可能在分娩时先露的压迫，助产地操作，局部会发生水肿，充血，或有会阴部的裂伤及侧切伤口。
狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。
• 3 会阴部肿胀者，可用50%硫酸镁湿热敷， 或用75%酒精湿敷，卧位宜选择伤口的对 侧卧位。使伤口内的积血容易流出，并避 免恶露流向伤口，增加感染的机会。伤口 完全愈合约需要1-2周时间。产后要用消毒 后的卫生巾，内衣内裤要勤换，洗后要在 阳光下暴晒，以达到消毒目的。
• 4 产妇发生便秘时，嘱其不可用力，避免下 蹲动作，以免撕裂伤口，可用开塞露。
⑦ 第 2 遍以伤口、阴道口为中心，逐渐向外， 以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺 序是自内向外，擦洗时，应注意最后擦洗 肛周和肛门。
⑧ 第 3 遍顺序同第 2 遍。
⑨ 可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净， 最后用干纱布擦干。
⑩ 擦洗完毕，为患者换上清洁卫生巾，并整 理好床单位。
男病人的会阴部护理 1 会阴部有无异味，瘙痒，有无分泌物
2 会阴部有无破损，炎症，肿胀，触痛等 凡留置导尿管者，要将尿道口周围反复擦洗干净，并注意尿管是否通畅或脱落。 每擦洗一处均应更换棉球一次。 第 1 遍用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴血迹、分泌物，其顺序是自上而下，由外向内。 患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边，暴露外阴，注意为患者保暖、遮挡
会阴部护理
检查内容
妇科检查包括对阴道、宫 颈、子宫和卵巢的检查， 以及乳腺检查等。
注意事项
在接受妇科检查前，应告 知医生自己的身体状况和 用药情况，以便医生更好 地评估和诊断。
注意性生活卫生
性生活卫生的重要性
保持性生活卫生对于预防性传播疾病和妇科疾病至关重要。
清洁习惯
在性行为前后，双方应保持生殖器官的清洁，使用温水和温和的清 洁剂清洗。
不当的护理方式或生活习惯可能导致 会阴部炎症、瘙痒、疼痛等问题，影 响女性的生活质量。
02
会阴部日常护理方法
清洁卫生
保持会阴部清洁干燥，每天用温水轻轻清洗外阴部，避免使用刺激性强的清洁剂。
注意清洁顺序，先洗净双手，再从前向后清洗外阴部，以避免将肛门处的细菌带入 阴道。
清洗后用干净的毛巾轻轻擦干，避免用力擦拭，以免损伤皮肤。
性交疼痛
总结词
性交疼痛是指在性交过程中出现的外阴疼痛感，可能影响性生活质量。
详细描述
性交疼痛可能是由炎症、感染、心理因素等原因引起。治疗时需针对不同病因进行治疗，如使用抗菌 药物、抗炎药物或进行心理疏导等。同时需保持良好的性生活习惯，如使用润滑剂、调整性交姿势等 。
04
特殊时期的会阴部护理
月经期护理
会阴部护理
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 会阴部护理基础知识 • 会阴部日常护理方法 • 会阴部常见问题及处理 • 特殊时期的会阴部护理 • 预防和保健建议
01
会阴部护理基础知识
会阴部的生理结构
01
会阴部位于女性下腹部与肛门之 间的区域，包括阴道、尿道、肛 门和邻近的肌肉、韧带和结缔组 织。
保持清洁
会阴部清洁护理(男性)
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4.用物准备
11
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5.环境准备
12
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操作步骤
1. 核对——备齐用物，携至床旁。核对患者床号和 姓名
2. 遮挡——拉好窗帘或使用屏风，关闭门窗 3. 体位——协助患者取仰卧位。将盖被折与会阴部
以下，将浴毯盖于患者胸部 4. 戴好一次性手套 5. 协助患者暴露会阴部 6. 备水——脸盆内放温水，将脸盆和卫生纸放于床
2
那让我们来了解一下如何正确男性会阴护理吧！
会阴
男性会阴
会阴部护理
男性——阴囊根 部至肛门之间的 区域
清洁会阴部位及其周围 皮肤，往往与常规沐浴 操作结合进行
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3
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男性会阴解剖
4
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男性会阴清洁护理流程
5
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会阴清洁护理目的
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操作前准备
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1.评估患者并解释
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2.患者准备
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3.护士自身准备
19因此对于泌尿生殖系统感染大小便失禁会阴部分泌物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损留置导尿产后及各种会阴部术后的患者护士应协助其进行会阴部清洁护理
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会阴部清洁护理 （ 男性 ）
1
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大家都知道，女性阴部保洁非常重要，市场上还有 各种专用冲洗器、清洁液等出售。相比较而言，男性对自身 会阴部的清洁重视不足，顶多在洗澡和性生活前才冲洗一下。 实际上，许多男子结婚后阴茎头和包皮感染机会增加，除性 生活保洁不当外，还与其会阴部位的致病菌增加有关。 现在，让我们来看看女性、男性的清洁液
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擦洗会阴部
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操作后处理
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注意事项
女孩私部护理知识
女孩私部护理知识私部护理是女孩日常生活中非常重要的一部分。
正确的私部护理可以保持私密部位健康，并预防各种疾病的发生。
本文将介绍女孩私部护理的基本知识和注意事项。
1. 私部解剖结构女孩的私密部位包括外阴、阴道和子宫颈。
外阴包括阴蒂、小阴唇和大阴唇。
阴道是连接外阴和子宫颈的管道。
2. 私部清洁保持私部清洁是预防感染和疾病的关键。
以下是一些私部清洁的基本注意事项：•每天使用温水清洗私部。
避免使用香皂或含有刺激性成分的护理产品。
•清洗时要注意从前向后的顺序，以避免将肠道细菌带入阴道。
•每次上完厕所后要用纸巾或湿巾擦拭私部，保持干燥和清洁。
•避免过度清洗，过度清洗可能会破坏私部的自然平衡，导致刺激和感染。
•每月检查私部，注意是否有异常的变化，如异味、分泌物的改变、疼痛等。
3. 衣物选择正确选择内衣和衣物对私部健康也起到重要作用。
以下是一些建议：•选择透气性好的棉质内裤，避免合成纤维和紧身内裤。
•避免过紧和过松的内裤，选择合适尺寸的内裤以保持私部的舒适和血液循环。
•避免穿着湿润的内裤，湿润的环境容易滋生细菌和霉菌。
•避免穿着潮湿的泳衣或湿润的运动衣物过久，及时更换干爽的服装。
4. 生理期护理生理期是女孩特殊的生理现象，正确的生理期护理可以减少不适和感染的风险。
以下是一些建议：•使用透气性好的卫生巾或棉质卫生棉条，避免长时间使用或过度使用。
•定期更换卫生巾或棉质卫生棉条，保持私部干燥和清洁。
•注意生理期前后私部清洁，避免使用刺激性成分的洗液和香皂。
•避免使用含有香味的卫生巾或卫生棉条，防止刺激和过敏。
5. 避免不良习惯养成良好的生活习惯对私部健康至关重要。
以下是一些建议：•避免过度清洁，不要使用刺激性护理产品。
•避免强行冲洗阴道，阴道是有自洁功能的，无需进行过度清洗。
•避免过度用力擦拭私部，保持温和和轻柔。
•避免使用带有刺激性的卫生纸，并注意使用时的力度和方式。
•避免过度便秘或腹泻，保持正常的肠道排便功能。
6. 寻求医疗帮助如果出现私部不适或异常症状，及时寻求医疗帮助非常重要。
(医学课件)会阴部护理
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阴道栓剂与乳膏
阴道栓剂
通过阴道给药，治疗阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。
阴道乳膏
具有润滑、抗菌、止痒等作用，可减轻阴道干涩、瘙 痒等症状。
其他护理产品
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棉质内裤
柔软舒适，透气性好，保持会阴部干爽。
卫生棉条
适用于月经量较大的女性，方便活动，防止渗 漏。
3
经期卫生巾
加大加厚设计，吸收经血，防止渗漏，保持外 阴清洁。
分泌物过少
可能是由于激素水平过低、卵巢功能减退或子宫内膜损伤等原因引起的。建 议保持会阴部清洁，保持良好的生活习惯，并及时就医进行详细检查。
阴道干燥
缺乏雌激素
更年期或产后可能会出现阴道干燥的情况，主要是由于雌激素水平下降引起的。 建议使用阴道润滑剂或雌激素软膏来缓解症状。
炎症
阴道炎或其他炎症可能会引起阴道干燥。建议保持会阴部清洁，使用医生开具的 药物治疗炎症。
物、物理治疗和保持外阴清洁干燥。
性传播疾病（STDs）的预防与治疗
要点一
预防措施
要点二
治疗措施
正确使用安全套、避免多个性伴侣、定期进行STD检查 等。
根据感染的病原体类型，使用相应的抗生素或抗病毒药 物进行治疗，同时注意保持外阴清洁干燥，避免性生活 直至症状消失。
怀孕期间的会阴部护理
保持外阴清洁干燥
特殊情况下的清洁
如有特殊情况，如产后、月经 期间、感染等，应遵循医生的
建议进行清洁。
正确的卫生习惯
避免过度擦拭
使用柔软的卫生纸或湿纸巾擦拭，避免过度擦拭导致皮肤刺激或 破损。
避免紧身衣物
穿宽松透气的内裤和裤子，避免紧身衣物对会阴部皮肤的摩擦和 刺激。
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方法
• 1 会阴部有缝线者，应每天检查伤口周围有 无红肿，硬块及分泌物。一般于产后3-5天 拆线，若有伤口感染，应及早拆线，创面 每天换药，并用红外线局部照射，尽量暴 露伤口，以保持表面干燥，促进愈合
• 2 产后用0.1%碘伏溶液每天擦洗2次，亦可 于大小便后增加一次，尽量保持会阴部清 洁干燥
会阴部护理
会阴部护理
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系统手术
会阴部护理
六、操作步骤
① 向患者做好解释指导，以取得配合 ② 操作前请病房内其他人员（特别是
异性）暂时回避，或以屏风遮挡， 以减轻患者心理压力 ③ 嘱患者排空膀胱 ④ 患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘 放于床边，暴露外阴，注意为患者 保暖、遮挡
会阴部护理
⑤ 患者臀下垫好棉垫、橡胶单或一次性会阴 垫。
会阴部护理
七、评 价
• 态度和蔼、关心患者。患者配合，局部伤 口愈合良好。
• 操作熟练，展示性强。 • 时间不超过 10 分钟。
会阴部护理
八、注意事项
• 擦洗时应注意观察会阴及会阴伤口周围情 况，有无红肿、分泌物及伤口愈合情况， 发现异常及时记录并向医师汇报。
• 凡留置导尿管者，要将尿道口周围反复擦 洗干净，并注意尿管是否通畅或脱落。
• 护理人员每完成一次擦洗后均应清洁双手， 然后再护理下一位患者，并注意将有感染 者安排在最后擦洗，以免交叉感染。
会阴部护理
产后会阴部护理
• 产后会阴部可能在分娩时先露的压迫，助 产地操作，局部会发生水肿，充血，或有 会阴部的裂伤及侧切伤口。而会阴部因其 解剖特点很容易受尿液，大便，恶露的污 染。日常如不注意清洁卫生，易引起产褥 感染，影响产妇的身体健康，所以产妇会 阴部的护理非常重要。
会阴部护理
会阴部护理
一、何为会阴？
会阴 （英文名：perineum)
有狭义和广义之分。 狭义的会阴仅指肛门 和外生殖器之间的软 组织。广义的会阴是 指盆膈以下封闭骨盆 下口的全部软组织。
会阴部护理
二、会阴护理的目的
• 保持会阴及肛门部清洁。 • 促进患者舒适和会阴伤口愈合。 • 防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。 • 常用于长期卧床、生活不能自理患者，产
后或术后留置导尿管者，会阴有伤口或患 有急慢性外阴炎者。
会阴部护理
三、擦洗溶液
• 0.1%活力碘溶液 • 0.5 % 84消毒液 • 1 ∶ 5000 高锰酸钾溶液 • 0.1 %苯扎溴铵（ 0.1 %新洁尔灭）
会阴部护理
四、护士仪表
• 着装整洁，头发不过肩。 • 仪表大方、举止端庄。
会阴部护理
会阴部护理
方法
• 3 会阴部肿胀者，可用50%硫酸镁湿热敷， 或用75%酒精湿敷，卧位宜选择伤口的对 侧卧位。使伤口内的积血容易流出，并避 免恶露流向伤口，增加感染的机会。伤口 完全愈合约需要1-2周时间。产后要用消毒 后的卫生巾，内衣内裤要勤换，洗后要在 阳光下暴晒，以达到消毒目的。
• 4 产妇发生便秘时，嘱其不可用力，避免下 蹲动作，以免撕裂伤口，可用开塞露。
五、用物
• 棉垫或橡胶单或一次性会阴垫一块 • 会阴擦洗盘 1 个，盘内盛下列物品：消毒弯盘 1
个，卵圆钳 1 把，长镊子 1 把，浸有擦洗溶液的 棉球若干个，无菌纱布 2 块，干棉球若干个，清 洁卫生巾一块
会阴部护理
护理评估
• 1 会阴部有无异味，瘙痒，有无分泌物 • 2 会阴部有无破损，炎症，肿胀，触痛等 • 3 有无大小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖
⑨ 可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净， 最后用干纱布擦干。
⑩ 病人的会阴部护理
• （1）（2）（3）（4）（5）同女病人的 • 操作方法 戴上手套一手提起阴茎，一手取
浸有消毒液的棉球擦洗阴茎头部，下部和 阴囊，肛门。每擦洗一处均应更换棉球一 次。 • 整理用物，穿好衣裤同女病人
⑥ 共擦洗 3 遍。 第 1 遍用长镊子夹取浸有 消毒液的棉球，用卵圆钳擦洗，擦净外阴 血迹、分泌物，其顺序是自上而下，由外 向内。
⑦ 第 2 遍以伤口、阴道口为中心，逐渐向外， 以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺 序是自内向外，擦洗时，应注意最后擦洗 肛周和肛门。
会阴部护理
⑧ 第 3 遍顺序同第 2 遍。